2024年江苏住院医师-江苏住院医师烧伤整形科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年江苏住院医师-江苏住院医师烧伤整形科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.关于牙源性边缘性颌骨骨髓炎的描述，错误的是（）A、常用下颌升支切线位片检查B、骨破坏不明显，无死骨形成C、增生骨质边缘多不整齐D、CT检查骨膜成骨更清楚E、常起源于智齿冠周炎2.鼻腔泪囊吻合术的适应证不包括（）A、泪点及泪小管正常，冲洗泪道时针头可触及泪囊窝骨壁B、泪囊无明显缩小C、鼻腔无息肉，无明显鼻中隔偏曲D、年龄在65岁以下E、急性泪囊炎发作后，遗留泪囊管漏者3.男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛该病人的致病微生物最可能是（）A、淋病奈瑟菌B、梅毒螺旋体C、衣原体D、支原体E、白色念珠菌4.烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用（）。A、凉开水B、大量糖水C、少量多次饮生理盐水D、大量茶水E、橘子水5.患者男，43岁，农民，因“右前臂疣状斑块2月余”来诊。皮肤科查体：右前臂单发疣状斑块，4cm×4cm，境界清楚，表面附着灰白色污秽痂，剥离露出浅表糜烂面，基底有浸润。分泌物直接镜检可见棕色“硬壳细胞”。可选择的治疗方案除外（）A、口服抗真菌药物B、手术切除C、蜡疗D、电疗E、紫外线6.患儿，女性，于某年1月行完全性腭裂修复术，术后出现软腭复裂。若进行再次手术修复，合适的时间是（）A、尽快手术B、术后1周C、术后1个月D、术后3个月E、术后8～12个月7.接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用（）A、高锰酸钾溶液B、炉甘石洗剂C、氧化锌油D、糖皮质激素糊剂E、硼酸氧化锌8.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。如果该患者发热39℃达3天以上，且白细胞计数为14×109/L，舌质绛红、干而无津，血培养阴性。高度怀疑为（）。A、菌血症B、败血症C、脓毒症D、脓毒性休克E、多器官功能障碍综合征9.男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是（）。A、神志B、呼吸C、脉搏D、血压E、尿量10.关于消化性溃疡，以下哪项是不正确的（）A、可有恶心、呕吐B、可有嗳气、反酸C、可有唾液分泌增加D、可有进食减少E、都有上腹痛11.有关肠源性感染的描述哪一项是正确的（）。A、烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食B、肠源性感染主要引起肠道功能失调C、烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险D、致病菌均为大肠杆菌E、肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身12.男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是（）。A、大量白细胞，无细菌B、大量革兰染色阴性杆菌C、大量革兰染色阳性球菌D、大量革兰染色阳性杆菌E、少量革兰染色阴性杆菌13.患者，男性，25岁，1天前被他人拳头击伤右眼，伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查：左眼检查未见明显异常；右眼眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，前房cell（+），Tyn（+），可见少许玻璃体，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是（）A、晶状体、玻璃体全部切除术B、晶状体超声乳化术C、晶状体切除联合前部玻璃体切割术D、全玻璃体切割术，将晶状体复位E、晶状体囊内摘除术14.女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择（）。A、撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B、撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C、试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D、弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E、头皮完整回植，不必吻合血管15.患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊（）A、PET／CTB、MRIC、口腔脱落细胞涂片D、石蜡切片E、冰冻切片F、99mTc核素显影16.男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。该患者在休克复苏中发现尿少时，首先应做以下检查（）。