后天畸形与缺损题库

一.选择题（每题1分）

1.口腔内缝线打结应打

A.单重结B.二重结C.三重结D.四重结E.五重结

正确答案：C

2.关于减少瘢痕形成的重要措施，不正确的是哪一项

A.平行与皮肤的天然皱纹设计切口B.电刀手术创伤小，切口整齐

C.术后无感染D.用细针细线正确对位缝合

E.适当早期（面部无张力5天，颈部无张力7天）拆线

正确答案：B

3.在拟定整复治疗计划时，除哪一项外，应注意以下几点

A.病员的健康状况B.手术区及供组织区的情况C.手术时间与年龄

D.遗传因素E.病员的思想准备和心理状态

正确答案：D

4.关于整复手术的技术特点，哪一项是不确切的

A.严格按照无菌操作B.尽量爱护和保存组织C.防止或减少粗大瘢痕

D.避免锐性剥离E.应用显微外科技术

正确答案：D

5.含真皮下血管网的全厚皮片包含

A.表皮+真皮最上层乳头层B.表皮+真皮全层C.表皮+真皮+少许脂肪组织

D.表皮+真皮+皮下组织+肌肉E.表皮+真皮+皮下组织+骨

正确答案：C

6.关于游离皮片移植的适应症，下列哪一项是错误的

A.游离皮片不适用于大面积的皮肤和黏膜的缺损

B.面颈部植皮采用全厚或厚中厚皮片

C.口腔内植皮采用薄中厚皮片

D.感染的肉芽创面或骨面，采用表层皮片

E.肌键或肌纤维暴露处，采用带脂肪的全厚皮片

正确答案：A

7.在拟定整复手术计划之前，术前检查应特别注意的是

A.精神状态与心理状态B.缺损的部位与范围C.瘢痕的粘连与牵拉情况

D.外貌缺损与实际缺损之间的差距E.以上都是

正确答案：E

8.小血管吻合中，原则上

A.先吻合静脉，后吻合动脉；先开放动脉，后开放静脉

B.先吻合动脉，后吻合静脉；先开放静脉，后开放动脉

C.先吻合静脉，后吻合动脉；先开放静脉，后开放动脉

D.先吻合动脉，后吻合静脉；先开放动脉，后开放静脉

E.以上任何一种顺序都可以

正确答案：C

9.关于显微外科术后，病员宜保暖，室温最好保持在

A.5℃左右B.20℃左右C.25℃左右D.30℃左右E.35℃

正确答案：C

10.游离皮片移植后，收缩性最小的皮片是

A.表层皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.带脂肪的全厚皮片

正确答案：E

11.对偶三角瓣主要适用于

A.整复邻近组织缺损B.毛发移植C.器管再造D.松解条索疤痕挛缩

E.覆盖感染创面

正确答案：D

12.全厚皮片包含

A.表皮+真皮最上层乳头层B.表皮+真皮全层C.表皮+真皮+皮下组织

D.表皮+真皮+皮下组织+肌肉E.表皮+真皮+皮下组织+骨

正确答案：B

13.关于皮片移植的生理变化，下列哪一项是错误的

A.皮片移植后数分钟，创面毛细血管扩张，血浆渗出维持皮片存活

B.18小时后，创面毛细血管与皮片毛细血管吻合建立血液循环

C.48〜72小时后皮片已基本成活

D.术后8天已有足够的血供

E.术后2年神经末梢开始生长

正确答案：E

14.平行皮肤天然皱纹的切口

