2024年陕西住院医师-陕西住院医师医学检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年陕西住院医师-陕西住院医师医学检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.血氧饱和度主要取决于（）A、血O2含量B、PCO2C、Hb水平D、血pHE、PO22.体温39℃以上，一昼夜间温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、回归热3.乙型脑炎主要传播媒介是（）A、虱B、蚊C、鼠D、螨E、蚤4.下列哪些与肝硬化患者内分泌紊乱有关（）A、男性乳房发育B、蜘蛛痣C、肝掌D、面部皮肤色素沉着E、脾大5.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）A、3～4hB、24hC、3～4dD、3～4周E、3～4个月6.有可能引起高钾血症（）A、卡托普利B、双嘧达莫（潘生丁）C、低分子肝素D、甲泼尼龙（甲基强的松龙）E、呋塞米（速尿）7.结核性积液的腺苷脱氨酶活性常高于（）A、25U／LB、35U／LC、45U／LD、55U／LE、65U／L8.重症水痘多发生在（）或（）病儿。9.Cushing综合征是指（）激素分泌过多所致病症的总称，根据病因可以分为（）、（）两大类。10.溃疡型肠结核的特点是（）A、溃疡深达浆膜层B、肠系膜淋巴结受累C、病变部位的肉芽组织增多D、病变部位纤维组织增生显著E、人体的免疫状态良好11.甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物（）A、糖皮质激素B、复方碘液C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛尔E、甲硫氧嘧啶12.根据流感嗜血杆菌荚膜特征，可将其分为6个型，其中致病性最强的是（）A、a型B、b型C、c型D、d型E、e型13.脑脊液接种到巧克力琼脂上培养脑膜炎球菌时需要有（）A、含有5％新鲜红血球的培养基B、含有10％小牛血清C、含有万古霉素和多黏菌素的培养基D、含卵黄的培养基E、5％～10％CO2气体环境14.洋地黄中毒出现室性心律失常，首选的治疗措施（）A、电复律B、β受体阻滞剂--口服普罗帕酮C、Ca离子阻滞剂--静脉滴注胺碘酮D、停用洋地黄E、静脉推注利多卡因15.女性，28岁，晨起呕吐应考虑（）A、盆腔炎B、早孕C、肾结石D、迷路炎E、慢性肝炎16.正定型就是用已知A红细胞和B红细胞来测定血清中有无相应的抗A和抗B抗体。17.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍（）A、维生素B12B、叶酸C、蛋白质D、脂肪E、铁18.衣原体的特点是（）A、繁殖体B、感染性C、形态较大D、不进入宿主细胞E、形成网状结构19.男，42岁，近半个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl（8.6mmol/L），餐后血糖225mg/dl（12.5mmol/L），进一步治疗建议（）A、氯磺丙脲B、格列齐特C、二甲双胍D、阿卡波糖E、正规胰岛素20.重症疟疾首选氯喹治疗。21.有关异丙醇试验的描述不正确的是（）A、异丙醇能减弱Hb分子内部的非极性键力B、阳性出现混浊现象C、17％异丙醇溶液应临用时配制D、异常Hb在20℃时不稳定，易沉淀E、阳性见于不稳定Hb病22.女，26岁，慢性肾盂肾炎，妊娠12周。Scr180ummol／L，尿白细胞++，夜尿1000ml，尿比重1.012。此患者不宜用哪种药物（）A、头孢拉定B、庆大霉素C、磺胺甲基异噁唑（SMZ）D、氨苄青霉素E、呋喃妥因（呋喃坦啶）23.人免疫缺陷病毒常发生（）A、隐性感染B、急性（病原消灭型）感染C、慢性感染D、潜伏感染E、慢发病毒感染24.某慢性呼吸衰竭患者，近日病情加重，痰液增多、黄稠，烦躁不安，不配合治疗。下列哪项治疗不恰当（）A、氧疗B、静滴抗生素C、氨溴索D、异丙嗪E、呼吸道湿化25.正常情况下浆膜腔内有少量液体，其作用是（）A、润滑作用B、保护作用C、营养作用D、排泄废物E、调节作用26.男性，48岁。腹泻2d，每天10余次，大便黄稀，有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外，无其他异常，临床疑为急性细菌性痢疾普通型。此时进行的辅助检查项目中，下列哪项是错误的（）A、血常规B、大便常规C、大便培养D、免疫荧光抗体法E、乙状结肠镜检查27.耶尔森氏菌的最适生长温度范围是（）℃，在此温度范围下生长才能表现其特性。28.尿标本冷藏保存时，时间最好不超过（）A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h29.血红蛋白电泳用于检测（）A、珠蛋白生成障碍性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、PNHD、G-6-PD缺乏症E、自身免疫性溶血性贫血30.血浆阴离子间隙降低见于（）A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮症酸中毒C、严重低血氧、休克D、肾功能不全性酸中毒E、高氯性代谢性碱中毒31.