2024年卫生资格(中初级)-骨外科学主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年卫生资格(中初级)-骨外科学主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。A、剧烈头痛，频繁呕吐B、早期出现生命体征紊乱和意识障碍C、瞳孔变化大小不定D、早期出现突发呼吸骤停E、颈项强直，强迫头位2.某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒患者中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，病死率7．07％；未用组157人中死亡36人，病死率22．8％。在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（）。A、是对病人的一种欺骗B、是违背人道主义原则的C、是违背知情同意原则的D、以征服疾病为目的，为发展医学，在严格控制并不损害患者利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的E、是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体实验中广泛应用3.8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7℃）5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）。A、急性蜂窝织炎B、化脓性膝关节炎C、化脓性骨髓炎D、滑囊炎感染E、胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核4.下列哪项不是臂丛神经阻滞麻醉的常见并发症（）。A、膈神经麻痹B、喉返神经麻痹C、霍纳综合征D、全脊髓麻醉E、空气栓塞5.人工髋关节置换时，髋臼外展角应为（）。A、40°～50°B、大于60°C、小于40°D、40°～60°E、30°～40°6.腹膜假性黏液瘤最常来源于（）。A、子宫B、卵巢C、结肠D、胰腺E、胃7.全身情况较差的老年人，临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）A、半胃切除术B、胃大部切除术C、幽门成形术D、胃空肠吻合术E、胃十二指肠吻合术8.女性，30岁，甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑（他巴唑）治疗，症状得到控制，决定外科手术，采用复方碘化钾溶液作为术前准备。碘剂的应用和作用，下列哪项是错误的（）A、碘剂和盐酸普萘洛尔（心得安）B、碘剂和甲巯咪唑C、避免碘对口腔黏膜的刺激，要把碘剂点滴在饼干上服用D、碘剂能使甲状腺腺体缩小变硬E、碘剂应用2～3周，腺体缩小、变硬后仍然可继续服用9.感觉稍迟钝，皮温稍低，水疱较小的是（）。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、轻度烧伤10.强直性脊柱炎的X线表现特点（）。A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显.骨性融合成块B、常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样"，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄E、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏11.女性。35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110/min，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×109/L。应考虑的诊断为（）。A、坐骨神经炎B、药物过敏C、左臀部血肿D、神经纤维瘤E、深部脓肿12.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是（）。A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml13.在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是（）。A、禁食B、肌注阿托品C、胃肠减压D、H2受体阻滞剂E、以上都是14.男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为（）。A、精索鞘膜积液B、股疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、先天性鞘膜积液15.口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是错误的（）。A、胃肠吸收功能不良B、黄疸C、胆囊管梗阻D、慢性胆囊炎E、胆囊腺肌病16.男性，15岁，体形肥胖，骑车时与汽车相撞，造成左胫腓骨开放性粉碎性骨折。这类骨折最适宜采用的固定方法是（）。A、带牵引的开窗石膏管型B、外固定支架+石膏托C、石膏托D、钢板螺丝钉内固定E、髓内针内固定17.女性，32岁。乳腺癌根治切除术后，雌激素受体阳性，月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用（）。A、促肾上腺皮质激素B、卵泡刺激素C、芳香化酶抑制剂D、己烯雌酚E、他莫昔芬18.C2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤可造成（）。A、立即窒息死亡B、四肢全瘫C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D、下肢痉挛性瘫E、下肢弛缓性瘫19.男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）。A、葡萄糖盐水B、葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、全血E、血浆20.乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是（）。A、临床很常见，发病率高B、疾病发展迅速，预后很差C、早期即出现远处转移D、恶性程度低，发展慢E、以上都不对21.尺神经支配（）。A、肱二头肌B、拇内收肌C、拇长伸肌D、肱三头肌E、肱桡肌22.社会舆论是医德评价的重要方式之一，下列除哪一项之外，都是可取的（）。A、医德方面的社会舆论就是世人对医疗卫生工作评论，它必须有一定人群数量，对某一问题有明确看法B、医德社会舆论中必须是多数人有共同看法，少数人看法形不成社会舆论C、医德社会舆论有二部分，一部分是有领导、有组织地就医疗卫生某思想观点的讨论，另一部分是自发形成的某一看法D、医德社会舆论的抑扬、褒贬是一种无形的精神力量，在道德评价中起着十分特殊的作用E、有些医务人员采取用药、休假迁就患者不合理的要求，以取悦患者来获取好的医德社会舆论23.溶血性链球菌的感染下列哪项是错误的（）。A、易扩散，缺乏局限化倾向B、脓液稀薄C、易导致脓毒症D、常有转移性脓肿E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌24.肠梗阻的四大共同表现是（）。A、腹痛、肠型、呕吐、便闭B、腹痛、呕吐、腹胀、便闭C、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E、腹痛、便闭、肠型、腹胀25.男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是（）。A、禁食B、胃肠减压C、及早使用奥曲肽或施他宁D、应用肾上腺皮质激素E、静脉补钙有决定性意义26.新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（）。A、局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼B、局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节C、臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节D、全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼E、臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节27.下述关于自主神经的叙述，哪项是正确的（）。A、自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行B、自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行C、自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行D、自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行E、自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行28.男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。进一步明确诊断，首先应做哪一项检查（）。A、CTB、膀胱镜C、肿瘤标志物系列D、IVPE、MRI29.膀胱挛缩的晚期表现是（）A、恶心、水肿、贫血、少尿B、急迫性尿失禁C、发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏D、肾自截E、肾区疼痛和肿块30.A.《金匮要略》B.《外科正宗》C.《医门法律》D.《黄帝针灸甲乙经》E.《万病回春》喻昌著有（）。31.A.胆道蛔虫症B.化脓性梗阻性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎最易引起休克的胆道疾病是（）。32.应用抗生素预防术后感染，一般原则是（）。A、术前应用3天，术后继续用3天B、术前应用1天，术后继续用1周C、术前和术中各用一次，术后继续用1～2天D、术前不用，术后应用3天E、术前不用，术后应用至伤口拆线33.左侧继发性精索静脉曲张，首先要考虑的原因是（）。A、睾丸肿瘤B、左肾肿瘤C、膀胱肿瘤D、前列腺癌E、阴茎癌34.鹅颈畸形产生的原因有（）。A、伸指肌腱中央束断裂B、屈指深肌腱撕脱骨折C、伸指肌腱侧腱束断裂D、伸肌腱撕脱骨折E、三角韧带撕裂35.颈椎病的主要临床表现是（）A、肩关节外展受限B、肩部疼痛、无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Finkelstein试验阳性36.女性，40岁，乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。最可能的诊断（）。A、乳腺囊性增生病B、乳腺乳头状瘤C、乳腺癌早期D、乳腺纤维瘤E、乳腺局部感染37.女性，16岁，半小时前被卡车挤撞跌倒，急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位，耻骨上、下支骨折，伴移位。在检查观察病人期间应密切注意以下哪一点（）。A、神志、对答B、血压、脉搏C、下肢感觉、运动功能D、髋关节屈伸功能E、下肢长度38.形成原发尿路结石的部位是（）A、肾盂和膀胱B、肾盂和输尿管C、输尿管和膀胱D、肾盂和尿道E、膀胱和尿道39.气管导管气囊内应充多少容量气体为宜（）。A、3～4mlB、5～6mlC、7～8mlD、9～12mlE、充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准40.有关腘窝囊肿，下列哪项不正确（）A、又名Baker囊肿B、一旦确诊应立即手术治疗C、可局部穿刺、抽液、注射强的松龙D、多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E、常与关节腔相通41.