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文档简介
预防压疮的健康宣教一、什么是压疮 压疮:由于压力、剪切力和/或摩擦力而导致皮肤、皮下组织和肌肉及骨胳的局限性损伤,常发生在骨隆突处。依其受损的程度分为四级:第一级:皮肤发红,施以指压不会变白。第二级:已损及表皮、真皮或两者,皮肤颜色转紫红色,压之不退色;表皮常有水泡形成,具有疼痛感。第三级:表皮水泡破溃,可显露出潮湿红润的创面,有黄色渗出液流出;感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧。第四级:损伤严重深及肌肉、骨头、肌腱或关节囊;坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味;严重者可引起脓毒血症或败血症,危及患者生命。二、造成压疮的原因1、没有确定定时为卧床的病患翻身。2、对意识不清楚的病患,约束或摆位不正确。3、对于大小便失禁的病患,没有定时更换尿布,皮肤接触面持续潮湿。4、病患本身怕痛或不愿配合翻身。5、病患有糖尿病、血液疾病(贫血)、营养不良(水肿)、皮肤脆弱或敏感等。6、病患长期受到不适当的压迫或摩擦。病患有渗便或长期腹泻,导致肛门周围皮肤组织较脆弱。三、压疮常发生的部位
1、颈圈、背架或支架穿戴不恰当所形成压迫点。
2、皮肤有皱折的部位,如双臀之间。
3、有石膏包围或压迫的地方。
4、骨头突出的部位,如耳廓、肩胛、骶尾部、足跟处等
四、压疮的照顾及预防
1、至少2小时替病人更换姿势,避免身体同一部位长时间受到压迫。
2、行动不便的病人若是坐着,每15分钟-20分钟抬高臀部一次,每次抬高一分钟以上。
3、如果病患因为疼痛不能配合翻身,可与医师沟通,必要时可服用止痛药,若服用药物后有任何不适,请通知医护人员。
4、每天早上起床和擦澡(洗澡)前,检查全身皮肤有无发红、破皮的现象。
5、病人有糖尿病或血液疾病、水肿者需要特别小心照顾皮肤,尤其是黏贴及撕起胶布时,要格外小心,慎防伤及皮肤。
6、洗澡时使用温和的肥皂及水或是沐浴乳,保持皮肤清洁干燥是很重要的。
7、病患皮肤要保持清洁和干爽,尿布、衣物或床单有尿湿或弄脏时要勤加更换,床单床垫应保持平整。
8、翻身或侧卧时应局部使用枕头支托,使用便器时,应选择无破损便器,不要强塞硬拉,必要时在便器边缘垫上软纸或布垫,以防擦伤皮肤;翻身时,动作轻柔,避免擦伤皮肤。
9、摄取足够营养,包含适当的蛋白质、维生素、热量、水份。对于营养不良以及长期卧床或病重者,应给予充足的营养,可补充精瘦肉、鱼类、禽蛋等高蛋白,补充高维生素的蔬菜水果,如西红柿、茄子、红枣、苹果、香蕉等;不能进食者在医师
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