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文档简介
2024年卫生资格(中初级)-核医学主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.选择器官移植受者的首位标准是()A、受者在家庭中的地位B、受者过去的成就C、受者未来可能的贡献D、移植的禁忌证与适应证E、受者的经济承受能力2.骨依形态可分为4类,下列哪项不是A、长骨
B、短骨
C、扁骨
D、圆骨
E、不规则骨
3.131I治疗分化型甲状腺癌转移灶应停用T4()A、1~2周B、2~3周C、6~8周D、8~10周E、4~6周4.腺苷负荷心肌灌注显像,若患者在滴注过程中出现明显胸痛、头痛,则此时应采取的措施为()。A、静脉推注阿托品B、静脉推注氨茶碱C、减慢滴注速度或停止D、静脉推注利多卡因E、以上均不对5.辐射使体液中的水分子发生电离或激发后,其产物对机体发生作用的阶段是A、物理阶段B、物理-化学阶段C、化学阶段D、生物学阶段E、化学-生物学阶段6.生物活性与K+相似的显像剂是A、99mTc-MDPB、99mTc-PHYC、99mTc-MIBID、18F-FDGE、201Tl7.骨显像的首选适应证是()。A、骨折B、骨囊肿C、骨转移瘤D、原发性骨肿瘤良恶性鉴别E、骨代谢性疾病8.用于肾静态显像的放射性药物为()。A、99mTc-(Ⅲ)-DMSA和99mTc-DTPAB、99mTc-(V)-DMSA和99mTc-DTPAC、99mTc-(Ⅲ)-DMSA和99mTc-葡庚糖酸盐D、99mTc-(V)-DMSA和99mTc-葡庚糖酸盐E、99mTc-DTPA和99mTc-葡庚糖酸盐9.脑梗死患者进行脑血管造影的意义是()。A、早期诊断脑梗死B、显示病变的部位和程度C、球囊扩张治疗D、了解局部脑代谢水平E、了解受体水平的变化10.在放射免疫分析中,试剂盒最小可测量(灵敏度)的评价通常是以零标准结合率来计算的。是以零标准管结合率减去几个标准差所对应的剂量值表示()。A、5B、4C、3D、2E、111.骨转移癌患者不适合做89Sr治疗的条件是()A、伴有明显骨痛B、恶性骨肿瘤未能手术切除C、恶性骨肿瘤术后有残留D、白细胞为3.5×109/LE、骨显像显示病灶无放射性浓聚12.心肌脂肪酸代谢显像A、99mTc-MAAB、123I-BMIPPC、123I-MIBGD、18F-FDGE、13N-NH313.关于PET脂肪酸代谢显像的论述,下列不正确的是()A、正常心肌对C-棕榈酸的摄取是均匀的B、缺血心肌,特别是冠状动脉狭窄>70%时,心肌摄取C-棕榈酸减少,清除减慢C、C-棕榈酸显像反映了心肌脂肪酸代谢状况D、在SPECT显像中,可利用I标记的直链脂肪酸IHA和IPPA或I标记的侧链脂肪酸BMIPP及DMIPP来反映心肌的脂肪酸代谢E、在SPECT显像中性能最好、应用最广泛的是I-棕榈酸14.缺血性骨坏死的骨显像表现中,下列哪项是正确的()。A、新的骨梗死表现为放射性摄取增强B、新的骨梗死表现为放射性缺损区C、骨梗死愈合期放射性缺损D、骨梗死发生时,局部放射性摄取增强,随后放射性稀疏E、新的骨梗死或愈合时相放射性均呈缺损改变15.在测量放射性样品的计数时,测量结果围绕平均值的变化称为()。A、衰变常数B、平均周期C、统计涨落D、布朗运动E、误差传递16.关于放射工作许可登记制度哪项是错误的()。A、无放射工作许可登记证的部门不可进行放射性工作B、放射工作许可登记证由卫生、公安部门办理C、放射工作许可登记证应定期核查D、终止放射工作时不参加定期核查即可E、由原审批部门注销许可登记手续17.下列哪项不是影响骨显像质量的因素()。A、患者年龄B、代谢状态C、肾功能D、放射性治疗E、性别18.在进行核医学诊治前,以下哪种人群应谨慎掌握适应证()。A、妊娠妇女B、已停经的育龄妇女C、哺乳期妇女D、儿童E、以上均是19.关于断层心肌显像图的分析,下列不正确的阐述是()。A、判断断层心肌显像图异常的原则是在1个层面上出现放射性稀疏或缺损区方可定为异常B、负荷心肌显像表现为局部心肌节段存在放射性稀疏或缺损,静息图上明显或完全填充,为典型心肌缺血C、负荷与静息心肌显像图上见到同一部位均呈放射性缺损区,形态大小一致,可判定为心肌梗死D、负荷图像上的放射性缺损区,在静息图像上有部分填充,可判定为心肌缺血十心肌梗死E、在负荷或静息图上均表现为心肌壁内放射性分布弥漫性不均匀,但不呈心肌节段性分布,多见于心肌病或心肌炎20.心肌显像常用的显像剂是()。A、99mTc-RBCB、99mTc-ECDC、99mTc-MIBID、99mTc-EHIDAE、99mTc-PYP21.肺灌注显像呈非节段性缺损,且其他显像基本匹配A、肺栓塞可以排除B、肺栓塞的可能性很小C、肺栓塞只有中等可能性或难以判定D、肺栓塞可能性较大E、肺栓塞可能性很高22.