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文档简介

三月上旬主治医师资格考试儿科第一阶段每日一练

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、测量小儿血压时的袖带宽度应为

A、上臂长度的4/5

B、上臂长度的2/3

C、上臂长度的1/2

D、上臂长度的1/3

E、上臂长度的1/4

【参考答案】:B

2、新生儿生理性溶血是由于

A、胎儿红细胞体积缩小

B、胎儿补体功能亢进

C、胎儿红细胞体积大、寿命短

D、胎儿脾脏巨噬细胞功能活跃

E、胎儿体内存在抗红细胞抗体

【参考答案】:C

3、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪项传染

A、被污染的浴盆、洁具

B、被污染的毛巾、手

C、患病母亲产道

D、患病母亲乳汁

E、患病母亲亲吻

【参考答案】:C

4、有关药疹不正确的是

A、药疹的轻重与用药的剂量无关

B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹

C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代

谢或降解产物

D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药

E、某些中药和中药制剂也可引起药疹

【参考答案】:D

5、小儿时期常见的结核病应除外

A、原发型肺结核

B、支气管淋巴结核

C、结核性脑膜炎

D、栗粒性肺结核

E、浸润型肺结核

【参考答案】:E

6、哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因

A、核黄疸

B、早产

C、产伤

D、脑发育异常

E、窒息

【参考答案】:A

7、年龄越小,睡眠时间越多。以下哪项不正确

A、〈6个月,15〜20h

B、1岁,15〜16h

C、2〜3岁,12-14h

D、4〜6岁,ll-12h

E、>7岁,8h

【参考答案】:E

8、新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是

A、生产时通过母亲产道

B、细胞免疫功能发育不完全

C、血脑屏障发育未完善

D、体内缺乏IgM

E、体内缺乏IgG

【参考答案】:D

9、男,13岁,间断上腹痛两月余,常于夜间发作,伴反流,近,

5天来呕吐频繁,吐隔夜食,查体上腹部有振水音。最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、幽门梗阻

