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文档简介

主治医师考试妇科第五次基础试卷

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、有关脐带的说法正确的是

A、足月妊娠脐带长度一般为50〜90cm

B、脐带长度<20cm为脐带过短

C、脐带长度〉90cm为脐带过长

D、脐带表面被绒毛膜覆盖

E、脐带缠绕以绕颈居多

【参考答案】:E

2、胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的几率明显增大:

A、1—2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、5〜6周

E、1周以内

【参考答案】:C

3、可能引起闭经的疾病有以下几种,但除外:

A、甲亢

B、肾上腺皮质功能亢进

C、胰岛素抵抗综合征

D、垂体泌乳素瘤

E、甲状旁腺功能亢进

【参考答案】:E

4、诊断胎儿生长受限的最佳方法为

A、准确核实妊娠周数

B、观察孕妇体重动态变化

C、检测孕妇尿雌三醇值

D、测量子宫长度

E、B型超声测胎儿头围/腹围比值

【参考答案】:A

5、不协调性子宫收缩乏力,为使其恢复极性,应给予

A、剖宫产

B、静脉滴注催产素

C、肌注杜冷丁

D、手术破膜

E、以上都不是

【参考答案】:C

6、属于新生儿期的项目,错误的是

A、出生后4周内为新生儿期

B、女性新生儿出现阴道少量流血

C、女性新生儿乳房略隆起,或少许乳汁分泌

D、受胎盘和母体卵巢产生女性激素影响

E、受胎盘和母体卵巢产生的女性激素影响短期内不能消退

【参考答案】:E

7、某孕妇末次月经是2003年11月25计算其预产期为

A、2004年8月2日

B、2004年8月16日

C、2004年9月1日

D、2004年9月15日

E、以上均不正确

【参考答案】:C

8、出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无

喉反射,口唇青紫全身苍白。Apgar评分为:

A、5分

B、4分

C、3分

D、2分

E、1分

【参考答案】:C

9、子宫脱垂的治疗哪项是错误的:

A、子宫托适于I度及n度轻患者

B、单纯阴道修补适于I度脱垂伴阴道膨出

c、阴道内子宫切除术+阴道前后壁修补术适于n度及I度重的子宫

脱垂

D、阴道纵隔成形术适用于失去性交功能,年老体弱的ni度子宫脱

E、曼氏手术适用于要求生育的I度子宫脱垂

【参考答案】:E

10、基础体温持续上升几日,可确诊早孕:

A、14日

B、16日

C、20日

D、12日

E、15日

【参考答案】:C

11、支配女性外生殖器的神经主要为:

A、外阴神经

B、阴部神经

C、会阴神经

D、阴蒂背神经

E、痔下神经

【参考答案】:B

12、病理报告为宫颈鳞状上皮化生,错误的是

A、化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮

B、化生的鳞状上皮不同于不典型增生

C、宫颈管腺上皮也可鳞化而形成鳞化腺体

D、化生的鳞状上皮均为成熟的角化细胞

E、柱状上皮下未分化储备细胞增生

【参考答案】:D

13、属于卵巢周期性变化的项目,正确的是

A、成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段

B、颗粒细胞间血管丰富

C、卵泡内膜层无血管存在

D、卵泡外膜与卵巢间质有明显界限

E、卵泡外膜细胞演变为放射冠

【参考答案】:A

14、关于阴道的血供,下列哪项不正确:

A、阴道血供来源于多条动脉

B、阴道上段由子宫动脉下支供应

C、阴道中段由阴道动脉供应

D、阴道下段由阴部内动脉和痔中动脉供应

E、阴道中段与下段血供相同

【参考答案】:E

15、妊娠合并急性病毒性肝炎时,口服新霉素的目的为

A、抑制需氧菌和厌氧菌

B、预防感染

C、消除肠道内感染灶

D、减少游离氨及其他毒素的形成

E、控制重症肝炎进展

【参考答案】:D

16、属于原发性输卵管癌的病理,错误的是

A、单侧居多

B、好发于输卵管壶腹部

C、病灶起自黏膜层

D、切面见管壁乳头状赘生物

E、多数为鳞癌

【参考答案】:E

17、子宫内膜增生不包括

A、增生期内膜

B、单纯性增生

C、炎症性增生

D、不典型增生

E、复杂型增生

【参考答案】:C

18、不符合黄体功能不足的项目为

A、常导致不孕

B、月经周期短

C、常导致早期流产

D、基础体温呈双相型

E、月经周期第26天宫颈黏液见羊齿植物叶状结晶

【参考答案】:E

19、下列疾病,哪一项常与子宫脱垂相混淆

A、膀胱膨出

B、子宫粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤

C、单纯阴道前后壁潮出或阴道壁囊肿

D、子宫内翻

E、以上都是

【参考答案】:C

20、新生儿出生后最先处理的项目为

A、断脐

B、处理脐带

C、清理呼吸道

D、行Apgar评分

E、拍足底刺激呼吸

【参考答案】:C

21、腹腔妊娠的发生率约为:

