2024年卫生资格(中初级)-职业病主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年卫生资格(中初级)-职业病主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.上述哪种药物的副作用可出现末梢神经炎（）A、异烟肼B、吡嗪酰胺C、对氨基水杨酸D、卡那霉素E、利福喷丁2.皮肤、黏膜呈樱桃红色是哪种气体引起的中毒现象（）。A、一氧化碳B、氯气C、硫化氢D、氰化氢E、二氧化碳3.女性，22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年，肝脾未及。血常规示：血小板14×109/L，血红蛋白88g/L，白细胞正常。网织红细胞3%，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个/片，细胞产板型巨核细胞减少。应做的检查协助诊断的是（）。A、凝血象B、酸化血清溶血试验C、凝血酶原时间D、血小板抗体（PAIgG）E、血小板聚集试验4.医德规范的本质是指（）。A、医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B、医务人员对自己提出的基本道德要求C、患者对医务人员提出的基本道德要求D、医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应E、患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应5.患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）A、胸腔积液常规及生化B、胸腔积液及血清糖类抗原C、胸腔积液乳酸脱氢酶D、胸腔积液脱落细胞E、胸腔积液结核菌6.轮状病毒肠炎所致腹泻（）A、臭血水样便B、蛋花汤样便C、米汤样便D、果酱样便E、绿色水样便7.男性，15岁。室间隔缺损，持续高热4天。查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者最可能的诊断是（）A、肝炎B、伤寒C、疟疾D、败血症E、感染性心内膜炎8.男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是（）A、冠心病B、扩张型心肌病C、贫血性心脏病D、二尖瓣脱垂综合征E、高血压心脏病9.较为可靠的反映贫血程度的检查部位是（）。A、耳轮皮肤B、面颊，皮肤黏膜C、颈部皮肤及舌面D、睑结膜，指甲，口唇E、手背皮肤及口腔黏膜10.患者家属加入医患关系中带来的负面效应是（）A、加重了医务人员的责任B、增加了对医务人员的监督C、有时会损害患者正当权益D、出现了从属关系E、加大了社会意义11.有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是（）A、是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症B、气道痉挛狭窄为不可逆C、病情多在下午发作D、症状主要是咳嗽和胸闷E、必须经治疗后才会缓解12.阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）A、静注苯妥英钠B、静注利多卡因C、静滴氯化钾D、静注毛花苷CE、静注普萘洛尔13.男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽，有15年史，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）。A、两肺纹理增粗、紊乱B、肺透亮度增加C、膈肌下降D、胸廓扩张、肋间隙增宽E、无特殊征象14.以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）A、胸腔积液蛋白含量6.8D、类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl（3.35mmol/L）E、结核性胸腔积液ADA（腺苷脱氨酶）常明显降低15.DICA、紫癜伴关节腔出血B、紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C、紫癜伴黄疸D、紫癜伴发热E、紫癜伴严重贫血16.青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是（）A、脑血管意外B、低血糖休克C、肺性脑病D、食物中毒E、癫痫发作17.在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是（）A、单纯二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全18.在保护病人隐私时应考虑除外（）A、患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密B、患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密C、患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密D、患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密19.某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力该工人从事作业中最主要存在的职业性有害因素是（）A、局部振动B、全身振动C、噪声D、高温、强热辐射E、森林脑炎病毒20.二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的性质为（）A、粗糙，吹风样B、喷射性，粗糙响亮C、柔和，吹风样D、隆隆样E、叹气样21.遗传性Ⅺ因子缺乏症为（）A、常染色体隐性遗传B、多基因遗传病C、X连锁隐性遗传D、X连锁显性遗传E、染色体畸变遗传病22.Kernig征检查属于（）A、脑膜刺激征B、病理反射C、浅反射D、深反射E、自主神经反射23.关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括（）A、血容量不足B、肾毒性药物C、肾脏供血急剧减少D、重度感染E、贫血24.诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）A、尿急、尿频、尿痛B、尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105／mlC、畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>105／mlD、尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×105／mlE、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性25.由血管活性肠肽瘤（VIP瘤）引起的腹泻的性质为（）A、动力性腹泻B、分泌性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、吸收不良性腹泻26.女，24岁，幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣该患者对确诊最有价值的检查是（）A、胸部X片B、胸部CTC、痰培养D、支气管激发试验E、纤维支气管镜27.男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是（）A、胃癌并出血B、急性胃粘膜病变C、十二指肠球部溃疡出血D、胃溃疡并出血E、结肠癌28.一护士遵照医嘱给某病人服药，待病人服药后该护士才想起给患者服错了药，就漫不经心地站在走廊一头对另一头的护士大喊："老张头儿吃错药了！"此话被患者听到后，急忙自己寻来肥皂水喝下打算把"错药"呕吐出来，结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查吃错的药是维生素B6。对此案，下列说法是正确的有（）A、维生素B6是有益身体健康的，吃错了无妨B、患者去喝肥皂水致死，这是他自己的责任，不关医护人员的事C、医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出发D、病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果E、护士不应该把真相说出来29.伤寒患者。查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于（）A、分泌性B、渗透性C、渗出性D、动力性E、吸收不良性30.下述各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是（）A、带状疱疹--刀割样或灼痛B、心绞痛--压榨性C、食管炎--绞痛D、干性胸膜炎--尖锐刺痛E、肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难31.属于结肠病变导致腹泻的是（）A、腹泻量大，超过1200ml/天B、便中有较多红、白细胞C、常伴下腹部疼痛D、多发生于餐后2小时E、血清VIP增高32.患者，男性，60岁，既往患COPD12年，近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO-334mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是（）。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒33.哮喘发作时的并发症，下列最常见的是（）A、支气管扩张B、间质性肺炎C、气胸、肺不张D、肺纤维化E、胸膜肥厚34.下列疾病可出现中心性发绀的是（）A、渗出性心包炎心脏压塞B、肺栓塞C、雷诺病D、严重休克E、上腔静脉阻塞综合征35.某女患者，40岁，企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃。无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是（）。A、动机是好的，但得失结果一时难以下结论B、是符合医学道德的医学行为C、即使是抢救成功，也不合乎道德规范D、即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好E、本案例医生的选择是正确的36.男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑（）A、慢性阑尾炎B、肠结核C、回盲部肿瘤D、克罗恩病E、卵巢囊肿37.下述物质中属于单纯性窒息性气体的是（）A、一氧化碳B、氯气C、苯D、二氧化碳E、氯乙烯38.以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是（）A、短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病B、接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状C、中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗D、无特效解毒药物E、重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素39.缺铁性贫血最敏感或最可靠的检验方法是（）A、血清铁降低B、血清总铁结合力降低C、红细胞数下降D、血色素下降E、血清铁蛋白降低40.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）A、慢性、阵发性、季节性发作史B、呼气性呼吸困难C、肺部听诊哮鸣音D、心脏无特殊体征E、咯粉红色泡沫痰41.患者男性，30岁，进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。临床诊断首先考虑（）A、急性左心衰竭B、心绞痛C、肺气肿D、支气管异物E、肺梗死42.不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）A、老年人B、学龄前儿童C、妊娠期妇女D、肾移植者E、曾出现有症状感染者43.男性患者，32岁，有十二指肠球部溃疡病史8年，一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为（）A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、小细胞高色素性贫血D、正细胞正色素性贫血E、以上均不是44.肾病综合征并发感染防治正确的是（）。A、必须预防应用抗生素预防感染B、应选用广谱抗生素C、尽快去除明确感染灶D、免疫增强剂可预防感染E、因治疗原发病不可停用激素45.