C、肠梗阻

D、胆囊炎

E、胰腺炎

【参考答案】:B

10、血常规结果呈三少,下面哪个病可以先排除

A、白血病

B、再生障碍性贫血

C、噬血细胞综合征

D、恶性组织细胞病

E、传染性单核细胞增多症

【参考答案】:E

H、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是

A、神志改变,肌张力异常

B、高热抽风

C、呼吸急促三凹征

D、心率缓慢,心律不齐

E、高胆红素血症

【参考答案】:A

12、病毒性脑炎的确诊主要依靠

A、发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥

B、脑脊液WBC总数轻度升高

C、脑电图呈弥漫性慢波

D、脑脊液分离出病毒

E、恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上

【参考答案】:D

13、正确观察结核菌素试验结果的时间是于接种后

A、24小时

B、48小时

C、72小时

D、1周

E、10天

【参考答案】:C

14、小儿癫痫大发作临床表现不包括

A、屏气发结

B、意识丧失

C、高热

D、口吐白沫

E、尿失禁

【参考答案】:C

15、2岁男孩,既往体弱多病,曾接种过BCG,其母最近患有肺结

核,患儿做PPD皮试硬结直径为20mm,4天未消退,ESR52mm/h,胸部

X线片可发现右侧肺门淋巴结肿大阴影,诊断为

A、支原体肺炎

B、原发性肺结核

C、粟粒性肺结核

D、急性支气管肺炎

E、支气管异物

【参考答案】:B

16、迁延性腹泻的治疗原则

A、抗病毒治疗

B、长期使用抗生素

C、禁食时间要长,有利于消化功能的恢复

D、应长期应用脱脂奶

E、寻找并解除引起病程迁延的原因,即积极治疗并发症

【参考答案】:E

17、下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标

A、扁桃体炎

B、血白细胞总数增高

C、心电图ST段变化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【参考答案】:E

18、急性肾炎低盐饮食每日供盐

A、0.5〜1g

B、1〜2g

C、2〜3g

D、3〜4g

E、4〜5g

【参考答案】:B

19、初生第一天的新生儿,血常规:血红蛋白160g/L,白细胞

21X10T9/L,N0.60,L0.38,M0.02.HbF60%,可见少量幼稚红

细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示

A、新生儿地中海贫血

B、正常新生儿

C、新生儿败血症

D、新生儿白血病

E、新生儿贫血

【参考答案】:B

20、下列说法正确的是哪一项

A、新生儿头眼协调好,可随物体水平转动180。

B、1个月时喜看自己的手,手眼协调好

C、18个月时能识别2个以上的身体部分

D、2岁可区别各种颜色

E、5岁时才能区别直线与横线

【参考答案】:C

21、过敏性紫瘢的并发症中,需要外科处理的足

A、关节腔积血

B、肠套叠

C、泌尿道阻塞

D、皮肤大面积坏死

E、自发性张力性气胸

【参考答案】:B

22、小儿肺炎最常见的病理形态是

A、间质性肺炎

B、支气管肺炎

C、大叶性肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管间质性肺炎

【参考答案】:B

23、女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现,尿液分析

示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎软,

怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,该患儿将会发生下列哪种病况

A、迁徙性化脓性病灶

B、感染性休克

C、肺炎

D、低血糖

E、水电解质紊乱

【参考答案】:B

24、导致儿童高血压哪种病最常见

A、原发性醛固酮增多症

B、多发性大动脉炎

C、肾动脉狭窄

D、急性肾小球肾炎

E、嗜格细胞瘤

【参考答案】:D

25、患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白(+++),

尿红细胞0〜3/HP,血浆自蛋白20g/L血胆固醇8.9mmol/L,血尿素

氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是

A、应川利尿剂

B、应用肾上腺皮质激素

C、应用细胞毒药物

D、补充白蛋白或血浆

E、中约

【参考答案】:B

26、全脂奶粉稀释成鲜牛奶按重量计算为

A、1:4

B、1:5

C、1:6

D、1:7

E、1:8

【参考答案】:E

27、有关PPD试验,下列哪项不正确

A、于前臂掌侧中下1/3交界处注射

B、注射后48〜72小时看结果

C、皮丘直径必须>6mm

D、测量局部红晕直径判断反应强度

E、一般注射0.1ml结核菌素5个单位

【参考答案】:D

28、对医师是"仁者"最准确的理解是

A、仁者爱人,爱病人

B、医师应该精通儒学

C、医师应该是伦理学家

D、医师应该善于处理人际关系

E、医师角色要求道德高尚

【参考答案】:E

29、腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要的

处理是

A、纠正水、电解质紊乱,纠正代酸

B、给止泻药

C、给止吐药

D、调整饮食

E、控制感染

【参考答案】:A

30、下列哪项不符合幼年类风湿性关节炎的临床症状

A、全身症状轻微

B、弛张高热

C、全身皮疹

D、肝脾肿大

E、可有关节痛

【参考答案】:A

31、不符合风湿热诊断标准主要表现的是

A、关节痛

B、游走性多发性关节炎

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

【参考答案】:A

32、小儿腹泻脱水代谢性酸中毒,以下哪项治疗不恰当

A、轻症者不需要另给碱性液

B、碳酸氢钠为首选药物

C、重度酸中毒未能检测血气,给1.4%碳酸氢钠5ml/kg

D、碱需要量按公式计算

E、先补1/2量

【参考答案】:C

33、有关学龄儿童反复上感,与哪项因素无关

A、慢性扁桃体炎

B、慢性鼻窦炎

C、肺先天畸形

D、腺样体肥大

E、慢性鼻炎

【参考答案】:C

34、新生儿轻度窒息Apgar评分是

