2024年青海住院医师-青海住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年青海住院医师-青海住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项因素无关（）A、伴有严重血管病变或产科并发症B、酮症酸中毒C、早产D、剖宫产E、新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖2.关于胎盘的气体交换功能，哪项是不恰当的（）A、CO2通过绒毛间隙比O2快20倍左右B、脐静脉和脐动脉中PO2几乎相等C、母血中的PO2较胎儿脐动脉PO2明显高D、母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度E、胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏3.关于流产的说法不正确的是（）A、难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出B、不全流产一经确诊，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织C、完全流产一般不需特殊处理D、感染性流产多为不全流产合并感染，治疗原则应首先清除宫腔内残留组织E、有习惯性流产史的妇女，应在怀孕前进行必要检查4.扁平骨盆特点是（）A、骶耻外径小于正常B、粗隆间径小于正常C、后矢状径小于正常D、耻骨弓小于90°E、中骨盆前后径小于正常5.女性，32岁，原发不孕3年，月经规律，基础体温双相，基础内分泌检查正常，HSG示双侧输卵管峡部不通，丈夫精液检查正常。治疗应选择（）A、监测排卵B、人工授精C、IVF-ETD、ICSI-ETE、GIFT6.初产妇，妊娠36周，头昏、头痛、眼花3天，伴视物模糊1天，突然全身抽搐1次急诊入院。查体：神志尚清，血压17．3／12．0kPa（130／90mmHg），水肿（2+），尿蛋白（2+），胎位ROA，胎心148次／分，无宫缩。下述处理哪项正确（）A、静滴硫酸镁，同时行剖宫产B、静滴硫酸镁，24h内行剖宫产C、静滴硫酸镁，同时静滴催产素引产D、静滴硫酸镁，抽搐控制后引产E、静滴硫酸镁，抽搐控制后行剖宫产7.治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项下列哪项正确（）A、常用于静脉推注B、适用于不协调宫缩乏力C、用药后宫缩越强，效果越佳D、出现胎儿窘迫立即停药E、适用于中骨盆和出口狭窄8.孕妇临产后宫缩乏力，以下哪种方法不能用于加强宫缩（）A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、地西泮静注D、肌注缩宫素E、针刺穴位9.女，36岁，进行性痛经。经量增多，经期延长，已3年，曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧，经量更多。血红蛋白78g／L，体质明显下降。妇科检查：子宫颈光滑，宫体前位、活动、增大，如孕2个月大小，有高低不平的结节感，质硬，有压痛；附件未及。最佳治疗方案为（）A、全子宫切除术B、全子宫切除术+双侧附件切除术C、药物吲哚美辛、奈普生等对症治疗D、口服避孕药周期治疗E、药物治疗后全子宫及双侧卵巢切除术10.16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是（）A、卵巢浆液性囊腺瘤B、卵巢内胚窦瘤C、卵巢未成熟畸胎瘤D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢纤维瘤伴腹水11.31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。有关该例不孕的治疗，哪些正确（）A、腹腔镜检查十治疗有效B、术后尽快妊娠C、病灶未切净，术后可辅助药物治疗后再妊娠D、术后应避孕半年，促进刀口愈合E、术后2年未孕，应积极采用辅助生育技术F、术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率G、可采用促排卵、AIH或IVF-ETH、该例应行ICSII、腹腔镜手术治疗意义不大12.16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。肛腹诊检查，发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm，张力中等，不活动，无压痛，该肿块可能是（）A、阴道壁囊肿B、充盈的膀胱C、卵巢囊性肿瘤D、中肾管囊肿E、阴道积血F、尿道巨大囊肿G、残角子宫H、子宫积血13.28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。腹痛呈阵发性，约7～8分钟1次。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次／分。