2024年安徽住院医师-安徽住院医师儿科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案_第1页
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2024年安徽住院医师-安徽住院医师儿科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.男婴,6个月,发热2天,伴咳嗽,今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎,病原体主要是:()A、流感病毒B、流感杆菌C、腺病毒D、呼吸道合并胞病毒E、肺炎支原体2.早产儿,孕33周分娩,出生时有青紫窒息,生后5小时出现呼吸困难与发绀,且进行性加重,呼气时呻吟,两肺呼吸音减低,无明显湿啰音。最可能的诊断为()A、B组β溶血性链球菌感染B、新生儿胎粪吸入综合征C、持续肺动脉高压D、羊水吸入综合征E、新生儿肺透明膜病3.6个月男婴,近1个月烦躁,多汗,夜惊不安,查体:头发稀疏,心肺检查未见异常,不能独坐,就诊过程中突然发生两眼上窜,面色青紫,四肢抽动。紧急处理首选为:()A、维生素D3万单元肌注B、10%葡萄糖酸钙10毫升稀释一倍静脉缓慢推注C、苯巴比妥钠40毫克肌注D、10%葡萄糖15毫升静脉注射E、20%甘露醇20毫升静脉注射4.青霉素+氯霉素()A、病毒性脑炎B、隐球菌性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、金黄色葡萄球菌脑膜炎E、肺炎双球菌脑膜炎上述疾病的治疗方案是5.胎儿期发生死胎、流产、先天性畸形的胎龄主要是()A、前三个月B、4~5个月C、5~6个月D、6~7个月E、7~8个月6.先天性肺炎()A、病毒B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、克雷伯杆菌7.风湿热最具有特征性的病理改变是()A、结缔组织渗出性炎症B、基质水肿伴淋巴组织浸润C、纤维组织增生D、环形红斑E、风湿性肉芽肿8.在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是()A、曲菌B、隐球菌C、白色念珠菌D、组织胞浆菌E、以上都不是9.生后第1天补充的维生素为()A、维生素KB、铁剂C、维生素A、DD、维生素B、BE、维生素C10.男,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液:白细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()A、急性脑干脑炎B、脊髓灰质炎C、脊髓肿瘤D、急性感染性多神经根炎E、肠道病毒感染11.下列关于新生儿坏死性小肠结肠炎确诊病例禁食时间的处理正确的是()A、3大B、3~6天C、7~14天D、禁食到腹胀缓解为止E、14~21天12.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()A、面颊部B、胸部C、腹部D、臀部E、四肢13.婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项是不正确的()A、腹泻时由于排钾过多致缺钾B、酸中毒时易致低血钾C、血钾低于3.5mmol/L时,临床出现低钾症状D、补液后钾由尿中排出引起缺钾E、补液后血液被稀释,血钾相对减少14.21-三体综合征的产前诊断可选下列方法()A、抽取羊水细胞进行染色体检查B、测母血甲胎蛋白C、分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查D、X线检查E、超声波检查15.维生素D缺乏性佝偻病活动期主要临床表现是()A、烦躁多哭B、睡眠不安,夜惊C、骨骼系统改变D、突然抽搐E、多汗16.一新生儿的母亲咨询有关喂养问题,母乳是婴儿(尤其是6个月以下婴儿)最适宜的食品,应大力提倡母乳喂养,宜宣传母乳喂养的优点。下列哪点不是其特点()A、母乳蛋白质总量较少,但含乳清蛋白多,且以m乳白蛋白为主B、母乳蛋白质的氨基酸比值合适,含游离氨基酸较多C、母乳中尚含有具抗感染的SIgA、乳铁蛋白及溶菌酶D、母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多,有利于吸收E、母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖为主17.患儿9个月,生后6个月起进食后经常呕吐,皮肤湿疹,智力及体格发育渐落后于同龄儿,喜睡,有癫痫小发作,尿有鼠尿臭味,毛发及虹膜颜色浅,皮肤白,尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断为()A、苯丙酮尿症B、呆小病C、癫痫D、先天愚型E、组氨酸血症18.患儿,男,4岁,败血症,现出现全身多处出血,考虑DIC可能,拟行相关实验室检查,在下列试验项目中属于DIC的筛选实验的是()A、血块溶解实验B、凝血酶时间C、凝血时间D、血浆FgDP测定E、凝血酶原时间19.