A、1〜3分

B、3〜5分

C、4〜7分

D、7〜10分

E、10〜15分

【参考答案】:C

35、有关结核感染诊断,下列哪项是不正确的

A、有或无结核病接触史

B、可有或无结核中毒症状

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、身体其他部位可找到结核感染病灶

【参考答案】:E

36、新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因

子,可使0型血妇女的血清中产生以下血型抗体

A、抗A、抗B的IgA

B、抗A、抗B的IgG

C、抗A、抗B的IgE

D、抗A、抗B的IgM

E、抗A、抗B的IgD

【参考答案】:B

37、抗癫癞药物的使用原则,错误的是

A、以单种药物治疗为主

B、严格按照癫痼发作类型选药

C、应了解药物的代谢动力学特点

D、注意用药的个体差异

E、惊厥控制后即停药

【参考答案】:E

38、婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是

A、智力发育显著落后

B、大多有围生期异常

C、点头发作

D、脑电图背景波异常

E、强直发作

【参考答案】:C

39、先天愚型的诊断下列哪项最具诊断价值

A、特殊面容

B、智能发育落后

C、通贯手

D、小手向内弯曲

E、染色体检查

【参考答案】:E

40、心脏复苏药物主要为

A、肾上腺素

B、甘露醇

C、巴比妥类药物

D、地西泮

E、脑活素

【参考答案】:A

41、骨髓铁粒幼RBC减少提示

A、储存铁减少

B、铁利用障碍

C、RBC破坏增多

D、二价铁减少

E、三价铁减少

【参考答案】:A

42、男,1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,

胸骨左缘第2〜4肋间听到II〜III级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴

型,超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方

面的改变

A、左心室收缩期负荷过重

B、右心室收缩期负荷过重

C、左心室舒张期负荷过重

D、右心室舒张期负荷过重

E,肺动脉负荷过重

【参考答案】:B

43、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是

A、肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、肾病综合征

D、单纯性血尿

E、再发性血尿

【参考答案】:E

44、正常足月儿出生时,以下所列哪项错误

A、免疫器官发育已成熟

B、免疫细胞发育尚未成熟

C、中性粒细胞吞噬和杀菌功能较成人差

D、血清IgG量高于母体

E、自然杀伤细胞活性非常低

【参考答案】:B

45、心肺X线检查可无明显改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、Roger病

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、以上都不是

【参考答案】:B

46、迁延性腹泻的治疗,下列哪项不正确

A、针对病因治疗

B、母乳喂养、暂停辅食

C、长期应用脱脂奶

D、切忌滥用抗生素

E、可应用肠道菌群调节药物

【参考答案】:C

47、小细胞低色素性贫血的细胞形态改变恰当的是

A、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%

B、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常

C、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHCV32%

D、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC正常

E,MCV<80fl,MCH为36pg,MCHC<32%

【参考答案】:A

48、治疗儿童抽动综合征最常用药是

A、利他林

B、咖啡因

C、氯丙嗪

D、丙米嗪

E、益脑宁

【参考答案】:A

49、6个月小儿,发热、咳嗽、喘憋2d。体检:体温37.8℃,呼

吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘

鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、复方氯丙嗪

D、肾上腺皮质激素

E、a糜蛋白酶雾化吸入

【参考答案】:D

50、心脏的胚胎发育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【参考答案】:C

51、女性,13岁,幼时好感冒,婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间

连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭,行结扎手术,术后出

现声音嘶哑,最可能原因为

A、喉上神经损伤

B、长时间气管插管损伤

C、肺部感染

D、喉返神经损伤

E、血肿压迫

【参考答案】:D

52、心导管检查肺动脉血氧含量高于右心房,常提示

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:C

53、婴儿身长65cm,头围44cm,独坐,用手摇玩具,能辨认熟人

和陌生人,可能的月龄是

A、5个月

B、6个月

C、7个月

D、8个月

E、9个月

【参考答案】:B

54、关于结核菌素试验结果的意义,下列哪项不正确

A、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性

B、年龄越小,阳性反应的意义越大

C、阴性结果可排除结核病

D、强阳性反应表示体内有活动性结核病

E、儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶

【参考答案】:C

55、当某种诊治决策对病人利害共存时,要求临床医师保证最大善

果和最小恶果的医学伦理学原则是

A、患者自主

B、有利患者

C、为社会主义现代化建设服务

D、严谨审慎

E、双方协商解决

【参考答案】:B

56、在高血压伴肾功能不全、高血钾时,哪类药物应慎重选用

A、利尿剂

B、a受体阻滞剂

