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文档简介
口腔颌面外科学练习题及答案
1、拔6|6腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,捏鼻鼓气时拔
牙窝无气体溢出,可能为
A、牙根进人腭部黏膜下
B、牙根进人鼻腔黏膜上
C、牙根进人上颌窦
D、牙根进人上颌窦黏膜下
E、牙根进人颊侧黏膜下
答案:C
2、关于拔牙器械的叙述中,哪项是错误的
A、牙钳持握时应注意握持区尽量靠钳柄的末端
B、牙钳由钳喙、关节及钳柄三部分构成
C、钳喙的长轴应与牙长轴平行
D、牙挺由杆和柄两部分组成
E、牙挺作用的原理有杠杆原理、楔的原理和轮轴原理
答案:D
3、缝合时出现皮肤创缘内卷的主要原因是
A、进针过深
B、打结过松
C、组织过少
D、皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距
E、皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距
答案:E
4、关于急性化脓性腮腺炎病因的说法不包括
A、主要致病菌是链球菌
B、常见于急性传染病或脓毒血症的患者
C、常见于高热或禁食的患者
D、常见于体质虚弱、长期卧床的患者
E、大多数是慢性腮腺炎基础上的急性发作
答案:E
5、男,60岁。右颊黏膜溃疡2个月,溃疡大小约5cm,活检为鳞癌II级。
右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结,粘连。该患者的颈部淋巴结处理,是
A、右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术
B、右侧肩胛舌骨上颈清扫术
C、右侧根治性颈清扫术
D、双侧根治性颈清扫术
E、双侧功能性颈清扫术
答案:C
6、唇腭裂对患者的影响主要是
A、软硬组织畸形
B、咬合错乱
C、吸吮、进食和语言障碍
D、心理障碍
E、以上均是
答案:E
7、可用于血管瘤硬化治疗的是
A、甲氨蝶吟
B、环磷酰胺
C、平阳霉素
D、长春新碱
E、紫杉醇
答案:C
8、下颌智齿冠周炎沿下颌支内侧往后下可致
A、眶下间隙感染
B、面颊瘦
C、翼下颌间隙感染
D、下颌骨边缘性骨髓炎
E、下颌下间隙感染
答案:E
9、颌面部创伤后组织水肿反应快而重的原因是颌面部
A、血运丰富
B、较早发生感染
C、皮下脂肪丰富
D、神经丰富且敏感
E、处于暴露部位
答案:A
10、局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为
A、1:20000~40000
B、1:2000^4000
C、1:200000^400000
D、1:2000000^4000000
E、1:2000000^400000.
答案:C
11、儿童下颌下间隙感染来源多为
A、牙源性
B、腺源性
C、损伤性
D、血源性
E、医源性
答案:B
12、患者女,24岁,右侧翻面部无痛性渐进性膨隆一年,X线片示:病变
区呈毛玻璃状,边界不清,显微镜下见:纤维组织替代了正常骨组织,骨小梁
形态不一,排列成漩涡状,该患者的诊断应为
A、家族性巨颌症
B、组织细胞增生症
C、骨纤维异常增殖症
D、骨化纤维瘤
E、骨肉瘤
答案:C
13、如选用唇交叉瓣,断蒂时间为
A、5天
B、1周
C、2〜3周
D、4周
E、5周
答案:C
14、乳牙和年轻恒牙牙髓治疗前拍x线牙片的目的是
A、查看制蚀相对深度,有无修复性牙本质
B、根间区有无病变,年轻恒牙牙根发育程度
C、乳牙根吸收程度,有无恒牙胚
D、牙髓腔内有无钙化,有无内吸收
E、以上均是
答案:E
15、患者男,57岁,右上磨牙颊侧牙龈溃疡5月,口服抗生素加甲硝嗖一
周,无效,为明确诊断,应选用
A、牙片
B、全景片
C、切取活检
D、针吸活检
E、牙周细菌培养
答案:C
16、始基囊肿属于
A、胚胎性软组织囊肿
B、潴留囊肿
C、牙源性囊肿
D、面裂囊肿
E、血外渗性囊肿
答案:C
17、颗下颌关节侧斜位片不能显示
A、关节窝
B、关节结节
C、喙突
D、牌状突
E、关节间隙