男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,)(线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶,最有可能的诊断是()A、原发性骨肿瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨质疏松伴多发性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌23.关于肺通气的原理,下列哪项说法是错误的()A、放射性惰性气体Xe或Kr从呼吸道吸入后,随气流分布于全肺B、肺内各局部放射性气体浓度与该局部通气量成正比C、肺内各局部放射性气体清除率与该局部换气量密切相关D、肺通气障碍表现为放射性分布增强E、肺通气障碍表现放射性清除延缓,局部放射性滞留24.153Sm-EDTMP在临床上广泛用于治疗骨转移癌,其半衰期为()A、43.6小时B、78.1小时C、67小时D、13小时E、66.02小时25.在社会和医学实践中争议最大的是()A、被动安乐死的实施B、主动安乐死的实施C、自愿安乐死的实施D、非自愿安乐死的实施E、临终关怀26.在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()。A、是人体实验的重要方法B、是对病人的一种欺骗C、是违背人道主义原则的D、是违背知情同意原则的E、会损害受试者利益27.门控心血池显像时,目前不经常应用的显像剂是()A、体内法标记RBCB、混合法标记RBCC、体外法标记RBCD、TPAHASE、99mTc28.患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。对患者语言功能恢复有帮助的手段是()。A、物理治疗B、作业治疗C、语言矫治D、康复工程E、心理康复29.99mTc标记硫胶体消化道出血显像描述错误的是()A、静脉注射的99mTc硫胶体被肝脏、脾脏和骨髓中的单核巨噬系统细胞迅速清除B、注射后15分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除C、活动性消化道出血时,放射性胶体通过出血部位进入肠道并随肠内容物移行D、注射后30分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除E、血本底快速被清除后,在出血点可以得到很高的靶/本底比值,从而清晰显示出血部位30.心肌灌注显像时可出现下列情况:第1种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布正常。第2种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性无变化。第3种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布部分恢复。第4种情况,运动负荷局部放射性弥漫不均,静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况,运动负荷局部放射性正常,静息时放射性分布稀疏、缺损。第4种情况多见于()。A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病31.67Ga炎症显像时,成人常用剂量是()A、37MBq(1mCi)B、74~185MBq(2~5mCi)C、185~370MBq(5~10mCi)D、555~740MBq(15~20mCi)E、740~925MBq(20~25mCi)32.关于放射性气溶胶吸入显像,下列哪项说法不正确()A、常用的放射性气溶胶是由气溶胶雾化器将99mTc-DTPA(或99mTc-硫胶体、99mTc-HAS)溶液雾化而成B、受检者尽可能多地吸入气溶胶雾粒,吸入时间为5~8分钟C、能峰140keV,窗宽20%D、矩阵128×128,ZOOM1.5~2.0,采集计数500kE、采集前位和后位33.由于心室壁活动明显减弱或消失,各室壁收缩的协调性丧失,相位图表现为广泛而散在的不均匀分布A、冠心病B、扩张性心肌病C、肥厚性心肌病D、室壁瘤E、瓣膜性心脏病34.上述显像剂中属于蛋白类淋巴显像剂的是A、99mTc-ASCB、99mTc-PYPC、99mTc-HASD、99mTc-MDPE、99mTc-DX35.男,36岁,右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE://T39.1℃,消瘦,右上腹季肋部叩击痛,肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视:右侧膈肌稍上抬。血常规:WBC17.5×109/L,其中N78.1%,L20.8%。有关67Ga炎症显像的叙述不正确的是()A、肝、脾和骨髓可浓聚B、肾及膀胱内可有放射性出现C、早期(注射后6~8小时)显像时,肠道内放射性干扰相对较小D、若24小时影像无异常,则提示无炎症病灶存在E、抗生素治疗易造成假阴性结果36.