有关P/O比值的叙述正确的是()A、是指每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷的摩尔数B、是指每消耗1mol氧分子所消耗的ATP的摩尔数C、是指每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷的摩尔数D、P/O比值不能反映物质氧化时生成ATP的数目E、P/O比值反映物质氧化时所产生的NAD数目20.脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是()A、对流免疫电泳法B、脑脊液细菌培养C、鲎珠溶解物试验D、乳胶凝集试验E、免疫荧光法21.人初乳含()A、糖类最高B、蛋白质、糖类及脂肪均最低C、脂肪量最高D、脂肪量最少而蛋白质量最多E、蛋白质量较低22.2个半月婴儿,因高热2d伴抽搐而入院。有呕吐、拒食,不时惊叫。发育中等,嗜睡,面色难看,囟门隆起,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.80。可能的诊断为()A、低钙惊厥B、颅内出血C、化脓性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、高热惊厥23.注意力缺陷多动症表现均为多动、冲动。24.新生儿出生体重3.2kg。生后48h血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是()A、光照治疗B、抗生素疗法C、肌注苯巴比妥钠D、换血疗法E、应用利尿剂25.Crohn病最常见的胃肠道症状是()A、呕血B、腹痛C、便秘D、腹泻E、腹胀26.复苏后补液应选择()A、等张掖B、葡萄糖液C、1/3张液D、1/5张液E、2:1液27.下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、对刺激的反应E、拥抱反射28.12岁患儿,近2个月来出现语言不清、书写困难。查体:面部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高,角膜见K-F环,AST105U/L。应诊断为()A、小脑性共济失调B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、病毒性肝炎E、扭转痉挛29.风湿热的初发与再发常多与下列哪种病原菌感染有关()A、A族甲型溶血性链球菌B、A族乙型溶血性链球菌C、皮肤溶血性链球菌D、肺炎双球菌E、金黄色葡萄球菌30.男孩,12岁,因多饮、多尿、多食、消瘦1月余来就诊。化验空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。[假设信息]1d前患儿发热、恶心、腹痛,服退热片。今晨患儿昏迷,呼出气有醋酮味。请问:昏迷最可能原因是()A、低血糖昏迷B、感染性休克C、糖尿病乳酸酸中毒D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、糖尿病酮症酸中毒31.不可经气道给的心肺复苏药物为()A、异丙肾上腺素B、阿托品C、肾上腺素D、利多卡因E、碳酸氢钠32.患儿3岁,男,反复呼吸道感染3个月,体检时血常规白细胞6.0×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5,血红蛋白101g/L;IgA0.2g/L,IgG4.5g/L,IgM0.3g/L。可诊断为()A、中性粒细胞减少症B、选择性IgA缺陷病C、腺苷脱氨酶缺陷病D、继发性免疫缺陷病E、XLA33.胎粪吸入性肺炎的主要治疗方法有哪些()A、清理呼吸道B、头罩吸氧C、机械通气D、持续气道正压呼吸(CPAP)E、吸入一氧化氮34.新生儿肺透明膜病的临床特点为()A、口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征B、多在生后4~6小时出现呼吸急促、发绀伴呼气性呻吟,进行性加重C、出生后不久出现青紫、呼吸困难,吸氧后症状不缓解D、出生后2~5小时出现呼吸急促、唇周青紫,呼吸60次/分以上,反应正常,哭声响E、有窒息抢救史,复苏后呼吸不规则或气促35.麻疹患儿从出疹后应隔离的天数()A、3dB、5dC、7dD、10dE、14d36.等位基因的两个字母不同如Aa()A、限性遗传B、隐性遗传C、纯合子D、杂合子E、同源染色体37.女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5~6次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑患儿疾病诊断为()A、营养不良B、贫血C、维生素D缺乏性佝偻病D、生理性腹泻E、甲亢38.诊断胆道蛔虫病的方法中最常用的无创检查是()A、血常规B、粪便查虫卵C、B超D、逆行胰胆管造影E、胃镜39.