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文档简介
2024年医学继续教育-护理专业继续教育笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.关于慢性病管理体系包括的内容表述错误的是()。A、需要专业化的诊疗的规范B、授权教育C、信息化管理D、以上都不正确2.氧治疗的护理要点。3.神经外科重症监护病房功能得以充分发挥的基本条件是()4.护理学的基本概念。5.关于静脉渗漏性损伤的预防,以下说法错误的是哪一项()A、 输液速度不能太快,避免加压输液B、 切勿在同一部位反复穿刺,否则易使血管受损C、 输注易致渗漏损伤的药物时,应选弹性好且较粗的血管,可选用粗大的下肢静脉D、 输注过程中,若出现局部疼痛,应以渗漏处理6.卵巢的功能描述正确的是()A、形成胎盘B、排卵C、受精卵着床D、将受精卵孕育成胎儿并完成分娩7.气管内插管:导丝插入气管插管,选择所需曲度,导丝的插入以距套管前端()处为宜A、1cmB、2cmC、3cmD、4cm8.简述休克代偿期的临床表现。9.简述体外循环心脏手术后的护理。10.不属于脑死亡判断标准的是()A、不可逆的深度昏迷B、自发呼吸停止C、脑干反射消失D、脑电波消失E、瞳孔散大11.将药做成可以服用的形状后称为()A、药B、药物C、药剂D、以上均是12.简述直肠癌根治术后人工肛门的护理。13.泌尿道感染的发生80%~90%与()有关14.是护士进行护理科研过程中首先应该考虑的。()A、尊重研究对象的权利B、研究对象的心理感受C、是否保密D、休养环境的物资条件E、满足研究对象的各种合理要求15.()能促进肾脏对钠的再吸收,增加K+和H+的排泄A、糖皮质激素B、盐皮质激素C、肾上腺素D、降钙素16.手术后医嘱和重整医嘱有何区别?17.下列不是死亡的过程的三个分期()A、濒死期B、临床死亡期C、社会死亡期D、生物死亡期18.传播是一种()传递信息的行为。19.不能走动的病人,撤离的方法有()20.护理伦理学研究的内容有()A、护理道德的基本理论护理道德的范畴B、护理道德的教育护理道德的培养与评价C、以上都是21.()损伤可迅速导致呼吸停止、患者死亡A、中脑B、延髓C、丘脑D、下丘脑22.道德起源的正确观点是()A、神志或天意的产物B、人的某种情感或欲望的产物C、人们社会生活实践的产物D、人先天具有的某种良知和善良的意志23.不属于垂体前叶分泌的激素是()A、促性腺激素释放激素B、卵泡刺激素C、泌乳素D、黄体生成素24.关于下消化道内窥镜检查的护理,描述正确的是()A、卧床2~4小时B、观察检查后3天内排出粪便的性状C、同时施行息肉摘除术的患者,应注意观察生命体征并注意有无腹部症状D、不确定25.健康传播的效果的层次包括()A、知晓健康信息、健康信念认同B、态度向有利于健康转变C、采纳健康的行为和生活方式D、以上都是26.常用的漱口溶液及其作用。27.()不是物理性体温调节的方法A、辐射B、传导C、对流D、退烧药28.如何为心跳呼吸骤停的患儿进行现场急救?29.()是用于鉴定尿液中有无恶性细胞的检验方法A、尿常规检查B、尿培养检查C、尿细胞学检查D、尿蛋白检查30.可能用于制造生物恐怖的病原体包括()31.()是患者术后心理的最大需求。A、希望了解“手术是否成功”B、解除疼痛C、自我康复D、出院的心理准备E、出院的知识准备32.简述老年性阴道炎的治疗及护理。33.关于内服给药不正确的是()A、片剂或胶囊可掰开服用B、任何药物均应用100~200ml的凉开水或温开水送服C、红茶、咖啡与某些支气管扩张药同服时,可因咖啡因的参与致恶心、呕吐、心悸、心动过速的副作用增强D、由于橙汁类饮料的酸性作用,易破坏红霉素等抗生素的药物成分34.子痫患者的护理措施。35.促进胆汁分泌的药物是临床常用药,描述正确的是()A、促进肝脏对胆汁的分泌B、可增加胆管内压力C、增加肝脏的血流量来改善肝脏的功能D、以上均正确36.健康传播的效果按可达到的难度层次可分为()个层次。37.为了防止患者烫伤,使用热水袋要注意调节水温在()度左右A、70B、60C、50D、8038.协助医生作好病人对手术的心理准备方面的工作,目前仍是()的主要责任。A、病房护士B、手术医生C、手术室护士D、麻醉医生E、巡回护士39.