2024年贵州住院医师-贵州住院医师急诊科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案_第1页
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2024年贵州住院医师-贵州住院医师急诊科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.对吸入麻醉药的描述,哪项正确()A、吸入麻醉药的麻醉深度与脑内的分压无关B、通气量在吸入麻醉药的摄取过程中起至关重要的作用C、用肺泡气体浓度代表血中浓度或麻醉深度是精确的D、麻醉诱导时过度通气可加速脑内麻药浓度升高E、麻醉诱导时过度通气可延缓脑内麻药浓度升高2.滴虫性阴道炎的典型临床表现是()A、血性白带,外阴瘙痒B、脓性白带,阴道酸痛C、灰黄色泡沫状白带伴外阴瘙痒D、白色豆渣样白带,奇痒E、黄色白带,不痒3.某新生儿出生时全身粉红,心率100次/分,呼吸缓慢不规则,四肢稍屈曲,刺激喉部有些动作。对其处理正确的是()A、紧急抢救、吸氧B、气管插管C、清理呼吸道、人工呼吸、吸氧D、一般处理E、立即行保温、复苏后,送新生儿科抢救4.对急性咽炎的描述为()A、是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症,多不累及淋巴结B、病因主要为细菌感染C、全身症状一般较轻D、无传染性E、可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症5.T7-8()A、上腹壁反射B、中腹壁反射C、下腹壁反射D、Homer征E、膝反射6.男性,43岁。在膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛,肿胀。X线检查提示右侧胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉试验阳性。常用的手术内固定方法是()A、螺钉固定B、钢丝固定C、克氏针固定D、摘除游离骨块E、以上都不是7.急性盆腔腹膜炎应采取的体位是()A、平卧位B、半卧位C、侧卧位D、膝胸卧位E、俯卧位8.闭角型青光眼的激发试验有几种()A、暗室试验B、俯卧试验C、散瞳试验D、饮水试验E、缩瞳试验9.冠状动脉造影的主要指征是()A、对药物治疗中、心绞痛仍较重,确动脉病变情况以考虑介入性治疗或旁路移植手术B、介入治疗后心绞痛复发,管腔再狭窄者C、中老年患者心脏增大,心力衰竭,心律失常D、胸痛似心绞痛而不能确诊者E、疑有冠心病而无创性检查未能确诊者10.脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是()A、体温开始下降时出现瘫痪B、体温开始上升时出现瘫痪C、多为不对称性瘫痪D、体温开始下降时停止进展E、多见上肢瘫痪11.下列哪项在治疗寻常型银屑病时不正确()。A、首选口服糖皮质激素B、口服维甲酸片C、抗生素D、窄波UVBE、雷公藤多甙12.屈曲型肱骨髁上骨折手法复位成功后,一般采用外固定将肘关节固定在()A、肘关节伸直位B、肘关节屈曲90°位C、肘关节屈曲60°左右位D、肘关节屈曲40°左右位E、肘关节极度屈曲位13.上消化道大出血休克时,首选的紧急治疗措施是()A、放置胃管注入止血药B、平卧位下肢抬高并予吸氧C、紧急经纤维内镜止血D、积极补充血容量E、静脉应用止血药14.引起急性原发性肺脓肿的诱因是()A、人体抵抗力减弱B、熟睡时误咽C、昏迷状态下呛咽D、麻醉和手术E、败血症细菌栓子经血流进入肺15.房颤和阵发性室上性心动过速的一线治疗药物是()A、利多卡因B、钙离子阻滞剂和洋地黄制剂C、酚妥拉明D、硝酸甘油E、氯化钙16.冠状动脉粥样硬化临床多见()A、45岁以上中、老年人B、40岁以上中、老年人C、50岁以上老年人D、60岁以上老年人E、55岁以上老年人17.预防子宫内膜异位症的发生应注意()A、经期应避免不必要的盆腔检查B、人流吸宫时不要突然降低负压C、剖宫产时应注意保护腹壁切口D、输卵管通气手术应在月经前3~7日进行18.局麻药生物学分类是根据()A、化学结构B、作用时效的长短C、对机体细胞作用的部位D、理化性质E、毒性作用19.5岁小儿平均身长(cm)推算是()A、110cmB、100cmC、120cmD、105cmE、115cm20.1岁男孩。一天来腹泻10余次,为黄稀水便。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐,其张力为()A、1/2张B、1/3张C、2/3张D、1/4张E、等张21.