2024年住院医师考试-妇产科住院医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年住院医师考试-妇产科住院医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.目前对遗传性疾病及畸胎的防治原则是（）、（）、（）。2.女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（）A、子宫内膜癌B、宫颈癌C、卵巢癌D、外阴癌E、绒癌3.女，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）A、加量孕激素类药物B、子宫切除术C、手术病灶切除D、试用GnRHa治疗E、加量孕三烯酮治疗4.根据《医疗事故处理条例》的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是（）A、轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍B、轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍C、中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍D、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍E、造成明显人身损害的其他后果5.妊娠合并重型肝炎并DIC的处理，下述哪项是不恰当的（）A、使用小剂量肝素B、输新鲜血C、红霉素预防感染D、临产时及产后12小时内不宜使用肝素E、剖宫产需在停用肝素4小时后进行6.外阴阴道假丝酵母菌病多见于孕妇、糖尿病患者、大量应用免疫抑制剂、长期应用抗生素患者。7.15岁女性，月经周期7～10／24～26，量多。此次月经持续十多天未净，量不多。基础体温呈"单相"型。较合适的治疗方法是（）A、诊断性刮宫B、药物性刮宫C、雄激素D、雌一孕激素序贯疗法E、止血药物8.黑加征为（）A、宫颈充血，呈紫蓝色B、宫体增大变软C、子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连D、乳晕周围有深褐色结节E、子宫呈前倾前屈位9.35岁，初孕妇，28周妊娠，月经规律，周期28天，B超检查提示，双顶径为56mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径3cm，肾脏、膀胱结构隐约可见。诊断是（）A、胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少B、胎儿宫内发育迟缓C、胎儿窘迫D、正常妊娠E、羊水过少10.流脑的临床分型叙述正确的是（）A、暴发型分为休克型和脑膜脑炎型B、普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期C、轻型流脑多无脑膜刺激征D、婴幼儿流脑和老年流脑均不典型E、普通型流脑占90%以上11.A.观察B.保留卵巢功能手术C.病灶清除术D.性激素治疗E.根治性手术年轻无生育要求（）12.孕妇于妊娠末期血中孕酮值可高达450mol／L。13.下列属于丝虫病慢性期的表现是（）A、淋巴结肿大B、精索淋巴管曲张C、睾丸鞘膜腔积液D、象皮肿E、肺嗜酸性粒细胞综合征14.以下新生儿并发症，哪项与母亲患有妊娠合并糖尿病无关（）A、新生儿呼吸窘迫综合征B、新生儿低血糖C、新生儿高胆红素血症D、新生儿高钙血症E、新生儿红细胞增多症15.产褥中暑的首选治疗是（）A、远离高温和不通气环境，迅速降温B、输液C、维持水、电解质平衡D、按摩四肢E、冰水、乙醇等擦浴16.女，47岁，月经紊乱，表现为周期长，8天／2～3个月，量多伴血块，月经来潮前诊刮，病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是（）A、每1～2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B、月经来时应用雄激素，以减少出血C、每1～2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血D、应用氯米芬促排卵调整周期E、雌-孕激素（E-P）序贯疗法17.临床多见的宫颈炎是（）A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈肥大D、宫颈囊肿E、宫颈管黏膜炎18.妊娠子宫颈的变化，下列选项错误的是（）A、妊娠早期宫颈肥大B、宫颈呈紫蓝色，并变软C、接近临产时宫颈管变短，并出现轻度扩张D、宫颈鳞柱上皮交接部内移，出现假性糜烂E、宫颈管内腺体肥大，宫颈黏液分泌，形成黏液栓19.外阴尖锐湿疣的叙述错误的是（）A、妊娠、糖尿病患者合并尖锐湿疣时，湿疣生长迅速且不易控制B、性伴侣一方有体征，另一方可在半年才出现体征或不出现体征C、棘细胞层高度增生、有挖空细胞的出现是尖锐湿疣的特征性改变D、反复发作的病例主要以干扰素治疗为主E、以上都不对20.