2024年大学试题(医学)-基础护理学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年大学试题(医学)-基础护理学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.有效掌握基础护理学的基本理论知识和技能的前提条件是（）A、护生要了解基础护理学的地位B、护生要了解基础护理学的任务C、护生要明确学习基础护理学的目的D、护生要掌正确的学习方法E、护生根据个人需求选择重点内容学习2.幽门梗阻患者，应选择在（）或（）进行洗胃为宜。3.用电动吸引器洗胃时每次灌入液量以多少为宜？为什么？4.根据病原体的来源分类，可将医院感染分为（）感染和（）感染。5.静脉输入脱水剂的目的是（）A、纠正脱水B、降低颅内压C、减轻组织水肿D、减轻脑水肿E、减少尿量6.针头拔出后立即刺入橡皮塞内，以（）。将注射器轻轻转动，可用手搓动1分钟，使血液与肝素充分混合，防止凝血。7.输血引起溶血反应的预防措施是（）。A、输血前认真核对B、作好血型鉴定C、严格执行血液保存规则D、作好交叉配血试验E、库血从血库取出，加温后使用8.备皮时间不宜距手术时间太久，一般在手术前日晚上或当日进行，提倡手术前（）完成备皮。9.浸泡器械消毒时的操作哪项除外（）A、器械应先洗净擦干B、具有挥发性消毒液应加盖，定期测比重C、浸泡30minD、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗10.治疗压疮的措施包括局部（）和全身（）11.禁忌使用鼻饲法的病人是（）A、昏迷B、口腔手术C、破伤风D、人工冬眠E、食管下段静脉曲张12.燃烧法灭菌时，应注意哪些事项？13.用多普勒胎心仪或者用胎心听筒听诊胎心音，在孕妇腹部什么位置最清楚（）A、靠近胎背侧上方B、靠近胎儿肢体侧上方C、孕妇腹壁脐部下方D、孕妇腹壁脐部上方14.哪项除外需无菌技术操作（）A、注射药物B、消毒皮肤C、选择合适部位D、导尿15.哪项疾病不改变尿量（）A、慢性肾炎B、糖尿病C、尿崩症D、肾结石16.尸斑出现在什么时候？17.应如何备油剂药物？18.灌肠的压力是指（）A、筒上缘距床沿的距离B、筒底距床床的距离C、筒底距肛门的距离D、液面距肛门的距离19.单侧瞳孔扩大且固定，此时提示病人可能发生（）A、颅内压增高B、同侧硬脑膜下血肿C、阿托品中毒D、沟回疝E、呼吸性酸中毒20.已感染的患者和病原携带者是最重要的感染源。21.每天早上应由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。22.膀胱冲洗常用的冲洗液有（）。A、生理盐水B、0.02%呋喃西林液C、3%硼酸液D、洗必泰溶液E、0.1%新霉素溶液23.脐部手术应以棉签蘸（）清洁脐部污垢后再消毒。24.深部静脉血栓形成的主要原因是静脉血流滞缓和血液低凝状态。25.胎龄满28周至未满37周出生的小儿为（）A、足月小样儿B、正常新生儿C、早产儿D、大于胎龄儿26.人体力学的运用原则是什么？27.换药时与伤口粘住的最内层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去，以免损伤肉芽组织或引起（）。28.反思学习的第二个阶段是重新评估阶段。29.睡眠时人对周围环境的反应能力表现为（）A、增强B、降低C、无知觉状态D、部分消失E、完全消失30.氧中毒的临床表现是（）。A、体温升高B、恶心呕吐C、烦躁不安D、胸骨后烧灼感E、呼吸困难31.如何避免进行肌内注射时发生疼痛（）。A、掌握无痛注射术B、药物浓度不宜过大C、推注药液要快D、有计划的轮换注射部位E、正确选择注射部位32.你为一位昏迷病人制定护理工作计划中，如何体现预防压疮的主要措施？33.患者，女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是（）A、禁用TAT注射B、备好抢救物品，直接注射TATC、注射肾上腺素等药物抗过敏D、采用脱敏疗法注射TATE、再做过敏试验并用生理盐水做对照试验34.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是（）A、NREM第一期B、NREM第二期C、NREM第三期D、NREM第四期E、REM期35.呕吐病人的护理下列哪项是错误的（）A、给病人心理安慰，照顾及扶助B、胸腹部有伤口者应接近伤口C、仰卧者头应偏向一侧D、立即观察生命提正，给予输液36.