有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是（）A、尿道分泌物做普通培养B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR试验E、尿道分泌物涂片有大量白细胞42.男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先采取的处理措施是（）。A、立即加快输液，扩充血容量B、静注麻黄碱30mg，必要时连续追加C、立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min）D、静注2%利多卡因1～2mg/kgE、先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压药和抗心律失常药43.不经肾脏消除的肌松药是（）。A、琥珀胆碱B、加拉碘铵C、氯酰胆碱D、维库溴铵E、阿曲库铵44.男性，38岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近1周来腹胀、恶心呕吐，入院检查，X线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。拟行手术治疗，术前应选用何种营养方式（）。A、要素饮食B、全胃肠外营养C、管饲D、空肠造瘘肠内营养E、进半流食45.患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38C，血白细胞数9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）。A、骨盆牵引B、抗痨药物+卧硬板床休息C、硬膜外封闭D、推拿按摩E、理疗46.胃癌的诊断和鉴别诊断，最有价值的检查方法是（）A、胃脱落细胞B、胃镜检查C、X线钡餐胃肠造影D、肠系膜上动脉造影E、血CEA检测47.青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。首先要预防和治疗的是（）。A、急性呼吸衰竭B、急性肾功能衰竭C、Curling溃疡D、低血容量性休克E、全身感染48.高压电击伤（）。A、烧伤后可引发白内障B、创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织C、创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D、伤后出现声嘶和喘鸣E、伤后常出现神志障碍49.男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa（120/75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的（）。A、大剂量广谱抗生素B、阿托品或山莨菪碱止痛C、补液，维持水、电解质平衡D、禁食及胃肠减压E、严密观察生命体征变化50.青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）（）。A、6000mlB、7000mlC、8300mlD、930mlE、10000ml51.关于动脉危象，下列哪项不正确（）.A、皮色苍白B、皮温降低C、毛细血管回流加快D、毛细血管回流缓慢或消失E、指腹瘪陷52.划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）。A、肿瘤大小B、有无远处转移C、有无颈淋巴结转移D、年龄E、病理类型53.以下肝癌的临床表现特点，正确的是（）.A、早期可无症状，通常直径约5cm的肝癌70%左右无症状B、有症状肝癌多为中期（Ⅱ）和晚期（Ⅲ）C、肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状D、上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征E、以上都是54.A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症可导致代谢性碱中毒的是（）。55.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点（）。A、享有自主权B、享有知情同意权C、享有保密和隐私权D、享有基本的医疗权E、享有参与治疗权56.女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。最可能的诊断是（）。A、左肩关节软组织挫伤B、左肩风湿性关节炎C、左肩部肌肉劳损D、左肩关节周围炎E、颈椎病57.女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是（）。A、呼吸道吸入性损伤B、急性肾功能衰竭C、重度烧伤D、大面积特重度烧伤E、火焰烧伤58.成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此时首先应该做的检查是（）。A、血常规B、尿常规C、动脉血气分析D、喉镜或纤维支气管镜检查E、血液流变学检查59.预防含钙结石可服用（）。A、氧化镁或维生素BB、氯化铵C、碳酸氢钠和别嘌呤醇D、卡托普利E、碱性枸橼酸盐60.女性，12岁，背痛伴低热8个月。体格检查：轻度贫血，胸腰部后凸畸形，有压痛，拾物试验（＋）。首选检查是（）。A、血沉B、碱性磷酸酶C、摄胸腰段X线片D、血常规E、类风湿因子61.烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）。A、呼吸频率B、每小时尿量C、心率D、神志E、是否口渴62.有关芬太尼的作用特点，不正确的是（）。A、不抑制心肌收缩力，使心率减慢B、作用持续时间约30分钟C、镇痛强度为吗啡的75～125倍D、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E、抑制呼吸，主要表现为潮气量降低63.男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者右侧腹股沟区包块为并发症，其诊断为（）。A、睾丸鞘膜积液B、腹股沟囊肿C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、右侧腹股沟区血肿64.