2024年大学试题(医学)-作业治疗学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年大学试题(医学)-作业治疗学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.以下不属于音乐疗法的内容的是（）A、音乐欣赏B、乐器演奏C、声乐歌唱D、音乐创作E、卡拉ＯＫ2.明明，男，11个月，足月顺产，出生时无窒息抢救史，因发现对触碰、运动、声音、强光等异常敏感9个月就诊。运动发育较同龄儿稍差，独坐好，会独站，能扶走。语言发育差，发音少，不会发“baba” 、“mama”等音，喜欢玩玩具，但玩具多了极易分散注意力；睡眠差，易惊醒，入睡困难，在黑暗环境睡眠好转；异常恐惧汽车喇叭声、爆竹声等大的声音；经常喜欢仰卧在床上，不喜欢靠在大人肩上抱，换尿布、穿衣时易剧烈哭闹，特别不喜欢亲别人或被别人亲脸。查体：一般情况好，表情可，对玩具兴趣浓厚，与人目光对视短暂，不会玩口腔游戏。极其喜欢各方向旋转活动，喜欢玩抛高高游戏。治疗师对明明进行了《Peabdoy动作发育评估-2，PDMS-Ⅱ》测试，结果提示运动发育较同龄儿稍差。《婴幼儿感觉功能测试量表，TSFI》测试结果：深触压、视觉-触觉整合、眼球运动控制的得分均低于正常值，适应性运动功能、前庭刺激试验得分正常，量表总得分低于正常值。 旋转试验未见眼震颤。在前庭刺激试验中目光对视好转，对前庭刺激极为高兴。根据以上提供的资料，确定治疗策略，设计感觉统合治疗活动。3.人类接受外界刺激后，将刺激信号翻译为感觉的功能是什么？（）A、感觉意识B、感觉过程C、知觉过程D、感觉反应E、感觉传导4.简述制作矫形器的具体要求。5.作业疗法的禁忌症不包括（）A、意识不清规B、严重认识障碍不能合作者C、危重症D、低热6.明明，男，11个月，足月顺产，出生时无窒息抢救史，因发现对触碰、运动、声音、强光等异常敏感9个月就诊。运动发育较同龄儿稍差，独坐好，会独站，能扶走。语言发育差，发音少，不会发“baba” 、“mama”等音，喜欢玩玩具，但玩具多了极易分散注意力；睡眠差，易惊醒，入睡困难，在黑暗环境睡眠好转；异常恐惧汽车喇叭声、爆竹声等大的声音；经常喜欢仰卧在床上，不喜欢靠在大人肩上抱，换尿布、穿衣时易剧烈哭闹，特别不喜欢亲别人或被别人亲脸。查体：一般情况好，表情可，对玩具兴趣浓厚，与人目光对视短暂，不会玩口腔游戏。极其喜欢各方向旋转活动，喜欢玩抛高高游戏。治疗师对明明进行了《Peabdoy动作发育评估-2，PDMS-Ⅱ》测试，结果提示运动发育较同龄儿稍差。《婴幼儿感觉功能测试量表，TSFI》测试结果：深触压、视觉-触觉整合、眼球运动控制的得分均低于正常值，适应性运动功能、前庭刺激试验得分正常，量表总得分低于正常值。 旋转试验未见眼震颤。在前庭刺激试验中目光对视好转，对前庭刺激极为高兴。根据以上提供的资料，分析感觉问题。7.以下可应用压力治疗的是（）A、增生性瘢痕B、下肢静脉曲张性水肿C、手术后的下肢肿胀D、预防下肢深静脉血栓E、治疗下肢深静脉血栓8.简述躯体失认的评定方法。9.工伤患者、男、30岁、建筑工地工人，主要的工作职责是经常要搬抬大约20kg左右的重物经过不平坦的路面，并使用双上肢进行多种需粗大运动并结合协调性的操作，如使用铁锨搅拌泥浆及翻砂、推手推车等。4周前患者在搬抬重物过程中不慎扭伤腰部，当即感觉腰部疼痛难忍及活动受限并前往当地医院诊治。经临床及影像学检查被诊断为急性腰扭伤并腰4、5间盘膨处。随后在康复科接受门诊治疗。体格检查发现腰部僵硬，向各方向主被动活动均受限，屈伸活动时疼痛明显，L4、5间隙压痛明显，直腿抬高试验右侧750、左侧800。腰椎前后位片示腰椎前屈变直，CT片示L4、5和L5S1椎间盘轻度膨出，硬膜囊及双侧神经根未受压。当完成全部治疗和训练后准备重返工作时，应刚给予患者哪项措施？（）A、转换工作岗位B、不要从事搬抬工作C、工作中一直使用保护性腰带D、工作中避免弯腰E、学习在工作中预防再次受伤的正确策略10.关于手杖，下列叙述正确的是（）A、多足手杖调节范围61cm～81cmB、使用手杖时，上肢及肩的肌力必须正常C、四足手杖把手的开口侧应向后D、根据训练时健侧足迈步大小，将手杖三点步行分两型E、手杖两点步行适于恢复后期的患者11.记忆障碍的训练方法有哪些？（）A、简化环境B、记事本C、活动日程表D、清单、标签、记号、录音机提示E、无错性学习12.低温热塑板材有各种性能，在面部塑形时，哪2项性能是首要考虑的因素（）A、牵拉性好B、塑形性好C、透明度好D、粘附性好E、透气性好13.如何测量手指围度？14.以下哪些不能作为手功能康复中疼痛的治疗方法？（）A、冷疗B、热疗C、电疗法D、关节松动技术E、肌肉牵拉技术15.简述发育性作业治疗（developmental OT）的工作内容。16.左前臂截肢者可能需要的辅助器具是（）A、改装的筷子B、书写辅助器具C、改装的梳子D、剪指甲辅助器具E、改装柄钥匙17.