内分泌科年终理论考试试题

内分泌科年终理论考试试题一．单选题（每题1分，共50分）1、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须A.无害B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒E.灭菌(正确答案)2、高度危险的物品处理方法宜选用A.清洁法B.低水平消毒法C.中水平消毒法D.高水平消毒法E.灭菌法(正确答案)3、静点抗生素的溶液，原则上选择A.蒸馏水B.5%葡萄糖溶液C.生理盐水(正确答案)D.5%葡萄糖盐水E.10%葡萄糖溶液4、长期使用抗生素，为防止真菌感染可A.长期联合服用制霉菌素B.用微生态药物(正确答案)C.联合使用两种以上的抗生素D.症状无改善时，48-72小时后考虑换药E.病情好转立即停药5、细菌获得性耐药的发生机制是由于A.细菌缺乏药物的靶位点B.药物不能通过细胞壁C.药物不能透过细胞膜D.药物不能和细菌蛋白质结合E.遗传基因变化改变细菌代谢途径(正确答案)6、一旦医院发生急性胃肠道感染的爆发流行，不应A.立即将发病患者转入传染病院(正确答案)B.调查了解发病情况C.查阅病历及细菌检查结果D.掌握暴发流行的时间及分布E.切断传染途径7、对于炭疽患者用过的治疗废弃物和有机垃圾的处理方法A.深埋2m以下B.置双层黑色不透水塑料袋内C.用浓度为4000mg/l的有效氯处理后弃之D.环氧乙烷熏蒸后弃之E.焚烧处理(正确答案)8、预防手术部位感染使用抗生素的最佳时间是A.术前30-60分钟(正确答案)B.手术过程中C.术后即给D.术前1天E.术前3天和术后3天9、不属于菌群二度失调临床常见表现的是A.阴道炎B.慢性腹泻C.慢性咽喉炎D.口炎E.心肌炎(正确答案)10、为病人取半卧位时，需注意床头支架与床的角度应成A.10°～20°B.20°～30°C.30°～50°(正确答案)D.50°～70°E.70°～80°11、甲状腺腺癌手术后，护士为病人取半坐卧位的目的是A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血(正确答案)D.减轻脑部充血E.减少回心血量12、颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是A.端坐位B.俯卧位C.半坐卧位D.头高足低位(正确答案)E.头低足高位13、跌倒和坠床属于下列哪种损伤A.机械性损伤(正确答案)B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤14、因药物使用不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤A.机械性损伤B.温度性损伤C.化学性损伤(正确答案)D.放射性损伤E.生物性损伤15、使用约束带时，应重点观察A.神志是否清楚B.体位是否舒适C.衬垫是否合适D.约束带是否牢靠E.局部皮肤颜色与温度(正确答案)16、发生压疮的最主要原因是A.局部组织长期受压(正确答案)B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或受物刺激D.急性应激因素CE.体温升高17、下列有关预防医疗器械相关压力性损伤的措施，不妥的是A.合理选择医疗器械B.佩戴合适，松紧适宜C.加强固定，防止脱落(正确答案)D.定期评估皮肤E.使用预防性敷料18、口腔护理的目的不包括A.保持口腔清洁B.去除口腔异味C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细菌(正确答案)E.评估口腔变化19、适宜用于黏膜和创面消毒的是A.过氧化氢B.戊二醛C.碘酊D.碘伏(正确答案)E.乙醇20、护士对血小板减少性紫癜口唇及黏膜散在淤点，轻触可出血的患者进行口腔护理时应特别注意A.夹紧棉球B.禁忌漱口C.动作轻柔(正确答案)D.先取下义齿E.棉球不可过湿21.糖尿病酮症酸中毒血糖一般在（）A.3.9mmol/L～7.8mmol/LB.3.9mmol/L～6.1mmol/LC.11.1mmol/L～16.7mmol/LD.7.8mmol/L～11.1mmol/LE.16.7mmol/L～33.3mmol/L(正确答案)22.