A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞比容C、测血／尿肌酐D、测血／尿钠E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况17.男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3．5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。最先考虑为下列哪种疾病（）A、硬红斑B、结节性红斑C、B细胞淋巴瘤D、T细胞淋巴瘤E、霍奇金淋巴瘤F、脂膜炎18.患儿，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36.8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。术前至少还应做哪些常规检查（）A、胸片B、血常规C、尿常规D、测量血压E、体重F、CTG、MRI19.引起继发性青光眼的原因有（）A、虹瞳睫特体炎B、晶体异常C、眼外伤D、新生血管性E、散瞳20.焦痂性烧伤是（）。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、轻度烧伤21.在成人，出现休克体征时的出血量占总循环血量的（）A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%22.胚胎发育过程中，表皮细胞于沟槽融合时误被卷入，偏离了原位，而形成的肿瘤是（）A、黄色瘤B、海绵状血管瘤C、表皮样囊肿D、皮样囊肿E、皮脂腺囊肿23.某病人于颜面部反复出现蝶形皮损，其上覆有银白色鳞屑，冬季症状加重，久治不愈，考虑为（）A、慢性单纯性苔藓B、摩擦性苔藓C、银屑病D、日光性皮炎E、湿疹24.下列哪些药物可引起上消化道出血：（）A、水杨酸钠B、消炎痛C、强的松D、维生素K3E、路丁25.关于喉癌描述正确的是（）A、以声嘶为主症状B、分声门上型、声门型、声门型三类C、确诊靠病理诊断D、一般主张手术加放疗综合治疗E、喉癌预后较差26.传染性软疣的特征性皮损是（）A、豌豆大小的角质增生性突起B、扁平丘疹C、丝状突起，顶端角化D、毛囊丘疹，中央有角栓E、半球形丘疹，中央有脐凹，蜡样光泽27.女性，8岁。头颈部烧伤4小时。面积6%浅Ⅱ度。创面处理的方法宜采用（）。A、半暴露疗法B、暴露疗法C、包扎疗法D、湿敷疗法E、手术疗法28.鸡眼的临床表现不包括（）A、圆锥形角质栓B、皮损界限清楚C、皮损可多发D、行走时压痛E、皮损表面粗糙不平29.患者，男性，48岁，5天前，无明显诱因出现右眼视力突然下降，无眼红、眼痛。未进行治疗，无好转。既往右眼视力正常，全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查：Vod：Fc／30cm，Vos：1．0，双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常，玻璃体混浊（+++），视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊，后极部视网膜光滑。如果患者未进行任何治疗，最有可能出现的并发症是（）A、继发性青光眼B、并发性白内障C、孔源性视网膜脱离D、眼球萎缩E、视神经萎缩如果患者没有及时随诊，玻璃体在吸收过程中会牵引裂孔周围视网膜导致孔源性视网膜脱离，因此最后一题答案为C。30.溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是（）A、体温38.5℃以上B、白细胞升高C、上腹部剧烈疼痛D、全腹压痛、反跳痛E、X线片见膈下游离气体31.有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是（）。A、为缩短时间，不必严格遵守无菌技术B、剃除烧伤创面及其附近约lcm内的毛发C、污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗D、陷入创面的砂粒、碎屑应全部清除E、目前多采用简单清创法32.急性、单侧颞下颌关节前脱位的症状有（）A、病员不能闭口，呈开口状B、下颌前伸C、耳屏前方触不到髁状突D、颏中线偏向健侧E、开、闭口正常33.有关削痂疗法的描述，错误的是（）。A、应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理B、优点是最大限度保留了有活力的上皮组织C、适宜时间为伤后1～2天D、削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅E、削痂过迟，感染机会增加34.一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该患者烧伤面积为（）。A、25%B、30%C、37%D、40%E、47%35.患者，男性，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。如检查发现腮腺导管完好，腮腺包膜部分破坏、腺体分泌量较少，应如何处理（）A、加压包扎B、抑制分泌C、腮腺导管改道D、电凝烧灼E、缝扎损伤部分包膜36.关于上消化道出血的处理哪项有误：（）A、时患者保持安静B、注意观察尿量变化C、一律禁食D、定期复查血象E、防治失血性休克37.