个人创造价值的、进行有目的性、制造性的活动，并通过此获取报酬被称为人的（）A、能力康复B、工作C、工作能力D、工作康复E、能力18.如何判断轮椅的座席是否合适？19.病例资料：患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院神经外科进行手术治疗，病情稳定后转入康复科治疗。治疗师给予评估的结果：患者语言能力没有异常；时空定向力差；不能说出自己的住院床位号，治疗师告知正确床位号后患者能跟随复述，1分钟后再问及患者的床位号时患者亦不能答对。对于该患者的认知障碍，哪项作业活动最有针对性？（）A、视觉扫描训练B、环境适应C、游戏训练D、辨认训练E、图案配对训练20.在制定作业治疗方案时，应根据患者的具体情况选择患者能够完成多少以上的作业活动：（）A、50%B、30%C、90%D、80%21.“因感觉统合异常而干扰孩子计划、执行动作的能力”的描述属于下列哪一项范围？（）A、大脑功能分化异常B、动作障碍C、两侧整合及姿势性控制D、形状及空间概念异常E、感觉调节障碍22.以下不属于治疗性作业活动的是（）A、ADL活动B、缝纫C、制作矫形器D、折纸E、下棋23.类风湿关节炎所致手部畸形，以下哪项是错误的。（）A、鹅颈指B、指间关节梭状肿大C、手尺偏畸形D、手纽孔形畸形E、手指杵状畸形24.使用筷子夹持跳棋进行训练达不到哪项目的。（）A、提高手的灵活性B、提高ADL能力C、提高注意力D、改善思维能力E、宣泄情绪25.压力治疗的有效压力范围是（）A、10-40 mmHgB、10-24 mmHgC、24-25 mmHgD、25-40 mmHgE、大于40 mmHg26.手功能康复作业治疗的临床治疗原则，以下哪项是错误的（）A、修复B、重建C、补偿D、适应E、手术27.下列现象属于选择性注意的是（） A、观察某人时，注意其特殊的面部特征，言谈举止的细节B、在客厅里别人看电视，你却在看报纸或做作业C、在公路上开车D、正在做某项工作时，电话铃响了，你会暂停工作去接电话，然后再恢复工作E、驾车时，边开车边与旁边的乘客说话28.下列哪一项不是轮椅坐垫应具备的条件。（）A、均压性B、透气性C、散热性D、柔软性E、吸湿性29.Cobb’s角大于（）的脊柱侧突应手术治疗A、20°B、30°C、40°D、50°E、60°30.使用辅助技术时需考虑的原则包括（）A、代偿与适应B、节省体能方法C、学习理论D、因人而异E、循序渐进31.作业疗法是利用统一的方法指导患者进行训练。32.为扩大ROM，可以选择哪些作业活动？33.按治疗作用的不同可以将作业治疗分为（）、（）、（）、（）、（）等五类。34.工伤患者、男、30岁、建筑工地工人，主要的工作职责是经常要搬抬大约20kg左右的重物经过不平坦的路面，并使用双上肢进行多种需粗大运动并结合协调性的操作，如使用铁锨搅拌泥浆及翻砂、推手推车等。4周前患者在搬抬重物过程中不慎扭伤腰部，当即感觉腰部疼痛难忍及活动受限并前往当地医院诊治。经临床及影像学检查被诊断为急性腰扭伤并腰4、5间盘膨处。随后在康复科接受门诊治疗。体格检查发现腰部僵硬，向各方向主被动活动均受限，屈伸活动时疼痛明显，L4、5间隙压痛明显，直腿抬高试验右侧750、左侧800。腰椎前后位片示腰椎前屈变直，CT片示L4、5和L5S1椎间盘轻度膨出，硬膜囊及双侧神经根未受压。评定的结果显示患者目前的能力达到了相当于能从事轻度体力劳动的标准。在评定的过程中有轻度腰痛，并在评定结束后大约20min后疼痛消失。接下来的建议是（）A、工作强化训练B、返回原单位从事原工作C、转换工作岗位作其他的工作D、学习及训练新的工作技能E、工作环境改造35.感觉重塑训练适用于手损伤后的哪些功能障碍？（）A、感觉过敏B、感觉过度C、感觉减退D、感觉缺失E、感觉异常36.手损伤后的自主神经功能障碍不包括以下哪项。（）A、少汗无汗B、色泽紫绀C、皮温改变D、指甲脆裂E、手指缺失37.手损伤后的植物神经功能障碍不包括以下哪项？（）A、少汗无汗B、色泽紫绀C、皮温改变D、指甲脆裂E、手指缺失38.视觉失认的常见类型不包括（）A、物体失认B、手指失认C、颜色失认D、同时失认E、面容失认39.伤后遗忘的时间（PTA）40.助行器的作用不包括（）A、保持身体平衡B、减少下肢承重C、代偿畸形D、缓解痉挛E、改进步行功能41.下列哪项不是腋杖测量方法。（） A、腋垫顶部与腋窝应有5cm或三横指的距离B、用身长减去51cm即为腋杖的长度C、测定时患者应着常穿的鞋站立D、肘关节屈曲25°～30°，腕关节背伸时的掌面为把手部位E、下肢或上肢有短缩畸形的患者穿上鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量42.感觉障碍可分为（）、（）、（）、（）。43.认知康复理论包括下列几项？（）A、信息处理理论B、社会环境理论C、神经可塑性理论D、自然恢复理论E、情境聚焦理论44.