下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩，经阴试产（）A、宫颈严重水肿B、头盆不称C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩乏力E、子宫痉挛性狭窄环21.产褥感染中，哪种细菌的感染最易发生感染性休克（）A、厌氧性链球菌B、乙型溶血性链球菌C、金葡菌D、大肠埃希菌E、肺炎链球菌22.淋病的潜伏期通常为（）A、2天B、24小时C、3～7天D、10～15天E、2个月左右23.27岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹坠2小时，肛查颈管消失，宫口开大1cm。最不恰当的处理是（）A、口服沙丁胺醇（舒喘灵）B、左侧卧位C、静脉滴注硫酸镁D、缩宫素引产E、少量镇静药24.子宫内膜异位症引起不孕的原因，错误的是（）A、子宫活动度差B、自身免疫反应干扰受精和着床C、盆腔的广泛粘连，致使输卵管蠕动减弱D、卵巢功能失调E、多见于输卵管壁发生结节性病灶而卵管腔阻塞者25.关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是（）A、均应住院治疗B、颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗C、皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻，可院外治疗D、眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证E、怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗26.流产后感染扩散的主要途径是（）A、直接蔓延B、上行感染C、经血循环传播D、经淋巴系统蔓延E、以上都不是27.妊娠期促进乳房发育的激素有（）A、雌激素B、孕激素C、垂体催乳激素D、胎盘生乳素E、HCG28.常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中，下列哪项是不必要的（）A、宫颈黏液涂片检查B、阴道细胞学检查C、基础体温测定D、经前诊刮或子宫内膜活检E、腹腔镜检查29.患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。确诊应作下列哪项检查（）A、大便常规B、血常规C、血清学检查霍乱弧菌抗体D、血生化检查E、大便霍乱弧菌培养30.妊娠28周，B超示臀位，处理正确的是（）A、膝卧位B、艾灸至阴穴C、无需特殊处理D、外倒转术E、激光照射穴位31.子宫肌瘤发生红色变性时其症状有（）A、子宫增大B、体温升高C、剧烈腹痛D、恶心、呕吐32.孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产22h检查，宫缩45s，间隔3min，胎心监护示胎心率基线168次／分，频繁晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压20．0／13．3kPa（150／100mmHg），阴道检查宫口开全，先露+3，胎方位LOA。正确的处理是（）A、静滴硫酸镁B、即刻产钳术C、急症剖宫产D、静滴肼苯达嗪E、静脉推注葡萄糖+维生素C33.臀位阴道分娩，下列哪项是正确的（）A、先露时，足小，易入盆，见足后即行会阴切开B、臀部娩出后，胎头娩出无困难C、新生儿病死率与头位分娩无明显差异D、与枕前位产程相同E、宫口未开全，胎足脱出阴道口，须堵住外阴34.下述实验室检查中，有助于传染性单核细胞增多症的诊断是（）A、血常规检查发现异常淋巴细胞增多10％B、异凝集试验1：64阳性C、尿常规发现蛋白尿D、EBV－DNA检测阳性E、EBV抗体检查阳性35.诊断绒毛膜癌最主要的手段是（）A、β-HCG检测B、葡萄胎流产史C、流产或足月产史D、组织病理学检查E、B超和彩色多普勒36.患者40岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。葡萄胎刮宫后5个月，妊娠试验由阴转阳．肺部有散在棉絮状阴影。最大可能是（）A、侵蚀性葡萄胎B、绒毛膜上皮癌C、宫内妊娠D、子宫肌瘤合并肺结核E、宫外孕F、葡萄胎37.对于性激素水平测定哪种说法是不恰当的（）A、FSH、LH正常水平，E2异常升高，可能为卵巢功能性肿瘤B、21岁，不规列出血10余天，没P低水平，为无排卵性功血C、FSH、LH升高，E2低，为卵巢性闭经D、FSH、LH、E2均低水平，为下丘脑垂体性闭经E、经期第3天测FSH>10IU／L，提示卵巢储备功能降低38.下列哪项是宫内节育器的严重并发症（）A、破裂出血B、穿孔C、输卵管梗阻D、肠扭转坏死E、脱落39.妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见（）A、妊娠晚期7个月后B、妊娠前6个月C、妊娠前3个月D、分娩时E、产褥期40.男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于（）A、男性喜欢运动B、男性摄入更多的蛋白质C、男性体内红细胞破坏减少D、男性体内雄激素的浓度高E、男性通常摄入更多的铁41.晚期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤容易发生蒂扭转。