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文档简介
主管护师外科护理学《专业知识》试题(网友回忆版)三
[单选题]1.革兰染色阴性杆菌脓毒症的临床特点)包括()。
A.寒战、发热
B.体温不升
C.白细胞上升
D.低血压
E.四肢厥冷
参考答案:C
参考解析:革兰染色阴性杆菌脓毒症的临床特点为全身寒战或间歇发热、四肢
湿冷和“三低”现象(体温不升、低血白细胞计数、低血压),早期即可发生
感染性休克,且持续时间长。
[单选题]2.急性呼吸窘迫综合征病人特征性的临床表现为()。
A.呼吸音减弱
B.肺部湿啰音
C.胸部X线改变
D.进行性呼吸困难
E.动脉氧分压下降
参考答案:D
参考解析:没有试题分析
[单选题]3.硬脊膜外麻醉最严重的并发症是()。
A.休克
B.神经损伤
C.全脊髓麻醉
D.硬膜外腔出血
E.硬膜外腔感染
参考答案:C
参考解析:全部脊神经受阻滞称为全脊麻,是硬膜外麻醉最危险的并发症。系
硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未及时发现,并将超量局麻药注
入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞。临床主要表现为注药后迅速出现低血
压、意识丧失、呼吸、循环停止,全部脊神经支配区域无痛觉。
[单选题]4.急腹症的手术探查指征不包括()。
A.怀疑消化道穿孔
B.腹腔内出血不止
C.怀疑肠坏死
D.经积极治疗,病情加重者
E.腹痛反复发作4小时以上
参考答案:E
参考解析:急腹症出现下列情况者,应积极剖腹探查:疑有腹腔内出血不止;
疑有肠坏死或肠穿孔而有严重全腹腹膜炎者;经积极非手术治疗后,病情无好
转反而加重者。
[单选题]5.与甲状腺有关的肿瘤特点是()。
A.位于顶部
B.具有对称性
C.常多囊性
D.局部胀痛
E.随吞咽上下移动
参考答案:E
参考解析:甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤,女性多见。症状为颈前正中肿
块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。
[单选题]6.肾移植术后患者死亡的主要原因是()。
A.出血或血肿
B.感染
C.尿瘦
D.消化道应激性溃疡
E.骨髓抑制
参考答案:B
参考解析:感染是肾移植术后最常见的并发症,也是造成病人死亡的主要原
因。其主要原因是病人接受大量的免疫抑制药治疗,使机体对各种病菌的抵抗
能力大大降低,极易引起感染。特别是肺部感染发生率最高。
[单选题]7.老年人急性阑尾炎的临床特点是()。
A.容易出现休克
B.常出现高热
C.胃肠道症状明显
D.症状与病理改变不一致
E.腹膜刺激征多为阳性
参考答案:D
参考解析:老年人急性阑尾炎的临床特点为:①症状不严重,体征不典型;②
症状与病理改变不一致;③常合并其他疾病,使病情更趋复杂严重;④易坏死
穿孔,引起腹膜炎。
[单选题]8.低血容量性休克的治疗原则是()。
A.抗生素预防感染
B.及时补充血容量
C.使用血管收缩药
D.积极手术治疗
E.使用血管扩张药
参考答案:B
参考解析:低血容量性休克的治疗原则是:及时补充血容量、治疗病因和制止
继续失血、失液。
[单选题]9.碱中毒时易发生手足抽搐的原因为()。
低钾
A.