一岁小婴儿拒绝爬行、不肯进食稀饭等副食品、拒绝以汤匙进食、换尿片或衣物时都会尖叫、大哭，他最可能有下列那一项问题？（）A、触觉分辨障碍B、重力不安全感C、触觉防御D、对移动的厌恶反应E、动作障碍45.C7水平完全性脊髓损伤者需使用的辅助器具为（）A、助行架B、加粗手柄勺子C、翻书器D、拾物器E、假肢46.辅助器具选配前要进行系统的评定，包括哪些方面（）A、运动功能评定B、感觉功能评定C、认知功能评定D、心理功能评定E、环境评定47.简述感觉统合的循环过程。48.下列哪项不属于感觉调节障碍？（）A、重力不安全感B、触觉分辨障碍C、触觉防御D、对移动的厌恶反应E、感觉反应低下49.病例资料：李先生是一个65岁的商人，他左边的身体突然无力，中风后言语不清。神经病科医生诊断为右中脑动脉梗塞。他的左手和左臂有肌张力松弛并且有肿胀，感觉已经削弱。 他不能单独完成任何自我照顾活动，在床上移位时需要人用最大的帮助。李先生的左肩有肩胛肌肉松弛现象（Shoulder subluxation）及肩痛，作业治疗师做一条肩臂悬带给他。肩臂悬带通常在坐立期间使用和穿着。患手必须被悬在确定位置，保持腕和手指伸展。手肘应该以80度屈曲，在背面和颈上舒适地配带。请问作业治疗师使用这项治疗方案是采用那一种常用的参考架构？（） A、生物力学B、神经发育C、发展D、康复E、感觉统合50.手部骨骼损伤包括关节半脱位、脱位和骨折等，其受累关节最为常见的是以下哪种情况。（）A、PIP关节B、DIP关节C、CP关节D、MP关节E、IP关节51.以下哪项活动不需要任务分析？（）A、患者的既往活动 B、患者的日常生活活动 C、患者的工作生产活动 D、患者的休闲娱乐活动 E、患者的独立活动52.一位18岁女性患者桡神经损伤，腕部下垂，掌指关节屈曲挛缩，借助 矫形器使腕部处于功能位，同时，还需牵伸掌指关节以恢复ROM，请选择牵引索与近指骨的牵引角度。（）A、15度B、30度C、60度D、90度E、110度53.以下适合手抓握功能欠佳的偏瘫患者进行活动的调节是（）A、加长工具手柄B、加细工具手柄C、加重工具重量D、加粗工具手柄E、不鼓励使用患手54.患者男性，56岁，因左侧脑出血入院，病情平稳后转入康复科。作业治疗师给予认知功能评测： 治疗师：“我会先说一组数字，说完后请跟我说，285164” 患者：258144 治疗师：“下面请您跟我说四个词，萝卜、钢琴、燕子、绿色” 患者：燕子、绿色（患者经过几次练习仅能说出这2个词）。 请问这位患者可能存在哪种认知障碍？（）A、口颜面失用B、注意力障碍C、推理能力障碍D、定向力障碍E、理解障碍55.用于减轻疼痛的作业活动不包括（）A、挂线作业B、加热粘土作业C、温室内下棋D、书法56.一个健康的1.5岁幼儿发现左手背上黏了胶带，然后努力尝试拿掉它却失败了。请问他最可能有下列那个问题？（）A、重力不安全感B、对动作有嫌恶感C、动作障碍D、触觉防御E、感觉调节障碍57.按作业技能分类可以将作业治疗技术分为（）、（）、（）、（）和（）等五类。58.关于手杖三点步行后型（）A、健侧足落地后足尖在患侧足跟之后B、健侧足落地后足尖与患侧足尖在一条横线上C、健侧足落地后足尖在患侧足尖之后D、健侧足落地后足尖超过患侧足跟E、健侧足落地后足尖超过患侧足尖59.近年来提出的一种能更为全面、客观地反映残疾者日常生活活动能力的评定方法是（）A、PULSES评定B、功能活动问卷（FAQ）C、功能独立性评定D、Barthel指数60.急性膝关节损伤采用矫形器治疗，其主要目的是（）A、功能训练B、增加ROMC、提高肌力D、关节制动E、牵伸关节61.如手握木板姿势是指手的何种姿势？（）A、功能位B、休息位C、保护位D、握拳位E、分指位62.以下不需要使用扣纽扣辅助器具（系扣钩）的是（）A、C7水平完全性脊髓损伤患者B、偏瘫患者C、T2水平完全性脊髓损伤患者D、手部烧伤者E、手功能欠佳的脑瘫患者63.卧室至少要有（）的空间供轮椅作各个方向的转动。A、1.5×1.5米B、1.5×1.75米C、0.5米D、1.05米E、0.9到1.2米64.下列哪一项不是膝关节矫形器的治疗作用：（）A、稳定关节B、促进血液循环C、矫正畸形D、辅助站立E、关节制动65.下列（）项是作业治疗师的核心技能。A、活动分析B、关节松动术C、心理治疗D、矫形技术E、计算机操作能力66.尺神经损伤合并正中神经损伤时，手会表现为以下哪种？（）A、“爪形手”畸形B、“垂腕”畸形C、“猿手”畸形D、“铲形手”畸形E、痉挛屈曲畸形67.作业活动能力的评定内容包括（）A、运动B、心理C、社交D、职业68.作业治疗评估是临床康复评定的一部分，除通常康复功能评定的基本内容外，作业治疗评估更强调哪项。（）A、患者整体活动的独立性B、患者肢体功能的水平C、患者的认知状况D、患者对治疗活动的配合程度E、患者的肌力评估69.游戏疗法常不用于（）A、智能低下B、脑性瘫痪C、自闭症D、肘关节功能障碍70.偏瘫患者穿上衣时先穿健侧，再穿患侧。71.