计划生育妇女的护理（妇产科护理课件）

紧急避孕药

紧急避孕药

在无保护性生活或避孕失败后3天内，妇女为防止非意愿妊娠而采取的避孕方法。左炔诺孕酮类的药物毓婷、安婷、保仕婷、金毓婷

紧急避孕药

服药时间越早，效果越好毓婷：性交后72小时内服用

一片，间隔12小时再服一片紧急避孕药只对本次无保护性生活起作用，服药后在下次来月经前，性生活仍应采取其他避孕措施。紧急避孕只是一种临时性补救办法，绝对不能作为常规避孕方法反复使用。紧急避孕药失败率高，不能作为常规避孕越早吃，越有效

避孕套又称阴茎套、安全套男用避孕工具避孕套精液排在避孕套小囊内，精子不能进入宫腔而达到避孕目的。避孕套如果能正确使用避孕套，成功率在93%-95%，但避孕套在实际使用过程中，失败率高达

10～15%。

避孕套1、选择合适的避孕套型号1、选择合适的避孕套型号2、检查生长日期，撕开包装，取出避孕套3、必须在性交开始前，勃起后戴上避孕套4、挤出避孕套顶端的空气5、将避孕套由阴茎顶部展开至阴茎末端6、射精后在阴茎尚未软缩时，捏住套口和阴茎一起取出7、将避孕套用纸巾包好，扔进不可回收的垃圾桶内。

如果避孕套在性交中

破裂了怎么办？在同房后72小时之内服用紧急避孕药，能有效地阻止意外妊娠，使女性免受流产之苦。优点：既能避孕，还能有效避免性传播感染；便宜且方便携带。缺点：橡胶过敏；使用不正确可能会破损或脱落。注意：应全程使用，必须在性交开始前，勃起后戴上，不能等到感觉要射精时才用。避孕套药物避孕药物避孕雌激素和孕激素配伍组成抑制排卵干拢受精干拢着床干拢输卵管功能避孕药的避孕原理应用最广正确使用有效率达98-99%短效口服避孕药

优思明

妈富隆

达英35短效口服避孕药月经周期第1日开始，每晚1片，连服21日停药后2-3天左右，会来月经若漏服须于次晨（12h内）补服7日无撤药性出血，则从停药后第8日开始下周期的用药类早孕反应食欲不振、恶心、呕吐等类似早孕反应短效口服避孕药的副作用不规则阴道流血发生在漏服避孕药后。点滴出血不需处理，出血量多，应在每晚服用避孕药的同时加服雌激素直到停药。短效口服避孕药的副作用闭经常发生于月经不规则的妇女，连续停经3个月，需停药观察。短效口服避孕药的副作用复方避孕口服避孕药停药后妊娠，不增加胎儿畸形的发生率，不影响子代生长与发育。短效口服避孕药无论是否有性行为，都需在每天的同一时间服用。短效口服避孕药不能预防性传播感染

宫内节育器宫内节育器宫内节育器（intrauterinedevice，IUD）是一种放置在子宫腔内的避孕装置。取出后即可恢复生育、不影响生育力。带铜宫内节育器宫内节育器的种类药物缓释宫内节育器宫内节育器的避孕原理

宫内节育器作为置入体内异物，致使子宫内膜产无菌性的炎性改变，不利于受精卵着床，从而达到避孕的目的。宫内节育器的避孕原理不利于受精卵着床；抑制排卵；不利于精子穿过；影响输卵管蠕动对精子和胚胎有毒性作用一般选择在月经干净后3-7天无性交月经延期或哺乳期闭经者应排除妊娠后才可放置顺产产后42天，剖宫产术后半年放置人流后宫腔深度小于10CM时可以放置含孕激素的IUD在月经第3日放置宫内节育器放置时间宫内节育器副反应①月经异常：月经过多、经期延长或周期中点滴出血，特别是头3个月内。②腰酸腹胀宫内节育器放置术后护理术后休息3天，1周内避免重体力劳动；禁性生活及盆浴2周；出现腹痛、发热、出血大于月经量或持续出血等应随时就诊；3个月内月经或排便时注意有无节育器脱出；术后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次，以后每年复查一次，直至取出，复查一般于月经干净后进行。长效、高效、安全、可逆、经济、方便宫内节育器是有使用年限的在使用过程中要注意定期随访手术流产用手术的方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术

手术流产

手术流产负压吸引术：妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌症者

手术流产钳刮术：妊娠11～14周内要求终止妊娠而无禁忌症者第一步：完善各项检查第一步：完善各项检查第一步：完善各项检查第二步：签署手术知情同意书医生会详细告诉人工流产术可能发生的并发症以及造成的危害第三步：预约手术日期手术不是越早做越好，如果孕周过小，容易造成漏吸或吸空。第四步：手术前注意事项术前3天内禁止同房第五步：手术当天如果体温两次≥37.5°C，或者血压过低/高，脉搏过快/慢，需要暂缓手术。第五步：手术当天手术当日，遵医嘱术前口服扩张宫颈的药物如米索前列醇。第六步：手术步骤——扩张宫颈第六步：手术步骤——吸宫第六步：手术步骤——刮宫药物流产

药物流产用药物终止早期妊娠的方法以米非司酮和米索前列醇

配伍为最佳方案

药物流产

米非司酮阻断孕酮活性而使妊娠终止

药物流产米索前列醇促使宫颈软化及子宫收缩而排除妊娠物药流适应症小于40岁无禁忌症正常妊娠7周内

药物流产的过程1、流产前的检查B超：孕囊的位置以及大小血常规，凝血，肝肾功能等阴道分泌物检查

药物流产的过程2、开药医生详细交待服药方法，药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

药物流产的过程3、家中服药在家遵医嘱口服米非司酮两天