2024考试达人《专业实务》一-天辅助力附有答案

2024考试达人《专业实务》一----天辅助力[复制]自己的青春自己奋斗，自己的人生自己作主。您的姓名：[填空题]*_________________________________1.采用PIO格式进行护理记录时,P指（）[单选题]*A.健康问题(正确答案)B.护理措施C.护理评价D.护理效果E.护理评估答案解析：护理记录单以PIO格式记录，P(problem)指患者的健康题;I(intervention)指针对健康问题所采取的护理措施;O(outcome)指经过护理以后的效果。2.患者男,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于（）[单选题]*A.视觉观察法(正确答案)B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法答案解析：视觉观察法是通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、呼吸方式、四肢活动能力等。患者的“急性面容、蜷曲体位”属于视觉观察结果。3.不属于物理损伤的是（）[单选题]*A.汞泄露(正确答案)B.烫伤C.放射损伤D.噪声E.电器伤答案解析：化学性职业暴露的有害因素是指医务人员在从事规范的诊断、治疗、护理及检验等工作过程中,通过多种途径接触到的化学物质。在日常生活中,护士长期接触化疗药物、汞、多种消毒剂及麻醉废气等，可造成身体不同程度的伤害,故汞泄露为化学性损伤。4.患者男,63岁,胃癌。行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者（）[单选题]*A.特级护理B.一级护理(正确答案)C.二级护理D.三级护理E.四级护理答案解析：胃大部切除术后应给予一级护理，应每小时巡视患者。5.患者女,40岁。颅脑术后第3天，如需更换卧位,错误的是（）[单选题]*A.先换药,再翻身B.先将导管安置妥当再翻身C.两人协助患者翻身D.卧于患侧(正确答案)E.注意节力原则答案解析：颅脑术后患者，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡，因此一般只卧于健侧或平卧。6.患者女,56岁。因急性腹膜炎入院，入院后血压82/49mmHg。此患者宜采取的体位是（）[单选题]*A.头低足高位B.半坐卧位C.侧卧位D.头抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°(正确答案)E.平卧位7.无菌持物钳存放如图所示(无菌容器内未放消毒溶液),其有效期为（）[单选题]*A.24小时B.12小时C.8小时D.6小时E.4小时(正确答案)8.患者女,40岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是（）[单选题]*A.压力蒸汽灭菌B.微波消毒(正确答案)C.过滤除菌D.过氧乙酸擦拭E.液氯喷洒答案解析：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌;微波消毒适用于食品、餐具的处理,化验单据、票证的消毒;过滤除菌主要用于洁净空气;过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒;液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。9.患者男,50岁。开放性肺结核。在为该患者进行护理操作前，戴口罩的注意事项错误的是（）[单选题]*A.佩戴前必须清洁双手B.口罩需贴紧面部C.系紧固定口罩的带子D.口罩有颜色的一面需朝内(正确答案)E.口罩应完全覆盖口鼻10.患儿男,6岁。玩耍时不慎引发火灾,Ⅲ度烧伤面积达17%入院。入院后应采取的隔离方式是（）[单选题]*A.肠道隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.严密隔离E.保护性隔离(正确答案)答案解析：保护性隔离亦称为反向隔离,适用于抵抗力低下或极易感染的患者，如大面积烧伤、早产儿、白血病及脏器移植、免疫缺陷的患者。11.患者男,50岁。慢性肾衰竭，予肾脏移植术。术后，护士对其所住病室进行空气消毒,适宜的方法是（）[单选题]*A.开窗通风B.紫外线照射C.含氯消毒剂喷雾D.过滤除菌(正确答案)E.乳酸熏蒸答案解析：采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,用合理的气流方式除掉空气中0.5~5µm的尘埃,以达到洁净空气的目的。用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。12.取无菌溶液300ml,操作正确的是（）[单选题]*A.拿无菌溶液瓶标签朝下B.用无菌纱布包裹瓶口倾倒溶液C.拿无菌纱布填塞瓶口D.倾倒前要用少量无菌溶液清洗瓶口(正确答案)E.用过的无菌溶液不用标注开瓶日期和时间13.患者男,21岁。大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤，怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是（）[单选题]*A.复方硼酸溶液B.0.2%呋喃西林溶液C.0.1%醋酸溶液(正确答案)D.2%~3%硼酸溶液E.