2024年住院医师考试-预防医学科住院医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年住院医师考试-预防医学科住院医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.下列对热抵抗力最强的细菌是（）A、伤寒沙门菌B、大肠埃希菌C、结核分枝杆菌D、乙型溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌2.毒物排泄的主要途径是（）A、肾脏B、唾液C、粪便D、汗液E、肺3.下列关于1型糖尿病流行病学分布叙述错误的是（）A、随着纬度增高，发病率增加B、黄种人患病率低于白种人C、我国城市儿童发病率高于农村D、高发年龄是儿童E、最近发病率呈增加趋势4.心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于（）A、心房颤动B、非阵发性房室交界区性心动过速C、阵发性室上速D、心房扑动E、非持续性室速5.男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是（）A、血源性肺脓肿B、并发肺部感染导致呼吸衰竭C、循环衰竭致肺部氧交换障碍D、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）E、肺梗死6.男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1个月病情相对稳定时曾作肺功能检查，结果是阻塞为主的混合型通气障碍在采集病史时还应着重询问（）A、肺结核病史B、支气管扩张史C、胸膜炎病史D、肺部感染病史E、吸烟史7.不属于艾滋病临床表现的是（）A、易发生细菌感染B、慢性腹泻C、淋巴结肿大D、体重下降E、肝缩小、脾肿大8.流行病学研究对象的三个层次有（）A、疾病、弱智、身心损害B、传染病、非传染病、健康C、一切疾病、残疾、非传染性疾病D、传染病、地方病、非传染性疾病E、疾病、伤害、健康9.绦虫成虫在人体的寄生部位为（）A、小肠B、血液C、肌肉D、脑E、肝10.男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。临床上常联合大环内酯类或氟喹诺酮类抗生素抗铜绿假单胞菌感染目的是（）A、增强药效B、覆盖非典型致病菌C、减少头孢类抗菌药的剂量D、破坏生物被膜E、降低副作用11.某男性食管癌患者，51岁，食管中段局部呈漏斗状狭窄，约3cm长，局部粘膜破坏，近端食管扩张。该食管癌的病理类型为（）A、髓质型B、溃疡型C、蕈伞型D、缩窄型E、腔内型12.男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。支持该诊断的是（）A、吸入支气管舒张剂后，FEV1／FVC13.因公共卫生管理相对人的行为危及到社会公共卫生秩序或其他法定事由，公共卫生执法主体依法迫使其履行某种义务的一种行政强制措施，属于下列哪种公共卫生执法的实施手段（）A、公共卫生许可B、公共卫生行政处罚C、公共卫生监督检查D、公共卫生行政控制E、公共卫生行政奖励14.女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）A、高血压病B、主动脉扩张C、主动脉瓣狭窄.D、主动脉粥样硬化E、主动脉瓣关闭不全15.下列情况中，不是急性内生殖器炎症后遗症的是（）A、输卵管卵巢炎B、输卵管积水C、输卵管卵巢囊肿D、卵巢巧克力囊肿E、峡部结节性输卵管炎16.男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。 假设动脉血气示（鼻导管3L/min吸氧）：pH728，PaO256mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-344mmol/L肺功能示阻塞性通气功能障碍，可能的诊断有（）A、支气管扩张症B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期C、支气管哮喘D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒F、代谢性酸中毒G、Ⅱ型呼吸衰竭H、Ⅰ型呼吸衰竭I、慢性肺源性心脏病J、肺部感染K、肺结核17.小儿20kg，年龄大约为（）A、6岁B、5岁C、4岁D、3岁E、7岁18.白喉治疗主要用（）A、抗生素B、肾上腺素C、抗毒素D、对症治疗E、灭活菌苗19.急性肾炎病儿可正常上学的标准是（）A、尿常规正常B、尿阿迪氏计数正常C、血压正常D、血沉正常E、抗"O"滴定度正常20.