新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键为()A、正确复温B、防止器官功能障碍C、早期积极提供热量D、积极防治脑损伤E、早期积极控制感染40.紫癜性肾炎()A、学龄儿童自上呼吸道感染1~3周后出现浮肿、少尿、血尿、高血压B、男多于女,起病较缓慢,浮肿明显C、发作性血尿,常伴有肾绞痛D、发热、尿频、尿急、伴腰痛E、关节肿痛,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血41.阿托品中毒可用的解救药物为()A、0.5%活性炭B、新斯的明C、安定D、安乃近E、解磷定42.大声发笑的月龄是()A、2个月B、4个月C、6个月D、7个月E、8个月43.下列哪项表现在新生儿期即可使医师疑及先天性卵巢发育不全综合征()A、极低出生体重B、手和(或)足背水肿C、特殊面容D、母亲高龄E、肢体畸形44.男孩,1岁3个月,因高热2天、惊厥2次入院。体检:嗜睡状,颈项强直,克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液检查示:外观混浊,潘氏试验(+),WBC1500×106/L,多核细胞0.86,单核细胞0.14,蛋白0.65g/L,糖1.98mmol/L,氯化物110mmol/L。最可能的诊断是()A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、病毒性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、化脓性脑膜炎45.引起新生儿脐炎最常见的病原菌是()A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、链球菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌46.新生儿败血症常见的严重并发症是()A、重症肺炎B、化脓性脑膜炎C、骨髓炎D、硬肿症E、DIC47.5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征(+)。脑脊液外观微浊,WBC600×10/L,中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。试问该患儿最可能的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌性脑膜炎48.Crohn病主要好发部位是()A、回肠末端B、直肠和乙状结肠C、回肠和乙状结肠D、空肠和回肠E、十二指肠球部49.男,3d,第一胎足月顺产,出生18h发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl),最可能的诊断为()A、新生儿肝炎B、败血症C、新生儿ABO溶血病D、新生儿Rh溶血病E、胆道闭锁50.患儿,6月,发热4d,稍咳,查血白细胞7×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,4d后热退,但全身出现红色斑丘疹,诊断考虑为:()A、猩红热B、麻疹C、风疹D、幼儿急疹E、川崎病51.胎龄43周,出生体重3000克,是:()A、正常足月新生儿B、足月小样儿C、早产儿D、巨大儿E、过期产儿52.患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然抽搐,持续2min,在去医院途中惊厥停止,大声哭闹,神志转清。体温39.8℃,咽红,颈无阻力,心、肺无异常,克氏征阴性。下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则()A、一旦明确诊断,尽快进行抗生素治疗B、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素C、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度D、足够的剂量,疗程为脑脊液正常后1~2周E、不易到达脑脊液的药物可鞘内给药53.下列病原体引起喉炎比较常见且病情危重的是()A、流感病毒B、肺炎支原体C、金黄色葡萄球菌D、麻疹病毒E、溶血性链球菌54.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确()A、先立即静注钙剂B、先用镇静剂再用钙剂C、迅速静推甘露醇D、保持安静待其自然缓解E、立即注射维生素D55.男,3岁,因"败血症"接受广谱抗生素治疗已2周,近3天出现低热,排豆腐渣样水烂便,每日8~10次。该患儿腹泻最可能的诊断是()A、轮状病毒性肠炎B、细菌性肠炎C、霉菌性肠炎D、厌氧菌肠炎E、肠道阿米巴病56.4岁女孩,阵发腹痛1天,便血2次,伴皮肤紫癜,1周前曾患上呼吸道感染()A、肠套叠B、中毒性菌痢C、急性坏死性小肠炎D、过敏性紫癜E、鼠伤寒沙门菌肠炎57.5个月男婴,体温38度,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、衣原体肺炎58.9个月婴儿,发热3天,烦躁、流涎1天。