全国爱肝日爱肝护肝主题科普教育肝病传播途径规范治疗课件

爱肝护肝从了解开始爱肝护肝从了解开始爱肝护肝从了解开始全国爱肝日爱肝护肝主题科普教育全国爱肝日爱肝护肝主题科普教育NationalLiverCareDay:LiverCareandLiverProtectionThemePopularScienceEducation你了解你的肝脏吗CONTENTS目录病毒是怎样侵害肝脏的哪些传播途径需要提防爱肝护肝要从日常做起治疗肝病做到科学规范第一部分你了解你的肝脏吗你了解你的肝脏吗你了解你的肝脏吗NationalLiverCareDay:LiverCareandLiverProtectionThemePopularScienceEducation你了解你的肝脏吗一、什么是批评？什么是自我批评？肝（liver），人体脏器名，五脏之一。是脊椎动物身体内以代谢功能为主的一个器官，肝脏作为成年人体内最大的实体器官，担负着多种重要的功能，也面临着病毒、酒精、药物等多种潜在损伤肝脏的威胁。你了解你的肝脏吗从机体代谢的角度上分析，具有以下功能。具有以下功能维生素代谢：多种维生素，如A、B、C、D和K的合成与储存均与肝脏密切相关。肝脏明显受损时，可继发维生素A缺乏而出现夜盲或皮肤干燥综合症等。激素代谢：肝脏参与激素的灭活。肝功能长期受损时可出现性激素失调，可有性欲减退。具有以下功能腋毛、阴毛稀少或脱落、阳痿、睾丸萎缩、男性乳房发育、女性月经不调、出现肝掌和蜘蛛痣等。肝脏通过神经及体液的作用参与水的代谢过程，抵消脑下垂体后叶抗利尿激素的作用，以保持正常的排尿量。肝脏还有调酸碱平衡及矿物质代谢的作用，又是重要的热能供给器官。你了解你的肝脏吗分泌和排泄胆汁的功能肝脏在24小时内制造胆汁约一升，经胆管运送到胆囊，胆囊起浓缩和排放胆汁的功能，以促进脂肪在小肠内的消化和吸收。解毒功能外来的或体内代谢产生的有毒物质，均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。你了解你的肝脏吗胎儿时肝脏为主要造血器官，至成人时由骨髓取代，造血功能停止，但在某些病理情况下其造血功能恢复。有关血液方面的功能另外，几乎所有的凝血因子都由肝脏制造。在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中。有关血液方面的功能肝脏起着重要的调节作用因此肝功能破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行，肝功能衰竭者常有严重的出血。有关血液方面的功能第二部分病毒是怎样侵害肝脏的病毒是怎样侵害肝脏的病毒是怎样侵害肝脏的NationalLiverCareDay:LiverCareandLiverProtectionThemePopularScienceEducation病毒是怎样侵害肝脏的感染甲型肝炎时，甲肝病毒在肝细胞内复制增殖，机体会出现一系列免疫应答，引起肝细胞损害，表现为肝细胞坏死和炎症反应。甲肝病毒可被机体的免疫反应清除，一般不会发展为慢性肝炎、肝硬化或病毒性携带状态。1.甲型肝炎感染乙肝病毒时，乙肝病毒在肝细胞内复制，虽不直接引起肝细胞病变，但乙肝病毒基因可整合于宿主的肝细胞染色体中，从而产生远期后果。乙肝的肝细胞损伤主要是通过机体的一系列免疫应答造成的，机体的免疫应答既可清除病毒，同时也导致肝细胞损伤，甚至迫使乙肝病毒变异。2.乙型肝炎病毒是怎样侵害肝脏的3.丙型和戊型肝炎对丙型和戊型肝炎的发病机制，目前了解较少。有研究结果提示，丙型和戊型肝炎的发病机制也与机体的免疫应答有关，肝细胞的损伤主要是由机体的免疫应答导致。4.丁型肝炎对丁型肝炎的研究表明，丁型肝炎病毒对肝细胞具有直接致病性和破坏作用。丁型肝炎与乙型肝炎重叠感染，可导致丁型肝炎病毒大量复制，明显加重肝细胞的损伤，易发展为慢性肝炎或重型肝炎。第三部分哪些传播途径需要提防哪些传播途径需要提防哪些传播途径需要提防NationalLiverCareDay:LiverCareandLiverProtectionThemePopularScienceEducation哪些传播途径需要提防甲型肝炎病毒甲型肝炎病毒最常见的传播形式为粪—口途径，也称为肠道途径，即被污染的食物和水进入消化道引起甲肝感染。甲肝感染的主要人群为儿童和青少年，冬春季节是甲肝发病高峰期。丁型肝炎病毒丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒有着相同的传播途径，即通过血液、性接触和母婴传播进行传播。但丁型肝炎病毒极少单独感染，多与乙型肝炎病毒等DNA病毒共同感染。哪些传播途径需要提防乙肝/丙肝的传播途径包括血液传播、母婴传播、密切接触传播和医源性传播。