2024年四川住院医师-四川住院医师检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年四川住院医师-四川住院医师检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.镜检为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列的细菌是（）A、葡萄球菌B、丙型溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、乙型溶血性链球菌2.缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是（）A、间断高流量B、持续高流量C、间断低流量D、持续低流量吸氧E、先高流量待动脉氧饱和度恢复正常，改为低流量3.体温过低可出现在下述哪些情况（）A、休克B、慢性消耗性疾病C、严重营养不良D、甲状腺功能亢进E、在低温环境中暴露过久4.有关细菌的分类单位正确的是（）A、性状相似、关系密切的菌株组成属B、群和组也是正式分类的等级C、生物学性状基本相同的细菌群体构成一个种D、细菌最高分类等级为门E、同一种细菌各方面的生物学性状相同5.Ⅰ型超敏反应的发生过程可以分为三个阶段，即（）、（）和（）。6.男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白4．3g／d，尿红细胞（-），血尿素氮9mmol／L，肌酐150μmol／L，最可能诊断是（）A、糖尿病肾病B、高血压肾损害C、慢性肾小球肾炎D、骨髓瘤肾病E、肾脏淀粉样变7.男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。如进一步对该患者进行分型应为（）A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgE型E、非分泌型8.原发性肾病综合征，血中不增高的是（）A、IgGB、脂蛋白C、胆固醇D、甘油三酯E、凝血因子9.长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑（）A、结肠癌B、胃肠炎C、溃疡性结肠炎D、食物中毒E、阿米巴痢疾10.胆道蛔虫症（）A、上腹剧烈刀割样疼痛B、中上腹持续性剧痛C、右上腹阵发性绞痛D、阵发性剑突下钻顶样疼痛E、持续广泛性剧烈腹痛，板状腹11.医院感染监测的内容为（）A、病原微生物B、易感人群C、媒介因素D、环境E、以上都对12.阻塞性黄疸患者不可能出现（）A、血清总胆红素增高B、血清结合胆红素增高C、尿胆原阳性D、尿胆红素阳性E、尿颜色加深13.铜绿假单胞菌可产生绿脓素、（）、青脓素或黑脓素。14.AB×O血型配对的夫妇所生的子女可能的血型是（）A、A或BB、A或OC、ABD、OE、AB或O15.男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%最有效的治疗是（）A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗16.先心病可根据（）与（）分为两类，根据（）分为三类即（），（），（）。17.检测中性粒细胞功能（）A、NBT还原试验B、炭粒廓清实验C、溶酶体活性测定D、促凝血活性测定E、滤膜小室法18.监测普通肝素治疗时首选的指标是（）A、PTB、APTTC、BTD、FDPE、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物19.单一抗结核药物中早期杀菌力最强者是（）A、利福平B、链霉素C、利福喷丁D、乙胺丁醇E、异烟肼20.鼠疫的传染源有（）A、啮齿类动物B、带菌者C、鼠类D、肺鼠疫病人E、猪和犬21.注意力不集中，智力和视力轻度减退（）A、PaO2降至60mmHg时B、PaO2迅速降40～50mmHg时C、PaO2低于30mmHg时D、PaO2低于20mmHg时E、PaCO2高于80mmHg22.琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（）A、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白B、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白C、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白D、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白23.男性，24岁，心慌气短1年，心电图检查发现房颤，首先需要排除的疾病是（）A、房间隔缺损B、风心病二尖瓣狭窄C、结核性心包炎D、冠心病E、甲状腺功能低下24.