2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师整形外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师整形外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.能引起神经节阻滞和组胺释放的肌松药是（）。A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴铵D、米库溴铵E、右旋筒箭毒碱2.男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。该患者应首先行（）A、输液抗感染B、导尿C、膀胱区热敷D、静滴利尿剂E、理疗3.男性，60岁。进食梗阻感2个月。下列X线钡餐检查的影像学表现特点中，不支持早期食管癌的是（）。A、局限性小的充盈缺损B、局限性管壁僵硬C、局限性黏膜皱襞增粗和断裂D、小龛影E、食管下端呈"鸟嘴状"狭窄4.女性，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。最可能的诊断是（）A、乳房囊性增生病B、乳癌C、乳管内乳头状瘤D、乳房纤维腺瘤E、乳房结核5.关于“哨兵”静脉描述不正确的是（）.A、是颧颞静脉的外侧支B、是颧颞静脉的内侧支C、面神经额支的最低支位于“哨兵”静脉之上约1cm处D、位于外眦上方约1.5cm处E、是面神经额支危险区域的边界线6.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是（）A、癌胚抗原B、γ-谷氨酰转肽酶C、甲胎蛋白D、碱性磷酸酶E、乳酸脱氢酶同工酶7.急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（）。A、上腹剧痛，高热持续1周以上B、常伴有休克C、腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿D、血尿淀粉酶不增高E、以上各点都是8.能使甲状腺增大、充血的药物是（）A、丙硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、卢戈液D、甲状腺素E、氢化可的松9.男性，32岁。间歇性出现尿频，尿急，尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。根据患者症状、体征，诊断首先要考虑（）A、泌尿系统肿瘤B、泌尿系统结核C、慢性前列腺炎急性发作D、尿路结石伴感染E、慢性肾盂肾炎10.乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm，病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌（8/20），肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期（）A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期11.下列膝关节疾病与有关检查试验，错误的是（）。A、浮髌试验（+）：膝关节积液B、前抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂C、后抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂D、麦氏（McMurray）试验（+）：半月板损伤E、髌骨摩擦试验（+）：髌骨软骨软化症12.慢性胆囊炎的诊断依据中，不包括（）A、十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球B、伴有胆囊结石C、右上腹隐痛不适伴消化不良D、超声波检查胆囊增大或缩小E、脂肪泻13.膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择（）A、经尿道电切或电灼B、膀胱部分切除C、膀胱全切除D、化学疗法E、放射疗法14.青年女性，假体隆乳术后3年，左侧乳房肿大，疼痛3个月。查体：体温38.0℃，左侧乳房大于右侧，皮肤微红，皮温稍高，有波动感。左侧腋窝淋巴结肿大。院外全身抗感染治疗1周症状无缓解。穿刺引流液乳黄色，浓稠，无明显异味。诊断应考虑（）。A、细菌感染B、真菌感染C、纤维包膜滑膜囊肿D、血肿E、包膜挛缩15.男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）A、阑尾残株炎B、麻痹性肠梗阻C、粘连性单纯性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、急性化脓性腹膜炎16.下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）A、卧床休息B、坐浴C、抗生素应用D、如有急性尿潴留，应导尿E、前列腺按摩17.整形外科学修复与重建的原则是（）。A、探索、研究新的外科技术，进行组织、器官缺损，畸形的修复与重建B、用最新的科技成果制造相关设备，使组织、器官缺损的修复与重建达到新的领地C、应用仿生学的成果，智能化的诊断、治疗机康复治疗的手段，促进组织和器官缺损、畸形修复与重建的发展D、应用组织工程学及遗传基因工程学，开辟组织和器官缺损、畸形修复与重建的新途径E、以上都是18.