A.可避免粗大疤痕，是由于切断了所有皮肤弹性纤维

B.可避免粗大疤痕，是由于较少切断皮肤弹性纤维

C.可能造成粗大疤痕，是由于切断了所有皮肤弹性纤维

D,可能造成粗大疤痕，是由于较少切断皮肤弹性纤维

E.可避免粗大疤痕，是由于较少切断与其平行的神经和血管

正确答案：B

15.关于显微血管外科，哪一项是错误的

A.是指血管外径在3mm以下的血管外科手术

B.是指血管外径在5mm以下的血管外科手术

C.可使手术得到简化

D.大型缺损可一次修复成功

E.在感染区、放射区可同期进行组织移植

正确答案:B

16.游离皮片移植,皮片越厚,则

A,越容易成活B.收缩越大C.质地越脆D.越能耐受摩擦E.色泽变化越大

正确答案:D

17.不属于口腔颌面部后天畸形和缺损的病因是哪项

A.肿瘤B.交通事故C.结核D.放射性骨坏死E.颌骨发育畸形

正确答案:E

18.参与形成咽后壁派氏垫的主要肌肉是

A.腭咽提肌B.腭咽张肌C.咽上缩肌D.咽中缩肌E.舌腭肌

正确答案:C

19.“Z”字成形术属于

A.移位皮瓣B.滑行皮瓣C.旋转皮瓣D.隧道皮瓣E.岛状皮瓣

正确答案:A

20.关于皮瓣描述哪项是错误的

A.轴形皮瓣只有在血管的长轴内设计,一般可不受长宽比例的限制

B.术后72小时内是游离最容易发生血管危象的时候

C.皮瓣设计应比缺损处稍大,以预防皮瓣转移后发生收缩

D.原则上组织畸形或缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣;能用游离皮瓣就不用管

状皮瓣

E.皮瓣感觉首先是温度觉恢复,最后是痛觉恢复

正确答案:E

21.小血管吻合时，'ne左右的小动脉一般缝合

A.2-4针B.4-6针C.6―8针D.8-12针E.10—12针

正确答案:C

22.在面部的带蒂皮瓣长宽比例一般可放宽到

A.1.5.-1B.2.-1C.2-3.-1D.4；1E.5.-1

正确答案：C

23.下列哪种药物不会引起胚突发育和融合障碍

A.青霉素B.苯妥英钠C.美克洛嗪D.甲氨蝶吟E.沙立度胺

正确答案：卜

24.薄层皮片包含

A.表皮层B.表皮牛真皮最上层乳突层C.表时真皮全层

D.表皮^真皮^皮下组织E.表皮^真皮^皮下组缴肌肉

正确答案:B

25.下列哪种情况不是放置引流的适应证

A.可能发生感染的污染创口B.较浅小的无菌创C.留有死腔的创口

D.止血不全的创口E.脓肿切开的创口

正确答案：3

26.一般认为表皮损伤不超过哪一层即不会形成疤痕组织

A.基层B.棘层C.颗粒层D.透明层E.角质层

正确答案:A

27.下列哪种引流方法属闭式引流

A.片状引流B.负压引流C.纱条引流D.管状引流E.以上均是

正确答案：。

28.当切口两侧进出针间距大于皮下间距时可引起

A.死腔形成B.术后开裂C.愈合瘢痕直线收缩D.瘢痕增粗E.皮肤创缘内

卷

正确答案：t

29.带蒂皮瓣的断蒂手术一般在第一次手术后多久实施