餐后2小时血糖测定的取血时间（）A、禁餐禁饮8小时以上取血B、与摄入葡萄糖时间无关，取血测定C、与进餐时间无关，取血测定D、定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖E、从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时25.男性，32岁，头部外伤史2个月，口渴多饮，多尿1个月余，尿比重介于1.000~1.004，主动限水后尿比重1.006，伴烦渴、恶心，禁水实验后尿比重达1.008，垂体后叶素注射后1小时，尿比重达1.020。最适宜本例治疗的是（）A、垂体后叶素B、DDAVP（精氨酸加压素）C、卡马西平D、氢氯噻嗪E、长效尿崩停26.单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为（）（）A、继发性糖尿病B、1型糖尿病C、2型糖尿病D、糖耐量异常E、妊娠期糖尿病27.男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。如果合并自发性腹膜炎，抽出的腹水性状最可能是（）A、以中性粒细胞为主的渗出液B、以淋巴细胞为主的渗出液C、漏出液D、以红细胞为主的血性液体E、介于漏出液和渗出液之间28.下列对清道夫受体的叙述，错误的是（）A、清道夫受体分布于胎盘、肝、脾、等处的单核巨噬细胞系统B、对氧化型LDL具有高亲和力C、促使脂蛋白之间转移胆固醇D、是LDL受体途径以外的脂质摄取途径E、受体具有跨膜结构域29.反映肝脏合成能力的酶是（）A、ASTmB、ALTC、GTD、MAOE、LCAT30.有关血小板膜的结构，下列哪项是错误的（）A、含糖蛋白B、含单层磷脂C、含Ca2+-Mg2+-ATP酶D、含有关受体E、含Na+-K+-ATP酶31.男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。检查中患者出现频繁呕吐，应立即（）A、利血平1ml肌注B、甘露醇250ml静脉滴注C、脑血流图D、脑超声E、头颅CT32.流行性脑脊髓膜炎治疗可选用的抗菌药物为（）A、青霉素B、三代头孢菌素C、磺胺药D、红霉素E、氯霉素33.关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是（）A、轻中度水肿B、中等程度蛋白尿C、高血压D、不导致尿毒症E、贫血34.关于再障的诊断标准，下列哪一项是错误的（）A、全血细胞减少；网织红细胞绝对值减少B、可有肝脾肿大C、骨髓至少一个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检等检查）D、能除外引起全血细胞减少的其他疾病E、一般抗贫血药物治疗无效35.Job综合征属于（）A、原发性T细胞免疫缺陷B、原发性B细胞免疫缺陷C、联合免疫缺陷D、补体免疫缺陷E、吞噬细胞免疫缺陷36.尿比重与尿渗量测定（）A、肾小球滤过功能检查B、肾小球滤膜屏障功能检查C、肾小管重吸收功能检查D、肾小管酸碱平衡调节功能检查E、肾小管水、电解质调节功能检查37.起病急骤，以中枢神经系统症状为主要表现，病死率高（）A、慢性迁延型B、慢性隐匿型C、急性中毒型菌痢休克型D、急性中毒型菌痢脑型E、急性发作型38.专性需氧菌，8％～12％CO2环境可刺激其生长，引起疾病有肉芽肿病变的炎症特点是（）A、结核分枝杆菌B、破伤风梭菌C、白喉棒状杆菌D、铜绿假单胞菌E、麻风分枝杆菌39.泌尿系肿瘤血尿特点是（）A、全程肉眼血尿B、终末血尿伴尿频C、初始血尿D、镜下血尿E、血红蛋白尿40.ALL-L3的细胞特点是（）A、以小细胞为主B、核染色质较粗C、核仁小而不清D、胞质嗜碱性，空泡明显E、胞质量少41.男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）A、硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴B、消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服C、消心痛+硝苯地平口服D、尿激酶溶栓治疗E、主动脉内球囊反搏泵42.出现肺结核可疑症状的患者要进行哪项检查（）A、血常规B、痰涂片检查C、胸部CTD、痰抗酸杆菌和胸部X线检查E、支气管纤维镜43.男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。本次案例最可能的诊断是（）A、胃癌出血B、食管静脉曲张破裂出血C、十二指肠溃疡并发出血D、胃溃疡并发出血E、胃泌素瘤并发出血44.女，40岁，乙肝肝硬化5年，近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞650×106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是（）A、结核性腹膜炎B、自发性腹膜炎C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、门静脉血栓形成45.