钠
高
B.C
氯
低
钙
D.低
镁
E.高
参考答案:D
参考解析:碱中毒时,钙沉积增加,血浆内游离钙减少,容易发生低钙抽搐。
[单选题]10.腹膜的功能不包括()。
A.润滑
B.防御
C.修复
D.增生
E.吸收
参考答案:D
参考解析:腹膜的生理作用包括:吸收和渗出;润滑;防御;修复。
[单选题]11.肾癌的常见症状是()。
A.尿频、尿急、血尿
B.血尿、肿块、疼痛
C.活动后血尿、血压升高
D.低热、血尿、血压升高
E.尿频、血尿、低热
参考答案:B
参考解析:肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌,是最常见的肾脏恶性肿瘤。临床表现
主要为血尿、肿块和疼痛。早期无明显症状。
[单选题]12.以下属于水溶性维生素的是()。
A.VitA
B.VitD
C.VitE
D.VitK
E.VitC
参考答案:E
参考解析:VitA、D、E、K属于脂溶性维生素。
[单选题]13.关于卢页内压增高的描述,不正确的是()。
A.剧烈头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿
B.卢页内压力持续高于2.Okpa
C.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
D.严重时对双侧瞳孔散大
E.血压升高、脉缓细弱、呼吸深慢
参考答案:C
参考解析:AB两项,当颅腔内容物的体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿
的容量,使颅内压持续高于200mm氏0(2kPa),并出现头痛、呕吐和视乳头水
肿等临床表现时,即称为颅内压增高。E项,机体代偿性出现血压升高,尤其是
收缩压增高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高)。CD两项,
严重者患侧瞳孔散大,对光反射消失,继之双侧瞳孔散大;对侧肢体运动障
碍,以至出现四肢挺直、头颈过伸、躯背屈曲、角弓反张的去大脑强直状态。
[单选题]14.全身麻醉是指患者的()。
A.意识消失,痛觉消失,肌肉松弛,反射活动减弱
B.意识存在,痛觉消失,肌肉松弛,反射活动减弱
C.意识消失,痛觉消失,肌肉松弛,反射活动增强
D.意识存在,痛觉消失,肌肉松弛,反射活动增强
E.意识消失,痛觉消失,肌肉紧张,反射活动增强
参考答案:A
参考解析:麻醉药作用于中枢神经系统,使其抑制,病人的意识和痛觉消失,
肌肉松弛,反射活动减弱称为全身麻醉。全身麻醉是临床麻醉中使用的主要方
法,能满足全身各部位手术需要、较之局部和阻滞麻醉,病人更舒适、安全。
[单选题]15.休克早期的表现是()o
A.口唇发纳
B.血压下降
C.脉压缩小
D.呼吸困难
E.意识模糊
参考答案:C
参考解析:休克早期,当失血量少于循环血量的20%以下时,由于机体的代偿作
用,交感肾上腺轴兴奋,病人表现为神志清醒,精神紧张,兴奋或烦躁不安,
口渴,面色苍白,手足湿冷,心率和呼吸增快,尿量正常或减少;舒张压可升
高,脉压减小。
[单选题]16.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是()。
A.腹肌紧张
B.膈下游离气体
C.腹式呼吸消失
D.腹腔穿刺抽出浑浊液体
E.腹腔穿刺抽出不凝血
参考答案:E
参考解析:腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破
裂所致的内出血。
[单选题]17.体外冲击碎石两次的间隔时间至少要大于()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
E.14天
参考答案:C
参考解析:体外冲击波碎石(ESWL)是指在X线、B型超声定位下,将冲击波聚
焦后作用于结石使之粉碎,然后随尿流排出。适用于大多数上尿路结石,最适
宜于直径V2.5cm的结石。两次治疗间隔时间>7日。
[单选题]18.关节脱位的特有体征是受伤后出现()。
A.骨擦音
B.异常活动
C.血管杂音
D.弹性固定
E.疼痛
参考答案:D