A.7天B.7〜14天C.14〜21天D.21—30E.30〜40天

正确答案:C

30.下列哪个说法是错误的

A.皮瓣移植抗感染力强，愈合快

B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复

C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露创面上

D.皮瓣移植后收缩小

E.皮瓣可作为重要血管、脑膜等保护之用

正确答案:C

31.以下关于血管吻合的基本要求中,哪项是错误的

A.吻合口的血管内膜应紧密接触B.没有血管外膜植入吻合口

C.吻合口不产生狭窄D.吻合后的血管应无张力

E.针距边距大小对吻合效果影响不大

正确答案：t

32.知名或较粗的血管结扎切断后所留下的断端长度至少应为该血管管径的

A.1詹B.2唐C.3倍D.4倍E.5倍

正确答案:B

33.咽后壁组织瓣的长宽比例设计为

A.1.-1B.1.5.-1C.1.-1.5D.2〜3：1E.4.-1

正确答案：D

34.三角形皮瓣三角前尖角在多少度时可直接缝合

A.45°B.90°C.60°D.70°E.50°

正确答案：B

35.口腔上颌窦屡行颊侧滑行瓣修补术时采用的缝合方法是

A.褥式缝合B.间断缝合C.锚式缝合D.A+BE.A+C

正确答案：D

36.患者男性，8岁，因左面部烧伤后瘢痕，行瘢痕切除植皮术，术后植皮区拆线及更换敷料

的时间是

A.术后3〜5天B.术后5〜7天C.术后8〜10天D.术后2周E.术后1

个月

正确答案：C

37.患者男性，30岁，左上唇挫裂伤后形成楔状缺损。其范围约为上唇的1/5.以下处理

原则中哪项是不正确的

A.清创B.直接拉拢缝合C.采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D.应用抗生

素E.注射TAT

正确答案：C

38.患者男性，52岁，因颊部洞穿性缺损行左前臂皮瓣游离移植，皮瓣转移术后出现皮瓣苍

白发凉、起皱，其原因是

A.动脉瘀血B.静脉瘀血C.静脉缺血D.动脉缺血E.动静脉同时缺血

正确答案：D

39.一患者因烧伤后遗留须颈部纵向条索状瘢痕，长约10cm,患者仰头等活动受限，对该

患者治疗最好采用

A,“Y-V”成形术B.沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合C.切除瘢痕后表层皮片移植术

D.“Z”成形术E.瘢痕打磨术

正确答案：D

40.患者女性9岁，因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损，其组织瓣成活后

断蒂的时间为

A.术后1周B.术后3周C.术后10天D.术后1个月E.术后2个月

正确答案：B

41.患者男性，50岁，因左上颌骨切除后需行游离植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供区创