肝硬化腹水的性质一般为渗出液。46.Coombs试验的直接法和间接法的主要区别是（）A、前者是检测完全抗体，后者是检测不完全抗体B、前者是凝集反应，后者是沉淀反应C、两者判断结果的方法不同D、前者是检测IgG型抗体，后者是检测IgM型抗体E、前者是检测在体内已致敏的红细胞上的不完全抗体，后者是检测游离在血清中的不完全抗体47.人体维持血液酸碱平衡的主要调节机制是（）、（）和（）。48.细菌性痢疾的抗菌药物有（）A、氯林霉素B、复方新诺明C、三代头孢菌素D、喹诺酮类E、氯霉素49.女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ。肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次／分，血FT3、FT4正常。应采用下述哪项治疗（）A、加用甲状腺素片B、手术治疗C、继续原治疗D、加大丙基硫氧嘧啶用量E、减少丙基硫氧嘧啶用量50.HCG的检测方法中，目前已被淘汰的是（）A、ELISAB、单克隆抗体胶体金试验C、放射免疫试验D、胶乳凝集抑制试验E、生物学试验51.A2B红细胞抗原性较弱，容易误定为（）A、A型B、B型C、AB型D、O型E、A1亚型52.男性，48岁，肝硬化腹水，近3天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验（+），细胞总数650×106／L，白细胞500×106／L，中性粒细胞90％，最可能的诊断是（）A、肝肾综合征B、自发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、结核性腹膜炎E、原发性肝癌53.某学生夜间腹痛，到医院检查，急诊化验结果为：WBC8．0×109／L，液淀粉酶1000IU，尿液淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是（）A、急性腹泻B、阑尾炎C、上呼吸道感冒D、急性胰腺炎E、肠梗阻54.人类最早的造血地点是（）A、卵黄囊B、肝C、骨髓D、脾E、胸腺55.血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是（）A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL56.输注后最容易产生免疫反应的是（）A、纯化因子Ⅷ制品B、单采血小板制品C、白细胞制品D、白蛋白制品E、血浆57.穿刺损伤或颅内新鲜出血时，脑脊液呈（）A、无色透明B、红色混浊C、黄色D、黑色或褐色E、白色混浊58.下列无菌技术哪项操作是错误的（）A、治疗室湿式清扫，每天紫外线照射1次B、衣帽要整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手C、无菌物品与非无菌物品应分别放置D、一份无菌物品，仅供1个病人使用E、浸泡液应浸没持物钳的2/3左右59.二点速率法自动生化分析主要用于测定（）A、TP、AlbB、AST、ALTC、CRE（Jaffe法）D、LDH、GGTE、CK、CK-MB60.溶血性黄疸的病因有以下几项，除外（）A、遗传性球型红细胞增多症B、恶性疟疾C、蚕豆病D、蛇毒中毒E、四氯化碳中毒61.下列关于血液pH值的叙述，错误的是（）A、血液正常pH值为7.35～7.45B、血液pH＜7.35为酸中毒C、血液pH＞7.45为碱中毒D、根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡E、测定血液pH值时误差应不超过±0.005～±0.0162.简述移植排斥反应的种类和发生机制。63.当脑脊液中白细胞的数量超过多少时，脑脊液可见混浊（）A、100×106／LB、200×106／LC、300×106／LD、400×106／LE、500×106／L64.沙门菌的H抗原是指（）A、鞭毛B、脂多糖C、外膜蛋白D、菌毛主要亚单位E、荚膜多糖65.胆固醇可用于合成（）A、辅酶AB、泛酸C、维生素AD、维生素DE、维生素PP66.吲哚试剂的主要成分是（）A、40％氢氧化钾溶液B、三氯化铁试剂C、对氨基苯磺酸D、对二甲基氨基苯甲醛E、盐酸四甲基对苯二胺67.抗甲亢药物治疗一般疗程是（）A、症状缓解后3个月B、症状缓解即可停药C、症状缓解后半年D、疗程>1年E、疗程>1年半68.用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时，下述哪项是正确的（）A、治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显，而其他甲亢症状缓解时，可加用甲状腺素制剂B、适用于病情轻，甲状腺较小，年龄在20岁以下者C、整个服药疗程至少1.5~2年D、疗程中，疗效考核可用甲状腺摄131I率测定E、疗程结束，能否停药，可视T3抑制或TRH兴奋试验结果而定69.