参考解析:关节脱位的一般表现有:脱位的关节疼痛、肿胀、压痛、关节功能
丧失。特征表现包括:畸形、弹性固定、关节盂空虚。
[单选题]19.肾结核术后需要抗结核治疗的时间是()。
A.2周
B.1个月
C.2个月
D.3〜6个月
E.6〜12个月
参考答案:E
参考解析:抗结核药物治疗必须早期、联合、适量、全程、规律用药。一般至
少治疗6个月以上。
[单选题]20.关于烧伤9分法的面积估算错误的是()。
A.头颈面各部位3%
B.双上肢为18%
C.躯干为27%
D.双下肢为44%
E.会阴为1%
参考答案:D
参考解析:中国新九分法将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,
构成100%。适用于较大面积烧伤的评估,可简记为:3、3、3(头、面、颈),
5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双
大腿)(即双下肢),13、13、1(躯干,包括会阴)。故双下肢为46%。
[单选题]21.对放疗最敏感的肺癌是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管细胞癌
参考答案:C
参考解析:小细胞癌发病率比鳞癌低,发病年龄较轻,多见于男性。一般起源
于较大支气管,多为中心型;恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行转
移,对放射和化学药物治疗虽较敏感,但在各型肺癌中预后最差。
[单选题]22.颅内无明显器质性改变的是()。
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.脑内出血
参考答案:A
参考解析:脑震荡是指头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉
眼可见的神经病理改变,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。
[单选题]23.早泄的处理措施不正确的是()。
A.消除心理障碍
B.不要使用安全套
C.治疗前列腺炎症
D.性感集中训练
E.切除过长包皮
参考答案:B
参考解析:没有试题分析
[单选题]24.正常人门静脉压力约在()。
A.l-12cmH20
B.13~24cmH20
C.25〜29cmH2。
D.30-35cmH2O
E.36~40cll1乩0
参考答案:B
参考解析:静脉正常压力为13〜24cmH2。,门静脉高压症时,压力大都增至30-
50cmH20o
[单选题]25.儿茶酚氨症病人术前用药禁用()。
A.安定
B.东蔗若碱
C.阿托品
D.杜冷丁
E.苯巴比妥钠
参考答案:C
参考解析:阿托品能抑制迷走神经,易导致心率加快和心率失常,应禁用。
[单选题]26.门脉高压病人有脾亢的表现是()。
A.脾肿大
B.贫血、白细胞和血小板减少
C.呕血、黑便
D.腹壁静脉曲张
E.腹水
参考答案:B
参考解析:脾功能亢进时,全血细胞计数减少,以血白细胞及血小板计数减少
最为明显。
[单选题]27.中量血胸是指胸腔内出血量在()。
A.100〜300ml
B.300〜500ml
C.500—1000ml
D.1000—1500ml
E.1500—2000ml
参考答案:C
参考解析:血胸根据胸腔内出血量分为:小量(成人0.5L以下),中量
(0.5〜1L)和大量(1L以上)。
[单选题]28.创伤性气胸,胸腔闭式引流血管的位置通常在()。
A.腋前线第2肋间
B.锁骨中线第2肋间
C.腋中线第6肋间
D.腋前线第8肋间
E.腋后线第6肋间
参考答案:B
参考解析:胸膜腔引流管的安置部位:①胸膜腔积液一般在腋中线和腋后线之
间第6〜8肋间插管引流;②胸膜腔积气常选锁骨中线第2肋间;③脓胸常选在
脓液积聚的最低位。
[单选题]29.儿茶酚氨症的主要临床表现是()。
A.低血症、高血糖、高代谢
B.高血压、高血糖、高代谢
C.高血压、低血糖、高代谢
D.高血压、高血糖、低代谢
E.低血压、低血糖、低代谢
参考答案:B
参考解析:儿茶酚胺症是嗜格细胞瘤与肾上腺髓质增生的总称。其共同特点是