面的处理是

A.伤口暴露，任其自然恢复B.严密缝合，敷料覆盖C.采用邻近组织瓣滑行修

复创面D.创面涂抹龙胆紫液后绷带包扎E.覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎

正确答案：E

42.游离皮片越厚，则

A收缩越大B越能耐受摩擦C色泽变化越大D越容易成活E质地越脆

正确答案：B

43.皮瓣的组成

A表皮+真皮乳头B表皮+真皮+皮下组织+肌肉C表皮+真皮+皮下组织D

表皮+真皮全层E表皮+真皮+皮下组织+肌肉+骨

正确答案：C

44.手术后应加压包扎的是

A游离皮瓣移植术B中厚断层皮片移植术C皮管形成术后D隧道式皮瓣转移术

E旋转推进皮瓣术后

正确答案：B

45.下面哪个说法是错误的

A皮瓣移植抗感染力强、愈合快

B皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复

C皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上

D皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用

E皮瓣移植后收缩性小

正确答案：C

46.在有感染的肉芽组织创面上植皮，宜选用

A表层皮片B薄中厚皮片C全厚皮片D厚中厚皮片E保存真皮下血管网

全厚皮片

正确答案：A

47.“Z”成形术主要适应于

A整复邻近组织缺损B松解条索状瘢痕挛缩C覆盖感染创面D延长组织

长度或宽度E毛发移植

正确答案：B

48.皮肤创口缝合后过度外翻是因为

A两侧进针深度不一致B打结过紧C皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距

D皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距E进针点距创缘过远

正确答案：D

49.关于定向拉拢缝合，哪种说法不正确？

A.为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合

B.清创缝合时由于组织缺损移位所采取的措施

C.待感染控制和消肿后可进一步作缝合处理

D.其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置

E.常使用的方法是使用钮扣减张缝合

正确答案：A

50.表层皮片含有

A.表皮层B.表皮+真皮+肌肉+骨C.表皮+真皮最上层乳突层D.表皮+真皮+

皮下组织E.表皮+真皮全层

正确答案：C

51.全厚皮片包含

A.表皮+真皮全层B.表皮+真皮+皮下组织C.表皮+真皮+肌肉+骨D.表皮+真皮

最上层乳突层E.表皮+真皮大部分

正确答案：A

52.皮肤游离移植成活后，收缩程度最大的是

A.表层皮片B.中层皮片C.全厚皮片D.皮瓣E.带真皮下血管网的全

厚皮片

正确答案：A

53.各种皮片移植中.抗感染力最强的是

A.带真皮下血管网的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片

E.刃厚皮片

正确答案：E

54.Y-V成形术属于

A.岛状皮瓣B.滑行皮瓣C.移位皮瓣D.旋转皮瓣E.隧道皮瓣

正确答案：B

55.V-Y成形术可以

A.皮肤长度、宽度均无变化B.增加皮肤宽度和长度C.减小皮肤宽度和长度

D.增加皮肤长度，减小宽度E.增加皮肤宽度，缩小长度

正确答案：D

56.颌面部单蒂皮瓣，其长宽比例最大的可达

A.2：1B.3：1C.4：1D.5：1E.6：1

正确答案：C

57.轴型皮瓣的长宽比例为

A.2：1B.3：1C.4：1D.5：1E.在血管长轴范围内不受长宽比例

限制

正确答案：E

58.患者女性，31岁，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮术，术后更换敷料的时间是

A.术后3-5天B.术后6周C.术后8-10天D.术后3周E.术后2个月

正确答案：C

59.患者男性，23岁，下唇正中撕裂伤后形成楔状缺损，其范围约为下唇的1/5„以下处理

原则中哪项是不正确的？

A.“Z”成形术B.直按拉拢缝合C.采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损

D.应用抗生素E.注射TAT

正确答案：C

60.患者男性，58岁，行舌大部分切除术，舌体缺损采用左前臂皮瓣游离血管吻合移植，皮瓣

转移术后24小时出现皮瓣苍白发凉、起皱，其原因是

A.静脉瘀血B.静脉缺血C.动脉瘀血D.动脉缺血E.动静脉同时缺血

正确答案：D

61.患者男性，9岁.舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是

A.细针细线缝合B.缝合不宜过深过宽C.保持舌体长度D.保持舌体宽度

E.保持舌体厚度

正确答案：C

62.一患者因烧伤后遗留须颈部纵向条索状瘢痕，患者仰头等活动受限，对该患者治疗最好

采用

A.“V-Y”成形术B.沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合C.切除瘢痕后表层皮片移

植术D.“Z”成形术E.瘢痕打磨术

正确答案：D

63.患者女性29岁，因上唇外伤性缺损行Abbe瓣转移修复上唇缺损.其组织瓣成活后断蒂

的时间为

A.术后1周B.术后2周C.术后5天D.术后1个月E.术后2个月

正确答案：B

64.患者男性，50岁，因左上颌骨切除后需行游离植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供区创面

的处理是

A.创面涂抹龙胆紫液后绷带包扎B.严密缝合，敷料覆盖C.采用邻近组织

瓣滑行修复创面D.伤口暴露，任其自然恢复E.覆盖油纱布及敷料再加绷带加压

包扎

正确答案：E

65.男性45岁，因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术，术后所植皮片大部分坏死，遗留较大

