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文档简介
主治医师考试妇科第五次基础试卷
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、有关脐带的说法正确的是
A、足月妊娠脐带长度一般为50〜90cm
B、脐带长度<20cm为脐带过短
C、脐带长度〉90cm为脐带过长
D、脐带表面被绒毛膜覆盖
E、脐带缠绕以绕颈居多
【参考答案】:E
2、胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的几率明显增大:
A、1—2周
B、2〜3周
C、3〜4周
D、5〜6周
E、1周以内
【参考答案】:C
3、可能引起闭经的疾病有以下几种,但除外:
A、甲亢
B、肾上腺皮质功能亢进
C、胰岛素抵抗综合征
D、垂体泌乳素瘤
E、甲状旁腺功能亢进
【参考答案】:E
4、诊断胎儿生长受限的最佳方法为
A、准确核实妊娠周数
B、观察孕妇体重动态变化
C、检测孕妇尿雌三醇值
D、测量子宫长度
E、B型超声测胎儿头围/腹围比值
【参考答案】:A
5、不协调性子宫收缩乏力,为使其恢复极性,应给予
A、剖宫产
B、静脉滴注催产素
C、肌注杜冷丁
D、手术破膜
E、以上都不是
【参考答案】:C
6、属于新生儿期的项目,错误的是
A、出生后4周内为新生儿期
B、女性新生儿出现阴道少量流血
C、女性新生儿乳房略隆起,或少许乳汁分泌
D、受胎盘和母体卵巢产生女性激素影响
E、受胎盘和母体卵巢产生的女性激素影响短期内不能消退
【参考答案】:E
7、某孕妇末次月经是2003年11月25计算其预产期为
A、2004年8月2日
B、2004年8月16日
C、2004年9月1日
D、2004年9月15日
E、以上均不正确
【参考答案】:C
8、出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无
喉反射,口唇青紫全身苍白。Apgar评分为:
A、5分
B、4分
C、3分
D、2分
E、1分
【参考答案】:C
9、子宫脱垂的治疗哪项是错误的:
A、子宫托适于I度及n度轻患者
B、单纯阴道修补适于I度脱垂伴阴道膨出
c、阴道内子宫切除术+阴道前后壁修补术适于n度及I度重的子宫
脱垂
D、阴道纵隔成形术适用于失去性交功能,年老体弱的ni度子宫脱
垂
E、曼氏手术适用于要求生育的I度子宫脱垂
【参考答案】:E
10、基础体温持续上升几日,可确诊早孕:
A、14日
B、16日
C、20日
D、12日
E、15日
【参考答案】:C
11、支配女性外生殖器的神经主要为:
A、外阴神经
B、阴部神经
C、会阴神经
D、阴蒂背神经
E、痔下神经
【参考答案】:B
12、病理报告为宫颈鳞状上皮化生,错误的是
A、化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮
B、化生的鳞状上皮不同于不典型增生
C、宫颈管腺上皮也可鳞化而形成鳞化腺体
D、化生的鳞状上皮均为成熟的角化细胞
E、柱状上皮下未分化储备细胞增生
【参考答案】:D
13、属于卵巢周期性变化的项目,正确的是
A、成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段
B、颗粒细胞间血管丰富
C、卵泡内膜层无血管存在
D、卵泡外膜与卵巢间质有明显界限
E、卵泡外膜细胞演变为放射冠
【参考答案】:A
14、关于阴道的血供,下列哪项不正确:
A、阴道血供来源于多条动脉
B、阴道上段由子宫动脉下支供应
C、阴道中段由阴道动脉供应
D、阴道下段由阴部内动脉和痔中动脉供应
E、阴道中段与下段血供相同
【参考答案】:E
15、妊娠合并急性病毒性肝炎时,口服新霉素的目的为
A、抑制需氧菌和厌氧菌
B、预防感染
C、消除肠道内感染灶
D、减少游离氨及其他毒素的形成
E、控制重症肝炎进展
【参考答案】:D
16、属于原发性输卵管癌的病理,错误的是
A、单侧居多
B、好发于输卵管壶腹部
C、病灶起自黏膜层
D、切面见管壁乳头状赘生物
E、多数为鳞癌
【参考答案】:E
17、子宫内膜增生不包括
A、增生期内膜
B、单纯性增生
C、炎症性增生
D、不典型增生
E、复杂型增生
【参考答案】:C
18、不符合黄体功能不足的项目为
A、常导致不孕
B、月经周期短
C、常导致早期流产
D、基础体温呈双相型
E、月经周期第26天宫颈黏液见羊齿植物叶状结晶
【参考答案】:E
19、下列疾病,哪一项常与子宫脱垂相混淆
A、膀胱膨出
B、子宫粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤
C、单纯阴道前后壁潮出或阴道壁囊肿
D、子宫内翻
E、以上都是
【参考答案】:C
20、新生儿出生后最先处理的项目为
A、断脐
B、处理脐带
C、清理呼吸道
D、行Apgar评分
E、拍足底刺激呼吸
【参考答案】:C
