提高抗菌药物治疗前送检率及手卫生试题

提高抗菌药物治疗前送检率及手卫生试题一、单选题1、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）A、非限制使用抗菌药物(正确答案)B、限制使用抗菌药物C、特殊使用抗菌药物D、以上都不是2、三级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种（）A、35种B、50种(正确答案)C、40种D、30种3、发生医院感染的患者，医院感染诊断相关病原学送检率不低于（）A、30%B、50%C、80%D.90%(正确答案)4、血培养适应症及采集套数不包括（）A、急性脓毒症，抗微生物药物使用之前，10min内从不同部位采集2-3套血培养。B、上呼吸道感染、轻度社区获得性肺炎、非复杂性蜂窝组织炎、单纯性膀胱炎，采集一套血培养送检(正确答案)C、不明原因发热，从不同部位采集2-4套。D、导管相关的血流感染，未拔出导管的情况下，同时从留置管和外周静脉采集血液，各采集一套送检;血液培养;拔出导管的情况下，剪下5cm导管尖端送检培养，同时送检一套外周血液培养。5、哪些标本是合适的?（）A、抗菌药物使用前从不同静脉穿刺点采集2-4套血标本(正确答案)B、导尿管收集袋中的尿液C、被表面物污染的标本D、唾液、口咽分泌物6、标本的转运，哪一项不正确A、血液标本室温下2h内送检B、脑脊液标本室温下2h内送检(正确答案)C、痰液标本室温下2h内送检D、尿液标本室温下2h内送检7、以下哪种不是多重耐药菌（）A、耐甲氧西林金黄色葡萄球MRSAB、耐万古霉素肠球菌VREC、肺炎链球菌(正确答案)D、耐碳青霉烯类肠杆菌属CREE、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌CRAB8、为提高血培养阳性率，最好的抽血时间（）A、发热开始时B、寒战开始时C、发热最高峰时D、预计寒战发热前(正确答案)9、接受抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前病原学送检率不低于（）A、20%B、30%C、50%(正确答案)D、80%10、接受两个或以上重点药物联用的住院患者，联合使用前病原学送检率应达到（）A、50%B、80%C、90%D、100%(正确答案)11、标本的采集应尽量在（）A、抗菌药物使用前(正确答案)B、抗菌药物使用中C、抗菌药物使用后D、以上情况都可以12、以下哪种细菌不是皮肤软组织感染常见的细菌病原体（）A、金黄色葡萄球菌B、化脓性链球菌C、表皮葡萄球菌D、消化链球菌属(正确答案)13、为改善临床实践，降低医疗费用，遏制细菌耐药发展，应遵循“恰当患者、恰当时间、恰当检测、恰当报告、恰当解读”的医学检验“5R原则”，下列说法恰当的是（）A、一患者术后1h内出现发热，建议立即进行血培养B、对长期留置尿管患者进行尿标本采集时，可将导管从尿袋上拆下直接进行采集C、送检外科手术标本时，应积极使用拭子采集D、对感染部位进行采集时，适当涂抹感染部位附近的皮肤或粘膜可以使结果更加准确E、抗微生物药物治疗前、起始治疗后、疾病初发时均为病原学送检时机(正确答案)14、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）。A、前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲(正确答案)B、手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C、前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D、手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝15、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手(正确答案)D、隔离传染病人16、手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应（）。A、≤10cfu/cm2(正确答案)B、≤5cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm217、手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应（）。A、≤10cfu/cm2B、≤5cfu/cm2(正确答案)(正确答案)C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm218、世界手卫生日为哪一天?（）A、10月5日B、5月10日C、5月5日(正确答案)D、10月25日19、严格实施正确的洗手规则,可减少百分之多少的医院感染?（)A、10%以下B、10—15％C、15—20％D、20-30％(正确答案)20、最佳干燥双手方法是()A、烘干机B、毛巾C、布巾D、干手纸巾(正确答案)21、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是()。A、每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测(正确答案)B、每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测.C、当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病菌微生物的检测。22、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手?（）、A、使用速干手消毒剂消毒双手(正确答案)B、流动水洗手C、外科手消毒23、外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行方式?