评价肺通气功能，下列指标较好的是（）。A、潮气量B、功能余气量C、肺活量D、时间肺活量E、潮气量与肺活量之比65.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为（）。A、先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛B、先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛C、先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛D、先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛E、无明确的顺序66.男性患儿，3岁，出生后有昏迷及颅内压增高病史，3～5个月时仍存在拥抱反射，持久握拳，5～6个月时握方块手指张开缓慢。入院诊断为（）。A、新生儿脑膜炎B、新生儿低钙血症C、新生儿糖原积累症D、新生儿半乳糖血症E、脑性瘫痪67.患儿，男，12岁。被汽车轧伤左大腿，左下肢剧痛，不敢活动。查体：患儿神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露，足背动脉搏动存在，应首先考虑并处理的是（）。A、血管损伤B、神经损伤C、创伤性休克D、脂肪栓塞E、挤压综合征68.男性，45岁，发现左背部一直径1cm圆形肿物1年，近日肿物局部红肿、疼痛，增大至2.5cm，与皮肤有粘连，基底活动，压痛（+），有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。首选的治疗是（）。A、热敷B、切开引流C、肿物切除D、全身应用抗生素E、局部外用抗生素69.男性，25岁，6小时前从4m高处跌下，左下肢疼痛不能站立。查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮温明显较对侧降低，足趾屈曲张力高，被动伸趾时疼痛加重，考虑为骨筋膜室综合征。其首选的治疗方法是（）。A、脱水剂、激素治疗B、深筋膜室切开减压C、跟骨结节骨牵引D、小夹板固定E、长腿石膏托固定70.女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。碘剂准备，正确的使用方法是（）。A、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服2周左右为宜B、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服3周左右为宜C、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服4周左右为宜D、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服5周左右为宜E、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服6周左右为宜71.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（）。A、甲亢症状未能很快控制B、输液过少C、有潜伏感染灶未被发现D、手术范围过大E、术中大出血72.下列各项补液的措施中不恰当的是（）A、对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kgB、中度出汗的病人，宜增加补液500～1000mlC、大量出汗的病人，宜增加补液1000～1500mlD、气管切开的病人，宜增加补液1000mlE、以往的丧失量不宜在1日内补足，而应于2～3天甚至更长时间内分次补给73.下列前列腺癌的临床特点，错误的是（）。A、50岁以上男性多见，随年龄增加而发病率增加B、黏液腺癌最多见，其次为腺癌C、早期常无症状，癌肿增大阻塞尿道出现尿频、尿急、尿痛和排尿困难D、直接向邻近器官浸润，转移至盆腔淋巴结，血行转移最常见骨盆、脊椎、股骨E、第Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术74.A.脓液稠厚，黄色，不臭B.脓液稠厚，有粪臭C.脓液有特殊的恶臭D.脓液稀薄，淡红色，量多E.脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭变形杆菌感染（）。75.头部遭棍击，右耳流血性脑脊液。3天后主诉头痛加重伴呕吐，平卧后头痛可减轻。诊断首先考虑（）。A、小脑幕切迹疝B、小脑扁桃体疝C、视神经损伤D、颅内低压E、原发性脑干损伤第2卷一.参考题库(共75题)1.男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便。检查：骨盆挤压，分离试验（+）。最可能出现骨折或脱位的部位是（）。A、髂骨B、骶骨C、尾骨D、耻骨及耻骨联合E、骶髂关节2.A.原发性腹膜炎B.胃、十二指肠穿孔C.阑尾炎穿孔D.肝脾破裂E.出血坏死性胰腺炎腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰阳性球菌。常见于（）。3.各型休克的共同特征是（）。A、皮肤苍白B、有效循环血量的急剧减少C、血压下降D、四肢湿冷E、面色潮红4.肩部撞伤后肩关节不能上举及外展，肘关节不能屈曲（）。A、桡神经损伤B、全臂丛神经损伤C、臂丛神经下干损伤D、臂丛神经上干损伤E、腓总神经损伤5.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。估计烫伤总面积是（）。A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%6.下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期（）。A、骨化性肌炎B、骨缺血性坏死C、创伤性关节炎D、关节僵硬E、脂肪栓塞7.下列关于甲状舌管囊肿的临床特点，错误的是（）。A、是较常见的先天性疾病B、在颈前中线的任何部位发生大小不一的囊性肿块，多呈圆形，质地较软，光滑，边界限清楚，B超检查有助诊断C、并发感染时囊肿可增大、疼痛，破溃后可形成瘘管D、一般不随吞咽及伸舌而上下移动E、手术切除不彻底容易复发8.