能引起全身骨骼肌痉挛的是（）A、破伤风梭菌B、产气荚膜梭菌C、肉毒梭菌D、艰难梭菌E、霍乱弧菌70.苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）A、吸附法B、速率法C、二次读数法D、制备无蛋白滤液E、在缓冲液中加入防腐剂71.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）A、肺炎克雷白杆菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、绿脓杆菌72.关于肉毒梭菌特点不正确的是（）A、肉毒毒素是毒性最强的细菌毒素B、肉毒毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹C、食入含肉毒毒素的食物引起中毒D、革兰染色阳性，形成芽孢，有荚膜E、肉毒中毒死亡率高73.某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。进一步确诊需要依赖以下（）项A、分析临床资料B、依据流行病学史C、脑脊液检查D、盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌E、便常规化验74.血糖去路的主要途径是（）A、糖酵解B、有氧氧化C、合成糖原D、转化成脂肪E、通过尿液排出体外75.女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉为对该患者病情作出客观估价，应立即做下列的检查是（）A、血清IgE测定B、血电解质测定C、痰细菌培养D、皮肤过敏原试验E、动脉血气分析第2卷一.参考题库(共75题)1.晚期膀胱癌患者的新鲜尿液具有（）A、氨臭味B、无昧C、烂苹果味D、老鼠尿味E、腐败臭味2.女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振，小便颜色正常。查体：一般情况好，巩膜轻度黄染，皮肤正常，未见肝掌。腹平软，无压痛，肝脾未触及。化验：Hb142g／L，ALT（SGPT）30U／L，总胆红素38．6μmol／L，1分钟胆红素2．6μmol／L，乙肝五项、抗HCV阴性，腹部超声正常。出现黄疸时宜选用的退黄药物是（）A、苯巴比妥B、硫酸镁C、去氧胆酸D、茵枝黄注射液E、消胆胺3.甲亢危象的最主要临床表现是（）A、心率>160/min，体温>39℃，腹泻B、心率加快、血压高、头晕、头痛C、心悸、气促、呕吐、腹泻D、发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难4.胰岛素是由哪一种细胞分泌的（）A、胰岛素B、肾上腺素C、胰高血糖素D、胰岛A细胞E、胰岛B细胞5.滤光片选择的原则是：滤光片透光率最大的波长应是溶液吸收最（）的波长。6.为嘌呤分解代谢的终产物的物质是（）A、肌苷B、肌苷酸C、尿酸D、肌酸E、肌酐7.补体激活的整个过程大致可分为识别、活化和（）三个阶段。8.变形杆菌（）A、导致人致病的食物以肉、牛奶、内脏、蛋类为主B、导致人致病的食物是海产品、咸菜等含盐量高的食物C、为条件致病菌D、可替代立克次体抗原做外斐试验E、常因食用带菌炊事人员（鼻咽部黏膜和手指）污染的食物后致病9.实验室中抗血清制备后，抗体特异性鉴定最常采用的方法是（）A、单向免疫扩散B、双向免疫扩散C、免疫电泳D、亲和层析E、免疫吸附法10.大肠埃希菌H抗原是（）A、耐热蛋白质B、不耐热蛋白质C、多糖磷脂D、B+CE、A+B11.简述用细菌制片和进行革兰染色的基本步骤。12.辐射通过物质分子时由基态跃迁到较高的电子能态称（）。13.人类白细胞膜上有几种血蛩抗原？14.1型糖尿病患者易发生的急性病症（）A、酮症酸中毒B、非酮症高渗性昏迷C、糖尿病伴发肾病D、糖尿病伴发心血管病E、糖尿病伴发神经病变15.男性，32岁，司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒，发热，体温达39℃，头痛，乏力，随后出现腹泻及里急后重，排便十余次，脓血便，便量少。化验WBCl6乘以十的九次方／L，中性92％，便常规可见大量红细胞及白细胞。本病治疗药物首选（）A、复方新诺明B、喹诺酮类C、庆大霉素D、阿奇霉素E、多西环素16.免疫球蛋白异常增殖病检测常用的免疫学方法及特征。17.结肠疾病的腹泻特点是（）A、常伴里急后重B、疼痛多在下腹C、便后疼痛可缓解D、疼痛多在脐周E、伴明显消瘦18.肝吸虫的生活史中需要两个中间宿主，第一中间宿主为淡水螺，第二中间宿主为淡水鱼和虾类。19.纤维蛋白溶解系统为最重要的抗凝系统，它对保持（）、（）、（）等均有重要作用。20.炭疽首选（）A、抗毒素+青霉素B、红霉素C、青霉素D、利福平+多西环素E、氯霉素21.