内科护理学练习试卷81(题后含答案及解析)

内科护理学练习试卷81(题后含答案及解析)题型有：1.A1型题1．代谢性酸中毒可出现（）A．呼吸频率加快B．呼吸频率减慢C．陈施呼吸D．华奥呼吸E．库氏呼吸正确答案：E解析：常见的特殊呼吸类型有：①潮式呼吸(陈施呼吸)：为呼吸中枢兴奋性降低所致。见于中毒、中枢神经系统疾病。②间停呼吸(毕氏呼吸)：为呼吸中枢兴奋性显著降低所致，为病情危急征象。③酸中毒大呼吸(库氏呼吸)。呼吸深大且快；常见于尿毒症和代谢性酸中毒。④伴异常气味的呼吸。如由酮症酸中毒所致多伴烂苹果味，由尿毒症所致多伴氨味。知识模块：内科护理学2．超声诊断不能探测（）A．病变性质B．病变原因C．病变大小D．病变的位置E．病变与周围组织的关系正确答案：B涉及知识点：内科护理学3．X线摄影检查前的准备不正确的是（）A．充分暴露摄照部位B．摄片时要屏气C．急腹症摄片前应清理肠道D．创伤病人摄片时尽量少搬动E．危重病人摄片必须有临床医护人员监护正确答案：C解析：X线检查前的准备包括：①充分暴露投照部位并嘱病人摄片时屏气；②除急腹症外，腹部摄片要先清理肠道，减少气体或粪便的影响；③外伤者摄片要尽量少搬动；④重危者需临床医护人员随行监护。知识模块：内科护理学4．支气管扩张的痰液特征是（）A．血性痰液B．大量黏液样痰C．黄色脓性痰D．痰液静置后出现分层现象E．大量脓臭痰正确答案：D解析：支气管扩张病人的痰液静置后出现分层特征：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。知识模块：内科护理学5．慢支并发肺气肿时，其主要症状是（）A．突然出现呼吸困难B．逐渐加重的呼吸困难C．喘息D．咳嗽E．咳痰正确答案：B解析：进行性加重的呼吸困难，活动后加剧是COPD的标志性症状。知识模块：内科护理学6．肺结核化学治疗原则是（）A．早期、联合、适量、规律、全程B．仅早期使用抗结核药C．间断使用抗结核药D．只用一种杀菌剂E．药物剂量应偏大正确答案：A解析：肺结核的化学治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。整个治疗方案分为强化和巩固两个阶段。知识模块：内科护理学7．肺性脑病不宜吸入高浓度氧的主要原因是（）A．缺氧不是主要原因B．可引起氧中毒C．解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D．促使二氧化碳排出过快E．诱发代谢性碱中毒正确答案：C涉及知识点：内科护理学8．支气管扩张病人在施行体位引流时，错误的护理是（）A．引流在餐前进行B．引流时鼓励病人深呼吸C．根据病变部位选择体位D．引流时间每次30分钟以上E．引流完毕后给予漱口正确答案：D解析：体位引流应根据病变的部位采取不同的体位，原则上应使患肺处于高位，引流支气管开口朝下，以利于痰液流入大支气管和气管而排出。每日2～3次，每次15～30分钟。一般在餐前引流。引流时，间歇做深呼吸后用力咳痰，同时协助用手轻拍患部，以提高引流效率。引流后病人休息，给予清水或漱口剂漱口，去除痰液气味，保持口腔清洁，减少呼吸道感染机会。知识模块：内科护理学9．支气管哮喘典型的临床表现为（）A．哮喘B．咳嗽、咳痰C．呼吸困难伴肺内湿性?音D．吸气性呼吸困难E．伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案：E解析：支气管哮喘临床表现主要为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，严重时出现端坐呼吸、干咳或咳大量白色泡沫痰，可出现发绀等。知识模块：内科护理学10．体位引流的禁忌是（）A．大咯血者B．痰液黏稠者C．频繁咳嗽者D．咳黄色脓痰者E．体弱者正确答案：A解析：体位引流禁用于呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者，近1～2周内曾有大咯血史，严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。