生理盐水答案解析：铜绿假单胞菌感染用0.1%醋酸溶液。速记:“铜绿假单用醋酸”。14.患者女,62岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计,护士应立即（）[单选题]*A.催吐B.让患者口服蛋清C.让患者服用韭菜D.清除其口腔内玻璃碎屑(正确答案)E.洗胃答案解析：当患者不慎咬碎体温计时,护士应沉着冷静，立即清除口腔内玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠黏膜;口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收;病情允许的情况下口服大量粗纤维，以加速汞的排出。15.下列选项中,可以进行口腔测温的患者是（）[单选题]*A.昏迷患者B.扁桃体摘除术后的患者C.腹泻患者(正确答案)D.新生儿E.精神异常患者16.患者男,20岁。3天前淋雨后出现突然寒战、高热，体温持续39~40℃之间,同时出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，诊断为大叶性肺炎。该患者发热的热型(如图所示)是（）[单选题]*A.①B.②C.③(正确答案)D.④E.⑤17.患者女,68岁。因“风湿性心脏病,心房纤颤"入院。护士测量脉搏的方法,正确的是（）[单选题]*A.脉搏细弱而触不清时，应用拇指诊脉B.测量时计数30秒C.将示指、中指并拢,指端轻按于桡动脉处D.记录方法是脉率/心率E.由2名护士同时测量脉率和心率(正确答案)18.患者男,68岁。不慎摔倒,左侧肢体远端桡骨骨折，右侧第5指骨骨折，该患者血压测量方法（）[单选题]*A.左侧桡动脉B.左侧肱动脉C.右侧肱动脉(正确答案)D.右侧股动脉E.左侧股动脉19.持续用冷疗超过1小时，会引起局部组织损伤,称为（）[单选题]*A.局部效应B.后续效应C.远处效应D.继发效应(正确答案)E.协同效应答案解析：一般用冷疗时间为15~30分钟。时间过长会引起继发效应,不但抵消用冷效果，还可导致不良反应，出现冻伤等,甚至造成组织细胞死亡。用冷疗时间需准确。最长不超过30分钟，如需再用应间隔60分钟。20.为发热患者行酒精擦浴,擦浴时间为（）[单选题]*A.3分钟B.不超过20分钟(正确答案)C.20~30分钟D.40~50分钟E.30~40分钟答案解析：酒精擦浴每侧(四肢、背腰部)3分钟,全过程20分钟以内。21.患者女,37岁。慢性阿米巴痢疾,用1%新霉素溶液灌肠治疗,正确的操作是（）[单选题]*A.灌肠前抬高臀部5cmB.在清晨时灌入C.灌入后保留药液30分钟D.灌肠时患者取右侧卧位(正确答案)E.灌入药液量500~1000ml答案解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠时取右侧卧位,利于药物达到治疗部位，以提高治疗效果。22.患者女,56岁。打喷嚏时有少量尿液经尿道口溢出，该患者属于（）[单选题]*A.压力性尿失禁(正确答案)B.充盈性尿失禁C.膀胱刺激征D.持续性尿失禁E.尿潴留答案解析：压力性尿失禁是指膀胱逼尿肌功能正常,但由于尿道括约肌张力减低或骨盆底部尿道周围肌肉和韧带松驰，导致尿道阻力下降,患者平时尚能控制排尿,但当腹内压突然增高(如咳嗽、喷嚏、大笑、举重等)时使膀胱内压力超过尿道阻力,少量尿液不自主地由尿道口溢出。23.24小时尿量少于80ml属于（）[单选题]*少尿B.尿潴留C.排尿异常D.尿闭(正确答案)E.多尿答案解析：无尿或尿闭指24小时尿量<100ml或12小时内无尿，常见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等患者。24.患者男,67岁。结肠癌术后出现腹胀，为解除肠腔积气给予肛管排气，肛管插入长度为（）[单选题]*A.10~15cmB.15~18cm(正确答案)C.5~8cmD.15~20cmE.5~10cm25.患者女,45岁。因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物，应在最后服用的药物是（）[单选题]*A.氨茶碱B.维生素B1C.复方甘草片D.蛇胆川贝液(正确答案)E.维生素C26.患者男,66岁。糖尿病5年,遵医嘱为其注射胰岛素,注射部位正确的是（）[单选题]*A.肩胛区域B.上臂外侧(正确答案)C.大腿内侧D.小腿内侧E.小腿外侧答案解析：注射胰岛素常用的部位有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。27.皮内注射法用于药物过敏试验时,正确的做法是（）[单选题]*A.常选择上臂三角肌下缘作为药物过敏试验部位B.用2%碘酊消毒1遍,70%乙醇脱碘2遍C.进针角度为25°左右D.拔针时勿按压(正确答案)E.注射器的针尖斜面全部进入真皮下层答案解析：皮内注射法用于药物过敏试验时常取前臂掌侧下段;预防接种常选择上臂三角肌下缘;消毒皮肤忌用碘酊，以免影响观察结果，一般用70%乙醇消毒皮肤;进针角度为5°左右;针尖斜面全部进入表皮和真皮之间;拔针时勿按压。28.患者女,35岁。诊断为带状疱疹,医嘱抗病毒溶液静脉推注每日3次。正确的操作是（）[单选题]*A.选择细、弹性好的血管穿刺B.0.5%碘伏消毒注射部位1次C.见回血再进针少许固定(正确答案)D.注射时推注速度宜快E.