C、B受体阻滞剂

D、ACEI

E、钙拮抗剂

【参考答案】:D

57、卡介苗接种的绝对禁忌证是

A、早产儿

B、伴有明显先天性畸形

C、发热

D、结核菌素试验弱阳性

E、以上均不是

【参考答案】:E

58、患儿,男,5岁。近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或清

晨为著,痰少,运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,

疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较好疗效,此病的诊断是

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽变异性哮喘

C、儿童哮喘

D、支气管炎

E、支气管异物

【参考答案】:B

59、结核病诊断最可靠的证据是

A、有开放性肺结核接触史

B、肺门淋巴结肿大

C、痰涂片找到抗酸杆菌

D、结核菌素试验阳性

E、血沉明显加快

【参考答案】:C

60、母乳喂养儿肠道主要的细菌是

A、肠链球菌

B、大肠杆菌

C、双歧杆菌

D、变形杆菌

E、嗜酸杆菌

【参考答案】:C

61、联合免疫缺陷病中最常见的类型是

A、X-连锁高IgM血症

B、X-连锁严重免疫缺陷病

C、腺昔脱氨酶缺陷

D、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺陷

E、网状发育不全

【参考答案】:B

62、男孩,6岁。系脑性瘫痪。其进行治疗时,下列哪项不是主要

A、全面关心病孩,注意合理营养和护理

B、早期发现,早期治疗

C、运动障碍应采用综合纠正治疗

D、对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育

E、静脉注射或肌内注射脑活素

【参考答案】:E

63、关于心力衰竭以下哪项是不正确的

A、小儿心力衰竭以1岁以内最为多见

B、最常见原因为先天性心脏病

C、先天性心脏病引起心力衰竭时心排出量均低于正常

D、儿童时期心力衰竭以风湿性心脏病和急性肾炎为多见

E、二尖瓣关闭不全可导致左心室容量负荷增加

【参考答案】:C

64、哮喘持续状态伴混合性酸中毒时,首要处理为

A、机械通气

B、注射支气管舒张剂

C、同时注射支气管舒张剂和皮质激素

D、充分补液,补充丢失的水分

E、补充碳酸氢钠

【参考答案】:C

65、女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音

粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均

匀分布大小一致的点状阴影。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、粟粒型肺结核

D、原发型肺结核

E、麻疹肺炎

【参考答案】:C

66、患儿,7岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,

阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),不应选用以下哪种方法利尿消肿

A、安体舒通口服

B、氢氯嘎嗪口服

C、速尿静脉推注

D、低分子右旋糖酎静脉滴注

E、人血白蛋白静脉滴注

【参考答案】:C

67、新生儿败血症常易并发下列哪种疾病

A、脑水肿

B、颅内出血

C、细菌性脑膜炎

D、脑室扩大

E、脑脱髓鞘病变

【参考答案】:C

68、某4个月男婴.烦躁,易激惹,好哭易惊,体温正常,有枕秃,

前囱平,颅骨有乒乓球样感,诊断首先考虑

A、佝偻病

B、软骨营养不良

C、化脓性脑膜炎

D、呆小病

E、颅内出血

【参考答案】:A

69、麻疹最常见的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、脑炎

E、结核病恶化

【参考答案】:A

70、在高血压伴肾功能不全、高血钾时,哪类药物应慎重选用

A、利尿剂

B、a受体阻滞剂

C、B受体阻滞剂

D、ACEI

E、钙拮抗剂

【参考答案】:D

71、医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到

A、只要检查目的明确,无需说服解释

B、使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检者

C、只要有益于治疗,医生可以做出决定

D、向病人解释清楚检查的危险性

E、因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担

【参考答案】:B

72、我国新生儿败血症最常见的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、厌氧菌

D、克雷伯杆菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】:A

73、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、9个月

E、10个月

【参考答案】:B

74、患者,男,6岁,因发热畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,

皮肤有少量瘀点,无黄染及发缙,胸骨左缘第3〜4肋间有全收缩期杂

音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,HblOOg/L,

WBC18X10[YZ72_"9/L,N80%,L20%,诊断考虑为

A、室间隔缺损伴败血症

B、房间隔缺损伴肠伤寒

C、动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎

D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭

E、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎

【参考答案】:E

75、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是

A、X线检查

B、超声心动图

C、心导管检查和心血管造影

D、心脏CT

E、心电图检查

【参考答案】:c

76、有关补钾的要求哪项不合适

A、一般每日补钾总量按3〜4mmol/(kg,d)