脉搏短绌的患者，测量脉搏时间不得少于（）A、30秒B、45秒C、1分钟D、1分钟30秒37.李先生，高热中暑，下列不妥的措施为（）A、温水擦浴B、足底置冰袋C、乙醇擦浴D、头部用冰槽E、前额部置冰袋38.交班内容包括：患者总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。39.以下阐述正确的是（）A、护理人员可以不民备人道主义精神B、护理的服务对象是疾病C、护理的科学性体现在护理专业尤其独立的知识体系D、临终护理不属于棊础护理E、基础护理学课程不能培养护生的职业情感40.减少影响病人睡眠的因素，下列哪项措施不正确（）A、睡前不谈论令病人激动的事B、睡前摄人适量的奶制品C、睡前饮入适量的浓茶D、调整舒适的体位E、为病人拉好窗帘41.收集有关饮食方面资料的方法有（）。A、饮食形式B、24h饮食回顾C、饮食频率记录D、饮食日记E、饮食记录42.危重病人抢救后错误的是？（）A、未及时记录的须在抢救结束后12小时内补记（病情、给药等），书写护理记录。B、及时补充抢救药品及物品。C、查对医嘱（口头医嘱）。D、交接班：有文字交接，对抢救病人须在床旁交接。43.分级护理适合于（）A、医院住院患者B、医院门诊患者C、在家休养病人44.心绞痛患者易在夜间发作可能与下列哪一睡眠期出现的间断阵发性表现有关。（）A、慢波睡眠期B、中度睡眠期C、快波睡眠期D、深度睡眠期E、浅睡期45.宽绷带常用于固定（）A、双肩B、手腕C、头部D、膝部E、腹部46.伤口按颜色分类错误的是（）。A、黑色伤口B、紫色伤口C、黄色伤口D、红色伤口E、粉色伤口47.肝、胆、胰疾患者每日摄入低脂肪饮食量应少于多少g？（）A、40g/dB、35g/dC、30g/dD、25g/dE、20g/d48.静脉输血的适应证有（）A、严重感染者B、低蛋白血症的病人C、造血功能低下者D、血容量减少或休克病人E、机体抵抗力低下的病人49.齐先生，67岁，因车祸颅脑损伤，抢救无效，医生确定死亡后，护士进行尸体护理，下列操作哪项不正确（）A、填写尸体识别卡B、尸体仰卧，取下枕头，洗脸闭合眼睑C、给病人装上义齿，以避免脸部变形D、用不脱脂棉堵塞身体孔道E、态度真诚严肃50.单人搬运法，下列叙述错误的一项是（）A、推平车与病床平齐B、搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入病人股下，面部偏向一侧C、病员双臂交叉在搬运者颈后D、搬运者抱起病人，移步轻放于平车上51.碳水化合物的供给量应占总热能的（）。52.简述产时会阴消毒技术的操作要点？53.患者，男性，45岁，慢性粒细胞白血病，为患者设置颈内静脉置管以进行化疗，静脉切开包使用后，器械应清洗后用包布包裹进行消毒。无菌包布材料最好选用（）A、化纤布B、未脱脂白棉布C、脱脂白棉布D、有色棉布E、白丝棉布54.脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是（）。A、困颅内压偏低而引起引流不通畅者暂不引流，对症处理B、因管口吸附脑室壁引起者可将引流管轻轻旋转，使管口离开室壁C、若阻塞可注入生理盐水冲洗D、若阻塞可用注射器轻轻向外回抽E、必要时换管55.发生输血反应时哪项不对（）A、立即停止输血B、立即通知值班医生和输血科C、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录D、将血袋连输血管丢弃E、准确做好护理记录56.需要时（限用一次，12小时内有效）的外文缩写是（）A、acB、stC、qnD、prnE、sos57.病人女性，44岁，双脚脚趾及脚背不慎烫伤，可考虑为其选用的保护具是（）A、床档B、支被架C、肩部约束带D、膝部约束带E、踝部约束带58.高危导管包括（）A、普通胃管B、鼻胆管C、腹腔引流管D、鼻肠管E、深静脉穿刺留置管59.为病员导尿时选择消毒外阴的消毒液是（）A、等渗盐水B、70%酒精C、2%碘酒D、0.1%苯扎溴铵60.姜女士，43岁，教师，因肺炎球菌肺炎住院治疗。医嘱青霉素皮试，青霉素800万单位加入0.9%NaCl500ml静脉滴注，护士评估病人得知李老师从未用过青霉素，青霉素皮试后6min左右，病人诉说皮肤痒，胸闷，继之面色变白，出冷汗，护士立即让其平卧，测其脉搏细弱，106次/min，血压60/40mmHg，神志清楚。护士应怎样处理？61.