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文档简介
三月上旬主治医师资格考试儿科第一阶段每日一练
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、测量小儿血压时的袖带宽度应为
A、上臂长度的4/5
B、上臂长度的2/3
C、上臂长度的1/2
D、上臂长度的1/3
E、上臂长度的1/4
【参考答案】:B
2、新生儿生理性溶血是由于
A、胎儿红细胞体积缩小
B、胎儿补体功能亢进
C、胎儿红细胞体积大、寿命短
D、胎儿脾脏巨噬细胞功能活跃
E、胎儿体内存在抗红细胞抗体
【参考答案】:C
3、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪项传染
A、被污染的浴盆、洁具
B、被污染的毛巾、手
C、患病母亲产道
D、患病母亲乳汁
E、患病母亲亲吻
【参考答案】:C
4、有关药疹不正确的是
A、药疹的轻重与用药的剂量无关
B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹
C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型,但更多的是其代
谢或降解产物
D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
E、某些中药和中药制剂也可引起药疹
【参考答案】:D
5、小儿时期常见的结核病应除外
A、原发型肺结核
B、支气管淋巴结核
C、结核性脑膜炎
D、栗粒性肺结核
E、浸润型肺结核
【参考答案】:E
6、哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因
A、核黄疸
B、早产
C、产伤
D、脑发育异常
E、窒息
【参考答案】:A
7、年龄越小,睡眠时间越多。以下哪项不正确
A、〈6个月,15〜20h
B、1岁,15〜16h
C、2〜3岁,12-14h
D、4〜6岁,ll-12h
E、>7岁,8h
【参考答案】:E
8、新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是
A、生产时通过母亲产道
B、细胞免疫功能发育不完全
C、血脑屏障发育未完善
D、体内缺乏IgM
E、体内缺乏IgG
【参考答案】:D
9、男,13岁,间断上腹痛两月余,常于夜间发作,伴反流,近,
5天来呕吐频繁,吐隔夜食,查体上腹部有振水音。最可能的诊断是
A、急性胃炎
B、幽门梗阻
C、肠梗阻
D、胆囊炎
E、胰腺炎
【参考答案】:B
10、血常规结果呈三少,下面哪个病可以先排除
A、白血病
B、再生障碍性贫血
C、噬血细胞综合征
D、恶性组织细胞病
E、传染性单核细胞增多症
【参考答案】:E
H、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是
A、神志改变,肌张力异常
B、高热抽风
C、呼吸急促三凹征
D、心率缓慢,心律不齐
E、高胆红素血症
【参考答案】:A
12、病毒性脑炎的确诊主要依靠
A、发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥
B、脑脊液WBC总数轻度升高
C、脑电图呈弥漫性慢波
D、脑脊液分离出病毒
E、恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上
【参考答案】:D
13、正确观察结核菌素试验结果的时间是于接种后
A、24小时
B、48小时
C、72小时
D、1周
E、10天
【参考答案】:C
14、小儿癫痫大发作临床表现不包括
A、屏气发结
B、意识丧失
C、高热
D、口吐白沫
E、尿失禁
【参考答案】:C
15、2岁男孩,既往体弱多病,曾接种过BCG,其母最近患有肺结
核,患儿做PPD皮试硬结直径为20mm,4天未消退,ESR52mm/h,胸部
X线片可发现右侧肺门淋巴结肿大阴影,诊断为
A、支原体肺炎
B、原发性肺结核
C、粟粒性肺结核
D、急性支气管肺炎
E、支气管异物
【参考答案】:B
16、迁延性腹泻的治疗原则
A、抗病毒治疗
B、长期使用抗生素
C、禁食时间要长,有利于消化功能的恢复
D、应长期应用脱脂奶
E、寻找并解除引起病程迁延的原因,即积极治疗并发症
【参考答案】:E
17、下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标
A、扁桃体炎
B、血白细胞总数增高
C、心电图ST段变化
D、ASO升高
E、舞蹈病
【参考答案】:E
18、急性肾炎低盐饮食每日供盐
A、0.5〜1g
B、1〜2g
C、2〜3g
D、3〜4g
E、4〜5g
【参考答案】:B
19、初生第一天的新生儿,血常规:血红蛋白160g/L,白细胞