下列胃肠型食物中毒的临床特点正确的是（）A、潜伏期短很少超过72小时B、以急性胃肠炎为主要临床表现C、变形杆菌感染可发生过敏症状D、金葡菌感染呕吐明显E、肠出血型大肠杆菌和副溶血性弧菌感染部分病例出现血水样便32.男性，36岁。5年前查体发现HBsAg（+），ALT偶有升高，近2年来ALT升高持续时间延长，近1月感乏力、食欲不振，查体：巩膜无明显黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下触及1cm，ALT238U／L，Toil30μmol／L，HBsAg（+）。患者最可能的诊断疾病是（）A、慢性活动性乙型肝炎B、慢性迁延性乙型肝炎C、原发性肝癌D、慢性乙肝肝硬化E、急性肝炎33.患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌此时该腹腔积液标本最需要做的检查是（）A、AFPB、AMYC、CEAD、CRPE、TNF34.男，45岁，受凉后胸痛1个月，伴烧心、咳嗽，体检：心肺听诊无异常，腹软，无压痛和反跳痛。患者胃镜确诊为反流性食管炎，其咳嗽的最可能原因是（）A、合并咽炎B、合并肺炎C、合并胸膜炎D、食管炎刺激纵隔E、反流物刺激气管35.LDL中载脂蛋白主要为（）A、Apo-AB、Apo-B100C、Apo-CD、Apo-DE、ApoE36.男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）A、NYHA分级Ⅱ级B、NYHA分级Ⅲ级C、Killip分级Ⅱ级D、Killip分级Ⅲ级E、Killip分级Ⅳ级37.男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现（）A、白细胞升高，有异常淋巴细胞B、血小板降低C、红细胞总数降低，血红蛋白降低D、蛋白尿及管型尿E、BUN12mmol／L、Cr200μmol/L38.某病人需补钾，医嘱为“15％氯化钾10ml加0．9％氯化钠溶液500ml静脉点滴”。护士李某认为反正进入静脉，时间长短无所谓，在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入，导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则（）A、护士应承担预防保健工作B、护士不得泄露病人隐私C、护士应服从卫生行政部门调遣，参加医疗救护工作D、护士应当正确执行医嘱E、护士必须遵守职业道德39.男性，22岁，头晕乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。血红蛋白为80g／L，白细胞40×109／L，血小板20×109／L。外周血涂片中有成熟细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞以下阶级细胞占21％，POX强阳性，NAP阴性。确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为（）A、M1B、M2C、M3D、M4E、M540.管型形成的条件包括（）A、原尿中有足够的T-H蛋白和清蛋白B、尿液浓缩C、有足够的尿量D、肾小管内环境酸化E、有可供交替使用的肾单位41.急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有（）A、核染色质致密、分布不均匀B、核膜不清楚C、糖原染色多为阳性D、白血病细胞中易见Auer小体E、过氧化酶染色呈阴性反应42.军团菌肺炎与下列何种因素关系密切（）A、中央空调污染B、食品污染C、饮用水污染D、土壤污染E、患者污染43.粪便潜血试验（）方法是全国临检方法学讨论会推荐的方法。44.男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）A、肋间隙增宽B、两肺呼吸音低，偶闻散布哮鸣音C、肺叩诊过清音D、肺内广泛高响度哮鸣音E、心脏绝对浊音界缩小45.能加速淀粉酶反应的离子为（）A、Ca2+B、Fe2+C、Cl-D、Zn2+E、Mg2+46.肝肿大伴扩张性搏动见于（）A、严重的门静脉高压B、尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、肝脓肿E、三尖瓣关闭不全47.脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生（）A、氨基硫脲B、硫酸钠C、碳酸钠D、氨E、NAD+48.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈（）A、极度活跃B、明显活跃C、增生活跃D、极度减低49.加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）A、肾上腺皮质激素B、吗啡C、抗生素D、氨茶碱E、碳酸氢钠50.男，38岁，上腹疼痛6年，餐前痛，近日疼痛加重，呈持续性，向腰背部放射，伴反酸，有时低热。