中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）。A、卧床休息B、推拿按摩C、手术治疗D、骨盆牵引E、腰背肌锻炼19.男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。下列哪项检查不作为常规项目（）A、B超B、静脉肾盂造影C、腹部X线平片D、CTE、肾动脉造影20.男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。最合理的治疗方法是（）A、立即手术切除腰4～5椎间盘B、卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗C、应用非甾体类消炎镇痛类药物D、正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术E、应用神经营养类药物21.女性，26岁。发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天。查体；右颈前明显隆起，右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块，随吞咽上下移动，触痛。可初步诊断为（）。A、甲状腺腺瘤继发感染B、甲状腺腺瘤囊性变C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、慢性纤维性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤囊内出血22.膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成（）A、膝关节内侧副韧带损伤B、膝关节外侧副韧带损伤C、膝关节前交叉韧带损伤D、膝关节后交叉韧带损伤E、膝关节半月板损伤23.女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。A、前臂软组织挫伤B、尺神经损伤C、尺桡骨双折D、桡骨骨折E、尺骨骨折24.如选用硅橡胶材料，术前准备时常采用何种消毒方法（）。A、煮沸100℃30分钟B、化学药物浸泡C、高压蒸汽灭菌D、环氧乙烷气体灭菌E、紫外线照射25.眼轮匝肌是眼睑有力的括约肌，由哪些神经支配（）。A、面神经颊支B、滑车上神经C、面神经颧支D、动眼神经E、面神经颞支26.臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是（）。A、避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经B、因臀大肌上部肌皮瓣组织量大C、上部肌皮瓣质地柔软D、上部肌皮瓣解剖层次清楚简便E、上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造27.上睑缘遮盖瞳孔上1／3，下垂量3～4mm，手术修复应首选（）。A、上睑提肌缩短术B、额肌悬吊术C、部分睑板结膜切除D、以上都是E、以上都不是28.男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。对此患者的初步印象是（）A、视神经炎B、垂体瘤C、颅内压增高D、重症高血压E、神经性头痛29.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂如损伤后3个月，患手出现"猿手畸形"，考虑下列哪种损伤（）A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤30.关于单纯性甲状腺肿的病因，下列错误的是（）。A、甲状腺素原料缺乏B、甲状腺素需要量增加C、甲状腺素功能障碍D、甲状腺素合成障碍E、甲状腺素分泌障碍31.开放性气胸首要处理原则是（）A、胸膜穿刺B、清创C、预防性应用抗生素D、紧急封闭伤口E、胸腔闭式引流32.阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在时，其修复方法最好是（）。A、先修复阴道尿道瘘再修复后者B、先修复阴道直肠瘘再修复前者C、只需修复阴道尿道瘘D、只需修复阴道直肠瘘E、一次手术完成两种楼管的修复33.男性，3岁。出生6月时发现前胸稍内陷，以后逐渐加重。现易患感冒，稍活动后气急。查体：双肺听诊呼吸音粗糙。首先要做的检查是（）A、X线透视B、胸部正侧位X线片C、胸部MRID、B超E、胸部CT34.男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑（）A、肺裂伤B、膈肌破裂C、气管支气管撕裂D、食管裂伤E、部分支气管堵塞35.关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是（）A、浅静脉曲张B、常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著C、足靴区溃疡D、长时间站立后下肢肿胀E、需要长期弹力袜支持36.