21X10T9/L,N0.60,L0.38,M0.02.HbF60%,可见少量幼稚红
细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示
A、新生儿地中海贫血
B、正常新生儿
C、新生儿败血症
D、新生儿白血病
E、新生儿贫血
【参考答案】:B
20、下列说法正确的是哪一项
A、新生儿头眼协调好,可随物体水平转动180。
B、1个月时喜看自己的手,手眼协调好
C、18个月时能识别2个以上的身体部分
D、2岁可区别各种颜色
E、5岁时才能区别直线与横线
【参考答案】:C
21、过敏性紫瘢的并发症中,需要外科处理的足
A、关节腔积血
B、肠套叠
C、泌尿道阻塞
D、皮肤大面积坏死
E、自发性张力性气胸
【参考答案】:B
22、小儿肺炎最常见的病理形态是
A、间质性肺炎
B、支气管肺炎
C、大叶性肺炎
D、毛细支气管炎
E、支气管间质性肺炎
【参考答案】:B
23、女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现,尿液分析
示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎软,
怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,该患儿将会发生下列哪种病况
A、迁徙性化脓性病灶
B、感染性休克
C、肺炎
D、低血糖
E、水电解质紊乱
【参考答案】:B
24、导致儿童高血压哪种病最常见
A、原发性醛固酮增多症
B、多发性大动脉炎
C、肾动脉狭窄
D、急性肾小球肾炎
E、嗜格细胞瘤
【参考答案】:D
25、患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白(+++),
尿红细胞0〜3/HP,血浆自蛋白20g/L血胆固醇8.9mmol/L,血尿素
氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是
A、应川利尿剂
B、应用肾上腺皮质激素
C、应用细胞毒药物
D、补充白蛋白或血浆
E、中约
【参考答案】:B
26、全脂奶粉稀释成鲜牛奶按重量计算为
A、1:4
B、1:5
C、1:6
D、1:7
E、1:8
【参考答案】:E
27、有关PPD试验,下列哪项不正确
A、于前臂掌侧中下1/3交界处注射
B、注射后48〜72小时看结果
C、皮丘直径必须>6mm
D、测量局部红晕直径判断反应强度
E、一般注射0.1ml结核菌素5个单位
【参考答案】:D
28、对医师是"仁者"最准确的理解是
A、仁者爱人,爱病人
B、医师应该精通儒学
C、医师应该是伦理学家
D、医师应该善于处理人际关系
E、医师角色要求道德高尚
【参考答案】:E
29、腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要的
处理是
A、纠正水、电解质紊乱,纠正代酸
B、给止泻药
C、给止吐药
D、调整饮食
E、控制感染
【参考答案】:A
30、下列哪项不符合幼年类风湿性关节炎的临床症状
A、全身症状轻微
B、弛张高热
C、全身皮疹
D、肝脾肿大
E、可有关节痛
【参考答案】:A
31、不符合风湿热诊断标准主要表现的是
A、关节痛
B、游走性多发性关节炎
C、舞蹈病
D、皮下结节
E、环形红斑
【参考答案】:A
32、小儿腹泻脱水代谢性酸中毒,以下哪项治疗不恰当
A、轻症者不需要另给碱性液
B、碳酸氢钠为首选药物
C、重度酸中毒未能检测血气,给1.4%碳酸氢钠5ml/kg
D、碱需要量按公式计算
E、先补1/2量
【参考答案】:C
33、有关学龄儿童反复上感,与哪项因素无关
A、慢性扁桃体炎
B、慢性鼻窦炎
C、肺先天畸形
D、腺样体肥大
E、慢性鼻炎
【参考答案】:C
34、新生儿轻度窒息Apgar评分是
A、1〜3分
B、3〜5分
C、4〜7分
D、7〜10分
E、10〜15分
【参考答案】:C
35、有关结核感染诊断,下列哪项是不正确的
A、有或无结核病接触史
B、可有或无结核中毒症状
C、结核菌素试验阳性反应
D、胸部X线检查正常
E、身体其他部位可找到结核感染病灶
【参考答案】:E
36、新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因
子,可使0型血妇女的血清中产生以下血型抗体
A、抗A、抗B的IgA
B、抗A、抗B的IgG
C、抗A、抗B的IgE
D、抗A、抗B的IgM
E、抗A、抗B的IgD
【参考答案】:B
37、抗癫癞药物的使用原则,错误的是
A、以单种药物治疗为主
B、严格按照癫痼发作类型选药
C、应了解药物的代谢动力学特点
D、注意用药的个体差异
E、惊厥控制后即停药
【参考答案】:E
38、婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是
A、智力发育显著落后
B、大多有围生期异常