弥散障碍的原因包括()。A、肺泡膜面积减少B、肺泡膜异常增厚C、弥散时间缩短D、以上都是40.护理道德评价的标准是()A、善与恶B、美与丑C、真与假D、是与非恶41.接受采纳新信息的无知阶段需要()42.关于缺氧引起的损害描述错误的是()。A、代谢性碱中毒B、使肝细胞受损,ALT升高C、肾血管收缩,肾功能受损D、胃黏膜缺血43.支气管扩张的护理措施。44.解决护理问题,发展护理科学的重要途径和手段是()A、护理管理B、护理科研C、护理道德D、护理技术45.北京市SARS年龄别病死率最高的是()岁46.如何预防MODS的发生?47.为何要进行护理质量检查()A、为了病人和护士的需要B、为了写总结报告C、为了医院每年年终检查D、为了使领导满意48.简述洗胃的注意事项。49.护士和护士之间的关系又称护际关系。护理人员正确处理护际关系,应该()A、以“患者第一”和尊重他人为指导思想B、要维护同行的威信和利益C、要正确对待彼此的荣誉、可能和差错D、要提倡“尊老爱青”E、以上都是50.传播媒介的选择包括()51.以下不可以向脱离呼吸机过渡的是()A、呼吸功能不全B、循环系统功能稳定C、意识水平改善、精神状态稳定D、原发疾患或感染征象呈好转趋势52.服用()药物被公认是跌倒的显著危险因素A、抗精神病药B、镇静催眠药C、麻醉镇痛药D、以上均是53.临终关怀护理工作反映出护理工作者职业的高尚性。临终关怀护理工作的根本原则是()A、同情原则B、宽容原则C、尊重原则D、敬业原则E、协作原则54.放射工作人员应当具备的年龄条件是()55.疏散撤离时,下列哪项行为是错误的()A、假若走廊被浓烟所阻则可用两手双膝爬行B、若楼梯着火被烧朽可靠墙行C、倘若电源被切断,可用电梯作为疏散的工具D、如果怀疑门那一边有一股火则慢慢开门和用门当后盾挡住火舌56.()的优点是按压一次可定量喷雾,便于携带,可随时使用A、喷气式雾化吸入器B、超声雾化吸入器C、定量喷雾式吸入器D、便携式雾化吸入器57.()是测定第Ⅻ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅷ、X、V、Ⅱ、I凝血因子活性的检查A、PTB、APTTC、A和BD、D、B均不正确58.如何评估小儿重型腹泻的脱水程度和性质?59.雇佣的侍者(护士)应具有良好的行为和清洁习惯,要忠于他的服务,要对病人有深厚的感情,满足病人的需要,遵从医生的指导。”这段话出自()A、大医精诚B、妙闻集C、本草纲目D、希波克拉底誓言60.简述新生儿寒冷损伤综合征的复温方法及喂养方法。61.一位患者想自杀,此时医护人员不能以()来指导自己的行为。A、不伤害原则B、行善原则C、尊重原则D、公正原则E、知情同意62.为避免后代之间的近亲结婚,一个供精者的精子最多只能提供()名妇女受孕。A、1B、2C、3D、4E、563.核医学放射诊疗许可证的批准部门是()64.弗洛伊德把焦虑分为()A、现实性焦虑B、神经性焦虑C、道德性焦虑D、反向性焦虑E、移情性焦虑65.突发公共卫生事件应急处理,要贯彻好生命至上的原则,需要()?A、更新观念B、较强的医疗救治队伍和能力C、药品及器械的储备D、以上都是66.突发事件现场应急救援措施包括()67.简述甲状腺大部切除术后,发生呼吸困难和窒息的常见原因与护理措施。68.若孩子是通过捐胚发育而来的,()是正确的。A、精子的提供者是孩子的父亲B、卵子的提供者是孩子的母亲C、怀孕的妇女是孩子的母亲D、养育孩子的父母是孩子的真正父母E、与孩子有血缘关系的是孩子的父母69.如何预防ARDS的发生?70.什么是护士岗位管理?71.可引起热原样反应的药物有哪些()A、右旋糖酐B、生物制品C、类胆固醇类药物、β-内酰胺类药物D、以上皆是72.()发出于中脑、脑桥、延髓、骶髓,分布于全身A、颅神经B、脊神经C、自主神经D、副交感神经73.应如何对先天性心脏病患儿进行护理评估?74.简述先兆流产孕妇的护理。75.()是传播关系的总和,包括从传播者一端到受传者一端之间构成的各种关系。第2卷一.参考题库(共75题)1.应用保护具的注意事项。2.如何为腹泻患儿进行静脉补液的护理?3.骨细胞不包括()A、骨原始细胞B、成骨细胞C、破骨细胞D、骨髓细胞4.()不是护护关系应遵循的道德规范。A、互相帮助B、互相尊重,对其他护士与患者的关系不要介入C、共同保守患者的秘密D、在道义上支持同事的合理行为E、共同营造良好的工作氛围5.