关于门静脉压力测定的描述哪一项是错误的()A、静脉注射99mTc-MIBIB、计算心脏和肝脏放射性之比(H/L),更能准确定量门静脉高压C、正常人心前区放射性与肝区放射性比值(H/L)很低D、门脉高压时心前区放射性与肝区放射性比值(H/L)上升E、一般选择在给药后1.5小时采集37.具有同样的原子序数,但质量数不同的核素称为A、原子B、同质异能素C、同位素D、原子核E、核素38.不是133Xe用于肺通气显像的特点的是()A、物理半衰期为5.2天,便于远距离运输使用B、价格低廉C、显像的空间分辨率高D、具有一定的脂溶性,影响肺通气功能测定的准确性E、生物半减期较短39.89Sr在临床上广泛用于治疗骨转移癌,其半衰期为()A、50.6天B、14.3天C、8.04天D、60.2天E、3.8天40.目前在临床肿瘤核医学方面最有临床价值的仪器是()。A、γ照相机B、SPECTC、SPECT/CTD、PETE、PET/CT41.下列哪一项会使气道黏膜清除减慢()。A、运动B、咳嗽伴痰多C、组胺D、阿托品E、茶碱42.99mTc-RBC或人血清白蛋白(99mTc-HSA)静脉注入体内达到平衡后均匀地分布于血池内,常用于判断心室功能状态A、流经通路B、血管灌注C、微血管暂时栓塞D、血池分布E、选择性浓聚器官摄取显像剂的机制分别是43.可诊断为甲亢的甲状腺激素抑制试验的抑制率为()。A、>50%B、25%~50%C、44.核医学分子影像中,尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同,但是其共同的理论基础一样,这个理论基础是()。A、示踪技术B、同一性C、可测性D、分子识别E、光电效应45.放射性核素治疗骨肿瘤,早期病灶摄取骨显像剂增加往往提示()。A、病变恶化B、无意义C、治疗无效D、成骨作用增强,可能取得较好疗效E、应采取其他治疗措施46.γ照相机最适宜的γ射线能量为()。A、40~80keVB、100~250keVC、300~400keVD、364keVE、511keV47.放射性药物正确使用总原则正确的是()。A、诊断检查时尽量采用先进的测量和显像设备,同时尽可能降低使用的放射性活度B、采用必要的保护和促排措施,以尽量减少不必要的照射C、对恶性疾病患者可适当放宽限制D、对小儿、妊娠妇女、哺乳妇女、育龄妇女应用放射性药物要从严考虑E、以上都对48.单纯液体试餐的正常胃排空时间T为()A、3~4分钟B、5~10分钟C、10~20分钟D、15~25分钟E、20~30分钟49.下列有关PET2D和3D采集的描述完全正确的是()。A、2D采集时只允许同一环内的探测器形成符合线B、3D采集时同环和跨环的探测器之间形成符合线C、2D采集的灵敏度远远高于3D采集方式D、3D采集的衰减校正比2D采集更为简单E、2D只能获取平面图像,3D采集可以获取三维图像50.人人享受卫生保健是体现()A、公平公正原则B、优先原则C、效率、效益原则D、价值原则E、不伤害原则51.肾上腺皮质影像增强,地塞米松抑制试验后原摄取增强的部位放射性减少或不显影考虑()。A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、嗜铬细胞瘤D、肾上腺髓质增生E、肾上腺皮质功能低下52.剂量当量的旧单位是()A、库仑/千克(C·kg)B、雷姆(rem)C、拉德(raD.D、戈瑞(Gy)E、西沃特(Sv)53.市场经济对医学实践有负效应,主要是因为()A、市场经济的自主性B、市场经济的竞争性C、市场经济的开放性D、市场经济的平等性E、市场经济的求利性54.对于发热病程在2周内的发热待查患者,首选的炎症显像剂是A、67GaB、99mTc-HMPAO-WBCC、99mTC-IgGD、99mTc-AGABE、18F-FDG55.肺灌注显像有节段性缺损区,且通气/灌注显像相匹配()。A、肺栓塞可以排除B、肺栓塞更低度可能性C、肺栓塞低度可能性D、肺栓塞中度可能性E、肺栓塞高度可能性56.用于慢性、小量、活动性出血患者诊断消化道出血A、99mTc-RBCB、99mTc-胶体C、Na99mTcOD、99mTc-EHIDAE、99mTc-MAA57.甲亢131I治疗后,男性患者应采取避孕措施的时间为A、1周B、2周C、4周D、半年E、1年58.下面对人体试验的理解,错误的是()A、人体试验是医学的起点和发展手段B、人体试验是医学基础理论研究和动物实验之、后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节C、人体试验必须在动物实验之后D、为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者,可以通过多给报酬的办法增加志愿者59.女,32岁,发现右侧乳腺肿块一个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,活动度差,表面皮肤呈橘皮样改变,可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()A、LHB、FSHC、PRLD、E2E、ProgF、TSH60.