2024年吉林住院医师-吉林住院医师预防医学科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年吉林住院医师-吉林住院医师预防医学科笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.有关卵巢的主要生理功能，下面描述最准确的是（）A、主要是产生卵子和分泌女性激素B、主要是分泌女性激素C、主要是产生卵子并排卵和分泌女性激素D、主要是产生卵子并排卵、分泌女性雌激素E、主要是产生卵子并排卵和分泌女性孕激素2.在秩相关的分析中，下列描述不正确的是（）A、它适用于不服从双变量正态分布的资料B、总体分布型未知的资料宜计算rC、｜rs｜≤1D、查rs界值表时，计算的统计量｜rs｜越小，所对应的P越小E、它也适用于等级资料3.特发性气胸的发病机制是（）A、机械通气B、胸腔内负压增加C、胸膜下肺大泡破裂D、肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通E、创伤4.糖尿病的一级预防可通过下列哪项策略来实现（）A、全人群策略B、高危人群策略C、双向策略D、公众健康教育E、建立社区卫生服务网络5.治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）A、茶碱类B、糖皮质激素C、抗胆碱能类D、钙离子拮抗剂E、色苷酸钠6.执业医师法规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是（）A、医术高尚，事迹突出的B、医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的C、遇有自然灾害等情况时，救死扶伤，抢救诊疗表现突出的D、从未出现医疗事故差错的.E、长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的7.中医中药的作用有（）。A、调节免疫功能B、扶正、祛邪C、纠正机体的某些失调D、补益功能E、以上都包括8.某女孩，8岁，自幼听话、守规矩，学习认真，成绩优秀。平素性格内向、胆小、敏感、自尊心强，不主动与小伙伴交往。2个月前父母当着患儿的面发生争吵，母亲一气之下回到单位，并在单位住了两个晚上，以后患儿逐渐出现恐惧、害怕、焦虑，担心母亲会离开家，不要她，上课注意力不集中，学习成绩下降，夜间经常起床到母亲的房间，看到母亲在房间里才能安心休息。近两周症状加重，不愿上学，总怕母亲离开自己，一刻也不想离开母亲，患儿经常处于恐惧、紧张、害怕及烦躁的情绪状态，以致于严重影响日常生活及学习，故到门诊进行咨询。该患儿考虑是（）A、正常儿童B、离别焦虑C、恐惧症D、强迫症E、抑郁症9.地球化学说认为克山病的主要病因是（）A、钙摄入不足B、碘摄入不足C、锌摄入不足D、硒摄入不足E、氟摄入过多10.在哪一届世界卫生大会上，世界卫生组织各成员国发表了题为"21世纪人人享有卫生保健"的宣言（）A、第48届B、第49届C、第50届D、第51届E、以上都不是11.下列不属于预防性职业卫生监督的是（）A、对新建的厂矿进行卫生监督B、对现有厂矿进行定期卫生监督C、监督企业对防护设施的建设情况D、职业病危害效果预评价E、建设监督项目主体项目预防护设施应同时设计、建设、使用12.女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，旱卷发样，最可能的诊断是（）A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、支气管内膜结核D、早期肺癌E、阻塞性肺炎13.下列哪一项不是环境质量评价方法的基本要素（）A、监测数据B、评价标准C、评价权重D、环境质量评价模型E、评价基础14.女性，23岁，一氧化碳弥散量为预测的45％，与下列疾病不符合的是（）A、复发性肺栓塞B、囊性纤维化C、结节病D、硬皮病E、系统性红斑狼疮15.不适用于正态分布计量资料的假设检验的统计量是（）A、FB、uC、tD、t′E、T16.等级资料的比较应采用（）A、四格表χ2检验B、t检验C、秩和检验D、F检验E、R×C表χ2检验17.对外周血管、神经功能损害明显的振动频率范围是（）A、3～300HzB、30～3000HzC、1～1000HzD、1～2000HzE、任意频率18.男性，27岁。咳嗽、痰血6d，伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。关于结核菌素阳性的形成机制应是（）A、体液介导的免疫反应B、Ⅰ型变态反应C、Ⅱ型变态反应D、Ⅲ型变态反应E、Ⅳ型变态反应19.乳腺X线摄影中，对相当大的一部分患者而言，最常见下列的影像学征象是（）。A、局部结构扭曲B、乳腺肿块C、局部乳头和皮肤的改变D、微小钙化E、局限致密浸润20.在某地方病村进行高血压病调查，该村有50户人家，按一定比例抽25户，应用的抽样方法是（）A、单纯随机抽样B、整群抽样C、系统抽样D、分层抽样E、多阶段抽样21.