2024年北京住院医师-北京住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年北京住院医师-北京住院医师妇产科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.下列不可作为心跳骤停的诊断要点的是（）A、意识突然消失，呼之不应B、大动脉搏动消失C、瞳孔大小不对等D、自主呼吸停止E、手术视野血色变暗发紫2.临床上常见的巨大良性卵巢瘤为（）A、畸胎瘤B、颗粒细胞瘤C、卵泡膜细胞瘤D、黏液性囊腺瘤E、浆液性囊腺瘤3.伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是（）A、氢氯噻嗪B、利血平C、可乐定D、α-甲基多巴E、硝普钠4.有关急性冠脉综合征的病理改变，错误的是（）A、血小板在局部激活聚集B、斑块内出血C、红色血栓D、血管破裂E、血管痉挛5.胆固醇结石多见于（）A、胆囊B、肝外胆管内C、肝内胆管内D、胆总管壶腹内E、肝内、肝外胆管内6.前庭大腺囊肿多位于（）A、小阴唇外侧或阴蒂两旁B、大阴唇后半部C、前庭部或小阴唇内侧D、大阴唇前半部E、阴道前庭间、尿道口周围7.急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比（）A、15：2B、15：1C、5：1D、5：2E、12：18.最常见的子宫肉瘤类型是（）A、平滑肌肉瘤B、低度恶性间质肉瘤C、高度恶性间质肉瘤D、恶性苗勒管混合瘤E、淋巴管内间质肉瘤9.葡萄胎声像图上宫腔内有多数直径3～5mm无回声囊泡，最大可能是（）。A、宫腔内积液B、钙化C、黄体囊肿D、水肿绒毛E、妊娠囊10.关于子宫内膜癌的手术分期，Ⅱb期是指癌组织（）A、侵犯肌层＞1／2B、侵犯阴道穹隆C、侵犯宫颈间质D、侵犯附件E、侵犯直肠黏膜11.子宫肌瘤需行子宫切除的是（）A、绝经后妇女，子宫如妊娠6周大小B、妊娠子宫肌瘤红色变性C、肌瘤不大，月经量稍多D、多发性肌瘤较大，症状明显E、浆膜下或肌壁间较小的肌瘤12.血浆置换常用的置换液是（）A、乳酸盐B、柠檬酸盐C、碳酸氢盐D、等渗葡萄糖E、人体白蛋白13.关于输卵管妊娠化学治疗哪项不正确（）A、妊娠包块直径14.初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。经检查确诊为IUGR，脐动脉血流S／D=3．4，NST可疑型。下面治疗不恰当的是（）A、补钙B、善存每日1次，每次1片C、5％葡萄糖液500ml+25％硫酸镁60ml，静滴，每日1次，共7天D、10％葡萄糖液1000ml+维生素C1.0g，静滴，每日1次，共7天E、低分子右旋糖酐500ml+复方丹参4ml，静滴，每日1次，共7天15.男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）A、西地兰B、氨茶碱C、硝普钠D、多巴酚丁胺E、硝酸甘油16.女性，48岁，右乳腺发现一无痛性肿块1月余，肉眼观察，肿物结节状，边界清楚，无包膜，切面为实性分叶状，并见弯曲的裂隙；镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列，裂隙周围间质富于细胞，并呈叶状突入腺腔；间质细胞异型性小，分裂象罕见，该患者最可能的诊断是（）A、乳腺良性叶状肿瘤B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺纤维囊性乳腺病D、乳腺积乳囊肿E、乳腺盲管性腺病17.下列哪种降压药易引起“首剂现象”（）A、氢氯噻嗪B、卡托普利C、哌唑嗪D、普萘洛尔E、硝普钠18.双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、中枢交感神经抑制剂19.下列关于体内钙的说法不正确的是（）A、机体内钙的绝大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中B、细胞外液钙仅为总钙量的0.1%C、血钙中50%为离子化钙D、血钙浓度为2.25～2.75mmol/LE、pH值降低可使离子化钙增加20.先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是（）A、腹内压过高B、腹壁强度降低C、腹壁缺损D、腹膜鞘状突未闭E、先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全21.女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13．3／9．33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用（）A、利多卡因B、氨茶碱C、吗啡D、阿托品E、苯妥英钠22.