患者，男性，26岁，支气管扩张，医生需根据痰培养标本结果选择合适的抗生素，采集痰培养标本，不正确的方法是（）A、随时可以采集B、应用抗生素之前采集C、采集后加盖立即送检D、采集时严格执行无菌技术操作E、标本应放在无菌培养盒内62.缺少休息可产生的身体症状是（）A、疲倦、劳累B、注意力下降C、神经质D、易激动63.下列哪类药物长期应用停药后可使REM睡眠时相出现“反跳性”延长，并伴有多变现象（）A、安定B、鲁米那C、水化氯醛D、氯丙嗪64.溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现包括（）。A、少尿或无尿B、尿素氮增高C、高钾血症D、尿内有脓细胞E、酸中毒65.医师下达口头医嘱，执行者必须大声复述一遍无误后执行，执行完毕，医生要及时补开医嘱并签名，药物安瓿留于执行后再次核对。66.泌尿系统由（）组成。A、肾脏B、输尿管C、膀胱D、前列腺E、尿道67.多尿是指24h尿量多于（）A、1000mlB、1500mlC、2500mlD、4000mlE、5000ml68.洗胃时每次灌入溶液量约为（）A、100——200mlB、200——300mlC、300——500mlD、500——700mlE、800——1000ml69.肝脓肿最常见的致病菌是（）。A、大肠埃希菌B、厌氧链球菌C、类杆菌D、铜绿假单胞菌70.要素饮食的营养成分包括（）A、蛋白质B、氨基酸C、脂肪酸D、单糖E、维生素71.对尿蛋白定量的尿标本使用甲苯防腐剂的作用是（）A、保持尿液的化学成分不B、防止尿中激素被氧化C、固定尿中有机成分D、防止尿液颜色改变E、防止尿液被污染变质72.易感宿主是指（）A、凡是可感染疾病的人B、对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C、现已患感染性的人D、患病的人73.通过治疗和护理恢复健康出院后有关健康教育正确的是（）A、进食清淡食物，减少葱姜蒜等刺激性食物的摄入B、教会患者有效排空膀胱的技巧C、指导患者早期可采用蹲位或者坐位D、带管患者应注意清洁E、及时复诊指导74.常见的输血反应（）A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、空气栓塞75.引起静脉炎的原因是（）。A、输液速度过快B、输液血管过细C、长期输注刺激性强的药物D、静脉内长期放置塑料管E、输液过程中无菌操作不严第2卷一.参考题库(共75题)1.哪些因素会影响排尿？2.轴线翻身法的目的是什么？3.为孕妇听诊胎心音时，应选择宫缩时听诊，判断胎儿在宫内状况。（）4.常用的消毒灭菌方法有两大类：（）消毒灭菌法和（）消毒灭菌法。5.截石位适于下列哪种情况？（）A、产妇分娩B、脊柱手术C、心包积液D、灌肠E、休克病人6.以下叙述错误的是（）。A、同年龄女性脉率较男性稍快B、同年龄女性脉率较男性稍慢C、身材细高者较矮胖者脉率快D、身材细高者较矮胖者脉率慢E、进食时脉率暂时增快7.在ICU、急诊科等艰苦岗位工作（）以上的护士，根据科室工作情况，尊重个人意愿，可优先调配至工作量相对较轻的科室或岗位。A、10年B、15年C、20年D、25年8.患者，男性，70岁，主诉排尿困难1年，下肢浮肿、尿少3个月，针对该病人病室适宜的相对湿度为（）A、20%~30%B、30%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%9.患者，男性，74岁，诊断为肾功能衰竭，医嘱记录出入量。请问排出量的记录应不包括（）A、呕吐量B、引流液及分泌物量C、尿量D、皮肤失水量E、胃肠减压量10.乙醇擦浴时为什么头部放冰袋，脚底放热水袋?11.严禁任何人（）、销毁、抢夺、窃取医疗护理文件。A、涂改B、复印C、抄写D、伪造E、隐匿12.田芳，女，45岁，因与家人争吵而服敌敌畏自杀，家人将其送入医院急诊科。如果你是值班护士，请问：根据病人的病情，可以有哪几种洗胃方法？13.败血症呈（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、波浪热14.成人基础生命支持的注意事项正确的是（）A、在识别心跳骤停后10秒内开始胸外心脏按压B、心脏按压位置正确，胸骨正中、胸骨的下半部分。每次按压之后让胸廓完全回弹C、尽量减少胸外按压的中断，中断时间不超过10秒。给予有效的人工呼吸，使胸廓隆起，避免过度通气D、按压用力均匀，不宜过轻或过猛，以免造成无效按压或发生肋骨骨折、气胸、内脏损伤、胃内容物反流等E、每5个周期或每2分钟与第2名施救者交换角色，交换用时小于10秒15.