肉芽创面，准备再行皮肤移植消灭创面，此病例植皮时最好采用

A.中厚皮片B.表层皮片C.全厚皮片D.皮瓣E.带真皮下血

管网的全厚皮片

正确答案：B

66.游离植皮术后，皮片最初数小时的营养供应主要是靠

A.创缘的毛细血管B.皮片本身的营养C.创面血浆渗出D.血凝块溶解

E.术后静脉输入营养成分

正确答案：C

67.皮片移植后，皮片恢复知觉的时间约在

A.术后1-2周B.木后48-72小时C.术后「2个月D.术后5-6个月

E.术后2年以上

正确答案：D

68.有关游离皮片移植的下列描述，正确的是

A.皮片愈薄，生长能力愈差B.全厚皮片较刃厚皮片移植后易收缩C.全厚皮片耐磨

及负重，但色泽变化也大D.有感染的肉芽创面，只能采用全厚皮片移植E.口腔

内植皮，多采用中厚皮片

正确答案：E

69.Blair皮片是指

A表层皮片B中厚皮片C全厚皮片D刃厚皮片EThiersh皮片

正确答案：B

70.颌面部随意皮瓣的设计在血供特别丰富的部位最大可达

A2：1B3：1C4：1D5：1E6：1

正确答案：C

71.在肢体及躯干部位随意皮瓣的长宽设计最好不超过

A2：1B3：1C4：1D5：1E6：1

正确答案：A

72.以下关于游离皮片移植的叙述哪项是错误的

A按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片三种

B中厚皮片包括表皮及真皮全层

C皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大

D面颈部植皮多采用全厚或中厚皮片

E有感染的肉芽创面或骨面只能采用表层皮片移植

正确答案：B

73.以下有关皮瓣的叙述哪项是错误的

A皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉

B术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候

C皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩

D原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣；能用游离皮瓣就不用管

状皮瓣

E轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制

正确答案：A

74.在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过

A1：1B2：1C2〜3：1D4〜5：1E5〜6：1

正确答案：C

75.下列薄层皮片哪一组的厚度是正确的

A0.l-0.2mmB0.2-0.4mmC0.5-0.7mmD0.7-0.8mmE0.8-0.9mm

正确答案：B

76.下列中厚皮片哪一组的厚度是正确的

A0.3~0.5mmB0.5~0.7mmC0.7~0.8mmD0.75~0.8mmE0.8~0.9mm

正确答案：B

77.下列全厚皮片哪一组的厚度是正确的

A0.6~0.8mmB1mmC1-1.2mmD1.2~1.4mmE1-1.5mm

正确答案：B

78.缝合时出现创缘内卷的主要原因是

A进针过深B打结过紧C组织富裕D两侧进针浓度不一致

E皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距

正确答案：E

79.两侧创缘厚薄不等，缝合时要

A两侧进针取同样的厚度B作适当的附加切口C多作埋藏缝合D厚

侧进针深些E薄侧缝合稍多而深些，厚侧缝合稍少并浅些

正确答案：E

80.以下哪种意见是正确的

A后天性面部畸形和缺损，年龄越小手术效果越好B面部整复手术与发育无关

C面部整复手术与年龄大小无关D面部整复手术最好在生长发育成熟后施行

E整复手术对老年病员无必要进行

正确答案：D

81.伤口缝合时防止创缘内卷和过度外翻的目的是

A防止出血B加大接触面C提高缝合速度D减小伤口张力

E防止感染及愈合后瘢痕不明显

正确答案：E

82.带蒂皮瓣的断蒂手术一般在第一次手术后多久实施

A7天B7—14天C14一21天D21—30天E30-40天

正确答案：C

83.游离皮片移植失败的常见原因是

A缝合不严密B皮片下有血肿C加压包扎压力过大或过小D游离皮片取

得太薄E患者贫血

正确答案：B

84.对偶三角瓣适用于

A整复邻近组织的缺损B松解挛缩的瘢痕C覆盖感染的创面D作

毛发的移植E器官再造

正确答案：B

85.下列哪种组织移植方法不属于皮瓣移植：

A.带真皮下血管网的全厚皮片B.胸大肌肌皮瓣C.前臂皮瓣D.“Z”字

成形术E“V-Y”成形术

正确答案：A

86.下列哪种组织移植方法属于动脉皮瓣移植：