苯巴比妥中毒解救时，能促使其快速排泄的是（）。A、碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收B、酸化尿液，解离度增加，减少肾小管再吸收C、碱化尿液，解离度增加，减少肾小管再吸收D、碱化尿液，解离度减小，减少肾小管再吸收E、酸化尿液，解离度增加，增加肾小管再吸收37.常见的微创美容外科技术有（）。A、借助内镜的美容外科技术B、激光美容技术C、埋线及缝合挂线技术D、脂肪抽吸技术E、注射美容技术38.对肺癌的基本论述中，下列不正确的是（）。A、起源于支气管黏膜上皮，亦称支气管肺癌，占肺实质恶性肿瘤的90%～95%B、多在40岁以上发病，发病年龄高峰60～79岁之间C、生长速度和转移扩散与组织学类型、分化程度等生物学特性有关D、右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生E、起源于肺段支气管以下，位置在肺周围者称为中央型肺癌39.对于单侧唇裂的修复下列叙述错误的是（）。A、定点时注意唇弓凹到两侧唇峰的距离要相等B、术中出血较多时可随时用手捏紧唇部减少出血，便于操作C、唇弓缘的缝合对位极为重要，以免术后形成显著畸形D、缝合时应由外到内E、先缝合鼻底使鼻翼复位，然后缝合唇粘膜及口轮匝肌40.尿道下裂的叙述下列哪项是错误的（）。A、尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部位B、尿道下裂是属于先天性畸形C、尿道下裂是属于染色体显性遗传D、尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲E、尿道下裂是由于发育异常导致尿道沟未完全闭合41.有关萎缩性瘢痕的治疗，下列哪项是错误的（）。A、因很少有功能失常，通常不需治疗B、如欲手术切除，常同时行皮片移植术，效果最为理想C、位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术D、瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的E、萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区42.下列关于面神经的分布和走行，哪种说法是错误的（）。A、面神经颅内段首先发出耳后支，支配一部分表情肌B、面神经经腮腺后浅面进入腮腺C、面神经颜面干分为颞支、颧支和颊支D、面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支E、面神经颈支支配颈阔肌43.睑板型先天性内眦赘皮理想的手术时机是（）。A、2岁左右B、5岁左右C、7岁左右D、12～14岁以后E、以上均不对44.经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁主要为尿道哪一部位损伤（）A、尿道外口狭窄B、尿道膜部损伤C、尿道假道形成D、尿道内口狭窄E、尿道球部损伤45.内镜手术时视野不清晰有哪些原因（）.A、镜头用血液遮挡B、电凝产生的烟雾遮挡C、冷镜头进入热的视腔产生雾气遮挡D、视腔里的组织遮挡E、以上均正确46.男，51岁，间断性排尿中断6天，腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴影，追问病史有尿频伴排尿困难2年，为明确诊断应做哪项检查（）A、IVPB、膀胱镜C、肾动脉造影D、CTE、MRI47.下列急性肾盂肾炎的临床特点，错误的是（）.A、是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症B、革兰阴性杆菌感染约占70%，革兰阳性菌约占20%，极少数为真菌、病毒C、致病菌多由尿道侵入膀胱，上行经输尿管达肾，肾实质和肾盂都会发生炎症D、主要表现为发热、腰痛，肾区压痛、叩痛和膀胱刺激症状E、一般不会出现血尿48.男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。其可能的并发症中，不包括（）。A、复发B、移植皮片挛缩C、色素沉着D、局部组织移位E、瘢痕增生49.男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的（）。A、诊断应为先天性淋巴水肿B、诊断应为早发性淋巴水肿C、诊断应为迟发性淋巴水肿D、诊断应为继发性淋巴水肿E、病因诊断还不明确50.下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位（）。A、Barlow试验阳性B、Ortolani试验阳性C、Allis征阳性D、Telescoping征阳性E、Trendelenburg征阳性51.在骨折的急救中，不正确的处理是（）A、首先抢救生命B、可用当时认为最清洁的布类包扎创口C、开放外露的骨折断端均应立即复位D、妥善的外固定十分重要E、经妥善固定后，迅速转运52.胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是（）。A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级53.下列哪项是前列腺增生的手术指征（）。