2024护资密押卷2-专业实务附有答案

2024护资密押卷2—专业实务[复制]1.与支气管哮喘疾病有关的免疫球蛋白是[单选题]*A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE(正确答案)答案解析：哮喘病人大多数为变应性体质，对众多的变应原和刺激物敏感。变应性哮喘病人血清特异性lgE可较正常人明显增高。2.尸僵在死后开始出现的时间是[单选题]*A.1~3h(正确答案)B.4~6hC.12~16hD.24hE.24~48h答案解析：尸僵一般在死后1~3h开始出现，4~6h扩展到全身，12~16h发展至最硬，24h后开始减弱。3.病人，女性，66岁。尿毒症晚期。目前意识丧失，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱,血压50/20mmHg,呈间断呼吸。此时该病人处于[单选题]*A.脑死亡期B.濒死期(正确答案)C.临床死亡期D.生理学死亡期E.生物学死亡期答案解析：濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭，脑干以上的神经中枢功能处于抑制或丧失状态，死亡即将发生。此期若得到及时、有效的治疗及抢救，生命仍可复苏。4.关于轮椅转运法的描述，错误的是[单选题]*A.病人身体尽量向后靠B.病人上轮椅时，轮椅后背与床头平齐(正确答案)C.病人下轮椅时，椅背与床尾平齐D.病人双足置于踏板上E.下坡时应减慢速度，以免引起病人不适答案解析：协助病人上、下轮椅时轮椅后背均应与床尾平齐。5.病人，男性，24岁。用力排便后有少量鲜血滴出，并在肛门处触及一无痛的团块，可自行还纳。诊断为内痔。护士在进行健康教育时，可以进食的是[单选题]*A.姜B.辣椒C.蒜D.酒E.蜂蜜(正确答案)答案解析：嘱患痔的病人多饮水，多吃新鲜水果、蔬菜和粗粮，少饮酒，少吃辛辣刺激食物，少吃高热量零食。6.孕妇，36岁。妊娠10周。休息时感胸闷、气急。查体:脉率120次/min,呼吸22次/min,心界向左侧扩大，心尖区有I级收缩期杂音，肺底有湿啰音。应采取的处理措施是[单选题]*A.立即终止妊娠B.控制心力衰竭后终止妊娠(正确答案)C.加强产前监护D.控制心力衰竭，继续妊娠E.限制钠盐摄入答案解析：该孕妇为妊娠早期，已出现早期心力衰竭(心衰)的表现，建议在心衰症状控制后终止妊娠。7.病人，男性，68岁。糖尿病住院治疗1周后，无明显诱因出现中等程度的发热、咳嗽、咳痰，导致该疾病最可能的病原体是[单选题]*A.肺炎链球菌B.真菌C.铜绿假单胞菌(正确答案)D.肺炎支原体E.病毒性肺炎答案解析：病人入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而于入院48h后在医院内发生肺炎，应为医院获得性肺炎，常见病原体为革兰氏阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌等。铜绿假单胞菌肺炎的易感人群是老年人、有严重基础疾病者，多数病人表现为中等程度的发热、咳嗽，咳出大量脓性痰，少数病人咳典型的翠绿色脓性痰。8.关于慢性浅表性胃炎的叙述，错误的是[单选题]*A.胃酸偏低B.消化性溃疡的发生率增高C.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状D.可引起恶性贫血(正确答案)E.症状酷似消化性溃疡答案解析：在慢性胃炎的病程中，炎症细胞浸润仅在胃小凹和黏膜固有层的表层，腺体没被损害，称为慢性浅表性胃炎。自身免疫性胃炎因血中有抗壁细胞抗体及抗内因子抗体，可破坏壁细胞，使胃酸分泌减少，同时因内因子缺乏可影响维生素B₁₂吸收，从而发生恶性贫血。9.某初产妇，28岁。6d前在会阴左侧切开术下顺产一女婴，现出现切口处红肿、疼痛、有脓液流出。目前应首选的护理措施是[单选题]*A.会阴局部热敷B.局部涂抗生素软膏C.每日1次换药D.拆线、引流脓液(正确答案)E.每日2次坐浴答案解析：会阴切口化脓性感染，处理措施为拆除缝线、敞开伤口、引流脓液。10.患儿，女，出生后5个月。人工喂养，未添加辅食。平时多汗、睡眠不安，今因突发惊厥来院就诊。下列关于血清总钙的数值中，容易引起抽搐和惊厥的是低于[单选题]*A.2.15mmol/LB.2.05mmol/LC.1.95mmol/LD.1.85mmol/LE.1.75mmol/L(正确答案)答案解析：离子钙有降低神经肌肉应激性的作用，因此当血钙低于1.75mmo儿或离子钙低于0.875mmo时，神经肌肉应性升高，可发生手足搐搦。11.以下疾病中，一般锐器伤不传播的是[单选题]*A.甲型肝炎(正确答案)B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.艾滋病答案解析：感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素，其中最常见、危害最大的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。丁型肝炎与乙型肝炎相同，主要经血液传播。甲型肝炎以粪-口途径为主要传播途径。12.急性腹膜炎的标志性体征是[单选题]*A.高热B.恶心、呕吐C.移动性浊音阳性D.叩诊呈鼓音E.腹部压痛、反跳痛和肌紧张(正确答案)答案解析：腹部压痛、反跳痛和肌紧张是腹膜炎的标志性体征。13.病人，男性，49岁。因胸骨后持续剧痛2h急诊入院。心电图II、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上抬高波形，伴窦性心动过缓。病人可能的心肌梗死部位是[单选题]*A.侧壁B.前间壁C.广泛前壁D.前壁E.下壁(正确答案)答案解析：II、I、aVF导联提示下壁心肌梗死(MI);V₁~Vs导联示广泛前壁MI;V₁、V₂、V₃导联示前间壁MI;V₃~Vs导联示局限前壁MI;l、aVL导联示高侧壁MI;V₇~Vg导联示正后壁MI。