女性，70岁，5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病，平时无症状。该患者应当长期服用的药物是（）A、地高辛B、呋塞米（速尿）C、硝酸盐D、螺内酯（安体舒通）E、β受体阻滞剂23.关于卵黄囊的描述，不正确的是（）。A、是妊娠囊内超声能发现的第一个解剖结构B、发现卵黄囊可以肯定为妊娠囊并有胚胎存在C、卵黄囊直径超过10mm提示妊娠后果不良D、卵黄囊呈球形，壁薄光滑，透声好E、孕11周时卵黄囊最大，而后逐渐缩小24.某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）A、动态心电图B、阿托品试验C、窦房传导时间测定D、希氏束电图E、窦房结恢复时间测定25.腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是（）A、斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生B、斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展C、斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关D、斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E、斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧26.女性，24岁。2周前发热，体温38℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感胸闷、气促；心电图示普遍导联ST-T段改变，第三度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。其原因最可能是（）A、扩张型心肌病B、急性心肌炎C、急性心肌梗死D、急性心包炎E、心脏神经官能症27.患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压：22/13．6kPa。最好选用哪种降压药（）A、氢氯噻嗪B、可乐定C、氯沙坦D、普萘洛尔E、利血平28.产后4个月，突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移。术后需加用何种治疗最恰当（）A、支持治疗B、放疗C、单药化疗D、鞘内化疗E、联合化疗29.关于葡萄胎的病理学特点，下列哪项不恰当（）A、部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡B、完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物C、良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层D、与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形E、滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后30.出现产后出血不易被立即发现的是（）A、胎盘嵌顿B、胎盘滞留C、胎盘植入D、胎盘粘连E、胎盘剥离不全31.18岁，未婚妇女，普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm×6cm×5cm囊实性肿块，其内可见强回声，表面光滑，本例最可能的诊断是（）A、卵巢子宫内膜异位囊肿B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、盆腔炎症性包块E、阔韧带内肌瘤32.关于子宫内膜癌，下列说法不正确的是（）A、确诊依据分段诊刮B、少数表现为阴道排液C、晚期可考虑手术为主D、多见于围绝经期和绝经后E、主要表现为不规则阴道流血33.哪项病原体在子宫内感染时，有可能引起胎儿中枢神经系统病变（）。 ①风疹病毒 ②流感病毒 ③乙型肝炎病毒 ④巨细胞病毒 ⑤弓形虫A、①、②、③B、①、②、⑤C、①、①、⑤D、②、③、④E、③、④、⑤34.子宫肌瘤若出现临床症状，主要与以下选项最相关的是（）A、肌瘤的位置B、肌瘤的大小C、肌瘤的数目D、肌瘤的质地E、肌瘤的形状35.前置胎盘手术不易发生的并发症是（）A、产后出血B、产褥感染C、子宫卒中D、羊水栓塞E、植入性胎盘36.羊水过多的诊断标准为（）A、800mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml37.患者，女，26岁，转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检：子宫正常大小，于右侧扪及拳头大小包块，形状规则，触痛明显，以子宫右角部为甚。