女性患者，58岁，脑外伤后右侧瘫痪，认识功能障碍，有患肢忽略表现，请建议采用何种颜色的材料制作矫形器，以增强病人对患肢的视觉关注。（）A、白色B、透明C、红色D、肤色E、灰色72.根据伤害程度，工伤事故可以分为：（）A、轻伤事故B、死亡事故C、重伤D、晕迷E、中度事故73.任何头部的运动均可产生（）A、前庭觉系统B、触觉系统C、本体觉系统 D、视知觉系统 E、听知觉系统74.下列哪项不是进行活动分析的目的。（）A、为治疗师提供全面理解活动行为的方法B、了解从事活动所需要的设备、用具和材料、花贵、时间、空间可及人员C、通过适应和改造设备、环境及简化活动，来确定转换活动的方式D、在选择可满足特殊需要的活动时，练习解决问题的技能E、为了达到治疗目标75.具有下列情况者可以考虑使用轮椅（）A、禁止步行者B、各种原因引起的步行功能丧失者C、中枢神经疾患使独立步行有危险者D、高龄老人E、各种原因引起的步行功能减退者第2卷一.参考题库(共75题)1.Rivermead行为记忆测试不包括（）A、时空定向力的评估B、忆述被收起的物件及存放处C、故事的忆述D、路线（即时处理）E、计算能力的评估2.从轮椅中转移患者时应注意哪些问题？3.试述压力疗法的作用机制。4.常见的失用症包括（）、（）、（）、（）、（）等。5.在人类作业模式中，由哪几个次系统组成？（）A、意志力次系统B、习惯性次系统C、履行能力次系统D、理解能力次系统E、分辨能力次系统6.髋部疾病时步行杖的使用应是（）A、用两支步行杖时应采用三点步B、只需一支杖时，握于患髋的对侧手C、患者站立时杖把与前臂应呈50°D、放在杖的最大重量约为体重的50%E、如臀中肌无力，不能使用7.应用压力治疗产生的并发症，以下处理错误的是（）A、出现水疱后马上解除压力B、近端肢体加压造成远端肢体水肿的，远端肢体也适当加压处理C、瘙痒可在压力下减轻，一般无需特别处理D、儿童手部掌弓佩戴支架，以免手部加压后影响掌弓发育E、在衣服与皮肤之间垫一层纱布，减少衣服与皮肤之间的摩擦8.在偏瘫手功能的检查评定中，如果患者能完成全部检查动作为实用手A；能完成（）个动作为实用手B；能完成（）个动作分别为辅助手A、B、C；一个动作都不能完成则为废用手。9.社区作业治疗师的作用为（）A、康复训练B、教育康复C、职业康复D、心理康复E、家居社区生活技巧训练10.主要用于改善上肢ROM的作业活动是（）A、剪纸作业B、音乐欣赏C、利用编织框编织D、太极拳操E、郊游11.关于感觉分辨问题，下列叙述正确的有哪几项？（）A、经常在动作障碍时出现B、若未治疗，症状十分稳定，不像感觉防御的症状会波动C、对于分辨头部空间位置有困难的孩子，应鼓励其在各种姿势下从事动作 幅度较大的直线前庭活动，如滑滑板或蹦床活动等D、对于分辨小而快的动作有困难的孩子，治疗活动不要经常改变速度与方 向E、无法完成堆积木、跨越障碍的动作12.按文化习俗因素对作业活动的规定，用典型的或正确的方式去进行这些作业活动称为（）A、作业方式B、活动习惯C、作业程序D、运动方式E、活动程序13.请具体描述物理环境的三个方面。14.完整的作业治疗处方应包括（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）等。15.根据作业治疗的功能分类，属于矫形器配制和使用训练的是（）A、功能性作业治疗B、职业作业治疗C、娱乐活动D、作业宣教和咨询E、环境干预16.工伤患者、女性、41岁、右利手、清洁工人。约5个月前在工作中不慎滑倒导致右腕部桡骨远端闭合性骨折。伤后一周内于骨科进行了切开复位钢板内同定术，术后给予石膏托外固定。术后4周遵医嘱拆除了石膏托，并在康复科逐步开始了功能训练。术后3.5个月时复查片显示骨折线已模糊，并有连续性骨痂生长，右腕关节活动幅度已达正常的85％，并仍进行门诊康复治疗。术后5个月时复查骨折已完全愈合，但由于患者一直主诉右腕部疼痛、不能持重物．因而一直要求休病假至今尚未重返工作。受伤后患者一直担心自己的伤情，对疼痛较为敏感。除了在医院接受治疗及训练外，在家较少使用患肢。虽然骨折已愈合，但由于使用右手后出现疼痛，因而一直要医生开病假证明而不愿意重返工作。针对该名患者目前的情况，你认为最需要采取的措施是哪一项。（）A、功能训练B、物理治疗以缓解疼痛C、个人心理辅导D、功能评定E、工作重整和强化训练17.根据感觉统合理论，当婴儿从自己的身体感觉，发展出自己的身体形象。认识自己身体各部分的位置、运用、功能等，这是大脑学习发展历程中的哪个阶段。（）A、感觉动作的发展B、知觉运动的形成C、认知学习的产生D、身体形象的认识E、感觉通路的建立18.轮椅侧方的稳定性好是因为（）A、大轮平面与地面垂直线的夹角为7°B、大轮平面与地面垂直线的夹角为5°C、车轴的位置前移D、车轴的位置后移E、携带物品放在座位乘坐者的腿上19.工伤患者、男、30岁、建筑工地工人，主要的工作职责是经常要搬抬大约20kg左右的重物经过不平坦的路面，并使用双上肢进行多种需粗大运动并结合协调性的操作，如使用铁锨搅拌泥浆及翻砂、推手推车等。