次性工伤赔偿协议书

次性工伤赔偿协议书合同编号：__________甲方（用人单位）：___________________地址：___________________联系电话：___________________乙方（受伤员工）：___________________身份证号码：___________________家庭地址：___________________联系电话：___________________鉴于甲方与乙方之间存在劳动关系，乙方在工作过程中不幸发生一次性工伤，为妥善解决此事，经双方友好协商，特订立本协议书，共同遵照执行：一、赔偿金额及支付方式1.1甲方一次性赔偿乙方工伤经济损失共计人民币__________元整（大写：____________________元整）。1.2甲方应在本协议书签订之日起____个工作日内，将赔偿款项支付给乙方。赔偿款项可通过银行转账方式支付至乙方指定的银行账户，账户信息如下：账户名称：___________________银行账号：___________________开户银行：___________________1.3甲方支付赔偿款项后，双方就本次工伤事故所产生的权利义务关系一次性了结。二、权益保障2.1甲方应确保乙方在本次工伤事故中所享有的工伤保险待遇不受影响，按照国家和地方法律法规及相关政策规定，为乙方办理相关手续，确保乙方享有应有的权益。2.2甲方不得因本次工伤事故降低乙方的工资待遇，应保障乙方在工伤治疗期间及康复后的合法权益。2.3甲方应积极配合乙方进行工伤认定和评残工作，如实提供相关证明材料。三、保密条款3.1除非依法应当向政府部门报告的外，双方应对本协议书的内容和签订过程予以保密，不得向第三方披露。3.2乙方同意在本次工伤事故中提供的病历、诊断证明等相关资料仅用于本次赔偿事宜，不得用于其他用途。四、争议解决4.1凡因本协议书引起的或与本协议书有关的任何争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。五、其他约定5.1本协议书一式两份，甲乙双方各执一份。5.2本协议书自双方签字（或盖章）之日起生效，对双方具有法律约束力。甲方（用人单位）：___________________乙方（受伤员工）：___________________签订日期：___________________一、附件列表：1.乙方身份证复印件2.乙方受伤证明文件3.医疗费用单据4.工伤认定评定书5.保险公司理赔文件6.银行账户信息证明文件7.其他与赔偿事宜相关的证明材料二、违约行为及认定：1.甲方未按约定时间支付赔偿款项，视为违约。2.甲方未保障乙方在工伤治疗期间及康复后的合法权益，视为违约。3.甲方未积极配合乙方进行工伤认定和评残工作，视为违约。4.甲方泄露本协议书内容或相关资料，视为违约。5.乙方提供虚假病历、诊断证明等资料，视为违约。三、法律名词及解释：1.甲方：指用人单位。2.乙方：指受伤员工。3.工伤：指在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。4.赔偿款项：指甲方一次性支付给乙方的工伤经济损失。5.工伤保险：指国家依法设立的为工伤职工提供经济补偿的社会保险制度。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未按时支付赔偿款项：乙方可以提醒甲方履行合同约定，如甲方仍不履行，乙方可以依法向法院提起诉讼。2.甲方未保障乙方合法权益：乙方可以要求甲方改正，如甲方拒绝改正，可以向劳动监察部门投诉。3.甲方未积极配合工伤认定和评残工作：乙方可以要求甲方提供相关证明材料，如甲方拒绝提供，可以向劳动保障部门投诉。4.甲方泄露协议书内容或相关资料：乙方可以要求甲方停止侵权行为，并可要求甲方承担相应的法律责任。5.乙方提供虚假资料：甲方可以拒绝支付赔偿款项，并可以向相关部门举报乙方的违法行为。五、所有应用场景：1.甲方为用人单位，乙方为受伤员工。