引起缺铁性贫血的主要原因是（）A、慢性失血B、吸收障碍C、需要增多D、营养不良E、偏食46.诊断3种血友病的凝血活酶生成试验及纠正试验的结果不正确的是（）A、血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B、血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C、遗传性FⅪ缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D、中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E、血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低47.患者为青年男性，28岁，高热，寒战4天后，出现咳嗽，并咳铁锈色痰，伴呼吸困难，左侧胸痛。可能的诊断是（）。A、肺癌继发感染B、大叶性肺炎C、肺结核D、败血症E、急性肺脓肿48.男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是（）A、蛋白尿、血尿B、尿蛋白定量大于6g/天C、血浆白蛋白低于15g/LD、血肌酐正常，血尿素氮增高E、尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L49.某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。该患者最可疑的毒物中毒是（）A、一氧化碳B、氰化物C、二硫化碳D、氮氧化物E、硫化氢50.有机磷农药所致"中间期肌无力综合征"的临床特点是（）。A、在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B、一般在96小时内出现感觉障碍C、在出现OPIDN后出现运动障碍D、在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍E、在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍51.根性感觉障碍特点应除外（）A、症状与病变同侧B、咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛C、出现感觉分离D、感觉障碍呈带状E、放射性疼痛52.COPD的主要体征不正确的有（）A、早期可无异常体征B、随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等C、叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移D、双肺呼吸音低，吸气时间延长E、部分患者可闻及干、湿性啰音53.确诊伤寒的依据是（）A、大便培养伤寒杆菌阳性B、胆汁培养伤寒杆菌阳性C、肥达反应阳性D、血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性E、周围血嗜酸性粒细胞减少或消失54.DNAP的编码区为（）A、S区B、C区C、P区D、X区E、前S区55.在我国实施辅助生殖技术，违背卫生部制定的伦理原则的是（）。A、使用捐赠的精子B、使用亲属代孕C、使用卵泡浆内单精注射D、使用捐赠的卵子E、使用捐赠的胚胎56.下列疾病中，引起漏出性胸水可能性小的是（）A、心力衰竭B、低蛋白血症C、肝硬化D、肾病综合征E、系统性红斑狼疮57.遗传性球性红细胞增多症是（）A、血管内溶血B、血管外溶血C、原位溶血D、血管内、外溶血E、脾功能亢进58.体现医生业务水平高低的是（）。A、对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治B、详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案C、尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导D、为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的E、精神病患者的病情不宜公开59.一名护士发现自己给患者发错了药，不知如何是好，请帮助她选择最佳行为（）。A、报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉B、通知患者，请求谅解C、不让任何人知道，神不知鬼不觉，侥幸心理D、只报告护士长，不调换药品E、不报告护士长，也不调换药品60.患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。患者深大呼吸的原因是（）A、酸中毒B、碱中毒C、严重失水D、糖尿痫E、渗透压增高61.急性心肌梗死时，下列升高最早的生化指标是（）A、肌钙蛋白IB、CK-BBC、肌红蛋白D、乳酸脱氢酶E、CRP62.女性，16岁。晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛，并持续性恶心、呕吐。体温37．0度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76％，便常规正常。诊断首先考虑（）A、急性胃炎B、功能性消化不良C、食物中毒D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎63.患者女性，30岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选（）A、激发试验B、胰岛素测定C、尿儿茶酚胺的测定D、甲状腺功能E、24小时尿VMA定性64.最多见的Murphy征阳性体征的疾病是（）A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、急性胃溃疡D、食物中毒E、急性胃肠炎65.提高医疗质量的物质基础是（）。A、治疗技术B、医疗设备C、规章制度D、医德医风E、经济效益66.慢性肾衰竭，明显高磷血症(血磷>2.26mmol/L)或钙磷乘积>65mg/dl者，可加用A、碳酸钙B、氢氧化铝制剂C、ACEI/ARBD、钙离子拮抗剂E、骨化三醇67.主动脉瓣狭窄可触及（）A、胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C、胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤D、胸骨左缘第2肋间连续性震颤E、心尖部舒张期震颤68.