拔针后勿按压答案解析：静脉推注时选择粗、直、弹性好的血管穿刺;0.5%碘伏消毒注射部位2遍;见回血再进针少许并妥善固定;注射时推注速度宜慢;注射完毕按压局部至不出血。29.患者男,51岁,肺结核。注射链霉素后出现发热、皮疹、荨麻疹。医嘱给予静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是（）[单选题]*A.收缩血管,增加外周阻力B.减轻毒性症状(正确答案)C.缓解皮肤瘙痒D.降低体温E.松弛支气管平滑肌答案解析：静脉推注10%葡萄糖酸钙(或氯化钙)10ml,以使钙离子与链霉素络合而减轻中毒症状。30.颈外静脉置管后,如发现硅胶管内有回血，应立即用（）[单选题]*A.0.9%氯化钠冲洗B.无菌注射用水冲洗C.肝素液冲洗(正确答案)D.4%碳酸氢钠冲洗E.5%葡萄糖氯化钠冲洗答案解析：颈外静脉置管后，如发现硅胶管内有回血,应立即用肝素液冲洗，以免堵塞管腔。31.做口腔真菌培养时,采取分泌物的部位宜在（）[单选题]*A.两侧腭弓B.扁桃体C.腭垂D.溃疡面(正确答案)E.咽部答案解析：采集真菌培养标本,应在口腔溃疡面上采取分泌物。32.患者女,76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是（）[单选题]*A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳、胸痛(正确答案)E.动脉血二氧化碳分压12.0kPa答案解析：氧浓度高于60%,持续时间超过24小时，则可能发生氧中毒,其表现为胸骨下不适、疼痛、灼热感继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续干咳。33.患儿男,7岁。咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。执行操作时错误的是（）[单选题]*A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密，不漏气B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水(正确答案)C.调节氧流量6~8L/minD.口含嘴放入患儿口中，嘱其紧闭口唇深吸气E.吸入完毕，先取下雾化器再关氧气开关答案解析：氧气雾化吸入时湿化瓶内不放水，以防液体进入雾化器内使药液稀释。34.外科最为常见的等渗性脱水的原因见于（）[单选题]*A.水分丢失过多B.水分摄入不足C.静脉补液过多D.长期胃肠减压E.急性肠梗阻(正确答案)答案解析：（A)项和（B)项可引起高渗性脱水;（C)项可引起血容量过多;（D)项导致低渗性脱水;（E)项可导致等渗性脱水。35.水中毒的病理生理变化是（）[单选题]*A.尿钠减少B.肾小管对钠的重吸收增加C.细胞外液渗透压较细胞内液高D.细胞外液向细胞内转移(正确答案)E.醛固酮分泌增加答案解析：水中毒时大量水潴留体内,渗透压下降,由于细胞内液渗透压较细胞外液渗透压高,细胞外液向细胞内转移,细胞水肿，同时细胞外液的增加抑制醛固酮分泌，使肾脏远曲小管和肾小球对钠重吸收减少，尿钠增加，使血钠下降。36.对急性消化道失液的患者,医嘱中的液体应首先输入的是（）[单选题]*A.5%NaHCO3溶液B.平衡盐溶液(正确答案)C.3%氯化钠溶液D.5%葡萄糖溶液E.10%葡萄糖溶液答案解析：急性消化道失液时水与钠等比例丢失,可出现等渗性脱水，治疗上应补充等渗的溶液，宜用等渗盐水和平衡盐溶液补充血容量。37.尸体处理不正确的是（）[单选题]*A.用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住B.劝慰家属暂时离开病房C.去掉枕头使头部放平(正确答案)D.填写3张尸体识别卡E.洗脸,闭合口、眼38.患者女,50岁。昏迷2天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）[单选题]*A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.凡士林纱布覆盖(正确答案)答案解析：眼睑不能自行闭合时，可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布,以防角膜干燥而导致角膜炎、结膜炎或溃疡的发生。39.患者男,56岁。胃癌晚期，癌细胞广泛转移，伴剧烈疼痛,神志有时清醒,有时模糊，清醒时常对家人说“我痛死了,还是早一点死好，真是不想活了”。相应的护理措施为（）[单选题]*A.态度真诚,不揭穿患者的防卫机制B.鼓励患者建立战胜疾病的信心C.尽量满足其要求D.给予同情照顾，注意安全(正确答案)E.尊重患者，不强迫与其沟通答案解析：处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、悲伤、沉默、哭泣等,甚至有轻生的念头。护理人员应经常陪伴患者，更多地给予同情照顾，注意安全。40.书写医疗护理文件时，如出现错误应在相应文件上（）[单选题]*A.画双横线,并就近签名(正确答案)B.画一横线,并就近签名C.打叉,并就近签名D.用修正液涂掉，并就近签名E.换不同色笔画一横线,并就近签名答案解析：医疗护理记录上如有错误,应在相应文字上画双横线，就近书写正确文字并签全名。41.不属于体温单底栏填写内容的是（）[单选题]*A.血压B.出入液量C.体重D.腹围E.