急性化脓性中耳炎治疗不正确的是()A、鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳B、鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂C、鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳D、及早应用足量抗生素控制感染E、脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳22.患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促阑尾炎位置可分为哪几种()A、回肠前位B、盆位C、盲肠后位D、盲肠下位E、盲肠外侧位F、回肠后位G、盲肠内侧位H、盲肠前位23.右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压,其处理原则首先应()A、抗感染B、强心剂C、扩张血容量D、利尿剂E、升压剂24.低钙血症心见于上述()A、QT间期延长,U波明显和非特异性ST段改变常见,可见QRs波增宽B、QT间期延长,是由于ST段延长,而T波时限无改变C、QT间期延长,有时出现Q波和ST段上抬,类似急性心肌梗死D、QT间缩缩短,常见高尖,基底部窄的T波E、QT间期缩短,常伴盯段下垂型压低切凹面向上,T波改变,U波明显,PR间期延长25.不稳定型心绞痛高危组包括()A、静息心绞痛ST段下移1mmD、持续时间>20分钟E、持续时间26.无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是()A、既往病史B、血清酶学检查C、心电图检查D、临床表现E、X线检查27.急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是()A、CPKB、CPK-MBC、肌红蛋白D、肌钙蛋白IE、肌钙蛋白T28.Ⅳ型()A、进展缓慢,无危象,可合并眼肌受累,对药物敏感B、症状同重症急进型,经2年以上的进展期逐渐发展而来C、仅眼肌受累D、骨骼肌和延髓肌严重受累,无危象,药物敏感性欠佳E、症状危重,进展迅速,数周至数月内达高峰,胸腺瘤高发,可发生危象,常需气管切开或辅助呼吸29.急性肺水肿早期表现是()A、肺部湿啰音B、粉红色泡沫样痰C、支气管痉挛D、呼吸停止E、低血压30.原发性肝癌肝内播散的最主要途径是()A、经肝动脉B、经肝静脉C、经淋巴管D、经门静脉E、直接侵犯31.生殖道瘘有尿瘘(最多见)、粪瘘和子宫腹壁瘘(少见)。32.发作性睡病患者应避免()A、长时间连续工作B、进行高精度工作C、驾车D、倒班工作E、危险性职业33.先天性主动脉瓣异常可分为四种畸形,下列哪项是错误的()A、单瓣B、二瓣C、三瓣D、四瓣E、六瓣34.胃肠道类癌中,最好发的部位是()A、小肠B、十二指肠C、阑尾D、结肠E、直肠35.高血压并发症()A、右心房肥大B、主动脉夹层C、脑出血D、眼底出血E、糖尿病肾病36.男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第5d,突然出现呼吸困难,大汗,急查心率120次/分,BP80/60mmHg,胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音,最可能诊断()A、二尖瓣脱垂B、乳头肌断裂C、室间隔穿孔D、急性心包炎E、心室游离壁破裂37.逐渐增加剂量,1个月左右达治疗剂量,否则易出现皮疹、中枢神经系统不良反应()A、丙戊酸钠B、苯妥英钠C、卡马西平D、拉莫三嗪E、强的松38.肾损伤的非手术治疗中,下列不正确的是()A、严密观察生命体征B、注意了解疼痛性质及程度C、绝对卧床休息D、仔细观察尿量、尿色E、尽早离床活动39.男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该患者,首先要做的辅助检查是()A、腰椎穿刺B、胸椎X线平片C、脊髓造影D、肌电图E、诱发电位40.男性,38岁,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是()A、血常规B、腹部B超C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清脂肪酶41.慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括()A、第三心音奔马律B、疲倦、乏力C、夜间阵发性呼吸困难D、咳粉红色泡沫痰E、第一心音增强42.24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。