男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。术后病人持续俯卧位，给予静脉输入血浆红细胞等治疗，术区无渗出，刀口对合好，下列说法哪项正确（）A、术后2周可以拆线出院B、根据刀口愈合情况适当延长拆线时间C、拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压D、皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮E、积极治疗原发病是防治压疮的根本38.男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。患者第2个24小时的输液总量是（）。A、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B、第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）D、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加葡萄糖溶液2000ml）E、第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）39.女性，20岁。面颈部和双上肢被火焰烧伤7小时。查体：面颈部肿胀明显，散在大小不等水疱，腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝。经治疗后通常的愈合时间为（）A、2～3日B、3～5日C、2周D、3～4周E、4～6周40.一名5岁儿童经睫状肌麻痹下验光为：OD+5.50DS=0.1，OS+1.50DS=0.9。眼底及其他检查未见异常。这种屈光参差应（）A、配镜全部矫正B、配镜部分矫正C、不配镜矫正D、观察E、手术治疗41.女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是（）A、以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B、以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活C、先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复42.患者男，52岁，因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚，不易破裂，疱内有黄色透明浆液。尼氏征（－）。该病的共同表现不包括（）A、多见于成年人B、基本损害为紧张性水疱C、不累及黏膜D、水疱位于表皮下E、真皮乳头形成微脓肿43.后发性白内障作Nd：YAG激光晶状体后囊膜切开术后，可能出现下列哪些并发症（）A、角膜浑浊B、脉络膜脱离C、视网膜脱离D、玻璃体出血E、一过性高眼压44.女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢水肿。近5天咳喘加重，并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HC030mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）A、代谢性酸中毒，失代偿B、呼吸性酸中毒，失代偿C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒，代偿45.喉内局限性恶性肿瘤最好的治疗方案是（）A、照射治疗B、喉正中切开术C、全喉切除术D、全喉切除和颈部根治术E、镭针植入46.慢性中央性颌骨骨髓炎弥散型行死骨刮出术的指征是（）A、急性感染控制后，遗留经久不愈的瘘管B、X线片可见有死骨形成C、患者全身情况可以耐受手术D、感染发生后2～3周E、用探针经瘘孔探得粗糙骨面47.女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿．患者神志障碍最可能的原因是（）A、感染中毒性脑病B、高血压脑病C、高渗昏迷D、脑血管意外E、肺性脑病48.患者男，43岁，农民，因“右前臂疣状斑块2月余”来诊。皮肤科查体：右前臂单发疣状斑块，4cm×4cm，境界清楚，表面附着灰白色污秽痂，剥离露出浅表糜烂面，基底有浸润。分泌物直接镜检可见棕色“硬壳细胞”。为进一步明确诊断，该患者还需要做的检查是（）A、皮损真菌培养＋组织病理学检查＋PAS染色B、皮肤组织病理学检查C、血培养D、结核菌素试验E、皮肤组织病理学检查＋直接免疫荧光49.男，1岁，面部直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长，临床诊断最有可能的是（）A、交界痣B、皮内痣C、混合痣D、皮脂腺痣E、鲜红癍痣50.眼内异物伤的治疗原则是（）A、首先抗感染治疗B、先局部点眼C、及早手术取出异物D、全身应用类固醇激素治疗E、不必取异物51.吸入性损伤主要影响（）。A、气体运送B、组织换气C、通气D、通气和换气E、换气52.男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（）A、会阴部定植菌B、皮肤定植菌C、胆道定植菌D、胃肠道和口咽部定植菌E、体癣等皮肤真菌53.