血压100／70mmHg。阴道检查宫口开大1cm，先露部胎臀。本例出血最可能原因是（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆临产D、宫颈裂伤E、子宫破裂14.42岁女性，G3P1，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹隆有2个直径分别为1．0cm及1．5cm触痛结节；子宫后位、固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛（+）；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛（+）的包块。若手术后预防复发，加用药物治疗，一般应用多长时间（）A、1个月B、2个月C、3～6个月D、10个月E、1fg15.宫口开全后，开始保护会阴1的时机应是（）A、胎头拨露后不久B、胎头开始拨露时C、经阴道外口看到胎发时D、胎头拨露阴唇后联合紧张时E、胎头开始着冠时16.按蜕膜与囊胚的部位关系，将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜3部分。17.对于性腺的发育，下列描述哪项不恰当（）A、生殖嵴与中肾嵴相邻，外侧为中肾嵴，内侧为生殖嵴B、卵巢的始基是生殖嵴C、中肾嵴的发生早于生殖嵴D、中肾嵴的形成对生殖嵴的发生起诱导作用E、生殖嵴的形成参与中肾嵴的分化18.漏斗骨盆的描述，错误的是（）A、坐骨结节间径小于8.0cmB、耻骨弓角度小于90度C、坐骨结节间径十出口后矢状径小于15cmD、坐骨切迹宽度小于2横指E、对角径小于11.5cm19.A.无脑儿B.脊柱裂C.脑积水D.联体儿E.死胎最常见的一种先天畸形胎儿是（）20.ABO血型不合新生儿处理（）A、蓝光疗法B、口服苯巴比妥C、25%白蛋白静脉注射D、25%葡萄糖静脉注射E、贫血严重者及时输血21.32周妊娠，下列表现可诊断为早产临产的是（）A、少量阴道流血B、不规律子宫收缩，宫颈管无消退C、不规律子宫收缩，宫颈管消退50％D、规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口无扩张E、规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口扩张2cm以上22.关于痛经，下列说法正确的是（）A、凡月经前后或行经期间有腰酸、下腹胀程度较重，以致影响工作、生活者谓之痛经B、原发性痛经多见于子宫发育不良者C、功能性痛经是指生殖器官无明显病变的经期疼痛D、痛经多发生在无排卵型周期E、痛经患者子宫内膜中前列腺素降低23.35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是（）A、使用止血药B、行剖宫产C、等待自然分娩D、静脉点滴催产素E、人工破膜后头皮钳牵引24.患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。若该患者输卵管碘油造影的结果提示：宫腔形态未见异常，双侧输卵管全程均未见显影，则（）A、提示该患者双侧输卵管间质部不通B、提示该患者双侧输卵管远端不通C、提示该患者子宫发育不良D、应行丈夫精液人工授精助孕E、应行体外受精一胚胎移植术助孕F、应行供精人工授精助孕25.常见的卵巢肿瘤是（）A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、良性囊性畸胎瘤D、纤维瘤26.35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg。如果有糖尿病家族史，首选检查是（）A、糖耐量试验B、50g葡萄糖糖筛查C、糖化血红蛋白检查D、24小时动态血糖监测E、胰岛素分泌试验27.关于不完全子宫破裂描述不正确的是（）A、子宫肌层及浆膜层全部破裂，胎儿胎膜未破B、宫腔与腹腔未相通C、胎儿及附属物在宫腔内D、不完全子宫破裂多见于子宫瘢痕处E、子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿透28.骨盆底中层为盆膈。29.对于双子宫，以下说法恰当的是（）A、每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢B、双子宫是由双侧副中肾管未完全融合所致C、双子宫常出现月经过多D、妊娠只能发生在一个宫腔内E、早期人工流产时可能造成漏吸30.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示（）A、骨盆入口平面狭窄B、中骨盆狭窄C、出口平面狭窄D、均小骨盆E、骨盆倾斜度异常F、骨盆倾斜度正常31.31岁已婚未育女性，患单个子宫肌壁间肌瘤（6.5cm×10.0cm），伴经量过多．Hb55g/L。最恰当的处置是（）A、随访观察B、纠正贫血后行子宫肌瘤切除术C、甲基睾丸素5mg，舌下含服，bidD、每月肌注GnRH-a，连续使用6个月E、经腹子宫全切除术32.