临床发现早期肾癌最简便的方法是（）。A、B超B、CTC、尿常规D、腹部平片E、排泄性尿路造影9.男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP：肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查（）A、CTB、双合诊检查C、膀胱镜检D、尿液常规E、肾功能检查10.50岁，男，左小腿被砸伤24小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温37.8℃，最可能诊断为（）。A、左胫骨骨髓炎B、左小腿软组织蜂窝织炎C、左胫骨干骨折D、左小腿血肿E、左小腿软组织挫伤11.在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是（）。A、超薄皮片B、刃厚皮片C、中厚皮片D、全厚皮片E、带真皮下血管网的全厚皮片12.A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》C.《夏威夷宣言》D.《纽伦堡法典》E.《人体构造》1946年通过的第一个关于人体实验的国际文件（）。13.现代临终关怀事业的创始人是（）。A、英国的南丁格尔B、美国的库布勒-罗斯C、英国的桑德斯D、美国的史密斯E、德国的康德14.注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化一次（）。A、每年B、每2年注射1次C、每3年注射1次D、5～10年E、不需再强化15.患者，男，30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐渐加重，查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块，直径约8cm，质韧，无明显压痛，不活动，骨盆平片可见左侧S2、3水平溶骨区、神经孔扩大，边界轻度硬化。骨肉瘤的主要转移方式是（）。A、通过小动脉B、通过小静脉C、通过淋巴管D、沿神经干传播E、直接局部蔓延16.全关节结核X线摄片表现为（）。A、骨质疏松，软组织肿胀B、骨质及软组织正常C、关节间隙狭窄，骨质破坏D、关节间隙增宽，骨质正常E、关节间隙正常，轻度骨质增生17.女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常患者的临床分期为（）。A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期18.男，体重60kg，烧伤总面积60%，Ⅲ度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡（）。A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3600kcalE、4900kcal19.胃溃疡大出血最主要的治疗方式是（）。A、奥美拉唑静脉点滴B、胃大部切除术C、三腔二气囊管压迫D、迷走神经干切断+半胃切除术E、高选择性迷走神经切断术20.有关乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的（）。A、两侧乳房间皮下有交通淋巴管B、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域C、乳房的深部淋巴网可引流到肝D、胸大小肌之间有引流的淋巴结E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通21.临床上所谓的浅度烧伤是指（）。A、Ⅰ度，浅Ⅱ度B、Ⅰ度C、浅Ⅱ度D、浅Ⅱ度和深Ⅱ度E、Ⅰ度和Ⅱ度22.A.感染性休克B.神经性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克术中暴露分离腹膜后肿瘤时，血压突然下降至70/50mmHg，脉搏52/min，面色苍白，冷汗，临床诊断为（）。23.老年复发性腹股沟斜疝，适宜的手术方法是（）。A、巴西尼（Bassini）法B、单纯疝囊高位结扎术C、弗格森（Ferguson）法D、麦克威（McVay）法E、内环修补法24.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）。A、移行细胞癌B、腺癌C、鳞状细胞癌D、横纹肌肉瘤E、嗜铬细胞瘤25.左半结肠癌的临床特点一般不包括（）。A、肠梗阻B、便秘C、腹泻D、头晕、贫血E、以上都不包括26.女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）。A、术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎B、抬高患肢，以利静脉回流C、术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿D、注射破伤风抗毒血清E、应用抗生素预防感染27.下列强直性脊柱炎（AS）的临床特点，不正确的是（）A、常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加B、HLA-B27阳性率高达90%～96%C、主要侵犯骶髂关节和脊柱D、多有明显腰背痛，血清类风湿因子阴性E、脊柱病变的X线表现特征：早期椎体可呈"方形"椎，病变发展形成椎体间骨桥，呈最有特征的"竹节样"脊柱28.女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol／L。最可能的诊断是（）。A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、泌尿系结石29.患者男性，20岁，受凉后双下肢出现片状红疹，色鲜红，界限清楚，压之褪色，解除压力红色很快恢复。最可能的诊断是（）。A、急性蜂窝织炎B、气性坏疽C、深部脓肿D、丹毒E、浅静脉炎30.确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠（）。