B、静脉补钾的浓度不超过0.3%

C、每日补钾量不少于6〜8h给入

D、不宜过分强调见尿加钾

E、吐泻好转应及时停止补钾

【参考答案】:E

77、女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四

肢呈强直性抽动,伴呼吸屏气,发缙,口吐白沫,大小便失禁,经数十

分钟后惊厥停止。为明确诊断,可首先检查

A、心电图、B超

B、血生化检查、心电图

C、血生化检查、脑电图

D、心电图、X线片

E、血生化检查、B超

【参考答案】:C

78、哪种情况不能发生营养性巨幼RBC性贫血

A、肝病

B、缺铁

C、应用抗代谢药物

D、肠道吸收不良

E、羊奶喂养

【参考答案】:B

79、新生儿胆红素的代谢特点,不包括

A、胆红素产生过多

B、肝细胞摄取游离胆红素能力差

C、肝酶系统发育不完善

D、肠壁吸收胆红素增加

E、肾功能不完善

【参考答案】:E

80、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的

A、生长发育最迅速

B、智能发育突出

C、易发生消化与营养紊乱

D、抗病能力弱,易患传染病

E、应注意合理喂养

【参考答案】:B

81、9岁,男。低热、头痛、恶心、间断呕吐一周。偶视物不清。

生长发育差。血压160/lOOmmHg,血Na[~+137mmol/L。2时前突然呈

大发作样惊厥一次。此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑

A、病毒性脑炎

B、水、电解质紊乱

C、中毒性脑病

D、高血压脑病

E、颅内出血

【参考答案】:D

82、急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大

A、持续性腹痛伴阵发性加剧

B、多为中等度发热,亦可高达4(TC

C、呕吐多为胃内容物或胆汁,严重者可呈咖啡色血性物

D、腹泻,粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血性便,具特殊腐败腥臭

E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等症状

【参考答案】:D

83、喷射性呕吐多见于

A、消化道炎症

B、颅内压增高

C、消化道梗阻

D、幽门痉挛

E、颅内占位性病变

【参考答案】:B

84、体重5.1kg,身长58cm,后囱已闭,最可能的年龄是

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】:C

85、12个月小儿,标准头围是

A、34cm

B、38cm

C、42cm

D、44cm

E、46cm

【参考答案】:E

86、哪一项不是维生素B[YZ72」2缺乏的原因

A、摄入量不足

B、先天储存不足

C、吸收和运输障碍

D、生长发育过快

E、药物抑制维生素B[YZ72」2的代谢作用

【参考答案】:E

87、关于卡介苗的接种错误的是

A、卡介苗为减毒活结核菌混悬液

B、每次接种剂量0.1ml

C、接种后4〜6周局部有小溃疡

D、接种后个别小儿腋下或锁骨上淋巴结可肿大

E、接种后于7岁、12岁时进行复查,结核菌阴性时不必复种

【参考答案】:E

88、室间隔缺损患儿,胸骨左缘3〜4肋间闻及2〜3/6级粗糙全

收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断

A、合并肺动脉高压

B、合并二尖瓣狭窄

C、动脉导管未闭

D、合并房间隔缺损

E、分流量较大的室间隔缺损

【参考答案】:E

89、心脏复苏药物主要为

A、肾上腺素

B、甘露醇

C、巴比妥类药物

D、地西泮

E、脑活素

【参考答案】:A

90、北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是

A、食物中维生素D含量不足

B、日光照射不足

C、婴儿生长发育快,需要量多

D、食物中钙磷含量少

E、疾病或药物的影响

【参考答案】:B

91、重度营养不良身高低于同年龄、同性别参照人群值的是

A、均数减1个标准差

B、均数减2个标准差

C、均数减3个标准差

D、均数减4个标准差

E、均数减5个标准差

【参考答案】:C

92、下列哪一项不是儿童伤寒的临床特点

A、年龄越小,症状越不典型

B、起病较急,热型多不规则,少有稽留热

C、胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显

D、肝、脾肿大不显著

E、神经系统症状明显