异常子宫出血的类型有月经过多、月经频发、子宫不规则出血和子宫不规则过多出血。33.输卵管是由下列哪项发育而来（）A、苗勒管中段B、午非管头段C、午非管中段D、苗勒管头段E、苗勒管尾段34.下面哪条血管不属于阴部内动脉的分支（）A、痔中动脉B、痔下动脉C、会阴动脉D、阴蒂动脉E、阴唇动脉35.子宫内膜癌需与下列疾病鉴别，应除外（）A、输卵管卵巢炎B、围绝经期功血C、子宫颈癌颈管型D、原发性输卵管癌E、老年性子宫内膜炎36.关于阴道前庭的解剖结构正确的是（）A、阴蒂位于前庭内，含丰富的神经末梢B、前庭大腺位于大阴唇后部，妇查时可扪及C、前庭大腺开口于小阴唇和大阴唇之间D、有尿道口和阴道口通过E、前庭区内有肛门通过37.初产妇，孕40周，妊娠晚期有细菌性阴道病病史，现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天，10：00及16：00测体温均为37.8℃，无特殊不适。双乳肿胀，有硬结，宫底脐下2指，恶露呈红色，量不多，尿常规示大量红细胞，血常规示WBC10×109/L，中性粒细胞0.74%，淋巴细胞0.26%。目前诊断考虑为（）A、子宫内膜炎B、乳汁淤积C、泌尿系感染D、正常产褥E、发热待查38.女，28岁，痛经3年，进行性加重，G4fP2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。引起该病例痛经的主要原因是（）A、右侧卵巢囊肿周期性破裂B、子宫强烈收缩C、子宫直肠凹部位结节病灶膨胀D、有排卵性月经E、黄体萎缩不全，经期过长39.14岁，女孩，因未初潮，B超检查发现左侧卵巢囊实性肿块，内见强回声伴明显的声影，考虑的诊断是（）A、原发性闭经B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢成熟畸胎瘤D、月经延迟E、卵巢卵泡膜细胞瘤40.A.缩宫素引产B.立即剖宫产C.择期剖宫产D.不予任何处理E.严密监测下继续妊娠明确过期妊娠，羊水指数为6，临产后频繁晚期减速，处理原则为（）41.关于羊膜镜检查错误的是（）A、可观察分娩期羊水颜色B、正常可见羊水呈透明淡青色或乳白色C、可见胎发、漂浮胎脂片D、需穿透胎膜观察E、若混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色42.初产妇，孕38周，临产12小时，阴道流水2小时，胎心率140次／分，宫口开8cm，S+2，入院后2小时复查，宫缩50秒，间歇3分钟，宫口扩张及先露下降无进展，阴道检查：小囟门在7点处，矢状缝在右斜径上，下列诊断哪项正确（）A、胎膜早破B、协调性宫缩乏力C、中骨盆狭窄D、胎儿窘迫E、持续性右枕后位43.产妇31岁，G1P0，停经34周，自述阴道流液2小时入院，无腹痛，以下说法不正确的是（）A、羊水检查无论发现有无肺成熟，均应马上应用糖皮质激素B、无论产妇有无发热，均预防性应用抗生素C、早产是该产妇最常见的并发症D、可以应用宫缩抑制剂硫酸镁或盐酸利托君E、如有感染征象，应立即终止妊娠44.A.双顶径>8.5cmB.羊水卵磷脂／鞘磷脂（L／S）>2C.羊水肌酐值>176.8μmol／L（2mg／dl）D.羊水胆红素类物质值20％提示胎儿成熟（）45.糖尿病分娩期并发症包括（）A、手术产率增高B、母高血糖状态C、产程延长D、产后出血E、酮症酸中毒46.活跃期平均约需（）A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时47.异位妊娠腹腔内出血时自体血回输的条件及方法。48.与胎心律一致的杂音有（）A、脐带血流音B、胎儿血流音C、子宫血流音D、腹主动脉音E、胎盘血流音49.32岁，初孕妇，24周妊娠，月经周期正常，B超检查，双顶径为44mm，胸径-10mm，腹径40mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见，膀胱未显示。引起该病的原因最可能是（）A、胎肺发育不良B、21-三体综合征C、胎儿脑发育不全D、胎儿泌尿系统畸形E、胎儿先天性心脏病50.25岁，停经2个月，阵发性腹痛伴阴道出血多于月经量1天。妇科检查：宫口有组织物堵塞，子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是（）A、继续观察B、予以保胎治疗C、立即行清宫术D、给予输液及止血剂E、进一步查尿HCG以明确诊断51.子宫收缩乏力对母亲的影响，除外下列哪项（）A、可导致膀胱阴道瘘B、胎盘滞留C、产后出血D、病理缩复环E、可导致产褥感染52.功能性子宫出血的病因是（）A、促性腺激素的病理性产生、释放B、精神因素C、卵巢激素分泌、释放不平衡D、营养不良、贫血和代谢紊乱53.阴道脱落细胞检查见舟状细胞极少，有外底层细胞出现，致密核多，提示胎盘功能良好。54.受精后第（）日，早期囊胚进入宫腔，发育成（）；第（）日开始着床。55.