42.子宫肉瘤治疗原则以（）为主。43.双胎的处理下列哪项是恰当的（）A、如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量缩宫素静滴B、孕期如不合并妊娠高血压疾病，则按单胎处理C、第1儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐D、第1儿娩出后应静注缩宫素E、第1儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第2儿自然分娩44.男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200×109/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。为明确诊断，首先的检测项目是：（）A、头部CT或MRIB、粪常规检查+培养C、外周血找疟原虫D、CSF查抗乙脑病毒IgM抗体E、送CSF普通细菌培养45.详述子宫内膜增生期的组织学周期性变化。46.A.宫内节育器B.雌孕激素方法C.大剂量雌激素D.53号避孕药E.米非司酮（RU486）女，30岁，孕1产1，准备下周期月经净后去医院放置节育器。平时月经周期正常，28天1次，此次于月经第17天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。以选上述哪项最为适宜（）47.女性，29岁，发育良好，夫妇同居，婚后3年未孕，基础体温双相。内膜活检见分泌期图像，输卵管通畅，男子精液检查常规示正常。进一步应选择适当日期作下列何项试验（）A、阴道镜检查B、腹腔镜检查C、宫腹腔镜联合检查D、宫腔镜检查E、超声检查48.关于骨盆的叙述，正确的是（）A、骨盆是由骶骨、尾骨及耻骨组成B、真骨盆两侧为髂骨翼，后为第5腰椎C、骨盆入口平面为真假骨盆的交界面，前方为耻骨联合，两侧为髂耻缘，后方为骶岬上缘D、骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成，坐骨棘间径为两个三角形共同的底E、中骨盆平面横径为坐骨结节间径，是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志49.下列药物可以治疗子宫内膜异位症的是（）A、妇康片B、妇宁片C、安宫黄体酮D、甲基睾丸酮50.子宫动脉为（）A、髂外动脉后干分支B、髂外动脉前干分支C、髂总动脉分支D、髂内动脉前干分支E、髂内动脉后干分支51.肌瘤的镜下主要结构有（）A、平滑肌细胞B、淋巴管、血管C、纤维结缔组织D、漩涡状神经结节E、平滑肌细胞及纤维结缔组织52.简述宫缩乏力性产后出血的止血措施。53.下列关于胎膜破裂说法错误的是（）A、胎膜多在宫口近开全时自然破裂B、胎膜一旦破裂应立即听胎心，观察羊水性状、颜色、流出量C、先露为胎头时羊水呈黄绿色混有胎粪，警惕胎儿窘迫D、羊水清而胎头仍浮动未入盆时需卧床防止脐带脱垂E、破膜分娩后应予抗炎药物预防感染54.根据《医疗事故处理条例》的规定，医患双方当事人的任何一方，若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时，向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限，为收到首次医疗事故技术鉴定结论（）A、10天内B、15天内C、30天内D、45天内E、60天内55.22岁，女性，青春期后无月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。哪些辅助检查有助于鉴别诊断（）A、FSHB、LHC、脑CTD、肾上腺MRIE、EF、染色体G、ACTHH.PRL56.垂体泌乳素瘤引起的疾病是（）A、多囊卵巢综合征B、闭经-溢乳综合征C、性早熟D、席汉综合征E、卵巢早衰57.A.仅向单一胚层分化，具有高度特异性B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌D.来源于原始性腺中的性索及间质组织E.来源于体腔上皮卵巢甲状腺肿（）58.下列关于内异症病理说法正确的是（）A、异位内膜不会发生恶变B、仅能在卵巢的囊壁中发现红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞不能视为内异症C、异位内膜的随卵巢周期变化而发生增生和分泌改变，但不一定与子宫内膜同步D、异位内膜往往仅表现为分泌期改变E、内异症临床表现极典型时，其组织病理特征也常为典型59.36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核。按巴氏五级分类法，可能是多少级以上（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级60.宫颈组织坏死脱落，形成凹陷性溃疡或空洞时除应考虑（），并应考虑（）。61.滋养叶细胞疾病主要包括（）、（）、（）。62.产前诊断胎儿染色体疾病羊膜腔穿刺的合适孕周为（）A、11～13B、14～16C、17～21D、22～24E、25～2863.20岁，未婚女性，身高150cm，第二性征发育不良，月经从未来潮，染色体核型为45，XO，该患者闭经属于（）A、继发性闭经B、子宫性闭经C、卵巢性闭经D、垂体性闭经E、下丘脑性闭经64.