下列哪项不是DKA的主要临床表现（）A.高血糖B.高血清酮体C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒(正确答案)23.当糖尿病患者合并感染、外伤、手术等应激情况下，机体处于应激状态，此时下列哪项是不正确的：（）A.胰高血糖素水平升高B.肾上腺素水平升高C.糖皮质激素水平升高D.胰岛素水平升高(正确答案)E.生长激素水平升高24.糖尿病急性并发症有哪些：（）A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病高渗状态D.感染E.以上均是(正确答案)25.患者，女，16岁，学生，消瘦，诊断1型糖尿病1周，空腹血糖17.9mmol/L，患者听说运动能降低血糖，坚持每天2小时锻炼，患者最有可能出现下列哪种疾病状态？（）A.酮症酸中毒(正确答案)B.低血糖C.肌肉酸痛D.关节损伤26.糖尿病高渗状态与糖尿病酮症酸中毒的不同点在于：（）A.糖尿病高渗状态不需要补液B.糖尿病高渗状态胰岛素相对缺乏(正确答案)C.糖尿病高渗状态不产生酮体D.糖尿病高渗状态预后较好27.糖尿病酮症酸中毒滴注碳酸氢钠，下列哪些是不正确的（）A.比应用乳酸钠优越B.单纯补液及应用胰岛素不能纠正中毒，故所有病人都需使用(正确答案)C.能提高动脉血中pH值，降低脑脊液中pH值D.严重酸中毒患者也不能过多过快补充碳酸氢钠28.患者男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查：血压70/50mmHg，皮肤中度脱水，呼吸深大，有烂苹果昧，心率130次/分。入院诊断：糖尿病酮症酸中毒，抢救该患者下列护理措施中不正确的是（）A.卧床休息B.持续高流量吸氧(正确答案)C.建立静脉通路D.密切监测生命体征变化E.纠正电解质和酸碱平衡29.糖尿病酮症酸中毒在血钾<mmol/L并有足够尿量>（）ml/h时应开始补钾（）A.4.0/30B.5.2/40(正确答案)C.5.0/30D.5.2/30E.5.5/4030.当胰岛素治疗DKA好转时，尿酮体仍然持续阳性，这是因为我们体内的β-羟丁酸转换成（），使尿酮体呈阳性，无法检出这种全面好转的情况。A.乙酮B.丙酮C.乙酰乙酸(正确答案)D.谷氨酸E.精氨酸31.二甲双胍最常见的副作用是（）A水肿B低血糖C胃肠道反应(正确答案)D体重增加32.某患者发生低血糖,且意识清醒,护士查看患者处备有1包饼干,重100g,共20片,营养标签显示每100g含碳水化合物60g,护士可告知患者进食多少饼干（）A5片(正确答案)B10片C15片D20片33.妊娠女性进行葡萄糖耐量筛查试验最恰当的时间应选在（）A妊周>10周B妊周>15周C妊周20~25周D妊周>30周E妊周26-28周(正确答案)34.抽吸300单位笔芯式胰岛素时，应使用哪种注射器（）A蓝色的、做皮试用的1ml注射器B橘黄色的U-100胰岛素专用注射器(正确答案)C红色的U-40胰岛素专用注射器D以上三种注射器都可以35.如果肾功能不全患者发生低血糖，下述哪项描述不正确：（）A胰岛素清除率减少，容易发生低血糖；B胰岛素抵抗减少，容易发生低血糖；(正确答案)C药物或其活性代谢产物蓄积，容易发生低血糖；D肾脏糖异生作用减弱，容易发生低血糖；36.确立糖尿病肾病所致肾病综合征的诊断前，需除外那些疾病：（）A乙肝相关肾病B狼疮肾炎C骨髓瘤肾损害及淀粉样变D以上均是(正确答案)37.胰岛素按作用时间分类不包括下列哪个选项（）A超短效胰岛素B短效胰岛素C胰岛素类似物D中效胰岛素(正确答案)38.糖化血红蛋白的正常值是（）%，《2017版中国2型糖尿病防治指南》中，一般2型糖尿病人群糖化血红蛋白应控制在（）%以下（）A3-6，7B3-5，6.5C4-6，7(正确答案)D3-5，739.餐后2小时血糖的正常范围一般不超过（）mmol/L（）A11.1B7.8(正确答案)C10.0D8.040.胰岛素笔芯开封后的保存及有效期?（）A0--8度避光保存,有效期35天B2---8度避光保存，有效期40天C25度以下避光保存，有效期28天(正确答案)D常温避光保存41.作为诊断周围血管病变的金标准是：（）A踝肱指数B下肢血管彩超CCT血管成像D血管造影(DSA)(正确答案)42.