关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是（）A、临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征B、是妊娠中晚期特有的并发症C、此病对孕妇的危害大于对胎坫的危害D、病因目前尚不清楚E、发病率与季节有关，冬季高于夏季56.ABO血型不合，IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血（）A、≥1：32B、≥1：64C、≥1：128D、≥1：16E、≥1：25657.狼疮性肾炎围产儿死亡率高达40%，关于病因的描述，不正确的是（）A、抗磷脂抗体引起母体血栓性疾病B、胎盘血栓形成致胎盘梗死C、可溶性组织核糖核酸抗体致胎儿心内膜纤维化，引起胎儿心脏传导阻滞D、可溶性组织核糖核酸抗体致胎儿免疫性水肿E、SLE因子可通过胎盘引起胎儿畸形或死胎58.28岁妇女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml，未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不规整包块，不活动。该患者最可能的诊断为（）A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、慢性输卵管炎D、急性盆腔结缔组织炎E、盆腔肿瘤59.女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（）A、子宫内膜癌B、宫颈癌C、卵巢癌D、外阴癌E、绒癌60.女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。若治疗2年仍未妊娠，诊刮为中一低分化子宫内膜样腺癌，应（）A、子宫切除术B、分期手术C、甲羟孕酮250～500mg/d连续应用，用药3个月诊刮一次D、克罗米芬+hCG促排卵E、丹那唑61.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择（）A、镇静剂B、剖宫产术C、催产素静脉点滴D、等待产程自然进展E、人工破膜后静脉点滴催产素62.患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135180mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT：355U/L，AST：410U/L，TBIL：120μmol／L，DBIL：70μmol/L，.ALB：29g／L.HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常规：胆红素1+，蛋白-。新生儿血糖异常，诊断为低血糖。新生儿低血糖诊断临界值为（）A、1.11mmol／LB、2.22mmol／LC、3.33mmol／LD、4.44mmol／LE、5.55mmol／L63.妊娠期VVC易发作的原因不包括（）A、雌激素增加，阴道黏膜细胞通透性增加B、高雌激素使阴道上皮细胞内糖原积聚C、高雌激素促进念珠菌孢子相形成D、雌激素增加阴道上皮对念珠菌的亲和力E、妊娠期宫颈黏液栓对念珠菌抵抗力降低64.48岁女性，大量阴道流血伴重度贫血，第3次住院刮宫止血，内膜病理为子宫内膜不典型增生，血红蛋白60g／L，血压17．3／10．7kPa（130／80mmHg），白细胞正常。下一步治疗最好使用（）A、孕-雄激素周期疗法B、雌-孕激素周期疗法C、止血药D、手术切除子宫E、放疗65.胎头矢状缝是确定胎位的重要标志。囟门对判断胎位也很重要。66.下列卵巢恶性肿瘤，对放化疗相对较敏感的是（）A、无性细胞瘤B、未成熟畸胎瘤C、卵黄囊瘤D、浆液性囊腺癌E、黏液性囊腺癌67.下列哪项不是导致非特异性外阴炎的病因（）A、糖尿病B、月经血C、尿道阴道瘘D、慢性宫颈炎E、淋病68.对于梅毒患者合并HIV感染的处理错误的是（）A、所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查B、所有梅毒患者不需作HIV抗体筛查C、所有梅毒患者，凡有感染HIV危险者，应考虑作腰椎穿刺以排除神经梅毒D、对一、二期及潜伏梅毒推荐用治疗神经梅毒的方案进行治疗E、对病人进行密切监测及定期随访69.宫颈癌活检证实侵犯膀胱黏膜，按FI-GO（2009年）的临床分期，应属于（）A、Ⅱb期B、Ⅲa期C、Ⅲb期D、Ⅳa期E、Ⅳb期70.妊娠合并甲状腺功能亢进症，通过治疗可以安度妊娠及分娩。71.患者王××，女，23岁，G1P0A0L0。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T：36.7℃，P：81次／分，R：21次／分，BP：140/90mmHg。宫高21cm，FHR：150次／分。水肿3+。针对患者现在的病情，以下处理措施不正确的是（）A、无需特殊处理，等待妊娠进展B、按高危妊娠处理，每2周复查一次C、按高危妊娠处理，每1周复查一次D、不宜妊娠，劝告患者终止妊娠E、监测24小时尿蛋白定量、肾功能、电解质F、严密监测血压G、监测尿酸H、定期尿常规检查及尿培养I、定期检测发现并治疗贫血J、定期检测发现并治疗低蛋白血症K、评估监测胎儿生长情况72.