关于子宫峡部的说法错误的是（）A、峡部下端是组织学内口B、峡部上端为解剖学内口C、峡部下端是解剖学内口D、是子宫体和子宫颈之间最狭窄部E、子宫峡部于妊娠期晚期伸展为子宫下段65.关于败血症的病原学检查正确的是（）A、尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养B、宜反复多次采血送检，采血量至少5～10mlC、血培养阴性可排外败血症D、已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素E、有条件可做厌氧菌和真菌培养66.病因与危险因素研究的主要方法有（）、（）、（）和（）。67.医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辩之后，出具鉴定书的期限应为（）A、10天内B、15天内C、30天内D、45天内E、60天内68.第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是（）A、肌注哌替啶B、即刻剖宫产分娩C、口服米索前列醇25ugD、催产素静脉点滴加地西泮静推E、双顶径通过坐骨棘平面者，加强宫缩等待自然分娩或手术助产69.子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是（）A、破膜后可自行消失B、可随子宫收缩上升C、宫缩时可从腹部扪及D、卡在胎儿狭窄部位不松解E、不阻碍胎先露下降70.哪项不是宫内节育器的避孕机制（）A、异物反应引起一种无菌性炎症B、异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动C、可阻止精子通过输卵管D、带铜IUD可使异物反应加重E、含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠71.卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起，应将不受理决定通知申请人的期限是（）A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天72.对于羊水过多恰当的是（）A、妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1％B、妊娠28周后羊水量超过1000mlC、急性羊水过多常发生在妊娠，28～32周D、羊水的性状与正常者有差异E、妊娠任何时期内羊水量超过2000ml73.简单估计胎儿大小的方法是（）A、宫底高度（cm）×腹围（cm）+200B、宫底高度（cm）×腹围（cm）+400C、宫底高度（cm）×腹围（cm）-200D、宫底高度（cm）×腹围（cm）-400E、宫底高度（cm）×腹围（cm）+45074.下列何项不会发生急产患者（）A、软产道损伤B、产后出血C、产褥感染D、高张型子宫收缩乏力E、胎儿窘迫75.初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8h，阴道流水3h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，CST出现多次晚期减速（LD）。肛查：宫口开大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的（）A、立即剖宫产术B、静滴催产素加强子宫收缩C、静滴25％硫酸镁抑制宫缩D、静注地西泮10mg，使孕妇休息E、纠正胎儿缺氧，等待自然分娩第2卷一.参考题库(共75题)1.较大的前庭大腺囊肿最好的处理方法是（）A、局部热敷B、高锰酸钾坐浴C、囊肿挖除术D、造口术E、针刺吸出囊液2.羊水胎粪污染与下列哪些因素有关（）A、胎儿肠蠕动减弱B、胎儿交感神经兴奋C、胎儿迷走神经兴奋D、胎儿呼吸运动减弱E、胎儿肛门括约肌紧缩3.40岁，经产妇，G3P1A1L1，有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史，本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后，因胎盘未自然娩出，而行徒手剥取胎盘术，发现胎盘附着于前壁下段，部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。该患高度可疑为（）A、胎盘植入B、胎盘剥离不全C、胎盘嵌顿D、胎盘粘连E、胎盘剥离后滞留4.如果胎膜未破，下述哪项可以考虑有脐带先露的可能（）A、宫缩时，胎心率突然变慢，改变体位不恢复B、胎动时，胎心率突然变慢，改变体位不恢复C、宫缩后，胎心率突然变慢D、平静时，胎心率突然变慢E、宫缩时胎心率突然变慢，改变体位、上推先露部及抬高臀部后迅速恢复5.确诊输卵管妊娠破裂，出血性休克，应采取的紧急措施是（）A、输血B、升压药物C、立即剖腹探查D、纠正休克后手术E、边抗休克，边开腹手术6.初生时（）A、卡介苗B、乙型脑炎疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗7.