钡剂：十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）A、慢性胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、十二指肠穿透性溃疡E、胆囊炎51.简述抗菌药物敏感性试验的意义。52.多发性骨髓瘤患者的尿液中有较大诊断价值的是（）A、白蛋白B、球蛋白C、纤维蛋白D、清蛋白E、本周蛋白53.女性阴道感染标本进行分离鉴定时，常采用的接种方法为（）A、平板分区划线法B、平板连续划线法C、平板涂布法D、倾注平板法E、平板分注法54.男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。为了明确诊断结果，首选的检查是（）A、腹部X线片B、大便隐血试验C、结肠镜检查D、钡剂灌肠造影E、腹部CT55.患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高此患者最可能的原因是（）A、急性心肌梗B、高血压C、心肌炎D、急性肝炎E、心力衰竭56.下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）A、肺通气灌注扫描B、血生化C、X线胸片D、动脉血气分析E、肺功能57.目前血糖测定的参考方法是（）A、葡萄糖脱氢酶法B、氧化还原法C、葡萄糖氧化酶法D、邻甲苯胺法E、HK-G6PD58.避污纸的正确使用方法为（）A、污染的手取避污纸可掀页撕取B、清洁手取避污纸需他人传递C、从页面抓取D、掀开页面抓取第1页E、随便撕取59.女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20／10．7kPa，血糖38mmol／L，血钠152mmol／L，血pH7．32，血酮体弱阳性，可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒B、饥饿性酮症酸中毒C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、脑血管意外60.血液中运输CO2的主要形式是（）A、CO2B、H2CO3C、HbNHCOOHD、物理溶解E、HCO-361.急性消化道大出血后，最可能出现的是（）A、血尿素氮升高B、血肌苷升高C、胆红素升高D、清蛋白降低E、球蛋白升高62.女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为（）A、药物副作用B、反射性呕吐C、神经官能性呕吐D、中枢性呕吐E、前庭障碍性呕吐63.酶介质法鉴定Rh血型时，木瓜酶的主要作用是（）A、在红细胞膜之间搭桥B、在致敏的抗体之间搭桥C、削弱红细胞表面电荷D、改变致敏抗体的结构E、增加红细胞表面所带电荷64.甲基硫氧嘧啶（）A、抑制甲状腺激素合成B、抑制甲状腺激素释放C、抑制甲状腺激素与其受体的结合D、抑制外周组织中5’-脱碘酶E、破坏甲状腺腺泡细胞65.代偿性呼吸性酸中毒血气分析结果符合（）A、pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB、pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC、pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHgD、pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHgE、pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg66.下列有关细菌感染的描述正确的是（）A、感染源系指患者、病畜和带菌物品B、内源性感染菌多属体内正常菌群C、隐性感染者无临床表现，无传染性D、感染源来自体外或体表的称外源性感染E、只要细菌有侵袭力即可引起机体感染67.糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯（）、（）、（）、（）68.可引起乳酸性酸中毒（）A、胰岛素B、格列吡嗪C、格列喹酮D、氯磺丙脲E、丁福明69.WHO将众多的细胞分化抗原统一命名为（）抗原群。70.消化性溃疡急性期药物治疗首选（）A、H2受体拮抗药B、质子泵抑制药C、铋药D、铝镁制药E、前列腺素类药物71.小气道的解剖特征是（）A、气道直径72.败血症一经诊断，抗菌药物应用应注意（）A、在获得病原学结果之后应根据药敏结果用药B、应用杀菌药，宜静脉联合用药C、剂量宜大，疗程宜长D、一般应用4周或体温下降至正常，临床症状消失后3周停药E、在未获得病原学结果之前应予以经验用药73.中枢神经系统白血病常见于（）A、红白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、急性粒细胞白血病74.完整的内分泌疾病的诊断应包括（）、（）和（）三个方面。75.粒系早幼阶段的主要标志是胞浆中含多量的非特异性颗粒（A颗粒）。第2卷一.参考题库(共75题)1.不动杆菌属为专性需氧，对营养要求高。2.脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）A、脂肪细胞中甘油三酯的水解B、肝细胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp（a）中的甘油三酯的水解3.