4周前患者在搬抬重物过程中不慎扭伤腰部，当即感觉腰部疼痛难忍及活动受限并前往当地医院诊治。经临床及影像学检查被诊断为急性腰扭伤并腰4、5间盘膨处。随后在康复科接受门诊治疗。体格检查发现腰部僵硬，向各方向主被动活动均受限，屈伸活动时疼痛明显，L4、5间隙压痛明显，直腿抬高试验右侧750、左侧800。腰椎前后位片示腰椎前屈变直，CT片示L4、5和L5S1椎间盘轻度膨出，硬膜囊及双侧神经根未受压。目前针对该患者的情况，哪些处理较为合理？（）A、暂时病休，门诊物理治疗及口服消炎止痛药B、绝对卧床休息C、静脉滴注脱水药及糖皮质激素类药物D、无需特殊处理而返回原工作岗位E、手术治疗20.简述作业活动的层次。21.下列哪项治疗属于工作强化训练（）A、在功率自行车上训练心血管耐力B、进行搬运能力训练C、腘绳肌牵拉练习D、肱二头肌肌力增强练习E、手部皮肤感觉脱敏训练22.患者男性，71岁，因左侧脑出血入院，病情平稳后转入康复科治疗。治疗师给予评估后发现：患者评估合作，发音欠清晰，记忆力稍减退；右侧肢体肌张力Ashworth痉挛分级1-2级，肌力均为3级；坐位下可自主平衡；不能站立及行走。现要求对该患者进行全面评估，请问这位患者还需给予哪项评估？（）A、失语症检查B、注意力评估C、ADL评估D、平衡能力检查E、语言理解能力检查23.手杖三点步行后型使用方法是（）A、健侧足落地后足尖在患侧足跟之后B、健侧足落地后足尖与患侧足尖在一条横线上C、健侧足落地后足尖在患侧足尖之后D、健侧足落地后足尖超过患侧足跟E、健侧足落地后足尖超过患侧足尖24.改善平衡功能失调的作业包括（）A、镶嵌作业B、套圈作业C、滚球作业D、投掷作业25.格斯特曼综合征包括哪些症状（）A、双侧手指失认B、失写C、结构失用D、失计算E、左右分辨障碍26.ADL的训练内容包括（）、（）、（）、 （）、（）等。27.请列出洗脸的活动成分。28.一外伤后导致穿衣活动障碍的患者在评定中发现，左肩关节前屈被动关节活动度60，主动关节活动度45，左肩前按压时，患者出现躲避及呼痛。该患者根据行为构成，以下哪项神经肌肉骨骼的内容有障碍？（）A、疼痛反应B、反射C、肌力D、粗大运动协调E、局部定向29.认知障碍的常见类型不包括（）A、注意力障碍B、记忆力障碍C、推理判断能力下降D、执行功能障碍E、抑郁30.下列哪种方法可以用来评定意念性失用（）A、按口头命令动作B、活动逻辑试验C、摹仿动作D、画空心十字试验31.手部烧伤后常常累及手背，采用静止性腕手矫形器使手部保持在休息位，腕关节应置于（）A、背伸0～10°B、背伸20～30°C、背伸>30°D、屈曲0～10°E、屈曲20～30°32.请简述社区作业治疗的目的？33.以下不属于木工作业的特点的是（）A、方便B、实用C、强度不可调节D、安全E、易于操作34.根据作业治疗的功能分类，属于对患者及其家庭的宣教咨询的是（）A、功能性作业治疗B、职业作业治疗C、娱乐活动D、作业宣教和咨询E、环境干预35.对单侧忽略患者常进行那些视觉搜索练习？（）A、给图画涂色B、拼图练习C、划销作业D、在地面贴胶带纸练习行走E、所需物品放在能注意到的空间36.简述腋杖四点步行。37.病例资料：一位脑外伤术后1个月的患者，从脑外科转入康复科，治疗师在治疗室对其进行初次评价时发现：坐位平衡为2级，，坐位下让患者做伸手取物动作时患者左顾右盼，给予语言提示后可完成动作，进食需比常人花费2倍的时间。根据患者的临床表现，哪一项评测不适合对其进行评估？（）A、划消测验B、同步听觉系列加法C、连线测验D、斯特鲁普测验（Stroop test）E、空间结构测验38.为改善患者手指精细协调活动能力，下列哪项作业活动选择是错误的：（）A、系扣子B、编织手套C、拉锯D、用勺进食39.腋杖适用于（）A、全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立的患者B、单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者C、前臂有明显畸形，不适合用前臂支撑拐的患者D、握力好，上肢支撑力强的患者E、单侧下肢无力而不能部分或完全负重的患者40.简述单侧忽略与偏盲的区别。41.用于评定单侧空间失认的检查方法有（），（），（）。42.患者下肢或上肢有短缩畸形时，腋杖高度测量方法（）A、可让患者穿上鞋或配戴下肢矫形器仰卧B、上肢放松置于身体两侧C、将腋杖轻轻贴近腋窝D、在小趾前外侧15cm与足底平齐外为腋杖高度E、肘关节屈曲30°～40°，腕关节背伸时的掌面为把手部位43.桡神经损伤手会表现为以下哪种？（）A、“爪形手”畸形B、“垂腕”畸形C、“猿手”畸形D、“铲形手”畸形E、痉挛屈曲畸形44.制作低温热塑矫形器时，无需配备的设备、工具是（）A、水温箱B、大力剪C、平板加热器D、热风枪E、缝纫机45.