发射俄歇电子的放射性核素发挥最大治疗作用的衰变位置是()A、靠近DNAB、细胞膜上C、胞浆内D、组织间液E、线粒体61.男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。分化型甲状腺癌转移,特异性检查方法有()A、血清CEA测定B、血清AFP测定C、血清T3、T4、TSH测定D、血清Tg测定E、血清TRAb测定62.在胺碘酮抗心律失常过程中,为保证药物浓度在合适范围,可间接测定rT浓度使其保持在()A、100ng/dlC、比自身值升高3倍以上D、42~77ng/dlE、77~100ng/dl63.甲亢131I治疗后,女性患者不宜妊娠的时间为A、1周B、2周C、4周D、半年E、1年64.15O-H2O的心肌首次通过摄取率,下列正确的是()A、30%左右B、50%左右C、75%左右D、85%左右E、95%左右65.27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何含有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外,因为她相信太多酵母菌对身体有害。2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母菌,导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母菌的菜单。林某在奉行该菜单一年后,患上严重的营养不良症,并对许多食物都产生了过敏反应。她的体重由原先的52kg减至40kg,不时产生晕厥症状,体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析,下述哪一项是错误的()A、如此不平衡的饮食规划,戕害健康是理所当然的。B、健康是第一位的,没有了健康,任何事情都等于零。C、医师为了让林某达到减肥的目的,不顾病人的健康。D、目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康。E、为了身材好看,可以拒绝摄食酵母菌。66.临床上鉴别肿瘤治疗后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是()。A、常规X线摄片B、超声检查C、CTD、18F-FDGPETE、MRI67.患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。PET急性炎症显像应用18F-FDG,主要由于18F-FDG()A、有氧代谢增高B、在淋巴细胞内代谢成FDG-6P,能进一步代谢C、在淋巴细胞内代谢成FDG-6P,不能进一步代谢D、在中性粒细胞内代谢成FDG-6P,能进一步代谢E、在中性粒细胞内代谢成FDG-6P,不能进一步代谢68.B超在诊断甲状腺疾病中的作用不包括()。A、可测量甲状腺体积B、可发现临床体检不易触及的小结节C、可提示结节恶性的特征如微小钙化、低回声、血运丰富等D、可提示结节的功能E、观察颈部淋巴结情况69.在我国实施辅助生殖技术,违背卫生部制定的伦理原则的是()。A、使用捐赠的精子B、使用亲属代孕C、使用卵泡浆内单精注射D、使用捐赠的卵子E、使用捐赠的胚胎70.指γ光子与物质的电子相互作用,把一部分能量传递给电子,使其脱离原子,光子改变运动方向A、康普顿效应B、光电效应C、电子对生成D、电离E、激发71.最常用的肾小球滤过型肾动态显像的显像剂是A、99mTc-DTPAB、邻131I马尿酸钠C、131I-6-碘代胆固醇D、99mTc-DMSAE、以上都不正确72.女,45岁,上腹痛2周余。B超检查示胰头区囊实性占位性病变。拟行18F-FDGPET/CT显像评估占位性病变性质。显像前测定血糖水平9.6mmol/L。18F-FDGPET/CT显像示胰头低密度病灶区代谢无明显局灶性异常增高,但术后病理提示为黏液腺癌。造成显像假阴性结果的原因可能是()A、黏液腺癌病灶摄取FDG较少或不摄取B、血糖水平升高C、急性胰腺炎D、A和B均有可能E、A、B和C均不是73.有关TSH兴奋试验,哪项不正确()。A、可了解甲状腺的储备功能B、用于原发与继发性甲状腺功能减退的鉴别C、通过注射外源性TSH,观察注射前后甲状腺激素水平的变化D、通过注射外源性TSH,观察注射前后甲状腺摄碘-131功能的变化E、兴奋值大于10%为明显兴奋74.肾性骨营养不良的病变机制主要是由于有功能的肾单位减少,导致()A、血钠离子减少B、血钾离子减少C、血糖下降D、活性最强的维生素D代谢产物生成受阻,造成钙磷代谢紊乱E、高血钠75.奠定中国医学人道传统的文献是()A、《黄帝内经》B、宋国宾《医业伦理学》C、孙思邈《备急千金要方》D、希波克拉底《希波克拉底誓言》E、帕茨瓦尔《医学伦理学》第2卷一.