如何快速识别脑血管疾病

如何快速识别脑血管疾病我们平时会和很多老年人打交道，是否注意到有些老年人的步态很有特点，我们比较生动的形容这种步态叫“提篮挎筐式”，上肢屈曲内收，下肢伸直，迈步时骨盆部提高，腿外旋做划圈状，临床上我们把这种叫做偏瘫步态。那么是什么引起了这种有特点的步态呢？当出现哪些症状的时候我们要警惕是否发生了这种疾病呢？今天就和大家一起来了解一种常见的高发病——脑血管疾病。脑血管疾病：是指脑血管病变所引起的脑功能障碍。广义上，脑血管疾病包括由于栓塞和血栓形成导致的血管腔闭塞、血管破裂、血管壁损伤或通透性改变、凝血机制异常、血液黏度异常或血液成分异常变化引起的疾病。分类短暂性脑缺血发作：是由颅内动脉病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10~15分钟，多在1小时内恢复，不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状和体征，影像学（CT、MRI）检查无责任病灶。分类脑卒中：是指急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征，症状持续时间至少24小时。脑卒中分为出血性卒中和缺血性脑卒中。缺血性出血性脑血管疾病的发病率、死亡率及致残率均较高，脑血管疾病与心脏病、恶性肿瘤构成了人类的三大死因。而且随着年龄的增长，脑血管疾病的发病率呈正相关，所以在日常生活中如何快速识别脑血管疾病就成为我们生活防护的重点所在！如何快速识别脑血管疾病——归纳为一个单词：F

A

S

T1Face（面部异常）2Anaesthesia（感觉障碍）3Strength（肢体力量）4Talk（言语谈话能力）FASTFace（面部异常）部分患者发病表现为口角歪向一侧，鼻唇沟变浅，口角流涎，表情肌瘫痪，出现一侧中枢性面瘫。

Anaesthesia（感觉障碍）部分患者起病时会出现如感觉缺失等各种感觉异常，如浅感觉中的痛、温、触觉，深感觉中的运动觉、位置觉、振动觉以及复合感觉障碍。

Strength（肢体力量）部分患者发病时出现不同程度肢体无力，表现为一侧肢体上肢或下肢瘫痪或表现为偏瘫。Talk（言语谈话能力）部分患者起病时可有不同程度、不同类型失语，出现自发谈话、听理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力的残缺或丧失。越早期干预治疗，预后越好FAST（快）院前处理的关键是迅速识别脑卒中患者并尽快送到医院时间就是大脑神经细胞在血流完全中断、缺氧的情况下最多存活5-8分钟损失时间就是损伤大脑

一名患者大脑中动脉闭塞后，每分钟就会有200万个神经细胞死亡

发病4.5小时之内到达医院，有适应症无禁忌症可选择溶栓。国内第三届急性缺血性卒中治疗会议介绍溶栓治疗急性脑梗死可使严重致残和病死率下降20%.对于颅内出血发病后3至4小时的病人,进行极早期止血治疗,也许能够抑制继续出血从而使血肿最小化.脑血管疾病的治疗早期：针对缺血性及出血性给予相应内外科治疗稳定期：康复治疗康复团队的工作模式

康复医生文体治疗师卒中患者康复工程师社会工作者中医医生ST治疗师OT治疗师PT治疗师心理治疗师强力推荐一旦达到医疗稳定状态应尽早进行康复治疗。

推荐患者尽可能多的接受“必须”的治疗来适应、恢复，和/或重建病前的或最佳的功能自主水平。脑血管疾病的预防一级预防发病前的预防，即通过改变不健康的生活方式，积极主动的控制各种危险因素，从而达到使脑血管病不发生或推迟发生的目的二级预防针对于发生过一次或多次脑卒中的患者，通过寻找卒中事件发生的原因，针对所有可干预的危险因素进行治疗。一级预防：1、防治高血压2、防治心脏病3、防治糖尿病4、防治血脂异常5、戒烟6、戒酒7、控制体重8、颈动脉狭窄9、防治高同型半胱氨酸血症10、降低纤维蛋白原水平11、适当的体育锻炼和合理膳食二级预防：1、病因预防：包括一级预防中的所有措施2、抗血小板聚集药物3、卒中后认知障碍的干预4、卒中后抑郁的干预话说乳腺癌

乳腺癌的今天

乳腺癌不像在20年前。因为健康意识不断提高、更多的早期发现和治疗技术的进步，乳腺癌患者的存活率大大提高。

乳腺癌的症状

乳腺癌通常没有什么症状，但女性有时会自己发现乳腺的问题，如洗澡时发现乳房上有无痛性的肿块，或腋窝肿胀、或乳头改变或流出乳液

乳腺疼痛也是乳腺癌的一种症状，但这并不常见。

炎症性乳腺癌的症状

炎症性乳腺癌是一种罕见的、快速增长的肿瘤，通常没有明显的肿块。然而乳腺皮肤变厚、红，像橘子皮。该区可通常会感到发热、起小疙瘩，像皮疹。

乳腺的自我检查

一月一次乳腺的自我的检查是曾经很多人建议的，了解乳房和观察它的变化。当然更明确的检查，一定要借用先进仪器和医生的经验。

乳腺有肿先别怕，因为乳腺肿块80%不是癌症，但是你应该立即让你的医生知道你发现的问题。如果是癌，发现的早就好，如果确诊后不是，就可以放弃顾虑了。

乳腺活检

确定肿块是不是癌症的金标准就是活检，通常是用一个小针吸取或去整块标本。如果是癌症，根据不同类型确定癌治疗方案。

乳腺癌患者的生存率

乳腺癌生存率和发现早晚有很大的关系。据癌症学会研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率达到88%，级别越高，生存率越低，Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。

乳腺癌手术

医生要根据乳腺癌的类型、进展程度、个体的情况等考虑正确的手术方式。

乳腺癌的放射治疗

放射治疗用高能射线杀死癌细胞。它可用于乳腺癌术后清除残留的癌细胞在肿瘤部位。它也可以用在治疗癌症已经扩散到身体的其他部位，副作用是在治疗部位有疲劳、肿胀或晒伤样的感觉。

乳腺癌化疗

对于术病人进行化疗可以降低癌症复发的可能性。晚期乳腺癌患者，化疗有助于控制肿瘤的生长。副作用包括脱发，恶心，疲劳，和一个更高的感染风险。

激素治疗乳腺癌

对患ER或PR阳性的乳腺癌的妇女来讲激素疗法是一种有效的治疗方法。这些肿瘤生长很迅速，因为它们可以与雌激素或孕酮发生反应。激素治疗则能阻断这种效应。这是最常用的乳腺癌手术后阻止癌症复发的方法。它也可以用来减少高风险妇女患癌的概率。

乳腺癌的靶向药物

靶向治疗是针对性的杀死肿瘤细胞。针对性的治疗，可以阻止这种蛋白质促进癌细胞的生长。这些药物常用于联合化疗。治疗后的生活

毫无疑问，癌症会改变一个人的生活。但只要我们有积极的心态，参加日常工作、社交活动，就不会有孤立的感觉。许多人也选择加入一个支持小组—无论是本地的还是网络的。

乳腺癌：为什么是我？

乳腺癌最明显的风险因素是性别。男人也会的，但概率约是女性的1/100。其他危险因素包括年龄在55岁以上、有家族史、晚婚。但请记住，80%的女性乳腺癌患者无家族史。

最主要在于你自己对危险因素的控制

超重、运动量太少、每天饮用一种以上的酒