C、点头发作
D、脑电图背景波异常
E、强直发作
【参考答案】:C
39、先天愚型的诊断下列哪项最具诊断价值
A、特殊面容
B、智能发育落后
C、通贯手
D、小手向内弯曲
E、染色体检查
【参考答案】:E
40、心脏复苏药物主要为
A、肾上腺素
B、甘露醇
C、巴比妥类药物
D、地西泮
E、脑活素
【参考答案】:A
41、骨髓铁粒幼RBC减少提示
A、储存铁减少
B、铁利用障碍
C、RBC破坏增多
D、二价铁减少
E、三价铁减少
【参考答案】:A
42、男,1岁。生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,
胸骨左缘第2〜4肋间听到II〜III级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴
型,超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方
面的改变
A、左心室收缩期负荷过重
B、右心室收缩期负荷过重
C、左心室舒张期负荷过重
D、右心室舒张期负荷过重
E,肺动脉负荷过重
【参考答案】:B
43、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是
A、肾小球肾炎
B、迁延性肾炎
C、肾病综合征
D、单纯性血尿
E、再发性血尿
【参考答案】:E
44、正常足月儿出生时,以下所列哪项错误
A、免疫器官发育已成熟
B、免疫细胞发育尚未成熟
C、中性粒细胞吞噬和杀菌功能较成人差
D、血清IgG量高于母体
E、自然杀伤细胞活性非常低
【参考答案】:B
45、心肺X线检查可无明显改变的先天性心脏病是
A、房间隔缺损
B、Roger病
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、以上都不是
【参考答案】:B
46、迁延性腹泻的治疗,下列哪项不正确
A、针对病因治疗
B、母乳喂养、暂停辅食
C、长期应用脱脂奶
D、切忌滥用抗生素
E、可应用肠道菌群调节药物
【参考答案】:C
47、小细胞低色素性贫血的细胞形态改变恰当的是
A、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%
B、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常
C、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHCV32%
D、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC正常
E,MCV<80fl,MCH为36pg,MCHC<32%
【参考答案】:A
48、治疗儿童抽动综合征最常用药是
A、利他林
B、咖啡因
C、氯丙嗪
D、丙米嗪
E、益脑宁
【参考答案】:A
49、6个月小儿,发热、咳嗽、喘憋2d。体检:体温37.8℃,呼
吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘
鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好
A、氨茶碱
B、肾上腺素
C、复方氯丙嗪
D、肾上腺皮质激素
E、a糜蛋白酶雾化吸入
【参考答案】:D
50、心脏的胚胎发育心房左右之分起始于
A、第1周末
B、第2周末
C、第3周末
D、第4周末
E、第5周末
【参考答案】:C
51、女性,13岁,幼时好感冒,婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间
连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭,行结扎手术,术后出
现声音嘶哑,最可能原因为
A、喉上神经损伤
B、长时间气管插管损伤
C、肺部感染
D、喉返神经损伤
E、血肿压迫
【参考答案】:D
52、心导管检查肺动脉血氧含量高于右心房,常提示
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:C
53、婴儿身长65cm,头围44cm,独坐,用手摇玩具,能辨认熟人
和陌生人,可能的月龄是
A、5个月
B、6个月
C、7个月
D、8个月
E、9个月
【参考答案】:B
54、关于结核菌素试验结果的意义,下列哪项不正确
A、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性
B、年龄越小,阳性反应的意义越大
C、阴性结果可排除结核病
D、强阳性反应表示体内有活动性结核病
E、儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶
【参考答案】:C
55、当某种诊治决策对病人利害共存时,要求临床医师保证最大善
