2024年住院医师考试-麻醉科住院医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年住院医师考试-麻醉科住院医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.下列哪一器官动静脉血氧含量差最小（）A、肝B、脑C、心D、肾E、四肢2.当外界温度高于机体温度时，机体的散热形式为（）A、传导散热B、辐射散热C、蒸发散热D、对流散热E、以上都不是3.苯二氮卓类对脑干网状结构和大脑边缘系统的作用机制为（）A、减弱GABA的作用B、降低脑内5-羟色胺水平C、降低γ-氨基丁酸作用D、增加脑内5-羟色胺水平E、增强去甲肾上腺素能神经元作用4.腹膜炎最主要的症状是（）A、持续性剧烈腹痛B、恶心、呕吐C、发热D、白细胞数增多E、患病后重感5.下列选项中，不是佝偻病活动期的X线表现的是（）A、临时钙化带不规则B、干骺端增宽，中心凹陷C、骨骺出现延迟D、下肢畸形E、临时钙化带增厚6.典型急性出血性坏死性胰腺炎患者，CT扫描可见到（）A、胰腺表面光滑B、胰腺萎缩C、胰腺边缘锐利D、肾前筋膜增厚E、胰腺密度均匀7.支原体肺炎自行消散的时间为：（）A、7～10天B、3～4周C、1l～20天D、2～3天E、3～5天8.正常人血糖低于多少mg/dl肝脏开始动员糖原（）A、60～70B、70～80C、80～90D、100～120E、120～1409.有关地西泮的叙述，哪一项正确的（）A、对局部组织和血管壁有刺激性B、麻醉前用药口服无效果C、作用持续时间短D、与胃复安合用时血药浓度下降E、和阿托品合用使地西泮的血药浓度升高，适用于年轻人10.疑为溶血反应，必要时应做血清胆红素含量测定，其测定时间应在发生后（）A、2～3小时B、3～4小时C、5～7小时D、8～9小时E、10～12小时11.女性，35岁，腹痛5小时来诊，经检查诊断为外科急腹症，下列哪项决定是正确的（）A、粘连性肠梗阻不需要手术治疗B、消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征C、先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症，均须手术治疗D、疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗，必须诊断明确后才可手术E、急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定12.静注吗啡后，呼吸抑制最明显的时间是在注射后（）A、1～2minB、3～7minC、8～10minD、11～15minE、16～20min13.女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是（）A、病人的临床表现B、观察钠石灰的颜色C、测定呼气末二氧化碳分压D、行动脉血气分析E、测定分钟通气量14.伤寒侵犯（）A、胃B、空肠C、回肠D、结肠E、全食管15.下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）A、通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克B、失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血C、损伤性休克不属于低血容量性休克D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E、感染性休克的治疗原则是首先控制感染16.胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有（）A、感染性休克B、胆道出现C、肝脓肿D、胆管炎症狭窄E、多器官功能衰竭17.慢性肺源性心脏病的X线诊断标准有（）、（）、（）。18.不属于一般摄影用X线胶片的是（）A、感蓝胶片B、感绿胶片C、荧光缩影胶片D、乳腺摄影用正色胶片E、高清晰度摄影用胶片19.《突发公共卫生事件应急条例》突发事件应急工作应遵循的方针是（）A、统一领导、分级负责B、预防为主、常备不懈C、反应及时、措施果断D、依靠科学、加强合作E、抓住重点、培训教育20.肠道结核好发于（）A、空肠B、回肠C、回盲部D、横结肠E、乙状结肠21.有关结核菌素试验，下列选项中正确的是：（）A、结核菌素试验要在24h内判断B、结核菌素试验要在20min内判断C、经48h测量皮肤硬块直径5mm为阳性D、经24h测量皮肤硬块直径5mm为阳性E、结核菌素试验要在48～72h内判断22.A.肾上腺皮质激素B.NSAID类药物C.大剂量丙种球蛋白D.双嘧达莫E.环磷酰胺川崎病冠状动脉炎的特效药物（）23.在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成（）A、胆色素原B、线状四吡咯C、原卟啉原ⅨD、δ-氨基-γ-酮戊酸E、尿卟啉原Ⅲ24.以下哪些药物可用于弓形虫感染的治疗：（）A、乙胺嘧啶B、磺胺嘧啶C、乙酰螺旋霉素D、青霉素E、克林霉素25.休克的实质为（）A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压下降D、心脏指数下降E、组织灌注量不足及细胞缺氧26.