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文档简介
造口护理刘颜造口护理-1一、造口护理历史肠造口治疗师之父——RubertBeach.Turnbull(1913~1981)卢培·坦波(美国)造口护理-11958年,美国克里夫兰的卢培·坦波医生(Dr.RupertB.TurnbullJr.)首先提出造口治疗(EnterostomalTherapy)是一门新的学科—“造口治疗学”,因此他被称为肠造口治疗师之父。造口护理-1一、造口护理历史第一位造口治疗师——NormaGillThompson(诺玛·基尔)
造口护理-1NormaGillThompson(诺玛·基尔)是坦波医生训练的世界上第一位造口护理技术人员(即其后的造口治疗师)。她和坦波医生在1961年创办了世界上第一所造口治疗师学校,为造口治疗的发展踏出重要的一步。造口护理-1二、造口的基本知识造口的定义肠造口是指因治疗需要,利用外科手术的方式在腹壁上人为开口,并把一段肠管拉出腹腔,开口缝于腹壁,用于排泄粪便或尿液。造口护理-1二、造口的基本知识哪些疾病需要进行肠造口直肠癌结肠癌家族性息肉病肠道外伤肠腔炎症、梗阻、肠坏死、吻合口瘘膀胱癌造口护理-1二、造口的基本知识据造口的形式可分为:单腔造口襻式造口双口式造口分离造口造口护理-1二、造口的基本知识依据开口所在的肠段分为:回肠造口盲肠造口升结肠造口横结肠造口降结肠造口乙状结肠造口按造口的用途分:暂时性造口永久性造口造口护理-1四、造口袋的更换1、物品准备:一件式(或两件式)开口造口袋、造口底盘、护肤粉、防漏膏、便袋夹、剪刀、造口量度表或尺子、生理盐水或温水(200ml)、擦手纸、弯盆或垃圾袋2只、垫单。造口护理-1一件式造口袋二件式造口袋造口护理-1四、造口袋的更换2、换袋程序(1)暴露造口部位,造口侧铺垫单。(2)撕除造口袋;并弃置污物袋中。(3)清洗:清洗造口及其周围皮肤遵循由内到外、环状抹洗的原则。(4)评估造口及其周围皮肤是否出现并发症,如有应及时对症处理。(5)测量造口的大小。(6)裁剪造口底盘开口的大小:造口底盘裁剪的大小一般比造口的大小大2-3mm。(7)涂护肤粉:防止皮肤因造口液体刺激引起感染。(8)涂防漏膏:能更好的防止造口流出的液体渗漏。(9)粘贴造口底盘。(10)把造口袋装在造口底盘上。(11)清理用物。(12)记录患者/家属换袋的参与情况、造口大小、形状、是否存在并发症及处理方法等。造口护理-1涂护肤粉造口护理-1涂防漏膏造口护理-1使用造口卡尺测量造口大小,或采用描摹方法造口护理-1根据造口大小修剪底盘造口护理-1正确粘贴造口袋底盘造口护理-1造口护理-1两指捏进锁扣,听见轻轻的“咔哒”声,就证明袋子已经安全地装在了底盘上造口护理-1五、肠造口及周围并发症肠造口及周围并发症造口出血肠造口缺血坏死肠造口回缩造口狭窄造口脱垂肠造口黏膜与皮肤分离肠造口周围皮肤并发症造口护理-1六、肠造口并发症的预防造口并发症重在预防,关键是提高造口质量。术前详细检查,结合患者具体情况,精心设计手术。选择好造口位置,根据肠管直径恰当选择造口孔径、造口要彻底止血。注重早期观察,针对具
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