一过性胎心率变化是指（）A、与子宫收缩无关的胎心率变化B、与子宫收缩及胎动有关的胎心率变化C、瞬间胎心率变化D、与胎动有关的胎心率变化E、1分钟内胎心率变化21.12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重（）A、5～7mlB、8～10mlC、11～13mlD、14～16mlE、17～19ml22.以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是（）A、轻度20～35mmHgB、轻度15～25mmHgC、中度36～45mmHgD、重度>45mmHgE、重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.8023.关于流行性出血热，下列哪项是错误的（）A、流行性出血热病毒是一种RNA病毒B、流行性出血热流行具有季节性和周期性C、流行性出血热的主要传染源是鼠类D、流行性出血热的皮疹多为出血性E、流行性出血热都具有典型的五期经过24.帮助糖尿病患者制定食谱是治疗的关键措施之一。制定食谱的步骤有：标准体重测定、计算每日热能需要量、计算三大营养素的分配比例、计算总热量及一天的分配比例、指导糖尿病患者运动。血糖控制不好或波动很大的糖尿病患者，不宜（）A、控制饮食B、参加运动C、控制体重D、参加活动E、参加体检25.下列哪种方法可使食品中的多环芳烃降低（）A、加碱B、加酸C、加热D、紫外线照射E、冷冻26.在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）A、β2受体激动剂B、尼多酸钠C、色苷酸钠D、罗红霉素E、抗胆碱能药物27.氡在常温下以下列哪一种状态存在于自然界中（）A、液态B、固态C、气态D、A、B、C三种都有E、离子态28.西妥昔单抗的作用靶点是（）。A、VEGFB、CD20C、CD52D、HER-2E、EGFR29.下述哪项不是在妊娠期常见的心脏病（）A、围生期心肌病B、先天性心脏病C、心肌炎D、风湿性心脏病E、慢性高血压心脏病30.男性非霍奇金淋巴瘤患者，26岁，18F-FDGPET/CT显像结果示：颈部、腋窝及纵隔多个肿大淋巴结放射性浓聚，脾脏多个稍低密度影放射性浓聚，SUV约4.2，则该患者脾脏病变考虑（）A、血管瘤B、原发恶性肿瘤C、错构瘤D、淋巴瘤脾浸润E、不好确定31.女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音哮喘防治指南明确提出哮喘治疗中激素和β-受体激动剂首选给药途径是（）A、静脉给药B、口服给药C、吸入给药D、皮下给药E、以上均不对32.不寄生在细胞内的原虫是（）A、间日疟原虫B、恶性疟原虫C、杜氏利什曼原虫D、溶组织内阿米巴E、刚地弓形虫33.下列哪个代谢产物可作为评价苯的接触指标（）A、氢醌B、尿酚C、甲基马尿酸D、马尿酸E、对氢醌34.通过消化道感染并侵犯中枢神经系统的病毒是（）A、流行性乙型脑炎病毒B、狂犬病毒C、流感病毒D、脊髓灰质炎病毒E、疱疹病毒35.下面哪个指标考虑了生命质量（）A、存活数B、生命数C、生命年数D、伤残调整生命年数E、死亡数36.对艾滋病病人产生歧视的根源在于（）A、对HIV传播途径的无知B、机会感染造成躯体损害C、输入被HIV感染的血液制品D、卖淫、嫖娼是社会丑恶现象E、多性伴侣行为37.男性，28岁。因畏寒、发热，左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎，除抗结核药物治疗外，最重要的附加治疗是（）A、休息和营养B、胸腔抽液，早期每周至少2次C、胸腔注入抗结核药物D、胸腔注入地塞米松E、肋间插管引流38.霍奇金病的特点包括（）。A、混合细胞型B、病变常从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散C、多个浅表淋巴结同时发生D、细胞单一性E、以上都不是39.男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）A、β受体阻滞剂B、地高辛C、硝普钠D、α受体阻滞剂E、卡托普利40.下列不属于预防性职业卫生监督的是（）A、对新建的厂矿进行卫生监督B、对现有厂矿进行定期卫生监督C、监督企业对防护设施的建设情况D、职业病危害效果预评价E、建设监督项目主体项目预防护设施应同时设计、建设、使用41.乙脑病人最主要的治疗目的是（）A、抗病毒B、提高免疫力C、对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症D、治疗并发症E、抗菌治疗，预防感染42.新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于（）A、165g/LB、155g/LC、145g/LD、135g/LE、125g/L43.细菌性痢疾的主要临床分型包括（）A、普通型、轻型、重型、中毒型和慢性菌痢B、轻型、中型、重型C、轻型、重型、中毒型D、发热型、水电解质紊乱型E、典型性、非典型性44.寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主被称为（）A、保虫宿主B、转续宿主C、终宿主D、中间宿主E、媒介宿主45.感染性心内膜炎的最常见病原菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、肠球菌C、草绿色链球菌D、溶血性链球菌E、白色葡萄球菌46.急性有机磷农药中毒急救最主要的一项治疗措施是（）A、多次小剂量尽快达到阿托品化B、注射镇静剂C、注射糖皮质激素D、输液E、对症治疗47.大肠菌群包括肠杆菌科柠檬酸杆菌属、肠杆菌属和（）A、埃希菌属、黄杆属B、埃希菌属、克雷白菌属C、克雷白菌属、假单胞菌D、沙雷菌、埃希菌属E、克雷白菌属、沙门菌48.心脏指数（CⅠ）直接反映（）A、左心功能B、心脏舒张功能C、右心功能D、肺动脉压力E、心脏收缩功能49.食入未煮熟的海产品后，发生的食物中毒最可能由何种细菌引起（）A、蜡样芽孢杆菌B、副溶血性弧菌C、产气荚膜梭菌D、变形杆菌E、金黄色葡萄球菌50.一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：x2=12.36，pA、对照组发生肺癌的可能性大于病例组B、对照组肺癌的患病率明显大于病例组C、病例组肺癌患病率明显大于对照组D、病例组发生肺癌的可能性大于对照组E、不吸烟者发生肺癌的可能性小于吸烟者51.普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用（）A、期间患病率B、时点患病率C、罹患率D、发病专率E、发病率52.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（）A、吗啡B、洋地黄C、利尿剂D、硝酸甘油E、多巴酚丁胺53.非法采集血液，应承担的法律不包括（）A、警告B、取缔C、没收违法所得D、罚款E、构成犯罪的，依法追究刑事责任54.医师在执业活动中，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除了（）A、由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的B、未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的C、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的D、使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的E、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的55.原位癌的主要特征是（）。A、发生于粘膜，表皮和腺体B、癌细胞占据上皮全层，但基底摸仍完整C、可以治愈D、上皮内出现异型性细胞E、胃粘膜内癌是一种原位癌56.从全国情况来看我国艾滋病流行正处于哪个时期（）A、流行前期B、低流行期C、中流行期D、高流行期E、流行后期57.婚前医学检查中，必要的常规检查项目不包括（）A、血、尿常规B、梅毒筛查C、艾滋病检测D、真菌检查E、淋菌检查58.关于急性风湿热的实验室检查的特点描述错误的是（）A、血沉增快B、C-反应蛋白增高C、血白细胞增多D、心电图P-R间期缩短E、抗链球菌抗体效价升高59.患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是（）A、先天性心脏病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、肥厚性梗阻型心肌病60.甲型肝炎病毒（HAV）归属于（）A、嗜肝DNA病毒属B、嗜肝RNA病毒属C、肠道病毒属72型D、嵌杯病毒科E、黄病毒科61.女性第二性征发育的顺序，从早到晚是（）A、乳房、阴毛、腋毛B、乳房、腋毛、阴毛C、阴毛、乳房、腋毛D、阴毛、腋毛、乳房E、腋毛、乳房、阴毛62.女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显。首先考虑的诊断为（）A、窦速B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、房扑E、房颤63.申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满（）A、一年B、二年C、三年D、四年E、五年64.由涉水产品带入饮用水中的有害物质无依据可确定容许限值时，需进行（）A、流行病学调查B、毒理学试验C、浸泡试验D、致畸试验E、致癌试验65.下列关于流行性乙型脑炎时脑脊液的特点，不正确的是（）A、外观清晰或微浊B、葡萄糖含量正常或稍高C、潘氏试验阳性D、氯化物含量正常E、白细胞轻度增加66.我国5岁以下儿童死亡的首要原因是（）A、营养不良B、腹泻C、急性呼吸道感染D、佝偻症E、贫血67.