病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于（）A、病人的权利B、病人的义务C、医生的权利D、医生的义务E、病人和医生共同的义务69.营养不良（）。A、腹水伴发热、腹痛B、腹水伴腹块C、腹水伴肝肿大D、腹水伴水肿E、腹水伴蜘蛛痣70.消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑（）A、肾结石B、消化性溃疡穿孔C、胆系疾病D、肠梗阻E、十二指肠溃疡71.女性，67岁，近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后出现嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因是（）A、麻醉药过量B、术后感染C、黏液性水肿昏迷D、低血容量性休克E、术后脑血栓形成72.某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院。查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。本病最主要的死因是什么（）。A、中毒性休克B、急性肾衰竭C、中毒性心肌炎D、呼吸衰竭E、脑水肿73.右心衰竭引起呼吸困难的原因为（）A、右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢B、代谢产物减少刺激呼吸中枢C、淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积D、腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢E、胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢74.高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为（）A、氨氯地平B、卡托普利C、双氢克尿噻D、美托洛尔E、哌唑嗪75.大水泡音见于下列疾病中的（）A、肺梗死B、支气管扩张症C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、肺泡炎第2卷一.参考题库(共75题)1.中枢神经系统白血病多见于（）A、ALLB、CLLC、M4和M5D、CMLE、BMT2.被称为"西医之父"的医学家是（）。A、迈蒙尼提斯B、帕茨瓦尔C、阿维森纳D、希波克拉底E、胡佛兰德3.女，25岁，咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余，查体发现右下肺局限性干鸣音，已拍胸片，x光片尚未拿到该患者首先需要排除的疾病是（）。A、支气管内膜结核B、支气管肺癌C、渗出性胸膜炎D、支气管扩张E、慢性支气管炎4.女，25岁，经常胸闷心悸，经检查诊断为二尖瓣脱垂，其体征应具有（）A、第一心音亢进B、开瓣音C、收缩早期喷射音D、心尖区舒张期杂音E、收缩中晚期喀喇音5.下列贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是（）A、多发性骨髓瘤引起的贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、再生障碍性贫血D、感染所致贫血E、铁粒幼细胞性贫血6.女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为（）。A、间歇性呼吸B、Kussmaul呼吸C、潮式呼吸D、呼吸暂停E、叹气样呼吸7.吸入性肺脓肿好发于（）A、左舌叶B、右肺上叶C、右下叶前基底段D、左前叶基底段E、右上肺后段8.女性，41岁。多次测量血压为145/90mmHg。考虑患者存在（）A、正常血压B、单纯收缩期高血压C、1级高血压D、2级高血压E、临界高血压9.板状腹见于（）A、肝硬化腹水B、急性胃穿孔致腹膜炎C、胰腺囊肿D、癌症晚期恶病质10.砷化氢中毒的典型临床表现是（）A、乏力、头晕、头痛、恶心B、中毒性肺水肿或化学性肺炎C、急性中毒性脑病的表现D、酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血的表现E、四肢远端麻木，出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退11.女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。诊断首先考虑是（）A、细菌性肺脓肿空洞形成B、癌性空洞C、克雷伯杆菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿12.检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚（）A、大小、数量及活动度B、硬度及有无压痛C、原发病灶D、有无红肿及粘连E、有无瘢痕及瘘管13.可导致幽门螺杆菌的定植及组织损害的是（）A、磷脂酶BB、尿素酶C、细胞壁D、空泡毒素E、黏附素14.有关正常心音的描述，不正确的是（）。A、正常只能听到第一心音（S1）和第二心音（S2），B、S1音调低钝，强度较响C、S2音调较高而脆，在心底部最响D、部分儿童和青少年可闻及S4E、S3出现在心室舒张早期15.下列关于临床上不易引起昏迷的病变正确的是（）A、脑桥出血B、脑出血压迫脑干C、左侧大脑半球脑转移瘤引起海马沟回疝D、左侧大脑半球梗死E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制16.患者，女性，19岁。腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）A、消化道钡餐B、腹部动脉血管造影C、腹部立位平片D、电子结肠镜E、腹部CT增强扫描17.肝浊音界区增大见于（）A、肠麻痹胀气B、肝坏死C、肝脓肿D、胃肠穿孔E、人工气腹18.女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V～ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选下列哪组治疗（）。A、哌替啶（原称度冷丁），氢氯噻嗪（原称双氢克尿塞），西地兰B、硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐C、吗啡，呋塞米（原称速尿），多巴酚丁胺D、毒毛旋花子苷K，呋塞米（原称速尿），倍他洛克E、哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐19.