14.病人，女性，45岁。诊断为肠梗阻。护士向病人介绍胃肠减压的目的，错误的是[单选题]*A.排空胃肠内积气、积液B.缓解腹胀不适C.改善肠壁血液循环D.帮助恢复胃肠功能E.预防体液丢失(正确答案)答案解析：本题中除E选项，均为胃肠减压的目的。15.护士5月2日8:00铺好的无菌盘，其失效的时间为[单选题]*A.5月2日10:00B.5月2日12:00(正确答案)C.5月2日18:00D.5月2日22:00E.5月3日8:00答案解析：铺好的无菌盘应尽快使用，有效期不得超过4h。16.病人，男性，32岁。因单位体检查出肾功能异常就诊。医师为其开出实验室检查项目，要求病人在试验期间禁食肉类、禽类、鱼类食物，全日主食在300g以内，蛋白质摄入<40g。该试验饮食是[单选题]*A.胆囊造影饮食B.尿液浓缩功能试验饮食C.肌酐试验饮食(正确答案)D.粪便隐血试验饮食E.糖尿病血糖监测试验饮食答案解析：肌酐试验饮食:用于协助检查、测定肾小球的滤过功能。试验期为3d,试验期间禁食肉类、禽类、鱼类，忌饮茶和咖啡，全日主食在300g内，以限制蛋白质的摄入(<0.8g/kg),从而排除外源性肌酐的影响。17.病人，女性，42岁。因肾小球肾炎入院。入院后需检查肾小管浓缩功能，护士应告诉病人在试验日当天，将全天的水分摄入量控制在[单选题]*A.100~200mlB.300~400mlC.500~600ml(正确答案)D.1000~2000mlE.2000~3000ml答案解析：尿液浓缩功能试验(莫氏试验、干试验)主要用于检查肾小管的浓缩功能。试验期1d,应控制全天饮食中的水分，总量在500~600ml,可进食含水分少的食物，如米饭、馒头、面包、炒鸡蛋、土豆、豆腐干等。18.腰肌劳损病人使用热疗的目的是[单选题]*A.减轻炎症水肿B.促进血液循环C.减轻组织充血D.促进炎症消失E.缓解疼痛(正确答案)答案解析：热疗可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，从而缓解疼痛，常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等病人。19.正常人使用热水袋的温度为[单选题]*A.45℃B.55℃C.65℃(正确答案)D.75℃E.85℃答案解析：正常情况下使用热水袋时，应调节水温至60~70°C;对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应调至50°℃以内，并用大毛巾包裹。20.恶性疟疾病人的尿液可呈[单选题]*A.深黄色B.浓茶色(正确答案)C.乳白色D.黄褐色E.洗肉水色答案解析：疟疾病人红细胞破裂后有大量血红蛋白尿，尿液呈酱油色或浓茶色。21.做青霉素过敏试验前，应首先询问[单选题]*A.家族史B.现病史C.既往史D.过敏史(正确答案)E.就诊史答案解析：做青霉素过敏试验前，应首先详细询问药物过敏史。22.病人，男性，36岁。因急性腹膜炎收入院，实验室检查结果显示血清钠140mmol/L,尿比重1.030。该病人水、钠代谢紊乱的类型是[单选题]*A.低渗性脱水B.等渗性脱水(正确答案)C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿答案解析：等渗性脱水的实验室检查结果显示血清钠维持在正常范围内(135~145mmol/L),血液浓缩，尿比重高。23.病人，女性，28岁。突然出现下腹痛急诊入院。查体:血压90/60mmHg,面色苍白、脉搏细速、下腹部压痛，叩诊有移动性浊音。就该病人而言，属于主观资料的是[单选题]*A.面色苍白B.血压90/60mmHgC.下腹痛(正确答案)D.搏速E.移动性浊音答案解析：主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的，以及看到、听到、想到内容的描述，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛、“我感觉胸闷”等。本题中其他4个选项为客观资料。24.病人，男性，26岁。因车祸导致肋骨骨折，手术后安返病房。以下操作不符合麻醉床要求的是[单选题]*A.更换清洁被单B.床头和床中部各铺中单及橡胶单C.盖被纵向三折于门对侧床边D.枕横立于床头，开口背对门E.椅子放于门的同侧(正确答案)答案解析：床旁椅放在盖被折叠的同侧、门的对侧。25.急诊负责预检分诊的护士突然接诊10余位病人，这些病人均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，该护士应立即[单选题]*A.通知医师B.实施抢救C.通知值班医师及抢救室护士D.报告保卫部门E.通知护士长和医务部门(正确答案)答案解析：本题干中描述10余人同时出现相同的肠胃炎临床表现，为群体性食物中毒，属于突发公共事件，分诊护士应立即通知护士长和科主任。科主任和护士长应根据情况调配急救药物、床位和设备，科主任报告医务科，护士长报告护理部。26.病人，男性，56岁。因胃癌入院，给予胃大部切除术，术毕返回病房。对该病人术后护理错误的是[单选题]*A.测量生命体征B.实施基础护理C.每30分钟巡视病人1次(正确答案)D.提供护理相关的健康指导E.禁食、胃肠减压答案解析：胃大部切除术后应给予一级护理，应每小时巡视病人1次。27.病人，男性，45岁。疑诊腰椎骨折,拟行X线摄片，需平车护送病人。移送病人上平车时，其适宜的搬运方法是[单选题]*A一人法B.二人法C.三人法D.四人法(正确答案)E.五人法答案解析：四人搬运法适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。28.病人，男性，36岁。因急性阑尾炎入院手术治疗，给予硬膜外阻滞麻醉，术后返回病房，应给予的体位是[单选题]*A.平卧位6h(正确答案)B.