A、低热、盗汗、食欲差B、膝关节肿胀、疼痛、功能受限C、血沉增快D、X线检查膝关节骨质疏松E、滑膜病理检查31.男性，35岁。被热油烫伤12小时。查体：血压75／50mmHg。烫伤总面积60%，深Ⅱ度。抗休克用CVP监测，当监测值为3cmH2O时，表明（）。A、血容量相对不足B、心功能不全C、容量血管过度舒张D、血容量严重不足E、容量血管过度收缩32.术前胃肠道准备中，下述哪个不正确（）。A、一般手术术前1天应作灌肠B、急症病人饱胃者施行全麻，宜选择清醒气管插管C、成人择期手术麻醉前应禁食12小时D、给予广谱抗生素E、如为结肠手术需行清洁灌肠33.男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa（120/75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是（）。A、血常规B、腹部B超C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清脂肪酶34.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄，部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）A、良性骨肿瘤B、原发性恶性骨肿瘤C、潜在恶性骨肿瘤D、骨的瘤样病损E、转移性骨肿瘤35.手外伤严重的病人，估计会发生关节强直，手部应固定在（）.A、休息位B、功能位C、保护位D、半握拳位E、手指伸直位36.在治疗骨折时，下述哪种情况对骨折的愈合过程影响不大（）。A、切开复位，剥离了骨外膜B、数次手法复位，损伤软组织及骨外膜C、持续牵引过度，骨端稍有分离D、未获得功能复位，断端虽对位尚可，但对线不良E、固定不够确实37.外科应用抗菌药物时，正确的是（）。A、抗菌药物的剂量一般按年龄计算B、应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C、所有的外科感染均需应用抗菌药物D、外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E、手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药38.有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）。A、本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B、多发于20～40岁青壮年C、膝关节的两端及桡骨远端最常见D、单纯刮除，植骨可有复发：最好做广泛整块切除E、病变多在骨干中段39.直肠类癌的定义是（）A、一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤B、起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤C、一种与癌相似的恶性肿瘤D、以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E、一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤40.1岁小儿开水烫伤头面及前胸8小时入院，伤后未排尿。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，烧伤面积为15%，受伤处可见大水疱。该患儿合并（）A、心功能衰竭B、早期毒血症C、败血症D、休克前期E、休克41.某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。护理对象的什么权益被侵犯（）。A、生命健康权B、求偿权C、自主权D、知情权E、人身自由权42.最易并发桡神经损伤的骨折是（）。A、肱骨外髁颈骨折B、肱骨干骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨髁间骨折E、桡骨近侧1/3骨折43.2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于（）。A、5ml/hB、10ml/hC、15ml/hD、20ml/hE、25ml/h44.休克抑制期的微循环改变是（）。A、微循环收缩期B、微循环扩张期C、微循环衰竭期D、直接通道开放E、动静脉短路关闭45.下列电烧伤的救治措施，不正确的是（）。A、立即行心肺复苏B、立即脱离电源C、必须了解触电经过及细致查体D、高压电击伤后限制补液，避免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术46.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是（）。A、全身应用广谱抗生素，烧伤创面暂时不予处理B、揭除全部内敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎C、中药外敷包扎D、吲哚美辛（消炎痛）塞肛降温E、冰袋降温47.拟行全麻的患者，经口插管难易度的评估是（）。A、张口度B、颈部活动度C、下颌间隙D、舌／咽的相对大小E、以上都是48.男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。首先要考虑的诊断是（）。A、骨盆骨折B、骨盆骨折合并休克C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤D、骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤E、骨盆骨折合并尿潴留49.代谢性酸中毒最突出的表现是（）。A、疲乏、眩晕、嗜睡B、感觉迟钝或烦躁C、心率加快，血压偏低D、呼吸深而快E、神志不清或昏迷50.严重损伤性休克抢救成功后，首先应预防的是（）。A、感染B、肝性脑病C、急性心力衰竭D、肾功能衰竭E、急性呼吸窘迫综合征51.男性，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值（）A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影52.