认知障碍的训练原则不包括（）A、应该在康复机构进行训练B、个体化训练C、刚开始训练应注意环境安静，避免干扰D、家属参与E、逐渐过渡到接近正常生活或正常生活的环境中训练46.哪项不是作业治疗的过程基本的步骤：（）A、设定长期目标B、治疗的实施C、再评定D、不需短期目标E、评定47.加拿大作业活动行为评估有利于治疗师的作业治疗，其与其他评估方式不同的是哪项？（）A、治疗师对患者进行全方位的评估B、主要针对日常生活活动C、由患者进行自我评估D、评估了患者的治疗过程E、治疗师进行的综合分析48.患者治疗出院后应该做哪些跟进治疗？49.加拿大作业活动行为评估有利于治疗师的作业治疗，与其他评估方式不同的是哪项？（）A、将患者活动障碍与满意度联系起来B、治疗师对患者进行全方面的评估C、主要针对日常生活活动D、评估了患者的治疗的全过程E、.由治疗师进行的综合分析50.本体觉失调会（）A、拼图困难，空间概念差，不会用积木造塔、造桥B、别人触摸时不易察觉，分辨不清被人碰/摸到哪里C、特别讨厌别人在视线范围以外突然接触D、畏高，在高处显得特别恐慌，避免从高处向下跳E、书写困难，执笔忽重忽轻，字迹浓淡不均，字体大小不等，字体混51.关于记忆力的描述不正确的是（）A、记忆是一种动态过程B、涉及到编码、贮存和提取三个过程C、感觉性记忆之为工作性记忆D、长期记忆可分为语义性记忆，情节性记忆与程序性记忆等E、记忆障碍是脑受伤后最常见的主诉52.作业疗法的基本信念是什么？53.杖类助行器包括（）A、手杖B、肘杖C、前臂支撑拐D、腋杖E、带座拐杖54.在感觉统合治疗补充方案中，wilbarger方法主要处理感觉统合失调哪一类问题。（）A、动作计划障碍B、感觉防御C、感觉分辨障碍D、前庭功能障碍E、姿势性控制障碍55.简述矫形器的基本治疗作用56.划消测验主要用于那种认知障碍的评测（）A、单侧忽略B、记忆力障碍C、物体恒常性识别障碍D、推理功能障碍E、定向力障碍57.简述Rivermead 行为记忆能力测验。58.专门用于测试前庭功能是（）A、Peabody动作发育评估（Peabody developmental motor scale-Ⅱ， PDMS-2）B、感觉加工评估量表（Evaluation of Sensory Processing， ESP，Parham， 1997）C、感觉统合及运用测验（Sensory Integration and Praxis tests ，SIPT）D、感觉加工测试量表（Sensory Processing Measure，SPM）E、旋转后眼震试验（post-rotatory nystagnus test）59.患者，女性，38岁，因车祸造成T12粉碎性骨折致T12平面以下运动、感觉全部丧失。请为该患者在下列选项中选择一台最合适的轮椅。（）A、高靠背、低座席、手轮加水平推把B、低靠背、低座席、普通手轮C、普通轮椅、可拆卸扶手、腿托、带脚跟环的脚托D、高靠背、可拆卸扶手、车闸加延长杆E、普通轮椅、可拆卸扶手、膝部角度可调式脚托60.远程康复主要从事（）A、躯体运动能力监控B、远程防跌倒训练C、认知功能训练D、远程教育康复E、远程康复评估61.简述感觉统合治疗的目的。62.下列哪项不是社会心理作业治疗的服务对象：（）A、精神分裂症B、抑郁症C、燥狂症D、截瘫E、思觉失调63.言语障碍者可用的适应技术不包括：（）A、放慢讲话速度；多进行重复B、用简短句子或只说关键词C、学习使用手语和表情D、模仿对方说话E、通过书写或图画进行交流64.患者男性，75岁，因走路不稳，跌倒入院，病情平稳后转入康复科治疗。治疗师给予评估后发现：他是独居，每天还要执拾旧报纸过活。作业治疗师评估后认为他出院后不能重返家中。 请问治疗师对这位患者适合使用哪项临床思维方法？（）A、科学性的思维B、叙述性的思维C、务实性的思维D、道德伦理上的思维E、全部皆要65.结构性失用应该（）A、提供模板（说明书或安装顺序）有助于提高效率B、尽量减少口头指令C、指导患者作标记区分衣服的不同部位D、应尽量使活动在无意识的水平上整体地出现E、应选用动作简化或步骤少的代偿方法66.环境对作业活动的影响可以分为哪几类？（）A、供给B、限制C、控制D、适应E、支持因素67.环境的供给作用按文化习俗因素对作业活动的规定，有典型的或正确的方式去进行这些作业活动称为：（）A、作业方式B、活动习惯C、作业程序D、运动方式E、活动程序68.针对手早期康复的描述，以下哪项是正确的？（）A、必须关节制动B、尽可能维持关节活动C、可以减轻疼痛D、尽可能促进愈合E、必须防止并发症69.以下适合时间定向障碍者使用的技术是：（）A、门上贴患者家庭的合照或患者本人的照片B、常带记事本C、利用卡片提醒要做的活动D、房间内挂大的钟，大的日历E、将每日经常要进行的活动，分步骤地写成清单70.预防工伤或职业病发生的方法有：（）A、更换有害的原料及删除危险的生产程序B、保护措施C、原料实施严格规范的操作程序管理D、以较安全的原料和方法加以替代E、加强教育71.