去枕平卧，头偏向一侧4hC.屈膝仰卧位4hD.去枕仰卧位2hE.中凹卧位6h答案解析：硬膜外阻滞麻醉后不会引起头痛，但因交感神经阻滞，血压多受影响，所以平卧(可不去枕)4~6h。如果是蛛网膜下腔阻滞麻醉，术后应常规去枕平卧6~8h。29.病人，女性，43岁。乳腺纤维瘤术后，为其手术使用的止血钳、血管钳最佳的消毒方法是[单选题]*A.燃烧法B.煮沸法C.浸泡法D.压力蒸汽灭菌法(正确答案)E.熏蒸法答案解析：手术使用的止血钳、血管钳属于高度危险品，一旦被微生物污染，则具有极高的感染风险，使用前必须灭菌，而耐热、耐湿的诊疗器械应首选压力蒸汽灭菌法。30.病人，女性，28岁。剖宫产术后，病人家属可进入的区域为[单选题]*A.治疗室B.化验室C.配药室D.值班室E.产科病房(正确答案)答案解析：家属可以进入产科病房，本题中其他4个区域为半污染区或清洁区，医护人员可以进入。31.病人，女性，28岁。停经45d,阴道流血1d,3h前突发下腹部剧烈疼痛。入院后初步诊断为异位妊娠，行阴道后穹隆穿刺。请问阴道后穹窿穿刺抽出来血液的特点是[单选题]*A.不凝固鲜红色血，放置10min内发生凝固B.暗红色不凝固血(正确答案)C.含细小血块D.滴在纱布上红晕E.可混有脓液答案解析：异位妊娠破裂时经阴道后穹隆穿刺可抽得不凝血液，与腹膜去纤维作用有关。32.病人，男性，65岁。左下肢膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是[单选题]*A.关好门窗，调节室温B.先擦上身再擦下身C.脱衣时，先健侧再患侧D.穿衣时，先健侧再患侧(正确答案)E.保护自尊，注意遮挡答案解析：为病人脱衣服(先脱近侧，后脱远侧;如有外伤则先脱健侧，后脱患侧)。为病人穿清洁衣服(先穿远侧，再穿近侧;先穿患侧，再穿健侧)。33.为口腔铜绿假单胞菌感染病人进行口腔护理时，可选用的漱口液是[单选题]*A.1%~3%的过氧化氢溶液B.0.02%呋喃西林溶液C.2%~3%硼酸溶液D.1%~4%碳酸氢钠溶液E.0.1%醋酸溶液(正确答案)答案解析：0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染时外用漱口。34.患儿，男，10岁。急性白血病，患儿出现高热，针对该患儿最佳的降温措施为[单选题]*A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.冰水灌肠D.冰袋(正确答案)E.冰帽答案解析：急性白血病表现为出血、贫血和感染，有出血倾向者禁用擦浴;降温灌肠的溶液温度为28~32°℃;冰帽用于头部降温，以防止脑水肿;冰袋多用于降低体温、减少出血及减轻局部疼痛，将冰袋放于需要部位。高热病人降温时，可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位。35.病人，男性，72岁。脑出血，病人呼吸浅表而不规则，有时呈叹息样。该呼吸的类型为[单选题]*A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.浮浅性呼吸(正确答案)E.鼾声呼吸答案解析：浮浅性呼吸是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样，见于濒死病人。36.患儿，男，2岁。进食花生过程中,突然出现剧烈呛咳、喘憋和呼吸困难，该患儿最可能的呼吸困难是[单选题]*A.吸气性呼吸困难(正确答案)B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.深大呼吸E.鼾声呼吸答案解析：该患儿发生了气管异物，为吸气性呼吸困难的可能性大。37.病人，男性，26岁。肺炎链球菌肺炎导致高热入院，病人颜面潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸深快、脉搏加快、尿量减少。以下说法错误的是[单选题]*A.该病人处于高热持续期B.产热和散热在较高水平趋于平衡C.对该病人应每隔2小时测量体温1次(正确答案)D.体温超过39.0°℃时可用冰袋冷敷头部E.体温超过39.5°℃时可用乙醇擦浴答案解析：对高热病人应每隔4小时测量体温1次。38.病人，男性，52岁。单位体格检查:肱动脉血压145/85mmHg。该病人的血压属于[单选题]*A.低血压B.正常血压C.高血压(正确答案)D.脉压减小E.脉压正常答案解析：在安静状态下，正常成人收缩压为90~139mmHg(12~18.5kPa),舒张压为60~89mmHg(8~11.8kPa),5.3kPa)。脉压为30~40mmHg(4~39.病人，男性，26岁。体重70kg。以肾病综合征入院，实验室检查肾功能正常，该病人每日应给予蛋白质的量为[单选题]*A.20gB.40gC.60g(正确答案)D.80gE.110g答案解析：肾病综合征病人肾功能正常，一般给予正常量的优质蛋白[0.8~1.0/(kg·d)],该病人体重70kg,每天摄入蛋白质的量宜在56~70g/d,就本题选项而言，60g较为合适。40.影响人体蒸发散热的主要因素是[单选题]*A.环境湿度过大B.汗腺发育障碍C.环境温度高(正确答案)D.空气对流差E.体温调节中枢功能紊乱答案解析：一般温度越高、湿度越小、风速越大、气压越低，则蒸发量就越大;反之蒸发量就越小。41.病人，女性，38岁。因腹痛、腹泻、果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的是[单选题]*A.利于药物达到治疗部位(正确答案)B.减少病人的腹痛C.防止药液溢出D.使病人舒适、安全E.使病人易于忍受答案解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠时取右侧卧位，利于药物达到治疗部位，以提高治疗效果。42.病人，男性，36岁。