查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常,诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为()A、腺病毒B、流感杆菌C、副流感病毒D、溶血性链球菌E、柯萨奇病毒A组59.患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安,查体:T39℃,P164次/分,R48次/分,发育营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/L,RBC3.88×1012/L,WBC14×109/L,N63%,L30%,大小便(-),胸部X线可见两肺纹理粗厚,心膈未见异常。从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑,应与下列哪项进行鉴别诊断()A、咽后壁脓肿B、支气管炎C、细菌性肺炎D、毛细支气管炎E、支气管异物60.女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5~6次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑该患儿最可能的诊断是()A、消化不良B、营养不良C、正常儿D、上呼吸道感染E、佝偻病61.佝偻病激期的血生化改变是:()A、血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高B、血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高C、血钙升高,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高D、血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高E、血钙升高,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低62.较早出现以结合胆红素增高为主的是()A、新生儿溶血症B、G6PD缺陷症C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、胆道闭锁63.早产儿,胎龄31周,体重1400g,剖宫产。生后无窒息,出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中,生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。下列哪项措施正确()A、使用止血药B、输血C、继续nCPAP治疗D、大剂量使用脱水剂E、肺表面活性物质治疗64.人体维生素D的主要来源是()A、植物中麦角固醇B、皮肤合成的胆骨化醇C、蛋黄中的维生素DD、牛奶中的维生素DE、母乳中的维生素D65.新生儿出血症早发型发生于()A、生后2周至1个月B、生后2~5天C、生后24小时内D、出生1~3个月E、出生2~3个月66.男孩,11岁,来自农村,因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查:T39.5℃,P124次/分,R40次/分,眼结合膜充血,腋下及腹股沟扪及数个约1cm×1cm大小的淋巴结,有轻压痛,肝肋下3.0cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,外周血WBC12.5×109/L,中性0.84,尿常规:尿蛋白(+),WBC2~3个/HP,RBC3~5个/HP。病原治疗的首选药物是()A、干扰素B、更昔洛韦C、青霉素D、第三代头孢菌素E、红霉素67.男孩,3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经CT检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。该患儿属于下列哪种癫痫发作类型()A、婴儿痉挛B、失张力发作C、West综合征D、Lennox-Gastaut综合征E、肌阵挛性发作68.下列哪项不是麻疹常见并发症()A、肺炎B、心肌炎C、喉炎D、关节炎E、脑炎69.9个月婴儿,近1个月睡眠差,夜惊,多汗,烦躁,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有郝氏沟及串珠肋。最可能的诊断是()A、佝偻病手足搐搦症B、佝偻病初期C、佝偻病活动期D、佝偻病恢复期E、佝偻病后遗症期70.小儿艾滋病中度临床表现期的临床表现是()A、严重反复细菌感染B、贫血、慢性腹泻C、卡波济肉瘤D、卡氏肺囊虫E、消耗综合征71.8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:pH7.35,PaO6kPa(45mmHg),PaCO7.32kPa,诊断考虑为()A、Ⅰ型呼吸衰竭B、高碳酸血症C、低氧血症D、Ⅱ型呼吸衰竭E、失代偿性呼吸性酸中毒72.