下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。A、DNA交联B、DSBC、碱基损伤D、SSBE、细胞膜损伤22.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是（）A、肺炎球菌B、克雷白杆菌C、支原体D、病毒E、革兰阴性杆菌23.不是脑瘫患儿言语治疗的项目为（）A、日常生活交流能力的训练B、构音训练C、发音内训练D、认知训练E、语言交流辅助器具24.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（）A、1～2个月B、1～3个月C、3～6个月D、6～12个月E、12个月以上25.关于心理咨询的暗示技巧，下列说法不正确的是（）A、咨询者要尽可能多地用暗示B、暗示可用于催眠治疗某些疾病C、暗示者可以是群体，也可以是个人D、暗示可以用非言语的方式进行E、某些情况下，暗示的使用能带来良好效果26.猩红热的诊断最可靠的依据是（）A、血清学试验B、细菌的分离培养C、病史和临床症状D、流行病学资料和临床表现E、临床表现27.男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。对于该患者的治疗下列正确的是（）A、习惯上采用糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗B、规范应用糖皮质激素可明显改善预后C、糖皮质激素大剂量冲击治疗D、推荐中小剂量糖皮质激素治疗E、晚期病例仍可以积极使用糖皮质激素F、NP乙酰半胱氨酸对阻止肺纤维化有确切的疗效G、早期肺泡炎阶段，糖皮质激素尚有一定作用28.男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静滴氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次/min，有奇脉。如要明确诊断，最需做的检查是（）A、心电图B、动脉血气分析C、胸部X线检查D、支气管舒张试验E、PEF及其变异率测定29.以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是（）A、轻度20～35mmHgB、轻度15～25mmHgC、中度36～45mmHgD、重度>45mmHgE、重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.8030.首次产前检查最合适的时间是（）A、早期妊娠B、妊娠20周C、妊娠24周D、妊娠28周E、妊娠32周31.男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）A、硝酸酯类B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、洋地黄类E、乙胺碘呋酮32.回归系数的统计学意义是（）A、变量X增加一个单位，Y减少一个单位B、变量X增加一个单位，Y增加一个单位C、变量X减少一个单位，Y增加一个单位D、变量X减少一个单位，Y减少一个单位E、变量X增（减）一个单位，Y平均改变b个单位33.患者因患重症肌无力需要气管插管行机械通气，宜取哪种通气模式（）A、控制通气B、同步间歇强制通气C、双相气道正压通气D、压力支持通气E、持续正压通气34.表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应最常见下列的表现是（）。A、毛细血管扩张B、干燥病C、瘙痒D、脱屑E、丘疹脓疱型病变35.高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（）A、36.患儿，8岁。8月12日清晨来院急诊。其母代诉：于昨夜突然起病，畏寒、高热、头痛、呕吐。甚至天亮前呼之不应，并持续抽搐。检查：患儿昏迷，高热41℃，瞳孔左>右。呼吸节律不齐，呈双吸气。血象：白细胞28.4×109/L，中性粒细胞0.94。本例的诊断最大的可能是（）A、流行性乙型脑炎B、暴发型流行性脑脊髓膜炎C、脑型疟疾D、中毒性细菌性痢疾E、金黄色葡萄球菌败血症37.自然疫源性疾病是指（）A、病原体能通过动物传播到人的疾病B、以动物作为传染源，并在动物间传播的疾病C、一种疾病的病原体，不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖D、一种疾病的病原体不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖，并只在一定条件下传给人和家畜E、经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病38.