肿瘤或肾上腺髓质的嗜格细胞分泌大量儿茶酚胺,从而引起高血压、高代谢、
高血糖。
[单选题]30.终末血尿的血液来自()。
A.肾
B.膀胱以上
C.输尿管
D.尿道口
E.膀胱颈部
参考答案:E
参考解析:初始血尿:提示尿道出血。终末血尿:提示后尿道、膀胱颈或膀胱
三角区出血。全程血尿:提示膀胱或者膀胱以上部位出血。
[单选题]31.目前术后镇痛最好的方法是()。
A.舌下含服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.神经阻滞
E.病人自控止痛法
参考答案:E
参考解析:现代术后镇痛的宗旨是尽可能完善地控制术后疼痛,使病人感觉不
到疼痛的痛苦。方法如下:①持续镇痛(CA):以镇痛泵持续输入小剂量镇痛
药。②病人自控镇痛(PCA):在持续镇痛基础上,允许病人根据自身对疼痛的
感受,触发释放一定量的药物。该电子泵系统可在预先设定的时间内对病人的
第二次要求不作出反应,可防止药物过量。PCA包括:①病人自控静脉镇痛:以
阿片类药物为主;②病人自控硬膜外镇痛:以局麻药为主;③皮下PCA:药物注
入皮下;④神经干旁阻滞镇痛:以局麻药为主。
[单选题]32.颈部急性蜂窝织炎应重点观察()。
A.体温
B.血压
C.呼吸
D.意识
E.局部波动感
参考答案:c
参考解析:急性蜂窝织炎是指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一
种急性弥漫性化脓性感染。口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎,可发生喉
头水肿而压迫气管,引起呼吸困难甚至窒息。故颈部急性蜂窝织炎应重点观察
呼吸。
[单选题]33.对机械通气的病人,控制性氧疗的方法是()。
A.鼻导管吸氧
B.面罩吸氧
C.贮氧袋面罩吸氧
D.高压氧
E.气管插管呼吸机吸氧
参考答案:E
参考解析:没有试题分析
[单选题]34.不会出现等渗性脱水的情况是()。
A.急性腹膜炎
B.急性肠梗阻
C.大量呕吐
D.大面积烧伤
E.大量出汗
参考答案:E
参考解析:急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等是等渗性脱水
最常见的原因。等渗性脱水时,水和钠成比例丧失,细胞外液渗透压无明显变
化。E项,大量出汗一般造成高渗性脱水。
[单选题]35.7岁儿童双下肢浅2度烧伤,其面积为()。
A.20%
B.36%
C.41%
D.46%
E.51%
参考答案:C
参考解析:儿童双下肢烧伤面积=46—(12—年龄)。带入数值,计算,得该
儿童双下肢烧伤面积=46—(12-7)=41%。
[单选题]36.颅内动静脉畸形最常见的症状是()。
A.出血
B.癫痫
C.精神症状
D.头痛
E.偏瘫
参考答案:A
参考解析:颅内动静脉畸形的临床表现:出血(52%〜70%)、缺血、癫痫、头
痛。
[单选题]37.主动脉瓣关闭不全的病因不包括()。
A.风湿热
B.梅毒
C.感染性心内膜炎
D,冠心病
E.马凡综合征
参考答案:D
参考解析:主动脉瓣关闭不全由风湿热、梅毒、细菌性心内膜炎,马凡综合
征、先天性主动脉瓣畸形、主动脉夹层动脉瘤等引起,常伴有不同程度的主动
脉瓣狭窄。主动脉瓣关闭不全既可单独存在,又可合并其他瓣膜的病变。
[单选题]38.正常人的潮气量是()。
A.300〜400ml
B.400〜500ml
C.500〜600ml
D.600〜700ml
E.700〜800ml
参考答案:B
参考解析:潮气量是指平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体容量,与年龄、性
别、体表面积及机体的代谢情况有关,个体差异较大,正常值为400〜500nli
(5~7ml/kg)o
[单选题]39.可以了解体内骨骼肌含量的营养指标是()。
A.体重
B.肌酎身高指数
C.体质指标
D.白蛋白
E.三头肌皮褶厚度
参考答案:B
参考解析:肌酎身高指数(%)=尿肌酎排泄量/[(身高一100)X23或18]。
肌酎是肌肉蛋白的代谢产物,尿中排出的肌酎量与体内骨骼肌群基本成正比,
测定该指数即可了解体内骨骼肌含量。