【参考答案】:D

93、3岁男孩,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗

部狭窄。超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,给予家

长的治疗意见是

A、不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄

【参考答案】:B

94、法洛四联症一般不出现

A、漏斗部狭窄随年龄增大而加剧

B、室间隔缺损常位于肌部

C、右位主动脉弓

D、肺血容量减少

E、主动脉骑跨

【参考答案】:B

95、下列哪项不是咳嗽变应性哮喘的诊断标准

A、反复咳嗽>1个月

B、支气管扩张剂可缓解

C、咳嗽运动后加重

D、临床有感染征象

E、临床无感染征象

【参考答案】:D

96、新生儿期死亡最多的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、法洛四联症

D、大血管转位

E、左心发育不良综合征

【参考答案】:D

97、下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征

A、生长发育落后

B、容易并发肺部感染

C、胸骨左缘收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二音增强

E、蹲踞现象

【参考答案】:E

98、出现手足搐搦、喉痉挛或惊厥的血清钙阈值浓度是

A、1.70〜1.75mmol/L

B、1.75〜1.88mmol/L

C、1.88~1.95mmol/L

D、1.60~1.65mmol/L

E、以上均不是

【参考答案】:B

99、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、48〜72小时

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、2〜3个月

【参考答案】:C

100、癫痫全身性发作,不包括

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、失张力发作

D、强直性发作

E、杰克逊发作

【参考答案】:E

101、2岁患儿,发热、咳嗽2天,惊厥昏迷1天。查体:体温

39℃,鼻翼扇动,双肺细湿啰音,心率136次/分,腹软,肝右肋下

1.5cm。可除外以下哪项诊断

A、支气管肺炎

B、中毒性脑病

C、毒血症

D、脑水肿

E、心力衰竭

【参考答案】:E

102、3个月小儿,生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,应进

行哪种处理

A、立即口服利福平

B、无需处理

C、先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗

D、立即补种卡介苗

E、立即注射链霉素

【参考答案】:C

103、确诊新生儿溶血病的关键是

A、是否有胎儿水肿

B、黄疸出现时间

C、黄疸严重程度

D、肝脾肿大程度

E、红细胞直接抗人球蛋白试验

【参考答案】:E

104、中度脱水失水量是

A、10〜30ml/kg

B、30〜50ml/kg

C、50〜80ml/kg

D、50〜100ml/kg

E、100-120ml/kg

【参考答案】:D

105、处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确

A、保持气道通畅

B、加强吸痰

C、补充碳酸氢钠

D、加强通气

E、降低体能消耗

【参考答案】:C

106、新生儿胎粪吸入综合征,下列哪种表现不太可能出现

A、呼吸困难、发给、吸气性凹陷

B、两肺闻及湿啰音

C、肝脾肿大

D、持续胎儿循环

E、两眼凝视、尖叫、惊厥

【参考答案】:C

107、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

A、生后6小时内

B、生后6〜12小时

C、生后12〜24小时

D、生后24〜48小时

E、生后24〜72小时

【参考答案】:E

108、关于急性喉炎的治疗,下列哪项是不恰当的

A、II度以上喉梗阻均需加用激素

B、激素剂量宜小,减少副作用

C、及早选用并足量应用抗生素

D、严重者两种抗生素合用

E、严重喉梗阻者及时气管切开

【参考答案】:B

109、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是

A、1:4和1:6

B、1:8和1:6