诊断心力衰竭首选的检查是（）A、胸壁X线片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷实验E、心电图68.溶组织内阿米巴生活史的基本环节是（）A、滋养体-包囊-滋养体B、包囊-滋养体-包囊C、滋养体-大滋养体-包囊D、滋养体-包囊E、滋养体69.供给的基础是（）A、生产B、消费C、分配D、利用E、生产和消费70.最早应用于抗肿瘤临床治疗的单克隆抗体是（）。A、利妥昔单抗B、曲妥珠单抗C、贝伐单抗D、西妥昔单抗E、阿仑单抗71.下列不是卵巢恶性肿瘤高危人群的是（）A、有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的家族史B、吸烟女性C、生殖道接触滑石粉或石棉D、老年妇女E、未育或不育，月经初潮偏早或绝经过晚72.女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先应想到的疾病是（）A、动脉导管未闭B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、室间隔缺损E、主动脉瓣狭窄73.患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。首先应考虑的诊断是（）A、风湿性心脏病B、先天性心脏病C、扩张型心肌病D、急性病毒性心肌炎E、冠状动脉粥样硬化性心脏病74.关于脑膜炎奈氏菌的生物学性状，下述哪项是错误的（）A、为革兰阴性双球菌B、无鞭毛，无芽胞C、有荚膜，有菌毛D、营养要求较高E、抵抗力较强75.我国采用的围生期定义是（）A、妊娠满20周到产后1周B、妊娠满20周到产后4周C、妊娠满28周到产后1周D、妊娠满28周到产后4周E、胎儿成熟到产后1周第2卷一.参考题库(共75题)1.食品卫生监督管理是食品卫生执法监督和什么相结合的措施或手段，两者主体享有不同的权利、承担不同的义务（）A、强制管理B、自身管理C、卫生处罚D、卫生管理E、卫生监管2.我国现行碘盐的推行标准为（）A、20～50mg/kgB、15～35mg/kgC、100～200μg/kgD、50～100mg/kgE、10～20mg/kg3.以下哪种属于资源分配适宜（）A、卫生服务需要量大，卫生资源不足，卫生服务利用率高B、卫生服务需要量大，卫生资源充分，卫生服务利用率低C、资源充分，医疗服务需要低，卫生服务利用充分D、资源充足，利用良好，人群卫生服务需要量大，三者之间保持平衡E、卫生服务需要量低，资源充分，卫生服务利用低，卫生资源投入过度4.目标监测的非高危操作是（）A、中心静脉插管B、各类外科手术C、人工呼吸机D、留置导尿管E、胸腔穿刺5.女性，45岁。进行性加重的心悸气短5年余，体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿，食欲不振，日常体力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／90mmHg，心率90次／分，双颧绀红，双肺呼吸音粗，心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进。该患者心功能为（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、以上都不对6.我国癌症的流行病学分布特点是（）A、沿海高于内陆，北方低于南方，沿海高于内陆B、沿海高于内陆，北方高于南方，沿海高于内陆C、沿海高于内陆，东南东北高于西北华北和西南，沿海河岸海口和岛屿低于其他地区D、沿海高于内陆，东南东北高于西北华北和西南，沿海河岸海口和岛屿高于其他地区E、以上说法都不正确7.男性，35岁，两周来发热，干咳，纳差，乏力，检查：肺（-），心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，心律规整，肝未及，脾侧位可及，Hb88g/L，WBC13×109/L，尿中红细胞（++），最可能的诊断是（）A、风心病，活动风湿B、风心病，呼吸道感染C、风心病，亚急性感染性心内膜炎D、凤心病，肝炎E、风心病，贫血8.男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。关于该病下列描述错误的是（）A、大部分患者表现为"三联征"，即呼吸困难、胸痛及咯血B、大多数病例表现有特异性的心电图异常C、血浆D-二聚体的诊断特异性较高D、晕厥可为唯一或首发的症状E、不明原因的呼吸困难为最多见的症状F、肺部有时可闻及哮鸣音和（或）细湿啰音，肺野偶可闻及血管杂音G、常为小量咯血，大咯血少见9.下列哪种疾病属于介水传染病（）A、血吸虫病B、克汀病C、水俣病D、痛痛病E、氟骨症10.