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文档简介
加强高值耗材使用管理制度第一章总则第一条为了加强高值耗材的使用管理,提高医院资源的利用效率和质量水平,依据相关法律法规和医疗管理要求,订立本规章制度。第二条本制度适用于医院各临床科室、相关医技科室及相关管理部门对高值耗材使用管理的工作。第三条本制度中所称高值耗材指单价高于医院规定标准的耗材,包含但不限于高值手术器械、高价药品和特殊检查耗材等。第四条医院应严格遵守法律法规,保护患者权益,合理使用高值耗材,提高医疗质量。第二章高值耗材采购管理第五条医院将建立高值耗材采购委员会,负责高值耗材采购的规划、组织、监督和评估工作。第六条高值耗材采购需依照采购计划进行,采购计划由各临床科室提出,并经高值耗材采购委员会审批后实施。第七条高值耗材采购委员会依据药物和耗材的特性,应确保采购的高值耗材具有合理的品种、规格、数量和质量,依据市场价格进行合理定价。第八条医院应建立高值耗材采购档案,记录采购过程、采购合同、采购价格等相关信息,定期进行检查和审计。第九条医院应建立高值耗材供应商的评估制度,评估供应商的资质和经营管理情况,确保供应商的稳定性和服务质量。第三章高值耗材储存管理第十条医院应建立高值耗材储存管理制度,对高值耗材的储存、分类、保管、防护、进货、出货等环节进行规范管理。第十一条医院应设立特地的高值耗材库房或区域,配备相应的储存设施和设备,确保高值耗材的安全无损。第十二条医院应建立高值耗材的库存管理制度,确保高值耗材的合理存量,及时增补和更新。第十三条医院应定期对高值耗材进行盘点和清点工作,并与实际库存进行核对,及时查找并处理库存差别和遗失。第十四条医院应建立高值耗材的进货和出货管理制度,确保高值耗材的采购流程和出库流程的规范运作。第四章高值耗材使用管理第十五条医院应建立高值耗材使用管理制度,明确高值耗材的使用范围、使用指引、使用数量和使用程序等各项要求。第十六条医院应加强对高值耗材的使用申请和审批管理,确保高值耗材的合理使用和避开挥霍。第十七条医院应建立高值耗材的使用登记制度,记录高值耗材的使用情况,包含患者姓名、耗材种类、使用数量等信息。第十八条医院应建立高值耗材的使用追溯制度,跟踪和追溯高值耗材的使用过程,确保使用过程的合规和安全。第十九条医院应定期进行高值耗材的使用检查和复核,确保高值耗材的正确使用和合理使用。第五章高值耗材报废管理第二十条医院应建立高值耗材报废管理制度,对不合格、过期、损坏或其他无法连续使用的高值耗材进行报废处理。第二十一条医院应严格依照相关规定和要求,对高值耗材进行鉴定和分类,确保报废的高值耗材不再连续使用。第二十二条医院应建立高值耗材报废审核制度,对高值耗材的报废申请进行审核和审批,确保报废处理程序的规范和透亮。第二十三条医院应将高值耗材的报废信息及时记录并归档,对报废过程进行跟踪和追溯,确保报废工作的规范和可追溯。第二十四条医院应建立高值耗材报废的处理程序和责任制,对报废的高值耗材进行妥当处理和销毁,防止二次利用。第六章监督管理与责任追究第二十五条医院应建立高值耗材使用管理的监督检查制度,对各临床科室和相关管理部门的高值耗材使用管理工作进行监督和检查。第二十六条对于高值耗材使用管理中存在的违规行为和失职行为,医院将依据相关规定和纪律处分条例进行纪律处分和责任追究。第二十七条医院将定期对高值耗材使用管理的情况进行综合评估和考核,依据评估结果采取相应的改进和奖惩措施。第二十八条本制度由医院管理部门负责解释和修订,经医院领导审批后执
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