A.带真皮下血管网的全厚皮片B.旋转皮瓣C.前臂皮瓣D.“Z”字成形术

E.皮管移植

正确答案：C

87.下列组织移植方法哪种属于皮肤皮瓣移植方法：

A."Z”字成形术B.斜方肌肌皮瓣C.全厚皮片D.游离血管的腹股沟皮瓣

E.带真皮下血管网的全厚皮片

正确答案：A

88.下列组织移植方法哪种既可以作为皮瓣移植也可以作为骨肌皮瓣移植：

A.颈阔肌皮瓣B.胸三角肌皮瓣C.胸大肌肌皮瓣D.腹直肌肌皮瓣

E.随意皮瓣

正确答案：C

89.移植的皮片不可能获得如同正常皮肤的功能。以下叙述不正确的是：

A.感觉的恢复过程中，以痛觉、触觉恢复较早，冷热觉恢复较迟。

B.全厚皮片的交感神经机能可以再生，局部可以出汗，但不完全。

C.中厚皮片不含汗腺。

D.中厚皮片极少有交感神经再生。

E.全厚皮片局部丧失出汗功能，其交感神经机能不可以再生。

正确答案：E

（90-92题共用题干）

患者，女性，50岁，因上颌窦癌行上颌骨全切除术，口腔内创面需行游离植皮术，在右

大腿取皮。

90.应选择切取哪一类皮片

A.表层皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.带真皮下血管网的

全厚皮片

91.关于供区创面的处理，正确的是

A.严密缝合敷料覆盖创面B.创面暴露，任其自然恢复C.采用邻近组织瓣滑行

覆盖关闭创面D.创面行点状异体皮移植E.覆盖油纱即敷料绷带加压包扎

92.关于受植区皮片的最确切的处理是

A,不固定B.缝合固定C.缝合后碘仿纱条反包扎固定D.医用胶水固定E.缝

合后无菌棉花反包扎固定

正确答案：90.B；91.E；92.C

（93-96题共用题干）

患者，男性，68岁，右下牙龈癌，拟行颌颈联合根治术+胸大肌、肋骨复合组织瓣修复

术。

93.该骨肌皮瓣血供来源于

A.胸背动脉B.胸肩峰动脉C.颈横动脉D.肋间动脉E.胸廓内动脉

94.该块骨肌皮瓣所带的肋骨源于哪一肋

A.第五肋B.第六肋C.第七肋D.第八肋E.第九肋

95.该骨肌皮瓣转移修复后，应主要注意观察下列哪一项

A.伤口渗血B.水肿C.血液循环D.质地E.感觉

96.如组织瓣出现血管危象，应采取的措施是

A.继续观察B.静脉滴注低分子右旋糖酎C.及时手术探查D.头部制动E.补

足血容量

正确答案：93.B；94.A；95.C；96.C

（97-98题共用题干）

患者，男性，23岁，先天性唇裂术后上唇过紧，人中部组织缺少，下唇相对前突。

97.行二期手术应选择下列哪种方法

A.唇交叉组织瓣转移术B.滑行皮瓣成形术C."Z”字成形术D.岛状皮瓣成形

术E.旋转皮瓣成形术

98.如选择唇交叉组织瓣成形术，其断蒂的时间是

A.术后1周B.术后1〜2周C.术后2〜3周D.术后3〜4周E.术后4-5周

正确答案：97.A；98.C

（99-102题共用题干）

一女患者不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱

99.关于其创面的描述哪一项不正确

A.出血较多，疼痛剧烈易发生休克B.创缘整齐，有明显的出血点C.皮下组织及

肌肉均有挫伤D.颅骨暴露E.部分耳廓，眉毛连同上眼睑同时撕脱

100.采取的救治步骤中，哪一项是最恰当的？

A.及时清创，复位缝合B.补液、抗感染C.止痛药物D.创口敷料覆盖加

压包扎E.密切观察生命体征变化

101.行清创缝合术中，若血管条件允许，应进行

A.松解创缘，减少张力尽量拉拢缝合B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚

皮片再植C.立刻作血管吻合组织再植术D.采用局部皮瓣关闭创面E.切取健

康组织皮片游离移植消灭创面

102.若伤后时间超过6小时，撕脱组织瓣损伤过重，组织已不能利用，应进行

A.松解创缘，减少张力尽量拉拢缝合B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚

皮片再植C.立刻作血管吻合组织再植术D.采用局部皮瓣关闭创面E.切取健

康组织皮片游离移植消灭创面

正确答案：99.B；100.A；101.C；102.E

二.【填空题，每空0.5分】

103.获得性畸形与缺损的致病原因不一，在明确诊断前首先必须要弄清致病原因，常见

的致畸病因包括、、等。

104.口腔颌面部组织畸形和缺损包括和

105.目前临床上口腔颌面部组织畸形和缺损常用的修复手段主要有三大类，即

、和O

106.自体组织移植包括、和，

完全切断自体组织移植物与四周和基底的血管、神经等一切组织联系，移植至受区，称为

;若有部分联系未被切断，连同未切断的蒂移植至受区，称为____________;

若将组织瓣的蒂切断，移植至受区，同时将组织瓣蒂部的血管与受区血管吻合，即时重建组

织瓣的血液供应，则称为»