答案:C
18、缝合舌组织创伤的方法中,错误的是
A、使用较粗缝线缝合
B、尽量保持舌的纵长度
C、边距要大,缝得要深
D、可将舌尖向后折转缝合
E、创伤累及相邻组织时,应分别缝合
答案:D
19、下列哪种疾病关节区有破碎音
A、可复性关节盘前移位
B、关节囊扩张伴关节盘附着松弛
C、不可复性关节盘前移位
D、关节盘穿孔、破裂
E、骨关节病
答案:D
20、女,15岁。不慎跌倒致左踝突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。
踝突断端可能的移位方向是
A、向前移位
B、向后移位
C、向内移位
D、向外移位
E、不移位
答案:C
21、下列涎腺肿瘤中属低度恶性肿瘤的是
A、非特异性腺癌
B、鳞状细胞癌
C、腺泡细胞癌
D、低分化黏液表皮样癌
E、肌上皮癌
答案:C
22、对放射线中等敏感的肿瘤是
A、恶性黑色素瘤
B、脂肪肉瘤
C、鳞状细胞癌
D、浆细胞肉瘤
E、未分化癌
答案:C
23、口腔颌面部损伤清创时,对创伤组织的去留应
A、尽量保留,以减轻可能的畸形
B、尽量去除创缘不齐的组织,使缝合美观
C、只要有异物污染均切除,以减少感染机会
D、离体的组织均应遗弃
E、口腔黏膜弹性大,不必过于强调保留
答案:A
24、颌间牵引常用于复位
A、上颌骨水平骨折
B、上颌骨锥形骨折
C、上颌骨横行骨折
D、下颌骨骨折
E、牙槽突骨折
答案:D
25、关于拔除下颌智齿的步骤或方法,正确的说法是
A、远中切口应偏舌侧
B、颊侧切口与远中切口的末端成90°向下
C、只翻起黏膜瓣,将骨膜留在骨表面
D、成功劈开牙冠的要求,牙冠应充分显露,且牙不松动
E、涡轮钻拔牙术后反应较重
答案:D
26、确定面瘫患者是否有膝状神经节受损。应做
A、定分支检查
B、听觉检查
C、味觉检查
D、泪液检查
E、唾液检查
答案:D
27、一般骨折多长时间后x线片可见骨性愈合的征象
A、7〜9个月
B、1〜2个月
C、3〜6个月
D、10〜12个月
E、12个月以上
答案:C
28、导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指:
A、小涎腺的感染
B、三大唾液腺的感染
C、淋巴结感染
D、感染区淋巴结炎突破被膜引发间隙感染
E、皮脂腺感染
答案:D
29、某患者患有LeFortlll型骨折,关于其临床表现的描述,下列错误的是
A、骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部
B、经额额缝达翼突
C、颅面分离,面中部凹陷变长
D、多伴有颅脑损伤
E、咬合异常可能发生后牙开HE
答案:E
30、环甲膜切开术的体位是
A、头后仰位
B、仰卧位
C、侧卧位
D、俯卧位
E、坐位
答案:A
31、腭裂的腭成形术不包括
A、单瓣术
B、两瓣术
C、提肌重建术
D、软腭逆向双“2”形瓣移位术
E、咽后壁瓣转移术
答案:E
32、眶下间隙感染主要表现为
A、眶下区弥漫性水肿
B、以下颌角为中心的红肿
C、张口受限
D、颌下三角区的红肿
E、颌下、口底广泛水肿
答案:A
33、女,30岁,拔牙后3天开口逐渐受限,下颌下淋巴结肿大。除下颌支
后缘稍丰满压痛外,其余无阳性体征。最可能的诊断是
A、翼下颌间隙感染
B、下颌下间隙感染
C、颍间隙感染
D、咬肌间隙感染
E、干槽症
答案:A
34、头颈部高分化鳞状细胞癌对下列哪一药物敏感
A、顺钳
B、甲基芾脱
C、平阳霉素
D、强的松
E、长春新碱
答案:C
35、面部疳痈易发生全身并发症的原因中,不包括
A、病原菌毒力强
B、静脉多有瓣膜
C、颜面血液循环丰富
D、颜面表情肌的活动
E、感染侵入颜面部静脉时血栓形成,致静脉回流受阻
答案:B
36、以下哪种囊肿属于软组织囊肿
A、球上颌囊肿
B、鼻腭囊肿
C、鼻唇囊肿
D、正中囊肿
E、角化囊肿
答案:C
37、最易造成下颌骨边缘性骨髓炎的是
A、翼颌间隙感染
B、颗深间隙感染
C、咽旁间隙感染
D、咬肌间隙
E、咽旁间隙
答案:D
38、轴型皮瓣的长宽比例为
A、1.5:1
B、2:1
C、3:1
D、4:1
E、无限制
答案:E
39、纤维肉瘤的治疗原则是
A、瘤体切除,尽量保留器官功能