按医嘱给予静脉输液900ml,计划9h滴完(点滴系数为15),护士应调节输液速度约为[单选题]*A.20滴/minB.25滴/min(正确答案)C.33滴/minD.40滴/minE.42滴/min答案解析：900(ml)×15(滴/ml)/9(h)×60(min)=25(滴/min)43.病人，男性，52岁。因刺激性咳嗽、痰中带血就诊，医嘱采集痰标本查证癌细胞，应选用的固定液为[单选题]*A.40%甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.10%甲醛(正确答案)E.75%乙醇答案解析：如留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。44.病人，男性，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是[单选题]*A.血钙降低(正确答案)B.血钙升高C.血钾降低D.血钾升高E.血钠降低答案解析：从题干上推断，病人既往有肝硬化病史，因输库存血导致了枸橼酸钠中毒。当大量输入库存血时，进入体内的枸橼酸钠也过量，如病人肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化，即可与血中的游离钙结合，使血钙下降，导致病人出现手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降，甚至心搏骤停等。45.当输血发生溶血反应时，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是[单选题]*A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管B.凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆(正确答案)C.血红蛋白凝结成结晶体阻塞肾小管D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E.红细胞破坏释放凝血物质而引起DIC答案解析：当输血发生溶血反应时，凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。46.病人，男性，42岁。消化性溃疡病史9年，因上腹饱胀、呕吐隔夜宿食就诊，医嘱给予温盐水洗胃。洗胃的目的是[单选题]*A.避免穿孔B.减轻胃黏膜水肿(正确答案)C.防止出血D.解毒E.导泻答案解析：幽门梗阻的病人，饭后常有滞留现象，通过洗胃，可将胃内滞留食物洗出，以减少对胃黏膜的刺激，从而减轻胃黏膜水肿及炎症。47.食管癌病人，术后第3天，胸腔闭式引流瓶引流出大量淡黄色液体，应考虑为[单选题]*A.吻合口狭窄B.吻合口瘘C.肺不张D.乳糜胸(正确答案)E.感染性胸膜炎答案解析：乳糜胸多发生在食管癌术后第2~10天。术后早期由于禁食，乳糜液含脂肪甚少，胸腔闭式引流可为淡血性或淡黄色液，但量较多;恢复进食后，乳糜液漏出量增多，大量积聚在胸腔内，可压迫肺及纵隔，并使之向健侧移位。48.病人，男性，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是[单选题]*A.插管前用湿棉签清洁鼻孔B.插管前检查导管是否通畅C.先调节好流量再插管D.给氧期间不可直接调节氧流量E.停用氧气时先关流量开关(正确答案)答案解析：停用氧气时，应先拔出导管，再关闭流量开关。49.病人，女性，36岁。因家庭琐事争吵服用灭鼠药导致中毒，应选用的灌洗溶液是[单选题]*A.2%~4%碳酸氢钠B.1%盐水C.温开水D.0.9%氯化钠溶液洗胃E.1:15000~1:20000高锰酸钾溶液洗胃(正确答案)答案解析：灭鼠药(磷化锌)中毒时宜选用1:15000~1:20000高锰酸钾溶液洗胃、0.5%硫酸铜溶液洗胃，口服0.5%~1%硫酸铜溶液，每次10ml,每5~10分钟1次，配合用压舌板等刺激舌根引吐。50.病人，女性，68岁。因心力衰竭使用利尿药、洋地黄等药物治疗，治疗过程中病人出现了低钾血症，遵医嘱给予静脉补钾，补液中钾浓度不宜超过[单选题]*A.10mmol/LB.20mmol/LC.30mmol/LD.40mmol/L(正确答案)E.50mmol/L答案解析：补钾时应控制补钾浓度:补液中钾浓度不宜超过40mmol/L。51.关于医疗和护理记录的书写要求，错误的是[单选题]*A.如有错误可轻轻刮去字迹再重写(正确答案)B.必须及时C.不可主观臆断D.使用红、蓝墨水钢笔E.在错误文字上画双横线，就近书写正确文字并签全名答案解析：书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔，字体清楚、端正，不出格，不跨行，也不得涂改、剪贴，或滥用简化字，以保持文件的整洁。如有错误，应在相应文字上画双横线，就近书写正确文字并签全名。52.病人，男性，40岁。脊髓横断损伤,双下肢截瘫。住院近2周，责任护士护理病人时,错误的做法是[单选题]*A.帮助病人掌握正确的应对技巧B.帮助病人建立有效的社会支持系统C.让病人及家属参与制订护理计划D.根据Orem自理理论，给予病人全补偿护理(正确答案)E.多听病人诉说答案解析：全补偿护理适用于昏迷病人、意识清醒但无法行动者(如高位截瘫),以及意识不清有一定行动能力者(如重型颅脑损伤恢复期或智能低下者),该病人为双下肢瘫痪，并住院近2周，应给予部分补偿护理。在这个过程中需要护士和病人的共同努力，二者的作用都很重要。53.病人，男性，38岁。突发右下腹剧痛1h,腹痛剧烈、辗转不安，自我诊断为“急性阑尾炎”。对于其不能等待检查的行为，护士的做法是[单选题]*A.立即进行术前准备B.与病人进行沟通(正确答案)C.注射哌替啶镇痛D.责令病人安静等待E.告知病人不是阑尾炎答案解析：根据本题情况，与病人耐心沟通为最佳方式。54.