果和最小恶果的医学伦理学原则是
A、患者自主
B、有利患者
C、为社会主义现代化建设服务
D、严谨审慎
E、双方协商解决
【参考答案】:B
56、在高血压伴肾功能不全、高血钾时,哪类药物应慎重选用
A、利尿剂
B、a受体阻滞剂
C、B受体阻滞剂
D、ACEI
E、钙拮抗剂
【参考答案】:D
57、卡介苗接种的绝对禁忌证是
A、早产儿
B、伴有明显先天性畸形
C、发热
D、结核菌素试验弱阳性
E、以上均不是
【参考答案】:E
58、患儿,男,5岁。近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或清
晨为著,痰少,运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,
疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较好疗效,此病的诊断是
A、呼吸道合胞病毒性肺炎
B、咳嗽变异性哮喘
C、儿童哮喘
D、支气管炎
E、支气管异物
【参考答案】:B
59、结核病诊断最可靠的证据是
A、有开放性肺结核接触史
B、肺门淋巴结肿大
C、痰涂片找到抗酸杆菌
D、结核菌素试验阳性
E、血沉明显加快
【参考答案】:C
60、母乳喂养儿肠道主要的细菌是
A、肠链球菌
B、大肠杆菌
C、双歧杆菌
D、变形杆菌
E、嗜酸杆菌
【参考答案】:C
61、联合免疫缺陷病中最常见的类型是
A、X-连锁高IgM血症
B、X-连锁严重免疫缺陷病
C、腺昔脱氨酶缺陷
D、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺陷
E、网状发育不全
【参考答案】:B
62、男孩,6岁。系脑性瘫痪。其进行治疗时,下列哪项不是主要
A、全面关心病孩,注意合理营养和护理
B、早期发现,早期治疗
C、运动障碍应采用综合纠正治疗
D、对有语言障碍、智力低下者,进行语言训练、特殊教育
E、静脉注射或肌内注射脑活素
【参考答案】:E
63、关于心力衰竭以下哪项是不正确的
A、小儿心力衰竭以1岁以内最为多见
B、最常见原因为先天性心脏病
C、先天性心脏病引起心力衰竭时心排出量均低于正常
D、儿童时期心力衰竭以风湿性心脏病和急性肾炎为多见
E、二尖瓣关闭不全可导致左心室容量负荷增加
【参考答案】:C
64、哮喘持续状态伴混合性酸中毒时,首要处理为
A、机械通气
B、注射支气管舒张剂
C、同时注射支气管舒张剂和皮质激素
D、充分补液,补充丢失的水分
E、补充碳酸氢钠
【参考答案】:C
65、女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音
粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均
匀分布大小一致的点状阴影。最可能的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、粟粒型肺结核
D、原发型肺结核
E、麻疹肺炎
【参考答案】:C
66、患儿,7岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,
阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),不应选用以下哪种方法利尿消肿
A、安体舒通口服
B、氢氯嘎嗪口服
C、速尿静脉推注
D、低分子右旋糖酎静脉滴注
E、人血白蛋白静脉滴注
【参考答案】:C
67、新生儿败血症常易并发下列哪种疾病
A、脑水肿
B、颅内出血
C、细菌性脑膜炎
D、脑室扩大
E、脑脱髓鞘病变
【参考答案】:C
68、某4个月男婴.烦躁,易激惹,好哭易惊,体温正常,有枕秃,
前囱平,颅骨有乒乓球样感,诊断首先考虑
A、佝偻病
B、软骨营养不良
C、化脓性脑膜炎
D、呆小病
E、颅内出血
【参考答案】:A
69、麻疹最常见的并发症是
A、肺炎
B、喉炎
C、心肌炎
D、脑炎
E、结核病恶化
【参考答案】:A
70、在高血压伴肾功能不全、高血钾时,哪类药物应慎重选用
A、利尿剂
B、a受体阻滞剂
C、B受体阻滞剂
D、ACEI
E、钙拮抗剂
【参考答案】:D
71、医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到
A、只要检查目的明确,无需说服解释
B、使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检者
C、只要有益于治疗,医生可以做出决定
D、向病人解释清楚检查的危险性
E、因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担
【参考答案】:B
72、我国新生儿败血症最常见的病原菌是
A、葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、厌氧菌