B、剥离式刮治术
C、局部根治性广泛切除
D、部分或全颌骨切除
E、保守治疗
答案:C
40、患者女,55岁。右腮腺区肿块,缓慢生长,有时较硬,有时较软。检
查肿块边界不很清楚,表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时,必须问到
的是
A、肿块是否疼痛
B、服药是否有效
C、皮肤是否瘙痒
D、与进食是否有关
E、与感冒
答案:A
41、下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点
A、血循环丰富,易发生组织血肿和水肿
B、由于污染多,容易感染及组织坏死
C、易并发颅脑损伤
D、易发生窒息
E、常发生面部畸形
答案:B
42、下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫,处理方法为
A、不做特殊处理
B、局部理疗
C、口服解痉类药物
D、中草药外敷
E、注躬维生素B1、维生素B2
答案:A
43、患者男,22岁,右侧面下部反复肿胀半年余,三天前再次发作,现张
口受限,全景片:右侧下颌角区有一沿颌骨长轴的单房阴影,右侧下颌智,齿
位于下颌骨下缘处,该患者最可能的诊断是
A、下颌骨成釉细胞瘤
B、下颌骨角化囊肿合并感染
C、下颌骨含牙囊肿
D、成釉细胞瘤
E、骨肉瘤
答案:B
44、唇腭裂序列治疗中最先进行的是
A、唇裂整复术
B、腭裂整复术
C、牙槽突裂修复术
D、正畸治疗
E、语音治疗
答案:A
45、患者女,50岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢,无明显不
适,但近2个月来肿块生长变快,并伴轻度疼痛,无发热。检查:肿块位于下
极,6cmx5cm大小,结节状,质地偏硬,局部囊性变,活动度差,面神经颊支
轻微瘫痪,腮腺导管口不红肿,分泌B患者女,30岁。左上颈部肿物1年,有
消长史,感冒时易增大。触诊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。
该患者最可能的诊断为
A、舌下腺囊肿口外型
B、甲状舌管囊肿
C、下颌下腺囊肿
D、第二鲤裂囊肿
E、囊性水瘤
答案:E
46、患者男,28岁。诊断为下颌成釉细胞瘤,其穿刺液可能为
A、黄褐色液体,可有胆固醇结晶
B、血性液体不凝固
C、黄色清亮液体
D、蛋清样液体
E、乳白色豆渣样物
答案:A
47、早期以导管炎症为主要表现的是
A、急性化脓性腮腺炎
B、慢性阻塞性腮腺炎
C、流行性腮腺炎
D、慢性复发性腮腺炎
E、舍格伦综合征
答案:E
48、面瘫的贝尔征是指
A、用力紧闭眼睑,则眼球转向外上方
B、患侧口角下垂,健侧向上歪斜
C、不能鼓腮、吹气
D、睑裂过大,闭合不全
E、下结膜囊内常有泪液积滞
答案:A
49、下列关于坏死性肉芽肿的叙述,哪项是错误的
A、以炎症溃疡、坏死为主
B、发病部位位于中线
C、可造成口鼻穿孔
D、血清华康氏反应+
E、常有恶臭
答案:D
50、87|78及6I6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈受哪
一神经支配
A、上牙槽前神经
B、上牙槽中神经
C、上牙槽后神经
D、鼻腭神经
E、腭前神经
答案:C
51、急性冠周炎早期局部治疗应首先采用
A、拔除患牙
B、龈袋烧灼
C、龈袋冲洗上药
D、切开引流
E、开髓引流
答案:C
52、患者女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以“囊肿”手术切除。术后
半月,术区又复肿起。检查见颌下区隆起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,
按压有囊性感。该患者必须作的检查是
A、穿刺
B、下颌下腺造影
C、手术探查
D、CT
E、超声
答案:A
53、关于颌面部放线菌病的诊疗叙述中,错误的是
A、首选青霉素治疗
B、可以配合碘制剂
C、已形成死骨时需行死骨摘除术
D、硫磺样颗粒涂片可见革兰阴性呈放射状的菌丝
E、高压氧治疗有较好疗效
答案:E