危重病人最佳的晨间护理程式序是（）A、口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单B、口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器C、给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理D、给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单16.影响患者睡眠的因素有（）A、生活方式B、个人习惯C、病理因素D、生理因素E、药物因素17.为患者进行超声雾化吸入时，超声雾化器的水槽内应加入（）A、生理盐水B、冷蒸馏水C、酒精D、温水E、用生理盐水稀释后的药液18.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是（）A、水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情B、氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严C、活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可D、氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重19.患者，女性，52岁，颅脑术后收治ICU病区，医嘱予床边隔离，隔离衣清洁处应是（）A、衣的肩部B、衣的内面和衣领C、两侧腰部D、腰以下部分E、背部20.患者心跳、呼吸骤停的判断指针有哪些？21.影响患者适应医院社会环境的因素有哪些？22.开放气道最正确的是（）。A、清除可见的口腔异物B、清除可见的鼻腔异物C、清除可见的口鼻异物D、清除可见的口鼻异物，取下活动性义齿E、清除可见的口鼻异物，活动性义齿可不取下23.急诊专业护士经过至少（）的急诊护理专业理论和技能培训，且经过考试、考核的注册护士。A、1个月B、2个月C、3个月D、6个月24.什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？25.紧急医嘱需30分钟内执行，且应经第二人复核后才可执行。26.寒冷环境血压略有升高；高温环境血压可略下降。27.李四，外科病区护士，今天开始主要负责处理病区的医嘱的交班工作，下班前她准备书写病区交班报告。病区交班报告应如何安排书写的顺序？28.患者，男性，40岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术，术后患者在麻醉清醒，生命体征平稳后，合适的卧位是（）。A、平卧位B、平卧位.头偏向一侧C、侧卧位D、半坐卧位E、坐位29.发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入（）物质而引起。30.协助患者洗发应注意哪些问题？31.N3护士任职资格从事临床护理工作中专（）小于等于12年、大专学历（）小于等于10年、本科及以上学历（）小于等于9年护士。A、大于7年；大于5年；大于4年B、大于6年；大于5年；大于4年C、大于7年；大于5年；大于3年D、大于6年；大于3年；大于3年32.为男性病员导尿提起阴茎使其与腹部成（）A、30°B、40°C、50°D、60°33.青霉素过敏试验溶液为，每ml含（）青霉素为标准。34.简述脉搏短绌的特点和发生机制；常见疾病是什么？测量方法是什么？什么是脉搏短绌？35.拐杖的长度包括腋垫和杖底橡胶垫，简易计算方法为：使用者身高减去50cm。36.静脉注射过程中，发现病人局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的原因是（）A、静脉痉挛B、针头刺入过深，穿破对侧血管壁C、针头斜面一半在血管外D、针头斜面紧贴血管内壁E、针头刺入皮下37.放射性损伤的防范措施中不妥的是（）A、防止接受放射部位皮肤破损B、禁忌用力擦拭、掻抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等C、为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗D、正确掌握照射剂量和时间E、尽量减少病人不必要的身体暴露，保持照射区域的标记38.