（）A、使用速干手消毒剂消毒双手B、流动水洗手、C、先流动水洗手后再用(正确答案)D、外科洗手24、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是(）。A、病毒B、支原体C、暂居菌(正确答案)D、常驻菌25、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。A、环境消毒B、合理使用抗生素、C、洗手(正确答案)D、隔离传染病人26、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）A、长期卧床B、留置导尿管(正确答案)C、膀胱冲洗D、膀胱内注射27、医院感染主要发生在（）A、门诊、急诊病人B、陪护人员C、医务人员D、住院病人(正确答案)28、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是()A、暂居菌(正确答案)B、常驻菌C、病毒D、支原体29、每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。（）A、500,200B、500,250C、1000,500D、1500，500(正确答案)30、医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A、消毒B、理使用抗菌素C、手卫生(正确答案)D、离传染病人二、判断题1、定植是指微生物在皮肤、黏膜、开放性伤口、分泌物或排泄物中存在，但并不引起临床症状和体征（）A、正确(正确答案)B、错误2、痰液涂片镜检鳞状上皮细胞<10个／低倍视野和白细胞>25个／低倍视野，是痰液筛选的标准之一A、正确(正确答案)B、错误3、洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池

面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。()A、正确(正确答案)B、错误4、外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则。（）A、正确B、错误(正确答案)5、医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。（）A、正确(正确答案)B、错误6、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（）A、正确B、错误(正确答案)7、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。（）A、正确(正确答案)B、错误8、卫生手消毒可以采用含氯制剂或碘伏消毒剂浸泡双手。（）A、正确(正确答案)B、错误9、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒。（）A、正确(正确答案)B、错误10、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（）A、正确(正确答案)B、错误三、多选题1、抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药分为（）A、普通使用级B、非限制使用级(正确答案)C、限制使用级(正确答案)D、特殊使用级(正确答案)2、提升病原学送检率的措施包括（）A、加强培训和宣传，增加送检标本人次，规范标本采集。(正确答案)B、减少不合理用药数量，及时诊断，有指征用药。(正确答案)C、建立激励送检机制，纳入绩效考核。D、规范标记,预防用药、治疗用药。(正确答案)E、分级处方权限，建立临床药师、专家会诊机制，建立AMS团队。3、进行病原学检查的作用包括（）A、作为感染确诊的依据(正确答案)B、作为治疗方案制定的基础(正确答案)C、有利于传染病、感染病例、耐药性的监测(正确答案)D、研究新发传染病时，有利于找出致病病原体4、为什么要提高住院患者治疗前病原微生物送检率?（）A、保障住院患者的临床医疗质量(正确答案)B、针对性使用抗菌药物(正确答案)C、减少无指征用药(正确答案)D、预防病原微生物产生耐药性(正确答案)5、常见病原学检验项目目录包括（）A、微生物培养及药敏试验(正确答案)B、显微镜检查(正确答案)C、免疫学检测(正确答案)D、分子快速诊断（PCR)(正确答案)E、相关标志物（降钙素原、白介素﹣6、G实验、GM实验）6、下列哪些情况医务人员应认真洗手（）?A、接触病人前后(正确答案)(正确答案)B、进行无菌操作前后(正确答案)(正确答案)C、进行介入治疗前后(正确答案)(正确答案)D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门(正确答案)(正确答案)E、戴口罩和穿脱隔离衣前后(正确答案)(正确答案)7、手消毒指征()。A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后(正确答案)B、接触特殊感染病原体后(正确答案)C、接触血液、体液和被污染的物品后(正确答案)D、接触消毒物品后E、无菌操作前(正确答案)8、关于手卫生设施的配备正确的是（）。A、水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关(正确答案)B、尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥(正确答案)C、干手物品或者设施应当避免造成二次污染(正确答案)D、科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E、科室内擦手毛巾应一人一巾(正确答案)9、关于六步洗手法正确的描述是（）。