21、腹腔妊娠的发生率约为:
A、1:5000次正常妊娠
B、1:8000次正常妊娠
C、1:10000次正常妊娠
D、1:15000次正常妊娠
E、1:20000次正常妊娠
【参考答案】:D
22、在卵泡生长发育过程中,卵母细胞周围的细胞变为方形,并增
生成为
A、卵泡内膜细胞
B、卵泡外膜细胞
C、颗粒细胞
D、放射冠
E、黄体细胞
【参考答案】:C
23、下列哪项不是妊娠合并甲亢的诊断依据之一
A、甲状腺明显增大伴有血管杂音
B、基础代谢率大于正常30%
C、心率110次/分
D、总T3=5.Onmol/L
E、血清蛋白结合碘=0.60Umol/L
【参考答案】:E
24、女,38岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿
物25cmX20cmX15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房,囊腔1〜5cm不
等,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内高柱状
上皮约为3层,细胞有异型性,核分裂相VI个/高倍镜,未见明显问
质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为
A、浆液性囊腺瘤
B、粘液性囊腺瘤
C、交界性浆液性囊腺癌la期
D、交界性粘液性囊腺癌Ia期
E、粘液性囊腺癌la期
【参考答案】:E
25、骨盆的形态、大小和发育与哪项因素无关
A、性激素
B、种族
C、营养
D、遗传
E、外伤
【参考答案】:E
26、不需手术治疗的子宫肌瘤为
A、绝经后肌瘤增大
B、经量多,肌瘤不大
C、黏膜下肌瘤直径5cm
D、子宫超手拳大,表面不平
E、不大的浆膜下肌瘤
【参考答案】:E
27、子宫内膜癌手术病理分期HB期是指
A、病变侵犯肌层>1/2
B、累及宫颈黏膜腺体
C、侵犯宫颈间质
D、病变侵犯浆膜和(或)附件
E、癌累及阴道上1/3段
【参考答案】:C
28、胎心率加速的原因可能为
A、脐带受压
B、脐静脉暂时受压
C、胎头受压
D、胎盘受压
E、以上都不是
【参考答案】:B
29、妇女,54岁,白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明
显充血,阴道pH值5。最可能的诊断是
A、急性淋病
B、细菌性阴道病
C、滴虫性阴道炎
D、念珠菌性阴道炎
E、老年性阴道炎
【参考答案】:B
30、属于宫颈癌临床分期的项目,正确的是
A、癌侵及部分主韧带时属HA期
B、IB期靠肉眼判断极难确定
C、癌使肾功能丧失时属于IV期
D、癌扩展至盆壁时属于IIIB期
E、癌侵及膀胱黏膜时属于WB期
【参考答案】:D
31、胎头的位置+2表示
A、胎头颅骨的最低点在坐骨棘上2cm
B、胎头颅骨的最低点在坐骨棘下2cm
C、胎头颅骨的双顶径在坐骨棘上2cm
D、胎头颅骨的双顶径在坐骨棘下2cm
E、胎头颅骨的枕骨在坐骨棘上2cm
【参考答案】:B
32、孕妇坐骨结节外翻,骨盆出口横径宽常见于:
A、均小骨盆
B、扁平骨盆
C、佝偻病骨盆
D、类人猿型骨盆
E、骨软化骨盆
【参考答案】:C
33、初孕妇,29岁,妊娠38周,阴道流液10小时,无腹坠痛,
体温36.8℃,脉搏100次/分,血压116/84mmHg。腹部无压痛,入
院后阴道间断流液,可见胎脂,无异味,血白细胞计数为
10X10r9.gif]/L,各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相
符,本例恰当的处理措施为
A、不予处理,等待自然分娩
B、观察12小时,仍未临产行剖宫产
C、期待疗法
D、观察12小时,仍未临产给予引产
E、立即行剖宫取胎术
【参考答案】:D
34、妊娠合并肝炎对母儿的影响,哪项不正确
A、发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B、孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高
C、孕晚期急性乙型肝炎者,约70%胎儿发生感染
D、母亲HBsAg阳性,新生儿全为阳性
E、易发生早产
【参考答案】:D
35、引起羊水过多的病因不包括
A、胎儿脑脊膜裸露,大量脑脊液渗出
B、胎儿缺乏血管升压素
C、糖尿病孕妇的胎儿血糖增高
D、胎盘生乳素受体减少
E、胎儿肺发育不全
【参考答案】:D
36、卵巢畸胎瘤的胚胎细胞来源是
A、卵黄囊内胚层细胞
B、间充质细胞
C、体腔上皮细胞
D、生殖崎细胞
E、初级性索细胞
【参考答案】:A
37、下列哪项是正确的
A、排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡
B、月经来潮妇女体温升高0.5度
C、月经正常的妇女,排卵期一般在月经干净后14天