C、1:8和1:4

D、1:6和1:4

E^1:4和1:8

【参考答案】:C

110、患者7个月,发热、咳嗽5d,近2d呕吐,惊厥2次,曾注

射青霉素5d,已种卡介苗。体检:嗜睡、呼吸略促、两肺少量中小水

泡音,前囱饱满,颈软,巴氏征阳性。胸部X线片示两肺散在小斑片阴

影。血象:WBC计数15X10[YZ72_~9/L,分叶0.65,淋巴0.35,脑

脊液外观微混,WBC计数860X10[YZ72_~6/L,中性0.75,糖

1.llmmol/L,蛋白2g/L,涂片找菌阴性,结核菌素试验1:2000,

硬结0.5cmX0.5cm,考虑诊断为

A、粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎

B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

C、支气管肺炎合并中毒性脑病

D、病毒性肺炎合并病毒性脑膜炎

E、隐球菌性脑膜炎、支气管肺炎

【参考答案】:B

111,不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有

A、肾上腺皮质激素

B、环磷酰胺

C、氯喳

D、大量丙种球蛋白

E、腓屈嗪

【参考答案】:E

112、1岁男孩,生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带

于25天才脱落,身材矮小和智力发育迟缓,最可能是

A、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

B、白细胞黏附分子缺陷

C、慢性肉芽肿病

D、慢性良性中性粒细胞减少症

E、周期性中性粒细胞减少症

【参考答案】:B

113、3个月男婴,系冬季出生,足月顺产。现体重5.8kg,母乳

喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、

血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是

A、佝偻病早期

B、营养不良

C、佝偻病活动期

D、先天性佝偻病

E、惊吓

【参考答案】:A

114、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是

A、骨髓有核细胞增生降低

B、幼稚白细胞增生降低

C、有核红细胞胞质发育落后于胞核

D、巨核细胞计数下降

E、骨髓铁染色阳性

【参考答案】:C

115、维生素D缺乏佝偻病最早表现是

A、骨骼改变

B、肌肉发育异常

C、神经兴奋性改变

D、消化系统功能异常

E、骨髓软骨异常

【参考答案】:C

116、按体温高低可将发热分为4类,中度发热是

A、^41℃

B、39〜41℃

C、39〜40℃

D、38.0—38.9℃

E、38℃

【参考答案】:D

117.女孩,1岁。自幼以人工喂养,未经常补充鱼肝油。因多汗,

夜惊,出.牙延迟伴方颅、肋串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻痫.在

该病的发病机制中,下列哪项是错误的

A、维生素D缺乏

B、钙、磷在肠道吸收减少

C、尿磷排出增加

D、甲状旁腺代偿功能不足

E、血中钙、磷乘积降低

【参考答案】:D

118、关于痢疾杆菌以下哪项不正确

A、属于志贺菌属

B、我国以福氏菌多见

C、分

A、

B、

C、D四群

D、侵入结肠上皮细胞繁殖

E、细菌毒力主要是对肠壁损害和内毒素,但不产生外毒素

【参考答案】:E

119、苯丙酮尿症患儿智力低下的表现多在何时被发现

A、新生儿期即被发现

B、出生后3〜6个月

C、出生1年左右

D、出生后2〜3岁

E、出生1月左右

【参考答案】:B

120、EB病毒不正确的是

A、嗜淋巴细胞的DNA病毒

B、属疱疹病毒科

C、主要侵入T淋巴细胞

D、直径150〜180nm

E、有5种抗原成分

【参考答案】:C

121、男婴,2.5个月,出生体重3.5kgo因生后半个月起喂乳、

进水易致呕吐入院。病后食欲好,两便正常,未经诊治。体检:体重

4.2kg,查血浆总蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易显示的体征为

A、皮下脂肪0.3cm

B、双足浮肿

C、"0"型腿

D、皮肤、巩膜黄染

E、肋串珠和郝氏沟

【参考答案】:A

122、对HBsAg阳性母亲分娩的婴儿,最关键的保护措施是

A、禁止喂母乳

B、接种乙肝疫苗

C、注射乙肝高价免疫球蛋白

D、接触婴儿前洗手

E、家庭隔离至HBsAg阴转