诊断可能是（）A、卵巢肿瘤恶变B、卵巢肿瘤蒂扭转C、卵巢肿瘤感染D、卵巢肿瘤破裂E、异位妊娠38.27岁重度子痫前期孕妇，估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）A、全血黏度比值及血浆黏度比值B、测定血细胞比容C、测定血丙氨酸转氨酶值D、眼底检查E、测定尿雌激素／肌酐值39.患者，女，62岁。外伤后心搏骤停，呼吸困难，需要进行心肺复苏，用药时给药途径不包括（）A、心内注射B、肌内注射C、静脉给药D、气管内给药E、中心静脉滴注40.葡萄胎最易被误诊的疾病是（）A、妊娠剧吐B、月经紊乱C、先兆流产D、多胎妊娠E、羊水过多41.在联合降压治疗方案中，三种不同降压机制的药物联合必须包含（）A、无此约束B、钙拮抗剂C、β受体阻滞剂D、利尿剂E、ACEI42.新生儿出生时呼吸正常，心率110次／分，身体红润，但手足有青紫，应采取何种措施（）。A、复苏器加压给氧B、复苏器加压给氧+胸外心脏按压C、给氧+1：10000肾上腺素治疗D、暂不处理，予观察E、复苏器加压给氧+纠酸、扩容43.QRS波群方向交替变换的室速称（）A、单形性室速B、双向性室速C、阵发性室速D、心室夺获E、室性融合波44.当坐骨结节间径A、出口前矢状径B、骶骨外径C、出口后矢状径D、髂棘间径E、骶耻内径45.孕妇，28岁，G1P0，36+4周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：血压14．0／8～kPa（105／60mmHg），腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次／分。为明确诊断，首选的检查是（）A、宫颈指检B、阴道窥器检查C、阴道穹隆扪诊D、B型超声检查E、腹部X线摄片46.过期妊娠应立即终止妊娠的指标，不正确的是（）A、胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限B、12小时内胎动47.下述哪项提示胎盘功能低下（）A、NST示有反应型B、羊膜镜检查羊水为白色浊状C、OCT试验阴性D、孕妇血清催产素酶为每小时5mg／dl，1周后为每小时2mg／dlE、12h胎动12次48.以下哪项不提示胎膜早破合并羊膜腔感染（）A、羊水涂片革兰染色可检查到细菌B、羊水细菌培养有细菌生长C、羊水置于血常规计数板上，白细胞数升高D、血C-反应蛋白小于8mg/LE、羊水11-6测定≥17μg／L49.早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后8小时开始人工喂养。于生后第5天出现精神萎靡，胃纳减退，恶心、呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重（）。A、气腹B、腹腔渗液C、门静脉积气D、肠壁囊样积气E、肠攀扩张固定50.对危重症患者进行胃液pH值监测具有重要意义，对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH值是（）A、＜4.0B、＜3.0C、＜2.0D、＞4.0E、＞3.051.引起胆红素脑病主要的原因是（）。A、游离非结合胆红素B、胆绿素C、结合胆红素D、光红素E、尿胆红素52.下列哪项不可能是斜疝的特点（）A、多见于儿童及青壮年B、经腹股沟管突出，可进阴囊C、精索在疝囊前外方D、回纳疝块后压住深环疝块不再突出E、疝囊颈在腹壁下动脉外侧53.初产妇，孕34周，重度子痫前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的（）A、HPL测定B、E3测定C、NST检查D、宫颈黏液检查E、羊水US值测定54.门诊急诊室接诊一患儿，日龄2小时，足月顺产，母无特殊疾病，孕期体健，因生后不哭、呼吸微弱曾在当地医院行复苏抢救治疗。现查体：昏迷状，面色尚可，R50次／分，HR100次／分，BP55／30mmHg，左锁骨骨折，原始反射均消失。该患儿应住哪个病房（）。A、PICUB、NICUC、新生儿内科D、新生儿外科E、骨科55.一足月新生儿，静脉血细胞压积75％。生后12h小儿嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是（）。A、脑血栓形成B、低血糖C、缺氧缺血所致症状D、核黄疸E、持续肺动脉高压56.对心律失常患者进行病史采集时，下列哪项不能提供对诊断有用的线索（）A、心律失常的存在及其类型B、心律失常的诱发因素，如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等C、心律失常发作的频繁程度、起止方式D、心律失常是触发机制还是自律性增高E、心律失常对药物和非药物方法（如体位、呼吸、活动等）的反应57.