死亡时间(正确答案)答案解析：体温单底栏可填写大便次数、出入液量、尿量、血压、体重、痰量、抽出液、特殊用药、腹围、药物过敏等。42.护士在书写交班报告时，首先应写（）[单选题]*A.4床,患者甲，上午9时转呼吸科(正确答案)B.18床,患者乙，上午9时入院C.21床,患者丙，上午8时40分手术D.24床,患者丁，下午行胸腔闭式穿刺术E.25床,患者戊,下午行冠状动脉造影术答案解析：书写交班报告的顺序:按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写，每项依床号顺序排列。43.患者女,36岁。系统性红斑狼疮入院治疗，患者反复询问有关镇静催眠药的安全剂量和中毒剂量，以及如何得到镇静催眠药的问题。对此现象,护士应（）[单选题]*A.警惕患者有自杀企图(正确答案)B.耐心解答患者有关疑问C.协助患者购买相关药物D.给患者讲述该类药物的副作用E.告诉患者此问题和其疾病无关答案解析：亚硝酸盐中毒是指进食了含有较大量的亚硝酸盐食物后,在短期内引起的以高铁血红蛋白血症为主的全身性疾病。临床表现特点为发病急,在口唇、耳郭、指(趾)甲及全身皮肤、黏膜处呈现不同程度青紫色，通常称为“肠源性青紫症”。44.患者女,65岁。因误食工业亚硝酸盐引发食物中毒。在评估患者临床表现时，其特征性表现是（）[单选题]*A.头昏、全身抽搐B.四肢麻木、阵发性抽搐C.恶心、呕吐D.腹痛、腹泻、发热E.口唇、皮肤黏膜青紫,血高铁血红蛋白含量明显升高(正确答案)45.患者女,68岁。因心功能衰竭入院，现使用洋地黄进行治疗,下列选项中，患者最可能使用的是（）[单选题]*A.呋塞米B.布美他尼C.螺内酯(正确答案)D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺答案解析：低血钾易导致洋地黄中毒、呋塞米、氢氯噻嗪为排钾利尿剂，主要不良反应是可引起低血钾,布美他尼和吲达帕胺也可引起低钾血症，只有螺内酯为保钾利尿剂。46.某患者心电图检查结果:常规心电图平均P-P间隔为15小格,护士为其计算心率为（）[单选题]*A.60/minB.75/minC.85/minD.90/minE.100/min(正确答案)答案解析：每小格为0.04秒，15小格为0.60秒，60秒/0.6秒=100次/min。47.关于室间隔缺损，下列选项中，错误的是（）[单选题]*A.左向右分流型B.体循环血流量减少C.肺循环血流量增加D.肺动脉瓣第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ~V/VI级全收缩期反流性杂音(正确答案)答案解析：室间隔缺损,特征性杂音为胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~V级粗糙的全收缩期杂音。48.患者男,64岁。高血压病史多年，服用β受体拮抗药以降低高血压，该药的作用机制是（）[单选题]*A.抑制交感神经活性抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用(正确答案)B.扩张动静脉C.降低血容量减轻外周血管阻力D.抑制血管紧张素转换酶、阻断肾素血管紧张素系统发挥降压作用E.减轻对血管的阻力答案解析：β受体拮抗药通过拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用，主要的降压机制涉及降低心排血量，改善压力感受器的血压调节功能，以及抑制肾素血管紧张素醛固酮系统。49.患者男,45岁。是一家证券交易所的高级分析师,因工作劳累，睡眠不佳，自觉经常头痛、头晕而就诊。测血压150/88mHg,护士对患者进行饮食指导时，每天摄入钠盐的标准不高于（）[单选题]*A.9gB.8gC.7gD.6(正确答案)E.5g50.患者男,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是（）[单选题]*A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血(正确答案)C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难51.患者男,60岁。疑诊为急性心肌梗死。具有诊断价值的心电图特征是面向坏死区周围心肌损伤区的导联出现（）[单选题]*A.T波倒置B.ST段弓背抬高(正确答案)C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽答案解析：心肌梗死心电图特征性改变:①面向坏死区的导联，出现宽而深的异常Q波;②在面向坏死区周围损伤区的导联，出现ST段抬高呈弓背向上;③在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联，出现T波倒置。52.孕妇,27岁。第一胎,孕34周。突然无宫缩而阴道大量流水，诊断为胎膜早破。护士应协助患者取（）[单选题]*A.左侧卧位,臀部抬高(正确答案)B.平卧位C.中凹卧位D.半卧位E.头高脚低位答案解析：孕妇一旦胎膜早破，立即观察胎心，抬高床尾,及早发现脐带脱垂情况。53.患者男,35岁。诊断为“自身免疫性慢性胃炎”1个月，血象检查有恶性贫血,针对该问题，患者可以使用的是（）[单选题]*A.肌注促红细胞生成素B.肌注维生素B12(正确答案)C.口服维生素B12D.输新鲜全血E.口服铁剂54.患者女,45岁。