心理咨询在门诊过程中,应做到()A、门诊咨询人数越多越好B、对来访者所谈内容保密C、每次咨询时间不受控制D、以上均是6.健康讯息的设计原则有()A、技术上正确、通俗易懂B、在文化和社会习俗上适当、有效实用C、简明关键、中肯D、以上都是7.为什么鼓励术后病人早期活动?哪些病人不宜早期离床活动?8.我国对安乐死的讨论较晚。我国的第一例安乐死案件出现在()A、1980年B、1986年C、1987年D、1988年E、1998年9.在治疗中后期常出现的角色适应不良现象是()A、角色行为缺如B、角色行为异常C、角色行为冲突D、角色行为强化10.优质护理的关键描述错误的是()A、优质护理服务核心任务是责任到人的护理模式B、优质护理的关键任务是改革僵化的管理C、优质护理服务关键岗位是责任护士岗位D、优质护理病人希望得到专业、充足的护理11.脊椎造影检查后护理要点不包括()A、安静卧床3小时B、注意观察生命体征和有无红、肿、热、痛等感染征象C、嘱患者多饮水,以促进造影剂的排泄D、尽快下床活动,以促进造影剂排泄12.神经外科ICU收治患者的标准是()A、 神经外科手术后的患者B、 脑部引流或需颅内压监测的患者C、 重型颅脑损伤患者D、 以上皆是13.我找网5zhaowang提供的护理伦理学试题是第几套()A、护理伦理学课程作业_AB、第二套护理伦理学课程作业_BC、护理伦理学课程作业_CD、全套护理伦理学课程作业_ABC14.静脉注射时,针头从距血管穿刺部位()cm处、以()度的角度刺入皮肤,继而刺入血管A、1,15~20B、2,15~20C、1,10~30D、2,10~3015.制定护理目标的注意事项。16.脑复苏及复苏后的护理措施。17.《职业健康检查表》由()保存18.青霉素过敏反应的主要临床表现与处理措施。19.造成溶血的原因有()A、采血针过细,强力抽吸B、与抗凝剂混合时震摇过度C、采血后放置时间过长D、以上均是20.油漆类或油脂类起火,不可以用()扑灭21.对先天性心脏病患儿和家长应进行哪些方面的健康指导?22.以下属于尿液检验的是()A、尿常规检查B、尿培养检查C、尿细胞学检查D、以上均是23.人工气道的护理要点。24.神经外科重症监护病房功能得以充分发挥的基本条件是()A、 合理实用的基本配置B、 合理实用的空间布局C、 先进的急救设备D、 具有ICU准入资格的的医护人员25.如何加强人际传播的吸引力()A、清晰易懂、新颖独到B、尖锐刺激、准备恰当C、表意直白,视觉震撼D、以上都是26.控制胃内容物反流的进食体位是()27.以下那个属于职业健康检查的法律依据()A、《中华人民共和国职业病防治法》B、《职业健康监护管理办法》C、《国家职业卫生标准》D、以上都是28.机体对热敏感的部位是()A、口唇B、胸部C、腹部D、手掌29.运动时在心率增加的同时,心博出量也增加。这是由于()A、运动使组织的耗氧量减少、交感神经机能亢进、肌肉收缩使静脉血行加快、心脏的灌流量增加所致B、运动使组织的耗氧量增加、交感神经机能低下、肌肉收缩使静脉血行加快、心脏的灌流量增加所致C、运动使组织的耗氧量增加、交感神经机能亢进、肌肉收缩使静脉血行加快、心脏的灌流量增加所致D、运动使组织的耗氧量减少、交感神经机能低下、肌肉收缩使静脉血行加快、心脏的灌流量增加所致30.简述产后2小时观察的内容。31.护理道德品质的首要要素是()A、护理道德认识B、护理道德情感C、护理道德意志D、护理道德信念E、护理道德行为32.研究发现,()岁以上的住院老人呈高度跌倒危险33.护理道德教育的根本目的是()A、提高护理道德认识B、陶冶护理道德情感C、锻炼护理道德意志D、形成良好的护理道德行为和习惯34.关于人工授精可能引起的伦理学问题,错误的是()A、精子商品化B、谁是孩子的父亲C、谁是孩子的母亲D、是否应给未婚妇女进行人工授精E、保密问题35.简述肝硬化的护理措施。36.关于中心静脉置管的护理,穿刺部位优先考虑()A、股静脉B、颈内静脉C、锁骨下静脉D、以上全不是37.2010新版等级医院评审的基本概念中不包括()A、医院环境的舒适度及硬件设施的完善B、医院在提供病人医疗服务过程当中是否注重了病人及家属的安全,保护了权益和隐私权C、病人在接受医疗服务的过程当中,机构医疗各科室间协调、配合及整体照护的能力,还有团队沟通和合作的能力D、医院的环境安全和感染控制的流程和设施38.CCMD这一精神疾病分类体系的制订国度是()A、美国B、欧洲C、中国D、WHO39.