下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的（）A、DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血B、在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少C、在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成D、巨幼细胞贫血起源于营养不良者不到50％的病例E、红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核22.关于红细胞参考值范围的变化，正确的叙述是（）A、初生儿红细胞明显增高，但出生1月后就逐渐下降B、男性儿童在6～7岁时最低C、男性25～30岁时达高峰D、女性13～15岁时达最峰E、女性21～35岁时最低23.鼻咽部（）A、腋窝组群B、颈深上群淋巴结组C、腹股沟组群D、耳后及乳突区淋巴结组E、左锁骨上群淋巴结24.一位中年男性自述排尿困难、尿急、尿痛、尿频，有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性，量多，将其涂片镜检可见脓细胞内有革兰阴性双球菌。引起疾病的细菌是（）A、脑膜炎奈瑟菌B、链球菌C、葡萄球菌D、淋病奈瑟菌E、肺炎链球菌25.淋巴瘤（）A、轻度脾肿大B、中度脾肿大C、高度脾肿大D、脾肿大表面囊性感E、脾触诊有摩擦感及压痛26.慢性肾小球肾炎的症状有（）A、水肿、血尿、高血压B、发作性肉眼血尿、无水肿及高血压C、水肿、蛋白尿、高脂血症、低白蛋白血症D、水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症E、蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害27.中晚期食管癌的主要症状是进行性咽下困难。28.脑脊液出现混浊，最常见的原因是（）A、含有蛋白质B、含有葡萄糖C、含有大量细菌D、含有大量病毒E、含有大量细胞29.肝硬化（）A、腹水伴发热、腹痛B、腹水伴腹块C、腹水伴肝肿大D、腹水伴水肿E、腹水伴蜘蛛痣30.单纯性甲状腺肿是由于（）A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、细菌感染D、血钙降低E、碘缺乏31.男性，33岁。不规则发热2周余，伴腹泻、厌食入院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1．5cm。化验：WBC5．3×109／L，N0．60（60％），L0．30（30％），M0．10（10％），肥达反应“0”1：320，“”1：160，“A”1：80，“B”1：640。外斐反应OX1919：40。最可能诊断是（）A、伤寒B、斑疹伤寒C、副伤寒甲D、副伤寒乙E、副伤寒丙32.脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生（）A、氨基硫脲B、硫酸钠C、碳酸钠D、氨E、NAD+33.pH6．5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上（）A、HbAB、HbHC、HbGD、HbBartE、HbF34.肠道寄上虫一般经过（）进入体内，按其生活史而发育成虫体或（）随粪便排除体外。35.下列何种情况时，可怀疑HIV感染（）A、CD4+T细胞↓，CD8+T细胞正常，CD4+／CD8+比值↓B、CD4+T细胞↓，CD8+T细胞↓，CD4+／CD8+比值正常C、CD4+T细胞正常，CD8+T细胞↓，CD4+／CD8+比值↑D、CD4+细胞↑，CD8+T细胞正常，CD4+／CD8+比值↑E、CD4+T细胞正常，CD8+T细胞↑，CD4+／CD8+比值↑36.男性，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压24／12kPa。治疗首先考虑（）A、降血压B、催醒C、抗感染D、降颅压E、吸氧37.细菌培养时，营养要求特殊的细菌是（）A、霍乱弧菌B、痢疾志贺菌C、伤寒沙门菌D、变形杆菌E、结核分枝杆菌38.关于NAP的临床意义，哪项是错误的（）A、慢性粒细胞白血病时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强B、化脓性感染时NAP活性增加，而病毒感染时则无变化C、急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强D、慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时则降低39.