宫颈癌淋巴转移二级组为（）A、闭孔淋巴结B、髂内淋巴结C、髂外淋巴结D、宫旁淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结73.下列选项不是妊娠期正常乳房变化（）A、乳房增大，充血明显B、乳头增大变黑，易勃起C、乳房较硬韧，可触及肿块，是乳汁淤滞所致D、孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见E、乳晕变黑，外围有散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节74.30岁经产妇，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。听诊胎心最可能位于孕妇（）A、脐右下方B、脐左下方C、脐右上方D、靠近脐部下方E、靠近脐部上方75.根据胎儿身长判定妊娠周数恰当的是（）A、妊娠20周末，胎儿身长为25cmB、妊娠24周末，胎儿身长为32cmC、妊娠28周末，胎儿身长为31cmD、妊娠32周末，胎儿身长为33cmE、妊娠40周末，胎儿身长为45cm第2卷一.参考题库(共75题)1.30岁，女性，肥胖，阴道炎反复发作，如不治疗几乎每月均有大量豆腐渣样白带，且瘙痒严重。给该患者的治疗建议不包括（）A、减轻体重，穿透气衣裤B、性伴侣无需治疗C、避免常规阴道冲洗D、根据分泌物培养和药敏结果选择药物E、强化治疗后要巩固治疗2.围绝经期综合征的防治，下列原则不正确的是（）A、雌激素治疗应注意必须有实际需要和指征B、做好宣传，提高妇女对更年期变化的认识C、雌激素治疗为解除症状的最小剂量D、雌激素治疗的同时，在子宫存在的情况下没有必要使用孕激素E、雌激素治疗可能有致癌危险3.30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。如果该患者适于手术负压吸引清宫术，应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症，包括（）A、漏吸B、子宫穿孔C、吸宫不全D、羊水栓塞E、术中出血F、宫颈裂伤G、术后感染H、人工流产综合征I、Asherman综合征4.试述滴虫性阴道炎的诊断依据。5.多囊卵巢综合征最常见的表现是（）A、月经过多与闭经相间出现B、继发性月经稀发或闭经C、进行性闭经D、原发性闭经E、月经周期紊乱，经期长而淋漓不净6.关于正常产褥期产妇生命体征的描述，以下说法不正确的是（）A、产妇在最初24小时体温略升高，但不超过38℃B、产褥期早期呼吸深慢，由胸式呼吸变为胸腹式呼吸C、血压产褥期变化平稳，妊高症的产妇血压明显下降D、产后脉搏较缓慢E、产后体温超过38℃，持续24小时以上也属正常7.卵巢恶性肿瘤的临床特点是（）A、肿块常巨大B、较早出现症状C、多为单侧D、出现症状时多为晚期E、早期无症状生长缓慢8.有关产褥期抑郁症的说法，正确的是（）A、只用心理治疗不用药物治疗B、停止哺乳C、最常见于产后2周D、再次妊娠70%复发率E、1年内20%治愈9.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，SO～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为（）A、相对头盆不称B、继发性宫缩乏力C、持续性枕横位D、活跃期停滞E、前不均倾位F、后不均倾位G、胎头下降停滞10.分娩过程中促使胎头下降的因素有（）A、宫缩时羊水传导，压力经胎轴传至胎头B、宫缩时子宫底直接压迫胎臀C、胎体伸直、伸长D、腹肌收缩，腹压增加E、肛提肌收缩力11.足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25～35秒，间歇4～5分钟，胎心率140次／分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm，下列哪项处理不当（）A、超过12小时尚未分娩，加用抗生素B、立即听胎心C、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展D、记录破膜时间E、卧床、抬高臀部12.A.阴道B.子宫颈C.子宫内膜和输卵管D.输卵管峡部及壶腹部交界处E.输卵管伞部卵子与精子结合的部位是（）13.输卵管结核的叙述不正确的是（）A、发病率为女性生殖器结核的首位B、直肠子宫陷凹可扪及痛性结节C、双侧输卵管多受累D、输卵管浆膜面见多个粟粒结节E、输卵管管腔内可见到干酪样物质，管壁内有结核结节14.羊水的吸收由（）、（）、（）、（）共同完成。15.孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿（）A、宫内通过胎盘感染B、产道感染C、呼吸道D、出生后密切接触E、哺乳16.无排卵性功血的病理生理叙述不正确的是（）A、有雌激素撤退出血B、有雌激素突破出血C、内膜纤溶活性增加D、子宫内膜多为增生性变化E、月经周期后半期内膜病理示分泌不良17.