A、最大尿流率为16ml／sB、残余尿量30mlC、前列腺体积超过50g（ml）D、合并反复的下尿路感染E、尿动力学检查提示不稳定性膀胱54.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括（）A、黄疸进行性加重，出现肝功能损害者B、临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高有穿孔可能者C、腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者D、寒战、高热、白细胞明显升高者E、发病在48～72小时以内者55.男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。如果用游离真皮移植填充，真皮的层次应该不超过（）。A、1层B、2层C、3层D、4层E、5层56.男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部X线平片可见双侧输尿管中段各有一约1cm大小结石，左肾鹿角形结石。此时，急诊处理应先采用（）。A、服中药排石B、中西医结合解痉排石C、膀胱镜下输尿管插管引流尿液D、应用利尿药物E、立即手术输尿管切开取石57.以下对大肠癌的一般论述，错误的是（）A、包括左半结肠癌和右半结肠癌B、病因与腺瘤、息肉病、慢性炎症有关，与饮食结构少纤维、高脂肪有关C、根据肿瘤大体形态可分为肿块型、浸润型、溃疡型D、根据组织学可分为腺癌、黏液癌、未分化癌E、约一半发生在直肠，其他依次为乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠58.单侧肾下盏结核，对侧肾功能良好，经正规抗结核治疗后，最好的治疗方法是（）.A、继续抗结核治疗，随访观察病灶发展情况B、病灶清除及引流术C、肾部分切除术D、肾切除术E、根治性肾切除术59.V-Y成形术适用于下列哪种情况（）。A、轻度的局限性下睑外翻B、下唇唇缘外翻C、鼻小柱延长术D、颈部某些瘢痕E、以上均是60.脂肪抽吸术肿胀麻醉液的配置中，比较常用的利多卡因的浓度、肾上腺素液浓度分别是（）A、0.01%-0.05%；1：100万-1：50万B、0.05%-0.1%；1：200万-1：100万C、0.1%-0.5%；1：100万-1：50万D、0.5%-1%；1：200万-1：100万E、1%-2%；1：100万-1：50万61.内窥镜术后预防乳房手感变硬的正确方法是（）。A、运动B、服药C、按摩D、待合适的胸罩E、以上都不是62.骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查（）A、X线检查B、电生理检查C、关节镜检查D、实验室检查E、神经系统检查63.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg／dl。（）A、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是64.有关毛发移植，下列哪项是错误的（）A、移植后的毛发，仍保持其固有的特性B、睫毛的修复，常自眉部切取C、应掌握无创技术操作D、毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植E、移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生65.正中神经损伤后可出现（）A、垂腕、垂指畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、纽扣样畸形E、鹅颈样畸形66.男性，2岁。出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查发现肿物2cm×3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施应该是（）。A、血管造影B、CT检查C、皮质激素局部注射D、硬化剂局部注射E、局部肿物切除67.尿道下裂修复术后最常见的并发症为（）。A、海绵体损伤B、尿路结石C、尿道瘘D、尿道狭窄E、尿路感染68.患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是（）。A、局部换药清洗后包扎治疗B、包扎治疗同时局部应用抗生素C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素D、尽早行双上肢切痂植皮术E、半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素69.女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+），X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）。A、吸出积血，加压包扎B、屈膝200长腿石膏固定C、内侧副韧带修补D、用半腱肌重建内侧副韧带E、抽出积血+物理治疗70.老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。可能的诊断是（）A、股骨干骨折B、股骨粗隆间骨折C、股骨颈骨折D、髋关节脱位E、髋臼骨折71.