膝关节固定矫形器属于静止式矫形器，使膝关节中立位微屈。该矫形器主要作用是（）A、增加膝关节活动范围B、膝关节制动C、稳定膝关节增加D、矫正膝关节畸形E、增强膝关节力量72.关于感觉统合理论中三个假设的描述，以下何者有误？（）A、描述正常的感觉统合功能B、描述感觉统合失调C、制订感觉统合评估项目D、引导感觉统合的治疗活动E、制订感觉统合治疗项目73.压力治疗应遵循什么原则？74.有关感觉统合及运用测验 （Sensory Integration and Praxis Tests）之描述，下列何者不对？（）A、适用孩子年龄层为4到12岁B、可评量孩子的触觉处理过程C、可评量孩子对感觉输入整合有缺陷的行为特色D、全部测验完毕约需一个半小时至两小时E、适用孩子年龄层为1到3岁75.关于压力治疗原则，以下正确的是（）A、持续时间越长越好B、持续时间越短越好C、使用至瘢痕成熟时即可D、每日持续时间越长越好E、每日持续时间越短越好第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案： 治疗策略：明明需要进行感觉统合治疗，首先需要减轻感觉防御，治疗过程中随时对明明的表现作出判断，及时作出调整。治疗重点： ①深触压耐受能力：加强对脸部、口腔、四肢及背部的深部触压，运用前庭刺激与触觉刺激相结合的活动进行干预。运用Wilbargar方法对明明的肢体及背部用优质手术刷擦刷、挤压关节、振动棒振动背部及肢体，口腔按摩。 组织寻宝游戏，如在豆、米等里面藏上明明喜欢的玩具，让明明去找，以提高其探索能力，并减轻触觉防御。 ②运用会动的玩具如玩具汽车或小鸡小狗等引导明明视觉跟踪，提高视觉跟踪和注视功能。 通过前庭刺激活动提高目光对视和追随功能，减轻视知觉防御，如在蹦跳或秋千上摇晃的时候跟家长和治疗师目光交流，共同玩游戏等。 ③听知觉代偿性干预：给明明欣赏柔和的音乐，进行有节奏的活动 3.参考答案：B4.参考答案： （1）肢体置于功能位，关节置于生理对线位，有利功能恢复，防止畸形的发生与发展。 （2）足够的压力，强度循序渐进，压力均衡，防止对皮肤、关节造成新的损伤。 （3）应有足够的强度，配件牢固、灵活，保证矫形器无安全隐患。 （4）牵引力适当、牵引方向与被牵引骨处于90°，防止角度过大或过小。 （5）矫形器光滑、透气，重量轻，穿戴舒适。 （6）患者穿卸矫形器无障碍，操作简便，使患者更愿意接受矫形器治疗。5.参考答案：D6.参考答案： 明明的感觉问题分析： 触觉防御：害怕别人触碰，经常喜欢仰卧在床上，不喜欢靠在大人肩上抱，换尿布、穿衣时易剧烈哭闹，特别不喜欢亲别人或被别人亲脸。不会玩口腔游戏。 听知觉防御：语言发育差，发音少，11个月的孩子仍不会发“baba” 、“mama”等音，睡眠中易惊醒，异常恐惧汽车喇叭声、爆竹声等大的声音。 视知觉防御：睡眠差，在黑暗环境睡眠好转；对强光异常敏感，与人目光对视短暂。 前庭觉迟钝：旋转试验无眼震颤，运动刺激后视知觉功能好转，前庭觉反应低下影响了视知觉功能。 以上所有感觉统合失调最终导致孩子社交、语言、注意力缺陷等问题。7.参考答案：A,B,C,D8.参考答案： （1）按指令指出人体部位 （2）模仿动作 （3）回答问题-回答错误为阳性 （4）画人体图 （5）拼人形图9.参考答案：E10.参考答案：B,C,E11.参考答案：A,B,C,D,E12.参考答案：B,C13.参考答案：测量手指围度应取周径变化最明显的部位，用皮尺测量。测量时，双手放在同一平面上，先找到明显体表解剖标志，如腕横纹、掌横纹、“虎口”和指尖等，再以此为起点测量到手指围度变化最明显部位的距离，然后测量在同一水平的两侧手的手指围度，对比后可了解围度变化的情况。14.参考答案：E15.参考答案： （1）发展感知运动、感觉统合、认知训练、Bobath疗法等功能训练，促进儿 童及发展障碍人士的正常发展。 （2）游戏及娱乐：在儿童的世界中等同工作（play as work），透过游戏及娱 乐活动，恢复儿童应有的作业功能。 （3）提供引导式教育 （conductive education），促进儿童及发展障碍人士学 习正常发展。 （4）设计、制造、及应用支架及辅助器具。 （5）用特别设计的工艺、文书及肢体活动去提高作业技能，例如手部功能、 读写能力等。 （6）教授因发展障碍而未曾达到的日常生活技能。 （7）提供职前训练、工作训练。16.参考答案：D17.参考答案：B18.参考答案：合适的座席一般要求乘坐时臀部两侧与座位的内侧面应有1～2横指的间隙；膝后下方与座席的前缘应有约4横指的距离；腘窝处大腿不接触座垫，应有2横指的距离。19.参考答案：B20.参考答案：D21.参考答案：B22.参考答案：C23.参考答案：E24.参考答案：E25.参考答案：A26.参考答案：E27.参考答案：B28.参考答案：D29.参考答案：D30.参考答案：A,B,C,D31.参考答案：错误32.