对于脐带，哪项是不恰当的（）A、妊娠足月（40周末），脐带一般长度为50cmB、脐带有两根脐动脉和一根脐静脉C、脐带表面有羊膜包围D、脐静脉的氧分压低于脐动脉E、脐带杂音的速率与胎心音率同8.继发于产后出血的疾病为（）A、Sheehan综合征B、尿崩症C、糖尿病D、Turner综合征E、睾丸女性化9.25岁初产妇，产钳助娩-3500g女婴，现产妇产后第4天发热，双乳胀痛，检查体温38．2℃，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结。此时最可能的诊断为（）A、会阴伤口感染B、上呼吸道感染C、子宫内膜炎D、乳汁淤积E、乳腺炎10.15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚。一经确诊，最恰当的处理是（）A、大剂量抗生素B、先抗感染，待病情稳定后手术治疗C、立即手术D、放射治疗E、以上都不是11.23岁，女性，G1P0，妊娠33周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天，阴道少量流血来院，检查：贫血貌，血压106／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，红细胞压积28%。下列哪项对诊断最有意义（）A、子宫大于孕月B、夫妻同房史C、阴道少量流血D、胎心胎位不清E、贫血貌与外出血不符12.下列选项中，不是无排卵型功血的特点的是（）A、基础体温双相B、更年期和青春期妇女多见C、阴道涂片示中、高度雌激素影响D、FSH降低，无LH高峰E、子宫内膜分泌不良13.患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫腔内流出，此时检查胎盘见胎盘虽完整，但胎膜边缘有一较粗的血管断端，且此时子宫轮廓不清，此时应作何应急处理（）A、予止血剂B、予宫缩剂C、予抗生素D、立即清宫E、再次检查软产道F、按摩子宫G、立即手术切除子宫14.宫内节育器放置的时间应在（），其主要副作用有（）、（）。15.硬化性苔癣型营养不良的病理特点以下哪项不正确（）A、表皮层过度角化，毛囊角质栓塞B、表皮棘层变厚伴基底细胞液化变性C、黑色素细胞减少，上皮角变钝或消失D、真皮浅层水肿、胶原纤维结构丧失E、真皮层有淋巴细胞浸润带16.患者31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史。治疗应首选（）A、休息加营养B、抗结核治疗C、抗生素D、化疗E、放疗17.孕妇36岁，第1胎，宫内妊娠33周发现FGR。治疗1周复查。NST无反应型，BPS评5分，下列哪项措施恰当（）A、立即行剖宫产术B、先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术C、继续原治疗D、继续适量补充维生素E族、维生素B族、钙剂、铁剂E、人工破膜引产18.第一产程末宫腔最大压力可达（）A、20～30mmHgB、25～30mmHgC、30～50mmHgD、40～60mmHgE、50～70mmHg19.患者32岁，结婚5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经，反复低热。妇科检查：子宫稍小，活动欠佳；两侧宫旁组织增厚，右侧有4cm×4cm×6cm肿物，轻度压痛。红细胞沉降率为30mm／h，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是（）A、达那唑口服B、中药活血化瘀C、静脉点滴青霉素D、系统抗结核治疗E、开腹探查术20.黄体体积和功能于排卵后7～8日（相当于月经周期21～22日）达最高峰，直径1～2cm，外观色黄。21.30岁，初孕34周，检查BP180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，BP75/30mmHg，P120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是（）A、立即剖宫产终止妊娠B、抢救休克，滴注缩宫索引产C、人工破膜，滴注催产素引产D、抢救休克，因胎死宫内不急于引产E、抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠22.会阴体的特征包括（）A、厚5cm呈楔形B、伸展性很大C、内层为会阴中心键D、是盆底的一部分E、指肛门和阴道口之间的软组织23.A.悬垂腹B.跨耻征为阴性C.常以枕后位入盆D.出现持续性枕横位E.第二产程停滞中骨盆平面狭窄的临床表现（）24.估算胎儿大小简单易记的方法为子宫长度（cm）×腹围（cm）。25.A.阴道B.子宫颈C.子宫内膜和输卵管D.输卵管峡部及壶腹部交界处E.输卵管伞部卵子与精子结合的部位是（）26.关于女性生殖系统的叙述，下列哪项不正确（）A、内生殖器官全部位于盆腔腹膜内B、骨盆的大小、形状对分娩有直接影响C、骨盆底组织承托盆腔脏器D、阴部内动脉为髂内动脉前干终支E、阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿27.