D、每个月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度
E、月经来潮时,子宫内膜基底层剥落
【参考答案】:D
38、有宫缩乏力的产妇应在什么部位娩出后立即肌注缩宫素10单
位,并继续静脉滴注缩宫素:
A、胎头
B、胎儿
C、胎盘
D、胎肩
E、宫口开全
【参考答案】:D
39、属于妊娠期高血压疾病性心脏病的项目,正确的是
A、心电图显示心脏损害
B、心脏不同程度扩大,脉搏细数
C、在妊娠期间发病
D、发病与贫血及营养情况无关
E、治疗宜用甘露醇等利尿药
【参考答案】:C
40、62岁,绝经后少量水样分泌物1个月,妇科检查:宫颈较硬
表面光滑,宫颈口见息肉样赘生物,取下病理检查为腺癌,首先应做以
上哪项检查
A、宫颈活检
B、分段诊刮
C、官腔镜检查
D、阴道镜检
E、宫颈锥切后决定下一步手术方案
【参考答案】:B
41、40岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经
量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有
效
A、静脉注射立止血
B、刮宫术
C、口服大量安宫黄体酮
D、口服大剂量雌激素
E、口服甲基睾丸素
【参考答案】:B
42、孕38周第一胎,有规律宫缩5小时,阴道流血6小时,宫口
开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,
正确的诊断和处理是
A、因胎膜早破,抬高床尾
B、系正常第一产程,灌肠以促进宫缩
C、等待自然分娩
D、剖宫产
E、静脉滴注催产素引产
【参考答案】:C
43、下列哪项不是口服避孕药的禁忌证
A、乳腺癌病人
B、宫颈炎
C、急、慢性肝炎
D、血栓性疾病患者
E、哺乳期
【参考答案】:B
44、对角径的正常值约为
A、10cm
B、11cm
C、12cm
D、13cm
E、14cm
【参考答案】:D
45、侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是:
A、黄素囊肿长期不消退
B、阴道出血持续在30日以上
C、有无肺转移
D、病检有无绒毛结构
E、HCG浓度的高低
【参考答案】:D
46、下列说法正确的是
A、子宫韧带共有2对
B、宫颈粘膜无周期变化
C、子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部
D、子宫峡部的上端是组织学内口
E、已产妇的子宫颈外口是圆形
【参考答案】:C
47、50岁,月经不规律2年,3〜4天/2〜3个月,妇科普查发现
右侧卵巢肿物6cmX5cmX4cm,质硬,活动差,最恰当的处理是
A、短期内严密观察
B、定期随访,等待绝经后肿物自行消失
C、收入院择期手术治疗
D、化疗
E、腹腔镜检查进一步确诊
【参考答案】:C
48、黄体萎缩不全患者做诊断性刮宫后子宫内膜病理改变是
A、简单型增生过长
B、复杂型增生过长
C、增生期子宫内膜
D、萎缩性子宫内膜
E、增生期和分泌期子宫内膜共存
【参考答案】:E
49、子宫肌瘤短期内迅速增大应考虑为
A、囊性变
B、蒂扭转
C、红色变
D、肉瘤变
E、感染
【参考答案】:D
50、外阴癌肿物局限于右侧大阴唇,肿物直径为2cm,未发现淋巴
结转移,按照FI-G0的临床分期应属于:
A、0期
B、I期
C、Ha期
D、Hb期
E、IH期
【参考答案】:B
51、关于正常卵巢周期变化哪项是错误的
A、临近青春期原始卵泡开始发育
B、卵泡内膜细胞在排卵后变为卵泡膜黄体细胞
C、排卵后7〜8天黄体发育达高峰
D、卵子受精后,黄体继续发育成为妊娠黄体
E、一般黄体寿命为16〜18天
【参考答案】:E
52、不属于幽体激素的项目为
A、孕酮
B、睾酮
C、雌酮
D、卵泡刺激素
E、雌二醇
【参考答案】:D
53、人工流产负压吸引术适用于
A、妊娠10周以内者
B、妊娠12周以内者
C、妊娠14周以内者
D、妊娠16周以内者
E、妊娠18周以内者
【参考答案】:A
54、属于流产的项目,正确的是
A、是指于妊娠12周前终止者
B、流产发生在孕8周前,底蜕膜先出血,胚胎后死亡
C、主要症状为停经后出现阴道流血和阵发性腹痛
D、有先兆流产症状者,不应做阴道窥器检查
E、流产与过量吸烟、酗酒关系不大
【参考答案】:C
55、关于外阴的解剖,以下哪项错误
A、外阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫
B、大阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似粘膜
C、大阴唇有很厚的皮下脂肪层,局部外伤时不易发生血肿
D、阴蒂与男性阴茎海绵体相似,富于神经,有勃起性
E、阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区
【参考答案】:C