患儿男，2岁，因“持续高热5d”来诊。体温39～40℃，无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，无呕吐、腹痛及腹泻。查体：口唇鲜红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，咽充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大；双眼结膜充血，无渗出；右颈部可触及2个花生粒大小淋巴结，质软，无粘连及触痛；躯干可见弥漫性红色斑片，未见出血点；心脏听诊未见异常。实验室检查：WBC20.3×109/L，N0.81，L0.14，PLT567×109/L，CRP73mg/L；肝、肾功能及心肌酶等未见异常。超声心动图：左心轻度扩大，左冠状动脉稍宽（3.5mm）。关于本病的治疗及注意事项，叙述错误的是（）A、静脉滴注大剂量丙种球蛋白B、尽早使用阿司匹林，每日30～50mg/kgC、退热后阿司匹林可减量，至每日3～5mg/kg维持D、需定期检查血小板、心电图和超声心动图E、退热后即可停用阿司匹林，对症处理54.关于银屑病的说法，不正确的是（）A、黑种人多见B、HLA与银屑病无关C、感染可能是促发和加重主要因素D、组织病理学特征为表皮淋巴细胞浸润E、无传染性55.男性，5岁。双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。正确的手术方法选择是（）A、选用提上睑肌前移术B、首先考虑提上睑肌缩短术C、借用上直肌的手术可作为首选D、自体筋膜悬吊术E、膨体聚四氟乙烯材料悬吊术56.患者男，52岁，因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚，不易破裂，疱内有黄色透明浆液。尼氏征（－）。直接免疫荧光：BMZ可见到线状IgG沉积；盐裂间接免疫荧光试验：自身抗体在真皮侧。考虑为（）A、寻常型天疱疮B、大疱型类天疱疮C、获得性大疱性表皮松解症D、良性家族性天疱疮E、暂时性棘层松解性皮病57.MRI检查未见明显异常。该病的病理原因最可能为（）A、退行性改变B、微血管缺血改变C、炎症D、肿瘤压迫E、先天异常58.白内障术后引起低眼压、浅前房的原因是（）A、脉络膜渗漏B、瞳孔阻滞C、睫状环阻滞D、伤口渗漏E、急性脉络膜上腔出血59.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的（）。A、立即转往有条件的医院治疗B、保护创面，防止再损伤C、镇静止痛D、立即静脉输液E、可少量口服一些盐水60.男，28岁，先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm，选择下列何种手术方式（）A、上睑提肌松解术B、睑板-结膜部分切除C、滑行睑板-结膜瓣D、上睑提肌缩短E、额肌悬吊61.我国正常人眼压范围（mmHg）为（）A、9～20B、10～21C、9～21D、10～20E、11～2162.有关肝内胆道出血，下列不正确的是（）A、激烈的上腹绞痛B、畏寒、发热、黄疸C、呕血、便血D、出血量一般不大，较少引起休克E、治疗一般先采用非手术治疗63.男性，34岁，已婚，外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损，活检见表皮角化不全，棘层明显肥厚，基底层细胞增生，表皮内有挖空细胞，核周有空晕且大而深染，不规则，可见双核，核膜结构不清晰。应考虑的诊断为（）A、寻常疣B、传染性软疣C、尖锐湿疣D、扁平疣E、以上均不是64.上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于（）A、眶下动、静脉B、上牙槽前动、静脉C、上牙槽中动、静脉D、腭大动、静脉E、鼻中隔后动脉65.螨虫抗原皮内试验有利于诊断（）A、螨皮炎B、蠕形螨病C、毛虫皮炎D、丘疹性荨麻疹E、慢性荨麻疹66.患者女性，48岁，因视力模糊、头痛和右眼相关的疼痛前来就诊。患者告知能看见光源周围的光圈、恶心、腹痛和呕吐。体检发现右眼充血，瞳孔放大。最可能的诊断是（）A、闭角型青光眼B、甲亢C、地高辛中毒D、眼前房出血E、阿托品中毒67.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（）。A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、表皮的生发层，真皮乳头层D、表皮浅层，有生发层健在E、真皮深层，有皮肤附属器残留68.下列哪种骨折可引起窒息（）A、颏部粉碎性骨折B、上颌横断骨折C、双侧下颌体同时骨折D、双侧髁突颈部骨折E、侧颧弓骨折69.双侧急性颞下颌关节脱位的症状为（）A、呈开口状不能闭口B、双耳屏前凹馅C、流涎D、语言不清E、检查时可见前牙呈开、反70.60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ本病引起偏头痛的原因是（）A、眼压高B、睫状充血C、三叉神经末稍受压迫D、角膜水肿E、瞳孔散大71.女性，3岁。出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。斑块随年龄增长而增大。以下治疗措施最恰当的是（）A、激光治疗B、放射治疗C、硬化剂治疗D、激素疗法E、手术疗法72.