新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，首先累及的脏器是（）。A、心脏B、脑白质C、肺D、肾脏E、小肠58.抢救时胸外心脏按压有效的标志是（）A、颈动脉搏动B、股动脉搏动C、肱动脉搏动D、颈、股动脉搏动E、颈、肱动脉搏动59.以下β受体阻滞剂中，哪一个是高水溶性的。而且主要通过肾排泄，不通过血脑屏障，其有效剂量容易控制（）A、以上都不是B、阿替洛尔C、美托洛尔D、吲哚洛尔E、普萘洛尔60.下列哪一项不是卵巢良性肿瘤（）。A、皮样囊肿B、卵巢冠囊肿C、浆液性囊腺瘤D、黏液性囊腺瘤E、卵泡膜细胞瘤61.对于良性葡萄胎的处理，下列哪项处理是不恰当的（）A、取刮出物常规送病理检查B、1周后均应行第2次刮宫C、一经诊断，应尽快清宫D、术后严密随访E、40岁以上的妇女可行子宫切除术62.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是（）A、早期胸部X线一般无明显异常B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C、动脉血氧分压多低于8.0kPaD、气道阻塞引起通气障碍可引起本病E、本病最终可导致死亡63.关于左侧腹股沟滑动性疝，下列不正确的是（）A、膀胱可成为疝囊的一部分B、疝内容物不会是大网膜C、一般为难复性疝D、可发生嵌顿E、乙状结肠可成为疝囊的一部分64.下列关于绝经后子宫内膜的组织学形态描述，错误的是（）A、单纯性萎缩时腺体稀少，小而直，腺体长径与表面平行B、末次为排卵性月经时呈单纯性萎缩C、囊性萎缩最常见D、末次月经周期未排卵时出现囊性萎缩E、极度萎缩的子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质65.为决定是否需要复苏，生后应立即评价（）。A、Apgar评分B、肤色、心率、弹足底反应C、心率、呼吸、肌张力D、心率、呼吸、肤色E、心率、呼吸、弹足底反应66.下列心包穿刺术的位置正确的是（）A、左腋中线与心浊音界，30°向上B、左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁C、剑突与左肋弓交界处，垂直胸壁D、剑突与左肋弓交界处，30°向上偏右E、左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，30°向上67.一老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期，何项处理最为妥当（）A、可仅行激光或冷冻治疗B、给予放射治疗C、单侧外阴切除D、单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术E、单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术68.与普萘洛尔相对，选择性β1受体拮抗剂具有以下优点（）A、不引起支气管收缩B、不引起血管收缩C、对血糖影响小D、对血脂影响小E、以上均有69.生后第1天补充的维生素为（）。A、维生素K1B、铁剂C、维生素A、DD、维生素B1、B2E、维生素C70.根据心绞痛的严重程度可分（）A、4级B、2级C、5级D、3级E、6级71.早产儿（胎龄35周）患败血症，致病菌对氯霉素敏感。在治疗过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀，诊断为"灰婴综合征"。下列叙述哪点是正确的（）。A、氯霉素血浓度并不能预测"灰婴综合征"的发生B、"灰婴综合征"的发生与肝脏结合功能不成熟有关C、"灰婴综合征"的发生与机体特异体质有关，与剂量无关D、其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致E、是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状72.抗生素治疗后肿块缩小，症状减轻（）A、子宫肌瘤B、盆腔炎块C、子宫腺肌病D、卵巢畸胎瘤E、残角子宫畸形73.患者男性，60岁，血压180／110mmHg，心率45次／分，治疗不宜用（）A、双氢克尿塞B、维拉帕米C、硝苯地平D、氯沙坦E、卡托普利（巯甲丙脯酸）74.快速心律失常中最常见的发生机制是（）A、儿茶酚胺释放过多B、折返机制C、房室旁路D、心肌细胞内外阳离子的不平衡E、心肌细胞自律性增高75.下列有关自主神经与心脏传导系统的描述，不正确的是（）A、心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配B、迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性C、迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期D、迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期E、交感神经的作用与迷走神经相反第2卷一.