56、卵巢癌患者术后病理报告为左解总淋巴结转移,手术一病理分
期应为
A、Hb期
B、11c期
C、Hla期
D、HIb期
E、Hie期
【参考答案】:E
57、产生绒毛膜促性腺激素的部位为
A、底蜕膜细胞
B、包蜕膜细胞
C、真蜕膜细胞
D、细胞滋养细胞
E、合体滋养细胞
【参考答案】:E
58、测定基础体温不能用于
A、协助诊断早期妊娠
B、判断有无排卵
C、判断黄体功能
D、确定闭经部位诊断
E、葡萄胎排出后的随访
【参考答案】:D
59、目前国际公认性能最好的宫内节育器为
A、Tcu-200
B、Tcu-220
C、Tcu-380A
D、Vcu
E、含孕激素的T形节育器
【参考答案】:C
60、卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确的是
A、雄激素一雌激素一孕激素
B、雄激素一孕激素一雌激素
C、孕激素一雌激素一雄激素
D、孕激素一雄激素一雌激素
E、雌激素一雄激素一孕激素
【参考答案】:D
61、与卵巢癌预后无关的项目为
A、年龄
B、肿瘤大小
C、组织学分级
D、组织学分类
E、手术病理分期
【参考答案】:B
62、属于正常产褥期间母体生殖器宫逐渐恢复的项目,正确的是
A、宫体恢复至非孕大小需时4周
B、宫颈外形于产后3日恢复至未孕状态
C、于产后4周宫颈完全恢复至正常状态
D、于产后1周,腹部检查扪不到宫底
E、于产后第5周,宫腔表面除胎盘附着处外,内膜均修复
【参考答案】:C
63、产妇分娩一联体儿,该受精卵分裂发生在受精后
A、第1—3天
B、第4〜8天
C、第6〜9天
D、第9〜10天
E、第13天以后
【参考答案】:E
64、胎头衔接是指
A、胎头进入骨盆入口,双顶径达到坐骨棘水平
B、腹部检查四步触诊查明胎头已半固定
C、胎头双顶径已进入骨盆入口平面
D、先露部已达到坐骨棘水平
E、胎头枕额径已达坐骨棘水平
【参考答案】:C
65、最容易导致感染的流产为
A、难免流产
B、稽留流产
C、习惯性流产
D、不全流产
E、完全流产
【参考答案】:D
66、下列哪种检查方法发生胎儿肢体丢失的概率最大
A、孕8〜9周胎儿绒毛活检
B、孕9〜12周胎儿绒毛活检
C、孕9〜12周羊膜腔穿刺
D、孕12〜18周羊膜腔穿刺
E、孕20周脐静脉穿刺
【参考答案】:A
67、妊娠合并巨幼红细胞性贫血的实验室诊断哪项是错误的:
A、血清叶酸6.8mmol/L
B、红细胞叶酸227mmol/L
C、红细胞体积>94fl
D、红细胞平均血红蛋白>34pg
E、血清维生素B1290pg/ml
【参考答案】:D
68、女,26岁,结婚3年半未孕,月经周期素来规则而正常,作
宫颈粘液涂片检查,出现椭圆形小体,判断此时应为月经周期第几天:
A、第3〜5天
B、第10-12天
C、第14〜15天
D、第18〜20天
E、第22〜27天
【参考答案】:E
69、关于臀位分娩,通常下列哪种方法应禁止使用
A、臀位自然分娩
B、后出头困难时可用产钳助产
C、剖宫产术
D、臀位助产
E、臀牵引术
【参考答案】:E
70、下列哪项依据不属于子宫内膜癌的治疗原则
A、子宫的大小
B、子宫肌层和颈管是否被浸润或累及
C、癌细胞的分化程度
D、患者是否已绝经
E、患者全身健康情况
【参考答案】:D
71、初产妇,30岁,妊娠39周,风湿性心脏病,心功能工级,骨
盆及胎位正常,临产4小时,心率88次/分,宫口开大2cm,本例正
确处理应为
A、立即行剖宫产术
B、快速给予毛花昔C预防心力衰竭
C、立即行人工破膜,缩短产程
D、缩宫素静脉滴注,加强产力
E、产程中适当给予镇静药
【参考答案】:E
72、下列哪项不是胎盘剥离征象
A、宫底升高且软
B、子宫底升高且硬
C、阴道少量出血
D、外露脐带延长
E、压耻骨联合上方,脐带不回缩
【参考答案】:A
73、属于女性生殖道自然防御功能的项目,错误的是
A、阴道自净作用
B、子宫内膜周期性脱落
C、阴道前后壁紧贴
D、宫颈管黏液栓
E、宫颈分泌酸性黏液
【参考答案】:E
74、妊娠期高血压疾病孕妇,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最
可能的诊断是
A、胎盘早期剥离
B、妊娠合并子宫颈息肉
C、前置胎盘
D、子宫破裂
E、DIC
【参考答案】:A
75、属于围绝经期保健的项目,错误的是
A、注意锻炼身体
B、进行肛提肌锻炼
C、保持外阴清洁
D、如无自觉症状,无需保健
E、定期行妇科体检
【参考答案】:D
76、关于卵巢雄激素的合成下列叙述哪项不正确:
A、雄激素可由卵泡内膜细胞分泌
B、雄激素可由颗粒细胞分泌
C、卵泡外膜细胞可分泌少量雄激素
D、卵泡间质细胞也可分泌少量雄激素
E、雄激素是合成雌激素的前身物质
【参考答案】:B
77、属于妊娠5个月末阑尾位置的项目,正确的是
A、阑尾位于骼崎下2横指
B、阑尾位于传统麦氏点位置
C、阑尾位于骼崎水平
D、阑尾位于骼崎上2横指
E、阑尾位于落幡上3横指
【参考答案】:C