患者男性，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90／60mmHg患者用药不合适的是（）A、阿司匹林200mg，1天1次B、氯吡格雷75mg，1天1次C、低分子肝素D、硝酸异山梨酯20mg，1天3次E、硝苯地平控释片30mg，1天1次39.较大的前庭大腺囊肿最好的处理方法是（）A、局部热敷B、高锰酸钾坐浴C、囊肿挖除术D、造口术E、针刺吸出囊液40.社会资本主要包括哪三个基本方面（）A、社会规范、社会凝聚力和社会组织网络B、社会道德、社会团体和社会网络C、社会行为、社会准则和社会风气D、社会行为、社会规范和社会组织网络E、社会道德、社会准则和社会风气41.女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7.52，PaO73mmHg，PaCO265mmHg，HCO-344mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。应诊断为（）A、原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B、原发性呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿E、原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒42.棘球蚴病病原来自（）A、牛B、犬C、猪D、猫E、羊43.女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是（）A、彩色超声显像B、胸部CT扫描C、核素肺扫描D、胸部体层摄影E、支气管动脉造影44.鼠疫预防控制措施中很重要的一个是（）A、监测B、消灭传染源C、鼠疫病人隔离D、应用抗生素E、鼠疫病人及时治疗45.男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。假设信息：如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑（）A、革兰阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌B、莫拉卡他菌C、肺炎链球菌D、化脓性链球菌E、金黄色葡萄球菌46.女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/min，律齐，有奇脉。该患者激素治疗问题下列哪种意见比较合理（）A、为避免激素的不良反应，应尽可能不用B、立即静脉注射地塞米松C、若支气管舒张剂无效再考虑应用激素D、立即给予激素吸入，以减少系统给药的不良反应E、立即应用琥珀酸钠氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注47.下列不属于心包穿刺的指征是（）A、心脏压塞B、为证实心包积液的存在C、为明确心包积液的性质D、心包积脓E、心包内药物治疗48.找到共同语言常是传播关系的（）A、友好开端B、友谊开端C、良好开端D、交流开始E、好的开始49.没有体液交换的拥抱、爱抚，性自慰的性行为属于（）A、安全性行为B、保健性行为C、倡导性行为D、推广性行为E、控制性行为50.日本血吸虫在人体的主要寄生部位是（）A、脾静脉和门脉静脉系统B、肺静脉和脾静脉C、肺动脉和脾静脉D、膀胱静脉丛和肠系膜静脉系统E、门脉静脉系统和肠系膜静脉系统51.下述不可能杀灭细菌芽孢的方法是（）A、煮沸法B、间歇灭菌法C、巴氏消毒法D、高压蒸汽灭菌E、干热灭菌法52.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是（）A、心电图B、Holter（24小时动态心电图监测）C、胸部X线检查D、超声心动图E、运动试验53.下列细菌生长最为缓慢的是（）A、蜡样芽孢杆菌B、脑膜炎奈瑟菌C、结核杆菌D、变形杆菌E、军团菌54.成熟B细胞BCR复合物的成分是（）A、mlg、CD40和CD21B、mlg、CD19和CD21C、mlg、CD79a和CD79βD、mlg、CD80和CD86E、CD19、CD40和CD2155.男性，70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体：血压210／120mmHs，心率120次／分。硝普钠治疗心力衰竭的机制是（）A、减慢心率B、降低心肌耗氧量C、降低心脏的前后负荷D、加强心肌收缩力E、增加心输出量56.我国规定的检疫传染病包括（）A、鼠疫、霍乱、黄热病B、疟疾、流感、脊髓灰质炎C、疟疾、流行性斑疹伤寒、艾滋病D、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、登革热E、霍乱、黄热病、流感57.下列免疫活动中，属于特异性免疫的是（）A、消化液将食物中的细菌杀死B、抗体抵抗天花病毒C、溶菌酶杀死细菌D、白细胞吞噬病菌E、呼吸道黏膜能黏附细菌58.