溃疡性结肠炎,予以口服柳氮磺吡啶治疗,该药的治疗作用是（）[单选题]*A.抑制肠道黏膜前列腺素和炎性介质形成B.抑制胆碱能神经,缓解肠肌痉挛C.杀致病菌D.抑制免疫反应(正确答案)E.止泻作用答案解析：柳氮磺吡啶在肠道内被该处细菌分解为磺胺吡啶(SP)与5-氨基水杨酸(5-ASA)。其机制目前认为主要是5-ASA与大肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用。55.患者女,54岁。呃逆、嗳气、腹痛、发热、黄疸,间歇性反复发作,最可能的诊断是（）[单选题]*A.急性胰腺炎B.消化道溃疡C.胆总管结石(正确答案)D.急性传染性肝炎E.阿米巴肝脓肿答案解析：该患者腹痛、发热、黄疸，最可能为结石阻塞胆管并继发感染，出现典型的胆管炎症状:即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联征56.腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是（）[单选题]*A.疝块的形状B.发病的年龄C.嵌顿的程度D.回纳疝块压迫内环，增加腹压疝块是否出现(正确答案)E.包块的位置57.氧的弥散能力是二氧化碳的（）[单选题]*A.1/10倍B.1/20倍(正确答案)C.10倍D.20倍E.40倍答案解析：CO2的扩散系数为O2的20倍,故O2的弥散能力是CO2的1/20倍。58.体位引流适用于（）[单选题]*A.慢性支气管炎患者B.支气管哮喘患者C.昏迷患者D.肺炎链球菌肺炎患者E.支气管扩张患者(正确答案)59.患者女,34岁。支气管哮喘多年,该病的发病机制是（）[单选题]*A.遗传基因突变B.心肌急性缺血C.气道变态反应(正确答案)D.肺动脉栓塞E.肺泡充血水肿60.患者女,25岁。哮喘急性发作,患者呼吸急促,哮鸣音响亮而弥漫，心率增快,使用支气管舒张剂后SaO2为93%,判断该患者的哮喘程度为（）[单选题]*A.轻度哮喘B.中度哮喘(正确答案)C.重度哮喘D.极重度哮喘E.特重度哮喘答案解析：中度哮喘:SaO291%~95%,哮鸣音响亮，弥漫。该患者的表现及辅助检查结果符合中度哮喘的诊断标准。61.护士指导慢性阻塞性肺疾病的患者做腹式呼吸时,吸气与呼气的比例是（）[单选题]*A.1:1~2B.1:1~1.5C.1:2~3(正确答案)D.2~3:1E.1~1.5:262.患者女,36岁。上呼吸道感染1周,近2日开始出现咳嗽，伴少量白色黏痰。评估该患者胸部体征的重点是（）[单选题]*A.触觉语颤音B.胸膜摩擦音C.过清音D.胸廓前后径E.干湿啰音(正确答案)63.患儿男，3岁。麻疹并发肺炎入院,该患儿肺炎最可能的类型是（）[单选题]*A.支气管肺炎(正确答案)B.间质性肺炎C.细菌性肺炎D.大叶性肺炎E.支原体肺炎答案解析：麻疹常见并发症:支气管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎等。64.正常女性骨盆(前上观)如图所示，髂前上棘的位置是（）[单选题]*A.①B.②(正确答案)C.③D.④E.⑤答案解析：①髂嵴;②髂前上棘;③坐骨棘;④坐骨结节;⑤骶岬。65.产妇,30岁。妊娠期合并心脏病,对该产妇进行健康教育,产后最易发生心衰的时间是产后（）[单选题]*A.3天(正确答案)B.7天C.10天D.2周E.4周答案解析：妊娠32~34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。66.新生儿男,胎龄35周,出生体重2000g,按新生儿分类应属于（）[单选题]*A.极低出生体重B.低出生体重儿(正确答案)C.正常体重D.足月小样儿E.足月儿答案解析：正常体重儿:出生体重≥2500g并≤4000g的新生儿:低出生体重儿:出生体重<2500g的新生儿;其中出生体重<1500g称极低出生体重儿:出生体重<1000g称超低出生体重儿。巨大儿:出生体重>4000g的新生儿。67.未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇,通常可于产后3~4天因乳房血管、淋巴管极度充盈有发热，称为（）[单选题]*A.泌乳热(正确答案)B.乳腺热C.产后热D.产褥热E.产褥感染68.某孕妇怀孕期间出现胎位不正，入院后遵医嘱采取膝胸卧位矫正胎位,该孕妇的孕周可能为（）[单选题]*A.22周B.24周C.26周D.30周(正确答案)E.29周答案解析：胎位异常者，妊娠30周以前多能自行转为头先露;妊娠30周以后仍为臀先露，可指导孕妇膝胸卧位矫正胎位。69.患儿男,8岁。2周前因上呼吸道感染,近2天来颜面水肿,尿液为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是（）[单选题]*A.草绿色链球菌B.粪球菌C.甲型链球菌D.肺炎链球菌E.A族溶血性链球菌(正确答案)答案解析：急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌A组感染所诱发的免疫反应引起，免疫复合物沉积于肾小球致病。70.患者女,20岁，在读大学生。因发现肉眼血尿1周入院，入院后经相关检查,确诊为急进性肾小球肾炎。血肌酐于入院1周后升高到540µmol/L，肉眼血尿持续存在,患者入院后夜间睡眠很差，一直询问自已的病情以及血尿什么时候能够好转。该患者目前的心理状态为（）[单选题]*A.抑郁B.恐惧C.焦虑(正确答案)D.孤独E.躁狂71.