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述检查中简便、易行的是（）A、阴道细胞学涂片B、内膜活检C、基础体温测定D、宫颈黏液检查E、血、尿中激素测定18.卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FI-GO分期哪项恰当（）A、Ic期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅱc期E、Ⅲa期19.诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是（）A、超声检查B、阴道内诊C、X线腹部平片D、凝血功能检查E、双下腹可闻胎盘杂音20.请指出下列4种卵巢肿物与其临床特点的关系，正确的是（）A、颗粒细胞瘤分泌雌激素B、无性细胞瘤对放射治疗敏感性高C、胚胎性癌血中甲胎蛋白值高D、睾丸母细胞瘤尿中17-酮、17-羟类固醇升高21.出生1分钟的新生儿，心率110次／分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，咳嗽，身体红，四肢青紫。Apgar评分为（）A、8分B、7分C、6分D、5分E、4分22.初产妇，妊娠31+周。近期腹部增大迅速，宫高38cm，腹围120cm，BP120/80mmHg，胎心138次／分。宜行何种检查（）A、尿E3测定B、羊水US比值C、肝功能D、NSTE、B超23.恶性卵巢肿瘤的临床特征为（）A、肿瘤增长迅速B、实性C、常与邻近器官粘连D、有腹水，血性居多24.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能简便、易行的检查是（）A、阴道细胞涂片检查B、BBT测定C、子宫内膜活检D、宫颈黏液检查E、尿FSH、LH测定25.对于受精卵的发育、运行及着床，恰当的是（）A、受精后的第8天进入宫腔，第10天开始植入B、精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，而解除顶体酶上的去获能因子C、卵子受精发生于输卵管的峡部D、受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚E、受精卵着床时透明带尚未消失26.预防和早期发现内膜癌的措施不包括（）A、普及防癌知识B、定期做防癌检查C、注意高危因素D、警惕围绝经期阴道出血E、绝经后积极性激素替代治疗27.闭经患者雌激素试验（+），说明（）A、子宫内膜对雌激素有反应B、病因确定在卵巢C、卵巢功能减退D、病因确定在丘脑下部和垂体28.妊娠中期进行妊高征预测试验，下列选项提示有妊高征倾向（）A、平均动脉压为11.3kPa（85mmHg）B、血细胞比容等于0.30C、全血黏度比值等于3.4D、尿Ca／Cr比值等于0.05E、仰卧位血压较左侧卧位高2.0kPa（15mmHg）29.初产妇活跃期延长是指活跃期超过（）A、4小时B、6小时C、8小时D、10小时E、12小时30.有关Rh母儿血型不合致胎儿溶血机制说法错误的是（）A、母为Rh阴性，胎儿为Rh阳性B、胎儿红细胞经胎盘人母体循环，使母体产生IgM抗体C、第二次妊娠Rh阴性胎儿，母体迅速产生大量的IgG抗体D、母体产生IgG抗体进入胎儿循环E、母体的IgG抗体使胎儿的红细胞被致敏、破坏31.下列选项中，子宫内膜异位症引起不孕的重要原因是（）A、性交痛B、盆腔粘连C、黄体功能缺陷D、子宫后位E、卵巢巧克力囊肿32.妊娠合并甲亢的治疗，首选药物为丙硫氧嘧啶。33.发育成胎盘母体部分的是（）A、底蜕膜B、包蜕膜C、真蜕膜D、平滑绒毛膜E、叶状绒毛膜34.宫口开全，破膜超过12h尚未分娩，以下措施正确的是（）A、抗炎B、立即剖宫产C、尽快结束产程D、无需干预E、产钳助产35.妊娠期肝功能检查，与非孕期比较不正确的是（）A、转氨酶略增加，一般在正常范围内B、碱性磷酸酶增高2～3倍C、血浆纤维蛋白原升高3%～40%D、胆固醇升高30%～40%E、总蛋白升高15%，白蛋白升高30%36.输卵管单侧缺失因为（）A、两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育B、该侧副中肾管未发育C、两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致D、两侧副中肾管融合不全E、两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失37.25岁，初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查：血压180／110mmHg，尿蛋白2．6g／24小时，水肿（++），眼底A：V=1：2，视网膜水肿本例应诊断为（）A、轻度子痫前期B、重度子痫前期C、妊娠期蛋白尿D、妊娠合并慢性高血压E、妊娠合并慢性肾炎38.巨大儿分娩期可致（）A、产伤增加B、产程延长C、手术产的几率增加D、产后出血E、急产增多39.51岁，宫颈细胞学检查为HSIL，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生，最应采取何种治疗方法（）A、宫颈Leep术B、冷冻治疗C、单纯子宫切除术D、单纯宫颈切除E、次广泛子宫切除40.