该例于产前及产后,胎儿及新生儿不常发生的疾病是()A、新生儿吸入性肺炎B、新生儿窒息C、胎儿窘迫D、新生儿硬肿症E、新生儿颅内出血43.有关宫颈糜烂的愈合,下列说法正确的是()A、糜烂面柱状上皮脱落,为鳞状上皮所代替B、糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长覆盖糜烂面C、柱状上皮下的基底细胞增生分化为鳞状上皮细胞将柱状上皮替代D、鳞状上皮化是糜烂的修复过程44.对劳力型心绞痛治疗最佳的药物是()A、美托洛尔B、消心痛C、开博通D、硫氮革酮E、哌唑嗪45.在治疗小儿头乳状瘤时,最常用的方法是()A、C0激光手术切除B、干扰素C、光动力学治疗D、自体疫苗E、喉切除术46.中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于()A、T4~T5B、T5~T6C、T7~T8D、T9~T10E、T11~T1247.目前国内麻醉医生最常用的麻醉方法是()A、局麻B、针麻C、脊麻D、硬膜外麻醉E、气管内插管全麻48.出现气管旁淋巴结转移的为()A、声门上型喉癌B、声门型喉癌C、声门下型喉癌D、声门旁型喉癌E、跨声门型49.下述对严重肝破裂的处理原则中,哪一项是不恰当的()A、清除坏死组织B、完全止血C、充分引流D、T管引流胆总管E、尽量采用规则性肝叶切除50.不宜做硬膜外麻醉的是()A、高血压、心脏病B、低血容量休克C、椎管内转移癌D、妊娠高血压症E、出凝血机制障碍51.尿道扩张的禁忌证是()A、泌尿生殖道急性炎症期B、排尿困难C、尿道狭窄D、膀胱颈梗阻E、血尿52.胆总管探查及引流术适用于()A、急性单纯性胆囊炎B、胆囊结石经常发作C、胆总管结石感染伴有休克D、肝内胆管结石局限于左叶E、胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎53.男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。此患者就诊时应考虑以下哪些疾病可能()A、颅内感染B、蛛网膜下腔出血C、颅内肿瘤D、颅内转移瘤E、原发性脑室出血F、脑叶出血破入蛛网膜下腔G、脑栓塞54.肝蒂中不包括以下哪一项()A、肝动脉B、胆管C、脐静脉D、肝脏的自主神经E、淋巴结及淋巴管55.不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是()A、正压供氧B、立即静脉推注地塞米松20mgC、解除肺动脉高压D、应用利尿剂E、应用低分子右旋糖酐补充血容量56.男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)上述患者的血压处理,按目前对脑血管的认识,较为准确的为()A、不降压,观察B、降到180/110mmHg左右,根据病情变化再处理C、药物首选作用强、起效快的降压药物,如硝苯地平等D、血压降低得越低越好,但不低于90/60mmHgE、急性期脱水药物一般首选作用缓慢的脱水药57.氯胺酮()A、有明显的镇痛作用B、对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快C、诱导和苏醒期可出现锥体外系症状D、降低脑代谢,起到脑保护作用E、苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积58.下列药物中除哪一种外,均能增高地高辛的血药浓度()A、奎尼丁B、苯妥英钠C、胺碘酮D、氨氯地平E、普罗帕酮59.心肌梗死后急性肺水肿可用()A、异丙肾上腺素B、硝酸甘油C、异搏定D、硝苯地平E、肾上腺素60.脊髓压迫症患者最重要的治疗是()A、早期应用激素B、良好的护理C、病因治疗D、按摩E、适量的抗生素61.男性,60岁,晨起时发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该患者最有可能的诊断是()A、脑栓塞B、TIAC、脑血栓形成D、脑出血E、蛛网膜下腔出血62.分娩镇痛首选()A、0.25%~0.5%普鲁卡因B、3%~5%普鲁卡因C、1%~2%丁卡因D、1%~2%利多卡因E、0.125%布比卡因63.有关吸入麻醉药跨肺泡扩散到肺毛细血管内血液的过程的说法,哪项正确()A、吸入麻醉药的气体分压差越大,摄取越慢B、吸入麻醉药的血/气溶解系数越大,摄取越少C、心排血量越大,摄取越少D、肺泡通气量增加,摄取量增加E、肺泡通气量增加,摄取量减少64.