医疗纠纷调解服务合作协议

医疗纠纷调解服务合作协议合同编号：__________医疗纠纷调解服务合作协议甲方：__________（医疗机构名称）地址：__________法定代表人：__________联系电话：__________乙方：__________（调解机构名称）地址：__________法定代表人：__________联系电话：__________鉴于：1.甲方为提供医疗服务，致力于提高医疗服务质量，确保患者安全；2.乙方具有专业的调解团队，能为甲方提供专业的医疗纠纷调解服务；3.双方本着平等自愿、诚实守信的原则，共同解决医疗纠纷，维护医患双方的合法权益；现双方就甲方委托乙方提供医疗纠纷调解服务事宜达成如下协议：一、调解服务内容1.乙方接受甲方委托，为甲方提供的医疗纠纷调解服务包括但不限于：（1）对发生的医疗纠纷进行调查、了解事实真相；（2）协助甲方与患者沟通，解释医疗过程及结果；（3）根据双方提供的资料，分析医疗纠纷的原因及责任；（4）协助甲方与患者协商，达成调解协议；（5）为甲方提供调解过程中的法律咨询及建议。2.乙方应在甲方提供相关资料后，及时开展调解工作，并尽快向甲方报告调解进展及结果。二、调解服务费用1.乙方向甲方提供的医疗纠纷调解服务，甲方应支付乙方人民币【】元整（大写：【】元整）作为调解服务费用。2.甲方应按照本协议约定的时间和方式支付调解服务费用。乙方提供服务后，如有额外支出，甲方应据实报销。三、保密条款1.除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外，双方应对本协议的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。2.双方因履行本协议所获悉的对方商业秘密、技术秘密、患者隐私等敏感信息，应予以严格保密。四、违约责任1.任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿损失。2.甲方无正当理由未按约定时间支付调解服务费用的，乙方有权拒绝提供服务，并按逾期付款金额的【】%收取滞纳金。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为【】年，自协议生效之日起计算。3.本协议的修改和补充，应由双方以书面形式签订，并与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________签订日期：【年】年【月】月【日】日一、附件列表：1.甲方医疗机构的许可证复印件2.乙方调解机构的资质证明复印件3.双方签署的调解服务费用支付凭证4.医疗纠纷的相关病历资料5.医疗纠纷的调查报告6.调解协议书7.法律意见书二、违约行为及认定：1.甲方未按约定时间支付调解服务费用，构成违约。2.乙方未按约定时间完成调解工作，构成违约。3.双方未履行保密义务，泄露对方商业秘密或患者隐私，构成违约。4.双方未履行协商义务，导致调解工作无法进行，构成违约。三、法律名词及解释：1.医疗纠纷：指患者与医疗机构之间因医疗行为产生的争议。2.调解：指通过第三方协助，使双方协商达成一致，解决争议的过程。3.违约金：指一方不履行合同义务时，应向对方支付的赔偿金。4.滞纳金：指逾期付款方应支付的额外费用。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未按约定时间支付调解服务费用。解决办法：乙方应及时提醒甲方支付费用，如甲方仍不支付，乙方有权拒绝提供服务，并按约定收取滞纳金。2.问题：乙方未按约定时间完成调解工作。解决办法：甲方有权要求乙方加快调解进度，如乙方仍无法按时完成，甲方有权解除协议，并要求乙方赔偿损失。3.问题：双方泄露对方商业秘密或患者隐私。解决办法：泄露方应立即采取补救措施，如无法补救，应承担违约责任，向受损方支付赔偿金。4.问题：双方无法达成调解协议。解决办法：双方可依法向人民法院提起诉讼，通过司法程序解决争议。五、所有应用场景：1.