过劳多因长期学习负荷过重而引起故也称慢性疲劳，它属于（）A、病理状况B、生理状况C、主观感觉D、正常情况E、以上都不是59.关于急性盆腔炎的治疗，下列说法错误的是（）A、卧床休息、半卧位B、高热时采用物理降温C、为了解病情，需随时行妇科检查D、根据药敏试验合理选用抗生素E、应合理配伍应用抗生素60.男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol/L根据上述结果最首要的治疗是（）A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、人工通气D、控制感染E、静滴利尿剂61.男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累（）A、右冠状动脉B、左冠状动脉主干C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉前降支E、右冠状动脉房室结支62.班氏丝虫和马来丝虫的寄生部位是（）A、小肠B、回盲部C、淋巴结和淋巴管D、血液E、门脉-肠系膜静脉系统63.女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为（）A、胸片B、心电图C、血常规D、肺功能E、血气分析64.在阴道前庭区域内有（）A、尿道口、前庭大腺、阴道口及处女膜B、尿道口、前庭球、阴道口及处女膜C、尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口及处女膜D、尿道口、前庭球、前庭大腺、处女膜E、尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口65.我国缩窄性心包炎最主要的病因是（）A、心包肿瘤B、创伤性C、化脓性D、结核性E、放射性心包炎66.参与免疫应答的细胞表面都具有（）A、膜表面免疫球蛋白B、MHC编码的产物C、补体受体D、抗原识别受体E、CD3分子67.在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最不敏感的细胞期为（）。A、S期和G2/M期敏感性相同B、G0/G1C、G2/MD、SE、以上各期细胞敏感性相同68.以下心理调查表的制作原则中不正确的是（）A、保证针对性B、形式符合需要C、内容符合需要D、不应配以音乐、幽默的手法E、可以适当的进行情绪化处理69.男性患者，60岁，有高血压痛史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7．5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮体10mmol／L。为进一步明确诊断，下列哪项检查对诊断有帮助（）A、化验血糖B、化验血脂C、超声心动图D、肺功能检查E、心肺吸氧运动试验F、血电解质检查G、肾功能检查70.关于带状疱疹，下面叙述正确的是（）A、沿神经支配的皮肤呈带状排列B、诊断主要依据实验室检查C、治疗以抗病毒治疗最为重要D、水痘疫苗仍在研制之中E、皮疹多为双侧，对称性分布71.细粒棘球绦虫成虫的寄生宿主为（）A、犬科食肉动物B、牛等食草动物C、人D、猪E、鱼类72.能在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是（）A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、立克次体73.下列不属于多媒体信息的是（）A、视频、音频B、文字、图像C、声卡、网卡D、图形、图像E、图像、视频74.以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）A、心动过速B、反热C、红细胞沉降率增快D、白细胞增高E、呼吸困难75.目前认为，不属于"心身疾病"范畴的是（）A、冠心病B、支气管哮喘C、溃疡病D、恶性肿瘤E、病毒性肝炎第2卷一.参考题库(共75题)1.糖尿病病因目前尚未清楚，但有许多致病危险因素影响糖尿病的发生，如肥胖、病毒感染、遗传因素和运动不足等。一个家庭中父母皆患糖尿病，其子女有半数人得了糖尿病子女患糖尿病危险因素是（）A、肥胖B、膳食不平衡C、生活方式不良D、体力活动不足E、遗传2.男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。患者所患疾病的影像学表现可以是（）A、垂柳征B、双轨征C、卷发征D、树芽征E、支气管内见液平面F、CT可显示柱状扩张或囊状改变G、弥漫结节影H、空洞性病变I、肺纹理增粗、紊乱J、外高内低弧线影K、网格影3.用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意（）A、首次给予大剂量B、首次给予小剂量C、与链霉素联合应用D、与磺胺嘧啶联合应用E、疗程10天以上4.