参考题库(共75题)1.16岁，女，剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常，冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是（）A、肿瘤切除，术后化疗B、肿瘤切除，术后放疗C、患侧附件切除，术后化疗D、全子宫及双附件切除，术后放疗E、全子宫、双附件及大网膜切除2.尖锐湿疣的镜下特点不包括（）A、鳞状上皮呈乳头状增生，弥漫性角化不全B、表皮突增宽延长，呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生C、为外阴萎缩性营养不良的特征D、真皮见中等量慢性炎细胞浸润E、浅、中棘层呈现挖空细胞3.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）A、双肺出现湿啰音B、第三心音奔马律C、出现心房颤动D、劳力性呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难4.女性，30岁，患高血压1年，血压在180～230／100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3．5mmol／L，血浆醛固酮400μg／L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是（）A、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定B、赛庚啶试验C、血浆ACIH测定D、上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化E、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相5.为防止早产新生儿出血，生后应立即肌注（）。A、维生素K11mg，连用3天B、维生素K15mg，连用3天C、维生素K15mg，连用1天D、维生素K110mg，连用3天E、维生素K110mg，连用1天6.颅内出血，错误的是（）。A、由产伤和缺氧引起B、产伤性颅内出血，足月儿多见C、小脑出血，足月儿多见D、脑室周围-脑室内出血，早产儿多见E、硬脑膜下出血多为产伤7.下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法（）A、血HPL测定B、血hCG测定C、B超D、诊断性刮宫E、血CA1258.下述是扩张型心肌病的临床表现，除了（）A、充血性心力衰竭B、心律失常C、心绞痛D、栓塞E、猝死9.25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180／110mmHg，尿蛋白2．6g／24h，水肿（++），眼底A／V＝1：2，视网膜水肿。本例应诊断为（）A、轻度子痫前期B、重度子痫前期C、妊娠期蛋白尿D、妊娠合并慢性高血压E、妊娠合并慢性肾炎10.关于新生儿败血症，下列哪项不正确（）。A、缺乏特异性的临床表现B、病原体多为肺炎双球菌C、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等D、血培养阴性，不能否定败血症的存在E、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可做病原学诊断11.20岁，未婚，因下腹膨隆来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及1个囊实性肿物，约18cm×15cm×13cm大小，B超证实肿物部分暗区，部分实性回声，血沉40mm／h，AFP升高，应考虑为（）A、囊腺瘤B、妊娠C、内胚窦瘤D、无性细胞瘤E、库肯勃瘤12.有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的（）A、可继发感染，引起急性胆囊炎B、可导致胆囊积脓C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D、结石较大者比小结石更易引起临床症状E、静止性胆囊结石可无需处理13.下列有关折返的描述，不正确的是（）A、心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同，相互连接形成一个开放环B、其中一条通道发生单向传导阻滞C、另一通道传导缓慢，使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性D、原先阻滞的通道再次激动，从而完成一次折返激动E、冲动在环内反复循环，产生持续而快速的心律失常14.