心力衰竭病人出现洋地黄毒性反应时，首要的处理措施是[单选题]*A.停用洋地黄药物(正确答案)B.补液，稀释体内药物C.电击除颤D.应用利多卡因，纠正心律失常E.利尿，促进排泄答案解析：洋地黄毒性反应的处理:立即停用洋地黄类药物;停用排钾利尿药;观察血钾，积极补充钾盐;快速纠正心律失常，如果血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠，一般禁用电复律，因易致心室颤动;对缓慢性心律失常，可使用阿托品0.5~1mg治疗或安置临时起搏器。55.室间隔缺损患儿在剧烈哭闹屏气时,可出现暂时性发绀的原因是[单选题]*A.右心衰竭B.主动脉高压C.左心衰竭D.肺动脉高压(正确答案)E.肺动脉狭窄答案解析：当室间隔缺损分流量大或病程较长，出现持续性肺动脉高压时，可产生右向左分流而呈现持久性发绀，即称艾森门格综合征。56.心肌梗死最常见的部位是[单选题]*A.右心房B.左心室正后壁C.左心室前壁(正确答案)D.右心室侧壁E.左心房答案解析：心肌梗死多发生在左心室，其中40%~50%的心肌梗死发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3。57.病毒性心肌炎病人心肌损害时常见的心电图改变不包括[单选题]*A.T波倒置B.心肌缺血C.预激综合征(正确答案)D.室性心律失常E.房室传导阻滞答案解析：病毒性心肌炎常见ST段轻度移位和T波倒置(心肌劳损或缺血),可出现多种心律失常，尤其是室性心律失常和房室传导阻滞等。58.男孩。常规体格检查:身长88cm,体重12kg,胸围大于头围，前囟已闭，乳牙18颗。下列动作中，该男孩尚不能进行的是[单选题]*A.爬B.走C.翻身D.坐E.独足向前蹦跳(正确答案)答案解析：该男孩身长88cm,2岁身高为87cm,最可能为2岁;1~6岁体重=年龄×2+8,该男孩体重为12kg,进一步支持该男孩约为2岁。小儿出生后24个月可双足并跳，30个月会独足跳，故该男孩尚不能独足向前蹦跳。59.某4岁小儿，生长发育良好，估算其体重约为[单选题]*A.20kgB.16kg(正确答案)C.12kgD.22kgE.10kg答案解析：2~12岁小儿:体重(kg)=年龄x2+8(kg)。该小儿4岁，故体重约为16kg60.小儿身高发育的第一个加速期是[单选题]*A.婴儿期(正确答案)B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期答案解析：生长发育是一个连续性过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，具有阶段性。出生后6个月内生长最快，尤其是头3个月，出现出生后第一个生长高峰，后半年生长速度逐渐减慢，至青春期生长发育速度又加快，出现第二个生长高峰61.某6岁女孩，按计划免疫程序来院接种流脑疫苗，护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐，此时正确的处理是[单选题]*A.按医嘱给予肌内注射流脑疫苗B.注意评估近期有无发热、感染C.按医嘱给予皮下注射流脑疫苗D.按医嘱给予口服流脑疫苗E.建议吃完早餐后再接种(正确答案)答案解析：在紧张、空腹、疲劳或室内闷热等情况下预防接种，容易发生晕厥，故建议其吃完早餐后再接种。62.国家免疫规划确定的，政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗属于[单选题]*A.第一类疫苗(正确答案)B.第二类疫苗C.第三类疫苗D.第四类疫苗E.第五类疫苗答案解析：第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗;第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。63.关于老年人生理特点的叙述，正确的是[单选题]*A.味阈降低B.嗅神经元增多C.心脏收缩力增强D.关节灵活性减弱(正确答案)E.记忆力增强答案解析：老年人感觉器官退化，味阈升高;嗅神经元减少，心脏收缩力减弱，记忆力减弱。64.某护士在办理首次护士执业注册时,其护士执业资格考试成绩合格证书签发的时间距今年已超过3年，因此其参加临床护理培训的时间是[单选题]*A.2个月B.3个月(正确答案)C.1个月D.6个月E.4个月答案解析：护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出;逾期提出申请的，应当具备下列条件:①具有完全民事行为能力;②在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书;③通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;④还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个月临床护理培训并考核合格。65.延续护士资格证到期时间是2017年12月31日，申请延续注册的时间应为[单选题]*A.2017年6月30日B.2017年9月30日C.2017年10月31日D.2017年11月30日(正确答案)E.2017年12月24日答案解析：延续护士执业注册申请应于有效期届满前30日提出申请。66.医院未给护士注册，应停业、整改的时间是[单选题]*A.1个月到1年B.3~6个月C.6个月到1年(正确答案)D.1~2年E.6个月到2年答案解析：解析:医疗卫生机构违反《护士条例》规定，允许未取得护士执业证书的人员或者允许未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门责令限期改正，给予警告;逾期不改正的，将会受到核减其诊疗科目，或者暂停其6个月以上1年以下执业活动的处理。67.病人，男性，68岁。肺移植术后，病人昏迷，应给予[单选题]*A.