度近视周边视网膜变性伴有玻璃体牵拉时可导致()A、裂孔性视网膜脱离B、渗出性视网膜脱离C、牵拉性视网膜脱离D、多灶性视网膜脱离E、大泡性视网膜脱离65.缺铁性贫血铁剂治疗后几天,外周血中网织红细胞最高()A、1~3天B、4~7天C、7~10天D、11~14天E、15~18天66.左心衰竭时咳()A、大量脓痰B、痰有臭味C、黏脓痰D、痰中带血E、粉红色泡沫状痰67.并发性白内障常见于哪些疾病()A、视网膜色素变性B、视网膜脱离C、高度近视D、低眼压E、青光眼68.鼻咽癌逐渐发展可分为()A、菜花型B、结节型C、溃疡型D、粘膜下型E、息肉型69.意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,意识内容障碍是下面哪部分中枢神经系统病变()A、双大脑皮质B、脑干上部和丘脑网状激活系统C、间脑和脑干D、基底节E、脑桥基底部70.乙脑的主要症状是()A、休克B、高热C、抽搐D、肾功能衰竭E、呼吸功能衰竭71.筛窦骨折时常可出现()A、脑脊液鼻漏B、Marcus-Gunn瞳孔C、视力严重减退D、鼻根部扁平宽大,内眦间距增宽E、鼻出血72.抗血小板治疗药物()A、rt-PAB、低分子肝素C、阿司匹林D、降纤酶E、低分子右旋糖酐73.异氟烷对循环系统的影响,错误的是()A、对心脏的抑制小于恩氟烷及氟烷B、降低血压以扩张外周血管为主C、降低心肌氧耗及冠状动脉阻力,但并不改变冠脉血管血流量D、使心率稍增快,但心律稳齐E、增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样74.男性患者,20岁,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常()。A、卡马西平B、强的松C、丙戊酸钠D、B族维生素E、心得安对于75.以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗()A、禁绝烟酒B、卧床休息C、不宜过饱D、减轻精神负担E、适当的体力活动第2卷一.参考题库(共75题)1.子宫内膜异位症常发生的部位是()A、卵巢B、子宫直肠凹陷的腹膜C、子宫骶骨韧带D、子宫肌层2.睑外翻的最常见原因为()A、先天性B、痉挛性C、瘢痕性D、老年性E、松弛性3.不哺乳产妇月经复潮的时间为产后()A、2~3天B、7天C、2周D、6~8周E、6~10周4.难治性鼻出血较好的止血方法是()A、填塞B、结扎颈外动脉C、导管栓塞法D、输新鲜血E、药物治疗5.患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。提示,患者腹部可见胃蠕动波,上腹部有压痛、反跳痛,可扪及剑突下有一包块,可闻及震水音,心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24h后有钡剂残留,胃镜示幽门口狭窄,肿瘤标志物(-),该患者应诊断为()A、胃癌B、幽门梗阻C、溃疡性穿孔D、溃疡性出血E、慢性胃炎F、肠梗阻G、肝炎6.室间隔小缺损指()A、7.以下何种情况的房性心动过速需紧急处理()A、合并房室传导阻滞时B、有休克征象C、有充血性心力衰竭征象D、由洋地黄中毒引起E、心室率达140次/分以上8.厌氧菌感染后肺脓肿患者,若脓肿溃破与支气管沟通时可见()A、咳出少量的粘液性脓痰B、咳血痰C、咳多量稀薄的淡黄色痰D、咳粘稠的铁锈样痰E、咳大量的黄绿色恶臭脓痰9.异搏定的作用机理是()A、抑制钠内流B、抑制钙内流C、阻断钾通道,延长复相D、兴奋迷走神经E、延长动作电位时间10.下列哪种检查,不适合于泌尿系统新鲜损伤()A、大剂量静脉肾盂造影B、逆行肾盂造影C、B超检查D、CT检查E、肾动脉造影11.损伤性血胸,胸腔穿刺抽出不凝血主要因为()A、出血量少B、心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用C、胸腔内负压D、凝血功能障碍E、胸壁运动12.以下哪些为银屑病特征()A、银白色鳞屑B、点状出血现象C、同形反应D、蜡滴现象E、白色皮肤划痕征13.急性扁桃体炎的全身症状多见于下列哪些()A、急性化脓性扁桃体炎B、急性隐窝性扁桃体炎C、急性单纯性扁桃体炎D、急性滤泡性扁桃体炎E、急性假膜性扁桃体炎14.典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义()A、急性胰腺炎B、急性十二指肠憩室炎C、急性胃炎D、急性胆管炎E、急性胆囊炎15.