大面积烧伤患者早期清创的原则（）。A、全面彻底地清创B、全身麻醉下进行清创C、患者入院后立即进行清创D、待全身情况稳定后进行清创E、清创过程中须去除所有坏死表皮73.上睑缘位于瞳孔上缘，下垂量1～2mm，手术修复应首选（）A、上睑提肌缩短术B、额肌悬吊术C、部分睑板结膜切除D、以上都是E、以上都不是74.有关烧伤早期清创的叙述，错误的是（）。A、中小面积未发生休克者，可立即清创B、对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创C、在病情允许情况下，尽量进行彻底清创D、清创在良好的镇痛下进行E、清创可在清洁环境或手术室进行75.儿童验光前滴用阿托品的意义在于（）A、散大瞳孔B、提高视力C、检查眼底D、睫状肌麻痹E、电脑验光第2卷一.参考题库(共75题)1.成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。如何进一步治疗（）。A、大量输液B、创面用凡士林纱布包扎C、切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗D、输大量全血E、血透治疗2.长期外用糖皮质激素局部可见哪些不良反应（）A、毛细血管扩张B、表皮角化C、色素沉着D、皮肤萎缩E、痤疮样皮炎3.男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院。烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。针对无尿首先应（）。A、应用甘露醇利尿B、加快补液速度C、行生化及血气分析检查D、检查膀胱区及导尿管是否通畅E、应用多巴胺静点4.男性，30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理，发生骶骨部压疮而入院治疗。进行骶骨部压疮清创手术时，不正确的做法是（）A、切除溃疡基底部，包括间生组织B、凿去骨骼隆起部分至骶骨关节C、供皮瓣区创面中厚皮片移植D、创口一侧设计局部旋转皮瓣，蒂向腰部E、创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移5.患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显最佳手术选择（）A、选择微创抽吸术B、选择睑结膜囊入路手术C、选择局部注射肉毒素法去除眼袋D、选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤E、以上手术效果一样6.外耳道炎的诱发因素为（）A、挖耳B、游泳C、耳道进水D、冲洗液脓液滞留E、糖尿病7.肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）A、选药不当B、用药方法不当，立即将肌注改为静点C、没有联合用药D、诊断是否正确E、是否出现并发症8.患者，男性，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。如患者出现左眼睑闭合不全，左口角歪斜则可能是（）A、面神经颞支损伤B、面神经颧支损伤C、面神经颊支损伤D、面神经下颌缘支损伤E、面神经颈支损伤9.斜视手术的主要目的是（）A、美观，眼位矫正后可以使人更加自信B、提高视力C、使双眼视轴平行，建立正常视网膜对应关系，恢复双眼单视功能D、眼部不适症状E、减轻因眼部不适而导致的头部不适10.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。第1个24小时补液总量（）。A、3000～4500mlB、5000～6000mlC、6500～8500mlD、8000～9000mlE、6000～6500ml11.患者，女性，16岁，因双眼共同性外斜视20°接受斜视矫正术。术前查体：双眼视力正常，角膜映光法及同视机检查显示双眼共同性外斜视20°。全身检查及眼科局部检查均正常。手术中在预置外直肌牵引线时患者出现轻微胸闷，心电图监护仪显示心率减慢。如果患者短暂休息后在牵引外直肌时再次发生上述不适，医生应该进行的处理是（）A、再次手术停止，请麻醉师帮助进行监护并给予药物，待患者好转后再次手术B、终止手术，择期再行手术C、指责患者加强配合，待患者好转后手术D、不要理会患者，继续手术，患者出现严重情况再考虑停止手术E、马上给予强心剂，在药物发生作用后进行手术12.急性呼吸衰竭气管插管的适应症（）A、呼吸不规则B、呼吸道分泌物多C、咳嗽反射消失D、因反射消失E、昏迷逐渐加深13.深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤发生"自溶脱痂"的时间一般为伤后（）A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、5～6周14.有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的（）A、吸入性损伤仅限于呼吸道B、吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤C、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤D、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E、吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道及肺实质的损伤15.