（1）血液传播：极少量含有乙肝或丙肝病毒的血液或血制品进入人体后即可导致感染，输血、血液透析、器官移植都可以传播。（2）母婴垂直传播：如果母亲是乙肝或丙肝病毒的携带者那么在分娩前后会有一定概率传给胎儿。（3）性传播：与感染了乙肝病毒的患者有无防护的性接触经破损的皮肤黏膜可以传播乙肝病毒。（4）医源性传播：医疗工作中使用受污染或者消毒不严的针管、针头，都可造成乙肝或丙肝病毒的人为传染。哪些传播途径需要提防戊型肝炎病毒戊型肝炎则同甲肝一样，也通过粪—口途径传播。既往以水型流行最为常见，具有季节性，多见于雨季或洪水之后，且多见于有不洁饮食史的人群。发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，易出现重症戊肝，病死率较高。第四部分爱肝护肝要从日常做起爱肝护肝要从日常做起爱肝护肝要从日常做起NationalLiverCareDay:LiverCareandLiverProtectionThemePopularScienceEducation爱肝护肝要从日常做起第一，规范行为甲肝和戊肝主要是通过粪-口途径感染，一般多由于粪便污染水源、食物造成传染。预防感染主要依靠良好的卫生习惯。1.剃须刀、牙刷等私人物品避免与他人混用。2.饭前便后洗手，预防病从口入。3.勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥。4.不吃生食、不喝生水。5.注意外购的肉类熟食，充分加热后才可以食用。乙肝和丙肝主要是通过血液传播、性传播、母婴传播、日常生活密切接触（比如共用剃须刀、牙刷等）传染。预防感染应避免到不正规的私人诊所拔牙、补牙；避免到不正规的机构文眉、文身；私人物品避免混用；已经感染乙肝的孕龄期妇女，及时到医院检查，必要时在医生指导下应用抗病毒药物进行母婴阻断；有男男性行为者或有多个性伴侣者，均需使用安全套并定期检测。爱肝护肝要从日常做起第二，及时接种疫苗全面接种乙肝疫苗，能够有效降低乙肝病毒感染风险。乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1、6个月分别注射第2、第3针疫苗。乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间会逐渐下降。一般注射3针疫苗后1个月97%的人都可测到表面抗体；第2年仍保持在这一水平；第3年降到74%左右，抗体滴度也下降。是否需要再次接种乙肝疫苗，主要取决于乙肝表面抗体滴度水平。如果乙肝表面抗体滴度≤10mIU/ml，应该再次接种3针乙肝疫苗，按照0、1、6个月程序接种。若乙肝抗体滴度为10～100mIU/ml，建议注射乙肝疫苗加强针，提高乙肝抗体滴度。如果乙肝抗体滴度在101～1000mIU/ml，暂时不需要接种乙肝疫苗，在首次接种后1～2年复测乙肝抗体滴度，根据抗体滴度水平决定是否接种乙肝疫苗。此外，我国目前还有甲型肝炎疫苗及戊型肝炎疫苗可供接种。建议有基础肝脏疾病的患者到肝病科咨询疫苗接种的相关事宜。爱肝护肝要从日常做起第三，严格戒酒酒精是引起酒精性肝病的唯一原因，也是其他慢性肝病的主要诱因。长期饮酒史是诊断酒精性肝病的基础。判断标准：饮酒超过5年，男性每天乙醇摄入量≥40克、女性≥20克，或近两周内大量饮酒，每天乙醇摄取量≥80克，乙醇计算量=饮酒量（毫升）×酒精度数×0.8。对于酒精性脂肪肝患者来说，无论哪种类型的酒都应禁止饮用。研究表明，戒酒4～6周后，肝内沉积的脂肪肝就会有很大程度缓解。爱肝护肝要从日常做起脂肪肝是危害肝脏健康的重要原因之一。第四，合理膳食合理的膳食结构以及积极体育锻炼是改善脂肪肝的关键。第四，合理膳食我们要注意少吃动物内脏、油炸食品、碳酸饮料、高糖食物。烹饪方式推荐清蒸、煮、炖、拌等。增加纤维和优质蛋白质摄入量。第四，合理膳食爱肝护肝要从日常做起第五，避免应用肝损害药物药物性肝损害也是常见引起肝病的原因之一。由于其早期临床症状较轻微，常常被忽视，建议大家要避免长期应用有肝毒性的药物，在用药过程中注意定期监测肝功能。健康人群每年做一次全面体检了解身体状况。有慢性肝病的人群，建议每3～6个月到专科医院完善相关检查。已有肝硬化或者肝癌患者，一定要在医生指导下服用药物，监测病情变化。第五部分治疗肝病做到科学规范治疗肝病做到科学规范治疗肝病做到科学规范NationalLiverCareDay:LiverCareandLiverProtectionThemePopularScienceEducation治疗肝病做到科学规范一般治疗患者应当减少体力劳动，卧床休息，调整饮食结构，食用高蛋白低脂肪食物，戒油腻。针对性治疗乙肝及丙肝患者及时进行抗病毒治疗。酒精性肝病患者应严格戒酒，并遵医嘱治疗。脂肪性肝病患