个案护理(正确答案)B.小组护理C.功能制护理D.责任制护理E.系统护理答案解析：个案护理是指一个病人所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，即由专人负责实施个体化护理。常用于危重症病人、大手术后需要特殊护理的病人。68.错拔掉病人的一颗健康恒牙，属于[单选题]*A.—级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故(正确答案)E.五级医疗事故答案解析：四级医疗事故是指造成明显人身损害的其他后果的医疗事故，拔除健康牙齿属于四级医疗事故。69.寄生在肝内胆管中，通过机械刺激及毒素影响诱发胆管上皮型肝癌的寄生虫是[单选题]*A.华支睾吸虫B.弓形虫C.疟原虫(正确答案)D.血吸虫E.蛔虫答案解析：寄生虫病引起肝癌主要指肝吸虫，即华支睾吸虫，其成虫寄生在肝内胆管中，通过机械刺激及毒素影响诱发胆管上皮型肝癌。70.某护士，40岁。多次申请外出学习,医院均以种种理由拒绝。依据《护士条例》,正确的判断是[单选题]*A.医院未侵犯该护士的合法权益B.医院侵犯了该护士的自由权C.医院侵犯了该护士的健康权D.医院侵犯了该护士的进修权(正确答案)E.医院侵犯了该护士的生命权答案解析：医院侵犯了护士学习培训的权利，护士有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。71.护士和新入院的病人说"今天天气真好!",在沟通的层次中属于[单选题]*A.一般性沟通(正确答案)B.陈述事实的沟通C.分享个人的想法D.分享感觉E.一致性沟通答案解析：一般性沟通，是沟通的最低层次，是沟通双方仅涉及一些表面性的、肤浅的、社会应酬性话题，如问候类的话语或谈论天气等，不涉及个人的问题。此层次的沟通用于初次交往的双方。72.某医院急诊科同时来了4位急诊病人，接诊护士先按照病人病情轻重，再按照接诊顺序安排就诊。这一过程体现了护理伦理的[单选题]*A.自主原则和公正原则B.不伤害原则和行善原则C.自主原则和行善原则D.不伤害原则和公正原则(正确答案)E.不伤害原则和自主原则答案解析：按照病人病情轻重遵循的是不伤害原则，不给病人带来可以避免的肉体和精神上的痛苦、损伤、疾病，甚至死亡;按照接诊顺序就诊体现的是公正原则。73.护士与哭泣的病人交流时，方法不正确的是[单选题]*A.安慰并阻止病人哭泣(正确答案)B.待病人平静下来可主动聆听C.鼓励其将哭泣的原因说出来D.不能训斥、评论病人E.陪伴病人答案解析：当病人患了绝症或遇到较大的心理打击时，会产生失落、沮丧、悲哀等反应，病人在行为上可能会有哭泣、退缩等反应。实际上哭泣是一种健康的、有帮助的反应，所以病人想哭泣时让其宣泄是很重要的，护士切勿要求病人停止哭泣。护士应鼓励病人及时表达自己的悲哀，允许病人独处，还可应用鼓励发泄、倾听、沉默等技巧表示对病人的理解、关心和支持，多陪伴病人，使其尽快度过悲哀，恢复平静。74.病人，男性，72岁。慢性肺源性心脏病30年，今日病情加重，今晨病人情绪低落，不配合治疗。关于该病人的心理-社会状况评估，不包括[单选题]*A.家属角色和家庭关系变化B.社会支持系统C.医源性压力源D.治疗方案(正确答案)E.家庭支持系统答案解析：心理-社会状况评估内容主要包括心理和社会两个方面:心理评估包括自我概念、认知功能、情绪情感、个性、压力与压力应对方面的评估;社会评估包括角色和角色适应、社会组织关系与支持程度、家庭、文化、环境等方面的评估。75.【75-76材料】病人，男性，52岁。2h前因争吵后情绪激动，突感胸骨后疼痛、胸闷、憋气，以及出冷汗而入院。体格检查:神志清醒并合作，心率108次/min,心律齐。心电图显示有急性前壁心肌缺血。目前病人首先应满足的需要是[单选题]*A.生理的需要(正确答案)B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要答案解析：生理需要是人类维持生命与生存的需要，位于需要层次的最底部，是应该首先给予满足的需要，包括空气、水分、食物、排泄、休息、睡眠等，该病人所出现的症状是由于病理因素导致生理需要不能满足，需要通过医疗护理措施协助病人满足，故选A。76.病人住在CCU,经治疗后病情好转，但仍因不允许家人探视而闷闷不乐。此时该病人未满足的基本需要是[单选题]*A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要(正确答案)D.尊重的需要E.自我实现的需要答案解析：病情好转，在生理和安全需求有了基本满足后，就产生了爱与归属的需要，不允许家人探视而闷闷不乐是爱与归属的需求没有满足的体现。77.【77-78材料】患儿，男，1岁。腹泻3月余，患儿发病以来食欲缺乏。体格检查:烦躁不安、明显消瘦，腹部皮下脂肪0.6cm,肌肉松弛，体重8kg。诊断为营养不良该患儿属于[单选题]*A.正常体重B.轻度营养不良(正确答案)C.中度营养不良D.重度营养不良E.极重度营养不良答案解析：轻度营养不良表现为体重低于正常均值的15%~25%;腹部皮褶厚度在0.4~0.8cm;身高(长)低于正常;明显消瘦;皮肤干燥、苍白;肌张力明显降低、肌肉松弛。78.此患儿辅助检查中最突出的变化是[单选题]*A.血清白蛋白浓度降低(正确答案)B.胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降C.血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低D.各种电解质、维生素及微量元素缺乏E.生长激素分泌反而增多答案解析：营养不良最突出的表现是血清白蛋白浓度降低。79.【79-80材料】病人，女性，66岁。因脑栓塞导致肢体瘫痪，长期卧床，护士给予床上洗发。应调节的水温是[单选题]*A.略低于体温，<30℃B.略低于体温，<35℃C.略高于体温，<40℃(正确答案)D.