潜伏期平均约需（）A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时41.能引起急性盆腔炎的病原体有（）A、葡萄球菌B、单纯疱疹病毒C、淋病奈氏菌D、沙眼衣原体E、链球菌42.足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，首选哪项辅助检查（）A、MRIB、放射性核素扫描C、X线软组织摄影D、B超声检查E、输液备血阴道检查43.关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的（）A、发现前不均倾位首先加强宫缩B、人工破膜C、等待产程自然进展，第二产程助产D、不论胎儿大小均可试产E、剖宫产44.第二产程延长的处理，错误的是（）A、应行阴道检查，除外头盆不称B、在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程C、S大于+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产D、S小于+3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠E、S小于+3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产45.32岁，已婚女性，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。拟灌注生理盐水充盈膀胱后，行腹部B超检查，发现阴道排出大量血块及一肉样组织，查看为流产胎儿及附属物，下一步如何处理不包括（）A、告知患者已经自然流产B、阴道检查查看流血情况及宫口情况，决定是否清宫C、流产胎儿送病理检查D、B超检查子宫内有无残留E、建立静脉通道，静滴抗生素、止血药46.30岁女性，月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查：子宫后倾，如50天妊娠大小，质硬，活动，有压痛；子宫直肠凹有散在压痛结节。可能为（）A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、输卵管积水D、子宫内膜异位E、子宫内膜异位和子宫腺肌病47.A.增殖期B.分泌期C.分泌期分泌功能不足D.混合型子宫内膜E.呈蜕膜样改变基础体温双相，但高温相上升缓慢且持续时间短，此时子宫内膜改变最可能是（）48.30岁，经产妇，经阴分娩，胎儿4200克，胎盘娩出后阴道持续出血，色较暗，有血块，时多时少，首先考虑何种原因导致产后出血（）A、羊水栓塞B、胎盘残留C、会阴裂伤D、宫缩乏力E、凝血功能障碍49.试述新生儿脐带的处理。50.植入是指人胚发育到下列哪个阶段侵入子宫内膜的过程（）A、受精卵B、胚泡C、桑葚胚D、卵裂球E、以上均不是51.关于子宫内膜的说法正确的是（）A、月经期子宫内膜全层脱落B、子宫内膜基底层有周期性变化C、表面1／3为功能层，下2／3为基底层D、表面2／3为功能层，下1／3为基底层E、表面1／2为功能层，下1／2为基底层52.早孕出现最早及最重要的症状是（）A、尿频B、恶心、呕吐C、停经史D、腹痛E、乳房胀痛53.妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的（）A、应大量输入乳酸盐溶液B、鼓励患者尽可能进食C、不需住院治疗D、立即终止妊娠E、应住院输液治疗，禁食2～3天，待症状缓解方可进食54.初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）A、羊水栓塞B、子宫破裂C、高张性子宫收缩乏力D、精神过度紧张E、先兆子宫破裂55.妊娠期高血压的病人，病情无恶化者，应在（）周终止妊娠。56.下列哪项叙述是错误的（）A、侵蚀性葡萄胎病理检查无绒毛结构B、子宫颈息肉极少恶变C、子宫脱垂多伴有膀胱膨出D、卵巢癌的原发卵巢可正常大E、长期用广谱抗生素，易引起念珠菌性阴道炎57.40岁，女性，G5P4A1L3，主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大，1年前曾行诊刮术，病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体：135/80mmHg，HR80bpm，T36，7℃；心肺检查正常，腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块；妇科检查：宫颈位置前移在耻骨联合后方，子宫为妊娠18周大小，形态不规则并与宫颈相连，双侧附件区未触及明显肿块。实验检查：妊娠试验阴性，RBC4.2×1012／L，Hb90g/L，白细胞5.97×109／L，血小板256×109／L。