常用的漱口溶液中，哪项用于真菌感染（）A、1~3%过氧化氢溶液B、1~4%碳酸氢钠溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、0.1%醋酸溶液E、朵贝尔溶液39.在患者跌倒的预防过程中，应掌握的基本内容中不包括（）A、神志B、自理能力C、饮食D、步态40.采血护士必须具有（）以上护士职称。A、初级B、护师C、主管护师D、主任护师41.粪隐血标本主要用于检查粪内肉眼不能观察到的（）。42.以下哪种情形需要护理会诊（）A、遇有本专科不能解决的护理问题B、跨科收治病人C、开展新项目D、遇到病情变化的病人43.患者，男性，38岁，因高热行乙醇拭浴，置冰袋于头部是为了（）A、防止脑水肿B、防止头部充血C、防止心律失常D、提高脑组织对缺氧的耐受性E、利于脑组织的恢复44.缓释片、肠溶片、胶囊吞服时应嚼碎。45.高警示药品的效期管理，应保持先进后出。46.每日摄入量包括（）以及针剂药液量等。A、饮水量B、食物含水量C、尿量D、输入的液体量E、呕吐量47.护士在检查一贵重药物质量时，怀疑有变质，但基于药物价格昂贵，决定使用。48.压疮创面有感染可选用下列哪种溶液清洗（）A、50%乙醇B、0.1%苯扎不溴胺C、1：2500呋喃西林D、0.9%氯化钠49.会阴冲洗消毒时不可以用（）A、肥皂水B、1%的新洁尔灭C、清水D、酒精50.简述预防患者跌倒的护理要点？51.某病人，68岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食在为病人插胃管时需特别注意什么？用哪些方法证实胃管在胃内？52.环境中的空间、温度、湿度、光线、色彩、空气、（）等对病人的休息、疾病康复都有不同程度的影响。53.无菌持物钳的放置哪项除外（）A、每只容器只放置一把钳子B、浸泡液应浸没钳的2/3以上C、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次D、关闭轴节浸泡在消毒液内54.鼻饲的适应证有哪些？（）A、昏迷，不能进食的患者，拒绝经口进食者B、口腔疾患或口腔手术后患者，上消化道肿瘤引起吞咽困难患者C、食管狭窄、食管气管瘘者D、某些手术后或肿瘤E、早产儿、病情危重的婴幼儿55.一般病人用热水袋的水温是（）A、40～50℃B、50～55℃C、60～70℃D、40～55℃E、30～60℃56.对危重的患者应（）抢救。A、就地B、安排抢救室C、转运到ICUD、本病床57.保留灌肠的目的，常用溶液及注意事项是什么？58.不需加抗凝剂的标本是（）A、血钾B、血糖C、甘油三酯D、乳酸脱氢酶E、尿素氮59.患者，李某，45岁，甲状腺手术后采取半卧位的目的是（）A、减少静脉回流血量B、利于腹腔引流，使炎症局限C、减少术后出血D、防止呕吐E、减轻伤口缝合处的张力60.乙醇拭浴的原理是（）A、传导B、辐射C、对流D、蒸发61.持续的高温环境易发生（）A、支气管炎B、肾结石C、心肌梗死D、中暑E、脑卒中62.正常库血分为两层，上层为（）呈淡黄色、半透明，下层为（）呈均匀暗色，两者界限清楚，且无凝血块。63.热疗的生理效应有（）A、血管扩张，血液流速增快B、局部组织新陈代谢加快C、需氧量增加D、神经传导速度减慢E、结缔组织伸展性增强64.以下无菌技术的操作原则正确的是（）A、操作前戴好帽子以防微生物污染头B、清洁后的手可用来拿取无菌物品C、只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动D、用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌E、无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时65.骨折病人由床上移至平车时，应在平车上垫木板并固定好骨折部位后再搬运。（）66.对否认期病人的护理中，妥当的是（）。A、根据病人对病情的认识程度进行沟通B、与其他医务人员及家属保持一致C、应引导病人正视现实D、维持病人适当的希望E、经常陪伴病人67.关于超声雾化吸入法操作过程描述正确的是（）。A、检查各个部件，接好口含器和面罩，水槽内加冷蒸馏水250ml，液面浸没透声膜B、将指定药液稀释到30~50ml，放至雾化罐内，旋紧盖，再放入水槽中C、治疗时，接通电源，调整定时开关至所需时间，打开电源开关和雾化器开关D、治疗中如发现药液量过少时，需关机再添加药液E、治疗完毕后，先关雾化开关，再关电源开关68.