信息传播渠道中,人际交流不包括()A、讲座B、咨询C、报纸D、指导40.简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施。41.加强病房管理最主要的目的是()42.用于异物阻塞气道时的背部叩击法操作步骤是()A、患者取站位或坐位,操作者一手支撑患者的前胸壁,嘱患者头部曲向前胸部B、操作者左手握拳抵患者的腹部,右手握住左手C、操作者两手向胸前搂紧以压迫患者的腹部,使患者将异物喀出D、一次未能喀出异物时,可反复施行43.中毒性肝病营养供应原则是()。A、 高蛋白B、 高维生素C、 适量脂肪D、 以上都是44.急性腹膜炎病人非手术治疗期间应如何观察病情?45.直肠给药的种类有作用于全身的也有作用于局部的,属于作用于全身的是()A、痔治疗剂B、泻药C、心绞痛药D、解热镇痛药46.颅神经不包括()A、感觉神经B、运动神经C、交感神经D、混合神经47.简述DIC的护理要点。48.护理管理的核心是()A、护理人才管理B、护理科研管理C、护理教育管理D、护理质量管理49.比较营养性缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血的临床表现有何不同?50.形成护理道德行为的基础和先导是()A、认识B、情感C、信念D、意志51.有效广告AIDAS理论中第一个“A”代表的含义是()52.古阿拉伯医学道德的形成是继古罗马医学道德之后发展的又一个里程碑。这一时期的医学和医德代表人物是著名的医学家、哲学家()A、亚里士多德B、希波克拉底C、盖伦D、迈蒙尼提斯E、帕茨瓦尔53.简述去枕仰卧位、半坐卧位、端坐位、头低足高位、膝胸位的适用范围及其原因。54.在医务人员的相互关系中,医护关系占有重要的地位。现在医护关系已经由传统的“主从型”医护关系变为新的()A、“主从型”B、“并列--互补型C、“主从--并列型”D、“主动--被动型””E、“指导--合作型”55.溃疡的临床表现为()A、皮肤被抓伤或外伤引起的皮肤缺损B、水泡、脓疱破溃,内容物渗出,伤口湿润、表皮基底部暴露的状态C、皮肤破损至真皮的状态D、真皮或皮下组织形成空洞、内容脓性分泌物的状态56.护理道德品质中平等待人的内容是指()A、讲真话、办实事、作风正派、不谋私利B、对不同的病人一视同仁,对不同的同事不徇私情C、不怕苦、脏、累,不嫌麻烦,不畏困难,勇于牺牲个人利益D、穿戴整洁、言谈有度、举止有礼,动作轻捷57.钙拮抗药作用机理()A、扩张血管,增加心肌收缩力,促进兴奋传导系统的功能B、收缩血管,降低心肌收缩力,促进兴奋传导系统的功能C、收缩血管,降低心肌收缩力,抑制兴奋传导系统的功能D、扩张血管,降低心肌收缩力,抑制兴奋传导系统的功能58.对哮喘性支气管炎患儿应重点采集哪些健康史内容?59.具有降血糖功能的激素是()A、糖皮质激素B、胰岛素C、盐皮质激素D、生长激素60.叙述为病人测量血压时应注意的问题。61.血液净化中肾脏清除毒物的说法错误的是()。A、 分子量大的毒物、药物或金属无效B、 脂溶性强的有效C、 蛋白质易与其结合者(铅,汞等)无效D、 蛋白质易与其不易结合者有效62.对急性上呼吸道感染患儿如何进行降温护理?63.神经外科重症监护病房内应有温度及湿度的调节装置,保证房间内温湿度为()64.神经外科重症监护病房的护士应接受多长时间的重症护理专科知识及操作技能的培训()65.()是协同免疫反应的特殊蛋白质A、抗体B、抗原C、补体D、免疫球蛋白66.建立良好的护患关系的前提和基础是()A、热爱本职,精益求精B、举止端庄,态度和蔼C、尊重病人,一视同仁D、认真负责,任劳任怨67.下列关于卵巢的描述不正确的是()A、卵巢位于左右输卵管的上方B、被卵巢固有韧带和卵巢系膜固定于子宫和后腹壁C、卵巢的浅层为皮质、深层为髓质,皮质内有许多原始卵泡D、女婴出生时“原始卵泡”的数量已具有一生所具有的全数68.便秘、腹泻、排便失禁病人的观察与护理。69.如何做好化脓性脑膜炎患儿的饮食护理。70.引流可分为治疗性引流、预防性引流和()A、术后留置引流B、穿刺引流C、切开引流D、诊断性引流71.排尿困难可表现为()A、尿液排出困难B、尿程延长C、尿不尽D、以上均是72.