知识模块：内科护理学11．心源性呼吸困难最先出现的是（）A．端坐呼吸B．阵发性夜间呼吸困难C．劳力性呼吸困难D．心源性哮喘E．急性肺水肿正确答案：C解析：心源性呼吸困难常有3种表现形式。劳力性呼吸困难是最早出现也是病情最轻的一种呼吸困难，随着病情加重，可出现阵发性夜间呼吸困难及端坐呼吸。阵发性夜间呼吸困难重者可有哮鸣音，称为“心源性哮喘”，重症者可发展成急性肺水肿。知识模块：内科护理学12．风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿?音。应判断为（）A．心功能Ⅰ级B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级D．心功能Ⅳ级E．以上都不是正确答案：D解析：心功能分为四级：Ⅰ级：体力活动不受限制。Ⅱ级：体力活动轻度受限，日常活动可引起气急、心悸。Ⅲ级：体力活动明显受限，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征。Ⅳ级：体力活动重度受限，休息时亦气急、心悸，有重度脏器淤血体征。根据该病人的临床表现和活动能力，应判断为心功能Ⅳ级。知识模块：内科护理学13．下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥（）A．指导病人取坐位或半卧位两腿下垂B．给予持续低流量吸氧C．遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射D．皮下注射或静推吗啡E．给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注正确答案：B解析：急性肺水肿的病人应给予高流量(6～8L/min)酒精(30%～50%)湿化的氧气吸入，以降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。知识模块：内科护理学14．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最主要的体征为（）A．周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等B．心房颤动C．心尖区舒张期隆隆样杂音D．肺动脉瓣区第二心音增强E．心尖区第一心音增强正确答案：C涉及知识点：内科护理学15．典型心绞痛发作的疼痛部位常位于（）A．心前区且向左胸部放射B．胸骨后且向左上肢内侧放射C．胸骨下端且向左肩背部放射D．心尖区且向左上肢放射E．剑突附近向左上肢前外侧放射正确答案：B解析：典型心绞痛发作的疼痛部位常位于胸骨体上段或中段之后方，其次为心前区，常放射至左肩、左臂内侧达示指和小指，或至咽、颈、背、上腹部等。知识模块：内科护理学16．在高血压的治疗中，限制钠摄入是指（）A．每日食盐摄入量为12g左右B．每日食盐摄入量为10g左右C．每日食盐摄入量为8g左右D．每日食盐摄入量为6g左右E．每日食盐摄入量为3g左右正确答案：D涉及知识点：内科护理学17．引起心肌炎最常见的病毒是（）A．轮状病毒B．脊髓灰质炎病毒C．疱疹病毒D．柯萨奇病毒AE．柯萨奇病毒B正确答案：E解析：心肌炎的病因以引起肠道和呼吸道感染的各种病毒最常见，如柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感和疱疹病毒，尤其是柯萨奇病毒B。知识模块：内科护理学18．十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是（）A．疼痛——进食——缓解B．进食——缓解——疼痛C．缓解——疼痛——进食D．进食——疼痛——缓解E．疼痛——进食——疼痛正确答案：A涉及知识点：内科护理学19．肝硬化腹水病人每日进水量限制在（）A．2500mlB．2000mlC．1000mlD．500mlE．300ml正确答案：C涉及知识点：内科护理学20．肝性脑病最早出现的临床表现是（）A．