A、1:5000次正常妊娠

B、1:8000次正常妊娠

C、1:10000次正常妊娠

D、1:15000次正常妊娠

E、1:20000次正常妊娠

【参考答案】:D

22、在卵泡生长发育过程中,卵母细胞周围的细胞变为方形,并增

生成为

A、卵泡内膜细胞

B、卵泡外膜细胞

C、颗粒细胞

D、放射冠

E、黄体细胞

【参考答案】:C

23、下列哪项不是妊娠合并甲亢的诊断依据之一

A、甲状腺明显增大伴有血管杂音

B、基础代谢率大于正常30%

C、心率110次/分

D、总T3=5.Onmol/L

E、血清蛋白结合碘=0.60Umol/L

【参考答案】:E

24、女,38岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿

物25cmX20cmX15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房,囊腔1〜5cm不

等,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内高柱状

上皮约为3层,细胞有异型性,核分裂相VI个/高倍镜,未见明显问

质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为

A、浆液性囊腺瘤

B、粘液性囊腺瘤

C、交界性浆液性囊腺癌la期

D、交界性粘液性囊腺癌Ia期

E、粘液性囊腺癌la期

【参考答案】:E

25、骨盆的形态、大小和发育与哪项因素无关

A、性激素

B、种族

C、营养

D、遗传

E、外伤

【参考答案】:E

26、不需手术治疗的子宫肌瘤为

A、绝经后肌瘤增大

B、经量多,肌瘤不大

C、黏膜下肌瘤直径5cm

D、子宫超手拳大,表面不平

E、不大的浆膜下肌瘤

【参考答案】:E

27、子宫内膜癌手术病理分期HB期是指

A、病变侵犯肌层>1/2

B、累及宫颈黏膜腺体

C、侵犯宫颈间质

D、病变侵犯浆膜和(或)附件

E、癌累及阴道上1/3段

【参考答案】:C

28、胎心率加速的原因可能为

A、脐带受压

B、脐静脉暂时受压

C、胎头受压

D、胎盘受压

E、以上都不是

【参考答案】:B

29、妇女,54岁,白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明

显充血,阴道pH值5。最可能的诊断是

A、急性淋病

B、细菌性阴道病

C、滴虫性阴道炎

D、念珠菌性阴道炎

E、老年性阴道炎

【参考答案】:B

30、属于宫颈癌临床分期的项目,正确的是

A、癌侵及部分主韧带时属HA期

B、IB期靠肉眼判断极难确定

C、癌使肾功能丧失时属于IV期

D、癌扩展至盆壁时属于IIIB期

E、癌侵及膀胱黏膜时属于WB期

【参考答案】:D

31、胎头的位置+2表示

A、胎头颅骨的最低点在坐骨棘上2cm

B、胎头颅骨的最低点在坐骨棘下2cm

C、胎头颅骨的双顶径在坐骨棘上2cm

D、胎头颅骨的双顶径在坐骨棘下2cm

E、胎头颅骨的枕骨在坐骨棘上2cm

【参考答案】:B

32、孕妇坐骨结节外翻,骨盆出口横径宽常见于:

A、均小骨盆

B、扁平骨盆

C、佝偻病骨盆

D、类人猿型骨盆

E、骨软化骨盆

【参考答案】:C

33、初孕妇,29岁,妊娠38周,阴道流液10小时,无腹坠痛,

体温36.8℃,脉搏100次/分,血压116/84mmHg。腹部无压痛,入

院后阴道间断流液,可见胎脂,无异味,血白细胞计数为

10X10r9.gif]/L,各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相

符,本例恰当的处理措施为

A、不予处理,等待自然分娩

B、观察12小时,仍未临产行剖宫产

C、期待疗法

D、观察12小时,仍未临产给予引产

E、立即行剖宫取胎术

【参考答案】:D

34、妊娠合并肝炎对母儿的影响,哪项不正确

A、发生于妊娠早期时可加重妊娠反应

B、孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高

C、孕晚期急性乙型肝炎者,约70%胎儿发生感染

D、母亲HBsAg阳性,新生儿全为阳性

E、易发生早产

【参考答案】:D

35、引起羊水过多的病因不包括

A、胎儿脑脊膜裸露,大量脑脊液渗出

B、胎儿缺乏血管升压素

C、糖尿病孕妇的胎儿血糖增高

D、胎盘生乳素受体减少

E、胎儿肺发育不全

【参考答案】:D

36、卵巢畸胎瘤的胚胎细胞来源是

A、卵黄囊内胚层细胞

B、间充质细胞

C、体腔上皮细胞

D、生殖崎细胞

E、初级性索细胞

【参考答案】:A

37、下列哪项是正确的

A、排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡

B、月经来潮妇女体温升高0.5度

C、月经正常的妇女,排卵期一般在月经干净后14天

D、每个月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度

E、月经来潮时,子宫内膜基底层剥落

【参考答案】:D

38、有宫缩乏力的产妇应在什么部位娩出后立即肌注缩宫素10单

位,并继续静脉滴注缩宫素:

A、胎头

B、胎儿

C、胎盘

D、胎肩

E、宫口开全

【参考答案】:D

39、属于妊娠期高血压疾病性心脏病的项目,正确的是

A、心电图显示心脏损害

B、心脏不同程度扩大,脉搏细数

C、在妊娠期间发病

D、发病与贫血及营养情况无关

E、治疗宜用甘露醇等利尿药

【参考答案】:C

40、62岁,绝经后少量水样分泌物1个月,妇科检查:宫颈较硬

表面光滑,宫颈口见息肉样赘生物,取下病理检查为腺癌,首先应做以

上哪项检查

A、宫颈活检

B、分段诊刮

C、官腔镜检查

D、阴道镜检

E、宫颈锥切后决定下一步手术方案

【参考答案】:B

41、40岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经

量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有

A、静脉注射立止血

B、刮宫术

C、口服大量安宫黄体酮

D、口服大剂量雌激素

E、口服甲基睾丸素

【参考答案】:B

42、孕38周第一胎,有规律宫缩5小时,阴道流血6小时,宫口

开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,

正确的诊断和处理是

A、因胎膜早破,抬高床尾

B、系正常第一产程,灌肠以促进宫缩

C、等待自然分娩

D、剖宫产

E、静脉滴注催产素引产

【参考答案】:C

43、下列哪项不是口服避孕药的禁忌证

A、乳腺癌病人

B、宫颈炎

C、急、慢性肝炎

D、血栓性疾病患者

E、哺乳期

【参考答案】:B

44、对角径的正常值约为

A、10cm

B、11cm

C、12cm

D、13cm

E、14cm

【参考答案】:D

45、侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是:

A、黄素囊肿长期不消退

B、阴道出血持续在30日以上

C、有无肺转移

D、病检有无绒毛结构

E、HCG浓度的高低

【参考答案】:D

46、下列说法正确的是

A、子宫韧带共有2对

B、宫颈粘膜无周期变化

C、子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部

D、子宫峡部的上端是组织学内口

E、已产妇的子宫颈外口是圆形

【参考答案】:C

47、50岁,月经不规律2年,3〜4天/2〜3个月,妇科普查发现

右侧卵巢肿物6cmX5cmX4cm,质硬,活动差,最恰当的处理是

A、短期内严密观察

B、定期随访,等待绝经后肿物自行消失

C、收入院择期手术治疗

D、化疗

E、腹腔镜检查进一步确诊

【参考答案】:C

48、黄体萎缩不全患者做诊断性刮宫后子宫内膜病理改变是

A、简单型增生过长

B、复杂型增生过长

C、增生期子宫内膜

D、萎缩性子宫内膜

E、增生期和分泌期子宫内膜共存

【参考答案】:E

49、子宫肌瘤短期内迅速增大应考虑为

A、囊性变

B、蒂扭转

C、红色变

D、肉瘤变

E、感染

【参考答案】:D

50、外阴癌肿物局限于右侧大阴唇,肿物直径为2cm,未发现淋巴

结转移,按照FI-G0的临床分期应属于:

A、0期

B、I期

C、Ha期

D、Hb期

E、IH期

【参考答案】:B

51、关于正常卵巢周期变化哪项是错误的

A、临近青春期原始卵泡开始发育

B、卵泡内膜细胞在排卵后变为卵泡膜黄体细胞

C、排卵后7〜8天黄体发育达高峰

D、卵子受精后,黄体继续发育成为妊娠黄体

E、一般黄体寿命为16〜18天

【参考答案】:E

52、不属于幽体激素的项目为

A、孕酮

B、睾酮

C、雌酮

D、卵泡刺激素

E、雌二醇

【参考答案】:D

53、人工流产负压吸引术适用于

A、妊娠10周以内者

B、妊娠12周以内者

C、妊娠14周以内者

D、妊娠16周以内者

E、妊娠18周以内者

【参考答案】:A

54、属于流产的项目,正确的是

A、是指于妊娠12周前终止者

B、流产发生在孕8周前,底蜕膜先出血,胚胎后死亡

C、主要症状为停经后出现阴道流血和阵发性腹痛

D、有先兆流产症状者,不应做阴道窥器检查

E、流产与过量吸烟、酗酒关系不大

【参考答案】:C

55、关于外阴的解剖,以下哪项错误

A、外阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫

B、大阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似粘膜

C、大阴唇有很厚的皮下脂肪层,局部外伤时不易发生血肿

D、阴蒂与男性阴茎海绵体相似,富于神经,有勃起性

E、阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区

【参考答案】:C

56、卵巢癌患者术后病理报告为左解总淋巴结转移,手术一病理分

期应为

A、Hb期

B、11c期

C、Hla期

D、HIb期

E、Hie期

【参考答案】:E

57、产生绒毛膜促性腺激素的部位为

A、底蜕膜细胞

B、包蜕膜细胞

C、真蜕膜细胞

D、细胞滋养细胞

E、合体滋养细胞

【参考答案】:E

58、测定基础体温不能用于

A、协助诊断早期妊娠

B、判断有无排卵

C、判断黄体功能

D、确定闭经部位诊断

E、葡萄胎排出后的随访

【参考答案】:D

59、目前国际公认性能最好的宫内节育器为

A、Tcu-200

B、Tcu-220

C、Tcu-380A

D、Vcu

E、含孕激素的T形节育器

【参考答案】:C

60、卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径,正确的是

A、雄激素一雌激素一孕激素

B、雄激素一孕激素一雌激素

C、孕激素一雌激素一雄激素

D、孕激素一雄激素一雌激素

E、雌激素一雄激素一孕激素

【参考答案】:D

61、与卵巢癌预后无关的项目为

A、年龄

B、肿瘤大小

C、组织学分级

D、组织学分类

E、手术病理分期

【参考答案】:B

62、属于正常产褥期间母体生殖器宫逐渐恢复的项目,正确的是

A、宫体恢复至非孕大小需时4周

B、宫颈外形于产后3日恢复至未孕状态

C、于产后4周宫颈完全恢复至正常状态

D、于产后1周,腹部检查扪不到宫底

E、于产后第5周,宫腔表面除胎盘附着处外,内膜均修复

【参考答案】:C

63、产妇分娩一联体儿,该受精卵分裂发生在受精后

A、第1—3天

B、第4〜8天

C、第6〜9天

D、第9〜10天

E、第13天以后

【参考答案】:E

64、胎头衔接是指

A、胎头进入骨盆入口,双顶径达到坐骨棘水平

B、腹部检查四步触诊查明胎头已半固定

C、胎头双顶径已进入骨盆入口平面

D、先露部已达到坐骨棘水平

E、胎头枕额径已达坐骨棘水平

【参考答案】:C

65、最容易导致感染的流产为

A、难免流产

B、稽留流产

C、习惯性流产

D、不全流产

E、完全流产

【参考答案】:D

66、下列哪种检查方法发生胎儿肢体丢失的概率最大

A、孕8〜9周胎儿绒毛活检

B、孕9〜12周胎儿绒毛活检

C、孕9〜12周羊膜腔穿刺

D、孕12〜18周羊膜腔穿刺

E、孕20周脐静脉穿刺

【参考答案】:A

67、妊娠合并巨幼红细胞性贫血的实验室诊断哪项是错误的:

A、血清叶酸6.8mmol/L

B、红细胞叶酸227mmol/L

C、红细胞体积>94fl

D、红细胞平均血红蛋白>34pg

E、血清维生素B1290pg/ml

【参考答案】:D

68、女,26岁,结婚3年半未孕,月经周期素来规则而正常,作

宫颈粘液涂片检查,出现椭圆形小体,判断此时应为月经周期第几天:

A、第3〜5天

B、第10-12天

C、第14〜15天

D、第18〜20天

E、第22〜27天

【参考答案】:E

69、关于臀位分娩,通常下列哪种方法应禁止使用

A、臀位自然分娩

B、后出头困难时可用产钳助产

C、剖宫产术

D、臀位助产

E、臀牵引术

【参考答案】:E

70、下列哪项依据不属于子宫内膜癌的治疗原则

A、子宫的大小

B、子宫肌层和颈管是否被浸润或累及

C、癌细胞的分化程度

D、患者是否已绝经

E、患者全身健康情况

【参考答案】:D

71、初产妇,30岁,妊娠39周,风湿性心脏病,心功能工级,骨

盆及胎位正常,临产4小时,心率88次/分,宫口开大2cm,本例正

确处理应为

A、立即行剖宫产术

B、快速给予毛花昔C预防心力衰竭

C、立即行人工破膜,缩短产程

D、缩宫素静脉滴注,加强产力

E、产程中适当给予镇静药

【参考答案】:E

72、下列哪项不是胎盘剥离征象

A、宫底升高且软

B、子宫底升高且硬

C、阴道少量出血

D、外露脐带延长

E、压耻骨联合上方,脐带不回缩

【参考答案】:A

73、属于女性生殖道自然防御功能的项目,错误的是

A、阴道自净作用

B、子宫内膜周期性脱落

C、阴道前后壁紧贴

D、宫颈管黏液栓

E、宫颈分泌酸性黏液

【参考答案】:E

74、妊娠期高血压疾病孕妇,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最

可能的诊断是

A、胎盘早期剥离

B、妊娠合并子宫颈息肉

C、前置胎盘

D、子宫破裂

E、DIC

【参考答案】:A

75、属于围绝经期保健的项目,错误的是

A、注意锻炼身体

B、进行肛提肌锻炼

C、保持外阴清洁

D、如无自觉症状,无需保健

E、定期行妇科体检

【参考答案】:D

76、关于卵巢雄激素的合成下列叙述哪项不正确:

A、雄激素可由卵泡内膜细胞分泌

B、雄激素可由颗粒细胞分泌

C、卵泡外膜细胞可分泌少量雄激素

D、卵泡间质细胞也可分泌少量雄激素

E、雄激素是合成雌激素的前身物质

【参考答案】:B

77、属于妊娠5个月末阑尾位置的项目,正确的是

A、阑尾位于骼崎下2横指

B、阑尾位于传统麦氏点位置

C、阑尾位于骼崎水平

D、阑尾位于骼崎上2横指

E、阑尾位于落幡上3横指

【参考答案】:C

78、关于卵巢雄激素的合成下列叙述哪项不正确:

A、雄激素可由卵泡内膜细胞分泌

B、雄激素可由颗粒细胞分泌

C、卵泡外膜细胞可分泌少量雄激素

D、卵泡间质细胞也可分泌少量雄激素

E、雄激素是合成雌激素的前身物质

【参考答案】:B

79、滴虫性阴道炎临床治愈的标准是

A、临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失

B、滴虫检查阴性

C、治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性1次

D、治疗后滴虫检查阴性十月经后复查2次均阴性

E、治疗后滴虫检查阴性+3次月经后复查均阴性

【参考答案】:E

80、某产妇足月顺产后第4日,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳

汁排流不畅,体温38.2(,处理方法:

A、抗生素治疗

B、生麦芽煎服

C、吸奶器吸吮

D、让新生儿多吸吮双乳

E、少喝水

【参考答案】:D

81、关于外阴的解剖,以下哪项错误

A、外阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫

B、大阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似粘膜

C、大阴唇有很厚的皮下脂肪层,局部外伤时不易发生血肿

D、阴蒂与男性阴茎海绵体相似,富于神经,有勃起性

E、阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区

【参考答案】:C

82、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置

2:003cm-2

4:004cm-l

6:007cm0

8:107cm+l

这种分娩过程属于

A、潜伏期延长

B、活跃期停滞

C、活跃期延长

D、胎头下降延缓

E、胎头下降停滞

【参考答案】:B

83、关于胎动次数,下述哪项提示胎儿缺氧

A、胎动10次/12小时

B、胎动15次/12小时

C、胎动20次/12小时

D、胎动25次/12小时

E、胎动30次/12小时

【参考答案】:A

84、母乳喂养时,避免母亲乳头软裂最主要的措施是

A、喂哺前消毒乳头

B、喂哺后清洗乳头

C、苯甲酸雌二醇涂乳头以记载裂

D、让新生儿早吸吮多吸吮母乳

E、保持新生儿正确吸吮母乳的姿势

【参考答案】:E

85、臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是

A、8分钟以内

B、9分钟以内

C、10分钟以内

D、12分钟以内

E、15分钟以内

【参考答案】:A

86、下列何种情况可出现病理缩复环

A、羊水过多

B、双胎

C、巨大儿

D、胎盘早期剥离

E、梗阻性难产

【参考答案】:E

87、52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物1年,开始休息时

能回纳,之后休息也不能回纳。妇科检查:会阴n度裂伤,阴道壁脱垂,

子宫稍大。诊断为子宫脱垂n度轻,处理为:

A、子宫托

B、曼氏手术

C、阴道纵隔成形术

D、阴道前后壁修补术

E、阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

【参考答案】:E

88、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是

A、卵巢浆液性肿瘤

B、卵巢黏液性肿瘤

C、卵巢未成熟畸胎瘤

D、卵巢无性细胞瘤

E、卵巢子宫内膜样癌

【参考答案】:D

89、孕卵开始着床是在受精后

A、第1天

B、第2〜3天

C、第4〜5天

D、第6〜7天

E、第9〜10天

【参考答案】:D

90、女,55岁,绝经7年出现阴道流血,宫颈细胞学检查为巴氏

IV级,进一步处理措施应为

A、诊断性刮宫及宫颈活检

B、宫颈锥形切除术

C、子宫全切除术

D、次广泛子宫切除术

E、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

【参考答案】:A

91、属于卵巢交界性肿瘤特点的是:

A、上皮细胞增生活跃

B、无上皮细胞层数增加

C、无间质浸润

D、无核异型性

E、恶性程度高

【参考答案】:A

92、诊断死胎的可靠依据为

A、自觉胎动消失

B、腹部听诊无胎心音

C、子宫比妊娠周数小

D、孕妇24小时尿雌三醇含量<3mg

E、B型超声检查胎心消失

【参考答案】:E

93、假临产的临床表现,正确的是

A、有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长

B、子宫收缩强度低,但有节律性

C、宫缩由稀变频

D、如使用镇静剂可使宫缩消失

E、多不影响产程进展

【参考答案】:D

94、关于子宫肌瘤的手术治疗,下述哪项是不正确的

A、近绝经期,子宫如孕3个月大小,症状轻者,可暂不手术

B、肌瘤小,症状明显,经保守治疗无效者应考虑手术

C、突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行手术治疗

D、年轻、未生育过的妇女壁间肌瘤不论多发或单发,均应行肌瘤

剔除术

E、疑有恶变者不宜行剔除术

【参考答案】:D

95、阴道炎的防治原则不包括

A、合理使用抗生素和肾上腺皮质激素

B、性伴侣常同时治疗

C、不同的阴道炎使用不同的阴道冲洗液

D、目前推广坐式厕所,降低发病率

E、消灭传染源,治疗带菌者

【参考答案】:D

96、初产妇,26岁,妊娠40周,枕左前位,宫口开全1小时30

分,S-2,胎心140次/分,测量正常,估计胎儿体重3800g,产妇诉

下腹痛,平脐处有一环形凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确

的处理应该是

A、立即胎吸助产

B、立即产钳助产

C、静脉注射小剂量缩宫素

D、继续观察1小时

E、立即剖宫产

【参考答案】:E

97、诊断为子宫内膜异位症,下列那种药物不适宜

A、安宫黄体酮

B、达(丹)那嗖

C、己烯雌酚

D、孕三烯酮

E、口服避孕药

【参考答案】:C

98、妊娠期高血压疾病的最基本病理生理改变是

A、全身小血管痉挛

B、过度水钠潴留

C、血液高凝状态

D、血液浓缩

E、凝血系统与纤溶系统失调

【参考答案】:A

99、异位妊娠时,受精卵最易着床的部位为

A、宫颈

B、卵巢

C、输卵管

D、腹腔

E、阔韧带

【参考答案】:C

100、细菌性阴道炎最常见的病原体直为

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、沙眼衣原体

E、加德纳菌合并厌氧菌

【参考答案】:E

101、产妇产后内分泌系统改变哪项不正确

A、产后一周雌孕激素水平恢复到孕前水平

B、胎盘分泌的HPL产后6小时内消失

C、肾上腺皮质功能产后4天恢复正常

D、血HCG产后一个月才能消失

E、产后6周FSH逐渐恢复

【参考答案】:D

102、过期妊娠时,需立即终止妊娠的项目为

A、NST为有反应型

B、III度羊水粪染

C、尿E/C比值为16

D、12小时内胎动15次

E、B型超声显示羊水暗区6cm

【参考答案】:B

103、目前药物流产采用的药物米非司酮,其主要的机制为:

A、抗雌激素作用

B、前列腺素作用,引起子宫收缩

C、抑制早孕作用

D、抗孕激素,能和孕酮竞争蜕膜的孕激素受体,却不产生孕酮作

用,使蜕膜坏死出血

E、内酸睾丸酮抑制孕卵生长,达终止妊娠效果

【参考答案】:D

104、停经3个月,子宫大于孕月,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊

娠的最好方法是

A、腹部X线摄片

B、超声多普勒检查

C、B超检查

D、胎儿心电图检查

E、羊水甲胎蛋白测定

【参考答案】:C

105、不属于口服避孕药副反应的项目为

A、盆腔炎

B、类早孕反应

C、月经改变

D、体重增加

E、皮肤色素沉着

【参考答案】:A

106、外阴鳞状上皮增生的治疗措施应首选

A、坐浴及红外线照射

B、皮质激素类软膏局部治疗

C、激光治疗

D、外阴局部病灶切除

E、外阴单纯切除

【参考答案】:B

107、初产妇,27岁,妊娠40周,估计胎儿体重3500g,坐骨结节

间径7cm,出口后矢状径6.5cm,本例正确的处理措施应为

A、等待自然分娩

B、会阴后侧切开术

C、静脉滴注缩宫素

D、产钳术

E、剖宫产术

【参考答案】:E

108、初产妇,27岁,半个月前经阴道自然分娩,产后出血量约

700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm,

有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cmX7cmX5cm有压痛肿块。本例错

误的处置项目为

A、取宫腔分泌物作细菌培养

B、B型超声检查

C、静脉滴注广谱抗生素

D、急查白细胞总数及分类

E、行剖腹探查

【参考答案】:E

109、妊娠9周行吸宫流产术时,出血量多,首要的处理是

A、输液输血

B、按摩子宫

C、排空宫腔内容物

D、静脉注射止血剂

E、肌内注射止血剂

【参考答案】:C

110、骨盆出口前后径的正常值约为

A、10.5cm

B、11cm

C、11.5cm

D、12.cm

E、12.5cm

【参考答案】:C

111.关于月经,下列哪项正确

A、初潮时多是有排卵性月经

B、两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期

C、月经周期的长短主要取决于分泌期的长短

D、正常月经出血量不少于80ml

E、月经血是凝固的,至少有小血块

【参考答案】:B

112、关于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不正确:

A、产褥期应加强营养,延长休息时间

B、活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离

C、活动性肺结核患者产后不可哺乳

D、新生儿不需接种卡介苗

E、产后6周及3个月应复查肺部X线片

【参考答案】:D

113、46岁妇女,月经紊乱1年,此次闭经60天后阴道持续出血

10天,伴有严重的贫血。妇科检查:子宫及双附件未发现异常,止血

首选

A、雌激素

B、孕激素

C、雌、孕激素序贯疗法

D、诊断性刮宫术

E、雄激素

【参考答案】:D

114、42岁女性,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的

外阴瘙痒,妇科检查,阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除,初步诊

断为

A、细菌性阴道炎

B、念珠菌性阴道炎

C、淋球菌性阴道炎

D、急性宫颈炎

E、滴虫性阴道炎

【参考答案】:B

115、脐带正常长度范围是

A、30〜80cm

B、30〜70cm

C^30〜50cm

D、20〜70cm

E、20〜80cm

【参考答案】:B

116、妊娠期乳腺的生理变化,下列哪项正确

A、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育

B、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育

C、乳腺发育只需泌乳素的作用

D、妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出

E、妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关

【参考答案】:E

117、宫颈癌好发部位为

A、宫颈鳞状上皮部位

B、宫颈管柱状上皮部位

C、宫颈鳞一柱状上皮交界部

D、宫颈管腺上皮处

E、宫颈阴道部鳞状上皮处

【参考答案】:C

118、妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是

A、预防肠道感染

B、抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒性物质形成

C、杀伤病毒,预防内源性感染

D、控制肝炎进展恶化

E、预防肝肾综合征的发生

【参考答案】:B

119、产后出血采用结扎盆腔血管止血时,首先:

A、结扎骼内动脉

B、结扎卵巢动脉

C、结扎子宫动脉上行支

D、结扎阴道动脉

E、结扎子宫动脉下行支

【参考答案】:C

120、B超诊断前置胎盘的依据是:

A、妊娠后B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口

B、妊娠12〜28周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口

C、妊娠32周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口

D、妊娠34周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口

E、妊娠36周B超下见胎盘近子宫颈内口或覆盖内口

【参考答案】:D

121、在原发性闭经的诊断性试验时,雌激素试验阴性表明下列哪

一项是最可能的闭经部位

A、丘脑下部

B、垂体前叶

C、卵巢

D、子宫

E、甲状腺

【参考答案】:B

122、子宫肉瘤n期首选的治疗措施为

A、全子宫切除术

B、子宫全切术

C、全子宫切除及双侧附件切除术

D、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

E、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,必要时行腹主动脉旁淋巴

结活检

【参考答案】:E

123、女,20岁,受惊吓后闭经8个月就诊。肛诊子宫正常大,尿

妊娠试验阴性,闭经的主要原因为

A、GnRH分泌不足

B、无LH高峰

C、超声监测未见成熟卵泡

D、子宫内膜呈增生期中期

E、大脑皮质功能紊乱

【参考答案】:E

124、早产儿死亡率为

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】:C

125、有关女性生殖系统解剖错误的是

A、子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及骼内外淋巴结

B、正常成人子宫体子宫颈的比例是2:1

C、卵巢动脉自骼内动脉分出

D、输尿管在距离宫颈内口水平旁2cm处与子宫动脉交叉

E、外生殖器主要由阴部神经支配,内生殖器则由植物神经支配

【参考答案】:C

126、宫颈重度糜烂患者,行宫颈刮片为巴氏HI级,下一步处理应

A、三个月后复查宫颈刮片

B、激光治疗

C、宫颈锥形切除

D、取官颈活体组织送检

E、属正常改变,无须处理

【参考答案】:D

127、关于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是正确的:

A、患有外阴色素减退疾病的患者,半数以上可以发展成为外阴癌

B、外阴癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生

C、目前研究显示HPV只与宫颈癌的发病密切相关,而与外阴癌的

发病无关

D、免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系

E、外阴部若受到乳头瘤,尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌

的可能

【参考答案】:E

128、23岁,停经10周前来就诊,诊断为不可避免流产,下列病

史及体检哪项与诊断不符

A、宫口闭,阴道出血少于经量

B、宫颈口可见羊膜囊

C、阴道多量出血伴腹痛

D、多由先兆流产发展而来

E、宫口扩张,宫体如孕9周大小

【参考答案】:A

129、女,28岁,5年前人流一次,继发不孕,近来低热消瘦,经

量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动

受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声示子宫

腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,

考虑闭经的原因可能是:

A、刮宫后引起宫腔粘连

B、卵巢早衰

C、慢性盆腔炎

D、盆腔结核

E、双侧输卵管炎

【参考答案】:D

130、女,54岁,绝经3年,近2个月阴道有液体流出,先呈黄色,

现为血性,偶有下腹钝痛。妇科检查:左附件区触及条状肿块。对此例

首先考虑的疾病为

A、子宫内膜癌

B、输卵管癌

C、卵巢癌

D、子宫内膜炎

E、老年性阴道炎

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、预防胎盘早期剥离的措施:

A、防止妊娠高血压综合征及慢性高血压

B、避免外伤

C、胎儿娩出后不宜过早牵拉脐带

D、双胎的第2胎儿不宜娩出过快

E、孕晚期及临产后不宜长期仰卧位

【参考答案】:ABDE

2、预防产后出血,下列哪些环节是正确的:

A、产前预防

B、产时预防

C、产后预防

D、产时常规给予缩宫素

E、以上都是

【参考答案】:ABC

3、良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶性变

A、子宫明显大于停经月份

B、滋养层上皮细胞增生活跃

C、hCG异常高

D、间质内血管消失

E、水泡小

【参考答案】:ABCE

4、为鉴别诊断需进行如下辅助检查,但不包括:

A、性激素测定

B、促性腺激素水平测定

C、染色体检查

D、B超

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

5、关于葡萄胎处理,下列不正确的是

A、第二次清宫组织可以不送病理检查

B、葡萄胎术后应口服避孕药2年

C、葡萄胎术后应根据情况,给予常规化疗

D、清宫时应准备缩宫素

E、葡萄胎排空后,应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性

【参考答案】:ABCE

6、脐带先露或脐带脱垂的病因包括

A、胎头入盆困难

B、胎位异常

C、脐带过长

D、羊水过多

E、羊水过少

【参考答案】:ABCD

7、关于羊水量,下列哪些项是正确的:

A、羊水是随着妊娠的增长而逐渐增多的

B、孕20周时约为400ml

C、妊娠足月时约为1000ml

D、羊水量大于2000ml为羊水过多

E、羊水量小于300ml为羊水过少

【参考答案】:BCDE

8、发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间,应注意采取哪些措

A、产妇应采取头高臀低位

B、脐带应消毒后回纳阴道内

C、产妇应采取头低臀高位

D、用手将胎先露推至骨盆入口以上

E、术者手保持在阴道内

【参考答案】:BCDE

9、属于生殖道损伤性疾病的有

A、膀胱及直肠膨出

B、膀胱阴道痿

C、子宫颈糜烂

D、子宫脱垂

E、直肠阴道痿

【参考答案】:ABDE

10、妊娠合并肠梗阻易发生的时间为

A、分娩时,尤其在第二产程

B、妊娠中期子宫升入腹腔时

C、产后子宫迅速缩小时

D、早孕时

E、妊娠近足月胎头入盆时

【参考答案】:BCE

11、下列哪几种疾病的发生与长期持续的雌激素刺激有关:

A、子宫肌瘤

B、子宫内膜增生过长

C、子宫内膜癌

D、子宫腺肌症

E、颗粒细胞瘤

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