临床上检测沙眼衣原体标本时，一般采用何种抗生素做预处理（）A、青霉素B、链霉素C、红霉素D、利福平E、庆大霉素4.细菌主要以（）方式进行繁殖，其生长曲线可分为四期，即（）、（）、（）和衰退期。5.骨髓检查原始粒细胞>80％，早幼粒细胞>10％，应考虑为（）A、急性髓细胞白血病M1型B、急性髓细胞白血病M2型C、急性髓细胞白血病M3型D、急性髓细胞白血病M4型E、急性髓细胞白血病M5型6.载脂蛋白B100主要存在于（）A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、IDL7.链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（）A、清洁中段尿培养，菌落计数为8.肝脏疾病时活性常升高的凝血因子是凝血因子（）；凝血因子（）缺乏时易发生血栓栓塞性疾病。9.美沙酮、多柔比星、水杨酸、氢氯噻嗪可产生的药物性肺损伤是（）A、急性肺水肿B、哮喘C、肺动脉高压D、肺血管炎E、肺嗜酸性粒细胞增生症10.吸烟是引起肺癌的重要因素，85%的肺癌患者有吸烟史。有足够的证据显示，吸烟与所有病理类型的肺癌均密切相关。11.野百合、口服避孕药、减肥药、雌性激素可产生的药物性肺损伤是（）A、急性肺水肿B、哮喘C、肺动脉高压D、肺血管炎E、肺嗜酸性粒细胞增生症12.咯血与呕血的区别下述哪项不正确（）A、咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状B、咯血血色鲜红，呕血常呈暗红色C、咯血为酸性，呕血为碱性D、咯血较少伴有黑便，呕血常有E、咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣13.产生厚膜孢子与芽管形成试验阳性的假丝酵母菌为（）A、热带假丝酵母菌B、克柔假丝酵母菌C、白假丝酵母菌D、季也蒙假丝酵母菌E、新型隐球菌14.结核病失控的主要原因（）A、放松和对结核病的控制工作的投入和管理B、加强结核病的控制工作C、人免疫缺陷病毒感染的流行D、多重耐药，结合分枝杆菌感染的增多E、贫困、人口增长和移民等客观因素15.用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）A、AMYB、ACPC、LPLD、ChEE、ALP16.防止和抑制细菌生长繁殖的方法被称为（）A、消毒B、防腐C、灭菌D、无菌E、无菌操作17.慢性乙型病毒性肝炎活动期免疫学指标有哪些变化？18.血液感染检查成人静脉采血量为（）A、10～20mlB、5～10mlC、3～5mlD、＜10mlE、＞20ml19.儿童肾病综合征最常见的病理类型是（）A、局灶节段性肾小球硬化B、系膜增生性肾小球肾炎C、微小病变肾病D、膜性肾病E、膜增生性肾炎20.如何解释镜检与干化学试带法测定红细胞，白细胞不一致的结果？21.关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的（）A、是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B、由革兰阳性菌及少数革兰阴性菌产生C、性质稳定、耐热D、毒性强E、抗原性强22.患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3．2秒，其首要诊断为（）A、窦房传出阻滞B、慢一陕综合征C、房室传导阻滞D、短阵房性心动过速E、窦性静止23.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）A、5～7dB、3～5dC、7～9dD、9～11dE、11～14d24.下列哪个是输血传播性疾病（）A、心脏病B、肺病C、肝病D、肾病E、脾脏疾病25.泌尿道损伤时，尿液中会出现（）A、均一性红细胞B、非均一性红细胞C、红细胞淡影D、隐血试验阳性E、血尿26.男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是（）A、心肌病B、主动脉夹层C、急性肺栓塞D、主动脉瓣狭窄E、急性心肌梗死27.男性，32岁，胸闷、气急、发热就诊，查体右下肺呼吸音微弱．叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液对鉴别诊断没有价值的体征是（）A、叩诊音变化B、气管偏向一侧C、语音传导改变D、呼吸频率改变E、异常支气管呼吸音28.引起食管下括约肌（LES）压下降的药物是（）A、钙拮抗药B、青霉素C、多潘立酮（吗丁啉）D、甲氧氯普胺（胃复安）E、莫沙必利29.不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是（）A、铁利用不良B、组织铁储量减少C、血红素合成障碍D、红细胞无效生成E、与血红素合成有关的酶、辅酶缺乏，活性减低30.能在SS琼脂上生长的大肠埃希菌菌落的颜色是（）A、浅红B、深红C、黄D、无E、深灰31.尿胆原检测多采用（）A、Harrison法B、Schleisinger法C、Ehrlich法D、Livenson法E、碘环法32.糖化血清蛋白可反映近（）周的血糖控制水平。33.