为什么早产儿吸氧时,要低流量、间歇给氧?73.绒癌阴道转移病人的护理措施。74.防止跌倒和碰伤的措施,正确的是()A、教育老年患者在下床活动及改变体位时动作宜缓慢B、上厕所时需要有陪同人员C、走廊内设有扶手D、以上均是75.对中重度营养不良患儿如何进行饮食调节?第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案: 1.加强监测:神志、瞳孔、面色、心律、血压、心电图、血气分析等,特别是呼吸状况,及时调整氧流量和浓度。 2.预防交叉感染。 3.湿化吸入气体。 4.防火和安全。3.参考答案:合理实用的基本配置4.参考答案: 护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中护理理论与技术的科学。5.参考答案:C6.参考答案:B7.参考答案:B8.参考答案: 兴奋烦躁不安,皮肤苍白湿冷,脉搏、呼吸增快,收缩压正常、舒张压增高、脉压缩小,尿量正常或略减少,失血量〈20%(800ml)。9.参考答案: ⑴循环系统的护理:①血压监测;②心功能监测;③体温监测;④肤色、皮温的观察。 ⑵呼吸系统的护理:①妥善固定气管插管。②密切观察呼吸频率、节律。③呼吸功能监测及护理。④保持呼吸道通畅,预防并发症。⑤气管导管气囊定时放气。⑥气管插管拔管后雾化吸入,以减轻喉头水肿、降低痰液的黏稠度,预防控制呼吸道感染。 ⑶肾功能监护; ⑷心包、纵隔引流管的护理。⑸体位、活动与功能锻炼。⑹心理护理。⑺并发症的观察、预防与护理。⑻出院指导。10.参考答案:E11.参考答案:C12.参考答案: 造瘘口一般在术后2~3天打开。观察造瘘口肠段的血液循环和张力情况。保持造口周围皮肤干燥,可涂保护剂。观察、记录造口引流物的量、颜色。正确使用造口袋,观察有无造口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症的发生,并帮助病人从心理上适应身体的改变。13.参考答案:使用导尿管14.参考答案:A15.参考答案:B16.参考答案: 前者在原医嘱最后一项下面划一红横线,并在其下用红笔写“术后医嘱”,然后再开始写新医嘱,红线以上的医嘱自行停止。同时将各执行单上原有的医嘱注销。后者在原医嘱最后一行下面划一红横线,在红线下用红笔写“重整医嘱”,再将红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序抄于红线下。抄录完毕须两人核对无误,并填写重整者姓名及时间。17.参考答案:C18.参考答案:社会性19.参考答案:背人法、毯子法、用椅子抬20.参考答案:A21.参考答案:B22.参考答案:C23.参考答案:A24.参考答案:C25.参考答案:D26.参考答案: ⑴生理盐水:清洁口腔,预防感染,口腔pH值中性时使用。 ⑵复方硼酸溶液(朵贝儿溶液):可轻微抑菌,消除口臭,适用于口腔pH值中性时。 ⑶0.02%呋喃西林溶液:可清洁口腔,为广谱抗菌溶液,适用于pH值中性时。 ⑷1-3%过氧化氢溶液:遇有机物时,可释放出新生氧气以抗菌除臭,适用于口腔pH值偏酸性时。 ⑸1-4%碳酸氢钠溶液:用于真菌感染,适用于口腔pH值偏酸性时。 ⑹2-3%硼酸溶液:可抑制细菌的生长防腐、抑菌,适用于口腔pH值偏碱性时。 ⑺0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时,适用于口腔pH值偏碱性时。27.参考答案:D28.参考答案: 配合医生全力以赴,按ABCDEF六点心肺复苏程序有条不紊进行急救。 A、通畅气道;B、人工呼吸;C、心脏按压建立人工循环;D、复苏药物应用;E、心电图监护;F、消除心室纤颤。29.参考答案:C30.参考答案:炭疽、天花、鼠疫31.参考答案:A32.参考答案: 1.局部用药1%乳酸或0.5%醋酸冲洗阴道或坐浴,以增加阴道酸度,后用氟哌酸、甲硝唑或乙烯雌酚0.25mg放入阴道深部,每晚1次,7~10天为一疗程。 2.全身用药顽固病例遵医嘱指导病人口服尼尔雌醇。33.参考答案:A34.参考答案: ⑴控制抽搐,按医嘱使用硫酸镁或冬眠合剂静脉推注。 ⑵专人监护,防止受伤。 ⑶患者应置单人暗室,避免声、光刺激,保持病房安静,进行各项治疗及护理操作应相对集中进行,动作轻柔,以免诱发子痫发作。 ⑷严密监护。 ⑸为终止妊娠做准备:病情控制者,清醒后24-48小时内引产,或经药物控制后6-8小时,需考虑终止妊娠。35.参考答案:D36.参考答案:四37.参考答案:C38.参考答案:A39.参考答案:D40.参考答案:A41.参考答案:宣传发动,使其知晓42.参考答案:A43.参考答案: 1.休息:急性感染期病人要卧床休息,有大咯血者应绝对卧床。 2.饮食:宜高热量、高蛋白质、富含维生素,以补充消耗。保持口腔清洁,要勤漱口,以减少感染并增进食欲。 3.心理护理:以尊重、亲切的态度,多与病人交谈,给予心理支持。 4.病情观察:观察病人咳嗽、咳痰的量、颜色、粘稠度及痰液的气味。观察咯血的程度,警惕窒息的发生。5.用药护理:选用敏感的抗生素,可以使用超声雾化吸入。 6.体位引流的护理:向病人说明体位引流的目的及操作过程。根据病变部位及病人自身体验,采取相应的体位。宜在饭前进行。引流过程中鼓励病人做深呼吸及有效咳嗽,同时注意观察病人反应,如出现咯血、头晕、发绀、呼吸困难、出汗、疲劳等情况应及时停止。 7.准备抢救物品,如吸引器、氧气、气管插管等。44.参考答案:B45.参考答案:70-7946.参考答案: 运用先进监测设备,监测病情变化;改善呼吸和循环功能,尽早纠正低血容量;预防感染;纠正体液失衡,加强营养支持;积极治疗最先出现的器官功能障碍。47.参考答案:D48.参考答案: ⑴急性中毒病人应迅速采取口服催吐法,必要时进行胃插管洗胃。 ⑵中毒病人在洗胃前须留取毒物标本进行检验。 ⑶根据毒物性质选用洗胃液。 ⑷误服强碱或强酸等腐蚀性药物时,禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。可迅速给予牛奶、豆浆、米汤等以保护胃粘膜。 ⑸患有消化性溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等疾病者一般不洗胃。昏迷者慎洗,必要时去枕平卧,头偏向一侧。 ⑹电动吸引器洗胃时,压力须保持在13.3kPa(100mmHg)。 ⑺洗胃液一次灌入量300-500ml为宜。灌入液量与引出量应平衡,以防胃内压上升致急性胃扩张及毒物快速排入肠道,增加毒物吸收量,或因胃扩张刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停。 ⑻幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4-6小时或空腹时进行,洗毕需记录胃内潴留量,以了解梗阻情况。 ⑼洗胃中密切观察病人的呼吸、脉搏、血压、抽出液的性质及有无腹痛的情况。异常时及时通知医生处理。49.参考答案:B50.参考答案:传播媒介的比较、媒介组合51.参考答案:A52.参考答案:D53.参考答案:C54.参考答案:年满18周岁55.参考答案:C56.参考答案:C57.参考答案:B58.参考答案: 重度脱水者表情淡漠、昏睡或昏迷,无眼泪,眼窝及前囟深陷,皮肤干、弹性极差,尿量极少或无,四肢厥冷,心率快而弱,血压下降,失水占体重的百分比大于10%。性质:等渗性脱水常见。低渗性脱水多见于营养不良小儿伴较长时间腹泻者,或腹泻时口服大量清水、静脉滴注大量非电解质溶液、大量利尿后等。高渗性脱水多见于腹泻伴高热、饮水不足,或输入电解质液过多等。59.参考答案:B60.参考答案: 复温方法:⑴轻中度患儿:足月儿用温暖的襁褓包裹,置于25-26℃室温环境中,加用热水袋保暖;早产儿更换温暖棉毛衣后置于30℃温箱中,每小时监测肛温1次,根据患儿体温恢复情况调节温箱温度在30-34℃范围内,使患儿6-12小时恢复正常体温。当肛温升至35-36℃后,暖箱温度调至该患儿适中温度。 ⑵重度患儿:先将患儿置于比其体温高1~2℃的温箱中复温,以后每小时监测肛温、腋温1次,同时提高温箱温度0.5-1℃,不超过34℃,使患儿体温12~24小时恢复正常;或用远红外辐射式保暖床,但一般床温不超过34℃,恢复正常体温后置患儿于预热至适中温度的温箱中。如无条件者可采用母亲怀抱、热水袋等保暖复温,要注意防止烫伤。61.参考答案:C62.参考答案:E63.参考答案:省级卫生行政部门64.参考答案:A,B,C65.参考答案:D66.参考答案:救援和医学处理、现场检伤、紧急救治67.