78、关于卵巢雄激素的合成下列叙述哪项不正确:
A、雄激素可由卵泡内膜细胞分泌
B、雄激素可由颗粒细胞分泌
C、卵泡外膜细胞可分泌少量雄激素
D、卵泡间质细胞也可分泌少量雄激素
E、雄激素是合成雌激素的前身物质
【参考答案】:B
79、滴虫性阴道炎临床治愈的标准是
A、临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失
B、滴虫检查阴性
C、治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性1次
D、治疗后滴虫检查阴性十月经后复查2次均阴性
E、治疗后滴虫检查阴性+3次月经后复查均阴性
【参考答案】:E
80、某产妇足月顺产后第4日,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳
汁排流不畅,体温38.2(,处理方法:
A、抗生素治疗
B、生麦芽煎服
C、吸奶器吸吮
D、让新生儿多吸吮双乳
E、少喝水
【参考答案】:D
81、关于外阴的解剖,以下哪项错误
A、外阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫
B、大阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似粘膜
C、大阴唇有很厚的皮下脂肪层,局部外伤时不易发生血肿
D、阴蒂与男性阴茎海绵体相似,富于神经,有勃起性
E、阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区
【参考答案】:C
82、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置
2:003cm-2
4:004cm-l
6:007cm0
8:107cm+l
这种分娩过程属于
A、潜伏期延长
B、活跃期停滞
C、活跃期延长
D、胎头下降延缓
E、胎头下降停滞
【参考答案】:B
83、关于胎动次数,下述哪项提示胎儿缺氧
A、胎动10次/12小时
B、胎动15次/12小时
C、胎动20次/12小时
D、胎动25次/12小时
E、胎动30次/12小时
【参考答案】:A
84、母乳喂养时,避免母亲乳头软裂最主要的措施是
A、喂哺前消毒乳头
B、喂哺后清洗乳头
C、苯甲酸雌二醇涂乳头以记载裂
D、让新生儿早吸吮多吸吮母乳
E、保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
【参考答案】:E
85、臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是
A、8分钟以内
B、9分钟以内
C、10分钟以内
D、12分钟以内
E、15分钟以内
【参考答案】:A
86、下列何种情况可出现病理缩复环
A、羊水过多
B、双胎
C、巨大儿
D、胎盘早期剥离
E、梗阻性难产
【参考答案】:E
87、52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物1年,开始休息时
能回纳,之后休息也不能回纳。妇科检查:会阴n度裂伤,阴道壁脱垂,
子宫稍大。诊断为子宫脱垂n度轻,处理为:
A、子宫托
B、曼氏手术
C、阴道纵隔成形术
D、阴道前后壁修补术
E、阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
【参考答案】:E
88、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是
A、卵巢浆液性肿瘤
B、卵巢黏液性肿瘤
C、卵巢未成熟畸胎瘤
D、卵巢无性细胞瘤
E、卵巢子宫内膜样癌
【参考答案】:D
89、孕卵开始着床是在受精后
A、第1天
B、第2〜3天
C、第4〜5天
D、第6〜7天
E、第9〜10天
【参考答案】:D
90、女,55岁,绝经7年出现阴道流血,宫颈细胞学检查为巴氏
IV级,进一步处理措施应为
A、诊断性刮宫及宫颈活检
B、宫颈锥形切除术
C、子宫全切除术
D、次广泛子宫切除术
E、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
【参考答案】:A
91、属于卵巢交界性肿瘤特点的是:
A、上皮细胞增生活跃
B、无上皮细胞层数增加
C、无间质浸润
D、无核异型性
E、恶性程度高
【参考答案】:A
92、诊断死胎的可靠依据为
A、自觉胎动消失
B、腹部听诊无胎心音
C、子宫比妊娠周数小
D、孕妇24小时尿雌三醇含量<3mg
E、B型超声检查胎心消失
【参考答案】:E
93、假临产的临床表现,正确的是
A、有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长
B、子宫收缩强度低,但有节律性
C、宫缩由稀变频
D、如使用镇静剂可使宫缩消失