一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈，乳头变平，未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊，应做何检查（）。A、针刺细胞学检查B、CTC、乳头活检D、B超E、分泌物涂片细胞学检查72.男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是（）。A、吻合口梗阻B、输出袢梗阻C、输入袢梗阻D、倾倒综合征E、低血糖综合征73.鼻部皮肤最薄的部位是（）。A、鼻上半部B、鼻缝合点处C、鼻下半部D、鼻翼边缘E、鼻小柱74.枕部外伤突然出现呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大。诊断首先考虑（）。A、小脑幕切迹疝B、小脑扁桃体疝C、视神经损伤D、颅内低压E、原发性脑干损伤75.女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大（）A、甲状腺滤泡腺癌B、甲状腺髓样癌C、甲状腺隐灶癌D、甲状腺未分化癌E、鼻咽癌第2卷一.参考题库(共75题)1.患者女性，36岁，10年前行英捷法勒注射隆胸，先后出现乳房硬块、疼痛、上腹部硬块、左侧乳房内下象限皮肤红肿未见破溃、睡眠不佳、头痛、B超提示双乳房注射物呈多囊性分布。下面处理最安全最彻底的方法是（）。A、观察随诊B、微创吸出注射物C、切开双乳房取出注射物D、先微创吸出大部注射物，再在内镜引导下逐个囊腔进行清理E、取出注射物后立即行假体隆胸2.面部微创美容手术的切口大于多少豪米既不属于微创而属于常规小手术（）.A、3毫米B、6毫米C、10毫米D、15毫米E、20毫米3.高血压脑出血的最好发部位是（）A、皮质下出血B、丘脑出血C、脑桥出血D、基底节出血E、小脑出血4.男，6个月，出生后发现尿道下裂，尿道开口于阴茎腹侧。术后出现尿道狭窄，首要的治疗措施为（）。A、理疗B、立即再次手术C、前臂皮瓣移植再造尿道D、尿道扩张术E、膀胱造瘘5.右肾结核行右肾切除术后一直抗结核治疗。IVU检查示左孤立肾轻度积水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。治疗宜采取（）。A、肾部分切除术B、肾造瘘术C、肾切除术D、乙状结肠膀胱扩大术E、输尿管膀胱再植术6.非淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是（）。A、多为性传播疾病，发病率为淋病的1～4倍B、病原体以沙眼衣原体或支原体为主C、潜伏期1～5周，表现为尿道刺痒、尿痛和白色稀薄液体，可引起附睾炎和不育D、米诺环素（美满霉素）、红霉素治疗有效E、以上都是7.女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。诊断确定后，目前不宜采取的治疗措施是（）A、正规抗结核治疗，注意检查全身其他部位有无结核病灶B、卧硬板床休息C、立即手术，病灶清除D、全身支持治疗E、对症治疗8.男性，42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。根据患者情况，治疗可采取（）A、肾盂切开取石B、经皮肾镜取石C、口服排石药物D、体外冲击波碎石E、溶石治疗9.女性，45岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个，查血清降钙素浓度降低（）A、甲状腺乳头状癌B、甲状腺滤泡腺癌C、甲状腺髓样癌D、甲状腺未分化癌E、甲状腺腺瘤10.腋部切口隆乳术的优点是（）。A、减轻术后瘀斑B、隆乳效果较好C、失血量较少D、切口隐蔽E、减轻术后疼痛11.女性，47岁。腹部X线平片见右上腹有一不透光的圆形阴影。采用下列哪一项检查有助于鉴别是肾结石还是胆囊结石（）A、腹部侧位片B、B超C、IVUD、逆行肾盂造影E、CT12.女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是（）A、放疗B、内分泌治疗C、免疫治疗D、生物治疗E、抗感染治疗13.男性，50岁。临床诊断肝挫伤，经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛，黄疸，黑便。首先应考虑的诊断是（）.A、胆道出血B、胃癌出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、胃十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡出血14.管形皮瓣(tubedflap)15.吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是（）。A、激动蓝斑核的阿片受体B、抑制呼吸、对抗催产素作用C、抑制去甲肾上腺素神经元活动D、促进组胺释放E、激动边缘系统的阿片受体16.对于先天性腭裂的临床表现下列说法错误的是（）。A、吸吮功能障碍B、腭裂语音C、听力降低D、牙列错乱E、单纯腭裂可伴有明显鼻唇部畸形17.关于肠梗阻的临床表现特点，错误的是（）。