输血反应应急预案及处理流程考试

输血反应应急预案及处理流程考试1.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为：（）A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)B寒战、高热C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿2.发生溶血反应时，护士首先应：（）A测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部，控制腰痛E停止输血，给患者吸氧并保留余血(正确答案)3.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输入，当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么反应：（）A过敏反应B溶血反应(正确答案)C高钾血症D酸中毒E低血钙4.此反应产生的最可能原因是：（）A输入了对患者致敏的物质B输入了异型血液C输入了库存血D输入前将血液加温，破坏了红细胞(正确答案)E枸橼酸浓度过高5.接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此患者将出现的特征性表现是：（）A心前区压迫感B面部潮红C四肢麻木D黄疸和血红蛋白尿(正确答案)E血压下降6.此反应的致死原因是：（）A心力衰竭B呼吸衰竭C肾功能衰竭(正确答案)D过敏性休克E感染性休克7.发生此反应时，护士首选的护理措施是：（）A吸氧B通知医生C停止输血(正确答案)D静脉注射碳酸氢钠E将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验8.预防此反应发生的有效措施中不正确的是：（）A输血前预防性地给予抗过敏药物(正确答案)B认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确C输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D取回的血液不能剧烈震荡或加温E输入的血液内不能加入其它药物9．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：(C)Ａ适当活动患肢(正确答案)Ｂ降低患肢并用硫酸镁湿敷Ｃ制动、抬高患肢并用硫酸镁湿热敷Ｄ生理盐水热敷Ｅ70％酒精湿热敷10.不属于输血反应的是：（）A发热反应B过敏反应C溶血反应D循环负荷过重E静脉炎(正确答案)1.防止输血引起溶血反应的措施是：（）A做好血型鉴定(正确答案)B做好交叉配血试验(正确答案)C严格执行血液保存规则(正确答案)D输血前要由两个人认真核对(正确答案)E避免血液加热或剧烈震荡(正确答案)2.输血过程是（）A先快后慢原则B先慢后快原则(正确答案)C根据年龄和病情调整速度(正确答案)D严密观察有无输血反应(正确答案)3.一旦发生溶血反应，积极抢救同时报告（）A护士长(正确答案)B科护士长(正确答案)C护理部(正确答案)D继续输血4.发生输血反应后（）A准备好抢救药品及物品(正确答案)B配合医师进行紧急救治(正确答案)C遵医嘱用药并给予氧气吸入(正确答案)D继续输血5.若为一般性过敏反应（）A密切观察患者病情变化(正确答案)B安慰患者(正确答案)C减少患者的焦虑(正确答案)D做好记录(正确答案)1.病区护士接受血液后，认真做好“三查八对”信息无误后记录对(正确答案)错2.连续输血超过4个小时应更换输血器。对(正确答案)错3.库存血在室温下放置事件不超过30MIN。对(正确答案)错4.连续输注两袋