血糖仪校准的时机，下列说法错误的是：（）A血糖仪第一次使用时B使用新的试纸时C血糖仪摔跌后D血糖仪清洁后(正确答案)43.以往糖尿病预防研究证实，可进行有效干预的药物为：（）A二甲双胍、胰岛素B二甲双胍、格列齐特C阿卡波糖、二甲双胍(正确答案)D胰岛素、阿卡波糖E瑞格列奈、阿卡波糖44.糖尿病神经病变中最常见的病变为：（）A胃轻瘫B面神经麻痹C出汗异常D肢体远端对称性麻木(正确答案)E颅神经病变45.持续性微量白蛋白尿属于糖尿病肾病哪个分期?（）A糖尿病肾病I期B糖尿病肾病II期C糖尿病肾病III期(正确答案)D糖尿病肾病IV期E糖尿病肾病V期46.腹型肥胖的腰围评判标准是（）A男性≥80cm，女性≥85cmB男性≥85cm，女性≥80cmC男性≥90cm，女性≥85cm(正确答案)D男性≥85cm，女性≥90cmE男性≥95cm，女性≥90cm47.糖尿病酮症酸中毒血糖一般在（）A3.9mmol/L～7.8mmol/LB3.9mmol/L～6.1mmol/LC11.1mmol/L～16.7mmol/LD7.8mmol/L～11.1mmol/LE16.7mmol/L～33.3mmol/L(正确答案)48.用心率评估糖尿病患者的运动量，运动时较合适的心率为（）A170-年龄(正确答案)B130-年龄C220-休息时的心率D190-年龄49.针对危重、大手术或持续精密输注胰岛素的围手术期患者，血糖监测时间点为（）A每1-2h(正确答案)B每4-6hC三餐前+睡前D空腹+三餐后2h+睡前50.血糖试纸开封后，有效期一般为（）A3周B3个月(正确答案)C12个月D1周二、多选题（每题3分，共30分）1．DKA时静脉补钾的原则有哪些？（）A.不宜过多(正确答案)B.不宜过快(正确答案)C.不宜过浓(正确答案)D.见尿补钾(正确答案)E.应直接补钾2．下列哪些是DKA的治疗手段？（）A.静脉补液(正确答案)B.静脉输注胰岛素(正确答案)C.纠正电解质紊乱(正确答案)D.纠正酸中毒(正确答案)E.查找病因(正确答案)3.下列哪些是酮症酸中毒的表现？（）A.呼吸变慢B.呼吸有氨味C.恶心呕吐(正确答案)D.极度口干(正确答案)E.皮肤干燥(正确答案)4.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因不正确的是（）A.持续性高血压(正确答案)B.血钠潴留过多(正确答案)C.持久尿量过多(正确答案)D.尿钾排出增多(正确答案)E.血钾液度降低5、甲状腺功能亢进症手术治疗后较严重的并发症有A.出血(正确答案)B.呼吸困难C.手足抽搐D.呛咳或误吸E.失音6、甲亢术后，患者血压平稳或全身麻醉清醒后取半坐卧位的目的是A.利于患者呼吸及吞咽(正确答案)B.观察病情C.切口内积液引流(正确答案)D.减轻疼痛E.防止压疮7、库欣综合征的护理措施包括A.高蛋白、高维生素饮食(正确答案)B.防止外伤、骨折(正确答案)C.适当运动，鼓励患者做一些力所能及的活动(正确答案)D.低糖、低脂、低盐、富含钾和钙的饮食(正确答案)E.对患者的日常生活进行指导(正确答案)8、遇有危重患者紧急抢救，值班护士应立即通知值班医生，护士在医生未到以前，正确的做法是（）A、做好抢救准备(正确答案)B、等待医生C、必要时先行紧急救护(正确答案)D、推急救车(正确答案)E、必要时建立静脉通路(正确答案)9、临床科室做到抢救器材、设备、药品“四固定”制度，包括（）A、定期使用B、定人管理(正确答案)C、定点放置(正确答案)D、定品种数量(正确答案)E、定期维修(正确答案)10、交班中发现病情、治疗、器械物品等交代不清，应立即查问。下列说法正确的是（）A、接班时发现问题，应由交班者负责(正确答案)B、接班后发现问题，应由接班者负责(正确答案)C、接班后发现问题，应由交班者负责D、交班者必须在交班前完成本班的各项工作(正确答案)E、接班时发现问题，应由接班者负责三、判断题（每题2分，共20分）1.AVS是诊断原发性醛固酮增多症对金标准。对(正确答案)错2.AVS若股静脉穿刺采血后，一般加压包扎8-12个小时，卧床休息24个小时之后，才可以正常活动。对错(正确答案)3.生理盐水试验后血醛固酮小于5ng/dl排除原醛症。对(正确答案)