符合患者进餐前准备的是（）。A、帮助患者洗手和口腔卫生B、给予饮食营养卫生的健康教育C、采取舒适的进餐姿势D、提供患者熟悉和喜爱的食物E、帮助患者减轻各种压力69.某些疾病容易在夜间发作，如心绞痛、哮喘、阻塞性肺气肿缺氧发作等，可能与（）睡眠期出现间断的阵发性表现有关。70.紫外线灯管消毒物品时，有效距离为（）cm，照射时间不少于（）分钟。71.成人一般的睡眠量为（）A、5～6hB、7～8hC、8～9hD、9～12hE、12～14h72.患者，男性，67岁，主诉头晕，测血压为155/93mmHg。此患者属于（）A、高血压B、临界高血压C、低血压D、收缩压正常，舒张压高E、收缩压舒张压均在正常范围内73.关于热疗的生理效应，描述错误的是（）A、扩张血管B、增强细胞代谢C、增加血液粘稠度D、提高毛细血管通透性E、加快神经传导速度74.特级护理适用于什么样的病人？如何护理？75.为白血病病人进行口腔护理操作应特别注意（）A、动作轻稳勿伤粘膜B、棉球不可过湿C、涂甲紫D、擦拭时勿触及咽部E、取下义齿第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A,B,C,D2.参考答案：饭后4-6小时；空腹时3.参考答案：每次灌入量以300-500ml为宜，液量一次不可超过500ml，因灌入过多： （1）可由口鼻腔内涌出而引起窒息危险。 （2）易产生胃扩张。 （3）突然胄扩张易兴奋迷走神经引起反射性心跳骤停。 （4）可使胃内压升高，促使毒物进入肠道，增加毒物吸收。4.参考答案：内源性；外源性5.参考答案：B,C,D6.参考答案：隔绝空气7.参考答案：A,B,C,D8.参考答案：2小时9.参考答案：C10.参考答案：伤口护理；治疗11.参考答案：E12.参考答案：（1）必须远离火源及易燃、易爆物品。 （2）在燃烧过程中，不可添加乙醇等燃料，避免火焰上窜导致烧伤或引起火灾。 （3）贵重器械及锐利刀剪，禁用燃烧法灭菌。13.参考答案：A14.参考答案：C15.参考答案：D16.参考答案：死后2～4小时出现。17.参考答案：在药杯内倒入少量温开水，用滴管吸取药液，1ml以15滴计算。18.参考答案：D19.参考答案：B,D20.参考答案：正确21.参考答案：正确22.参考答案：A,B,C,D,E23.参考答案：松节油24.参考答案：错误25.参考答案：C26.参考答案：扩大支撑面、降低重心、减少身体重力线的偏移程度、利用杠杆作用、尽量使用大肌肉或多肌群、用最小量的肌力作功。27.参考答案：创面出血28.参考答案：错误29.参考答案：B30.参考答案：B,C,D,E31.参考答案：A,B,D,E32.参考答案：（1）避免局部长时间受压： ①应鼓励和协助病人翻身变换卧床。一般每2～3小时翻身一次，最长不超过4小时，必要时1小时翻身1次。床头放置翻身记录卡，并注意翻身时不可拖、拉、推。 ②根据病情可在骨隆突处和支持身体空隙处垫软枕、海绵垫。 ③对使用石膏、夹板、牵引的病人，衬垫应松软适度，并注意观察局部皮肤和肢端皮肤的变化情况，以及病人反应。 （2）避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激： ①保持皮肤清洁干燥。 ②不可使用破损的便盆，以防擦伤皮肤。 ③床单位应平整、无皱褶。 （3）增进局部血液循环，根据情况可选用全背按摩、局部按摩或电动按摩器按摩。 （4）增进营养的摄人。在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食，以增强机体抵抗力和组织修复能力。33.参考答案：D34.参考答案：D35.参考答案：D36.参考答案：C37.参考答案：B38.参考答案：正确39.参考答案：C40.参考答案：C41.参考答案：B,C,D,E42.参考答案：A43.参考答案：A44.参考答案：C45.参考答案：B46.参考答案：B47.参考答案：A48.参考答案：A,B,C,D,E49.参考答案：B50.参考答案：A51.参考答案：60％～70％52.参考答案： （1）患者取外展屈膝位或者膀胱截石位，卧位合适。 （2）清洁：消毒前用清水或者肥皂水依顺序冲洗/擦洗会阴。 （3）.消毒：第一遍消毒；用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或者棉球擦洗小阴唇、大阴唇、阴阜、左大腿内侧上1/3处、肛周、肛门。