D、克雷伯杆菌
E、绿脓杆菌
【参考答案】:A
73、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为
A、3〜4个月
B、5〜6个月
C、7〜8个月
D、9个月
E、10个月
【参考答案】:B
74、患者,男,6岁,因发热畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,
皮肤有少量瘀点,无黄染及发缙,胸骨左缘第3〜4肋间有全收缩期杂
音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,HblOOg/L,
WBC18X10[YZ72_"9/L,N80%,L20%,诊断考虑为
A、室间隔缺损伴败血症
B、房间隔缺损伴肠伤寒
C、动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎
D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭
E、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎
【参考答案】:E
75、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是
A、X线检查
B、超声心动图
C、心导管检查和心血管造影
D、心脏CT
E、心电图检查
【参考答案】:c
76、有关补钾的要求哪项不合适
A、一般每日补钾总量按3〜4mmol/(kg,d)
B、静脉补钾的浓度不超过0.3%
C、每日补钾量不少于6〜8h给入
D、不宜过分强调见尿加钾
E、吐泻好转应及时停止补钾
【参考答案】:E
77、女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四
肢呈强直性抽动,伴呼吸屏气,发缙,口吐白沫,大小便失禁,经数十
分钟后惊厥停止。为明确诊断,可首先检查
A、心电图、B超
B、血生化检查、心电图
C、血生化检查、脑电图
D、心电图、X线片
E、血生化检查、B超
【参考答案】:C
78、哪种情况不能发生营养性巨幼RBC性贫血
A、肝病
B、缺铁
C、应用抗代谢药物
D、肠道吸收不良
E、羊奶喂养
【参考答案】:B
79、新生儿胆红素的代谢特点,不包括
A、胆红素产生过多
B、肝细胞摄取游离胆红素能力差
C、肝酶系统发育不完善
D、肠壁吸收胆红素增加
E、肾功能不完善
【参考答案】:E
80、婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的
A、生长发育最迅速
B、智能发育突出
C、易发生消化与营养紊乱
D、抗病能力弱,易患传染病
E、应注意合理喂养
【参考答案】:B
81、9岁,男。低热、头痛、恶心、间断呕吐一周。偶视物不清。
生长发育差。血压160/lOOmmHg,血Na[~+137mmol/L。2时前突然呈
大发作样惊厥一次。此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑
A、病毒性脑炎
B、水、电解质紊乱
C、中毒性脑病
D、高血压脑病
E、颅内出血
【参考答案】:D
82、急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大
A、持续性腹痛伴阵发性加剧
B、多为中等度发热,亦可高达4(TC
C、呕吐多为胃内容物或胆汁,严重者可呈咖啡色血性物
D、腹泻,粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血性便,具特殊腐败腥臭
E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等症状
【参考答案】:D
83、喷射性呕吐多见于
A、消化道炎症
B、颅内压增高
C、消化道梗阻
D、幽门痉挛
E、颅内占位性病变
【参考答案】:B
84、体重5.1kg,身长58cm,后囱已闭,最可能的年龄是
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
【参考答案】:C
85、12个月小儿,标准头围是
A、34cm
B、38cm
C、42cm
D、44cm
E、46cm
【参考答案】:E
86、哪一项不是维生素B[YZ72」2缺乏的原因
A、摄入量不足
B、先天储存不足
C、吸收和运输障碍
D、生长发育过快
E、药物抑制维生素B[YZ72」2的代谢作用
【参考答案】:E
87、关于卡介苗的接种错误的是
A、卡介苗为减毒活结核菌混悬液
B、每次接种剂量0.1ml
C、接种后4〜6周局部有小溃疡
D、接种后个别小儿腋下或锁骨上淋巴结可肿大
E、接种后于7岁、12岁时进行复查,结核菌阴性时不必复种
【参考答案】:E
88、室间隔缺损患儿,胸骨左缘3〜4肋间闻及2〜3/6级粗糙全
