药物外渗的处理及预防试题

药物外渗的处理及预防试题1.药物渗出是指静脉输液过程中(

)不慎输注到静脉管腔以外的周围组织○A.非腐蚀性药物○B.腐蚀性药物○C.细胞毒性药物○D.刺激性药物○E.高渗性药物2.药物外渗临床分为几级？()○A.2级○B.3级○C.4级○D.5级○E.6级3.药物外渗4级的临床表现为()○A.没有症状○B.皮肤苍白，水肿直径大于15cm，轻度-中度疼痛，可能伴有麻木感○C.皮肤苍白，水肿直径大于15cm，有渗出，皮肤变色有瘀斑，中度-重度疼痛○D.皮肤苍白，水肿直径为小于2.5cm，伴或不伴有疼痛○E.皮肤苍白，水肿直径为2.5-15cm，伴或不伴有疼痛4.下列哪种患者不易发生药物外渗()○A.老年人皮肤松弛、血管弹性较差、静脉穿刺困难者○B.有血管病理改变疾病的患者(如糖尿病、系统性红斑狼疮等)○C.血管弹性较好，自我管理能力较好的成年人○D.心理、精神状况或认知功能改变的患者(如神志不清、狂躁等)○E.新生儿、哭闹不止的小儿5.药物外渗的危险因素包括？()○A.患者因素○B.药物因素○C.操作因素○D.外力因素○E.以上都是6.以下是高渗性药物的是？()○A.多巴胺○B.甘露醇○C.去甲肾上腺素○D.多柔比星(阿霉素)○E.长春新碱7.下列哪项不属于与操作相关的药物外渗危险因素？()○A.置管过程不顺利，导管可能在置管过程中意外损坏○B.导管尖端位置不恰当，导管从静脉内异位至皮下组织○C.穿刺失败后更换穿刺部位○D.导管留置时间过长或出现导管夹闭综合征，导致导管断裂○E.穿刺部位位于关节处，导管易移位8.下列哪项不能预防药物外渗？()○A.使用留置针持续性地长期静脉输注化疗药物○B.做好患者全面的身体评估，正确选择穿刺部位○C.妥善固定导管，贴好标识，记录导管体内/体外长度，置管/维护时间○D.输液过程中巡视患者输液情况，评估导管是否通畅，并询问患者有无不适○E.加强药物外渗防治知识培训，增强医务人员地维护能力和综合素质9.下列对患者的健康教育不正确的是？()○A.输液前讲解药物的作用及不良反应，科普药物外渗的危险因素○B.指导患者输液时尽量减少活动，以免针头移位○C.指导患者避免输液肢体受压○D.当输液速度减慢时可自行调整输液速度○E.输注部位肿胀或疼痛时，应及时通知护士处理10.下列穿刺部位选择正确的是？()○A.选择粗、直、弹性较好、充盈且易于触及的血管，避开神经○B.避免在同一条血管或同一部位反复穿刺○C.避免在下肢和瘫痪肢体留置导管○D.避免选择曾做过化疗的肢体、有动-静脉瘘的肢体或乳腺癌行淋巴清扫的肢体进行穿刺○E.以上都是11.对于刺激性强的药物，患者初次使用时不应()○A.做好输液前后的健康教育，介绍输注药物的不良反应，减少输液恐惧○B.输注部位肿胀或疼痛时，应及时通知护士处理○C.输液过程中若有不适可以忍耐直至药物输注完成○D.输液前应确保导管在血管内，评估发方法为冲管或抽回血○E.通过短外周静脉输注发疱性药物时，总输注时间应超过1h12.对于渗透压<240mmol/L或>900mmol/L的药物输注应当选择下列哪种输液工具？()○A.一次性输液钢针○B.中心静脉通路装置(CVAD)○C.外周静脉留置导管(PIVC)○D.中线导管(MC)○E.以上都不是13.化疗药物外渗的封闭方式是哪种()○A.三角形封闭○B.扇形封闭○C.环形封闭○D.弧形封闭○E.随意式封闭14.血管活性药物外渗的局部解毒剂首选()○A.透明质酸酶○B.右丙亚胺○C.硫代硫酸钠○D.二甲亚砜○E.酚妥拉明15.发生药物外渗后下列处理措施不正确的是()○A.发生药物外渗肢体可自由活动○B.立即停止药物输注○C.保留针头，连接注射器后回抽残留药液○D.评估药物的浓度、渗透压、刺激性，以及药物外渗的局部组织状况○E.局部环形封闭16.下列对于发生药物外渗的健康宣教不正确的是()○A.做好患者及其家属的解释工作，安抚其不良情绪○B.指导患者做握拳/屈踝运动，促进静脉回流○C.了解患者的主诉，疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物○D.指导患者放低患肢，以减轻外渗药物扩散对其他组织造成的损害○E.药物渗漏后24h可以适当选用物理治疗方法，减轻症状17.外渗24小时内可用()硫酸镁湿敷？○A.15%○B.20%○C.25%○D.30%○E.50%18.下列哪一种情况考虑化疗药物外渗？()○A.病人主诉皮肤瘙痒○B.输液过程中输液速度变慢○C.病人主诉输注部位有尖锐的刺痛和烧灼感○D.病人主诉头晕头痛○E.冲封管时有阻力感19.哪种处理化疗药物外渗的方法是无效的()○A.立即用无菌敷料覆盖输注