A、腹痛一般为阵发性剧烈绞痛，若发生绞窄则呈持续性伴阵发性加重B、肛门可排便、排气，为不完全性梗阻C、高位小肠梗阻呕吐较频繁，低位小肠梗阻呕吐间隔时间不一D、高位小肠梗阻腹胀不明显，低位全腹膨胀，常有肠型E、肠鸣音亢进，有气过水声、金属音18.男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是（）。A、组织水肿，脆性增加B、解剖关系不清，难以做到高位结扎C、局部渗出，影响愈合D、局部渗血，形成血肿E、切口感染19.下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）A、急性单纯性阑尾炎B、急性蜂窝织炎性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、慢性阑尾炎20.男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天，首先要做的是（）。A、外层敷料干燥，不需检查术区B、拔除引流C、继续卧床，减少活动D、从引流管通路给予术区冲洗E、打开敷料，检查术区血运21.女性，28岁。妊娠5个月合并甲状腺功能亢进，甲状腺较大，有轻度压迫症状。根据患者情况，宜采取的治疗方法是（）。A、终止妊娠后手术治疗B、甲状腺次全切除术C、抗甲状腺药物治疗D、终止妊娠后服抗甲状腺药物E、放射性碘治疗22.眼睑部神经纤维瘤的说法错误的是（）。A、一般为单独发病B、儿童时期发病C、病程缓慢D、多有家族史E、青春期迅速增大23.以下关于黄褐斑的描述错误的是（）。A、女性多见，尤以育龄女性多见。目前认为可能与妊娠、口服避孕药、内分泌、某些药物、化妆品、遗传、微量元素、肝脏疾病及紫外线等有关B、临床上可见三种类型：面中型最为常见，皮损分布额、颊、上唇、鼻和下颏部；颊型主要位于双侧颊及鼻；下颌型主要位于下颌C、病损表现为对称分布于面部，淡褐到深褐色的色素斑，大小不一，边缘清楚或呈现弥漫性。有时呈现蝶翼状。无主观症状D、本病亦可见于未婚未孕的正常女性和男性E、Q开关激光治疗本病效果良好，宜作为一线治疗选择使用24.肿瘤很小即可转移到脊椎、骨盆、肝和肺的泌尿系肿瘤是（）A、肾癌B、肺癌C、淋巴肉瘤D、乳腺癌E、前列腺癌25.关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）A、伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B、进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C、大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D、X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E、重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流26.给予局部麻醉药的描述错误的是（）。A、酯类局部麻醉药的过敏反应较常见，通常是由于内含防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯引起的B、局部麻醉药可以抑制活化中性粒细胞中溶血磷脂酸的作用，因此可降低手术引起的炎性反应C、可卡因可引起血管收缩D、意外将丁哌卡因注入静脉可引起严重的心脏毒性反应，包括低血压、房室传导阻滞、室性自搏心律等E、局部麻醉药的毒性程度通常与局部麻醉药的作用强度成正比27.有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是（）A、结扎法B、钳闭法C、体外循环下直接缝合法D、导管介入填塞法E、直接切断缝合法28.下列哪项不属于表皮内良性黑色素细胞增生疾病（）。A、雀斑B、蒙古斑C、黄褐斑D、咖啡牛奶斑E、单纯性雀斑样痣29.女性，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石而就诊。实验室检查血钙升高。诊断首先要考虑的是（）。A、甲状旁腺功能低下B、甲状腺功能低下C、甲状旁腺功能亢进D、甲状腺功能亢进E、尿石症30.临床对颅内压增高的诊断主要根据（）。A、腰穿、脑脊液测压B、CT、MRI检查C、脑电图检查D、脑血流图检查E、临床症状和体格检查31.男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。最恰当的治疗是（）A、手法复位和后侧石膏托固定B、持续骨牵引C、切开复位内固定D、手法复位和胶带皮肤牵引E、手法复位和小夹板固定32.A.剂量应减小B.剂量不变C.剂量应增加D.补充维生素EE.补充维生素K凝血酶原时间延长的肝病患者，术前应补充（）。33.患者男，52岁。1年来心慌气短，腹胀，食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查：血压90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。该患者全身麻醉时，首选的肌松药为（）。A、维库溴铵B、阿曲库铵C、罗库溴铵D、潘库溴铵E、琥珀胆碱34.畏寒、发热，患侧腰部和皮肤水肿，肾区叩击痛，伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时，引起剧痛。