高血压合并下列哪种疾病时，最适合用维拉帕米治疗（）A、高血压急性左心衰B、高血压伴心电图二度房室阻滞C、高血压伴肾损害D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻型心肌病15.24岁初孕妇，经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期，下列处置不适当的项目是（）A、适当减轻工作，保证睡眠10小时B、休息和睡眠时取左侧卧位C、适当服用镇静药物D、严格限制食盐摄入量E、适当增加产前检查次数16.关于葡萄胎巨检的描述，错误的是（）A、大泡可套着小泡B、绒毛杆串联水泡C、葡萄样水泡大小不一D、水泡壁薄、透亮或混浊E、水泡间可充满血液或血凝块17.胎粪吸入综合征的临床特点，下面哪一项正确（）。A、生后数小时出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加B、严重病例不伴有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状C、易并发PPHN，但不伴发心力衰竭表现D、胎粪吸入只导致化学性炎症E、仅见于过期产儿18.下列关于马来酸依那普利的叙述错误的是（）A、是血管紧张素转化酶抑制剂B、含有三个手性中性，均为S型C、是一个前体药物，在体内经水解代谢后产生药效D、结构中含有巯基，可引起皮疹和味觉障碍E、口服吸收极差，只能静脉注射给药19.临床上最常见的良性卵巢瘤是（）A、纤维瘤B、成熟畸胎瘤C、浆液性囊腺瘤D、黏液性囊腺瘤E、泡膜细胞瘤20.哪项不属于卵巢恶性肿瘤的预防（）A、高危妇女宜口服避孕药B、直径>5cm的囊性肿块应及时手术切除C、静止期卵巢增大，首选保守治疗D、卵巢实性肿块应及时手术治疗E、30岁以上妇女每年应行妇科普查21.关于重度新生儿寒冷损伤的治疗，以下哪项不正确（）。A、液体量按1ml/kcal给予B、使患儿体温36～48小时恢复正常C、热量供给以每日209.2kJ（50kcal）/kg开始D、根据并发感染性质选用抗生素E、有出血倾向者可静脉滴入维生素K22.女性，40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（++）。第2天检查发现肿物移至脐下正中，质软，压痛。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是（）A、卵巢囊肿蒂扭转B、慢性肠套叠C、游走乙状结肠D、不完全性肠扭转E、回肠巨大憩室23.输卵管原发性恶性肿瘤少见，主要继发于（）A、乳腺癌B、直肠癌C、胃癌和肝癌D、子宫颈癌和外阴癌E、子宫内膜癌和卵巢癌24.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）。A、出生24小时内症状最明显B、淡漠与激惹更替C、肌张力增加D、瞳孔扩大E、出现惊厥，肌阵挛25.足月儿的外观特点之一是（）。A、皮肤发亮，水肿毳毛多B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C、耳廓软、耳舟不清楚D、指甲未达指尖E、乳腺无结节26.一孕妇有妊娠高血压综合征，娩出一男婴，胎龄39周，出生体重2．45kg，身长47cm，头围34cm。这类小儿并发症多，但有一种不易发生（）。A、吸入性肺炎B、肺透明膜病C、红细胞增多症D、坏死性小肠结肠炎E、低血糖27.28岁妇女，人流术后半年，阴道不规则流血，近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声，血hCG异常增高，诊断绒癌肝转移。下步治疗为（）A、肝叶切除B、放疗C、单药化疗D、联合化疗E、免疫治疗28.关于黄体囊肿的描述，不正确的是（）。A、黄体囊肿由黄体血肿吸收后形成B、妊娠时可形成黄体囊肿C、黄体囊肿周边有环状血流信号，呈高速高阻型D、多为单侧发生，大小一般在3～5cmE、囊肿破裂时可出现急腹症29.下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法正确的是（）。A、肺血管存在动静脉短路B、肺血管痉挛C、动脉导管未闭D、呼吸机使用不当E、NO应用不当30.哪个径线可反映中骨盆的宽度（）A、耻骨弓角度B、坐骨切迹宽度C、坐骨棘间径D、对角径E、坐骨结节间径31.下列哪项因素与新生儿坏死性小肠结肠炎发病关系最密切（）。A、寒冷B、溶血C、配方奶喂养D、早产E、双胎或多胎32.以下哪个不属于乳房淋巴液输出途径中的淋巴结（）A、腋窝淋巴结B、锁骨上淋巴结C、颌下淋巴结D、胸骨旁淋巴结E、锁骨下淋巴结33.