为防止饮用水的二次污染，管网末梢水的游离性余氯不应低于（）A、0.01mg/LB、0.05mg/LC、0.10mg/LD、0.15mg/LE、0.50mg/L5.对儿童人体测量数据进行评价时，按待评对象数值与参考数值（均值X）距离几个标准差（S）进行评价，此种评价方法称（）A、Gomez分类法B、百分位数评价C、离差法D、方差法E、卡方法6.影响戒烟行为的促成因素为（）A、个人的价值观B、吸烟危害的知识C、法规如公共场所禁止吸烟D、有关吸烟危害的态度、信念E、医生对患者戒烟表示肯定和赞许7.与葡萄球菌感染易于局限化的有关物质是（）A、溶血素B、杀白细胞素C、血浆凝固酶D、透明质酸酶E、表皮溶解毒素8.女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/min，律齐，有奇脉。假设信息：如果动脉血气分析旱呼吸性碱中毒，进一步处理应当是（）A、补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸，纠正碱中毒B、治疗基础疾病，舒张支气管纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激C、适当应用镇静剂，抑制过度通气D、增加呼吸死腔，重复呼吸以纠正CO2排出过多E、不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力9.在烟草烟雾中主要有毒物质有一氧化碳、尼古丁和（）A、芳香烃B、烟焦油C、黄曲霉毒素D、氮氧化物E、酚类化合物10.属于女性型骨盆特点的是（）A、骶岬向前突出B、骶坐骨切迹呈圆形C、坐骨棘突出D、骶骨较直E、耻骨弓角度约为80°11.心钠肽的生理作用是（）A、增强心肌收缩力B、收缩周围血管C、心脏重塑D、抗利尿E、扩张血管增加排钠12.关于正常分娩的临床经过，下列选项错误的是（）A、第一产程，初产妇需11～12小时B、第一产程，经产妇需6～8小时C、第二产程，初产妇需1～2小时D、第二产程，经产妇需2小时E、第三产程，初产妇和经产妇均需5～15分钟，不超过30分钟13.以下（）的方差一定等于均数A、χ2分布B、二项分布C、Poisson分布D、标准正态分布E、正态分布14.女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。本病例最可能的诊断是（）A、肺癌恶化和压迫大气道B、急性左心衰竭C、肺栓塞和急性肺源性心脏病D、窒息E、急性心肌梗死15.对慢性非传染性疾病的防治，最根本的措施是（）A、加强基础科学的研究B、深化对健康和疾病的认识C、改善康复治疗条件，防患于未然D、动员全社会参与，防患于未然E、加强临床监测技术，引进先进治疗16.引起猩红热皮疹的物质主要是（）A、M蛋白B、红疹毒素C、链激酶D、脂磷壁酸E、透明质酸酶17.下列属于人体上的平衡杠杆的是（）A、头颅与脊柱的连接B、肘关节C、踝关节D、跗骨与跖骨的杠杆18.破伤风梭菌感染的一个要素是（）A、机体免疫力低下B、局部菌群失调C、伤口的厌氧微环境D、伤口被该菌的芽胞污染E、以上均不对19.存在于T细胞表面，可与SRBC结合的CD为（）A、CD3B、CD4C、CD8D、CD2E、CD2820.下列哪项不是公共卫生执法法律责任的承担方式（）A、警告B、民事责任C、刑事责任D、行政赔偿责任E、开除21.急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速对患者目前的诊断，不考虑（）A、心脏游离壁破裂B、室间隔穿孔C、再梗死或梗死延展D、心肌梗死后综合征E、乳头肌断裂22.冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是（）A、遗传因素B、工作紧迫感C、糖尿病D、肥胖E、西方的饮食方式23.男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿以下病史对诊断最有帮助的是（）A、2岁时患麻疹及支气管肺炎B、40年前患肺结核，治疗1年痊愈C、吸烟30年D、1年前患气胸，治疗1个月后痊愈E、父亲死于急性心肌梗死24.与Tc细胞活化、增殖、分化无关的分子为（）A、MHCⅡ类分子B、IL-2C、IL-12D、CD8E、CD2825.患者李某，72岁，咳嗽，咳痰，痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙。肺上沟癌可引起（）A、病侧眼睑下垂B、病侧瞳孔扩大C、病侧眼球突出D、同侧额部与胸壁无汗或少汗E、压迫颈部交感神经F、偏盲G、球结膜充血26.病人的心理反应中最突出的是（）A、认知问题B、情绪问题C、行为问题D、意识问题E、人格问题27.流行性乙型脑炎与结核性脑膜炎脑脊液变化的主要区别是（）A、外观混浊度B、细胞总量C、细胞分类D、糖与氯化物的含量E、蛋白质含量28.