患者女，36岁。外阴奇痒，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是（）[单选题]*A.外阴阴道假丝酵母菌病(正确答案)B.滴虫阴道炎C.慢性宫颈炎D.萎缩性阴道炎E.前庭大腺炎72.患者男,30岁。腹部被锐器损伤，入院时，他浑身颤抖地跟护士说:“救救我，救救我”。此时，该患者的心理反应是（）[单选题]*A.焦虑B.恐惧(正确答案)C.担忧D.烦躁E.紧张73.患者男，32岁。双手、双前臂、双上臂、头颈部发生Ⅱ度烧伤，BP108/65mHg,P102次/min,R24次/min,T38.1℃。该患者烧伤面积约为（）[单选题]*A.16%B.24%C.21%D.18%E.27%(正确答案)答案解析：双手，双前臂、双上臂为18%，头颈部为9%,故该患者的烧伤面积为27%。74.精神分裂症最突出的感知觉障碍（）[单选题]*A.幻触B.幻味C.幻嗅D.幻听(正确答案)E.幻视答案解析：幻觉是精神分裂症最突出的感知觉障碍,最常见的是幻听，主要是言语性幻听。75.患者女,32岁。患有抑郁症,有严重睡眠紊乱,护士观察到患者睡眠的特点是（）[单选题]*A.早醒(正确答案)B.易醒C.入睡困难D.睡眠过度E.时醒时睡答案解析：抑郁症患者早醒最具特征。76.患儿男，4岁。1个月前出现发热、咽痛及咳嗽等上呼吸道感染的症状，近日出现膝关节疼痛,诊断为风湿热，皮肤改变如图所示，最可能的是（）[单选题]*A.蝶形红斑B.环形红斑(正确答案)C.荨麻疹D.玫瑰疹E.皮下出血答案解析：该图片为环形红斑，见于风湿热的患者。77.患者女,38岁。因全身关节痛，面有蝶翼样红斑,查抗Sm抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮。医嘱:避免日光照射,病室紫外线消毒时应回避，外出时穿长袖上衣及长裤，护士向其解释原因，正确的是（）[单选题]*A.紫外线直接损害骨髓B.紫外线直接损害角质形成细胞(正确答案)C.紫外线可使皮肤变黑D.紫外线可使雌激素作用增强E.紫外线直接加重关节滑膜炎78.关于原发性胃癌的叙述，错误的是（）[单选题]*A.手术是治疗胃癌的首选方法B.早期无明显症状及体征C.血液转移为晚期胃癌最主要的转移途径D.早期均出现恶心呕吐宿食及进食梗阻感(正确答案)E.好发于胃窦部答案解析：胃癌早期无明显症状,半数患者较早出现上腹隐痛，一般服药后可暂时缓解。当幽门梗阻时有恶心、呕吐宿食，贲门部癌可有进食梗阻感。79.患者男,74岁。因为膀胱癌住院手术,术后接受顺铂化疗。在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生（）[单选题]*A.骨髓抑制B.肾功能损害(正确答案)C.胃肠道反应D.神经毒性E.肝功能损害答案解析：顺铂对肾脏损害严重,需要在给药前后给予水化，同时鼓励患者多饮水并监测尿量,保持尿量每日超过2500ml。80.患者女,29岁。甲状腺功能亢进症。拟为该患者进行基础代谢率测定,时间宜在（）[单选题]*A.下午6点、餐后和静卧B.清晨空腹和静卧(正确答案)C.下午4点、餐后和静卧D.午间12点、餐后和静卧E.下午2点,静卧答案解析：正常基础代谢率(BMR)测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。常用BMR简易计算公式:BMR%=脉压+脉率-111。。81.患儿男,1岁半。因营养性缺铁性贫血给予治疗，铁剂服用的时间是（）[单选题]*A.血红蛋白正常后停药B.血红蛋白正常2周后停药C.血红蛋白正常后1个月停药D.血红蛋白正常后2个月停药(正确答案)E.血红蛋白正常后3个月停药答案解析：治疗小儿营养性缺铁性贫血,疗程应在血红蛋白达正常水平后，再继续服用铁剂2个月左右，以增加铁储存。82.李某,女性,停经55天,B超证实为宫内妊娠。患者需要终止妊娠，首选的方法是（）[单选题]*A.药物流产,口服米非司酮和米索前列醇B.入工流产吸宫术(正确答案)C.入工流产钳刮术D.乳酸依沙吖啶引产E.静脉滴注缩宫素答案解析：药物流产适用于妊娠7周内者;负压吸引术适用于妊娠10周内者;钳刮术用于妊娠10~14周者。该孕妇停经55天,故选负压吸引术。83.6个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊进行健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是（）[单选题]*A.强化铁米粉(正确答案)B.馒头C.肉末D.饼干E.软饭答案解析：6个月龄小儿可以给予泥状食物，如含铁配方米粉、配方奶、菜泥及水果泥等。84.中医认为人是一个有机的整体，下列选项中,为人体中心的是（）[单选题]*A.五脏(正确答案)B.经络系统C.精、气、血、津液D.六腑E.五体、五官、九窍、四肢答案解析：机体整体统一性的形成,是以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统联络脏腑，联络肢节而实现机体的统一性。85.中医五脏是指（）[单选题]*A.心、肝、胆、胃、肾B.心、肝、脾、肺、肾(正确答案)C.心、肝、胃、肺、肾D.胆、胃、肠、膀胱、三焦E.胆、胃、大小肠、膀胱、三焦答案解析：心、肝、脾、肺、肾称为五脏。86.