低温时哪些情况有利于组织对氧的利用（）A、维持PaC02在正常范围B、维持pH在正常范围C、PaC02正常高值D、BE正常负值E、PaC02在正常值以下27.无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定（）A、在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站B、在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位C、由血站自主决定D、必须用于临床E、由卫生行政部门根据情况确定28.6个月患儿，发热5天，38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。查体：呼吸70次／min，心率190次／min，三凹征（+），两肺中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕骨有乒乓球感，正确的诊断是（）A、支气管肺炎B、支气管肺炎，心衰C、支气管肺炎，佝偻病初期D、支气管肺炎，心衰，佝偻病激期E、支气管肺炎，心衰，佝偻病初期29.慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR（）A、减少至正常的80％～90％B、减少至正常的50％～80％C、减少至正常的25％～50％D、减少至正常的10％～25％E、减少至正常的10％以下30.白细胞中免疫细胞主要是淋巴细胞。31.麻疹持续高热可用（）A、冰敷B、少量退热剂C、醇浴D、温水擦浴E、氢化可的松32.咽喉气管表面麻醉，哪项不正确（）A、可用2%利多卡因做环甲膜穿刺B、麻醉前须注射阿托品C、咽喉表面麻醉，病人可吞下局麻药D、局麻药吸收速度与静脉注射相似E、表面麻醉要控制局麻药用量33.对于纤维支气管镜检查的注意事项，下列哪项是不正确的（）A、术前详阅胸部X线片或CT片，以准确定位B、术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证C、老年和心血管病患者，术前应检查心电图D、有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧E、术后尽量少说话，不必禁食34.GBS典型的脑脊液改变是蛋白质含量增高，而细胞数正常，称为（）分离现象，为本病特点之一。蛋白质增高于起病后第（）周最明显。35.下列哪些征象预示休克发生的可能（）A、体温过高或不升B、烦躁不安而非神经系统感染C、呼吸加快而X线摄片无异常D、直立性低血压E、不明原因的肝、肾功能损害36.下列有关心功能临床评估哪一项是错误的（）A、心功能Ⅰ级，屏气试验＞30秒，临床认为心功能正常B、心功能Ⅱ级，屏气试验20～30秒，临床认为心功能较差C、心功能Ⅲ级，屏气试验10～20秒，心功能不全D、心功能Ⅳ级，屏气试验＜10秒，心功能衰竭E、心功能Ⅴ级，屏气试验＜5秒，随时有死亡的危险37.肌肉运动时使肌肉的血流量增加主要是因为肌肉收缩时，局部代谢产物增多。38.患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。第一天的补液量应是：（）A、1000~2000mlB、4000~8000mlC、8000~10000mlD、2000~3000mlE、12000ml以上39.决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（）A、血管升压素B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、血管紧张素E、局部代谢产物40.疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安（）A、咪达唑仑B、异丙嗪C、东莨菪碱D、地西泮E、哌替啶41.发生眼心反射时下述哪些处理不恰当（）A、静注阿托品B、继续手术操作C、改善通气D、如反复发生，可做眼外肌的局部浸润E、调整麻醉深度42.每分钟释放到组织的氧的总量大约为240ml。43.成人肠套叠常见原因是（）A、畸形B、饮食习惯改变C、剧烈运动D、肠肿瘤E、肠道炎症44.咪达唑仑可用于（）A、麻醉诱导B、麻醉维持C、ICU中镇静D、降压E、电复律镇静45.主动脉夹层剥离的手术指征有（）A、A型（DeBakeyⅠ型和Ⅱ型）主动脉夹层剥离B、B型内科治疗无效，疼痛持续，提示病变在进展C、出现威胁生命的并发症D、不能手术E、生命体征不稳定46.对于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的（）A、也称为肺泡呼吸音B、由于肺泡的扩张而产生C、具有600Hz的频率D、亦可在气管表面听到E、是间断的47.小儿脑性瘫痪最常见的类型是（）A、痉挛性脑瘫B、手足徐动性脑瘫C、共济失调型脑瘫D、混合型脑瘫E、肌张力低下型脑瘫48.关于直肠癌淋巴转移，下列错误的应是（）A、肿瘤侵犯肠壁愈深，蔓延周径越多，淋巴转移率越高B、向肠内生长的癌肿，淋巴转移率较低C、高位直肠癌不会发生向下转移的可能D、下段直肠癌向上方和侧方转移为主E、C和D两者49.