对于骨盆测量哪项在正常范围内（）A、坐骨结节间径7cmB、耻骨弓角度90°C、骨盆倾斜度60°D、坐骨切迹可容2横指E、对角径11cm29.我国《理发美容院卫生标准》规定的卫生标准，除了（）A、大肠菌群量B、金黄色葡萄球菌量C、空气质量D、噪声E、微小气候30.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）A、肺毛细血管破裂B、合并肺结核C、急性肺水肿D、支气管静脉破裂E、合并支气管扩张31.男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0．14～0．16秒，起始部粗钝，R-R间期不等。预激综合征最主要的心电图特征是（）A、PR间期0，11秒C、QRS波起始部粗钝D、继发$T-T改变E、以上都不是32.卫生统计工作分四个基本步骤，其正确的顺序为（）A、统计设计、收集资料、整理资料和分析资料B、收集资料、统计设计、整理资料和分析资料C、收集资料、整理资料、统计设计和分析资料D、收集资料、整理资料、分析资料和统计设计E、统计设计、收集资料、分析资料和整理资料33.统计资料的类型可以分为（）A、正态分布资料和离散分布的资料B、分类资料和等级资料C、定量资料和等级资料D、定量资料和分类资料E、二项分布资料和有序分类资料34.诊断孕妇缺铁性贫血的指标（）A、有既往慢性失血性疾病史B、血红蛋白35.以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标的是（）A、卫生宣传B、健康促进C、健康教育D、大众传播E、人际传播36.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（）A、黄体酮B、雌酮C、雌二醇D、雌三醇E、睾酮37.自身免疫病中抗自身IgG抗体检出率最高的是（）A、类风湿关节炎B、自身免疫性血小板减少性紫癜C、自身免疫性甲状腺炎D、重症肌无力E、甲状腺亢进38.男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/min，血气分析（FiO229%）示pH值7.35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg。ALI/ARDS的诊断标准是（）A、急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫B、顽固的低氧血症（有否使用PEEP）C、胸部X线检查示双肺浸润影D、临床上无左心衰依据，或PCWP≤18mmHgE、以上全是39.下列哪项是慢性病防治的误区（）A、慢性病是老年病B、慢性病不是公共卫生问题C、慢性病是富贵病D、A+CE、A+B+C40.靶心率是指（）A、达到最大运动强度时的心率B、达到最大运动强度50%时的心率C、达到最大运动强度60%～70%时的心率D、达到最大运动强度70%～80%时的心率E、达到最大运动强度80%～90%时的心率41.超短波治疗耳郭软骨膜炎正确的是（）A、采用大功率治疗仪B、急性炎症采用微热量C、炎症好转后改为无热量D、炎症好转后采用微热量E、以上均是42.肿瘤的一级预防是指（）A、要求对癌症病人提供规范化的诊疗方案和康复指导B、应用遗传易感基因寻找生物标记物，计算个体危险度C、用常用的方法进行筛检，发现和防治高危人群，根治癌前病变D、根据目前对恶性肿瘤病因学和自然史的认识、结合机体的调节功能和代偿状况，采取相应措施，提高机体防癌能力，防患于未然E、提高癌症病人的治愈率、生存率和生存质量43.男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为（）A、胸膜炎B、肺结核C、气胸D、肺脓肿E、肺炎球菌肺炎44.经典性病主要有（）A、衣原体感染B、艾滋病C、滴虫病D、软下疳E、尖锐湿疣45.在《中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998~2010年）》中提出，到2010年把我国HIV感染人数控制在（）A、50万人以内B、100万人以内C、150万人以内D、200万人以内E、250万人以内46.男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。关于该病下列描述错误的是（）A、大部分患者表现为"三联征"，即呼吸困难、胸痛及咯血B、大多数病例表现有特异性的心电图异常C、血浆D-二聚体的诊断特异性较高D、晕厥可为唯一或首发的症状E、不明原因的呼吸困难为最多见的症状F、肺部有时可闻及哮鸣音和（或）细湿啰音，肺野偶可闻及血管杂音G、常为小量咯血，大咯血少见47.在VisualFoxPro中，释放和关闭表单的方法是（）A、RELEASEB、CLOSEC、DELETED、DROPE、USE48.水中某些污染物可通过水中哪项生物放大作用，使生物体内含量大大高于水体中浓度（）A、水生生物B、食物链C、生物转化D、生物迁移E、氧化还原反应49.