下面哪项病史与FGR无关（）A、有子宫增长较慢的病史B、有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者C、妊娠期高血压病D、有附件手术史E、以上都不恰当28.女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁。应与下列哪些疾病相鉴别（）A、先天性无阴道B、阴道闭锁C、尿潴留D、腹水E、巨大卵巢肿瘤29.女，31岁，婚后5年未孕，近2年进行性痛经，BBT示双相型，月经3～4天／28～30天，量中。妇科检查：子宫正常大小、后位，后壁有粘连性结节，触痛；两侧附件未扪及包块，无压痛。为解决生育问题，首先做下列哪项处理最恰当（）A、诊刮B、促排卵C、子宫输卵管碘油造影D、剖腹探查E、试管婴儿30.28岁初孕妇，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。该孕妇骨盆入口前后径值约为（）A、10cmB、11cmC、11.5cmD、12cmE、12.5cm31.女，53岁，近2～3年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道出血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长。最佳治疗方案是（）A、全子宫切除术B、诊刮后应用强效孕激素C、诊刮后抗感染治疗D、子宫内膜电切术E、诊刮后观察随访32.A.颏部与胸部更接近B.前囟转向母体前方C.颏部离开胸部D.后囟转向母体前方E.后囟下降的位置最低仰伸（）33.青春期功血的治疗原则是（）A、调整月经周期，减少月经量B、减少月经量C、调整垂体与性腺功能D、止血、调整月经周期、促排卵E、促进子宫发育34.阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是（）A、脓肿有可能破溃B、内科治疗疗效欠佳C、脓肿穿破引起化脓性腹膜炎D、脓肿靠近体表且体积较大E、一经确诊为肝阿米巴脓肿，均应立即手术治疗35.外阴恶性肿瘤主要的组织来源为（），其次还有（）、（）、（）等。36.对于流产的概念，下列哪项恰当（）A、妊娠不足24周，胎儿体重不足1000g而终止者B、妊娠不足28周，胎儿体重不足1500g而终止者C、妊娠不足20周，胎儿体重不足1000g而终止者D、妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者E、以上均不是37.正常分娩时下列哪项正确（）A、胎头在进入出口平面时开始仰伸B、胎头着冠时以枕下前囟径娩出C、胎头以枕额径进入骨盆最小平面D、在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致E、胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转38.28岁，继发不孕，6年前人工流产1次，现有痛经及性交痛。检查：子宫后位，固定，触痛，双附件区增厚。下一步最佳处理方法是（）A、剖腹探查B、腹腔镜检查+药物治疗C、药物治疗D、试管婴儿E、物理治疗39.37岁，第2胎16周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（十）。最适宜的处理是（）A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰后终止妊娠E、控制心衰后继续妊娠40.关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）A、多为瘀点、瘀斑，压之不褪色B、全身皮肤及黏膜散在分布C、大瘀斑中央可发生坏死D、四肢皮肤可见荨麻疹E、偶可见脓疱疹41.将宫颈向后上方牵引的是（）A、圆韧带B、主韧带C、官骶韧带D、骨盆漏斗韧带E、阔韧带42.30岁，外阴瘙痒伴阴道分泌物增多。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物，粘膜红肿。下列何种疾病可能性最大（）A、支原体性阴道炎B、滴虫阴道炎C、细菌性阴道炎D、念珠菌阴道炎E、衣原体性阴道炎43.第一产程宫颈扩张曲线，恰当的是（）A、活跃期最大倾斜阶段，是宫颈扩张4～9cm，约需8小时B、潜伏期最大时限为16小时C、潜伏期是指有宫缩开始到宫颈扩张3cmD、宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张3～4cm，约需4小时E、活跃期减缓阶段，是宫颈扩张9～10cm，约需4小时44.利巴韦林的不良反应有（）A、血清总胆红素升高B、胃肠道反应C、可逆性贫血D、致畸作用E、皮肤干燥、瘙痒45.下列选项不是陈旧性宫外孕临床表现的是（）A、晕厥和休克B、少量阴道出血C、一侧盆腔包块，有压痛D、子宫大小正常，不活动E、停经后反复发作的下腹剧痛46.16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。