【参考答案】:B

123、麻疹最常见的并发症

A、心包炎

B、支气管炎、肺炎

C、营养不良

D、肠炎

E、脑炎

【参考答案】:B

124、对6个月年龄的婴儿,胸外心脏按压的合适频率为

A、60〜70次/分

B、70〜90次/分

C、90〜110次/分

D、110〜130次/分

E、140〜160次/分

【参考答案】:C

125、女婴,7个月,体重5.5kg。生后以母乳喂养,量少,未加

辅食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下

脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是

A、正常儿

B、第1度营养不良

C、佝偻病

D、第2度营养不良

E、第3度营养不良

【参考答案】:D

126、关于麻疹的预防措施中下列哪项不正确

A、麻疹疫苗的初种年龄为生后8个月

B、7岁时需要复种

C、接触病人2d内接种疫苗仍能预防发病

D、接触麻疹病人10d内给予静脉丙种球蛋白可预防发病

E、静脉丙种球蛋白被动免疫只能维持3〜8周

【参考答案】:D

127、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是

A、100IU/d

B、800IU/d

C、1200IU/d

D、4000IU/d

E、400IU/d

【参考答案】:E

128、关于胎儿循环以下哪项是不正确的

A、胎儿的营养和气体来自胎盘

B、胎盘由二支脐动脉供血,一支脐静脉回流

C、下腔静脉血氧饱和度低于上腔静脉

D、升主动脉血氧饱和度高于降主动脉

E、动脉导管水平血流是从肺动脉至主动脉

【参考答案】:C

129、女婴,8个月。系G1P1。34周早产,出生体重2kg。生后以

米糊喂养,少食水果及新鲜蔬菜,且常有腹泻。未服过脊髓灰质炎疫苗。

近2周来经常哭吵,两下肢不能挪动,动之则哭甚,两膝关节上、下肿

胀明显,有压痛,局部皮肤不红。其最可能的诊断为

A、脊髓灰质炎

B、关节炎

C、软骨骨炎

D、维生素C缺乏症

E、维生素K缺乏症

【参考答案】:D

130、关于房间隔缺损以下哪项是不正确的

A、房间隔缺损女性多于男性

B、原发孔型房间隔缺损常合并二尖瓣狭窄

C、继发孔型房间隔缺损可合并部分性肺静脉异位引流

D、房间隔缺损在婴幼儿期常无明显症状

E、继发孔型房间隔缺损常位于房间隔中心部位

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、关于母乳性黄疸,下列哪些概念是正确的

A、母乳性黄疸发生率约1%

B、多于生后4周出现黄疸

C、母乳中葡萄糖一6一磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所

D、血清胆红素不会达到342Hmol/L

E、胆红素在停母乳喂养后24〜72h后下降

【参考答案】:AE

2、新生儿颅内出血的诊断依据有

A、有窒息、产伤史

B、烦躁、嗜睡交替出现

C、脑性尖叫、惊厥

D、前囱饱满

E、脑脊液正常

【参考答案】:ABCD

3、13岁,女,体型矮小,乳房尚未发育,无腋毛、阴毛;主动脉

瓣听诊区闻及ni级收缩期杂音,双乳头间距较宽,有颈蹊,后发际低,

体表多痣。临床拟诊Tuimer综合征。为确诊和治疗,应检测

A、骨龄摄片

B、血清促性腺激素测定

C、染色体核型分析

D、B超盆腔扫描

E、胸部X线拍片

【参考答案】:ABCDE

4、腹痛的治疗原则是

A、密切观察全身状态及腹痛的表现,一旦有外科情况,及时进行

处理

B、针对腹痛的病因,给予相应治疗

C、输液

D、使用阿托品类药物抑制胃肠道平滑肌的痉挛

E、严禁随意注射吗啡、哌替唳(度冷丁)等强烈镇痛药

【参考答案】:ABCDE

5、根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况

A、坏死性小肠结肠炎

B、低血糖

C、生理性黄疸较重,持续时间长

D、低蛋白血症

E、高蛋白血症

【参考答案】:ABCD

6、风湿热急性活动期的患儿需卧床休息的时间是

A、无心脏炎者:2周

B、心脏炎无心力衰竭者:4周

C、心脏炎无心力衰竭者:8周

D、心脏炎伴心力衰竭者:8周

E、心脏炎伴心力衰竭者:12周

【参考答案】:ABD

7、肝性脑病患者烦躁或抽搐时,原则上禁用的药物有

A、地西泮(安定)

B、水合氯醛

C、哌替咤(度冷丁)

D、吗啡

E、异丙嗪(非那根)

【参考答案

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