参考题库(共75题)1.关于放射免疫分析的质量控制,交叉反应率是属于下列哪种类型的质量指标()。A、精密度B、准确度C、灵敏度D、特异性E、稳定性2.患者女性,51岁,左下肢跛行1周,无低热、盗汗、咳嗽,否认结核病史。查体:意识清晰,血压110/72mmHg,口角无歪斜,四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI:(-),Hb90g/L,白细胞8.3×10/1,其中N67%,L32%,TB-Ab:(-),ESR23mm/h,血CEA62.6μg/L,SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPET/CT全身显像示:左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚;左下肺前基底段见一1.0cm×1.2cm结节,放射性分布异常浓聚,SUVave3.5,SUVmax5.6;纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。F-FDGPET/CT在本病例的作用包括()A、特异性鉴别病变的良恶性B、评估结核性病变为活动性抑或陈旧性C、协助治疗方案的制定D、确定骨髓炎病程E、确定纵隔及左肺门淋巴结炎症病程3.Paget病核素骨显像的明显特征中,下列哪项不是()A、受累骨的全部或大部分显著的放射性摄取增加并均匀的分布B、常发现多个骨受累,单发少见C、肾脏不显影D、受累病灶边界整齐,倾向于保留甚至放大骨的正常解剖E、受累骨直径变大和变形4.属于附肢骨的是()。A、颅骨B、脊椎骨C、胸骨D、锁骨E、肋骨5.201Tl心肌显像负荷和静息显像时,均出现局灶型的放射性缺损,下列哪种疾病的可能性最大()A、肥厚型心肌病B、心肌梗死C、心肌轻度的缺血D、心绞痛E、冠脉(X)综合征6.复杂放射性药物制备的修正系数为A、0.01B、0.1C、1.0D、10E、1007.自γ照相机的信号经过哪种器件变成计算机的信号()。A、电压-电流转换器B、模拟-数字转换器C、变压器D、数字-模拟转换器E、放大器8.有关图像的帧模式采集,哪个说法是正确的()。A、每次有效的闪烁事件使图像矩阵中的计数增加B、帧模式采集不能获得静态图像C、每次有效的闪烁事件在图像矩阵中单独占据一个像素D、采集时加入时标E、在生理信号的控制下开始对位置信号作模拟一数字转换9.根据界值特征曲线(ROC分析)的判断标准,如果真阳性率明显高于假阳性率()。A、有助于排除疾病存在,判定为正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病10.与99mTc-IDA结构最为相似的生理物质是()A、球蛋白B、胆汁酸C、维生素B12D、胆红素E、葡萄糖醛酸11.女性患者,28岁,近期发现颈前区结节,质硬,无痛,应首选下列哪种检查()A、甲状腺彩超B、I显像C、MRID、CTE、PET/CT12.在人体实验中合乎伦理的是()。A、受试者有权知道自己是试验组还是对照组B、受试者只要参加实验,就不得退出C、患者作为受试者退出人体实验后,其疾病的治疗不应受到影响D、可预见的不良反应也在赔偿之列E、以无行为能力的人作为受试者,不需要贯彻知情同意原则13.医务人员的道德义务是()A、具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B、对患者义务和对社会义务的统一C、绝对干涉权D、保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究E、支持医学科学研究14.某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图。请问导致这一现象的原因可能是()A、手术淋巴清扫范围过大B、术后全腋窝区放疗C、伤口愈合不佳D、术后在患侧进行过多静脉注射E、以上均可能15.患者女性,47岁,体检时CT发现左下肺前基底段一1.2cm×1.5cm结节,无分叶及毛刺征,邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体,体温36.5℃,呼吸18次/分。血常规:WBC7.9×109/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE8.5μg/L。患者拟行18F-FDGPET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者需应用胰岛素的血糖水平是()A、7.9mmol/LB、12.lmmol/LC、5.6mmol/LD、10.3mmol/LE、A、B、D均是16.关于81mKr的半衰期及其优势,下列哪项说法不正确()A、物理半衰期为13秒B、受检者接受的内照射辐射吸收剂量较低C、Kr对环境的污染小,对受检者呼出的气体一般不需作特殊管理D、有利于研究气体的即时呼吸情况,受原已滞留在肺泡内的Kr的干扰较小E、使用方便17.