女，36岁，颈前区甲状腺触及一结节，2cm×3cm，质较硬，活动，无压痛，血钙水平正常，CT水平升高，下列哪种检查结果是阴性（）A、FDG-PET/CTB、131I-SPECTC、201Tl-SPECTD、DMSA（V）-SPECTE、MIBI-SPECT11.下列哪项不属于我国法定公共卫生许可的范围（）A、食品生产经营单位的卫生许可B、证券交易所的卫生许可C、歌舞厅的卫生许可D、化妆品生产企业的卫生许可E、射线装置的卫生许可12.在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的免疫球蛋白是（）A、IgMB、IgGlC、IgAD、sIgAE、IgE13.患儿为8岁农村男孩，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征（+）。对于本例的诊治方案中，下列哪项是错误的（）A、立即进行腰穿，取脑脊液检查常规、生化及病原菌B、20%甘露醇及地塞米松静脉推注C、酒精擦浴D、亚冬眠疗法E、呼吸兴奋剂14.影响毒物在体内蓄积的因素是（）A、毒物在环境中的浓度B、毒物的生物半减期C、毒物种类D、作用时间E、以上都是15.当自由度趋向于无穷大时，t分布趋向于什么分布（）A、χ2分布B、F分布C、正态分布D、二项分布E、对称分布16.外潜伏期是指（）A、病人受感染后所经过的时间B、病原体在体内存活的时间C、病原体在吸血节肢动物体内经过一段时间的增殖或完成其生活周期的某一阶段后，才具有传染性的时间D、病原体在吸血节肢动物体内存活的时间E、病原体在食物或水中存活的时间17.乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗（赫赛汀）是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的，曲妥珠单抗的作用部位是（）。A、表皮生长因子受体的胞外端B、血管内皮生长因子受体的胞内端C、表皮生长因子受体的胞内端D、血管内皮生长因子受体的胞外端E、表皮生长因子受体的胞内和胞外端18.一种化学毒物引起中毒危险度的大小不仅取决于它本身的化学结构和理化性质，还取决于（）A、接触的可能性B、接触剂量C、吸收量D、吸收速率和频率E、以上都对19.囊虫病的感染阶段为（）A、成虫B、囊尾蚴C、虫卵D、六钩蚴E、以上均不正确20.不是健康教育手段的是（）A、传播B、教育C、宣传D、干预E、预防21.下列哪种方法不适用于防治生物地球化学性疾病（）A、防止环境污染B、加强营养C、改善水中元素的含量D、补充机体缺乏的元素E、加强疾病的监测和控制22.心包填塞时最快最有效的缓解症状方法为（）A、病因治疗B、使用镇静剂C、心包切除术D、心包穿刺抽液E、使用抗生素23.重度二尖瓣狭窄的严重并发症是（）A、心室颤动B、甲亢C、心房颤动D、急性肺水肿E、感染24.男性，62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少，下肢水肿住院。体检心率120次／min，动脉血气：PaCO28kPa（60mmHg），PaO26.67kPa（50mmHg）。心电图示肺型P波，V1R/S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理（）A、没有应用价值B、先用强心剂C、先用扩血管药物D、两类药物应同时使用E、改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂25.年龄别身高，可应用于儿童，可反映何时营养状况（）A、较长期B、当前C、较长期和当前D、无法判断E、将来26.合适的公关形象明星应是（）A、有影响力B、语言表达能力强C、德艺双馨D、大众崇拜E、形象美丽27.低温巴氏灭菌条件是30分钟，温度为（）A、90～96℃B、85～90℃C、56～65℃D、62～65℃E、65～85℃28.正常足月儿的皮肤外观特点是（）A、肤色苍白，皮下脂肪丰满B、肤色稍黄，皮下脂肪少C、肤色红润，皮下脂肪少D、肤色红润，皮下脂肪丰满E、肤色稍黄，毳毛少29.在北方某地3月进行流行性出血热流行病学调查时发现，1个12口之家中出现首例流行性出血热后的半个月之内，相继共有9人发病，经血清学检测，抗汉坦病毒IgM均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜，卫生条件极差，老鼠成灾，首例发病前2周的一天，在仓房内全家9口成人围捕老鼠百余只，鼠尿污染的尘埃大量飞扬。传播因子可能是（）A、人的排泄物、分泌物B、家畜排泄物、分泌物C、家畜排泄物、分泌物D、鼠排泄物、分泌物E、紫貂排泄物、分泌物30.患者姜某某，女，45岁，安徽人。1周来间歇发热，晨起体温正常，下午发热达38.9℃，伴寒战，晚上退热，隔天发作一次，两次发作之间体温正常，当感冒治疗无效，以发热待查收入院。查体：体温39.3℃，血压146/90mmHg，心率130次／分，呼吸22次／分，急性病容，右肺可闻少量啰音，腹部无异常。