手术部文书书写、交接班、压力性损伤预防考试题

手术部文书书写、交接班、压力性损伤预防考试题1.关于手术室护理文书书写的重要性描述，以下正确的是（多选题）反映患者术中术后情况的原始记录是医疗费用药品报销的凭证(正确答案)不准许复印是可举证的法律文件(正确答案)2.根据护理文书书写的基本要求，以下描述有误的是（多选题）护理文书是医疗文书的组成部分，书写内容应当与其他病历资料有机结合，相互统一，可以重复(正确答案)护理文书由注册护士书写，也可以由实习护士、试用期护士书写，但应有本科室注册护士审阅并签名实行电子病历的，根据相关规定规范录入护理文书，按有关要求及时打印并签名。已完成录入打印并签名的护理文书不得修改因抢救患者未能及时书写护理文书时，值班护士应当在抢救结束后12小时内由当事人据实补记，并加以说明(正确答案)3.填写文书发现有误时，以下修改文书的方法正确的是用笔直接划掉用胶布粘掉在错字上画单横线保留原始记录清晰可见(正确答案)4.在填写手术室护理记录单术前的皮肤情况时，以下哪种无需填写异常破损硬结外伤所致(正确答案)淤紫5.以下属于深静脉置管的是（多选题）颈内静脉置管(正确答案)股静脉置管(正确答案)锁骨下静脉置管(正确答案)PICC6.需要修改手术护理记录单时，以下正确的做法是可以采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹出现错字应将错字涂抹掉后更改并签名护士本人写错超过3处或者5个字以上要求重抄(正确答案)护士本人写错10个字以上要求重抄7.患者同时做两个部位以上的手术且重新消毒铺单时，需填写两份护理记录单，其中记录方法正确的是（多选题）第一张护理记录单术毕部分空白，在离室时间处写接下页(正确答案))第二张护理记录单术毕空白，在入室时间处写接上页，其余项无需填写手术护理记录单后标明1、2(正确答案)第二张护理记录单术前空白，在离室时间处写接上页，其余项无需填写8.术中仅使用双极电凝时，应在使用电刀处勾选是否(正确答案)9.术前神志评估中，镇静状态是指在病房未清醒进入手术间做手术对错(正确答案)10.以下引起的器械相关性压力性损伤的是（多选题）患者身下布单(正确答案)气管插管(正确答案)手术床上针头(正确答案)指脉氧(正确答案)11.外来器械中的钢板螺钉四次清点数目不包括已植入患者体内的钢板螺钉数目[判断题]对错(正确答案)12.手术安全核查单中拟施手术名称应该与主刀医生确认后填写，并保证与医生手术记录一致对错(正确答案)13.交接班中的四看是指（多选题）看病历(正确答案)看患者情况(正确答案)看记录(正确答案)看环境(正确答案)14.糖尿病的患者宜采用预防性的敷料对(正确答案)错15.手术安全核查单中，麻醉开始前的核查填写中，假体或植入物是指术前体内是否有内固定(正确答案)术中是否需要内固定物术后是否有内固定物术前是否有假牙16.以下不是俯卧位的受压部位的是颜面部足跟(正确答案)膝部肋缘17.患者受压部位发生水泡为2期压力性损伤对(正确答案)错18.填写输血报告单时，以下描述正确的是（多选题）巡回护士收到血无误后及时在收血护士处签名，写上收血时间(正确答案)双人核对无误后在输血核对人处双人签名，并贴好血袋条码(正确答案)血制品输完后要及时在输血不良反应处完善记录(正确答案)巡回护士一人核对无误后在输血核对人处签名，并贴好血袋条码19.术中获得性压力性损伤风险应进行分时段评估（动态）评估时机为术前、术中、手术结束时