肺炎球菌肺炎()A、午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血B、咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上C、寒战、高热、胸痛、铁锈色痰D、劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血E、慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血16.女性,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。物理学检查首先是()A、量诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、望诊17.后天梅毒()A、硬下疳B、梅毒疹C、两者均是D、两者均不是18.噻氯匹啶()A、抑制血小板聚集B、抑制凝血酶的产生和活性C、纤溶激活剂D、抑制X因子合成E、单纯灭活凝血酶19.溶栓治疗常用的方案与剂量正确的是()A、rt-PA50~100mg持续静滴24/小时B、尿激酶4400IU/kg持续静滴2小时C、rt-PA50~100mg持续静滴2/小时D、链激酶150000IU/kg,静注10分钟,随后再以100000IU/kg持续静滴12小时E、尿激酶4400IU/kg,静注10分钟,随后再以10000IU/Kg持续静滴12小时20.引起肺血栓栓塞的栓子最常见来自()A、右心腔B、上腔静脉径路C、下肢深静脉D、中心静脉E、锁骨下静脉21.急性咽炎的主要致病菌包括()A、链球菌B、葡萄球菌C、肺炎双球菌D、结核杆菌E、以上都是22.分娩过程中促使胎头下降的因素有()A、宫缩时羊水传导,压力经胎轴传至胎头B、宫缩时子宫底直接压迫胎臀C、胎体伸直、伸长D、腹肌收缩,腹压增加E、肛提肌收缩力23.男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。当胸痛发作剧烈且持续时间长时,最多见的心律失常是()A、室性心律失常B、房性心律失常C、束支传导阻滞D、房室传导阻滞E、非阵发性室上性心动过速24.尖锐湿疣是由()所致的皮肤粘膜良性赘生物。25.供应大脑半球后2/5,丘脑,内囊后支后1/3,全部脑干和小脑的动脉是()A、前交通动脉B、大脑前动脉C、椎基底动脉D、大脑后动脉E、大脑中动脉26.根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同,临床分为()A、3组B、2组C、6组D、4组E、5组27.痫性放电源于两侧大脑半球导致()A、部分性发作B、全部性发作C、复杂部分性发作D、颞叶部分性发作E、具有枕区放电的良性儿童期癫痫28.晚期梅毒患者除皮肤粘膜损害外,发病率最高的是()A、心血管梅毒B、骨梅毒C、神经梅毒D、眼梅毒E、口腔梅毒29.切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为()A、横行切口B、纵行切口C、S形切口D、T形切口E、倒T形切口30.男性,50岁。患高血压20余年,活动中突然出现右侧肢体瘫痪,2h后昏迷,急诊查血压220/120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血。此时可降压但不低于()A、150/100mmHgB、180/105mmHgC、130/90mmHgD、120/85mmHgE、160/100mmHg31.断孕妇体内有无隐性水肿()A、体重B、末次月经第1天C、初觉胎动D、腹围E、早孕反应32.女,45岁,黄疸,食欲不振,体重减轻已3个月,皮肤黄染,肝大,胆囊可触及,外院血检,TB180μmol/L,AKP(碱性磷酸酶)45U(金氏单位),ALT(SGPT)26U。该病人在门诊首选检查为()A、B超B、CTC、DSAD、核素扫描E、血CEA33.理想局麻药符合()A、起效迅速B、在有效浓度内全身毒性低C、满足不同手术所需的麻醉时效D、既可用于神经阻滞,又可用于粘膜表面麻醉E、麻醉效果是完全可逆的34.胸腔闭式引流术的适应证是()A、脓胸脓液黏稠需要持续排脓者B、中量血胸C、气胸需要持续排气者D、开胸术后者E、以上都是35.下列哪一项是室间隔缺损超声诊断的直接征象()A、左房左室扩大B、室间隔回声中断C、脉冲多普勒频谱D、右房右室扩大E、肺动脉高压征象36.男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。如果行扩张器植入术修复,正确的做法是()A、两处都需要扩张器植入B、仅额部需要扩张器植入C、仅顶部需要扩张器植入D、扩张器植入层次为骨膜下E、扩张器必须埋置在发际线内37.