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文档简介

储血管理制度第一章总则第一条目的与依据为了确保医院血液储备充分、储血安全可靠，订立本规章制度。本制度的订立依据包含《中华人民共和国血液管理法》以及其他相关法律法规。第二条适用范围本制度适用于医院内全部与储存、管理、使用血液相关的部门和人员。第三条定义血液：指人体的全血、血浆和血小板等。储血：指医院对血液进行手记、处理、保管等一系列操作，以备使用。预采：指提前手记及保管血液，以备不时之需。交叉配血：指将供血者的血液与受血者的血液进行配型鉴定，以确保血液的适配性。第二章储血管理流程第四条储血需求猜测各科室负责人每月初向血库提交储血需求表，包含数量、种类等信息。血库依据猜测表订立储血计划，并在每月15日前向各科室通知计划结果。第五条储血手记储血手记依照医院采血操作规范进行，确保血液手记过程的安全和无菌。血库负责对手记的血液进行初步检测、鉴定和处理。必需记录采血时间、采血者以及供血者的相关信息，并妥当保管。第六条储血储存储存的血液必需依照规定的温度和湿度条件进行保管，保证血液的质量和有效期。血库负责对储存的血液进行定期检测和审核，及时淘汰过期或质量不合格的血液。第七条储血管理血库负责建立健全的储血管理制度和档案，确保血液的安全性和追溯性。每批血液必需进行编号，并记录相应的信息，包含采血时间、供血者信息、鉴定结果等。血库定期对库存进行盘点，确保血液存量与记录全都，并进行跟踪调查流失的原因。第八条储血使用使用血液必需遵从医疗卫生机构的血液使用管理规范，确保用血的安全和合理性。医疗单位负责人必需签字并盖章，确认用血事宜，并保证使用血液时依照规定的程序操作。第九条储血交受联动全部涉及储血交受的部门和人员必需依照规定的程序进行操作，确保储血的安全和准确性。交受部门必需对接收到的血液进行验收，并记录验收结果。第三章储血安全管理第十条储血安全血库负责订立和实施血液贮存和使用的安全管理制度，确保血液质量和安全性。血液储存区域必需保持干净、干燥，严禁搁置杂物。血液贮存设备必需定期进行维护和保养，确保设备正常运转。第十一条血液品质管理血库负责对血液质量进行监控，包含血型鉴定、有无传染性疾病等相关指标。对于血液质量不合格的，必需依照相关规定予以淘汰处理，并做好记录和追溯工作。第十二条祸害应急预案血库负责订立并实施储血的祸害应急预案，确保血液在祸害情况下的安全。祸害应急预案必需包含血液的转移、保管和使用等方面的具体操作流程。第十三条保密要求血液库存和使用的相关信息必需严格保密，未经许可，不得将相关信息泄露给外部人员。全部储血工作人员必需签署保密承诺书，并接受保密教育。第四章违规处理第十四条违规行为任何与血液储存和使用相关的违法行为，一经发现，必需立刻停止并进行调查。对于违反本制度规定的人员，将依据医院的相关管理规定予以相应惩罚。第十五条惩罚措施对于细小违规行为，可采取口头警告或书面告诫的方式进行矫正。对于严重违规行为，可予以行政惩罚、暂时停止职务或取消资格等相应惩罚。第五章附则第十六条本制度解释

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