E、多不影响产程进展
【参考答案】:D
94、关于子宫肌瘤的手术治疗,下述哪项是不正确的
A、近绝经期,子宫如孕3个月大小,症状轻者,可暂不手术
B、肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术
C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行手术治疗
D、年轻、未生育过的妇女壁间肌瘤不论多发或单发,均应行肌瘤
剔除术
E、疑有恶变者不宜行剔除术
【参考答案】:D
95、阴道炎的防治原则不包括
A、合理使用抗生素和肾上腺皮质激素
B、性伴侣常同时治疗
C、不同的阴道炎使用不同的阴道冲洗液
D、目前推广坐式厕所,降低发病率
E、消灭传染源,治疗带菌者
【参考答案】:D
96、初产妇,26岁,妊娠40周,枕左前位,宫口开全1小时30
分,S-2,胎心140次/分,测量正常,估计胎儿体重3800g,产妇诉
下腹痛,平脐处有一环形凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确
的处理应该是
A、立即胎吸助产
B、立即产钳助产
C、静脉注射小剂量缩宫素
D、继续观察1小时
E、立即剖宫产
【参考答案】:E
97、诊断为子宫内膜异位症,下列那种药物不适宜
A、安宫黄体酮
B、达(丹)那嗖
C、己烯雌酚
D、孕三烯酮
E、口服避孕药
【参考答案】:C
98、妊娠期高血压疾病的最基本病理生理改变是
A、全身小血管痉挛
B、过度水钠潴留
C、血液高凝状态
D、血液浓缩
E、凝血系统与纤溶系统失调
【参考答案】:A
99、异位妊娠时,受精卵最易着床的部位为
A、宫颈
B、卵巢
C、输卵管
D、腹腔
E、阔韧带
【参考答案】:C
100、细菌性阴道炎最常见的病原体直为
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、沙眼衣原体
E、加德纳菌合并厌氧菌
【参考答案】:E
101、产妇产后内分泌系统改变哪项不正确
A、产后一周雌孕激素水平恢复到孕前水平
B、胎盘分泌的HPL产后6小时内消失
C、肾上腺皮质功能产后4天恢复正常
D、血HCG产后一个月才能消失
E、产后6周FSH逐渐恢复
【参考答案】:D
102、过期妊娠时,需立即终止妊娠的项目为
A、NST为有反应型
B、III度羊水粪染
C、尿E/C比值为16
D、12小时内胎动15次
E、B型超声显示羊水暗区6cm
【参考答案】:B
103、目前药物流产采用的药物米非司酮,其主要的机制为:
A、抗雌激素作用
B、前列腺素作用,引起子宫收缩
C、抑制早孕作用
D、抗孕激素,能和孕酮竞争蜕膜的孕激素受体,却不产生孕酮作
用,使蜕膜坏死出血
E、内酸睾丸酮抑制孕卵生长,达终止妊娠效果
【参考答案】:D
104、停经3个月,子宫大于孕月,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊
娠的最好方法是
A、腹部X线摄片
B、超声多普勒检查
C、B超检查
D、胎儿心电图检查
E、羊水甲胎蛋白测定
【参考答案】:C
105、不属于口服避孕药副反应的项目为
A、盆腔炎
B、类早孕反应
C、月经改变
D、体重增加
E、皮肤色素沉着
【参考答案】:A
106、外阴鳞状上皮增生的治疗措施应首选
A、坐浴及红外线照射
B、皮质激素类软膏局部治疗
C、激光治疗
D、外阴局部病灶切除
E、外阴单纯切除
【参考答案】:B
107、初产妇,27岁,妊娠40周,估计胎儿体重3500g,坐骨结节
间径7cm,出口后矢状径6.5cm,本例正确的处理措施应为
A、等待自然分娩
B、会阴后侧切开术
C、静脉滴注缩宫素
D、产钳术
E、剖宫产术
【参考答案】:E
108、初产妇,27岁,半个月前经阴道自然分娩,产后出血量约
700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm,
有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cmX7cmX5cm有压痛肿块。本例错
误的处置项目为
A、取宫腔分泌物作细菌培养
B、B型超声检查
C、静脉滴注广谱抗生素
D、急查白细胞总数及分类
E、行剖腹探查
【参考答案】:E
109、妊娠9周行吸宫流产术时,出血量多,首要的处理是
A、输液输血
B、按摩子宫
C、排空宫腔内容物
D、静脉注射止血剂
E、肌内注射止血剂
【参考答案】:C
110、骨盆出口前后径的正常值约为
A、10.5cm
B、11cm
C、11.5cm
D、12.cm
E、12.5cm
【参考答案】:C
111.关于月经,下列哪项正确
A、初潮时多是有排卵性月经
B、两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期
C、月经周期的长短主要取决于分泌期的长短
D、正常月经出血量不少于80ml