门控心血池显像中,心动电影见局部反向运动多见于()A、心肌梗死B、可逆性心肌缺血C、肥厚性心肌病D、扩张性心肌病E、室壁瘤18.某女患者,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术,手术顺利完成,患者满意。这体现了患者的()。A、基本医疗权B、知情同意权C、疾病认知权D、保护隐私权E、以上均是19.下列著作中,属于张仲景的著作是()。A、《伤寒杂病论》B、《外科正宗》C、《备急千金要方》D、《张氏医通·医家十戒》E、以上都不是20.某女,51岁,甲状腺滤泡状癌术后,已用131I完全去除残留甲状腺组织,1年后复查血清Tg水平升高,131I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。可能的诊断是()A、肺炎B、肺结核C、胸膜炎D、甲状腺滤泡癌肺转移E、支气管肺癌21.早期冠心病的诊断用哪种显像方法A、99mTc-MIBI两日法B、201Tl/99mTcO显像减影法C、99mTc-MIBI/18F-FDG双核素法D、99mTcO显像E、99mTc-(V)-DMSA22.利用51Cr红细胞测定红细胞体内破坏部位时,脾大但功能无亢进的贫血患者的表现是A、脾/心比值小于1.5,脾/肝比值小于2.0,肝/心比值小于1.1,各时间-比值曲线平坦B、脾/心比值大于1.5,脾/肝比值大于2.0,肝/心比值小于1.1,各时间-比值曲线平坦C、脾/心比值大于1.5,脾/肝比值大于2.0,肝/心比值小于1.1,前两者时间-比值曲线呈上升型D、脾/心比值小于1.5,脾/肝比值小于2.0,肝/心比值大于1.1,后者时间-比值曲线呈上升型E、以上均不是23.进行Captopril试验,下列哪项说法是准确的()。A、常规肾动态显像放射性全部排完后B、口服Captopril50~100mgC、口服Captopril后随即开始显像D、服药前后肾动态图像及肾图结果对比,双肾对比异常如明显增加,单侧肾动脉狭窄的可能性较大E、肾动脉狭窄越明显,则对Captopril反应越明显24.医学伦理学作为学科出现的标志是()A、《黄帝内经》B、宋国宾《医业伦理学》C、孙思邈《备急千金要方》D、希波克拉底《希波克拉底誓言》E、帕茨瓦尔《医学伦理学》25.有关脑代谢显像描述错误的是()A、正常脑组织氧代谢率与脑血流量比值固定在1:12~14之间B、常用O气体进行脑代谢显像C、脑氧气代谢率(CMR02)正常值为4.9~6.2D、脑氧代谢量灰质高于白质E、脑氧提取率灰质低于白质26.关于心肌灌注断层显像,常规采集角度为()。A、RAO45°~RPO45°B、RAO45°~LP045°C、L-lat~R-latD、ANT~POSTE、以上均不对27.男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。治疗DTC转移,131I剂量的确定,主要的根据为()A、DTC转移灶的部位B、骨转移者131I剂量最小C、根据甲状腺素水平D、有无消化性溃疡E、肺弥漫性转移灶应高于局部肺转移28.不是肿瘤放射性核素动脉介入治疗适应证的是()A、肿瘤血管丰富B、肿瘤供血无动脉畸形或变异者C、肿瘤无显著的动脉分流者D、肿瘤坏死广泛E、肿瘤有明确的单一动脉供血29.某患者,发现甲状腺结节半年,颈部淋巴结肿大,胸痛2个月。如果确诊该患者甲状腺乳头状癌骨转移,可考虑哪种放射性核素治疗()A、32PB、123IC、131ID、211AtE、212Bi30.胶体显像剂颗粒直径大小与脏器中分布的关系错误的是()。A、颗粒直径偏小,骨髓的集聚增加B、颗粒的直径偏大,脾脏的集聚增加C、80%~85%被肝脏所清除D、少量放射性存在于骨髓中E、颗粒越大骨髓聚集越多31.131I治疗后早发甲状腺功能减低是指()A、1年内发生的甲状腺功能减低B、2年内发生的甲状腺功能减低C、半年内发生的甲状腺功能减低D、1个月内发生的甲状腺功能减低E、1周内发生的甲状腺功能减低32.了解全身骨骼有无肿瘤骨转移时,需做A、双足局部多体位骨显像B、TOD(tailonthedetector)位像C、下胸椎和腰椎后斜位像D、胸部前斜位像E、全身骨显像33.患者李某,男,7岁,因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃,咳嗽,经抗生素滴注后体温下降,第4天体温已正常,咳嗽减轻,情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题,故经患儿同意后,把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑,当了解情况后,即与医生发生了争执。对未成年人能否做人体实验,下列说法正确的是()。A、在道德上对未成年人不能做人体实验B、对未成年人没有伤害的人体实验可以做C、只要未成年人同意就可做人体实验D、只要监护人同意就能做人体实验E、以上都不完整34.