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）A、阵发行绞痛B、持续性顿痛C、持续剧烈腹痛D、放射性腹痛E、持续性隐痛，阵发性胀痛50.下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na（）A、肾素B、血管紧张素C、醛固酮D、血管升压素E、心钠素51.平卧时，病人麻醉后肺泡通气是（）A、控制呼吸时两肺相等B、自主呼吸时下肺好于上肺C、控制呼吸时下肺好于上肺D、自主呼吸时两肺相等E、不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺52.三叉神经痛是一种原因未明的面部（）支配区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛。53.男性患者，42岁，支气管哮喘急性发作，查血气分析：PaCO增高提示（）A、出现呼吸性碱中毒B、病情好转C、出现心力衰竭D、病情恶化E、无临床意义54.试述脑出血的手术适应证。55.8岁男孩，因尿少，浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊，就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为22.6／16kPa（170／120mmHg），予以紧急处理，下列哪项不正确（）A、腰穿，脑脊液检查B、苯巴比妥肌注C、吸氧D、呋塞米静脉注射E、二氮嗪静脉注射56.肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是（）A、尿中常有白蛋白结合的钙排出B、肠道钙吸收不良C、进食少D、使用利尿剂E、钙质沉着于骨57.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取的措施是：（）A、尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法，D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法58.芬太尼用于心脏直视手术的麻醉，其优点是（）A、无心肌抑制B、无呼吸抑制C、无组胺释放D、循环稳定E、镇痛完善59.下列颅脑损伤最急需处理的是（）A、脑震荡B、颅顶凹陷骨折超过1.5cmC、颅底骨折引起外耳道出血D、开放性颅脑损伤，恼组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成60.重型咽白喉的临床特点为（）A、高热、面色苍白、极度乏力B、扁桃体上的假膜迅速扩大，延及腭垂及鼻咽部C、假膜呈大片状，厚，呈灰色D、口有腐臭味E、颈淋巴结肿大61.男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）。A、选择性腹腔动脉造影B、B超检查C、纤维胃镜检查D、肝功能化验E、钡餐检查62.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的（）A、底部B、体部C、颈体交界部D、颈部E、以上都不对63.降压最有效的是降低心输出量。64.男性患者，60岁，咳嗽，咳痰10年，活动后气短2年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍，下列哪项符合此诊断（）A、残气量增加B、肺活量下降C、残气量／肺总量下降D、第一秒用力呼气量下降E、最大呼气中期流速显著下降65.对于呼吸衰竭的说法是正确的，除去（）A、动脉血氧分压（PaO2）＜50mmHg，和（或）二氧化碳分压＞55mmHgB、动脉血氧分压（PaO2）＜80mmHg，和（或）二氧化碳分压＞60mmHgC、是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征D、呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E、气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制66.有关急性胰腺炎不正确的说法是（）A、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B、腹痛体征与胰腺病理改变相平行C、腹部向腰背部放射D、水肿型腹痛消失快E、出血坏死型腹痛持续时间长67.哪一神经主要为运动神经（）A、枕下神经B、颈前神经C、耳大神经D、枕小神经E、锁骨下神经68.下列支气管扩张的影像特点，不正确的是（）A、局部肺纹理增多B、环状或蜂窝状影C、斑片状、索条样影D、可有葡萄征、手套征E、普通胸片正常可除外本病69.朊毒体病的传播途径有哪些（）A、进食感染宿主的组织或加工物B、器官移植C、空气传播D、神经外科手术器械E、注射尸体来源的人体激素70.肝脏的生理功能主要包括（）、（）、（）、（）、（）等。71.