实验检查：血红蛋白12g/L，白细胞6.6×109/L。病人入院后3小时虽没服药却退热，外周血涂片检查见红细胞内有5个原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生的红细胞胀大、色变浅，其上有红色小点。该病可能是（）A、间日疟B、恶性疟C、三日疟D、弓形虫病E、黑热病31.患者，女，30岁，咳2月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。该患者宜采取哪项治疗（）A、红霉素B、青霉素+丁胺卡那C、链霉素+雷米封+利福平D、青霉素并用止血药E、手术+放疗+化疗32.下列关于青春期心肺功能发育特点的知识，不正确的是（）A、心率和脉搏的均值曲线随年龄的增加而下降B、呼吸频率的均值曲线随年龄的增加而增加C、收缩压、舒张压、脉压随年龄的增加而增高D、肺活量随年龄的增加而增大E、在整个青春期，男孩的肺活量始终超过女孩33.患者28岁，人流术后42天，下腹坠痛2天，不伴发热。检查：子宫增大，触痛明显。可能的诊断是（）A、子宫内膜炎B、宫颈粘连C、子宫复旧不良D、月经不调E、吸宫不全34.男性，40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健，3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。病灶分层摄片，下列哪组征象有助于结核球的诊断（）A、病灶边界清楚，密度不均，有散在卫星灶B、有胸膜凹陷征C、病灶周围较多纤维化病灶D、肺门有钙化淋巴结E、水平裂略有上移35.关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多B、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产C、输血性疟疾潜伏期短，易复发D、脑型疟疾脑脊液多数为正常E、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛36.森林脑炎的传播媒介是（）A、猪B、蚊C、蜱D、虱E、鼠37.男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg。肝脏肿大，下肢水肿。病人还存在具有诊断价值的体征是（）A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、重搏脉E、短绌脉38.关于胎儿的血液循环，下列说法不正确的是（）A、房间隔相通B、动脉导管功能性关闭C、氧合血来自胎盘D、脐静脉血是纯氧合血E、胎儿期的营养和气体交换主要是通过脐血管、胎盘和母体进行交换39.心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代偿间歇完全提示（）A、房室交界性期前收缩B、窦性心律C、室性期前收缩D、房性期前收缩E、预激综合征40.患者男，30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，无神经精神病家族史。查体：黄疸、肝脾大、有触痛；无腹水征象，无Kayser-Fleischer环。实验室检查：直接高胆红素血症，血清转氨酶显著升高，HBV血清标记物阴性，抗-HAV阴性，抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变，肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是（）A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒41.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）。A、≤10cfu/cmB、≤5cfu/cmC、≤15cfu/cmD、≤8cfu/cm42.我国工业企业噪音卫生标准规定新建企业的最高容许限值为（）A、85dB（A）B、75dB（A）C、65dB（A）D、55dB（A）E、50dB（A）43.肾癌的影像学表现中不正确的是（）。A、增强后显示肿瘤为均匀强化，坏死区增多及明显B、绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块，可有分叶C、肿瘤可有钙化，钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状D、肾癌绝大多数是高血供肿瘤E、约有5%～7%的肿瘤呈囊状或囊实性，称为囊性肾癌44.患者，男性，60岁，畏寒，发热7天入院，白细胞12.0×109/L，中性粒细胞85%，血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下，无下降趋势。