107.皮肤由__________、及_____________三层组成。

108.厚表皮可分成五层，即、、、和

109.游离皮片移植(freeskingraft)可根据所移植皮肤的厚度分为三种：即

、和O

110.皮瓣的分类依据血供来源分类：(1)——由肌皮动脉供血。(2)

——由肌间隙动脉供血(以肌间隙动脉为轴心形成皮瓣)。(3)；(4)

；(5)o

111.随意皮瓣(randomflap)的供区内没有轴心血管，其血供主要靠真皮下血管网和

筋膜上血管网等吻合稠密的血管网侧支吻合沟通。由于没有知名血管供血，该型皮瓣在移位

应用时强调蒂部与供区的长宽比例，在肢体及躯干部位长宽之比以为最安全，最好

不超过在面部，由于血供丰富，根据实际情况可放宽到,个别情况下可达

112.“Z”字成形术三个切口的长度应基本相等。侧切口与中切口所形成的角度，不应

小于—，小角度皮瓣虽易转移换位，但易导致瓣尖坏死；也不应超过—，大角度皮瓣虽

可更多增加中轴长度但临床转移换位很困难。临床上一般以为最常用。在两个三角形

组织瓣交叉转移换位后，可增加其中轴的长度，如为60。角时，可增加原长的—，从而

达到松解挛缩，恢复功能的目的。

113.临床上，为了增长或缩短某一组织的长度和宽度而常用的，属于滑行皮

瓣的一种。在皮肤上作“V”形切口，分离三角形皮瓣及两侧皮下组织后，利用组织的收缩

性，使三角形皮瓣后退，再将切口缝为“Y”形，可以使皮肤的长度—，宽度o反之，

在皮肤上作“Y”形切口，分离三角形皮瓣并对直切口两侧行潜行分离，利用组织的弹性，

将三角形皮瓣向前推进，把切口缝合成“V”形，则可以使皮肤的长度,宽度»

114.根据血供解剖的不同类型将游离皮瓣分为以下几类：(1)(I型)

(2)：即肌皮瓣。(3)o(4)o

115.胸大肌皮瓣的血管蒂包括以。

116.口腔颌面部整复手术的特点：(1)o(2)o(3)

O(4)O

117.管状皮瓣移植又称皮管移植，是一种卷起来的完全封闭无创面的远位皮瓣，皮管长

宽比例受一定限制，一般为3：1。皮管转移的方式有、和3种。

118.口腔颌面部缺损畸形的整复手术按时间可分为两种，分别是_____和。

119.为减小瘢痕形成，创口可早期拆线，面部无张力可d,颈部无张力可d»

120.显微血管缝合术按缝合方法可分为和。

121.显微血管缝合通常先吻合，后吻合。开放血管时也应先开放，后

开^。

122.显微血管吻合后除要检查血运情况，除观察动脉搏动外，还应行检查。

123.Thiersh皮片又称为_____、、。

124.Blair皮片又称为。

125.Wolfe-Krause皮片又称为。

126.表层皮片包括，厚度在成人为o

127.中厚皮片包括_0厚度在成人约为-

128.中厚皮片按厚度又分为_和,厚度分别为_____________________和

____________O

129.作为含有知名血管的轴形皮瓣常以皮瓣和皮瓣的形式转移。

130.游离皮瓣移植后要保证室温在____左右，以防血管痉挛。

131.通常游离皮瓣移植后内是最易发生血管危象的时候。

132_.目前自体骨移植较常用的骨骼来源有、、、

O

133.唇缺损范围在_____以内是即可直接拉拢缝合。

134.异体骨目前有两种保存方法，一是_______;二是_________。

135.临床取肋骨修复下颌骨缺损时多在第肋处切取，如需形成下颌支则还要切

取,一般应取自,才能使外形和弧度与缺损相类似。

136.临床上下颌骨须部缺损主要选用，半侧、超过半侧则主要选用

进行修复。

137.软骨移植通常用的供骨为o在修复小型缺损时，也可用或

___________O

138.游离皮瓣移植时血管蒂游离的长度应足够，至少应在以上。

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