女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗,主要原因为()A、如果采用内固定治疗,常常导致失败B、一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全C、对老年股骨颈头下型骨折的患者,不能做全髋置换D、人工股骨头比全髋价格低E、不适宜做牵引治疗38.可累及粘膜的疾病有()A、银屑病B、药疹C、扁平苔癣D、多形红斑E、红皮病39.喉咽癌中最常见的为()A、喉咽后壁癌B、环状软骨后区癌C、梨状窝癌D、会厌癌E、扁桃体癌40.男性,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5min左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。若短期内连续3次该项检查均为阴性结果,但患者抽搐仍频繁发作,此时应该如何处理()A、用适当的药物治疗B、不治疗,待该项检查取得阳性结果后再治疗C、内科检查D、血生化检查E、采用两种抗抽搐药以完全控制症状41.单根单处肋骨骨折病人主要症状为()A、胸痛B、咯血C、呕吐D、休克E、呼吸困难42.标准心电图纸上最小的方格为()A、0.1mmB、1mmC、0.2mmD、2mmE、0.4mm43.男性,60岁,冠心病10年,多于清晨刷牙时心绞痛发作,而下午轻度体力活动无异常,最可能的诊断是()A、劳力型心绞痛B、自发性心绞痛C、心肌病D、克山病E、慢性心包炎44.子宫内膜异位症的主要临床症状是哪些?45.与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的是()A、维生素PB、维生素CC、维生素ED、维生素KE、维生素B46.椎基底动脉闭塞综合征()A、单眼一过性黑矇B、病灶对侧中枢面舌瘫与偏瘫C、对侧同向性偏盲D、眩晕呕吐E、跌倒发作47.荨麻疹性血管炎哪项错误()A、风团持续时间长B、风团消退不留痕迹C、伴关节痛、腹痛等症状D、对抗组胺药无效E、为Ⅲ型变态反应48.女孩,8岁,不规则低热2周,近3天来挤眉弄眼,耸肩,不自主运动,病后不规则用过多种抗生素,Hb105g/L,WBC13×109/L,N0.72,L0.28,血沉65mm/h,AS0460μ/ml。最可能的诊断:()A、病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、舞蹈病E、癫痫49.全脊麻刚出现,应立即()A、静注琥珀胆碱气管插管控制呼吸B、面罩给氧控制呼吸C、静注硫喷妥钠保护大脑D、静注升压药维持血压E、快速输液维持有效血容量50.肠结核好发于()A、末端回肠B、直肠及乙状结肠C、回盲部D、左侧结肠E、空肠或回肠51.有关局麻药的说法,下述哪些错误()A、最多见的不良反应是过敏性休克B、普鲁卡因主要由血浆胆碱酯酶分解C、利多卡因主要在肝脏被分解D、利多卡因的一次的最大容许剂量为mg/kgE、局麻药效果在炎症区加强52.击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是()A、骨性眶底B、眶脂肪C、眶骨膜D、眼球E、下直肌及下斜肌53.能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为()A、局麻药有效浓度B、局麻药的最低中毒浓度C、局麻药的最低麻醉浓度D、局麻药作用神经纤维最大浓度E、局麻药的标准浓度54.HBV对外界的抵抗力很强,以下正确的是()A、耐低温B、煮沸10分钟可被灭活C、不能耐受紫外线D、37℃可存活7天E、对0.2%新洁尔灭不敏感55.处理额窦前壁线性骨折宜采用()A、清创缝合、收敛鼻黏膜,保持鼻额管通畅B、眶上缘切口,骨折固定C、去除额窦前壁D、去除额窦腔黏膜、脂肪填充E、额窦置管56.心电图示电轴左偏约为-60°,Ⅰ、Av1导联呈qR波型,Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型,QRS时限A、左室肥厚B、高侧壁心肌梗死C、不完全性左束支阻滞D、左后分支阻滞E、左前分支阻滞57.有关癫痫,错误的是()A、癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电B、患者只能有一种痫性发作形式C、癫痫发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍D、癫痫和痫性发作都是症状E、癫痫的特征性脑电图改变可有棘一慢波、尖波等58.