下列关于血量的叙述哪些是不正确的（）A、血量是指循环血量而言B、血量是指贮存血量而言C、一次失血在全身血量10%以下时，没有明显影响D、少量失血时，血中水分和电解质在1～2小时内即可补充E、失血15%，血中水分和电解质在1～2小时内即可补充72.CT肺门淋巴结肿大的标准为其短径大于（）A、1mmB、5mmC、8mmD、10mmE、15mm73.以下哪些是围手术期DIC的特点（）A、起病较急骤B、休克C、出血倾向D、微血管栓塞征E、微血管病性溶血74.5岁女孩，因全身浮肿1个月住院，血压12／8kPa（90／60mmHg）}尿蛋白（+++）～（++++），红细胞5～10个／HP，颗粒管型1～2个／HP，此例浮肿形成的原因哪项是不正确的（）A、低蛋白血症B、醛固酮增多C、ADH分泌增多D、利钠激素减少E、心脏泵功能不全75.A.联想结构障碍B.联想速度障碍C.联想数量障碍D.联想自主性障碍E.联想形式障碍强制性思维是（）第2卷一.参考题库(共75题)1.下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的（）A、当肺容量减少至FRC时，0.5～0.9mm小气道趋于闭合B、老年人正常呼吸时就有气道闭合C、气道闭合首先发生在肺下区D、当闭合气量小于潮气量时，平静呼吸过程中气道即闭合E、任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张2.暴发休克型流脑多有以下表现（）A、毒血症症状明显，严重者体温不升B、皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死C、脑膜刺激征明显D、面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状E、脑脊液混浊3.下述降压途径最有效的是（）A、降低心输出量B、扩张阻力血管C、减少全身血容量D、降低血液粘度E、减少循环血容量4.正确摆放体位可减少并发症，下列哪项不正确（）A、仰卧位时，应头部垫高，保持颈前屈，双上肢伸直置于体侧B、俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处，下垫以髂前上棘及耻骨联合为负重点C、俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨D、侧卧位时，腋下垫软枕E、侧卧位时为防体位改变，可在腹背处对称放置沙袋5.成年人的造血组织是（）A、扁骨及长骨近端骨骺处骨髓B、全部骨髓腔的骨髓C、胸腺D、脾E、肝6.小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括（）A、肾小球滤过率低B、肾小管未成熟C、间质难以建立浓度梯度D、肾小管对血管加压素反应差E、髓袢相对过长7.胸腺发育不全（DiGeorge）综合征的表现包括（）A、高热惊厥B、低钙惊厥C、甲状腺功能障碍D、先天性心血管疾病E、肝脏功能异常8.SAH最常见的病因是（），其次为脑动静脉畸形。9.患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。在一侧阻滞后，行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后，回吸无血液及脑脊液，注1%利多卡因5ml，突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛，最大可能为（）A、高敏反应B、甲亢危象C、变态反应D、中毒反应E、误入蛛网膜下隙10.主动脉瓣关闭不全病人麻醉中哪种心律最不好（）A、窦性心律120次/分B、窦性心律55次/分C、交界心律100次/分D、室性早搏8～10次/分E、心房纤颤，心室率120次/分11.心室壁瘤的X线表现不包括（）A、左室缘局限性膨凸B、左心室"不自然"增大C、左室缘搏动异常D、左室壁钙化E、心腰部膨凸，心尖圆隆上翘12.《药品管理法》对医疗机构配制的制剂有一系列规定，下列哪项不符合上述规定（）A、应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种B、可以部分在市场销售C、必须按照规定进行质量检验D、凭医师处方在本医疗机构使用E、不得在市场销售13.麻醉期间高碳酸血症有以下哪些特点（）A、由于肾脏未及代偿，pH一般均随PaC02升高而下降B、可导致脑血管显著扩张C、当脑组织有损害时，PaC02升高可致“窃血综合征”D、骨骼肌和肺血管收缩，可导致或加重肺动脉高压E、兴奋呼吸的作用常不能显示14.血液能运输C02的主要原因是Hb02的解离。15.关于远曲小管的叙述不正确的有（）A、同时存在H+－Na+、K+－Na+交换B、重吸收Na+的量受醛固酮的调节C、对尿素有较高通透性D、能重吸收氨基酸E、能重吸收葡萄糖16.肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为（）A、0.1～0.2g／kgB、0.2～0.3g／kgC、0.3～0.4g／kgD、0.4～0.5g／kgE、0.5～0.6g／kg17.