诊断首先考虑（）。A、急性膀胱炎B、急性附睾炎C、急性肾盂肾炎D、肾周围炎E、急性前列腺炎35.患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。急症行皮瓣探查术，术中见吻合的一条静脉栓塞，剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转，术后需要常规做的包括以下哪几项（）。A、适当抬高患肢B、适当下垂患肢C、全身应用抗凝扩血管药物D、术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染E、术区固定牢靠，皮瓣不能受压，外露利于观察36.男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。如果采取扩张器置入术修复，正确的是（）。A、两处都需要扩张器置入B、仅额部需要扩张器置入C、仅顶部需要扩张器置入D、扩张器置入层次为骨膜下E、扩张器必须埋置在发际线内37.在我国，用于早期食管癌大规模筛检的方法是（）。A、食管镜检查B、食管拉网脱落细胞学检查C、X线钡剂造影D、胸部CTE、锁骨上淋巴结活检38.女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。手术治疗2年后，患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结，应采取的治疗是（）A、再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术B、对右颈部淋巴结行局部放射治疗C、口服甲状腺素，使血中TSH下降至"0"D、手术切除肿大淋巴结，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查E、放射性性131I治疗39.有关黏膜移植，下列哪项是错误的（）。A、移植的黏膜多取材于口唇B、临床上应用多仅限于眼结膜缺损戴红唇缺损修复C、以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D、无论游离或有蒂移植均易成活E、供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形40.女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。最可能的心脏体征（）A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B、胸骨左缘第3～4肋间粗糙收缩期杂音C、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音D、心尖部收缩期吹风样杂音E、心尖部舒张期隆隆样杂音41.男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征，最可能的诊断是（）A、肝破裂B、脾破裂C、空回肠破裂D、结肠破裂E、胰腺损伤42.男性，26岁。因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是（）。A、将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复B、继续观察，暂时不处理C、拆除一些张力较大的缝线D、放置引流条E、减少输液量43.甲状腺功能亢进时，下列哪项检查比较能反映甲状腺功能（）A、基础代谢率B、核素扫描C、血清胆固醇D、T3，T4E、血清抗甲状腺球蛋白（PBI）44.关于尿路结石的预防机制，以下正确的是（）.A、服用维生素B6以增加尿中草酸盐溶解B、服用氧化镁以减少尿中草酸盐排出C、碱化尿液以利于磷酸盐的溶解D、患草酸盐结石应多食菠菜、西红柿，多吃高蛋白、高糖饮食E、别嘌呤醇可使尿酸形成减少45.关于阴茎解剖，下列哪种说法是正确的（）。A、阴茎皮肤菲薄，皮下有薄层脂肪层，术后易发生肿胀B、包皮过短，皮肤不能上翻，紧裹龟头，称为包茎C、阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带D、阴茎海绵体远端膨大形成龟头E、阴茎包皮环切术时，多在阴茎体行神经阻滞麻醉46.开放性气胸紧急现场处理为（）A、胸腔闭式引流术B、气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C、迅速封闭胸壁创口D、吸氧E、剖胸探查术47.肩关节周围炎的主要表现特点是（）。A、多见于中年人，女性发病率高于男性B、早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重C、肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显D、三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩E、以上都是48.利多卡因神经阻滞麻醉时，成人一次剂量最好不要超过（）。A、200mgB、300mgC、400mgD、500mgE、600mg49.内镜腋下入路隆胸手术中应注意事项正确的是（）。