腭裂手术后的并发症不包括（）A、瓣脱落B、窒息C、出血D、感染E、穿孔或复裂16.男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。该患者烧伤指数为（）。A、30B、40C、50D、70E、10017.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒18.在烧伤患者治疗过程中全身性残余创面适用（）。A、浸浴疗法B、暴露疗法C、包扎疗法D、开放疗法E、湿敷疗法19.慢性支气管炎的临床分型是（）A、单纯型和喘息型及反复感染型B、单纯型和喘息型C、单纯型、喘息型和混合型D、单纯型、喘息型和黏液脓痰型E、单纯型、阻塞型和过敏型20.高压电击伤（）。A、烧伤后可引发白内障B、创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织C、创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D、伤后出现声嘶和喘鸣E、伤后常出现神志障碍21.成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>105CFU/g，血培养（-）。该患者最适的治疗方案（）。A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D、暴露疗法E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷22.一位6岁儿童，双眼视力1．0，散瞳验光双眼正150度，正确的处理是（）A、手术治疗B、角膜接触镜C、框架眼镜D、理疗E、定期复查23.患者，男性，23岁，右腮腺区无痛性肿胀3个月，抗炎治疗有效。检查见导管口无红肿，分泌物清亮。该患者应考虑以下何种诊断（）A、流行性腮腺炎B、急性化脓性腮腺炎C、腮腺淋巴结炎D、舍格伦综合征E、良性腮腺肥大24.关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述错误（）A、胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大B、十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关C、药物（阿司匹林、皮质类固醇等）所引起的多为十二指肠溃疡D、十二指肠溃疡不会恶变成癌E、胃溃疡用抗酸剂镇痛的效果不好25.急性卡他性结膜炎常见的致病菌为（）A、肺炎球菌B、Koch－Weeks杆菌C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、变形杆菌26.上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志是（）A、上颌结节B、颧牙槽嵴C、牙槽孔D、尖牙窝E、颏棘27.16岁男孩，右眼视力逐渐下降，检查视力右0．1，左1．0，眼底未见异常，右眼－5．00D，矫正视力1．0，应如何配镜（）A、右-5.00D，左平光B、右-4.00D，左平光C、右眼手术治疗D、右眼配戴角膜接触镜E、双眼配戴角膜接触镜28.患者，男性，35岁，因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月，加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满，可扪及乒乓球样感，有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ～Ⅱ度松动，变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物，需行口内进路肿物摘除术。针对该患者，最为简单，经济且能全面反映病变范围的影像检查为（）A、三维CTB、曲面断层片C、B超D、MRIE、X线片F、头颅正侧位X线片29.慢性呼吸衰竭，下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是：（）A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒30.下列哪一项不是烧伤后代谢亢进期的表现（）。A、氧耗量增加B、糖异生加强C、尿氮排出增加D、蛋白质分解减少E、脂肪分解增加31.男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。双手创面的手术方法宜采取（）。A、网状植皮B、邮票植皮C、相间植皮D、大张植皮E、微粒植皮32.有关磺胺嘧啶银的描述，错误的是（）。A、是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物B、在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度C、适用于清洁创面D、适用于细菌局限于表面的感染创面E、治疗效果与开始用药时间有关33.