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文档简介

工伤私了协议合同编号：__________甲方（受伤方）：乙方（用人单位）：鉴于甲方在工作中不幸发生工伤，双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，就工伤赔偿事宜达成如下协议：一、赔偿金额1.乙方一次性赔偿甲方工伤医疗费用、护理费用、误工费用、伤残赔偿金等各项损失共计人民币__________元（大写：____________________元整）。2.乙方应在签署本协议之日起____个工作日内，将赔偿款项支付至甲方指定的银行账户。二、双方义务1.甲方应如实提供与工伤事故相关的全部信息，配合乙方的调查核实。2.乙方应依法为甲方办理工伤认定和赔偿事宜，确保甲方合法权益得到保障。3.双方应共同维护劳动关系和谐，保守协议内容秘密，不得向第三方透露。三、争议解决1.凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应通过友好协商解决。2.如协商不成，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。四、其他约定1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至赔偿款项支付完毕之日止。甲方（受伤方）：乙方（用人单位）：签订日期：____年____月____日一、附件列表：1.甲方身份证明文件2.乙方营业执照副本3.工伤认定证明文件4.医疗费用清单5.护理费用证明文件6.误工费用证明文件7.伤残等级鉴定报告8.银行账户信息证明文件二、违约行为及认定：1.乙方未按照本协议约定的时间支付赔偿款项，构成违约。2.乙方未依法为甲方办理工伤认定和赔偿事宜，构成违约。3.甲方提供虚假信息或拒绝配合乙方调查，构成违约。4.双方泄露协议内容给第三方，构成违约。三、法律名词及解释：1.工伤：在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.伤残等级：根据工伤造成的身体功能障碍程度划分的等级。3.误工费用：因工伤导致伤者无法正常工作而产生的经济损失。4.护理费用：因工伤导致伤者需要他人照顾而产生的费用。5.伤残赔偿金：根据伤残等级确定的赔偿金额。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.乙方延迟支付赔偿款项：解决办法：及时与乙方沟通，要求按约定时间支付赔偿款项；必要时可寻求法律途径维权。2.乙方未依法为甲方办理工伤认定和赔偿事宜：解决办法：提醒乙方依法履行义务，如乙方仍不履行，可向相关部门投诉或提起诉讼。3.甲方提供虚假信息或拒绝配合乙方调查：解决办法：严肃指出甲方的违约行为，要求甲方如实提供信息；必要时可终止协议并寻求法律途径维权。4.双方泄露协议内容给第三方：解决办法：严肃指出双方的违约行为，要求对方停止泄露；必要时可终止协议并寻求法律途径维权。五、所有应用场景：1.用人单位与受伤员工协商工伤赔偿事宜。2.双方同意采取私了方式解决工伤赔

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