护理质量管理考核表

科对个人护理质量考核表—总

科对个人护理质量考核成绩汇总表

姓日期

名1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份

备注

科对个人护理质量考核表一总1

科对个人护理质量考核成绩月汇总表

科室：检查者:

护理文健康教基础护特级、一急救物消毒隔安全及医德医风医护理理论、护士素千分制百分

书质量育质量理质量级护理品管埋离质量业务管疗环境安全技质质量核算制

项目考核考核考核质量考核质量考考核理质量及劳动纪律能质量考核核

核质量考核考核算

日期姓名

科对个人护理质量考核表一总2

护理质量指标检查登记表

科室：年月

日护理文书健康教育基础护理特一级护理急救物品消毒隔离安全业务理论技能医德医风护士素质

检查合格检查合格检查合格检查合格检查合格检查合格检查合格考核合格检查合格检查合格

期份数份数人数人数人数人数人数人数次数次数次数次数次数次数人数人数人数人数人数人数

合

格

率

科对个人护理质量考核表一总3

护理缺陷原因分析及持续改进措施月汇总表

科室

检查情况

日期检查容合格不合格不合格原因改进措施合格情况检查者

护理文书质量考核表

科室（100分，合格分85分以上）检查者:

体温单（30分，合格分25.5分以上）医嘱单（30分，合格分25.5分以上）重症记录单（40分，合格分34,合格率大于或等于

患95%以上）

日楣兰齐全，书写容，绘制，准34度药物楣兰书写药物过转科、重整楣兰填写书写容：时间12小时小结跨日首次责

者住院日期、40—42确无涂以下过齐全容敏（未医嘱、取消、齐全（一处顺序、医嘱要（兰线）、24记录标明

日数、手术度栏填写改原始栏,填敏、—处(—写结果签名等（一不填或不求、及时、准小时总结（红时间、注任

姓日数填写正确，体记录保写血特殊不合处不扣1.8处不合格扣正确扣04确、完整记线）、隔页表明页码

期正确（一处温测试规持7天压、出治疗格扣合格分，未0.3分）重整分）录、入量出明日期、首次（不准确人

名未填写或（如新病（不保入量、(—1.2扣注批号医嘱（一处量、病情变记录的时间、扣2分，

漏写口0.3人、手术留扣4.5大、小处不分）1.5扣0.9改动或遗漏化、医嘱执行未输完的液未按规定

分）后病人、分）（书便、灌规扣分）分）扣2.4分）（一处不合体、写在小结扣0.4分）

发热病写容、绘肠等0.6格扣1.2分,或总结后的

人、体温制有误（一处分）不真实扣4备用量

大于39扣1.5不规扣分，未按规定("xxxml")

度等）分）0.6分）扣2分）

护理文书缺陷分析及改进措施

存在缺陷发现者责任者原因分析改进措施

科对个人护理质量考核表一2

健康教育质量考核表

科室：（100分，覆盖率大于95%,一人一次不知道扣1.7分）检查者:

入院宣教（20分）检查宣教疾病宣教药物宣教手术前宣教出院指导（20分）责

日患者（15分）（15分）（15分）（15分）任

期姓名熟悉环境、知道责任知道检查项知道疾病预知道主要药知道手术后出院药物、饮、运人

护士、主治医师、各目的意义、方防及康复知名、用药方法注意事项、饮动及体位、特别注

种制度并有签名法及注意事识及注意事项食、运动及卧意事项、复诊时间

项等位等

健康教育缺陷分析及改进措施

存在缺陷发现者责任者原因分析改进措施

科对个人护蜩量考核表一3

基础护理质量考核表

科室：（100分，合格分90分以上）检查者:

三短四无五及时六洁分级护理执行情况

日患者头发短、指（趾）无坠床、无烫伤、无及时巡视病房、及时五官、皮肤、分级护理执行到位，护责

甲短、须短（20分,压疮、无护理并发症观察病情、及时抢救头发、会阴、理级别、饮食标识明确、任

期姓名一项不合格扣5（20分，一项不合处理、及时汇报医生、手、足（20分，并做到三统一（20分，人

分）格扣5分）及时书写记冢20分，一项不合格扣一项不合格扣5分）

一项不合格扣5分）5分）

基础护理缺陷分析及改进措施

存在缺陷发现责任者原因分析改进措施

者

科对个人护蜩量考核表V

特级、一级护理质量考核表

科室：（100分，合格分90分以上）检查者:

八知道五到位专人巡视病护理护理记护理要安全措施交接班护理措施

护理房计划录点责

日患①病人基本情况②医药、水、特护特级护有危有重症危重、大有安全防床头交各项护理

者学诊断、既往史③饮饭、大、设专理:随时重病护理记手术后措施（防接病人，措施落实任

姓食、睡眠及排泄④目小便器到人护巡视人护录，及病人有坠床、防交班记到位，各

期名前阳性体征及阳性检床边，不理（10级护理：理计时、真护理要褥疮、防录及时，项操作按人

查指标⑤专科护理要依赖陪侍分，一每小时划（10实、准确点（10烫伤、放重点突规进行

点⑥主要用药及目的人［10分,人次巡视分，一（10分，一人导管脱时6分,（10分，

⑦常见并发症及预防一人次一做不（10人次分，一人次无扣1落）（8一人次一人次无

⑧针对性康复计划项做不到到不分，少一无扣1次无扣分）分，一人不符合扣5分）

（16分，一人次一项扣1分）得分）次扣1分）1分）次无扣1扣1分）

不知道扣2分）分）分）

特级、一级护理缺陷分析及改进措施

存在缺陷发现者责任者原因分析改进措施

科对个人护量考核表一5

急救物品管理质量考核表

科室：（100分，100%合格）检查者:

管理10分）氧气设备（20分）吸引装置（10分）抢救车（50分）抢救仪器处

日清洁、整齐、无尘、无血迹（2分）；氧气装置处于完好备吸引瓶、吸引管清封条式管理，标于完好备用责

①专人负责②及时检查及时补充③用状态（8分）；湿化洁消毒备用（5识清楚醒目、放状态（10分）任

期无损坏无变质无失效④定数量、定瓶盛1/2灭菌水，每分）；玻璃接头上置有序（20分）；（一处不合人

位置、定卡片、定期消毒（4分）；日消毒更换（6分）；置胶皮套管（2.5抢救药品用品齐格扣1分）

每周检查有签字（2分）；按规定交呼吸机处于完好备用分）；电源线整齐全无过期（30

接班有记录（2分）（一处不合格扣状态（6分）（一项不清洁（2.5分）（一分x一处不合格

1分）合格扣1分）处不合格扣0.5扣1分）

分）

急救物品管理缺陷分析及改进措施

存在缺陷发现者责任者原因分析改进措施

护理理论、技能质量考核表

科室：（100分）检查者:

理论考核（50分）技能考核（50分）

项___月份，考核容：一月份，考核容：4

目计

日期姓名