定向力障碍B．性格改变和行为失常C．睡眠障碍D．神志丧失E．昏睡正确答案：B解析：肝性脑病临床表现分为四期，Ⅰ期(前驱期)有轻度的性格改变和行为异常。Ⅱ期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为突出表现。Ⅲ期是昏睡期，Ⅳ期为昏迷期。知识模块：内科护理学21．上消化道出血的特征性表现是（）A．氮质血症B．发热C．失血性周围循环衰竭D．呕血与黑便E．意识模糊正确答案：D解析：上消化道出血的临床表现有：呕血与黑便、失血性周围循环衰竭、发热、氮质血症及血象改变，其中，呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。知识模块：内科护理学22．有关肝性昏迷，下述哪项是错误的（）A．血中NH3易透过血脑屏障B．低钾性碱中毒时NH3易进入脑组织C．肠道pH值在6以下时易使NH4+变为NH3D．肠道pH值为5时，NH3不易被吸收E．便秘时不应用肥皂水洗肠正确答案：D解析：血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，在发病机制中十分重要。血氨主要来自肠道。氨主要在结肠部位以非离子型(NH3)弥散入黏膜而被吸收，其吸收率比离子型氨(NH4+)高得多。游离的NH3有毒性，且能透过血脑屏障；NH4+呈盐类形式存在，相对无毒，不能透过血脑屏障。游离氨NH3，与离子型氨的互相转化受肠腔pH值的影响，当结肠中pH＞6时，NH3大量弥散入血；pH＜6时，则NH4+从血液中转至肠腔，随粪便排出。肝性昏迷可用生理盐水或弱酸溶液(生理盐水+1/5醋)灌肠，因肠内偏酸环境，有利于血中NH3逸出肠黏膜，进入肠腔与H+合成NH4+，随粪便排出。禁用肥皂水灌肠。知识模块：内科护理学23．与幽门螺杆菌无关的疾病是（）A．胃炎B．胃溃疡C．十二指肠溃疡D．反流性食管炎E．胃癌正确答案：D解析：研究表明：胃炎、消化性溃疡、胃癌的发病均与幽门螺杆菌感染有关。知识模块：内科护理学24．出血坏死性胰腺炎的特点是（）A．恶心、呕吐B．腹上区疼痛C．发热、白细胞升高D．血、尿淀粉酶升高E．血钙降低正确答案：E解析：急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高，重症者伴休克、腹膜炎等。出血坏死型者可有严重脱水和代谢性酸中毒，常伴有低血钾，若因低钙血症引起手足抽搐者则为重症，提示预后不佳。知识模块：内科护理学25．胃镜检查病人的护理下列哪一项是错误的（）A．检查前禁食12小时B．检查前可皮下注射阿托品C．检查完后即可进食进水D．检查后当日以流质或易消化半流质为主E．腹胀者可进行腹部按摩，促进排气正确答案：C解析：胃镜检查术后咽部麻醉作用尚未消退前，嘱病人不要进食，以免呛咳或误吸。取活检者2小时后可进温凉软食。知识模块：内科护理学26．关于尿量的描述，错误的是（）A．成人正常尿量约1500ml/dB．夜尿持续＞450ml为夜尿增多C．尿量＜100ml/d为无尿D．尿量＜400ml/d为少尿E．尿量＞2500ml/d为多尿正确答案：B解析：正常尿量1000～2000ml/d。尿量＜400ml/d为少尿；尿量＞2500ml/d为多尿；尿量＜100ml/d为无尿；夜间尿量持续超过750ml为夜尿增多。知识模块：内科护理学27．肾病综合征最明显的体征是（）A．大量蛋白尿B．低蛋白血症C．恶性高血压D．水肿E．血尿正确答案：D解析：水肿是肾病综合征最明显的体征。血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙是水肿的主要原因。知识模块：内科护理学28．急性肾盂肾炎的康复措施中不妥的是（）A．多饮水，促进排尿B．有尿痛者忌用高锰酸钾液坐浴C．口服碳酸氢钠可减轻排尿不适D．发热者卧床休息E．禁止不洁性生活正确答案：B涉及知识点：内科护理学29．肝硬化病人容易发生凝血障碍的主要原因是（）A．血小板减少B．维生素K缺乏C．凝血因子Ⅲ缺乏D．某些凝血因子缺乏E．血液中抗凝物质增加正确答案：