“胆酶分离”通常是下列哪种疾病的征兆（）A、急性心肌梗死B、肝癌C、脂肪肝D、肝坏死E、胆石症40.V-P试验是（）A、检测细菌对糖的分解B、检测细菌对氨基酸的分解C、检测细菌对碳源和氮源的利用D、检测细菌对脂类的利用E、检测细菌对蛋白质的利用41.嗜铬细胞瘤主要可以产生和释放（）和（）42.幽门螺杆菌是慢性浅表性胃炎的主要病因。43.遗传性椭圆形红细胞增多症的临床表现不包括（）A、脾切除对改善溶血无作用B、患者红细胞寿命缩短C、脾肿大D、常染色体隐性遗传E、慢性溶血过程44.辅助诊断伤寒、副伤寒的血清学试验常用（）45.下列不属于血脂成分的是（）A、磷脂B、非酯化脂肪酸C、胆固醇及其酯D、甘油三酯E、胆碱和胆铵46.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）A、磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏B、缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少C、G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸D、缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少E、G-6-P转变成G-1-P合成糖原47.女，32岁，头昏，乏力2年，血压165/105mmHg，血红蛋白75g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/1（3.5mg/dl）。眼底视网膜动脉细窄迂曲。下列哪种最有助于鉴别慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全（）A、血压增高程度B、肾功能损害程度C、眼底改变D、高血压与肾炎的发病史E、心功能改变48.下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是（）A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp（a）49.引起食管下括约肌（LES）压下降的药物是（）A、钙拮抗药B、青霉素C、多潘立酮（吗丁啉）D、甲氧氯普胺（胃复安）E、莫沙必利50.免疫力与迟发性变态反应之间（）A、吸收愈合十分缓慢B、可完全吸收或仅留少许纤维条索C、常发生液化或形成空洞引起新病灶D、病变逐渐吸收缩小或形成钙化E、关系相当复杂／尚不十分清楚51.影响沉淀试验的因素包括（）A、抗原与抗体的比例B、温度C、盐浓度D、以上三项E、仅B+C52.结核菌素弱阳性反应是指（）A、皮试局部发红、无硬结B、皮肤硬结直径小于5mmC、皮肤硬结直径在5～9mmD、皮肤硬结直径在10～15mmE、皮肤硬结直径小于15mm53.男，42岁，腹痛1个月，上消化道钡剂提示胃溃疡。病因治疗最佳方案是（）A、奥美拉唑B、奥美拉唑+硫糖铝C、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑D、奥美拉唑+硫糖铝+甲硝唑E、奥美拉唑+头孢曲松+甲硝唑54.高热、精神紧张引起的蛋白尿属于（）A、直立性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、摄入性蛋白尿D、偶然性蛋白尿E、肾小球性蛋白尿55.血清蛋白电泳发现清蛋白下降，a2-球蛋白和β-球蛋白增高，γ-球蛋白不变，应考虑为哪种疾病（）A、肝硬化B、慢性炎症C、营养不良D、肾病综合征E、多发性骨髓瘤56.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是（）A、持续性高血压B、血钠潴留过多C、持久尿量过多D、尿钾排出增多E、血钾浓度降低57.采用化学治疗后早期渗出性病变（）A、吸收愈合十分缓慢B、可完全吸收或仅留少许纤维条索C、常发生液化或形成空洞引起新病灶D、病变逐渐吸收缩小或形成钙化E、关系相当复杂／尚不十分清楚58.重复测定某质控血清的葡萄糖、肌酐含量各10次，结果如下：葡萄糖X=5.0mmol/L，SD=0.5mmol/L，肌酐X=100umol/L，SD=5umol/L，葡萄糖测定的精密度比肌酐（）59.女性，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。如患者血钠为162mmol/L，下述哪种治疗是适宜的（）A、大量等渗盐水静脉滴注B、大量低渗盐水，快速静脉滴注C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注60.患者，女，42岁，因SLE并发肾功能衰竭而入院治疗，采用激素冲击疗法，连续应用激素1周。该患者的肾衰有所缓解，但却出现发热、咳嗽、气喘等呼吸系统症状，听诊肺部有啰音若该患者咳痰为黄脓色、黏厚，可能感染的细菌是（）A、肺炎链球菌B、乙型溶血性链球菌C、肺炎克雷伯菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌61.