重复血培养两套，24小时报告革兰阴性杆菌生长，正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症，改用亚胺培南，3天后体温正常。败血症的用药疗程为体温正常，症状消失后（）A、2天B、3天C、4天D、5~7天E、7~10天45.下述基因与肺癌关系密切，除去（）A、p16B、p53C、GmycD、K-rasE、HLA46.执行职务的保健人员、卫生防疫人员发现下列哪类疾病时，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情（）A、甲类传染病病人和病原携带者B、乙类传染病病人和病原携带者C、丙类传染病病人D、甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者疑似传染病的病人E、疑似甲类、乙类、丙类病人47.下列有关过期妊娠的处理，不恰当的是（）A、产时，适时应用胎儿监护仪B、产时，适时选择剖宫产C、尿持续低E/C比值，应立即终止妊娠D、羊水过少时，给孕妇吸氧即可缓解E、引产失败时选择剖宫产48.男，1岁，患苯丙酮尿症，在其饮食疗法中，每日应供给的苯丙氨酸量为（）A、0.5～1mg/kgB、2～15mg/kgC、15～25mg/kgD、25～30mg/kgE、30～50mg/kg49.心脏指数（CI）是指（）A、以单位体积计算心输出量B、以单位体表面积计算心输出量C、以单位体积计算回心血量D、以上都不对E、以单位体表面积计算回心血量50.使子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态的激素是（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、催乳素E、肾上腺皮质激素51.应用超声羊水指数诊断，羊水过少的临界值是（）A、≤2cmB、52.下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是（）A、打鼾B、憋醒C、多汗D、尿频E、多动不安53.男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）A、严重心律失常B、心力衰竭C、肺栓塞D、心脏骤停E、心源性休克54.女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）A、人工膜肺B、高压氧舱C、高频通气D、机械通气，应用PEEPE、机械通气，应用反比呼吸55.被世界卫生组织列为营养调查中必测项目的三项指标是（）A、坐高、身高、头围B、体重、身高、头围C、胸围、头围、体重D、体重、身高、皮褶厚度E、身高、体重、胸围56.日本血吸虫在人体常见的异位损害是（）A、肺、脑B、肺、皮肤C、生殖系统D、消化系统E、淋巴系统57.艾滋病的干预策略中脆弱人群有高危人群的配偶、流动人群和（）A、性工作者B、吸毒者C、女性D、成年人E、青少年58.有关人工流产并发症，哪项不恰当（）A、子宫过度后屈，后壁容易穿孔B、流产后的感染多为子宫内膜炎C、宫体过度屈曲易发生吸宫不全D、妊娠月份较大时，术中出血较多E、导致迷走神经兴奋，发生人工流产综合反应59.某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是（）A、强心苷B、糖皮质激素C、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D、酚妥拉明E、哌唑嗪60.预防近视的根本措施是（）A、重视读写卫生B、定期检查视力C、改善学习环境D、保证营养充足E、限制过多的长时间近距离视近活动61.预防乙型脑炎的有效手段是哪种（）A、灭蚊B、避免接触乙脑病人C、控制宿主动物D、易感人群免疫接种E、灭蜱62.运动负荷年龄限制为（）A、20岁B、30岁C、40岁D、50岁E、60岁63.抽样方法不包括（）A、随意抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、单纯随机抽样64.日本血吸虫致病的主要阶段是（）A、成虫B、虫卵C、毛蚴D、尾蚴E、母胞蚴65.主要引起皮肤癌的职业毒物是（）A、联苯胺、石棉、砷B、煤焦油、焦炉逸散物、氯甲醚C、煤焦油、沥青、砷D、氯乙烯、沥青、铬酸盐E、苯、煤焦油、页岩油66.男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。治疗应首先选择（）A、吸入β2受体激动剂B、静脉点滴抗生素C、脱敏疗法D、口服抗生素E、静脉注射毛花苷C67.世界卫生组织心理专家指出，21世纪人们面临的最严重的健康问题之一是（）A、慢性非传染性疾病B、意外伤害问题C、心理问题D、环境污染问题E、艾滋病68.生物标志物是（）A、机体损伤程度B、与发病机制有关的一系列指示物C、有害效应的指示物D、在分子水平的改变E、人群易感性的指示物