男性，26岁，左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，晶状体混浊，眼底看不见应给本病人进行何种检查（）A、测眼压B、间接眼底镜检查C、眼部超声检查D、眼电生理检查E、结膜囊细菌培养34.有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的（）。A、创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入B、痂下组织细菌量计数超过105CFU/gC、血培养多为阴性D、创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CFU/gE、细菌毒素引起全身感染中毒症状35.患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪。视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确．眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损．球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明．前房较右眼明显加深．Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常。晶状体透明，玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。如果手术中在伤口处发现少许色素膜脱出于眼球外，对色素膜的正确处理是（）A、尽量送回眼内，嵌于结膜下的少许色素颗粒冲洗干净，巩膜伤口水密缝合B、将色素膜切除干净。巩膜伤口水密缝合C、尽量将色素膜回纳眼内。少许色素膜嵌顿在伤口关系不大，水密缝合伤口，只要结膜完整可以覆盖伤口即可D、色素膜较难回纳，只要巩膜伤口水密缝合，色素膜在伤口内外没关系E、利用白内障手术中使用的玻璃酸钠将色素膜回纳眼内，巩膜伤口水密缝合36.成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>105CFU/g，血培养（-）。在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）。A、万古霉素B、头孢他啶C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那37.里喉痈常有以下临床特征（）A、多见于3岁以下小儿B、语言含混C、脓肿位于喉底一侧D、喉底黏膜溃破E、起病急，发热，咽痛拒食，甚至呼吸困难38.患者女，35岁，因“面部、上臂抓痕、结痂20d”来诊。自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力，但患者否认曾受虐待。查体：左侧面部、左上臂可见线状抓痕，部分结痂。下列治疗方法中可能对该患者有效的是（）A、寻求精神科医师帮助B、口服抗抑郁药C、心理治疗是本病治疗的关键，对局部皮损可不做处理D、潜在的精神性疾病暂时不需治疗，仅对已造成的皮损对症处理即可E、家庭暴力不解决，本病不易根治39.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为（）。A、12%B、16%C、22%D、26%E、32%40.关于颌面部外伤病人包扎的作用，正确的是（）A、压迫止血B、防止骨折进一步移位C、保护并缩小创口D、减轻疼痛E、减少污染，防止涎液外流41.90%大面积深度烧伤，长期使用亚胺培南后出现发热、腹泻、口腔黏膜及咽部可见白色斑膜形成。首先要考虑（）。A、休克B、二重感染C、蜂窝织炎D、全身性感染E、烧伤创面脓毒血症42.与老年性白内障的发生密切相关的因素有（）A、生理性老化B、代谢异常C、紫外线照射D、全身及眼部疾病E、中毒43.患儿男，2周，因“躯干出现散在小水疱渐增大并转为脓疱2d”来诊。由小水疱变为粟粒、豌豆或更大的水疱，疱液初起黄色澄清，后逐渐变混浊，抓破后暴露红色、潮湿基底，有黄色渗液，干燥后结黄痂。患儿一般情况好，无发热，心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体：躯干、四肢散在大小不等的脓疱，疱液黄色、浑浊，沉积于疱底部，呈半月形积脓现象（下图）。 要明确诊断，最重要的检查是（）A、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）B、血沉C、皮损部位分离培养细菌D、咽拭子分离培养细菌E、血分离培养细菌44.眼的屈光系统包括（）A、角膜、晶状体、玻璃体B、角膜、晶状体、视网膜C、角膜、房水、晶状体、玻璃体、视网膜D、泪膜、角膜、晶状体、玻璃体E、角膜、房水、晶状体、玻璃体45.何种原因引起的Ⅱ度烧伤，通常不会出现水疱（）。A、沸水B、火焰C、钢水D、电火花E、强酸46.关于药疹的治疗，哪项是错误的（）A、可用钙剂B、给抗过敏药C、所有药疹都必须内用糖皮质激素D、只有重症药疹才能内用糖皮质激素E、可给维生素47.男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如果在第1天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量20ml/h，脉搏增加至150次／分，临床进一步处理是（）。