参考答案： （1）生产性作业活动： 锯木、钉钉子、刨削、拉锯、制陶、纺织等 （2）手工艺活动：编织等 （3）艺术活动：书法、绘画、舞蹈等 （4）园艺活动：种花、浇水、剪枝等 （5）体育活动：篮球、乒乓球、飞镖等 （6）游戏：套圈.迷宫、棋牌、电脑游戏等33.参考答案：减轻疼痛的作业；增强肌力的作业；增强耐力的作业；增强协调能力的作业；改善关节活动范围的作业34.参考答案：A35.参考答案：A,B,C,D,E36.参考答案：E37.参考答案：E38.参考答案：B39.参考答案：是指受伤后记忆丧失到连续记忆恢复所需的时间。40.参考答案：D41.参考答案：B42.参考答案：感觉异常；感觉倒错；感觉迟钝；感觉过敏43.参考答案：A,C,D,E44.参考答案：C45.参考答案：C46.参考答案：A,B,C,D,E47.参考答案：大脑感觉加工过程包括：接收、调节、分辨、整合所有感觉信息，然后组织计划和输出行为。大脑在同一时间内接收多种感觉信息后，立即进行统一加工处理，并组织和计划行为，然后对外作出适当的反应（适应性反应）。在接受新信息的同时，大脑找到贮存于记忆中的经验信息，将新感觉与以往经验进行比较并使之协调，进一步指挥身体对环境作出的反应。感觉输入是大脑活动的原动力，行为输出感觉刺激引发大脑作用的结果。48.参考答案：B49.参考答案：A50.参考答案：A51.参考答案：E52.参考答案：D53.参考答案：D54.参考答案：B55.参考答案：A56.参考答案：C57.参考答案：感知技能训练；运动技能训练；认知技能训练；语言和吞咽技能训练；心理技能训练58.参考答案：C59.参考答案：B60.参考答案：D61.参考答案：C62.参考答案：C63.参考答案：A64.参考答案：B65.参考答案：A66.参考答案：D67.参考答案：A,B,C,D68.参考答案：A69.参考答案：D70.参考答案：错误71.参考答案：C72.参考答案：A,B,C73.参考答案：A74.参考答案：E75.参考答案：A,B,C,D,E第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案： （1）必须明确患者的障碍程度和残存能力，特别是体力和认知能力；同时还应了解治疗师自身体力和技能，没有把握时不要单独行事。 （2）治疗师的衣着要方便活动，鞋要防滑，注意头发和戒指不能掠过或损伤患者。 （3）在转移前准备好必要的设施与空间，以使转移过程无障碍；确认轮椅已制动，脚托已抬起或旋开；两个转移面尽可能高度相同、稳定，并尽可能靠近或用转移板相连接；排空大小便，以防在转移中大小便失控。 （4）应选择最安全而容易的转移方法，事先向患者说明转移的顺序并取得信任，以便协同用力。在转移过程中治疗师的指令要明确；教会患者利用转移重心来增加起身的动量。训练独立转移的时机要适当，太早患者会因失败而失去信心，太晚会因依赖而失去兴趣。在转移过程中可使用保护腰带，不能增加患者的痛苦、损伤或肌张力，必要时另一只手从背后绕过支撑腰部，避免牵拉上肢。 （5）帮助转移时治疗师不能单靠体力，要掌握用力技巧。即两脚分开与肩同宽，一侧下肢稍向前站立，确保有较宽的支持面；在搬动、支撑、抬起患者时尽可能接近其重心；髋膝微屈而腰背及头颈伸直，通过膝关节的屈伸完成转移，避免腰部用力；尽量移动下肢，避免躯干扭转。3.参考答案： 通过持续加压使局部的毛细血管受压萎缩，数量减少，内皮细胞破碎等，造成瘢痕组织局部的缺血、缺氧，从而导致下面一系列变化： （1）在缺氧状态下承担细胞氧化功能的线粒体形态学发生改变，如肿胀、空泡化等，其功能明显减退甚至停止，使成纤维细胞增生受阻及合成胶原等细胞外基质障碍，产生胶原纤维的能力大大降低，从而抑制瘢痕的生长。 （2）肌成纤维细胞发生退行性变，释放出的溶酶体酶水解包绕在胶原结节外的异常粘多糖，使胶原结节能被组织中的胶原酶水解，从而使螺旋状胶原变为平行排列。 （3）缺血后a巨球蛋白减少，对胶原酶的抑制作用减弱，利于胶原酶的出现，从而破坏胶原纤维。 （4）缺血后合成粘多糖的酶减少，水肿减轻，减少了粘多糖的沉积与合成，使胶原生成减少，瘢痕减轻。 （5）加压减轻局部的水肿，减弱葡萄糖氨基淀粉酶的水合作用，减少了粘多糖的沉积与合成，也可抑制瘢痕的增生。4.参考答案：结构性失用；运动性失用；意念性失用；意念运动性失用；穿衣失用5.参考答案：A,B,C6.参考答案：B7.参考答案：A8.参考答案：4；1-39.参考答案：A,B,C,D,E10.参考答案：C11.参考答案：A,B,C12.参考答案：A13.参考答案：物理环境包括自然环境、人工建造的环境和物件。自然环境指的是未经人为改造的，或者是仿造的自然环境，例如：天空、湖泊、山脉、河流，包括季节更替和天气的变化等等。人工建造的环境指的是人为建造的，用于容纳、活动、分隔、拥有的场所以及连接这些场所的设施。例如：住房、仓库、体育场馆、工厂、学校、购物中心、公路、街道，包括其中的运作过程，例如：交通的流动，电梯的移动和机器的