收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断
A、合并肺动脉高压
B、合并二尖瓣狭窄
C、动脉导管未闭
D、合并房间隔缺损
E、分流量较大的室间隔缺损
【参考答案】:E
89、心脏复苏药物主要为
A、肾上腺素
B、甘露醇
C、巴比妥类药物
D、地西泮
E、脑活素
【参考答案】:A
90、北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是
A、食物中维生素D含量不足
B、日光照射不足
C、婴儿生长发育快,需要量多
D、食物中钙磷含量少
E、疾病或药物的影响
【参考答案】:B
91、重度营养不良身高低于同年龄、同性别参照人群值的是
A、均数减1个标准差
B、均数减2个标准差
C、均数减3个标准差
D、均数减4个标准差
E、均数减5个标准差
【参考答案】:C
92、下列哪一项不是儿童伤寒的临床特点
A、年龄越小,症状越不典型
B、起病较急,热型多不规则,少有稽留热
C、胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显
D、肝、脾肿大不显著
E、神经系统症状明显
【参考答案】:D
93、3岁男孩,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗
部狭窄。超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,给予家
长的治疗意见是
A、不需要手术
B、手术治疗
C、球囊导管扩张术
D、长期随访
E、先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
【参考答案】:B
94、法洛四联症一般不出现
A、漏斗部狭窄随年龄增大而加剧
B、室间隔缺损常位于肌部
C、右位主动脉弓
D、肺血容量减少
E、主动脉骑跨
【参考答案】:B
95、下列哪项不是咳嗽变应性哮喘的诊断标准
A、反复咳嗽>1个月
B、支气管扩张剂可缓解
C、咳嗽运动后加重
D、临床有感染征象
E、临床无感染征象
【参考答案】:D
96、新生儿期死亡最多的先天性心脏病是
A、室间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、法洛四联症
D、大血管转位
E、左心发育不良综合征
【参考答案】:D
97、下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征
A、生长发育落后
B、容易并发肺部感染
C、胸骨左缘收缩期杂音
D、肺动脉瓣区第二音增强
E、蹲踞现象
【参考答案】:E
98、出现手足搐搦、喉痉挛或惊厥的血清钙阈值浓度是
A、1.70〜1.75mmol/L
B、1.75〜1.88mmol/L
C、1.88~1.95mmol/L
D、1.60~1.65mmol/L
E、以上均不是
【参考答案】:B
99、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是
A、48〜72小时
B、2〜3周
C、4〜8周
D、10〜12周
E、2〜3个月
【参考答案】:C
100、癫痫全身性发作,不包括
A、失神发作
B、肌阵挛发作
C、失张力发作
D、强直性发作
E、杰克逊发作
【参考答案】:E
101、2岁患儿,发热、咳嗽2天,惊厥昏迷1天。查体:体温
39℃,鼻翼扇动,双肺细湿啰音,心率136次/分,腹软,肝右肋下
1.5cm。可除外以下哪项诊断
A、支气管肺炎
B、中毒性脑病
C、毒血症
D、脑水肿
E、心力衰竭
【参考答案】:E
102、3个月小儿,生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,应进
行哪种处理
A、立即口服利福平
B、无需处理
C、先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗
D、立即补种卡介苗
E、立即注射链霉素
【参考答案】:C
103、确诊新生儿溶血病的关键是
A、是否有胎儿水肿
B、黄疸出现时间
C、黄疸严重程度
D、肝脾肿大程度
E、红细胞直接抗人球蛋白试验
【参考答案】:E
104、中度脱水失水量是
A、10〜30ml/kg
B、30〜50ml/kg
C、50〜80ml/kg
D、50〜100ml/kg
E、100-120ml/kg
【参考答案】:D
105、处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确
A、保持气道通畅
B、加强吸痰
C、补充碳酸氢钠
D、加强通气
E、降低体能消耗
【参考答案】:C
106、新生儿胎粪吸入综合征,下列哪种表现不太可能出现
A、呼吸困难、发给、吸气性凹陷
B、两肺闻及湿啰音
C、肝脾肿大
D、持续胎儿循环
E、两眼凝视、尖叫、惊厥