某个护士,在2012年11月16日,通过护士考试,注册截止日期是（）[单选题]*A.2013年11月16日B.2014年11月16日C.2015年11月16日(正确答案)D.2016年11月16日E.2017年11月16日答案解析：护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。87.临床护理操作中,属于侵犯患者隐私的是（）[单选题]*A.取得患者同意后让学生观摩学习B.窥探与病情无关的身体其他部位(正确答案)C.一旦确诊患者具有烈性传染病立即上报D.不探究与诊疗无关的患者隐私E.经过患者同意后,公开患者资料88.患者男,72岁。因“急性左心衰、心房颤动”急诊收入院，输液过程中突然出现肺栓塞，经抢救无效死亡。提出医疗事故鉴定申请。当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门（）[单选题]*A.21天B.14天C.3天D.7天(正确答案)E.10天答案解析：当地人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起7日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理。89.某内科医生,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员，该内科医生遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。该内科医生行为的性质为（）[单选题]*A.属于违规操作,构成医疗事故B.属于非法行医,不属医疗事故C.属于超范围执业,构成医疗事故D.属于见义勇为,不构成医疗事故(正确答案)E.虽造成不良后果,但不属医疗事故答案解析：根据《医疗事故技术鉴定暂行办法)第三十三条规定:在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的，不属于医疗事故。该医生的行为在现实生活中,属于见义勇为中的第五种:救死扶伤。根据《民法总则》规定:因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任。90.发生医疗事故时,应该由某一机构组织鉴定,该机构是（）[单选题]*A.护理部B.医疗机构C.国务院卫生行政部门D.各级医学会(正确答案)E.当地卫生行政部门答案解析：医疗事故鉴定,是指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组,运用医学、法医学等科学知识和技术,对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动。91.发现新型冠状病毒肺炎的患者、病原携带者或疑似患者，通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限是（）[单选题]*A.城镇应于1小时内,农村应于6小时内B.城镇应于2小时内,农村应于6小时内(正确答案)C.城镇应于6小时内,农村应于12小时内D.城镇应于12小时内,农村应于12小时内E.城镇应于4小时内，农村应于24小时内答案解析：新型冠状病毒肺炎是按照甲类管理的乙类传染病,故而发现新型冠状病毒肺炎的患者、病原携带者或疑似患者,城镇应于2小时内,农村应于6小时内，报告发病地的卫生防疫机构。92.大学生骨折需要康复，因为担心病情恢复差,每次需要护士陪同指导下进行康复训练,属于的模式类型是（）[单选题]*A.指导合作型(正确答案)B.共同参与型C.主动被动型D.自主选择型E.现代型答案解析：在临床护理工作中,指导-合作型模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。93.以下选项中,不属于护士权利的是（）[单选题]*A.护士执业，按规定获取工资报酬B.保护患者隐私(正确答案)C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D.享受专业知识能力的教育和培训E.在护理工作中做出杰出贡献有获得表彰奖励的权利94.患者女,32岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后,患者向护士提出,拒绝接受男性医生治疗,要求更换女性医生。此时护士应（）[单选题]*A.要求患者丈夫做好患者工作,接受该男性医生B.让患者向急诊主任提出要求C.拒绝患者的要求D.要求患者等待,直至患者改变想法E.尽可能为患者更换女性医生(正确答案)95.患者女,36岁。得知自已患晚期乳腺癌后心情沮丧，常暗自落泪，感觉自己时日不多,不时出现拒绝治疗的现象。护士与患者沟通时应避免的行为是（）[单选题]*A.当患者拒绝治疗时直接告诉主管医生(正确答案)B.鼓励患者积极配合治疗C.认真倾听患者内心的感受D.及时满足患者的合理需求E.密切关注患者的情绪变化,及时疏导96.(96~97题共用题干)患者女，40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天，因地滑不慎在洗手间滑倒,肘部表皮有擦伤。上述情况属于（）[单选题]*A.医源性损伤B.机械性损伤(正确答案)C.化学性损伤D.物理性损伤E.生物性损伤答案解析：机械性损伤常见的有跌倒、扭伤、撞伤等。97.避免上述情况发生的有效措施有（）[单选题]*A.洗手间地面铺设防滑材料,设警示牌(正确答案)B.设呼叫系统C.患者下床时,给予搀扶D.尊重、关心患者E.