β+粒子与物质作用耗尽动能后,将与物质中的电子结合,正负电荷相互抵消,两个电子的质量转换为两个方向相反、能量各为0.511MeV的γ光子。这个过程被称为()A、湮灭辐射B、轫致辐射C、弹性散射D、激发E、光电效应35.LVEF的含义是()。A、局部射血分数B、射血分数C、左室射血分数D、右室射血分数E、心脏射血分数36.肺栓塞栓子中没有()。A、血栓栓塞B、脂肪栓塞C、肿瘤栓塞D、羊水栓塞E、炎性物栓塞37.如果L代表脾脏纵径,则正常成人脾脏质量的计算公式是A、W(g)=61L-537B、W(g)=71L-537C、W(g)=20.6L-104D、W(g)=22.6L-104E、以上均不正确38.关于心脏的解剖和生理,下列错误的是()。A、心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉B、心传导系包括窦房结、房室结、房室束及其分支等C、心肌受刺激后能引起反应,明显表现为机械性收缩和电生理的变化D、正常情况下,脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物E、葡萄糖是心肌最主要的供能物质39.某机场通过安检发现有两名乘客携带有放射性物质,后经证实均为体内植入的用于肿瘤治疗的碘-125粒子请问这两名乘客所受的辐射属于()A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是40.男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE://T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(一),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是()A、注射显像剂后2h内B、注射显像剂后3h内C、注射显像剂后4h内D、注射显像剂后6h内E、注射显像剂后12h内F、注射显像剂后24h内41.男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体:T36.5℃,呼吸20次/分,脉搏89次/分,血压105/73mmHg,查体:左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×10/9L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞15.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。患者行一疗程化疗后,出现粒细胞减少,继而应用粒细胞刺激因子(GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果,一周后再次行18F-FDGPET/CT显像,结果示:探测范围内骨骼代谢散在增高,CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是()A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET伪影B、注射F-FDG剂量大C、GSF的应用D、骨髓活性减低E、淋巴瘤骨髓浸润F、骨髓炎改变42.说明医学科研成果的两重性()A、20世纪50年代西欧研制的药物"反应停",既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用B、医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映C、医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式D、医学科研道德是医学科研的动力源泉E、医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展43.下列哪项不引起全身或局部骨放射性浓聚减少()。A、原发性骨肿瘤B、放射性治疗后6个月或更长时间C、注射骨显像剂后静脉输注葡萄糖D、高钙血症E、骨囊肿44.用计算机采集静态图像时要用大的图像矩阵的原因()。A、大的图像矩阵可节省计算机的存储空间B、大的图像矩阵可避免图像空间分辨率损失C、大的图像矩阵采集速度快D、大的图像矩阵处理时间短E、以上都不是45.153Sm-EDTMP治疗骨肿瘤,按体重计算常用的剂量范围为每kg体重()A、3.7~7.4MBqB、7.4~11.1MBqC、11.1~14.8MBqD、18.5~37MBqE、185~370MBq46.1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是()。A、《赫尔辛基宣言》B、《日内瓦宣言》C、《东京宣言》D、《夏威夷宣言》E、《悉尼宣言》47.