门静脉高压征的临床表现包括（）A、脾大B、腹水C、肝掌D、食管静脉曲张E、蜘蛛痣34.中心性发绀常具有下列特点（）A、伴有心脏杂音B、伴有皮肤温度降低C、见于右心衰时D、见于发绀型先天性心脏病E、见于严重休克时35.正常成年人脑脊液中白细胞计数参考值为（）A、（5～20）×106／LB、（0～10）×106／LC、（0～30）×106／LD、（0～15）×106／LE、（0～5）×106／L36.进行细菌学检验必须严格无菌操作，原因不包括（）A、细菌广泛存在于自然界，人体皮肤、黏膜等部位B、细菌随时会混入实验材料中污染实验用品，影响实验结果C、临床标本中大多数是含有病原菌而具有传染性的材料D、操作不当会导致实验室感染和医院感染E、细菌生长缓慢37.患者，68岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，查体：烦躁不安，口唇紫绀，球结膜水肿，心率120次／分，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏，Rv1+Sv5为1．4mV。此时应首先采取的措施是（）A、安定静注B、静滴可拉明和山梗菜碱C、西地兰静注D、吸氧（浓度为28％）并静滴氨茶碱E、静滴糖皮质激素38.肺炎链球菌对红霉素产生耐药，其主要机制为（）A、β-内酰胺酶产生B、氨基糖苷类钝化酶产生C、核蛋白体靶位改变D、DHPS改变E、DNA螺旋酶改变39.以核酸为模板进行增殖的微生物是（）A、细菌B、病毒C、衣原体D、立克次体E、放线菌40.以下均为分泌性腹泻的疾病，除外（）A、霍乱B、副霍乱C、血管活性肽瘤D、甲状腺功能亢进E、胃泌素瘤41.女，26岁，间歇水肿5年。查：血压25．3／14．6kPa（190／110mmHg），血红蛋白85g／L，尿蛋白++，尿红细胞4～6个／HP。首选检查项目是（）A、K+、Na+、Cl-、Ca2+B、血常规C、肾脏B超D、BUN、CrE、尿蛋白定量42.多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是（）A、血液中钙离子增加B、血膜涂片偏厚C、严重脱水D、纤维蛋白原增加E、M蛋白增加43.尿红细胞形态学检查可判断（）A、原发性与继发性肾小球疾病B、泌尿系畸形与肿瘤性血尿C、肾小球性血尿与肿瘤性血尿D、肾炎性血尿与肾病性血尿E、感染性血尿与非感染性血尿44.肠道杆菌动力检查的首选方法是（）A、半固体穿刺法B、压滴法C、悬滴法D、暗视野荧光法E、细管法45.再生障碍危象早期骨髓检查的特征是（）A、涂片周边发现巨大原始红细胞B、看不到原、早幼红细胞C、只看到中、晚幼红细胞D、有核细胞减少E、以上都是46.临床称Rh阴性，是指红细胞不含（）A、d抗原B、E抗原C、D抗原D、e抗原E、C抗原47.男性，15岁，下肢水肿1周，血压110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L该患者首选的治疗是（）A、糖皮质激素B、雷公藤总苷C、抗凝药D、解聚药（双嘧达莫）E、环磷酰胺48.尿的颜色生理性影响因素有（）A、代谢产物B、大量饮水C、药物的影响D、盐类结晶E、尿素49.溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的（）A、血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多B、血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性C、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性D、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性E、血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多50.关于结核分枝杆菌经典抗酸染色，叙述错误的是（）A、标本直接或集菌后涂片、干燥固定B、石炭酸复红加热染色5分钟水洗C、3％盐酸酒精脱色水洗D、吕氏美蓝复染1～2分钟水洗E、菌体呈红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性51.可作为COPD患者长期吸入的药物为（）A、异丙托溴铵B、沙丁胺醇C、沐舒坦D、二丙酸倍氯米松E、布地奈德52.主动脉瓣关闭不全（）A、深吸气时出现分裂B、吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显C、呼气时均可听到第二心音D、S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响E、分裂的S2以呼气时更加明显53.肝性脑病昏睡期患者引不出扑翼样震颤。54.怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶法C、尿酮体D、全血乳酸E、胰岛素抗体55.尿沉渣显微镜检查的方法有（）A、直接镜检法B、尿液干化学法C、离心镜检法D、直接染色镜检法E、离心后染色法56.呼吸衰竭时，呼吸器使用不当可发生（）A、呼吸性碱中毒B、气胸C、上消化道出血D、呼吸机相关性肺炎E、加重二氧化碳潴留57.