妊娠合并子宫肌瘤的叙述是错误的的（）A、易致流产、产后出血B、易发生红色变性C、剖宫产时，均应同时切除子宫肌瘤D、妊娠合并肌瘤多能自然分娩E、肌瘤红色变性一般采取保守治疗34.下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率（）A、地高辛B、呋塞米（速尿）C、硝酸盐D、螺内酯（安体舒通）E、胺碘酮35.患者，女性，56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0．5mg／d，连续治疗1个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，黄视等症状。经检查：心电图：PP间期和PR间期延长；地高辛血浓度为3．2ng／ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应采用什么药治疗（）A、苯妥英钠B、利多卡因C、普萘洛尔D、钾盐E、阿托品36.25岁妊娠38周初孕妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐，查血压160／110mmHg。尿蛋白（+++），下列治疗措施错误的是（）A、静注硫酸镁4g后，继续静滴1g／hB、静注地西泮10mgC、硝苯地平10mgD、快速静滴20％甘露醇250mlE、静注地塞米松20mg37.丙氨酸转氨酶（ALT）是评估肝功能的主要指标，下述正确的是（）A、酶水平的高低和肝坏死病理改变密切相关B、酶活性下降表明疾病恢复C、肝外疾病也可以使酶活性升高D、该指标适用于评估肝脏排泄功能E、人体分布以心脏最多38.属于心律失常中冲动传导异常的是（）A、窦性心动过速B、期前收缩C、逸搏心律D、房室传导阻滞E、心房颤动39.关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是（）A、各类血液病的诊断B、某些感染性疾病行骨髓细菌培养C、重症患者有明显出血倾向时D、协助恶性肿瘤的骨髓转移的诊断E、血友病为禁忌证40.关于新生儿胆红素生成较多的原因，以下哪项不正确（）。A、胎儿处于相对缺氧的环境中，红细胞相对较多B、出生后环境氧分压提高C、胎儿血红蛋白半衰期比成年人长D、新生儿红细胞寿命短E、旁路胆红素生成较多41.了解胎儿宫内生长发育的情况可根据（）A、每天早晚自测胎动B、宫高、腹围及胎头双顶径测定C、羊水L／S测定D、NST或OCTE、羊膜镜检查42.关于卵泡囊肿的叙述，不正确的是（）。A、多发生于生育期B、卵泡液潴留形成C、多无临床症状，可自然吸收D、不能引起急腹症E、体积较小，一般大小在3～5cm43.诊断绒毛膜癌最主要的手段是（）A、β-HCG检测B、葡萄胎流产史C、流产或足月产史D、组织病理学检查E、B超和彩色多普勒44.下列不符合外阴鳞状上皮增生症（增生性营养不良）的特点的是（）A、外阴瘙痒，见界限清楚的白色、散在性斑片B、鳞状上皮增生、变厚C、鳞状上皮假上皮瘤样增生，无异型D、真皮浅层有少量淋巴细胞浸润E、真皮乳头层均质透明变性带45.新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是（）。A、早期神经细胞激动剂的使用B、早用高压氧C、早期的对症支持综合治疗D、早期用氧E、新生儿期后的治疗46.下面哪项不是绒癌化疗的用药原则（）A、Ⅳ期或耐药病例可用EMA-CO方案B、Ⅱ期－Ⅲ期宜联合用药C、Ⅰ期单药治疗D、联合用药时疗程间隔为2周E、联合用药各药宜较单药减量47.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是（）A、P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B、相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室C、P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室D、P-R间期>0.20秒，P波无受阻E、P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室48.关于正常妊娠囊的描述，不正确的是（）。A、位于宫腔中上段的宫腔中央B、轮廓光滑完整C、回声及厚度均匀、饱满D、可见双环征E、经腹超声一般在停经后5～6周可发现妊娠囊49.患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液根据病史及超声表现，右附件区的实质性占位，首先考虑的疾病为（）A、右附件恶性肿瘤B、右附件凝血块C、右附件纤维瘤D、右附件炎性肿块E、右附件巧克力囊肿50.孕40周新生儿每日钠的需要量约是（）。A、0.5～0.9mmol/kgB、1～2mmol/kgC、3～4mmol/kgD、5～6mmol/kgE、7～8mmol/kg51.