男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是（）。A、窦性心动过缓B、三度房室传导阻滞C、二度房室传导阻滞D、病态窦房结综合征E、心脏瓣膜病20.减压病的病因是（）。A、高气压B、低气压C、高气温D、高气湿E、高气流21.血清胆红素正常值为（）A、＜34μmol／L，即2.0mg／dlB、＜34μmol／L，即1.0mg／dlC、＜17μmol／L，即1.0g／dlD、＜17μmol／L，即2.0g／dlE、＞17μmol／L，＜34μmol／L22.某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。确认该医师医德善恶应使用的具体标准是（）。A、是否有利于接受角膜移植术的两位病人B、是否有利于维护死者及其家属的正当权益C、是否有利于促进眼科医学的发展D、是否有利于推动社会文明的进步E、是否得到绝大多数人的支持23.男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC%=60%，IgE水平增高。为明确诊断可采用下列检查措施中的（）。A、肺功能弥散试验B、胸部X线摄片C、血气分析D、支气管舒张试验E、纤维支气管镜检查24.可引起Ⅱ型呼吸衰竭的是A、急性间质性肺炎B、结节病Ⅰ期C、原发综合征D、重症肌无力E、纵隔淋巴瘤25.哮喘维持控制多久，治疗方案可以降级（）A、1个月B、6个月C、2周D、3周E、3个月26.肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）A、肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加B、肾小管的重吸收功能障碍C、蛋白质分解代谢增强D、蛋白质摄入不足E、肝脏合成白蛋白障碍27.女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）A、应用血管扩张剂B、机械通气辅助呼吸C、增加强心、利尿药物用量D、高浓度吸氧E、应用糖皮质激素28.男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为（）A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、急进性肾炎D、肾病综合征E、急性间质性肾炎29.多发生于女性，出现在身体下垂部位A、炎症性水肿B、药物性水肿C、血管神经性水肿D、黏液性水肿E、特发性水肿30.铅的主要蓄积部位是（）。A、骨骼B、肾C、肝D、骨髓E、神经组织31.患者，女性，长期高血压，今日突感头痛，烦躁，眩晕，恶心，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压250/120mmHg，考虑患者出现（）A、慢性肾衰竭B、脑血管病C、高血压危象D、高血压脑病E、心力衰竭32.喉部疾病（）。A、咳嗽伴发热B、咳嗽伴胸痛C、咳嗽伴呼吸困难D、咳嗽伴咯血E、咳嗽伴哮鸣音33.在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术（）A、给患者带来了福音B、促进了医学发展C、应用中的双重效应提出了新的医德要求D、在西方被严重滥用的教训E、应用中出现了许多医德两难选择问题34.帕金森病患者的体征除外（）A、静止性"捻丸样"震颤B、肢体肌张力减低C、面具脸D、行走时慌张步态E、写字过小症35.主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为（）A、粗糙，吹风样B、喷射性，粗糙响亮C、柔和，吹风样D、隆隆样E、叹气样36.心尖部舒张早期奔马律常见于A、二尖瓣脱垂综合征B、三尖瓣关闭不全C、左心室功能衰竭D、肺动脉高压E、三尖瓣狭窄37.患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是（）A、比重1.015B、总蛋白29.3g/LC、LDH228U/LD、间皮细胞占4%E、单核细胞占92%38.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是（）。A、十八周岁至四十五周岁B、十八周岁至五十周岁C、十八周岁至五十五周岁D、十八周岁至六十周岁E、十八周岁至六十五周岁39.通过"对医学道德规范的意识"确定医学道德规范，这是（）。A、具体医学伦理难题B、抽象医学道德评价C、具体医学道德评价D、抽象医学伦理难题E、社会医学伦理问题40.下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）A、颅内压增高B、脊髓外伤的急性期C、脊柱结核D、穿刺部位有感染E、发热、菌血症41.男，28岁，糖尿病史及应用胰岛素10年，1周前自行停药，3小时前昏迷，呼吸深且慢，可能原因（）A、呼吸肌麻痹B、肺炎C、大量胸腔积液D、急性左心衰E、酮症酸中毒42.急性髓细胞白血病微小分化型（）A、M0B、M1C、M2D、M3E、M443.以下情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高的是（）A、结节小于7mmB、结节小于8mmC、结节小于9mmD、结节小于10mmE、结节小于11mm44.女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是（）A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、心尖区收缩期吹风样杂音C、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E、胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音45.表现为慢性阻塞性肺疾病是（）A、气胸B、肺动脉高压C、肺不张D、肺气肿E、胸腔积液46.患者，男性，26岁，主诉吐血。为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要（）。A、前驱症状B、血量C、大便潜血试验D、大便颜色E、与血的混合物47.下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因（）A、糖尿病肾病B、高血压肾病C、慢性肾小球肾炎D、多囊肾E、慢性肾盂肾炎48.下述不符合我国制定的重症肺炎标准的是（）A、PaO2/FiO249.