参考答案: 原因:切口内出血压迫气管;喉头水肿;气管塌陷。发现上述情况时,须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管。若呼吸仍无改善则立即行气管切开;待病情好转,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。对喉头水肿者应立即应用大剂量激素:地塞米松30mg静脉滴入,呼吸困难无好转时行环甲膜穿刺或气管切开。因此,术后病人床旁常规备气管切开包和无菌手套。68.参考答案:D69.参考答案: 在抢救和治疗各类急危重症原发病的过程中,控制补液速度,避免持续吸入高浓度氧,避免输入大量库血,防止肺部感染,密切观察病情,及时发现呼吸变化。70.参考答案: 护士岗位管理是对所需岗位的类别和结构进行设置并且按照岗位和聘用合同进行人员管理的过程。护士岗位管理是实现由身份管理向岗位管理转变的必经过程,也是规范和深化医院收入分配制度改革推行绩效考核的前提和重要基础对于调动护理人员的积极性和创造性促进护理学科健康发展具有重要意义。71.参考答案:D72.参考答案:D73.参考答案: 1.健康史了解母亲妊娠史、家族史、小儿发育史。详细询问有无青紫、出现青紫的时间,有无喂养困难、声音嘶哑、反复呼吸道感染,是否蹲踞或突然昏厥发作。 2.身体状况体检注意患儿生长发育的情况,有无紫绀及其程度,胸廓有无畸形,有无杵状指。听诊心脏杂音,是否有分裂。有无心力衰竭的表现。了解X线、心电图、超声心动图、血液检查的结果和临床意义。 3.心理社会状况评估患儿是否抑郁、焦虑、自卑、恐惧等心理。了解家长是否出现焦虑和恐惧等。74.参考答案: 卧床休息,禁止性交,禁灌肠。评估腹痛及阴道流血情况。稳定孕妇的情绪。75.参考答案:传播结构第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案: 1.保护病人自尊。使用前要取得病人及家属的理解,使用时作好心理护理。 2.保护性制动只能短期使用,要使病人肢体处于功能位置。 3.约束带下应放衬垫,经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环。2.参考答案: ⑴输液总量:一般轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg,包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量。 ⑵溶液种类:根据脱水性质而定。若判断性质有困难,可先按等渗脱水处理。 ⑶输液速度:遵循先快后慢原则。3.参考答案:D4.参考答案:B5.参考答案:B6.参考答案:D7.参考答案: 手术后活动能促进呼吸,增加肺活量,防止肺部并发症;促进血液循环,预防深静脉血栓形成;促进肠蠕动,增进食欲,防止便秘;促进膀胱功能恢复,预防尿潴留。 对病情严重如休克、心衰、严重感染、出血、极度衰弱或术后有活动限制的病人,则不宜。8.参考答案:B9.参考答案:D10.参考答案:B11.参考答案:D12.参考答案:D13.参考答案:D14.参考答案:A15.参考答案: 1.目标主语必须是护理对象或其某一部分。 2.目标必须具有现实性、可行性。 3.目标应具体,必须是可测量、可评价的。 4.目标应是护理范畴内的,是通过护理措施可以达到的。 5.一个目标中只能出现一个行为动词,否则无法进行评价。16.参考答案: 1.降温:物理降温前先用降温辅助药物,然后戴冰帽,在颈部、腋窝、腹股沟等处置冰袋,使体温降至35-33℃,以肌肉松弛、呼吸循环平稳为宜。复温时,先逐步撤除冰袋,再停辅助药物。 2.脱水:用20%的甘露醇200-250ml快速静滴,可重复使用。 3.激素、高压氧治疗等护理。 4.复苏后应常规吸氧,保持呼吸道通畅,对使用呼吸机者,做好机械通气的护理;维持有效循环,纠正体液失衡;严密观察病情;预防感染、急性肾衰、压疮等常见并发症。17.参考答案:用人单位18.参考答案: 临床表现:过敏性休克、血清病型反应、各器官或组织的过敏反应。 处理措施:应立即停药,就地抢救。⑴病人平卧,以利脑部血液供应,并注意保暖。⑵按医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml。⑶改善缺氧症状,给氧气吸入、人工呼吸、注射呼吸兴奋剂、气管插管或气管切开术。⑷遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组织胺药等。⑸心跳骤停,立即行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。⑹密切观察病人的意识、T、P、R、BP、尿量,并做好病情的动态记录。19.参考答案:D20.参考答案:水21.参考答案: 指导家长掌握先天性心脏病的日常护理,建立合理的生活制度,合理用药,预防感染和其他并发症。定期检查,调整心功能到最好状态,使患儿安全到达手术年龄,安度手术关。22.参考答案:D23.参考答案: 1.心理护理。 2.气管插管的护理:体位、妥善固定导管、保持导管通畅、加强口腔护理、防止气管粘膜受压、拔管护理。 3.气管切开的护理:固定连接松紧适宜、气囊充气压力适宜、观察保护周围皮肤、拔管护理。24.参考答案:A25.参考答案:D26.参考答案:半卧位27.参考答案:D28.参考答案:D29.参考答案:C30.参考答案: 一、观察内容 1产妇的宫缩情况; 2.阴道出血;3.生命体征,特别是血压;4.一般情况及精神状况。 二、目的 就是防止产后出血。因为产后大出血,百分之80以上都发生在产后2小时。31.参考答案:A32.参考答案:8033.参考答案:B34.参考答案:C35.参考答案: 1.合理休息与饮食:代偿期可参加轻体力活动,失代偿期应卧床休息。饮食原则为高热量、高蛋白、高维生素、易消化,忌酒及粗糙、尖锐或刺激性食物。血氨偏高者限制或禁食蛋白质;有腹水时低盐或无盐饮食,进水量限制在每日约1000ml。 2.遵医嘱静脉补充营养,提高血浆胶体渗透压。 3.腹水护理:①体位:轻者取平卧位,大量腹水者可取半卧位,减轻呼吸困难。②限制水盐摄入,必要时使用利尿剂,观察水、电解质和酸碱平衡。③记录每天出入液量,定期测量腹围和体重。④协助腹腔放液,术前做好评估和解释,术中、术后监测生命体征,观察有无不适反应及穿刺部位是否溢液;记录腹水的量、性质、颜色,送检标本。 4.皮肤护理:每日温水擦浴,避免用力搓拭。衣着宜宽大柔软,床铺保持平整洁净。嘱定时更换体位,以防发生褥疮。皮肤瘙痒者予止痒处理,勿用手抓挠,避免感染。 5.病情观察:监测生命体征、尿量、精神状态等,注意有无呕血及黑便。 6.心理护理:给予患者理解和同情,帮助树立战胜疾病的信心和勇气。36.参考答案:C37.参考答案:A38.参考答案:C39.参考答案:C40.参考答案: 护理诊断:体温过高;潜在并发症:颅内高压症;营养失调低于机体需要量;有受伤的危险;恐惧(家长的)。 护理措施:1.维持正常体温。2.注意病情观察、防止并发症。3.保证营养供应。4.防止外伤。5.健康教育。41.参考答案:减少病人的探视和陪伴42.参考答案:A43.参考答案:D44.参考答案: 注意生命体征的变化,腹痛、腹部体征的变化,观察有无腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症的发生。45.参考答案:D46.参考答案:C47.参考答案: 1.抗凝疗法护理:使用肝素时应在用药前先测定凝血时间,注意变态反应的发生,预防肝素使用过量及处理。 2.抗纤溶疗法护理。 3.密切监测有无MODS的发生。 4.预防引发DIC的各种诱因,密切观察,及早发现,纠正血液高凝状态。48.参考答案:A49.参考答案: 前者6个月~2岁多见,起病缓慢,苍白、乏力、异食癖、注意力不集中。后者面色苍黄,表情呆滞,舌、肢体震颤、倒退现象。50.参考答案:A51.参考答案:引人注目52.参考答案:D53.参考答案: 去枕仰卧位:①昏迷或全麻未清醒等病人。可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,以预防脑压减低而引起的头痛。 半坐卧位:①心肺疾患所引起呼吸困难的病人,由于重力作用使膈肌下降,使呼吸困难得到改善;急性左心衰竭病人,可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内,使静脉血回流减少,从而减
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