急性气管-支气管炎的全身症状一般较轻，可有发热，多在（）天降至正常。咳嗽和咳痰可延续（）周才消失。58.男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g/L，WBC2．5×109/L，N0．52，PLT42×109／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46如何解释该患者外周血白细胞数不增高，血片也未见幼稚细胞，可能的原因是（）A、骨髓原始细胞数少，不能进入血循环B、白血病合并粒细胞缺乏症C、急性增生性白血病D、急性低增生性白血病E、白血病细胞分化成熟未受阻59.淋病奈瑟菌对青霉素产生耐药，其主要机制为（）A、β-内酰胺酶产生B、氨基糖苷类钝化酶产生C、核蛋白体靶位改变D、DHPS改变E、DNA螺旋酶改变60.变应性亚败血症与败血症的鉴别点有（）A、白细胞与中性粒细胞降低B、血培养阴性C、发热高、时间长，无毒血症状D、抗菌药物无效E、皮疹短暂，反复出现61.放射治疗主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。62.Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述不正确的是（）A、好发于老年人B、溶骨性病变较多见C、可多年无症状D、可有神经系统损害E、血液黏滞度增高63.中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是（）A、胃溃疡B、急性胃炎C、十二指肠溃疡D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎64.急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的（）A、1～2周内B、3～4周内C、5～6周内D、7～8周内E、9～10周内65.男，38岁，乏力、纳差3个月，查HCV-RNA阳性，ALT、AST为68和73U/L。治疗药物首选（）A、干扰素+拉米夫定B、干扰素+利巴韦林C、干扰素+法昔洛韦D、干扰素+阿地福韦E、拉米夫定+利巴韦林66.结核病的主要传染源是（）A、初始耐药患者B、继发性肺结核患者C、肺结核菌阳性患者D、活动性肺结核E、痰涂片阳性67.西替利嗪治疗平喘药物的作用机制（）A、抑制磷酸二酯酶B、拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质C、抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿D、M-胆碱能受体拮抗剂E、兴奋肾上腺素能β受体选择68.目前对葡萄球菌败血症的治疗首选（）A、苯唑西林或氯唑西林B、青霉素或红霉素C、甲硝唑D、两性霉素E、万古霉素69.女性，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ°肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）A、粘液性水肿B、肝硬化C、右心衰D、淡漠型甲亢E、营养不良70.不属于正常粪便成分的是（）A、食物残渣B、消化道分泌物C、寄生虫及其虫卵胞囊D、大肠埃希菌E、肠球菌71.男，45岁，受凉后胸痛1个月，伴烧心、咳嗽，体检：心肺听诊无异常，腹软，无压痛和反跳痛。根据患者的临床表现，最不可能的诊断是（）A、反流性食管炎B、心绞痛C、感染性心内膜炎D、慢性胸膜炎E、慢性气管炎72.男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g／L，其贫血的原因最可能为（）A、缺铁B、促红细胞生成素生成减少C、血液稀释D、骨髓受抑制E、红细胞寿命缩短73.胃食管反流病的食管以外表现有哪些？74.下列哪个激素更符合异位激素的条件（）A、由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮B、由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺C、由心房细胞分泌的利钠多肽D、由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E、由胰岛D细胞分泌的生长抑素75.酒精性肝炎的特征性病理改变是（）A、脂肪变性B、嗜酸性变C、桥状坏死D、形成Mallory小体E、中央静脉纤维化第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：B3.参考答案：B4.参考答案：A,B,C,D5.参考答案：D6.参考答案：A7.参考答案：C8.参考答案：恶性病；免疫功能受损9.参考答案：糖皮质；依赖ACTH；ACTH非依赖性10.参考答案：A,B11.参考答案：C12.参考答案：B13.参考答案：E14.参考答案：D15.参考答案：B16.参考答案：错误17.参考答案：A18.参考答案：B19.参考答案：C20.参考答案：错误21.参考答案：D22.参考答案：B23.参考答案：E24.参考答案：D25.参考答案：A26.参考答案：E27.参考答案：20～2828.参考答案：C29.参考