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文档简介

定点医疗机构服务协议合同编号:__________定点医疗机构服务协议甲方:__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________乙方:__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________鉴于甲方为依法设立并合法经营的医疗机构,乙方为自愿接受甲方服务的患者,双方为了共同维护患者的合法权益,明确双方的权利义务,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容1.1甲方为乙方提供医疗服务,包括但不限于疾病诊断、治疗、康复、保健等方面的医疗服务。1.2甲方应按照相关法律法规和医疗规范,保障乙方的医疗安全和医疗质量。第二条服务费用2.1乙方应按照甲方的收费标准支付服务费用。2.2甲方应向乙方提供合法、规范的收费票据。第三条服务时间3.1甲方应按照双方约定的时间提供服务。3.2甲方应保证医疗服务时间的合理安排,确保乙方在需要时能够及时得到医疗服务。第四条服务质量4.1甲方应按照相关法律法规和医疗规范,提供优质、高效的医疗服务。4.2甲方应定期对乙方进行回访,了解乙方对医疗服务的满意度,并及时改进。第五条保密条款5.1双方在履行本协议过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等敏感信息,应予以严格保密。5.2保密期限自本协议签订之日起算,至协议终止或履行完毕之日止。第六条违约责任6.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任。6.2违约方应承担对方因此所遭受的直接经济损失和相关费用。第七条争议解决7.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决。7.2若协商不成,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。第八条协议的生效、变更和终止8.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。8.2除非双方达成书面一致意见,否则本协议不得变更或终止。8.3本协议终止后,双方仍应履行本协议项下的义务,直至全部履行完毕。第九条其他约定9.1本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。9.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(签字):__________签订日期:__________一、附件列表:1.医疗机构执业许可证2.医疗机构收费标准3.医疗服务协议模板4.医疗服务质量评估标准5.保密协议6.医疗机构回访记录表7.医疗纠纷处理流程二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定时间提供医疗服务,视为违约。2.甲方未按照医疗规范保障乙方医疗安全和质量,视为违约。3.甲方未按照约定标准收取费用,视为违约。4.乙方未按照约定时间支付服务费用,视为违约。5.双方未按照约定保密信息,泄露对方商业秘密或个人隐私,视为违约。6.任何一方未履行本协议项下的义务,视为违约。三、法律名词及解释:1.医疗机构:指依法设立并合法经营的具有医疗、预防、康复、保健等功能的单位。2.医疗服务:指医疗机构根据患者需求提供的诊断、治疗、康复、保健等活动。3.医疗安全:指在医疗服务过程中,保障患者免受伤害的能力。4.医疗质量:指医疗机构提供医疗服务的能力和效果。5.违约行为:指当事人不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.遇到医疗服务时间安排不合理的问题,甲方应及时调整并确保乙方能够及时得到医疗服务。2.遇到服务质量问题,甲方应根据乙方反馈进行改进,并定期回访了解乙方满意度。3.遇到保密信息泄露的问题,违约方应立即采取补救措施,并承担因此给对方造成的损失。4.遇到争议解决的问题,双方应通过友好协商解决,协商不成时可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:1.医疗机构与患者之间就医疗服务内容、费用、时间、质量等方面达成一致,签订服务协议。2.医疗机构与患者之间需要明确双方的权利义务,保障患者合法权益。3.医疗机构与患者之间需要约定服务费用、服务时间、服务质量等

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