E、月经血是凝固的,至少有小血块
【参考答案】:B
112、关于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不正确:
A、产褥期应加强营养,延长休息时间
B、活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离
C、活动性肺结核患者产后不可哺乳
D、新生儿不需接种卡介苗
E、产后6周及3个月应复查肺部X线片
【参考答案】:D
113、46岁妇女,月经紊乱1年,此次闭经60天后阴道持续出血
10天,伴有严重的贫血。妇科检查:子宫及双附件未发现异常,止血
首选
A、雌激素
B、孕激素
C、雌、孕激素序贯疗法
D、诊断性刮宫术
E、雄激素
【参考答案】:D
114、42岁女性,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的
外阴瘙痒,妇科检查,阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除,初步诊
断为
A、细菌性阴道炎
B、念珠菌性阴道炎
C、淋球菌性阴道炎
D、急性宫颈炎
E、滴虫性阴道炎
【参考答案】:B
115、脐带正常长度范围是
A、30〜80cm
B、30〜70cm
C^30〜50cm
D、20〜70cm
E、20〜80cm
【参考答案】:B
116、妊娠期乳腺的生理变化,下列哪项正确
A、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C、乳腺发育只需泌乳素的作用
D、妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出
E、妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关
【参考答案】:E
117、宫颈癌好发部位为
A、宫颈鳞状上皮部位
B、宫颈管柱状上皮部位
C、宫颈鳞一柱状上皮交界部
D、宫颈管腺上皮处
E、宫颈阴道部鳞状上皮处
【参考答案】:C
118、妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是
A、预防肠道感染
B、抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒性物质形成
C、杀伤病毒,预防内源性感染
D、控制肝炎进展恶化
E、预防肝肾综合征的发生
【参考答案】:B
119、产后出血采用结扎盆腔血管止血时,首先:
A、结扎骼内动脉
B、结扎卵巢动脉
C、结扎子宫动脉上行支
D、结扎阴道动脉
E、结扎子宫动脉下行支
【参考答案】:C
120、B超诊断前置胎盘的依据是:
A、妊娠后B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
B、妊娠12〜28周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
C、妊娠32周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
D、妊娠34周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
E、妊娠36周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口
【参考答案】:D
121、在原发性闭经的诊断性试验时,雌激素试验阴性表明下列哪
一项是最可能的闭经部位
A、丘脑下部
B、垂体前叶
C、卵巢
D、子宫
E、甲状腺
【参考答案】:B
122、子宫肉瘤n期首选的治疗措施为
A、全子宫切除术
B、子宫全切术
C、全子宫切除及双侧附件切除术
D、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,必要时行腹主动脉旁淋巴
结活检
【参考答案】:E
123、女,20岁,受惊吓后闭经8个月就诊。肛诊子宫正常大,尿
妊娠试验阴性,闭经的主要原因为
A、GnRH分泌不足
B、无LH高峰
C、超声监测未见成熟卵泡
D、子宫内膜呈增生期中期
E、大脑皮质功能紊乱
【参考答案】:E
124、早产儿死亡率为
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
【参考答案】:C
125、有关女性生殖系统解剖错误的是
A、子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及骼内外淋巴结
B、正常成人子宫体子宫颈的比例是2:1
C、卵巢动脉自骼内动脉分出
D、输尿管在距离宫颈内口水平旁2cm处与子宫动脉交叉
E、外生殖器主要由阴部神经支配,内生殖器则由植物神经支配
【参考答案】:C
126、宫颈重度糜烂患者,行宫颈刮片为巴氏HI级,下一步处理应