胆囊呈梨形,其容积为()A、20~40mlB、60~100mlC、80~100mlD、100~120mlE、40~60ml59.对于胎盘功能不恰当的是()A、血浆蛋白为大分子不能通过胎盘B、通过简单扩散进行O、CO交换C、分子量60.ST段抬高性心肌梗死,心电图在V1-v3导联上有改变,其定位诊断是()A、后壁B、下壁C、前壁D、侧壁E、前间壁61.高血压急症,使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是()A、硝普钠(静点)B、硝酸甘油(静点)C、利血平(肌注)D、速尿(入壶)E、硝苯啶(舌下含服)62.小儿急性喉炎()A、起病急,有畏寒发热、剧烈的咽喉痛、吞咽困难、讲话语言含糊不清,可有吸气性呼吸困难甚至窒息,很少有声音嘶哑B、常发生于感冒之后,可有畏寒、发热、乏力等全身症状,局部症状有声音嘶哑、咳嗽、咳痰及喉痛C、起病较急,主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难,还伴有发热、烦躁不安、乏力等全身症状D、吸气、呼气均有困难,并有声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣及高热、精神萎靡、皮肤苍白、脉搏细速等全身中毒症状,胸部听诊两肺可有干、湿啰音E、有喉痛、咽喉异物感及声音嘶哑等临床症状,并有风湿或类风湿病史63.抗癫痫药物治疗的原则是()A、大量,突击,静脉用药B、按痫性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种C、按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药D、长期规则用药,禁酒E、大剂量,短期,联合用药64.男性,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先采取的措施应为()A、肌注止痛药物B、立即解除石膏外固定C、抬高患肢以减轻疼痛D、更换石膏托或改用其他的外固定方法E、以上都不是65.早醒()A、在治疗抑郁症同时再选用地西泮B、阿米替林C、唑吡坦D、阿普唑仑E、艾司唑仑66.下述哪些描述是正确的()A、并非所有脂溶性化合物都是麻醉剂B、低温不能逆转麻醉C、高压可逆转麻醉D、温度增加可拮抗麻醉E、低温可拮抗麻醉67.不符合典型并行心律的心电图特征的是()A、异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B、各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒C、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系D、常可见室性融合波或房性融合波E、异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定68.主动脉-冠状动脉旁路移植手术主要适应症是()A、左前降支和回旋支近端狭窄≥70%B、不稳定型心绞痛或非Q波性心肌梗死内科治疗效果不佳C、左冠状动脉主干病变狭窄>50%D、有严重室性心律失常伴左主干或三支病变E、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数69.全麻药影响突触前膜内神经递质生物过程及部位可能有()A、递质组成成分的摄取及合成B、突触后受体C、突触间隙中递质的重吸收D、促进钙离子内流E、递质的释放过程70.男婴,11个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是()A、脑积水,脑发育不良B、低血糖症发作C、癫痫D、低钙惊厥E、高热惊厥71.理想的静脉全麻药的特点有()A、漏至皮下不疼痛,对组织无损害,误入动脉不引起栓塞,坏死等严重并发症B、易溶于水,溶液稳定,可长期保存;对静脉无刺激性,不产生血栓或血栓性静脉炎C、应具有镇痛作用,对呼吸循环应无明显影响D、起效快,苏醒期短,在一次臂-脑循环时间内起效者不易过量E、体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注72.胸痛不伴有Sr段抬高,心肌缺血损伤尚未波及心肌全层,心电图可表现为ST段下移或T波倒置,临床列为()A、Q波性心肌梗死B、非Q波性心肌梗死C、ST段抬高性心梗

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