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文档简介
员工合同健康状况调查表合同编号:__________甲方(用人单位):__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方(员工):__________身份证号码:__________联系电话:__________联系地址:__________鉴于甲乙双方本着平等自愿、诚实守信的原则,就乙方员工的健康状况进行调查,以确保在工作中保障乙方的身体健康和安全,甲乙双方经协商一致,达成如下协议:一、甲方义务1.1甲方应如实向乙方说明工作内容、工作环境及可能对乙方健康造成影响的情况。1.2甲方应按照相关法律法规的规定,为乙方提供安全、健康的工作环境,防止职业病的发生。1.3甲方应定期对乙方进行健康检查,并为乙方承担检查费用。1.4甲方应按照国家和地方政府的有关规定,为乙方缴纳医疗保险、工伤保险等社会保险费用。二、乙方义务2.1乙方应如实向甲方提供自己的健康状况,包括疾病史、家族病史等信息。2.2乙方在发现工作环境存在健康隐患时,应及时向甲方提出,并积极配合甲方采取改善措施。2.3乙方应按照甲方的要求,参加甲方组织的健康检查。2.4乙方应遵守甲方的安全生产规章制度,确保自身和他人的生命安全。三、健康检查3.1甲方应定期组织对乙方进行健康检查,确保乙方的身体健康状况符合从事工作的要求。3.2乙方应在甲方规定的时间内参加健康检查,如乙方无正当理由不参加检查,甲方有权扣除乙方相应的工资。3.3健康检查费用由甲方承担。四、保密条款4.1甲乙双方应对本次调查过程中获取的对方信息予以保密,不得向任何第三方泄露。4.2乙方向甲方提供的健康信息仅用于本次调查目的,甲方不得用于其他用途。五、合同的变更、解除和终止5.1任何一方不得擅自变更、解除和终止本合同。如确需变更、解除和终止,应提前书面通知对方,并在双方协商一致后签订书面协议。5.2本合同的变更、解除和终止不影响甲乙双方在本合同项下的权利和义务。六、争议解决6.1对于本合同的履行发生的任何争议,甲乙双方应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。七、其他7.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。7.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(用人单位):__________乙方(员工):__________签订日期:__________一、附件列表:1.员工合同健康状况调查表2.甲方营业执照复印件3.乙方身份证复印件4.健康检查报告5.社会保险缴纳证明6.甲方安全生产规章制度7.乙方工作职责说明二、违约行为及认定:1.甲方未如实说明工作内容、工作环境及可能对乙方健康造成影响的情况,属于违约行为。2.甲方未提供安全、健康的工作环境,导致乙方健康受损,属于违约行为。3.甲方未定期组织乙方进行健康检查,属于违约行为。4.甲方未按照约定为乙方缴纳医疗保险、工伤保险等社会保险费用,属于违约行为。5.乙方未如实提供自己的健康状况,属于违约行为。6.乙方未遵守甲方的安全生产规章制度,导致安全事故发生,属于违约行为。三、法律名词及解释:1.用人单位:依法成立的企业、个体经济组织、民办非企业单位等。2.员工:在用人单位从事有偿劳动的自然人。3.健康状况:指人的身体生理、心理状态。4.健康检查:对员工身体状况进行检查,以评估其健康状况。5.社会保险:国家通过法律强制实施,为工薪劳动者在丧失劳动能力或失去工作机会时提供基本生活保障的制度。6.违约行为:当事人违反合同约定或法律规定的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未如实说明工作内容、工作环境及可能对乙方健康造成影响的情况。解决办法:乙方有权要求甲方提供相关信息,并有权拒绝从事可能对健康造成危害的工作。2.问题:甲方未提供安全、健康的工作环境。解决办法:乙方有权向有关部门投诉,要求甲方改善工作环境。3.问题:甲方未定期组织乙方进行健康检查。解决办法:乙方有权要求甲方组织健康检查,并有权了解检查结果。4.问题:甲方未按照约定为乙方缴纳医疗保险、工伤保险等社会保险费用。解决办法:乙方有权要求甲方补缴社会保险费用,并有权向有关部门投诉。5.问题:乙方未如实提供自己的健康状况。解决办法:甲方有权要求乙方提供真实健康状况,并有权解除合同。6.问题:乙方未遵守甲方的安全生产规章制度。解决办法:甲方有权对乙方进行纪律处分,严重者有权解除合同。五、所有应用场景:1.甲方为乙方提供工作环境时,适用本合同。2.甲方组织乙方进行健康检查时,适用
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