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括（）.A、呼吸道感染B、心血管系统紊乱C、泌尿系感染和结石D、压疮E、高热53.男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时，会出现何种运动障碍（）。A、不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B、不能背伸腕关节C、能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D、不能背伸末节指间关节E、外展拇指功能丧失54.男，51岁，间断性排尿中断6天，腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴影，追问病史有尿频伴排尿困难2年，为明确诊断应做哪项检查（）A、IVPB、膀胱镜C、肾动脉造影D、CTE、MRI55.90%大面积深度烧伤，长期使用亚胺培南后出现发热、腹泻、口腔黏膜及咽部可见白色斑膜形成。首先要考虑（）。A、休克B、二重感染C、蜂窝织炎D、全身性感染E、烧伤创面脓毒血症56.下列情况的麻醉前用药，错误的是（）。A、甲状腺功能亢进患者须用较大剂量的镇静剂B、高热患者宜用抗胆碱药东莨菪碱C、卟啉病患者应常规使用苯巴比妥钠D、体重小于10kg的小儿一般不用镇静药E、迷走张力高的患者应常规使用阿托品57.有关皮肤囊肿的叙述哪项不对（）。A、皮样囊肿为囊性畸胎瘤B、皮脂囊肿为非真性肿瘤C、腱鞘囊肿术后不易复发D、表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成E、腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤58.A.131I摄取率B.BMRC.TT4D.FT4E.TSH上述检查哪一种与Graves病病情严重程度有关（）。59.胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁可能的原因是（）。A、术后胃滞留B、术后胃肠吻合口梗阻C、术后输出襻空肠口梗阻D、术后胃肠吻合口输入襻梗阻E、术后麻痹性肠梗阻60.目前烧伤病人的主要死亡原因是（）。A、休克B、脏器功能衰竭C、脓毒症D、溃疡大出血E、肺部感染61.男，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是（）。A、查体时能见银叉样畸形B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快C、手法复位最好在局麻下完成D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置E、整复后可用石膏托或小夹板固定62.男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）。A、第7、8肋骨骨折B、腹腔内有积液C、左上腹皮下淤血且疼痛D、肠鸣音减弱E、腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液63.对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）。A、直接切除病变肠管，残端吻合B、肠管生机正常，不必处理C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟D、无需处理，观察30分钟，看肠管变化E、可以肯定肠管已坏死，将肠管外置64.在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（）。A、是人体实验的重要方法B、是对病人的一种欺骗C、是违背人道主义原则的D、是违背知情同意原则的E、会损害受试者利益65.有关烧伤深度的估计，下列哪项是错误的（）。A、Ⅰ度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存B、浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死C、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层D、深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E、深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤66.在"身体发肤，受之父母，不可毁伤"的忠孝观念之下，古代中国人反对尸体解剖，把尸体解剖视为不孝、不仁、不义的不道德行为，甚至是戳尸之罪，要绳之以法。这说明中国传统医学伦理具有（）的局限性。A、受到基督教伦理思想的影响B、受到封建伦理糟粕的影响C、受道教天道承负，因果报应思想的影响D、受佛教伦理思想的消极影响67.股骨干中下段骨折容易发生（）。A、骨折迟延愈合B、筋膜间隔综合征C、腘血管损伤D、股神经损伤E、骨折不愈合68.休克时补钾每小时尿量必须超过（）。A、10mlB、25mlC、40mlD、70mlE、80ml69.2000年6月，美、英、日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的"工作框架图"绘出。2001年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是（）。A、科学技术进步的力量是无穷的B、道德在科学技术进步面前是无能为力的C、现代医学科学发展需要医学道德把关D、医学道德制约了医学科学的发展E、基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本70.对低钾血症病人补钾的原则，哪项不正确（）。A、一次足量补齐B、外科的低钾血症者都需经静脉补钾C、静脉补钾的浓度71.男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，