以下哪项不是81mKr的优点()A、物理半衰期较长,便于远距离运输使用B、在化学和生物学两方面属于真正的惰性气体C、发射的γ射线能量为190keV,影像的空间分辨率较好D、物理半衰期13秒,受检者接受的内照射辐射吸收剂量较低E、受原已滞留在肺泡内的Kr的干扰较小48.下列处理医际关系的原则不正确的是()。A、彼此平等、相互尊重B、彼此独立、相互支持和帮助C、彼此协作、力争最大的经济效益D、彼此信任、相互协作和监督E、相互学习、共同提高和发挥优势49.患者,女,41岁,左下肢静脉曲张3年,现左下肢肿胀明显,行肺灌注显像可见多发性节段性显像剂缺损,通气显像及X光片为正常,提示病变可能为()A、肺部感染B、肺部肿瘤C、肺水肿D、肺气肿E、肺动脉栓塞50.图像采集原始数据格式是A、DICOMB、InterfileC、JPGD、PNGE、RAW51.骨显像时肝脾显影,可能的原因是A、显像剂游离锝过多B、上肢被尿液污染C、金属皮带扣引起的放射性衰减D、上肢静脉注射显像剂时有渗漏E、显像剂化学纯度不高,形成胶体52.患者,男,69岁,肾脏超声发现右肾巨大肿块,准备行右肾切除术,术前欲了解左肾功能,可选择的核医学检查为()。A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、阴囊显像E、肾上腺髓质显像53.下列哪个不是肾静态显像的指征()A、肾占位病变的诊断B、先天性肾脏位置异常的诊断C、上尿路梗阻的诊断D、急性肾盂肾炎E、肾萎缩54.Tc发生器中,洗脱液的质控指标下列哪项正确()A、性状B、pH值C、载体含量D、放射化学纯度E、以上都对55.结节部位的放射性分布与周围正常甲状腺组织接近为()。A、"热"结节B、"温"结节C、"凉"结节D、"冷"结节E、占位性病变56.颅内转移性瘤最多见的肿瘤原发部位是()。A、鼻咽部B、胃C、甲状腺D、乳腺E、肺57.患者,男,78岁,既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史,再发颜面水肿6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:双肾轻中度积水,双侧输尿管扩张,双侧输尿管下段梗阻,前列腺癌可疑,血肾功能:BUN19.16mmol/L,Ccr779.1μmol/L,抗炎、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后,但左肾造瘘管引流不畅,肾功能好转:BUN14.01mmol/L,Ccr259.2μmol/L。为该患者选择该显像的目的为()A、确定梗阻部位B、确诊前列腺病变C、了解分肾功能D、排除占位病变E、了解肾积水程度58.甲亢131I治疗后禁食时间为()A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时59.某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图。请问该患者存在的主要问题是()A、双侧淋巴结显影不对称B、主要淋巴结缺失C、淋巴链中断伴远端淋巴滞留D、异常引流途径E、以上均不正确60.肺灌注显像目前临床最常用的显像方式为()。A、呼吸门控肺显像B、肺平面显像,常规6~8个体位C、肺断层显像D、肺断层显像+肺平面前后位像E、呼吸门控肺显像+肺断层显像61.131I治疗甲亢前,患者心率快,情绪紧张,如对症处理,应给予()A、抗生素B、镇静剂C、抗甲状腺药物D、β受体阻滞剂E、碘剂62.肾脏指数(RI)是反映肾功能的半定量指标,在无上尿路梗阻的存在下,肾功能中度受损的RI值是()。A、40%E、63.目前肾静态显像主要应用于以下方面,除了()。A、肾畸形的判断B、肾脏位置异常的判断C、肾脏大小异常的判断D、肾动脉狭窄的判断E、泌尿系感染的鉴别诊断64.男性,23岁。发热3周,临床疑炎症,拟行炎症显像,炎症显像剂选择最适宜的是()A、67GaB、99mTc-HMPAO-WBCC、99mTc-IgGD、99mTc-MDPE、99mTc-AGAB65.甲亢131I治疗后禁碘时间为()A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月66.准确性的计算公式是()。A、真阳性例数÷(真阳性例数+假阴性例数)B、真阳性例数÷(真阳性例数+假阳性例数)C、真阴性例数÷(真阴性例数+假阳性例数)D、(真阳性例数+真阴性例数)÷(真阳性例数+假阴性例数+假阳性例数+真阴性例数)E、(真阳性例数+真阴性例数)÷(假阳性例数+假阴性例数)67.下列关于Tc-植酸钠的描述错误的是()A、植酸钠本身是颗粒性物质,可以直接被单核-吞噬细胞吞噬而显像B、植酸钠呈水溶性无色透明状C、静脉注射后可与血液中Ca螯合D、与血液中Ca螯合后成为Tc-植酸钠钙胶体E、与血液中Ca螯合后
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