门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合，下列哪项不对（）A、腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合B、脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合C、胃冠状静脉与乳内静脉吻合D、胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合E、肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合18.下列哪些情况符合ASAⅣ级（）A、濒死状态，外科救活的机会很小B、二尖瓣狭窄，肺动脉压80/30mmHgC、器质性心脏病心功能Ⅱ级D、肺气肿，肺活量1LE、轻度糖尿病，血压150/95mmHg19.抗凝血酶Ⅲ血浆中最重要的生理性抗凝物质。20.制定《执业医师法》的目的，不包括（）A、加强医师队伍的建设B、提高医师的职业道德和业务素质C、保障医师的合法权益D、保护人民健康E、提高医师的福利待遇21.下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强（）A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、丙泊酚D、依托咪酯E、地西泮22.GBS典型的脑脊液改变是蛋白质含量正常，而细胞数增高，称为蛋白-细胞分离现象，为本病特点之一。23.胃溃疡好发于（）A、胃底部B、胃体部C、胃窦部小弯侧D、胃窦部大弯侧E、幽门部24.下列哪种药物的镇痛作用与阿片受体无关（）A、纳曲酮B、吗啡C、纳诺酮D、氟吡汀E、纳美芬25.根据《医疗机构管理条例》的规定，下列说法中错误的是（）A、未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动B、医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动C、医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作D、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌E、医疗机构的《医疗机构执业许可证》可以悬挂出来，也可以妥善收藏起来26.溶血引起DIC的机制不包括（）A、缺氧B、贫血C、大量磷脂释放D、免疫反应E、大量ADP释放27.下列哪些情况会出现肝素耐药（）A、长期服用抗凝药B、左房黏液瘤C、细菌性心内膜炎D、血友病E、血小板记数>240×109/L28.哪一项不是法洛四联症的并发症（）A、心衰B、脑血栓C、脑脓肿D、缺氧发作E、感染性心内膜炎29.引起生理性贫血原因包括（）A、循环血量增加较快B、出生后一部分红细胞破坏C、暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足D、未及时添加含铁丰富的辅食E、生后3～4个月婴儿体内储存铁已大量被耗30.军团菌肺炎的诊断标准之一为：（）A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高C、X线胸片肺部具有炎症性阴影D、痰涂片见有革兰阳性球菌E、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高31.基础代谢率（BMR）不影响病人对麻醉的耐受性。32.有关病人术前状况，以下叙述哪项正确（）A、病人有急性炎症者，对麻醉的耐受能力增加B、年龄小于3个月的婴儿，术前血红蛋白宜超过80g/LC、体重超重者麻醉剂量比一般人小D、基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性E、肥胖病人其血容量和心输出量减少33.男性患者，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、略带血。因气急、发绀、休克死亡，尸检病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为（）A、坏死性肺炎B、肺炎链球菌性肺炎C、干酪性肺炎D、肺不张合并感染E、肺梗死34.正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的15%～19%。（）35.现代院前急救的重要意义在于（）A、提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率B、避免医疗纠纷C、节省患者的经济开支D、对患者起安慰作用E、以上全对36.小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，进一步检查后，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断（）A、明显水肿B、选择性蛋白尿C、两次尿镜检有少量红细胞D、低补体血症E、低蛋白血症37.脊髓亚急性联合变性症状主要表现为贫血、末端感觉异常、双下肢乏力、行走不稳及精神症状。38.患儿，女，6岁，因四肢不自主抖动2周入院，伴挤眉弄眼，握持不稳，睡眠时症状消失。患儿平常易患"扁桃体炎"。体检：体温36.7℃，心率120次／min，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。