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）A、肥大细胞B、血小板C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、T淋巴细胞50.急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在（）A、前间壁B、前壁C、广泛前壁D、前侧壁E、下壁51.有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是（）A、入院时不存在，也不处于潜伏期B、入院48小时后在医院内发生的肺炎C、其实验室和影像学检查特异性高D、无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等E、有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等52.男性，60岁，突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐，继而出现高热，皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最可能诊断是（）A、急性胃炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、急性阑尾炎D、脑出血E、食物中毒53.知行统一的方法是指（）。A、学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合B、系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则C、把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解D、把历史上的一切医德理论和规范都继承下来E、把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来54.咳嗽伴咯血（）A、呼吸道感染B、胸膜炎C、喉部疾病D、肺结核E、支气管哮喘55.继发性肺结核最常见的类型是（）。A、原发综合征B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎56.Graham-Steell杂音见于A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全57.肺动脉栓塞的典型心电图改变不包括（）A、SIQⅢTⅢ征B、肺型P波C、极度顺时针转位D、右束支传导阻滞E、V4～V6出现病理性Q波58.光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"A、微小病变型肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜性肾病E、局灶性节段性肾小球硬化59.解磷定治疗有机磷中毒的机制（）。A、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状B、使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状C、与有机磷结合排出体外D、使有机磷氧化还原成无毒物质E、以上都不是60.女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞（+），白细胞（+），尿蛋白（++）该患者最可能的诊断是（）。A、系统性红斑狼疮B、急性肠炎C、腹膜结核D、伤寒E、慢性肠炎61.吸声措施的主要作用是（）A、控制噪声源传出声波强度B、封闭噪声源C、控制空气扰动D、吸收声能，降低工作环境噪声强度E、以上都不是62.患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是（）。A、手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德B、此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者C、剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利D、告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷E、告知患者实情，会降低医院信誉63.男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者准确的诊断是（）A、高血压1级B、高血压2级，高危C、高血压2级，极高危D、高血压3级，高危E、高血压3级，极高危64.二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的部位及时期为（）A、心尖区收缩期杂音B、心尖区舒张期杂音C、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音65.普萘洛尔的主要作用机制是A、抑制钠内流B、抑制钙内流C、抑制钾内流D、阻断β受体E、延长动作电位时间66.下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是（）。A、尿酸B、甲状旁腺激素C、尿素D、β-微球蛋白E、生长激素67.急性肾衰竭的病因，正确的是（）A、急性肾衰竭在6个月内发生B、主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低C、一般无少尿表现D、急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种E、急性肾小管坏死是根本的原因68.男性，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年。该患者的临床表现不包括（）A、S2固定分裂B、心绞痛C、晕厥D、呼吸困难E、心尖搏动增强69.男性，42岁。曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清（）A、假性乳糜性胸腔积液B、乳糜性胸腔积液C、渗出性胸腔积液D、漏出性胸腔积液E、浆液血性胸腔积液70.女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0．1mV确诊的首选检查是（）。A、超声B、心肌酶谱C、胸片D、血沉