略高于体温，>40℃E.略高于体温，>50℃答案解析：床上洗发时，调节室温，水温略高于体温，不超过40℃。80.在洗发过程中，病人出现面色苍白、心率快，应采取的处理措施是[单选题]*A.减慢洗发速度B.调节水温C.缩短洗发时间D.调节室温E.停止操作，通知医师(正确答案)答案解析：洗发过程中应随时观察病情，如发现面色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作。81.【81-83材料】病人，男性，48岁。于全麻下行颅脑手术，术后返回病房。应为病人安置的体位是[单选题]*A.头低足高位B.侧卧位C.去枕仰卧位(正确答案)D.半坐卧位E.俯卧位答案解析：全麻尚未清醒者或血压等生命体征未平稳者，应取去枕仰卧位。82.为该病人安置此卧位的目的是[单选题]*A.防止呕吐物误吸或窒息(正确答案)B.防止脑部缺血C.防止颅内压增高D.防止脑水肿E.防止脑脊液外漏答案解析：昏迷或全身麻醉未清醒的病人，应安置去枕仰卧位，以防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部感染。83.当病人病情好转后，为了预防压疮，最有效的护理措施是[单选题]*A.受压部位垫气圈B.让其保持左侧卧位C.鼓励其做肢体功能锻炼D.每2小时为其翻身1次(正确答案)E.请家属观察皮肤是否有破损答案解析：经常翻身是长期卧床病人最简单而有效解除压力的方法，一般每2小时翻身1次，以预防压疮。84.【84-85材料】病人，男性，67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。该病人发生了[单选题]*A.发热反应B.急性肺水肿(正确答案)C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案解析：在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，为急性肺水肿(循环负荷过重)的典型临床表现。85.给氧时，护士应选择的吸氧流量为[单选题]*OA.1~2L/minB.3~4L/minOC.5~6L/minD.6~8L/min(正确答案)E.9~10L/min答案解析：急性肺水肿病人，应给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6~8L/min,以提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，改善气体交换，减轻缺氧症状。86.【86-87材料】病人，男性，32岁。心悸2周，加重伴胸痛2h,有肥厚型心肌病家族史。体格检查:血压130/50mmHg,心率65次/min,心律齐，胸骨左缘可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。怀疑“肥厚型心肌病”。对明确诊断最有意义的检查是[单选题]*A.心肌核素显像B.冠状动脉造影C.心脏超声检查(正确答案)D.心肌活检E.胸部X线检查答案解析：超声心动图是肥厚型心肌病的主要诊断手段。87.该病人首选的用药是[单选题]*A.美托洛尔(正确答案)B.吗啡C.洋地黄D.哌替啶E.硝酸甘油答案解析：避免使用增强心肌收缩力的药物(如洋地黄等)以及减轻心脏负荷的药物，禁用硝酸酯类药物，以减少加重左心室流出道梗阻。建议应用β受体拮抗药、钙通道阻滞药治疗。本题的选项只有美托洛尔为β受体拮抗药。88.【88-90材料】病人，男性，55岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱给予输血、补液。该病人输血的目的不包括[单选题]*A.补充血容量B.改善休克症状C.预防肝性脑病(正确答案)D.补充凝血因子E.改善微循环答案解析：就该病人而言，灌肠和导泻可起到预防肝性脑病的作用，输血无此目的。89.此时，该病人应警惕的最严重并发症是[单选题]*A.感染B.便血C.肝性脑病(正确答案)D.黄疸E.腹水答案解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起失血性休克、诱发肝性脑病。90.该病人发生大量呕血最可能的原因是[单选题]*A.胃溃疡累及血管B.食管-胃底静脉曲张破裂(正确答案)C.门静脉高压导致胃淤血D.肝淤血所致E.胃穿扎所致答案解析：肝硬化病人今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，最可能的原因为食管-胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血。91.【91-92材料】患儿，男，8岁。"因低热、干咳、食欲缺乏3周"入院。辅助检查:X线检查示肺内可见“哑铃”状阴影,结核菌素试验呈强阳性。诊断为原发性肺结核。以下不符合治疗原则的是[单选题]*A.早期B.小量(正确答案)C.联合D.规律E.分段答案解析：小儿结核病主要是抗结核化学药物治疗，用药原则是:早期、规律、联合、适量、全程、分段治疗。92.对该患儿及家属健康教育错误的是[单选题]*A.严禁随地吐痰，以防飞沫传播B.需进行呼吸道隔离C.餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒D.患儿外出时戴口罩E.痰液留置于容器中弃去(正确答案)答案解析：留置于容器中的患儿痰液须经灭菌处理再弃去。93.【93-94材料】孕妇，29岁。停经60d,下腹疼痛，阴道内可见妊娠产物。查体:子宫如妊娠7周大小。该病人可能的情况为[单选题]*A.先兆流产B.难免流产C.不全流产(正确答案)D.完全流产E.稽留流产答案解析：不全流产是妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于子宫内，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口，或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在子宫腔内。