54、常用麻醉剂2%普鲁卡因液,一次注射量为2〜4mL不能超过
A、10ml
B、20ml
C^30ml
D、40ml
E、50ml
答案:E
55、口腔颌面部损伤出血最有效的止血方法是
A、填塞止血
B、结扎止血
C、指压止血,
D、包扎止血
E、药物止血
答案:B
56、眶底骨折最常见的临床表现
A、失明
B、眼球内陷
C、眼球突出
D、眼球水平方向运动受限
E、内眦距变窄,眼裂变大
答案:B
57、感染易发生骨髓炎甚至直接导致颅内感染的间隙是
A、眶下间隙
B、翼下颌间隙
C、咬肌间隙
D、下颌下间隙
E、颍间隙感染
答案:E
58、痈
A、相邻多个毛囊及其附件同时发生的化脓性炎症称为痈。好发于唇部,上
唇多于下唇。致病菌主要为金黄色葡萄球菌。严禁挤压、挑刺、热敷,宜用高
渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷
答案:A
59、骨源性肉瘤X线的基本特征中不包括
A、软组织阴影伴骨破坏,呈不规则透射阴影
B、病变分房不一
C、牙在肿瘤中多呈漂浮状
D、成骨性骨肉瘤的骨质增殖,呈典型的日光放射状排列
E、溶骨性骨肉瘤的骨质呈不规则破坏
答案:B
60、应暂缓拔牙的情况是
A、妊娠4、5、6个月
B、糖尿病的血糖150mg/dl,尿糖+,无酸中毒
C、急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染
D、甲状腺功能亢进治疗后心率低于100次/分
E、高血压患者血压控制在160/100m
答案:C
61、男,35岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎,应采取的治疗是
A、及早拔除病灶牙
B、切开引流
C、刮除死骨,清除病灶
D、全身支持疗法
E、大剂量抗生素控制感染
答案:C
62、被称为“滤泡囊肿”的是
A、始基囊肿
B、含牙囊肿
C、角化囊肿
D、根尖囊肿
E、鳏裂囊肿
答案:B
63、关于腮腺浅叶肿瘤手术切除,不正确的是
A、术前亚甲蓝导管注入
B、可进行区域切除术
C、需进行面神经解剖术
D、可进行浅叶切除术
E、需进行腮腺全叶切除术
答案:E
64、最易发生腺源性感染的间隙为
A、眶下间隙
B、翼下颌间隙
C、咬肌间隙
D、下颌下间隙
E、颍间隙感染
答案:D
65、颍下颌关节内强直的常见病因是
A、类风湿关节炎和颤下颌关节紊乱病
B、坏疽性口炎和鼻咽部肿瘤放疗
C、喙突肥大和化脓性关节炎
D、腮腺炎和咬肌间隙感染
E、化脓性中耳炎和外伤
答案:E
66、在母亲妊娠早期缺乏,且在唇腭裂发生有关的营养因素中,不包括
A、维生素D
B、锌
C、钙
D、维生素B
E、铁
答案:B
67、有关唇腭裂发生的病因的叙述,错误的是
A、母亲在怀孕前3个月内感染病毒
B、长期接触放射线
C、妊娠早期营养不良
D、产伤
E、近亲婚配
答案:D
68、为避免在麻醉过程中出现血肿,其防治原则中不包括以下哪项
A、选择正确进针点、进针角度和进针方向
B、进针不能超过规定深度
C、避免反复多方向穿刺
D、注射针尖不能粗钝或有倒钩
E、局麻药中加入肾上腺素
答案:E
69、哪个间隙感染最易引起下颌升支部边缘性骨髓炎
A、颍下间隙
B、眶下间隙
C、咬肌间隙
D、翼下颌间隙
E、下颌下间隙
答案:E
70、发生液性病变时可穿刺出不凝固血性液体的肿瘤是
A、神经纤维瘤
B、神经鞘瘤
C、骨肉瘤
D、造釉细胞瘤
E、血管肉皮瘤
答案:B
71、角化囊肿好发于
A、上颌前牙区
B、上颌磨牙区
C、上颌尖牙区
D、下颌升支及磨牙区
E、下颌前牙区
答案:D
72、单纯性高血压患者一般血压控制在多少时可考虑拔牙
A、140/90mmHg以下
B、160/95mmHg以下
C、170/lOOmmHg以下
D、180/lOOmmHg以下
E、180/95mmHg以下
答案:D
73、成釉细胞瘤的穿刺液常为
A、淡黄色
B、不凝的血性液体
C、清亮的黏液
D、褐色液体
E、草黄色液体
答案:D
74、女,26岁。因牙源性感染导致颊间隙脓肿形成,拟行切开引流,方法
A、颊部下颌前庭沟之上水平切口
B、腮腺导管口下垂直切口
C、颊部上颌前庭沟下水平切口
D、下颌前庭沟之上垂直切口