实验室检查：血红蛋白110g／L，红细胞沉降率75mm／h，CRP阳性，ASO650U／L，心电图Ⅰ度房室传导阻滞，胸片示心胸比例增大。治疗中需要复查的指标是（）A、ASOB、红细胞沉降率C、胸部X线片D、脑电图E、血清补体C3、C439.ASA分级可初步评估麻醉耐受力，以下说法哪项错误（）A、ASA1级麻醉耐受力良好B、ASA2级麻醉耐受力较差，风险较大C、ASA3级麻醉有一定的顾虑和风险D、ASA4、5级麻醉耐受力极差E、如为急诊各级麻醉风险相应增大40.关于颅咽管瘤的描述，不正确的是（）A、常见于儿童B、多为囊性C、多有钙化D、均发生于鞍上E、可出现脑积水41.低温时与心室颤动发生有关的因素包括（）A、温度本身B、交感神经相对兴奋C、低血钾D、酸碱平衡状态E、高钙血症42.先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别依据（）A、智能是否低下B、有无身材矮小C、骨龄落后D、动作发育迟缓E、甲状腺素检查和染色体检查43.主动脉瓣关闭不全的病人的麻醉要点为（）A、维持后负荷偏低B、维持前负荷偏低C、维持心率稍慢D、维持心率稍快E、维持前负荷正常或稍高44.临床上引起水肿的原因有（）A、肝功能损害B、肾功能损害C、血浆胶体渗透压下降D、输入高渗溶液E、输入人血白蛋白45.在远达片上出现双房影，此征象表示（）A、右心房增大B、左心房增大C、右心室增大D、左心室增大E、胸主动脉屈曲延长46.理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是（）A、72mmHgB、62mmHgC、52mmHgD、42mmHgE、32mmHg47.A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒大剂量亚甲蓝治疗用于（）48.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是（）A、一人抬头，另一人抬身放于木板上B、一人指肩，一人抬臀放于担架上C、用铲式或扣式担架分开，分别放置在伤员两侧，两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架，则两人（或三人）将其躯干成一体，滚动至木板上D、三人分别将其头和两腿放于担架上E、两人架其上肢助其走上担架上49.新生儿窒息的病因有（）A、急产B、宫内窘迫C、胎盘功能不足D、脐带绕颈、打结E、母亲患糖尿病、心衰、严重贫血50.患儿，男，1岁，因发热8天，皮疹4天住院。体检：体温39.5℃，胸背部可见深红色斑丘疹，唇红干燥、皲裂，右颈部淋巴结触及肿大，手足皮肤硬性水肿，卡介苗接种瘢痕发红。该病的严重并发症为（）A、心肌炎B、关节炎C、舞蹈病D、肾功能衰竭E、冠状动脉瘤51.下述哪项不是特发性肺纤维化的特点（）A、肺实质炎症和进行性肺间质纤维化B、原因不明C、肺部可闻及Velcro啰音D、肺功能呈阻塞性通气功能障碍E、胸部X线片上双肺间质浸润影52.关于中度二尖瓣狭窄的左室功能，以下哪些是正确的（）A、LVEDV减少B、LVEDV正常C、SV及EF降低D、SV及EF正常E、顺应性下降时洋地黄的强心作用不佳53.机体在恒定状态时，平均动脉压（）A、等于心率×心肌收缩力B、等于心肌收缩力×周围血管阻力C、等于回心血量×周围血管阻力D、等于心每搏量×周围血管阻力E、等于心排血量×周围血管阻力54.7岁男孩，晨起眼睑浮肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查体：体温38.0℃，血压120／80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g／L；尿常规示蛋白（++）／高倍视野，红细胞（+++）／高倍视野，白细胞1～4／高倍视野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血总蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血胆固醇4.6mmol／L。患儿入院后突发抽搐1次，测体温38.5℃，血压150／90mmHg，考虑合并了（）A、高血压脑病B、热性惊厥C、病毒性脑炎D、中毒性脑病E、脑栓塞55.平静呼吸时肺内压在下列哪个时相中低于大气压（）A、呼气初B、呼气末C、吸气初D、吸气末E、呼气过程中56.男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。可能的原因是（）A、术后胃滞留B、胃肠吻合口梗阻C、输出袢空肠口梗阻D、胃肠吻合口输入袢梗阻E、胃肠吻合口狭窄F、胃空肠吻合口水肿57.患者，女性，60岁。2日来高热，寒战，咯痰带血丝，胸痛。查体：体温37℃，面色灰白，皮肤湿冷，口唇发绀，右上肺叩诊为浊音，呼吸音弱，少许湿啰音，心率128次／分，血压9．33／6．6kPa（70／50mmHg）。应立即采取的措施是拍胸部X线片。58.下列哪一项不是化脓性脑膜炎的常见并发症（）A、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、脑积水D、智力低下E、脑性低钠血症59.