如该病例诊断为阴道全段闭锁，处理恰当的是（）A、顶压法待阴道贯通B、B超引导下穿刺，长期放置引流管C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血D、手术贯通直肠一尿道间隙后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形阴道，与子宫颈对接，术后放置阴道模具F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，与子宫颈对接缝合，术后短期放置阴道模具H、会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具47.促进乳房发育的激素有（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生乳素E、HCG48.黄体功能不全患者基础体温的特点：（）；子宫内膜不规则脱落患者基础体温的特点：（）。49.完全性葡萄胎预防性化疗的指征不包括（）A、患者年龄＞40岁B、无条件随访者C、黄素化囊肿直径＞6cmD、葡萄胎排除前β-HCG＞100000U／LE、第2次刮宫未见高度增生滋养细胞50.真两性畸形应如何确诊（）A、染色体检查B、内分泌检查C、生殖腺活检D、超声检查E、泌尿系统检查51.A.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜B.底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜C.真蜕膜、叶状绒毛膜、滑泽绒毛膜D.底蜕膜、真蜕膜、壁蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜依据受精卵与蜕膜的部位关系，将蜕膜分为（）52.患者58岁，因白带增多1周就诊。关于异常白带，下列哪项是不恰当的（）A、正常妇女的门带呈F{色糊状或蛋清样，无臭味B、滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状C、念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样D、细菌性阴道病的白带为脓性，有臭味E、宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带53.宫口近开全时，宫缩持续时间（），间歇期仅（）。54.女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件（-）。该患者最可能的诊断是（）A、妊娠合并滴虫性阴道炎B、妊娠合并假丝酵母菌病C、妊娠合并梅毒D、妊娠合并淋病E、妊娠合并阴道化脓性感染55.36岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块，血清CA125为485μg/L。最不可能的诊断应是（）A、子宫内膜异位症B、子宫内膜癌C、子宫肌瘤D、盆腔结核E、卵巢上皮性癌56.女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39．9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大（）A、子宫内膜异位症B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、急性宫颈炎E、输卵管积脓57.患者陈××，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2006-5-15入院。既往月经规则，LMP2006-5-10。妇科检查，宫颈重度糜烂样外观，子体正常大小，双侧附件未扪及异常。这明确诊断，患者应首先作哪些检查（）A、腹部CTB、宫颈活检C、血常规D、宫颈刮片细胞学检查E、尿妊娠试验F、白带培养58.有关绒癌的治愈标准，下述说法不正确的有（）A、临床症状完全消失B、血HCG连续2次小于25U／LC、转移病灶消失D、2年内未见复发59.36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是（）A、立即行剖宫产终止妊娠B、行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出C、行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出D、行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出E、行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出60.无排卵性功血的辅助检查方法有哪些？出现哪些结果有诊断价值？61.初产妇，21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示：死胎。BPD4.8cm，颅骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L，血小板84×109/L，入院处理错误的是（）A、补充凝血因子及纤维蛋白原B、纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产C、可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产D、积极预防产后出血E、禁用肝素治疗62.