A、口服饮料解渴B、肌内注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速率D、吸氧E、加用广谱抗生素48.患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。接诊时应询问患者和（或）家属的问题是（）A、受伤时间B、致伤原因C、受伤部位D、致伤力大小，作用部位E、有无昏迷史F、受伤后表现G、患者对致伤外力的反应H、受伤后有无进行治疗49.60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ如手术治疗本病，右眼行小梁切除术的目的是（）A、保存现有视力B、控制眼压C、提高视力D、扩大视野范围E、改变房角结构50.造釉细胞瘤为（）A、颌骨中心性上皮性肿瘤B、临界瘤C、牙源性肿瘤D、X线片呈多房性阴影E、易复发51.经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）A、72小时B、5天C、7天D、10天E、24小时52.急性蜂窝织炎的特点包括（）A、病变不易局限B、与正常组织无明显界限C、主要致病菌是金黄色葡萄球菌D、可经淋巴及血液传播E、病变易于局限而形成脓肿53.斑秃脱发区的特点不包括（）A、境界清楚B、进展期拉发试验多为阳性C、无鳞屑D、炎性红斑E、无瘢痕54.男性，30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理，发生骶骨部压疮而入院治疗。发生骶骨部压疮最主要的原因是（）A、重度营养不良B、病变部位长期受压C、外伤所致D、继发感染E、局部血管栓塞55.关于上消化道出血，下列哪种说法不对：（）A、呕血多见于幽门以上部位出血B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血C、应包括胆道出血D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血E、上消化道出血均是消化系统疾病所致56.成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>105CFU/g，血培养（-）。该患者诊断为（）。A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、败血症D、肠源性感染E、毒血症57.下述哪项不是暴露疗法的适应证（）。A、头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面B、炎热季节或成批烧伤病人收治时C、大面积深度烧伤D、婴幼儿或不能合作的成年人E、严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面58.下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因（）A、护理不当B、长期卧床C、肢体运动功能丧失和继发感染D、严重营养不良E、肢体感觉功能丧失59.男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为（）。A、轻度烫伤B、中度烫伤C、重度烫伤D、特重度烫伤E、中、重度烫伤60.男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊如果患者常规胸片未见异常，关于ARDS诊断下列意见正确的是（）A、不排除ARDSB、排除ARDSC、加摄侧位胸片D、72～96小时后重复胸片随访E、X线摄片对其诊断根本无价值61.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）A、动脉血和尿的pH值B、动脉血pH值和HCO3-C、动脉血和静脉血pH值D、动脉血和静脉血PaCO2E、静脉血和尿的pH值62.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法（）。A、创面外用抗生素+凡士林纱布包扎B、中药外敷包扎C、创面经术前处理后行自体皮片移植术D、异体皮覆盖换药E、异种皮覆盖换药63.病人50岁，双眼戴－5．00D近视眼镜，矫正视力1．0，其近用眼镜度数应为（）A、不用戴眼镜B、+2.00DC、－3.00DD、+3.00DE、－2.00D64.Koebner现象见于（）A、寻常狼疮B、寻常疣C、跖疣D、扁平疣E、尖锐湿疣65.感觉稍迟钝，皮温稍低，水疱较小的是（）。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、轻度烧伤66.下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是（）A、肺气肿B、ARDSC、哮喘D、肺水肿E、贫血67.用于治疗肥厚性鼻炎的硬化剂为（）A、1％普鲁卡因B、80％甘油C、氯仿D、地塞米松E、以上都不是68.一对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述，错误的是（）A、关节上腔呈"S"形态B、许勒位片造影剂影像比体层片小C、开口位前上隐窝造影剂可能减少