A、避免创伤性牵拉B、避免软骨和骨膜的损伤C、保护第五肋间胸大肌胸骨附着点D、剥离不能超过腋中线，防止损伤支配乳晕感觉的外侧皮神经50.肾结核临床表现最常见的是（）A、肾区包块B、血尿、脓尿C、肾区疼痛D、尿频、尿急、尿痛E、全身结核中毒症状51.男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。若考虑手术治疗，宜采取的术式是（）A、胸腔闭式引流管持续冲洗B、开放引流术C、胸廓成形术D、胸膜肺切除术E、胸膜纤维板剥脱术52.关于麻醉性镇痛药下列叙述哪项是错误的（）。A、吗啡可以用于治疗左心衰所致肺水肿B、纳洛酮可用于治疗麻醉性镇痛药的急性中毒C、哌替啶可用于缓解胆绞痛D、瑞芬太尼可用于静脉和硬膜外腔给药E、阿片受体分为μ、μ2、κ、δ和σ受体53.患者，男，30岁，因“背部肿物一年余”就诊，查体：见患者背部有一椭圆形肿物，大小约1cm*1cm*0.8cm。质地硬，界限清，淡红色，无压痛。该患者最可能的诊断是（）。A、脂肪瘤B、皮肤纤维瘤C、皮样囊肿D、表皮样囊肿E、血管瘤54.室间隔缺损与传导系统最近邻的类型是（）.A、膜周部室间隔缺损B、肌部室间隔缺损C、心尖部室间隔缺损D、肺动脉瓣下室间隔缺损E、嵴内室间隔缺损55.65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。该病人不能出现的病情是（）A、髋臼骨折B、髋关节后脱位C、股骨颈头下型骨折D、股骨颈基底部骨折E、股骨上段骨折56.甲状腺乳头状腺癌、无淋巴结转移，手术治疗宜采取（）A、患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术B、甲状腺局部切除C、激素治疗D、手术切除+外放射治疗E、双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗57.扩张头皮瓣的二期手术注意事项（）.A、埋植扩张器手术一定要在帽状腱膜下疏松组织层内进行。B、尽管剥离形成的腔隙内很少有大的出血点，但必须止血彻底。C、术后注意扩张，每次注液量不宜过多。D、II期手术注意保护皮瓣血运，缝合时不能有过大张力。E、皮瓣可随意设计58.冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢，最可能的原因是（）。A、低血容量B、搭桥血管堵塞C、传导阻滞D、未用血管活性药物E、室性心律失常59.下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点，不正确的是（）.A、肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%，输尿管癌罕见，两者90%以上为移行上皮癌B、肾盂、输尿管壁薄，血运丰富，易浸润转移，较早淋巴转移C、肉眼血尿最常见，多数无阳性体征D、常用放射性核素扫描了解有无骨转移E、肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术，是最经典的手术方法60.原发性小肝癌的直径是指（）.A、≤2cmB、≤1cmC、>5cm，≤10cmD、>2cm，≤5cmE、>1cm，≤2cm61.窥镜腹壁整形术的术后护理包括（）。A、术后早期患者应保持屈曲卧位7-10天B、确保弹力腹带均匀平整压迫腹部C、24小时内引流液少于30~50ml时引流管方可拔除D、6周后方可恢复正常体力活动E、切口的红晕消退前避免阳光直晒62.确诊后应做那些处理（）。A、抗感染B、如有脓肿地位引流C、做创面细菌培养D、必要时再次手术取出扩张器。E、以上都对63.膀胱结石典型的临床症状是（）.A、尿频、尿急B、排尿困难C、血尿D、排尿突然中断E、尿痛64.临床评估肾结核病情，除全身情况外，主要依据（）.A、膀胱刺激症状的程度B、血尿程度C、尿中是否找到结核杆菌D、膀胱镜检查结果E、静脉尿路造影或逆行肾盂造影结果65.男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。患者如无尿道感染，目前治疗宜采取（）A、膀胱切开取石术+前列腺摘除术B、膀胱内碎石术C、膀胱切开取石D、套石术E、药物排石66.男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）A、外伤性血气胸B、肝破裂C、右肾破裂D、结肠肝区破裂E、胃、十二指肠穿孔67.女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）A、经尿道膀胱肿瘤电切术B、膀胱部分切除术C、膀胱全切，尿流改道D、膀胱内灌注化疗E、放射治疗68.女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。下列哪一种检查有助于诊断（）A、甲状腺核素扫描B、甲状腺素测定C、B型超声波D、基础代谢E、甲状腺穿刺69.有关狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的（）A、病变不仅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局封有效C、病变部位多在拇指掌指关节掌侧D、晨僵疼痛，活动后好转E、局部压痛70.面部内镜