胎头衔接受阻（如前置胎盘、狭窄骨盆等）容易发生臀先露。63.男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200×109/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。本例最可能的诊断是：（）A、中毒性菌痢B、流行性乙型脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、脑型疟疾E、钩端螺旋体病64.妊娠剧吐病人常见并发症有哪些？65.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。骨盆外测量骶耻外径18cm，腕周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为（）A、骨盆入口平面临界性狭窄B、骨盆入口平面相对性狭窄C、骨盆入口平面绝对性狭窄D、扁平骨盆E、佝偻病性扁平骨盆F、正常骨盆66.伤寒患者排菌最多的时期是（）A、起病后第1周B、起病后第2~4周C、起病前1周D、起病后第5周E、起病后第6周67.关于外阴瘙痒下列何项是正确的（）A、外阴瘙痒是外阴癌的早期表现B、外阴瘙痒最常见的病因是虫病C、外阴瘙痒严重时用肥皂液清洗会有好转D、外阴瘙痒经治无效宜作单纯性外阴切除术E、外阴瘙痒不是疾病而是多种疾病引起的一种症状68.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是（）A、预防为主，常备不懈B、统一领导，分级负责C、预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学D、统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作E、统一领导，分级负责反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作69.初乳因含（），故呈淡黄色。70.对于阴道前壁脱垂的临床表现，下列哪项不恰当（）A、有的患者表现为排尿困难，有的患者表现为尿失禁B、自觉外阴肿物脱出C、下坠感，腰酸D、表现为排尿困难是因为尿道膨出明显，而膀胱膨出不明显E、可同时合并泌尿系感染71.人绒毛膜促性腺激素恰当的是（）A、为糖蛋白激素，糖分子量占70％B、分子量约为5万C、能抑制淋巴细胞的免疫性D、由绒毛滋养细胞分泌E、至妊娠14～16周血清浓度达高峰，持续1～2周后下降72.鉴别功血和子宫内膜息肉最确切的办法是（）A、病史及妇科检查B、B超C、妇科内分泌检查D、宫腔镜检查E、诊断性刮宫73.异常阴道出血的原因可归纳为（）、（）、（）、（）、（）及（）六类。74.初产妇，足月妊娠规律宫缩8h，宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30s／5～6min，2h查宫口仍开大6cm，宫颈软、无水肿，羊膜囊突，先露头降至+1。正确的处理是（）A、剖宫产B、人工破膜C、哌替啶肌注D、催产素静脉点滴E、鼓励产妇进食、休息75.老年妇女患阴道炎的原因是（）A、卵巢功能衰退，雌激素水平降低B、阴道壁萎缩，黏膜变薄C、上皮细胞内糖原含量减少D、阴道内pH值上升，局部抵抗力降低E、以上均是第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：预防为主；早期诊断；妥善处理2.参考答案：C3.参考答案：B4.参考答案：D5.参考答案：C6.参考答案：正确7.参考答案：B8.参考答案：C9.参考答案：A10.参考答案：B,D,E11.参考答案：B无子女迫切要求生育，病变累及卵巢者（）参考答案：C病变不严重，症状轻微者（）参考答案：A病变严重，症状严重者（）参考答案：E12.参考答案：正确13.参考答案：A,B,C,D14.参考答案：D15.参考答案：A16.参考答案：A17.参考答案：E18.参考答案：D19.参考答案：D20.参考答案：D21.参考答案：D22.参考答案：C23.参考答案：D24.参考答案：A25.参考答案：A,B,D,E26.参考答案：D27.参考答案：A,B,C,D28.参考答案：E29.参考答案：E30.参考答案：C31.参考答案：A,B,C,D32.参考答案：B33.参考答案：E34.参考答案：A,B,D,E35.参考答案：D36.参考答案：A37.参考答案：B38.参考答案：B39.参考答案：B40.参考答案：D41.参考答案：错误42.参考答案：手术43.参考答案：E44.参考答案：D45.参考答案：月经期子宫内膜功能层剥脱，随后在雌激素的影响下，内膜很快修复，逐渐生长变厚，细胞增生，呈现增生期变化。增生期可细分为增生期早、中、晚期。增生期早期在月经周期第5～7日，内膜薄仅1～2mm，腺上皮细胞呈立方形，间质较致密，小动脉较直。增生期中期在月经周期第8～10日，内膜稍厚，间质水肿，腺体增多，腺上皮细胞呈柱状且增生活跃。增生期晚期在月经周期第11～14日，内膜厚3～5mm，腺上皮细胞呈高柱状，间质水肿明显，腺体更长呈弯曲状，小动脉弯曲且管腔增大。46.参考答案：A女，32岁，孕1产1，有胃病史，与丈夫分居。在月经第10天，丈夫从外地回来，未