E、上颌前庭沟之下垂直切口
答案:D
75、神经鞘瘤穿刺液多为
A、红褐色血样液体,经久不凝
B、微混浊的黄色黏稠性液体
C、淡黄色清亮液体,含淋巴细胞
D、黄色或棕色清亮液体,含胆固醇结晶
E、乳白色豆渣样分泌物
答案:A
76、下列哪一项不属于咀嚼肌紊乱疾病
A、咀嚼肌群痉挛
B、间隙感染引起翼外肌痉挛
C、不能分类的局部肌痛
D、肌纤维变性挛缩
E、肌筋膜疼痛
答案:B
77、布比卡因用于阻滞麻醉的浓度是
A、「2%
B、0.TO.2%
C、10~20%
D、0.5^1%
E、0.25^0.75%
答案:A
78、下列肿瘤中几乎仅发生于腮腺的是
A、多形性腺瘤
B、沃辛瘤
C、黏液表皮样癌
D、腺样囊性癌
E、腺泡细胞癌
答案:B
79、对于颌面部损伤病员若不及时处理,会马上引起生命危险的主要原因
A、出血
B、感染
C、休克
D、窒息
E、弥散性血管内凝血
答案:D
80、以下哪种创口不是放置引流的适应证
A、可能发生感染的污染创口
B、较浅小的无菌创口
C、留有死腔的创口
D、止血不全的创口
E、脓肿切开的创口
答案:B
81、关于唇癌的描述错误的是
A、唇癌主要是鳞癌
B、唇癌多发于下唇
C、唇癌一般以手术治疗为主
D、下唇癌常向颇下及下颌下淋巴结转移
E、唇癌较其他口腔癌易发生颈淋巴结转移
答案:E
82、急性根尖周炎早期x线表现为
A、根尖周骨质有破坏,牙槽突有吸收
B、根尖周骨质不规则破坏,边界清楚,边缘不光滑,但范围局限
C、根尖周骨质有破坏,但边界清楚,病变范围小,周围无致密骨白线
D、根尖周骨质有破坏,周围有致密骨白线
E、根尖周骨质未见明显破坏
答案:E
83、如果患者出现明显开口受限及以下颌角为中心的红肿、压痛,应怀疑
存在
A、颊间隙感染
B、颍下间隙感染
C、下颌下间隙感染
D、咬肌间隙感染
E、咽旁间隙感染
答案:D
84、的卡因用于表面麻醉的浓度是
A、0.05^0.1%
B、0.TO.2%
C、0.25^0.75%
D、2~3%
E、0.5~2%
答案:A
85、唇、舌、耳、鼻及眼睑断裂伤,离体组织尚完好,应尽量将离体组织
缝回原处,但一般不宜超过
A、1小时
B、2小时
C、4小时
D、6小时
E、8小时
答案:D
86、有关游离皮片移植的下列描述,正确的是
A、皮片愈薄,生长能力愈差
B、全厚皮片较刃厚皮片移植后易收缩
C、全厚皮片耐磨及负重,但色泽变化也大
D、有感染的肉芽创面,只能采用全厚皮片移植
E、口腔内植皮,多采用中厚皮片
答案:E
87、以下关于手术切口的叙述中,哪项是错误的
A、切口方向尽量与皮纹方向一致
B、切口应选择在较隐蔽部位和天然皱褶处
C、切口应尽量与术区内重要解剖结构的行径相平行
D、活检手术的切口力求与再次手术的切口一致
E、肿瘤手术宜使用电刀,而整复手术宜使用光刀
答案:E
88、女,50岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢,无明显不适,
但近2个月来肿块生长变快,并伴轻度疼痛,无发热检查:肿块位于下极,6cm
x5cm大小,结节状,.质地偏硬,局部囊性变,活动度差,面神经颊支轻微瘫
痪,腮腺导管口不红肿,分泌清亮女30岁左上颈部肿物1年,有消长史,感冒
时易增大。触诊囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最
可能的诊断为
A、舌下腺囊肿口外型
B、甲状舌管囊肿
C、下颌下腺囊肿
D、第二鲤裂囊肿
E、囊性水瘤
答案:E
89、颗下颌关节外强直患者的病史中,不包括
A、严重创伤史
B、感染史
C、不正确外科手术史
D、鼻咽部肿瘤放疗史
E、化脓性颍下颌关节炎史
答案:E
90、咽后壁组织瓣的宽度一般为咽后壁宽度的
A、44199
B、44198
C、2/3
D、44200
E、3/4
答案:C
91、拔牙后血块形成的时间
A、15-30分钟
B、1-7天
C、3天T个月
D、38天-3个月
E、3-6个月
答案:A
92、具有自愈性的涎腺疾病是
A、舍格伦综合征
B、慢性复发性腮腺炎
C、急
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