颈椎横突最突出者为（）A、颈2横突B、颈3横突C、颈4横突D、颈6横突E、面神经60.关于自发性气胸，以下哪项是错误的（）A、自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸B、自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸C、外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸D、按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸E、按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸61.A.根据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则，使用麻醉药品和精神药品B.使用专用处方开具麻醉药品和精神药品C.处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记D.对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记，加强管理E.经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，并取得药品购用印鉴卡医疗机构应当（）62.胆固醇在体内代谢的主要去路是（）A、转变成胆汁酸B、转变成维生素DC、转变成性激素D、转变成类固醇激素E、在肠道胆固醇受细菌作用生成粪固醇排出63.体外循环复温时血温与水温温差应（）A、15℃B、20℃C、64.5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。诊断考虑为（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、病毒性心肌炎65.患儿，女，12岁，因反复鼻出血，伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体：皮肤黏膜散布出血点，浅表淋巴结不大，心、肺正常，肝未及，脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g／L，白细胞8.5×109／L，淋巴细胞0．60，中性粒细胞0.35，血小板40×109／L。如患儿行骨髓穿刺，下列骨髓象结果哪一项与上述诊断相符（）A、骨髓巨核细胞数正常或增多，以小型巨核细胞较为多见，幼稚巨核细胞增多B、骨髓巨核细胞显著增多，其核、质发育不平衡，产板型巨核细胞明显减少，其胞质中出现空泡变性现象C、骨髓中原始巨核细胞显著增多，外周血有原始巨核细胞D、原始及幼稚细胞极度增生，幼红细胞和巨核细胞减少E、粒、红及巨核细胞系统正常，偶见巨核细胞减少66.立位片上，腹部游离气体的典型影像为（）A、球形B、不规则形C、新月形D、半球形，有"气液面"E、与胸腔间距大于15mm67.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.病毒性心肌炎胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音，P2亢进（）68.A.阳离子带正电荷总数与阴离子所带负电荷的总数相等B.体液呈电中性C.二者均有D.二者均无细胞内液（）69.除虫卵检查以外，下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断（）A、大便沉淀集卵法B、血象嗜酸性粒细胞增高C、肥达外斐反应D、酶联免疫吸附试验E、血培养70.诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）A、膈下常有游离气体B、都有转移性右下腹痛C、白细胞计数大多数增高D、小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著E、需要与胃溃疡穿孔相鉴别71.有肺出血时，应选用的最佳通气方式为（）A、加大面罩吸氧量B、增加潮气量C、PEEP（呼气末正压）D、人工呼吸机延长呼气时间E、CPAP72.下列哪一项与心室肌细胞快钠通道不符（）A、在去极化到-40mV时被激活B、激活和失活的速度都很快C、选择性强、只有Na+可通过D、可被河豚毒所阻断E、有激活、失活、备用三种状态73.男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个／HP，白细胞10个／HP，脓液（++）。该患者如确诊，还需做何种检查（）A、便细菌培养B、血常规C、尿常规D、腹部平片E、血细菌培养74.婴儿及早产儿手术时要求最佳周围环境温度是（）A、24℃B、26℃C、27℃D、28℃E、29℃75.CR经X线照射后在IP板上存留的是（）A、模拟信号B、数字信号C、黑白影像D、彩色影像E、电信号第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：C3.参考答案：D4.参考答案：A5.参考答案：E6.参考答案：D7.参考答案：B8.参考答案：D9.参考