关于风疹的叙述中，不正确的是（）A、目前无特效的抗病毒治疗B、风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用C、风疹疫苗不但预防效果好，而且安全性很好D、成人感染风疹多不需要治疗E、早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害50.男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩异丙托溴铵最常见的副作用为（）A、心悸B、手抖C、排尿困难D、腹泻E、失眠51.肾上腺素能β受体阻滞剂适用于（）A、劳力性心绞痛B、心功能不全C、支气管哮喘D、心动过缓E、房室传导阻滞52.男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×109／1，中性粒细胞0.90，核左移。如上述诊断成立，宜首选（）A、红霉素B、青霉素GC、氨基苷类抗生素D、氧氟沙星E、万古霉素53.男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。对于该患者的治疗，下列哪些是正确的（）A、大量补液B、控制肺部感染C、保持呼吸道通畅D、补充碳酸氢钠E、必要时应用利尿剂和强心剂F、给予低流量、低浓度持续吸氧G、给予高流量、高浓度持续吸氧H、大剂量糖皮质激素治疗I、镇静止咳54.下列哪一项是儿童少年发生肥胖较敏感的阶段（）A、孕后期及幼儿期B、婴儿期及幼儿期C、孕后期及青春晚期D、幼儿期及青春早期E、孕后期及青春早期55.RDA指的是（）A、推荐营养素供给量B、适宜摄入量C、可耐受的高限摄入水平D、估计平均需要量E、每日需要量56.二尖瓣狭窄时，X线左前斜位表现可表现（）A、左主支气管上抬B、左心缘变直C、右心缘有双心房影D、右心房增大E、主动脉结缩小57.当第二性征出现后，少女的心理特点是（）A、少女开始感知性别差异的内涵B、容易疲劳C、注意力不容易集中D、往往出现睡眠障碍E、多表现为抑郁状态58.过分和有害地使用有潜在成瘾倾向的药物，导致了不可逆的躯体损伤，其违背了社会风俗和文化，以取得快感或避免不快为特点的一种精神和躯体性病理状态，称为药物滥用。可以有效地帮助人们入眠和缓解焦虑的药物是（）A、精神活性药物B、致幻剂C、中枢神经兴奋剂D、镇静剂E、镇静催眠药59.下列哪种疾病属于介水传染病（）A、血吸虫病B、克汀病C、水俣病D、痛痛病E、氟骨症60.孕妇分娩时，横产式是指（）A、胎儿为肩先露B、胎儿为头先露C、胎儿为腿先露D、胎儿为臀先露E、胎儿为足先露61.阿米巴病的传播与下列哪种医学动物有关（）A、中华按蚊B、淡色库蚊C、苍蝇D、白蛉E、猪62.Kussmaul征常见于（）A、病毒性心肌炎B、结核性胸膜炎C、渗出性心包炎D、纤维蛋白性心包炎E、缩窄性心包炎63.艾滋病的传播有多种途径，我国以何种途径为主（）A、静注毒品的经血传播B、经输血或血制品传播C、性传播D、母婴传播E、日常生活接触传播64.女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38.5℃，伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的当是（）A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、革兰阴性杆菌D、莫拉卡他菌E、肺炎衣原体65.患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。急诊接诊医生需要完善的主要辅助检查有哪些（）A、动脉血气分析B、肺功能C、心电图D、血常规E、胸片F、支气管舒张试验G、鼻窦X线检查H、痰涂片及细菌培养I、支气管激发试验J、支气管镜检查66.疟疾的复发是由于（）A、血液中有红外期裂殖子残留B、血液中有红内期疟原虫残留C、速发型子孢子进入血液D、休眠期疟原虫进入血液E、红细胞内有性体发育67.下列说话错误的是（）A、硫酸结合与葡糖醛酸结合的底物功能基团相似B、对于酚类，硫酸结合亲和力低、代谢容量高；而葡糖醛酸结合则刚好相反C、同一种毒物，与硫酸和葡糖醛酸结合的相对量取决于染毒剂量D、低剂量时主要的代谢产物为硫酸结合物E、剂量增加时，与葡糖醛酸结合的比例增加68.二尖瓣狭窄并有二尖瓣关闭不全占风心病（）A、40％B、20％C、50％D、30％E、60％69.组成低聚糖的单糖分子数为（）A、1~2个B、3～8个C、11~15个D、16~20个E、20~25个70.非直接造成孕产妇死亡的原因有（）A、妊娠合并心脏病B、妊娠期高血压疾病C、流产D、产褥感染E、产科出血71.提示小儿缺乏叶酸的血清叶酸值是（）A、3μg/L72.肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为（）A、一氧化碳弥散量（DLCO）增加