B超示子宫多发肌瘤，以下处理措施不正确的是（）A、可选择手术切除子宫B、给予口服米非司酮诱导闭经纠正贫血C、给予雄激素制剂纠正贫血D、给予GnRH-a纠正贫血E、输血纠正贫血后手术F、口服右旋糖酐铁，增加红肉膳食58.足月妊娠临产，随着产程进展，进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速，此时宫口扩张4cm，胎膜已破，羊水Ⅰ度污染，胎先露位于坐骨棘上2cm，其最佳处理方案是（）A、继续胎儿监护B、抑制宫缩C、左侧卧位D、剖宫产E、扩宫颈，加速产程59.妊娠晚期孕妇体重每周不应超过1kg。60.女性的性腺器官是（）A、阴道B、卵巢C、输卵管D、子宫E、外阴61.关于B超检查卵巢肿瘤提供的信息下列哪项是错误的（）A、肿瘤的部位B、肿瘤的大小C、肿瘤的形态D、肿瘤的囊实性E、肿瘤的性质62.输卵管妊娠的手术叙述哪项是错误的（）A、输卵管间质部妊娠应在破裂前手术B、一般行患侧输卵管切除术C、一般行患侧附件切除术D、年轻、未生育的病人宜行输卵管保守性手术E、伴休克者在抗休克的同时手术治疗63.对于胎儿电子监测哪一项是不恰当的（）A、是监测胎儿宫内安危的一项重要指标B、受宫缩影响C、能连续观察胎心率的动态变化D、对母儿均无影响E、可同时记录宫缩、胎心、胎动变化64.原发性输卵管癌的鉴别诊断，不包括（）A、附件炎性肿块B、卵巢癌C、子宫内膜癌D、输卵管结核E、卵巢转移性肿瘤65.痛经是子宫内膜异位症最典型症状，下列何项是内膜异位症痛经的特点（）A、伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗B、伴高热C、伴一侧腰痛和恶心D、周期性疼痛、进行性加剧E、伴肛门刺痛、有便意66.患者27岁，GP，孕39周。入院时无腹痛，无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术，具体情况不详。查体一般情况尚好，宫高37cm，腹围110cm，胎心134次／分，子宫下段轻压痛。超声示：BPD9.6cm，胎儿颈部压迹，子宫下段菲薄，局部厚0.1cm．加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜（）A、等待自然临产B、严密监护下缩宫素静滴引产C、行剖宫产术并行裂口修补D、行剖宫产术并行子宫全切术E、肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩67.闭经的常见原因按病变部位区分主要有哪几种？68.24岁未婚妇女，继发性闭经10个月。检查卵巢不大；肌注黄体酮5日，停药后出现阴道流血。再静注LH-RH100μ，g后45分钟，血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在（）A、丘脑下部B、脑垂体C、卵巢D、子宫E、肾上腺69.临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是（）A、CTB、宫腔镜C、B型超声D、探针探查宫腔E、子宫输卵管造影术70.关于面先露描述，正确的是（）A、胎头以颜面部为先露，胎头极度俯屈姿势通过产道B、发生率低，初产妇常见C、面先露以鼻部为指示点D、骨盆狭窄、脐带过长、脐带绕颈可影响胎头俯屈，形成面先露E、产妇腹壁松弛或悬垂腹时胎背向前屈，胎儿颈椎胸椎仰伸形成面先露71.胎儿发育过程恰当的是（）A、妊娠8周末，从外观可分辨男女B、妊娠20周末，胎儿体重约为500gC、妊娠24周末，胎儿体重约为1000gD、妊娠32周末，胎儿体重约为2000gE、妊娠36周末.胎儿体重约为2500g72.胎儿已娩出30min，胎盘未娩出，出血量约250ml。正确的处理措施为（）A、排空膀胱，确定胎盘有剥离征象后，轻轻按压子宫底，静注缩宫素，牵引脐带B、行手取胎盘术C、肌注麦角新碱D、输液E、等待，无需干预73.前庭大腺脓肿系因病原体侵犯前庭大腺腺管，导致前庭大腺导管炎，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流积存。74.臀先露分娩方式有自然分娩、臀位助产及臀牵引术3种。75.诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是（）A、剖腹探查切除附件B、观察是否能自行缓解C、变动体位促进蒂复位D、妇科检查手法蒂复位E、腹腔镜复位蒂后切除附件第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：B3.参考答案：D4.参考答案：A5.参考答案：C6.参考答案：E7.参考答案：D8.参考答案：D9.参考答案：A10.参考答案：C11.参考答案：A,B,C,E,G12.参考答案：E,H13.参考答案：C14.参考答案：C15.参考答案：D16.参考答案：正确17.参考答案：E18.参考答案：E19.参考答案：A管部分未完全闭合，会致何种疾病（）参考答案：B20.参考答案：A,B,C,D,E21.参考答案：E22.参考答案：A23.参考答案：B24.参考答案：A,E25.参考答案：A,B,C26.参考答案：B2