不全流产一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除子宫腔内的残留组织。94.该病人首选的护理措施是[单选题]*A.不需处理B.灌肠C.刮出物送检D.做好术前护理(正确答案)E.抗感染治疗答案解析：不全流产一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除子宫腔内的残留组织。95.【95-96材料】某护士在工作中，没有进行三查七对，把3床李某的盐水接给了2床王某，接班时另一护士发现了赶紧取下，后来王某没有任何不适。这类事件属于[单选题]*A.医疗事故B.护理事故C.医疗纠纷D.严重护理差错E.护理缺陷(正确答案)答案解析：护理缺陷是指在护理活动中出现技术、服务、管理等方面的失误，包括护理事故、护理差错、护理纠纷。根据护理缺陷对病人形成负面影响的程度，分为轻、中、重3度。题干中内容虽然存在护理缺陷，但对病人未造成任何负面影响，属于轻度护理缺陷。96.护士长召开科室会对该事件进行讨论，时间应在[单选题]*A.不超过24hB.不超过48hC.3d内D.1周内(正确答案)E.1个月内答案解析：发生护理缺陷后，当事人应立即报告护士长及科室相关领导，护士长应在24h内填写报表上报护理部。护士长应在1周内对缺陷及时调查研究，组织科室内讨论、分析，提出处理和改进措施。97.【97-99材料】病人，女性，81岁。退休干部。因冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)住院治疗，住院前3d与护士们关系融洽。第4天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方成功。病人非常不满，其女儿向护士长抱怨。从此,病人拒绝张护士为其护理。针对此病人的特点，最佳的护[单选题]*患关系模式为A.指导型B.被动型C.共同参与型(正确答案)D.指导-合作型E.主动-被动型答案解析：共同参与型是一种双向、平等、新型的护患关系模式，此模式以护患间平等合作为基础，强调护患双方具有平等权利，共同参与决策和治疗护理过程，主要适用于具有一定文化知识的慢性疾病病人。98.护患关系发生冲突的主要因素是[单选题]*A.角色压力B.责任不明C.角色模糊D.信任危机(正确答案)E.理解差异答案解析：题干中张护士由于静脉输液技术不娴熟，出现失误，导致失去病人的信任，严重影响了护患关系的建立和发展。99.护患关系冲突的主要责任人是[单选题]*A.病人B.张护士(正确答案)C.李护士D.护士长E.病人女儿答案解析：护士是护患关系后果的主要责任者:作为护理服务的提供者，护士在护患关系中处于主导地位，其言行在很大程度上决定着护患关系的发展趋势。因此，一般情况下，护士是促进护患关系向积极方向发展的推动者，也是护患关系发生障碍的主要责任承担者。100.病人，男性，52岁。入院以后因病情需要，护士为其安置体位如图所示，该体位床头支架抬高的角度为[单选题]*A.10°~15°B.20°~35°C.25°~35°D.30°~50°(正确答案)E.45°~55°答案解析：该体位为半坐卧位，应先摇高床头支架呈30°~50°,再摇膝下支架，以防病人身体下滑。101.初产妇，规律子宫收缩8h,子宫口开大2cm,胎心监护结果如图所示。下列说法正确的是[单选题]*A.滴注缩宫素加强子宫收缩B.送分娩室准备接生C.准备剖宫产术(正确答案)D.继续观察E.应用宫缩抑制药答案解析：如图所示，胎心波形形态一致，胎心减速的开始、最低值及恢复都落后于子宫收缩的起始、峰值及结束，是典型的晚期减速，说明胎盘灌注不良，胎儿缺氧，需要尽快终止妊娠，由于产妇子宫口只开了2cm,所以应选择剖宫产术。102.病人，男性，65岁。原发性支气管肺癌，小细胞癌。遵医嘱给予化学治疗，在输液过程中，病人自述输液侧手臂肿胀、疼痛，查体如图所示，最佳的处理措施是[单选题]*A.停止输液，硫酸镁湿冷敷B.停止输液，硫酸镁湿热敷(正确答案)C.继续输液，硫酸镁湿冷敷D.继续输液，硫酸镁湿热敷E.无需处理答案解析：该病人出现了沿静脉走向的条索状红线，局部组织出现肿胀、疼痛，为静脉炎的表现。应立即停止在此部位输液，抬高患肢并制动，局部乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷。103.病人，男性，78岁。因伤寒入院,需做大量不保留灌肠，操作方法(如图所示)错误的是[单选题]*A.病人的体位B.肛管插入直肠的深度C.灌肠溶液的名称D.灌肠桶内液面距离肛门的距离(正确答案)E.灌肠溶液的用量答案解析：为伤寒病人灌肠时，溶液量应<500ml,压力要低，即液面距肛门<30cm。104.如图所示，皮下注射的进针角度是[单选题]*A.①B.②(正确答案)C.③D.④E.①或②答案解析：皮内注射进针角度为5°,皮下注射进针角度为30°~40°,静脉注射进针角度为15°~30°,肌内注射进针角度为90°。105.病人，女性，17岁。行破伤风抗毒素过敏试验，20min后结果如图所示，自述有痒感。应采取的处理措施是[单选题]*A.将抗毒素分成4等份，分次注射B.在对侧前臂作对照试验后再注射C.将抗毒素稀释，分2次注射D.待病人痒感消失后再全量注射E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射(正确答案)答案解析：该病人局部皮丘红、肿、硬结，直径大于1.5cm,红晕超过4cm,且有痒感，为阳性反应，应给予脱敏注射。106.以下实验室检查项目中，不需要空腹采血的是[单选题]*A.甘油三酯B.T₃、T₄(正确答案)C.胆固醇D.肝功能E.血白蛋白答案解析：甲状腺激素(T₃、T₄)不受进食