羊水栓塞最早出现的症状是（）A、急性左心衰竭B、急性肝功能衰竭C、急性肾衰竭D、急性呼吸衰竭E、急性DIC52.以下哪项不是脑血管意外表现（）A、头痛B、发热C、失语D、肢体瘫痪E、呕吐53.关于缺血性心肌病的治疗法则，错误的说法是（）A、控制心力衰竭B、改善心肌的营养C、改善冠状动脉供血D、纠正休克E、控制心律失常54.重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（）A、血管内瘘B、单针双腔导管C、单针单腔导管D、两条单腔深静脉导管E、两条双腔深静脉导管55.新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠（）。A、EEGB、CTC、B超D、MRIE、临床表现56.临产前重度贫血的处理关键是（）A、口服硫酸亚铁片B、注射维生素K预防产时出血C、预防性给予抗生素D、少量多次输入浓缩红细胞E、少量多次输入血小板57.某老年女性乳腺发现一肿块，病理检查发现，肿。瘤界限清楚，切面鱼肉样。肿瘤细胞分化差，核明显多形性，瘤细胞呈合体样；间质较少，可见大量淋巴细胞浸润，则此肿瘤最可能的诊断是（）A、导管内原位癌B、浸润性导管癌C、浸润性小叶癌D、黏液样癌E、髓样癌58.25岁初孕妇，妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛，逐渐加重。血压166／112mmHg，尿蛋白（3g／24h），水肿（++），血细胞比容0．40。此时正确处置应是（）A、立即行剖宫产术B、作头部CT检查C、呋塞米40mg静注D、肼屈嗪40mg静脉滴注E、25％硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁59.米力农属于（）A、血管扩张药B、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药C、磷酸二酯酶抑制药D、强心苷类正性肌力药E、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药60.初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。终止妊娠的指征是（）A、OCT试验阴性B、脐动脉血流S／D=2.9C、治疗效果良好，尚未足月D、孕妇胎动计数每日下降50％E、B超动态检测BPD每周增加1.5cm61.下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述，最能反应其脑组织的生化代谢改变的是（）。A、能量代谢异常B、钙离子内流和自由基增加C、细胞凋亡增加D、兴奋性氨基酸增加E、以上都正确62.下列哪一项不是新生儿颅内出血较为常见的类型（）。A、硬脑膜下出血B、原发性蛛网膜下隙出血C、脑室周围--脑室内出血D、脑干出血E、小脑出血63.ABO血型不合的新生儿溶血病可发生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O型血母亲的血清中产生（）。A、IgA抗A或BB、IgG抗A或BC、IgM抗A或BD、IgE抗A或BE、以上都不是64.早产儿临床诊断NRDS，使用CPAP治疗，压力为12cmH2O，可发生哪些后果（）。A、PaCO2降低，肺气肿B、PaCO2增高，肺气肿，气漏和心排出量降低C、PaCO2增高D、肺水肿E、以上都不是65.对于中骨盆平面下列哪项是不恰当的（）A、前方为耻骨联合下缘B、为横椭圆形C、为骨盆最小平面D、两侧为坐骨棘E、后方为骶骨下端66.最可能引起胎儿发生缺血、缺氧的是（）。A、脐带绕颈1周B、母亲有轻度贫血C、母亲在孕后期有感冒史D、母亲孕期严重低血压E、母亲有糖尿病67.对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）A、直接切除病变肠管，残端吻合B、肠管生机正常，不必处理C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟D、无需处理，观察30分钟，看肠管变化E、可以肯定肠管已坏死，将肠管外置68.新生儿第一胎，早破水，生后第二天开始发绀，拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×109／L，血小板70×109／L，胆红素205μmol／L，最可能的诊断是（）。A、新生儿溶血病B、肺炎C、低血糖D、颅内出血E、败血症69.下列哪一项不属于卵巢非赘生性囊肿（）。A、滤泡囊肿B、多囊卵巢C、黄体血肿D、未成熟卵泡E、黄素囊肿70.2天女婴，第一胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型"B"，母血型"O"，血清胆