【参考答案】:C
107、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A、生后6小时内
B、生后6〜12小时
C、生后12〜24小时
D、生后24〜48小时
E、生后24〜72小时
【参考答案】:E
108、关于急性喉炎的治疗,下列哪项是不恰当的
A、II度以上喉梗阻均需加用激素
B、激素剂量宜小,减少副作用
C、及早选用并足量应用抗生素
D、严重者两种抗生素合用
E、严重喉梗阻者及时气管切开
【参考答案】:B
109、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是
A、1:4和1:6
B、1:8和1:6
C、1:8和1:4
D、1:6和1:4
E^1:4和1:8
【参考答案】:C
110、患者7个月,发热、咳嗽5d,近2d呕吐,惊厥2次,曾注
射青霉素5d,已种卡介苗。体检:嗜睡、呼吸略促、两肺少量中小水
泡音,前囱饱满,颈软,巴氏征阳性。胸部X线片示两肺散在小斑片阴
影。血象:WBC计数15X10[YZ72_~9/L,分叶0.65,淋巴0.35,脑
脊液外观微混,WBC计数860X10[YZ72_~6/L,中性0.75,糖
1.llmmol/L,蛋白2g/L,涂片找菌阴性,结核菌素试验1:2000,
硬结0.5cmX0.5cm,考虑诊断为
A、粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎
B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
C、支气管肺炎合并中毒性脑病
D、病毒性肺炎合并病毒性脑膜炎
E、隐球菌性脑膜炎、支气管肺炎
【参考答案】:B
111,不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有
A、肾上腺皮质激素
B、环磷酰胺
C、氯喳
D、大量丙种球蛋白
E、腓屈嗪
【参考答案】:E
112、1岁男孩,生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带
于25天才脱落,身材矮小和智力发育迟缓,最可能是
A、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
B、白细胞黏附分子缺陷
C、慢性肉芽肿病
D、慢性良性中性粒细胞减少症
E、周期性中性粒细胞减少症
【参考答案】:B
113、3个月男婴,系冬季出生,足月顺产。现体重5.8kg,母乳
喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、
血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是
A、佝偻病早期
B、营养不良
C、佝偻病活动期
D、先天性佝偻病
E、惊吓
【参考答案】:A
114、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是
A、骨髓有核细胞增生降低
B、幼稚白细胞增生降低
C、有核红细胞胞质发育落后于胞核
D、巨核细胞计数下降
E、骨髓铁染色阳性
【参考答案】:C
115、维生素D缺乏佝偻病最早表现是
A、骨骼改变
B、肌肉发育异常
C、神经兴奋性改变
D、消化系统功能异常
E、骨髓软骨异常
【参考答案】:C
116、按体温高低可将发热分为4类,中度发热是
A、^41℃
B、39〜41℃
C、39〜40℃
D、38.0—38.9℃
E、38℃
【参考答案】:D
117.女孩,1岁。自幼以人工喂养,未经常补充鱼肝油。因多汗,
夜惊,出.牙延迟伴方颅、肋串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻痫.在
该病的发病机制中,下列哪项是错误的
A、维生素D缺乏
B、钙、磷在肠道吸收减少
C、尿磷排出增加
D、甲状旁腺代偿功能不足
E、血中钙、磷乘积降低
【参考答案】:D
118、关于痢疾杆菌以下哪项不正确
A、属于志贺菌属
B、我国以福氏菌多见
C、分
A、
B、
C、D四群
D、侵入结肠上皮细胞繁殖
E、细菌毒力主要是对肠壁损害和内毒素,但不产生外毒素
【参考答案】:E
119、苯丙酮尿症患儿智力低下的表现多在何时被发现
A、新生儿期即被发现
B、出生后3〜6个月
C、出生1年左右
D、出生后2〜3岁
E、出生1月左右
【参考答案】:B
120、EB病毒不正确的是
A、嗜淋巴细胞的DNA病毒
B、属疱疹病毒科
C、主要侵入T淋巴细胞
D、直径150〜180nm
E、有5种抗原成分
【参考答案】:C
121、男婴,2.5个月,出生体重3.5kgo因生后半个月起喂乳、
进水易致呕吐入院。病后食欲好,两便正常,未经诊治。体检:体重
4.2kg,查血浆总蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易显示的体征为