常用作尿糖、尿蛋白检查防腐剂的是（）A、甲苯B、冰乙酸C、浓盐酸D、甲醛E、二甲苯62.班氏尿糖定性试剂中枸橼酸钠的作用是（）A、抗凝B、与水反应生成NaOHC、促使Na2CO3与水反应D、与水反应生成枸橼酸E、防止氢氧化铜沉淀63.男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。假如为确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项指标最有意义（）A、血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难64.绵羊红细胞受体（Es）及细胞表面分化抗原CD7、CD3为哪种细胞的标记（）A、T细胞B、B细胞C、D68等共有的标记是D、巨核细胞E、干细胞和祖细胞65.临床上测定血清酸性磷酸酶主要用于（）的诊断。66.呈现明亮橙色荧光的是（）A、藻红蛋白B、四甲基异硫氰酸罗丹明C、四乙基罗丹明D、异硫氰酸荧光素E、亮绿67.ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况，除了（）A、分型血清效价太低、亲和力不强B、红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适C、受检者红细胞上抗原性减弱D、各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集E、老年人血清中抗体效价增强68.自动生化分析仪常用的检测器是（）A、蓄电池B、硒电池C、光电倍增管D、光电管E、镍氢电池69.甲状腺功能亢进所致甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是（）A、表面光滑、质地柔软B、弥散性对称性肿大C、有震颤和杂音D、固定不移动E、甲状腺触及结节70.肾上腺皮质腺癌（）A、血皮质醇升高，ACTH降低B、血皮质醇升高，ACTH也增高C、肥胖，皮质醇轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高D、血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒E、血皮质醇升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩71.临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（）A、粪镜检无红细胞B、无柏油样黑便C、粪隐血试验阴性D、粪胆素试验阴性E、粪胆原试验阴性72.男性，70岁，有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血pH7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）A、尼可刹米B、地西泮（安定）C、脱水药D、碳酸氢钠E、盐酸哌替啶73.用FS培养基选择的细菌是（）A、产黑素类杆菌B、脆弱类杆菌C、梭杆菌D、双歧杆菌E、优杆菌74.第二次免疫接种后，免疫接种的间隔时间最好为（）A、1周内B、10～20天C、7～10天D、20～30天E、30天以上75.脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是（）A、CMB、VLDLC、HDLD、IDLE、LDL第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：D3.参考答案：A,B,C,E4.参考答案：C5.参考答案：致敏阶段；激发阶段；效应阶段6.参考答案：A7.参考答案：B8.参考答案：A9.参考答案：A10.参考答案：D11.参考答案：E12.参考答案：C13.参考答案：荧光素14.参考答案：A15.参考答案：B16.参考答案：发绀；无发绀；血流动力学；无分流类；左向右分流类；右至左分流类17.参考答案：A18.参考答案：B19.参考答案：E20.参考答案：A,B,C,D21.参考答案：A22.参考答案：A23.参考答案：B24.参考答案：E25.参考答案：E26.参考答案：B27.参考答案：A28.参考答案：C29.参考答案：D30.参考答案：B31.参考答案：B32.参考答案：A,B,C,E33.参考答案：D34.参考答案：B35.参考答案：D36.参考答案：E37.参考答案：D38.参考答案：A39.参考答案：A40.参考答案：D41.参考答案：A42.参考答案：D43.参考答案：C44.参考答案：B45.参考答案：错误46.参考答案：E47.参考答案：血液的缓冲作用；呼吸调节；肾脏调节48.参考答案：B,C,D49.参考答案：B