[单选题]40.患者男,70岁,近6个月出现尿频、尿急、排尿时间延长,夜尿增
多,最可能的原因是()。
A.慢性膀胱炎
B,前列腺炎
C.前列腺增生
D.前列腺癌
E.神经性膀胱
参考答案:C
参考解析:前列腺增生为老年男性的常见病,典型临床表现为尿频、排尿困难
和尿潴留。
[单选题]41.患者男,40岁,肛门左侧皮肤间断破溃流脓2年,体检肛门左侧3
厘米处有一乳头状突起,有少量脓液流出,直肠指检可触及一条索状物,考虑
可能是()。
A.肛周脓肿
B.肛瘦
C.外痔
D.肛裂
E.直肠癌
参考答案:B
参考解析:肛瘦是指直肠远端或肛管与肛周皮肤间形成的肉芽肿性管道。肛瘦
主要表现为肛门周围的外口经常流脓、肛周潮湿、瘙痒。有时外口暂时闭合,
瘦管内脓液积聚,出现直肠肛管周围脓肿症状。当脓肿破溃再次排脓后,症状
可缓解,如此反复发作。检查:肛周皮肤有乳头状突起或稍凹陷的外口,直肠
指检在内口处有轻度压痛,可触及索条状屡管,挤压时外口可有脓液流出。患
者症状及检查结果与之相符,故诊断为肛痿。
[单选题]42.患者女,30岁,诉乏力、心慌、步履不稳2年,期间3次发生癫痫
样发作,1周前于凌晨4点突发四肢抽搐,神志不清,测血糖2.Ommol/L,静脉
注射50%葡萄糖50ml后症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断
应考虑()。
A.症状性癫痫
B.特发性癫痫
C.饥饿性低血糖
D.甲状旁腺功能低下
E.胰岛素瘤
参考答案:E
参考解析:患者血糖偏低,补充葡萄糖后症状缓解,提示症状由低血糖引起。
患者有低血糖症状、昏迷及精神神经症状(Whipple三联征),提示胰岛素瘤。
[单选题]43.患者男,63岁,左下肢浅表静脉迂曲成团3年,站立时明显。下肢
彩超示大隐静脉曲张,1月前左下肢胫前皮肤出现溃疡,面积逐渐增大,护理措
施不正确的是()。
A.左下肢抬高
B.避免局部受压
C.局部无菌纱布覆盖
D.加强活动促进循环
E.按时足量应用抗生素
参考答案:D
参考解析:没有试题分析
[单选题]44.患者女,27岁,在甲状腺全切除后4小时,突感呼吸困难,颈部肿
胀,口唇发纲,紧急处理的第一步是()。
A.吸氧
B.气管起开
C.注射呼吸兴奋剂
D.请麻醉医师插管
E.立即拆开颈部缝线,去除血块
参考答案:E
参考解析:患者考虑出现了甲亢术后并发症:术后呼吸困难和窒息。须立即进
行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,若呼吸仍无改善则立
即行气管切开;待病情好转,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。
[单选题]45.患者男,45岁,因胆道感染入院,经处理病情稳定,恢复饮食,应
指导患者不应选择的食物是()。
A.高纤维
B.高脂肪
C.图蛋白
D.高碳水化合物
E.高维生素
参考答案:B
参考解析:没有试题分析
[单选题]46.患者男,35岁,因头面、颈部烧伤入院,查体:声音嘶哑,面部肿
胀明显,鼻孔周围有碳末样颗粒,该患者的烧伤可能合并了()。
A.水中毒
B.脑水肿
C.喉返神经损伤
D.吸入性损伤
E.ARDS
参考答案:D
参考解析:吸入性损伤是指吸入有毒烟雾或化学物质对呼吸道所致的化学性损
伤,严重者可直接损伤肺实质,多发生于大面积,尤其是伴有头面部烧伤患
者。结合患者表现,考虑诊断为吸入性损伤。
[单选题]47.患者男,50岁,因蛛网膜下腔出血收入院,意识清楚,诉头痛不
适,下列健康教育正确的是()。
A.严格卧床休息,生活护理由他人完成
B.无头痛时可外出
C.外出时必须经医生同意
D.可以生活自理,保持情绪稳定
E.可以下床活动
参考答案:A
参考解析:蛛网膜下腔出血患者应给予一级护理,指导患者绝对卧床休息4〜6
周,故患者自理能力受限,需他人协助护理。
[单选题]48.患者女,41岁,阑尾炎切除术后第7天,体温39℃,下腹痛,观
察腹壁伤口有少量粪性内容物流出,可能发生了()。
A.盆腔脓肿
B.肠间隙脓肿
C.肠瘦
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