下列疾病不属常染色体隐性遗传()A、苯丙酮尿症B、糖原累积病C、肝豆状核变性D、黏多糖病E、Turner综合征73.婴幼儿哮喘诊断中哪项错误()A、家族哮喘史阳性B、评分小于5分可作出诊断C、年龄小于3岁D、喘息呈突然发作E、反复咳喘3次或以上74.16个月女孩,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,大便每天2~3次,稀,无脓血,多汗,1天前右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心、肺无异常,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力2级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。最可能的诊断是()A、急性感染性多发性神经根炎B、脊髓灰质炎C、家族性周期性麻痹D、肠道病毒感染E、维生素C缺乏75.新生儿生后24小时内出现黄疸,应首先考虑的诊断是()A、生理性黄疸B、新生儿溶血病C、败血症D、新生儿肝炎E、胆道闭锁第2卷一.参考题库(共75题)1.2:1等张含钠液()A、3份5%葡萄糖,1份生理盐水B、3份5%葡萄糖,2份生理盐水,1份1.4%NaHCO3C、2份生理盐水,1份1.4%NaHCO3D、2份5%葡萄糖,1份生理盐水E、1份5%葡萄糖,2份生理盐水2.急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是()A、治疗疾病本身B、预防复发C、预防并发感染D、彻底清除体内残存细菌E、治疗并发感染3.8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。最可能的诊断是()A、食饵性腹泻,中度脱水B、致病性大肠杆菌肠炎,中度脱水C、致病性大肠杆菌肠炎,重度脱水D、病毒性肠炎,中度脱水E、病毒性肠炎,重度脱水4.2岁女孩,生后体温低,少哭、便秘,面貌特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大。现眼睑水肿,皮肤粗糙、苍黄,智力低下,身高70cm,腕部X线片可见一个骨化中心。最可能的诊断为()A、先天愚型B、先天性甲状腺功能减低症C、黏多糖病D、苯丙酮尿症E、软骨发育不良5.下列哪种检查对预测支气管扩张手术预后有帮助()A、胸片B、高分辨CTC、B超D、肺功能E、血气分析6.佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()A、临时钙化带消失B、干骺端呈毛刷状C、干骺端增宽D、临时钙化带重新出现E、骨质稀疏,密度减低7.患儿,女,9岁,近2个月怕热、多汗、易饥、多食,进行性消瘦。查体:T37.2℃,心率107次/分,双眼外突,恐惧眼神,瞬目减少,甲状腺横径为4.5cm,质韧,心音有力、心律齐,手心汗湿,该患儿最大可能的诊断是()A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能减低症C、化脓性甲状腺炎D、单纯甲状腺肿E、医源性甲亢8.在小儿,白色念珠菌引起的最常见感染为()A、肺炎B、肠炎C、鹅口疮D、手足癣E、中枢感染9.具有下列面容:小脸,小下颌,低位耳,枕骨后突()A、21-三体综合征B、18-三体综合征C、13-三体综合征D、9-三体综合征E、8-三体综合征10.早产儿(胎龄35周)患败血症,致病菌对氯霉素敏感。在治疗过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀,诊断为"灰婴综合征"。下列叙述哪点是正确的()A、氯霉素血浓度并不能预测"灰婴综合征"的发生B、"灰婴综合征"的发生与肝脏结合功能不成熟有关C、"灰婴综合征"的发生与机体特异体质有关,与剂量无关D、其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致E、是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状11.一新生儿出生体重3.2kg,生后48h血清总胆红素257mmol5mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mgdl),治疗方案是:()A、光照治疗B、抗生素治疗C、肌注苯巴比妥钠D、换血疗法E、应用利尿剂12.小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2d来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。患儿最可能是()A、血糖降低B、血清钙降低C、血清镁降低D、血清钠降低E、脑脊液细胞数增多13.对乙型肝炎病毒感染有保护作用()A、血清中检测出HBsAgB、血清中检出抗-HBsAgC、血清中检出HBeAgD、血清中检出抗-HBeAgE、血清中检出抗-HbcAg14.