加强职业道德教育答案解析：为患者提供一个安全的物理环境是护士的重要职责之一，医院应采取有效的措施，预防和消除一切不安全的因素，保证患者的安全。该患者因洗手间地滑，不慎摔倒,导致受伤。这属于机械性损伤。医院应该在洗手间地面铺设防滑材料，设警示牌，提醒患者,避免不必要的受伤事件的发生。98.(98~100题共用题干)患者男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/d,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿啰音。属于主观资料的是（）[单选题]*A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7℃D.无力咳嗽(正确答案)E.肺部干、湿啰音答案解析：无力咳嗽是患者的主观感觉,故属于主观资料,（A)、（B)、（C)、（E)选项均为客观资料。99.该患者的主要护理问题是（）[单选题]*A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关(正确答案)B.体温异常与呼吸道炎症有关C.活动无耐力与呼吸道炎症,氧供应减少有关D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关答案解析：根据该患者的主要症状体征“自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出，肺部听诊可闻及干、湿啰音”，可提出清理呼吸道无效(个体不能清除呼吸道分泌物，使呼吸道不能保持通畅的状态)的护理问题，与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关。100.针对你确定的护理诊断，预期目标是（）[单选题]*A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液(正确答案)C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注答案解析：根据上题“清理呼吸道无效:与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关”的护理诊断,B选项为相应的预期目标。101.(101~102题共用题干)患者男，64岁。诊断:中毒性肺炎,昏迷，血压75/56mmHg。24小时尿量约75ml,给予留置导尿。给予留置导尿的目的是（）[单选题]*A.正确记录出入量，以观察病情(正确答案)B.防止出现尿潴留C.保护局部皮肤，防止压疮D.增强患者舒适度E.防止泌尿系统及皮肤的感染答案解析：抢救危重、休克患者时,记录每小时尿量、测量尿比重，密切观察患者的病情变化。102.护士对于留置导尿管的护理要点应除外（）[单选题]*A.每日更换导尿管(正确答案)B.每周更换集尿袋1~2次C.每日2次消毒尿道口D.每日定时记录,倾倒尿液E.定期做尿常规检查答案解析：尿管的更换频率通常根据导管的材质决定，一般为1~4周更换1次。103.(103~104题共用题干)患者女,57岁。因脑出血需绝对卧床休息，现病情稳定，当班护士检查患者骶尾部皮肤情况时，出现如图所示变化。该患者骶尾部的压疮为（）[单选题]*A.不可分期B.Ⅳ期C.Ⅱ期D.Ⅰ期(正确答案)E.Ⅲ期答案解析：患者骶尾部出现发红,但皮肤完整性未被破坏,故而是淤血红润期(1期)。104.此时护理重点是（）[单选题]*A.紫外线照射B.增加翻身次数(正确答案)C.表面涂安息香酊D.红花煎剂湿敷E.敷新鲜鸡蛋皮内膜答案解析：淤血红润期的护理要点是:去除病因，积极采取各种措施，防止局部继续受压，增加翻身次数，同时避免摩擦、潮湿等刺激,保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环,改善全身营养状况。105.(105~107题共用题干)患者男,61岁。胃大部切除术后。现经空肠造瘘给予要素饮食。已配置好的要素饮食保存温度应低于（）[单选题]*A.5℃B.7℃C.4℃(正确答案)D.6℃E.8℃答案解析：要素饮食应新鲜配制,如需存放要在4℃以下冰箱内冷藏，避免细菌污染。106.为防止变质,已配置好的要素饮食放置时间不宜超过（）[单选题]*A.24小时(正确答案)B.36小时C.1周D.72小时E.48小时答案解析：配制好的要素饮食要保证在24小时内用完,防止食物放置过久而变质。107.经造瘘口注入最适宜的温度为（）[单选题]*A.43~44℃B.37~38℃C.41~42℃(正确答案)D.45~46℃E.39~40℃答案解析：C要素饮食不宜高温蒸煮,但可适当加热。适合口服的温度一般为37℃,经鼻饲及造口注入温度为41~42℃。108.(108~111题共用题干)患者男,29岁。被刀捅伤肝脾,大量出血。为了尽快输血，护士取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输注。当输血20ml后，患者感到头部、腰背部疼痛,并出现呕吐。该患者最可能发生了（）[单选题]*A.酸中毒B.溶血反应(正确答案)C.过敏反应D.低血钙E.高钾血症答案解析：由于血袋放入热水中,导致血袋中的红细胞被破坏，输给患者后，被破坏的红细胞凝集成团，阻塞部分小血管,从而造成组织缺血缺氧，故而患者表现头胀痛、腰背部剧痛等。109.该患者发生上述反应的原因是（）[单选题]*A.输入的血液