A、三个月后复查宫颈刮片
B、激光治疗
C、宫颈锥形切除
D、取官颈活体组织送检
E、属正常改变,无须处理
【参考答案】:D
127、关于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是正确的:
A、患有外阴色素减退疾病的患者,半数以上可以发展成为外阴癌
B、外阴癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生
C、目前研究显示HPV只与宫颈癌的发病密切相关,而与外阴癌的
发病无关
D、免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系
E、外阴部若受到乳头瘤,尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌
的可能
【参考答案】:E
128、23岁,停经10周前来就诊,诊断为不可避免流产,下列病
史及体检哪项与诊断不符
A、宫口闭,阴道出血少于经量
B、宫颈口可见羊膜囊
C、阴道多量出血伴腹痛
D、多由先兆流产发展而来
E、宫口扩张,宫体如孕9周大小
【参考答案】:A
129、女,28岁,5年前人流一次,继发不孕,近来低热消瘦,经
量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动
受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声示子宫
腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,
考虑闭经的原因可能是:
A、刮宫后引起宫腔粘连
B、卵巢早衰
C、慢性盆腔炎
D、盆腔结核
E、双侧输卵管炎
【参考答案】:D
130、女,54岁,绝经3年,近2个月阴道有液体流出,先呈黄色,
现为血性,偶有下腹钝痛。妇科检查:左附件区触及条状肿块。对此例
首先考虑的疾病为
A、子宫内膜癌
B、输卵管癌
C、卵巢癌
D、子宫内膜炎
E、老年性阴道炎
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、预防胎盘早期剥离的措施:
A、防止妊娠高血压综合征及慢性高血压
B、避免外伤
C、胎儿娩出后不宜过早牵拉脐带
D、双胎的第2胎儿不宜娩出过快
E、孕晚期及临产后不宜长期仰卧位
【参考答案】:ABDE
2、预防产后出血,下列哪些环节是正确的:
A、产前预防
B、产时预防
C、产后预防
D、产时常规给予缩宫素
E、以上都是
【参考答案】:ABC
3、良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶性变
A、子宫明显大于停经月份
B、滋养层上皮细胞增生活跃
C、hCG异常高
D、间质内血管消失
E、水泡小
【参考答案】:ABCE
4、为鉴别诊断需进行如下辅助检查,但不包括:
A、性激素测定
B、促性腺激素水平测定
C、染色体检查
D、B超
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
5、关于葡萄胎处理,下列不正确的是
A、第二次清宫组织可以不送病理检查
B、葡萄胎术后应口服避孕药2年
C、葡萄胎术后应根据情况,给予常规化疗
D、清宫时应准备缩宫素
E、葡萄胎排空后,应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
【参考答案】:ABCE
6、脐带先露或脐带脱垂的病因包括
A、胎头入盆困难
B、胎位异常
C、脐带过长
D、羊水过多
E、羊水过少
【参考答案】:ABCD
7、关于羊水量,下列哪些项是正确的:
A、羊水是随着妊娠的增长而逐渐增多的
B、孕20周时约为400ml
C、妊娠足月时约为1000ml
D、羊水量大于2000ml为羊水过多
E、羊水量小于300ml为羊水过少
【参考答案】:BCDE
8、发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间,应注意采取哪些措
A、产妇应采取头高臀低位
B、脐带应消毒后回纳阴道内
C、产妇应采取头低臀高位
D、用手将胎先露推至骨盆入口以上
E、术者手保持在阴道内
【参考答案】:BCDE
9、属于生殖道损伤性疾病的有
A、膀胱及直肠膨出
B、膀胱阴道痿
C、子宫颈糜烂
D、子宫脱垂
E、直肠阴道痿
【参考答案】:ABDE
10、妊娠合并肠梗阻易发生的时间为
A、分娩时,尤其在第二产程
B、妊娠中期子宫升入腹腔时
C、产后子宫迅速缩小时
D、早孕时
E、妊娠近足月胎头入盆时
【参考答案】:BCE
11、下列哪几种疾病的发生与长期持续的雌激素刺激有关:
A、子宫肌瘤
B、子宫内膜增生过长
C、子宫内膜癌
D、子宫腺肌症
E、颗粒细胞瘤
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