化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,以下哪项不符()A、在婴儿较为常见B、是治疗不当的结果C、积液可以是无菌性渗出液D、临床表现为病情反复E、治疗应以抗感染和穿刺为主15.新生儿低血糖的诊断标准为:()A、血糖低于1.1mmol/LB、血糖低于1.65mmol/LC、血糖低于2.2mmol/LD、血糖低于2.75mmol/LE、血糖低于2.3mmol/L16.新生儿生理性黄疸有何特点?17.患儿8岁,因周身浮肿7天入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显,为确诊下列哪项检查暂不重要:()A、血钾,钠测定B、血胆固醇测定C、血浆蛋白测定D、24h尿蛋白测定E、血清补体测定18.参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为:()A、王羟色胺B、白三烯C、肿瘤坏死因子D、a-干扰素E、前列腺素G19.男孩,10岁。发热10d,不咳、纳差、便秘。体检:体温39.6℃,神萎。咽微红,浅表淋巴结呈黄豆大小,心率每分钟80次,心音低钝,肝肋下2cm,剑下2.5cm,胸、腹可见淡红色斑丘疹。()A、麻疹B、流行性脑脊髓膜炎C、幼儿急疹D、伤寒E、流行性出血热20.引起化脓性脑膜炎的主要感染途径是()A、呼吸道B、消化道C、泌尿道D、邻近组织器官感染E、颅腔存在直接通道21.佝偻病患儿,10个月龄。其腕部X线摄片示骨骺端呈口杯状,毛刷状改变,血清钙85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dl),碱性磷酸酶40U(布氏),下列佝偻病体征中,哪一点不是骨样组织堆积造成的:()A、方颅B、肋串珠C、肋膈沟D、手镯E、足镯22.下列哪项指标不能提示颅内压增高()A、深昏迷B、前囟饱满C、心率加快D、血压增高E、瞳孔对光反应迟钝23.12岁女孩身高118cm,小学4年级,学习成绩欠佳,出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。如确诊为先天性卵巢发育不全综合征应如何治疗()A、无需治疗B、补充雌激素C、应用重组人生长激素+雌激素D、补充甲状腺素+雌激素E、单纯应用人生长激素24.一足月儿生后5min检查,心率每分钟120次,手与脚紫绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏。Apgar评分为()A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分25.Ⅱ型变态反应:()A、链球菌感染后肾小球肾炎B、全身青霉素过敏C、ABO血型不合所致的新生儿溶血病D、支气管肺炎E、同种移植排斥反应26.肾小球疾病作为一组疾病是()A、病理变化相仿B、病因相仿C、发病机制类似D、临床表现类似E、主要病变在肾小球27.一男婴,体重7.5kg,身长66cm,头围44cm,左腕骨骨化中心2个,此婴儿可能的月龄是:()A、4个月B、5个月C、6个月D、8个月E、12个月28.婴儿较成人易发生脱水的原因的是()A、胃酸度降低B、胃肠道分泌IgA少C、水代谢旺盛D、肾脏浓缩功能不成熟E、胃肠道发育不成熟29.提示原发型免疫缺陷病的最主要的临床表现是()A、体质弱、消瘦B、伴先天性畸形C、体格发育迟缓D、经常反复感染E、神经系统异常30.单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项()A、有遗传倾向B、发作前后神经系统无异常C、惊厥多为部分性发作D、惊厥持续多发生在高热初期E、有年龄特点31.新生儿常见的特殊生理状态,以下哪项不符合()A、生理性黄疸B、假月经C、新生儿粟粒疹D、新生儿湿肺E、乳腺肿大32.某35孕周新生儿,因“进行性呼吸困难25分钟”入院,胎膜早破30小时,出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分,胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。患儿于治疗的第2天,监测血糖为14mmol/L,最有可能的原因为()A、应激导致B、输注葡萄糖过快C、存在新生儿糖尿病D、使用了特殊药物如纳络酮等E、暂时性高胰岛素血症33.一新生儿出生时有重度窒息,生后24h时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()A、吸氧B、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kgC、用泰能加强抗感染D、增加脱水剂的应用E、吸痰,清除咽喉部的分泌物34.足月新生儿,臀位产。生后1min、5min、10min,Apgar评分分别为4分、6分、8分。生后12h,小儿烦躁,肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,双眼凝视,瞳孔等大,心、肺听诊正常。