A、皮下脂肪0.3cm
B、双足浮肿
C、"0"型腿
D、皮肤、巩膜黄染
E、肋串珠和郝氏沟
【参考答案】:A
122、对HBsAg阳性母亲分娩的婴儿,最关键的保护措施是
A、禁止喂母乳
B、接种乙肝疫苗
C、注射乙肝高价免疫球蛋白
D、接触婴儿前洗手
E、家庭隔离至HBsAg阴转
【参考答案】:B
123、麻疹最常见的并发症
A、心包炎
B、支气管炎、肺炎
C、营养不良
D、肠炎
E、脑炎
【参考答案】:B
124、对6个月年龄的婴儿,胸外心脏按压的合适频率为
A、60〜70次/分
B、70〜90次/分
C、90〜110次/分
D、110〜130次/分
E、140〜160次/分
【参考答案】:C
125、女婴,7个月,体重5.5kg。生后以母乳喂养,量少,未加
辅食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下
脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是
A、正常儿
B、第1度营养不良
C、佝偻病
D、第2度营养不良
E、第3度营养不良
【参考答案】:D
126、关于麻疹的预防措施中下列哪项不正确
A、麻疹疫苗的初种年龄为生后8个月
B、7岁时需要复种
C、接触病人2d内接种疫苗仍能预防发病
D、接触麻疹病人10d内给予静脉丙种球蛋白可预防发病
E、静脉丙种球蛋白被动免疫只能维持3〜8周
【参考答案】:D
127、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是
A、100IU/d
B、800IU/d
C、1200IU/d
D、4000IU/d
E、400IU/d
【参考答案】:E
128、关于胎儿循环以下哪项是不正确的
A、胎儿的营养和气体来自胎盘
B、胎盘由二支脐动脉供血,一支脐静脉回流
C、下腔静脉血氧饱和度低于上腔静脉
D、升主动脉血氧饱和度高于降主动脉
E、动脉导管水平血流是从肺动脉至主动脉
【参考答案】:C
129、女婴,8个月。系G1P1。34周早产,出生体重2kg。生后以
米糊喂养,少食水果及新鲜蔬菜,且常有腹泻。未服过脊髓灰质炎疫苗。
近2周来经常哭吵,两下肢不能挪动,动之则哭甚,两膝关节上、下肿
胀明显,有压痛,局部皮肤不红。其最可能的诊断为
A、脊髓灰质炎
B、关节炎
C、软骨骨炎
D、维生素C缺乏症
E、维生素K缺乏症
【参考答案】:D
130、关于房间隔缺损以下哪项是不正确的
A、房间隔缺损女性多于男性
B、原发孔型房间隔缺损常合并二尖瓣狭窄
C、继发孔型房间隔缺损可合并部分性肺静脉异位引流
D、房间隔缺损在婴幼儿期常无明显症状
E、继发孔型房间隔缺损常位于房间隔中心部位
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、关于母乳性黄疸,下列哪些概念是正确的
A、母乳性黄疸发生率约1%
B、多于生后4周出现黄疸
C、母乳中葡萄糖一6一磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所
致
D、血清胆红素不会达到342Hmol/L
E、胆红素在停母乳喂养后24〜72h后下降
【参考答案】:AE
2、新生儿颅内出血的诊断依据有
A、有窒息、产伤史
B、烦躁、嗜睡交替出现
C、脑性尖叫、惊厥
D、前囱饱满
E、脑脊液正常
【参考答案】:ABCD
3、13岁,女,体型矮小,乳房尚未发育,无腋毛、阴毛;主动脉
瓣听诊区闻及ni级收缩期杂音,双乳头间距较宽,有颈蹊,后发际低,
体表多痣。临床拟诊Tuimer综合征。为确诊和治疗,应检测
A、骨龄摄片
B、血清促性腺激素测定
C、染色体核型分析
D、B超盆腔扫描
E、胸部X线拍片
【参考答案】:ABCDE
4、腹痛的治疗原则是
A、密切观察全身状态及腹痛的表现,一旦有外科情况,及时进行
处理
B、针对腹痛的病因,给予相应治疗
C、输液
D、使用阿托品类药物抑制胃肠道平滑肌的痉挛
E、严禁随意注射吗啡、哌替唳(度冷丁)等强烈镇痛药
【参考答案】:ABCDE
5、根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况
A、坏死性小肠结肠炎
B、低血糖
C、生理性黄疸较重,持续时间长
D、低蛋白血症
E、高蛋白血症
【参考答案】:ABCD
6、风湿热急性活动期的患儿需卧床休息的时间是
A、无心脏炎者:2周
B、心脏炎无心力衰竭者:4周
C、心脏炎无心力衰竭者:8周
D、心脏炎伴心力衰竭者:8周
E、心脏炎伴心力衰竭者:12周
【参考答案】:ABD
7、肝性脑病患者烦躁或抽搐时,原则上禁用的药物有
A、地西泮(安定)
B、水合氯醛
C、哌替咤(度冷丁)
D、吗啡
E、异丙嗪(非那根)
【参考答案
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