（顺序不能错）根据需要第二遍消毒（必要时的二次消毒很重要）：更换持物夹，同法擦洗，步骤同上。 （4）.消毒后，根据需要以生理盐水冲洗会阴，将无菌治疗巾置于臀下。53.参考答案：B54.参考答案：C55.参考答案：D56.参考答案：E57.参考答案：B58.参考答案：B,D59.参考答案：D60.参考答案：立即停药，就地抢救，并报告医生，立即将病人平卧并保暖，注射盐酸肾上腺素；建立静脉通路、吸氧；若呼吸停止做气管切开并人工呼吸，若心跳停止应做胸外心脏按压；遵医嘱给药，如地塞米松、抗过敏药物等；观察病人的意识、生命体征并做好记录。61.参考答案：A62.参考答案：A63.参考答案：B64.参考答案：A,B,C,E65.参考答案：错误66.参考答案：A,B,C,E67.参考答案：C68.参考答案：C69.参考答案：A70.参考答案：B,C,D,E71.参考答案：C72.参考答案：B73.参考答案：A,B,C,D,E74.参考答案：A,B,C75.参考答案：C,D,E第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案： ①心理因素 ②小便训练 ③文化教育 ④个人习惯 ⑤液体和饮食摄入 ⑥排尿频率及次数 ⑦药物 ⑧肌肉张力 ⑨手术及外伤 ⑩诊断性检查2.参考答案： A.协助颅骨牵引，脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身； B.预防脊椎再损伤及关节脱位； C.预防压疮，增加患者舒适感。3.参考答案：错误4.参考答案：物理；化学5.参考答案：A6.参考答案：B,C7.参考答案：C8.参考答案：D9.参考答案：D10.参考答案：头部放冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；足底放热水袋，以促进足底血管扩张而减轻头部充血，并使患者感到舒适。11.参考答案：A,D,E12.参考答案：洗胃的方法有以下几种 1）口服催吐法：适于清醒且能合作的病人。 2）胃管洗胃法：适于中毒较重.不合作及昏迷病人。 它包括三种： ①漏斗胃管洗 胃法； ②电动吸引器洗胃法； ③全自动洗胃机洗胃。13.参考答案：B14.参考答案：A,B,C,D15.参考答案：D16.参考答案：A,B,C,D,E17.参考答案：B18.参考答案：D19.参考答案：B20.参考答案：突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、患者心跳、呼吸骤停的判断、瞳孔散大、皮肤苍白或紫绀、心尖搏动及心音消失、心电图检查、伤口不出血。21.参考答案：影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。22.参考答案：D23.参考答案：C24.参考答案：压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。 好发部位 仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。 侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。 俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。 预防方法： 1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。 2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。 3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。 4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。25.参考答案：正确26.参考答案：正确27.参考答案：病区交班报告应根据下列顺序，按床号先后书写报告。 ①先填写当日离去病室的患者（出院、转出、死亡）； ②然后写进入病室的新患者（新入院或转入）； ③再写病室内重点护理患者：即手术、分娩、危重及有异常情况的患者。28.参考答案：D29.参考答案：致热30.参考答案：（1）操作中防止水流入耳及眼内；（2）揉搓力量适中，不可用指甲抓，以防抓伤头皮；（3）操作中注意保暖及观察患者一般情况。31.参考答案：A32.参考答