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文档简介

肌张力概述目录概述肌张力评定一二一、肌张力的概述

指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩，即被动运动时所显示的肌肉紧张度。临床上是指医务人员对被检查者的肢体进行被动运动时所感觉到的阻力。

正常肌张力是维持身体各种姿势和正常活动的基础。定义：作用：一、肌张力的概述正常的肌张力和异常的肌张力。分类：2正常的肌张力31按其在人体状态的不同表现可分为静止性肌张力姿势性肌张力运动性肌张力一、肌张力的概述一、肌张力的概述肌张力异常肌张力过高

又称痉挛，见于上运动神经元疾病，如脑卒中、脑外伤、帕金森等。肌张力障碍

肌张力高低不确定性异常，常见于中枢神经系统缺陷、遗传因素、神经退行性疾患、代谢疾患。

又称驰缓，可见于下运动神经元疾病，如周围神经炎等，同时可见于小脑病变、脑卒中早期、急性脊髓损伤的休克期等。肌张力过低123一、肌张力的概述临床上的肌张力分级等级特点0软瘫，被动活动肢体无反应1低张力，被动活动肢体反应减弱2正常，被动活动肢体反应正常3轻、中度增高，被动活动肢体有阻力反应4重度增高，被动活动肢体有持续性阻力反应一、肌张力的概述体位的摆放疾病的影响患者的精神和心理因素外界环境的影响药物的影响并发症的影响神经系统的状态主观因素的影响局部压力改变的影响123975864影响肌张力的因素肌张力评定目录概述肌张力评定一二二、肌张力评定正常肌张力的特点肌肉外观具有特定形态。肌肉应具有中等硬度和一定弹性。近端关节可以进行有效的主动肌和拮抗肌的同时收缩使关节固定。将肢体被动的放在空间某一位置，突然松手时，具有保持肢位不变的能力。具有完成抗肢体重力及外界阻力的运动能力。12345二、肌张力评定正常肌张力的特点可以维持主动肌与拮抗肌的平衡。具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中变为固定姿势的能力。具有可以完成某肌群的协同动作，或者某块肌肉的独立的运动功能的能力。被动运动时具有一定弹性和轻度的抵抗。6789二、肌张力评定

检查者活动患者肢体时，几乎感受不到阻力，并且患者不能抬起肢体，或当肢体运动时感到柔软、沉重感，当肢体下落时，无法保持原有姿势。肌张力显著降低时，肌肉不能保持正常肌的外形与弹性，表现松弛软弱。肌张力迟缓二、肌张力评定肌张力增高改良Ashworth痉挛量表等级标准0肌张力不增加，被动活动患侧肢体在整个范围内均无阻力。1肌张力稍增加，被动活动患侧肢体到终末端时有轻微阻力。1+肌张力稍增加，被动活动患侧肢体时在前1/2ROM中有轻微的“卡住”的感觉，后1/2ROM中有轻微的阻力。2肌张力轻度增加，被动活动患侧肢体在大部分ROM内均有阻力，但仍可以活动。3肌张力中度增加，被动活动患侧肢体在整个ROM内均有阻力，活动比较困难。4肌张力高度增加，患侧肢体僵硬，阻力很大，被动活动十分困难。二、肌张力评定提前说明，取得患者配合选择正确的体位要求患者尽量放松测试时遵循“1s原则”健患侧对比保证患者在评估时各方面稳定选择合适的环境如患者有服用药物，应提前注明情况

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