血白细胞数11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。入院10h后患儿四肢抽搐,心率每分钟100次。下列处理哪项不妥()A、氧吸入B、立即作腰椎穿刺C、苯巴比妥15~20mg/kg,静脉缓慢注入D、复查血糖、血钙E、吸引咽部分泌物35.新生儿期有下列哪项表现即可疑为先天性卵巢发育不全综合征()A、肢体畸形B、手和/或足背水肿C、特殊面容D、母亲高龄E、极低出生体重36.左乳线内0.5~1cm()A、小于1岁正常心界B、2~5岁正常心界C、5~12岁正常心界D、大于12岁正常心界37.有关先天愚型患儿最典型的临床表现是()A、智力低下,癫痫发作B、智力落后,癫痫发作,皮肤白皙,头发淡黄,尿味异常C、智力低下,皮肤粗糙,特殊面容D、智力落后,性功能异常,常伴发白血病E、智力发育障碍,体格发育迟缓,特殊面容38.治疗急淋巴白血病诱导方案常用的药物中,除了哪一项之外:()A、长春新碱B、泼尼松C、左旋门冬酰胺酶D、柔红霉素E、环孢霉素39.1岁男孩,因发热、咳嗽5天,气急2天入院。查体:体温38.5℃,鼻翼扇动,咽部充血,心率130次/分,律齐,呼吸50次/分,两肺有中、细水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X线片:两肺散在小斑片状浸润影,诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗,疗程为()A、体温正常后3~5天,临床症状、体征基本消失后2天B、体温正常后5~7天,临床症状、体征基本消失后3天C、体温正常后7~9天,临床症状、体征基本消失后5天D、体温正常后9~10天,临床症状、体征基本消失后5天E、体温正常后10~12天,临床症状、体征基本消失后7天40.小儿6个月,在家突发惊厥2~3次,每次发作仅持续0.5~1分钟,无发热,抽搐后神志清。一般情况好,智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。如在门诊突发惊厥,首先采用的治疗方法是()A、用钙剂B、用维生素DC、注射安定D、抗癫痫药E、补充维生素B141.营养不食患儿皮下脂肪最先减少的部位是:()A、四肢B、腹部C、躯干D、臀部E、小腿42.下列有关淋病双球菌描述不正确的是()A、革兰阳性,需氧。成对排列B、不耐干燥和高温C、对一般消毒剂敏感D、内毒素为主要致病物质E、主要分为4个菌落型43.以酪蛋白为主的是()A、母乳B、牛奶C、全脂奶粉D、羊奶E、酸牛奶44.8个月婴儿因加辅食不当,腹泻2d大便呈稀水样7~次/日,吐物酸臭味,尿少来急诊,以下哪项处置不必要()A、洗胃B、查尿酮体C、大便常规D、按公斤体重计算补液E、急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力45.3个月婴儿体重6kg,每天应给配方奶()A、120gB、100gC、90gD、80gE、110g46.关于流行性乙型脑炎流行病学,错误的是()A、流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病B、蚊虫既是乙脑的传播媒介,又是乙脑病毒的长期宿主C、患者是主要传染源D、发病有严格的季节性E、发病具有高度的分散性47.化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续8分钟,应首选哪种止惊药()A、每次苯巴比妥5~8mg/kg,立即肌注B、每次安定0.2~0.3mg/kg,缓慢静推C、每次10%水合氯醛50mg/kg,灌肠D、每次异戊巴比妥5mg/kg,静注E、每次氯丙嗪Img/kg,静注48.EBV所致典型传单的主要诊断要点是()A、发热/咽炎/淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,异淋>10%,抗VCAIgM+B、发热/淋巴结肿/肝脾大三联征,淋巴细胞>60%,异淋>20%,抗VCAIgM+C、发热/咽炎/淋巴结肿三联征,淋巴细胞>50%,异淋>10%,抗VCAIgM+D、发热/脾大/淋巴结肿三联征,淋巴细胞>50%,异淋>59%,抗VCAIgM+E、发热/肝大/淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,异淋>15%,抗VCAIgM+49.婴儿每日需热能为()A、376kJ(90kcal)/kgB、419kJ(100kcal)/kgC、461kJ(110kcal)/kgD、502kJ(120kcal)/kgE、543kJ(130kcal)/kg50.关于Ag因素对免疫耐受形式哪项是正确的()A、抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件B、耐受原多为大分子颗粒性物质C、Ag有多种不同的决定簇易形成耐受D、Ag经皮下或肌肉注射易形成耐受E、TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受51.中枢性尿崩症缺乏的物质是()A、降钙素B、肾上腺皮质激素C、抗利尿激素D、甲状旁腺素E、肾素-血管紧张素52.ABO血型不合母亲血型多为(),婴儿血型是()或()。53.女孩,10岁,腹泻20小时,大便次数为10次,初为水样便,后为米泔样,每次量多,无明显里急后重感,伴中度发热,呕吐4次。查体:T38℃,中度脱水貌,肺(-)。粪便镜检WBC5~10个/HP,悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。患儿应隔离至()A、症状消失后3天B、症状消失,大便常规正常C、大便性状正常D、隔日大便常规正常3次E、症状消失,且隔日大便培养连续3次阴性54.亚硝酸盐中毒的特征临床表现是()A、全身广泛出血B、流涎、多汗C、瞳孔缩小D、低血压及休克E、口唇、皮肤青紫55.佝偻病手足搐搦在痉挛发作时哪项处理是正确的:()A、先立即静注钙剂B、先用镇静剂再用钙剂C、迅速静推甘露醇D、保持安静待其自然缓解E、立即注射维生素D56.阵发性室上性心动过速发作终止后,需要服药预防发作。下列哪项是不正确的:()A、发作终止后可口服地高辛维持量1个月B、发作终止后口服地高辛中如仍有复发,则于发作控制后再服2~3个月C、奎尼丁对预防综合征复发较好,可持续用半年~1年D、可用盐酸普萘洛尔(心得安)口服E、可应用利多卡因57.4个月,男孩,冬季发病,因低热、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往无喘息史。查体:T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×109/L,N37%,L64%。最可能诊断为()A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、肺炎双球菌肺炎D、毛细支气管炎E、金黄色葡萄球菌肺炎58.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄多为()A、2~3个月婴儿B、4~10个月婴儿C、10~16个月婴儿D、12~16个月婴儿E、16~24个月婴儿59.下列不属于风湿热主要表现的是()A、关节炎B、心脏炎C、舞蹈病D、关节酸痛E、环形红斑60.人晚乳含()A、糖类最高B、蛋白质、糖类及脂肪均最低C、脂肪量最高D、脂肪量最少而蛋白质量最多E、蛋白质量较低61.酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低,并可导致惊厥,其原因为()A、低钙B、低钾C、低钠D、低镁E、低血糖62.一个33周早产新生儿,日龄8天,近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4.2×10/L,CRP18mg/L。治疗应采取哪项措施()A、在获得血培养报告之前只用一种抗生素B、生后1周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2周C、疑为厌氧菌感染可用甲硝唑D、估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素ⅡE、头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗63.一新生儿胎龄240d,娩出经过顺利。因早产送入婴儿室护理。哪种情况不易发生()A、体温过低B、呼吸暂停C、红细胞增多症D、肺透明膜病E、低血糖64.女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。该病儿最可能的诊断是()A、急性细菌性痢疾B、婴儿急性阑尾炎C、急性胃炎D、肠套叠E、肠痉挛65.儿童甲状腺功能亢进症的首选治疗方案是()A、手术治疗B、放射性核素I治疗C、抗甲状腺药物治疗D、以上3种方案同时使用E、心得安口服减轻症状66.以下有关原发肺结核患儿的描述,正确的是()A、具有高度传染性B、一般很少有传染性C、可能对小儿有传染性,但对成人无传染性D、发热时有传染性E、仅在血沉增快时有传染性67.先天愚型的临床表现应不包括下列哪项()A、智力低下B、体格发育正常C、特殊面容D、喂养困难E、抵抗力低下68.3岁男孩,因左下肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。该患者主要的病变部位是()A、脊髓腰段B、脊髓胸、腰段C、脊髓颈、胸、腰段D、脊髓颈、腰段E、脊髓颈段69.甲状腺功能减低症的典型临床表现包括()、()、()、()。70.8岁女孩,因左耳垂下肿痛3天,发热伴腹痛12小时,呕吐2次入院。体检:T39℃,左侧腮腺3cm×4cm,软,有压痛,颈软,心、肺无异常,腹软,左上腹部有轻压痛,无肌卫及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴

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