临床微生物学检验题库+答案

临床微生物学检验题库+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、青霉素类药物的作用机制是（2011年中级师）

A、抑制蛋白质的合成区

B、阻断细菌的代谢

C、干扰DNA的复制，修复和重组

D、阻止肽链延长

E、阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成

正确答案：E

2、患者女,22岁。在一次不洁性行为后出现阴道分泌物增多、排尿困难、

子官颈红肿等症状，怀疑为淋球菌感染，取阴道分泌物进行细菌学检查。

接种方法为（2013年初级师）

A、平板连续划线

B、斜面接种

C、液体接种

D、均匀涂布

E、平板分区划线

正确答案：E

3、男性,62岁，农民。诊断为放线菌感染，取脓性样本镜检时易发现标本

中有（2012/2015年初级师）

A、菊花样的白色颗粒

B、硫黄颗粒

C、异染颗粒

D、红色颗粒

E、泡沫样细胞

正确答案：B

4、关于结核分枝杆菌的特性，下列哪项是错误的（2019年中级师）

A、C02可刺激生长

B、专性需氧

C、生长快,3〜12h能形成肉眼可见菌落

D、营养要求高

E、菌落呈颗粒状

正确答案：C

5、为了区分葡萄球菌和微球菌，可选择哪种培养基进行试验（2016年初

级师）

A、葡萄糖蛋白月东水

B、蛋白月东水

C、醋酸铅培养基

D、0/F培养基

E、尿素培养基

正确答案：D

6、细菌对某些抗菌药物敏感变成对该药物耐受的变异称为（2013/2016

年初级士）

A、毒力变异

B、菌落变异

C、荚膜变异

D、抗原性变异

E、耐药性变异

正确答案：E

7、下列哪种嗜血杆菌生长时，既需要X因子，又需要V因子（2015年初

级士）

A、流感嗜血杆菌

B、杜克嗜血杆菌

C、嗜沫嗜血杆菌

D、副流感嗜血杆菌

E、埃及嗜血杆菌

正确答案：A

8、肥达试验可协助诊断（2020初级士）

A、斑疹伤寒

B、感染性心内膜炎

C、伤寒

D、猩红热

E、立克次体病

正确答案：C

9、关于引起菌群失调症原因的描述，不正确的是（2012年中级师）

A、不适当的抗菌药物治疗

B、垂体功能紊乱

C、患者免疫功能紊乱

D、外来菌的侵袭E.医疗措施影响

正确答案：B

10、患者男，18岁。牧民，三个月前曾给羊接生。近两个月出现反复发热。

每次发热持续两周，间隔3〜5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关

节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。查体见各关节无明显红肿，肝、脾均可

触及，肋下2cm。实验室检查；白细胞总数正常，淋巴细胞增多，红细胞总

数正常，淋巴细胞增多，红细胞沉降率增快。该患者最可能的诊断是

（2015年初级师）

A、流行性出血热

B、波浪热（布鲁氏菌病）

C、登革热

D、斑疹伤寒

E、Q热

正确答案：B

11、鞭毛的主要化学成分是（2016年中级师）

A、磷壁酸

B、蛋白质

C、类脂A

D、脂多糖

E、多糖

正确答案：B

12、患者女，出现泌尿系统感染症状,但尿细菌培养阴性,要进行尿液厌氧

菌培养如何采集标本（2015年初级师）

A、留取清洁中段尿

B、耻骨联合上膀胱穿刺

C、留取末段尿

D、采用导尿管导尿

E、留取导尿尿液

正确答案：B

13、革兰染色液中稀释复红的作用是（2011年初级士）

A、固定

B、复染

C、脱色

D、初染

E、媒染

正确答案：B

14、关于非发酵菌的叙述，不正确的是（2016年初级师）

A、常规标本应培养于30°。，再培养于35℃"37℃

B、不发酵糖或不分解糖

C、大部分为专性需氧菌

D、氧化酶大部分为阳性

E、鞭毛的有无及其特点有辅助非发酵菌的鉴定

正确答案：A

15、细菌的ONPG试验阳性呈现的颜色是（2015年初级师）

A、绿色

B、蓝色

C、红色

D、黄色

E、紫色

正确答案：D

16、患者男，36岁。突发商热，休温达39℃,患者发病前管到过牧区，抽

取血培养明确原菌，血培养提示；革兰阴性小杆菌生长，在59no版02环

境培养24小时后，在血平板可形成细小菌落，该菌尿素酶阳性，根盐还原

试验阳性,动力阴性，四环素治疗后病情稳定，该致病菌可能是（2016年中

级师）》

A、嗜血杆菌

B、军团菌

C、弗郎西斯菌

D、布鲁菌

E、鲍特菌

正确答案：D

17、以噬菌体为媒介，将供体菌的基因转移到受体菌内，导致受体菌基因

改变的过程为（2013年初级士）

A、溶原性转换

B、接合

C、原生质体融合

D、转导

E、转化

正确答案：D

18、氧化酶试验阳性对照菌常选用（2011年初级士）

A、副溶血弧菌

B、霍乱弧菌

C、铜绿假单胞菌

D、大肠埃希菌

E、卡他莫拉菌

正确答案：C

19、可以用类毒素预防的疾病是（2018年中级师）

A、痢疾

B、白喉

C、结核病

D、伤寒

E、百日咳

正确答案：B

20、产气荚膜梭菌在厌氧血平板上呈现双层溶血环,产生此现象的毒素是

（2013年初级士）

A、a毒素和。毒素

B、a毒素和6毒素

C、B毒素和Y毒素

D、a毒素和Y毒素

E、a毒素和B毒素

正确答案：A

21、副流感嗜血杆菌生长（2015年初级师）

A、不需要X因子、V因子

B、需X因子

C、需要V因子

D、同时需要X因子、V因子

E、不需要V因子

正确答案：C

22、噬菌体的DNA与细菌染色体重组，使宿主遗传结构发生改变而引起

的遗传学变异称为（2017年中级师）

A、转化

B、溶原性转换

C、原生质体融合

D、接合

E、转导

正确答案：B

23、患儿男，6岁。咽喉疼痛伴咳嗽1周。查体见咽部充血，扁桃体II。

肿大，上覆灰白色膜，棉拭擦之不去，拟诊扁桃体白喉，首选的微生物检查

方法是（2015年初级师）

A、咽拭子血平板培养

B、扁桃体拭子SS平板培养

C、扁桃体拭子TCBS平板培养

D、扁桃体假膜边缘拭子亚硅酸钾血平板培养

E、咽拭子麦康凯平板培养

正确答案：D

24、对含血清、糖的培养基的灭菌,应选用（2013年中级师）

A、间歇蒸汽灭菌法

B、巴氏消毒法

C、煮沸法

D、流通蒸汽灭菌法

E、高压蒸汽灭菌

正确答案：A

25、关于布鲁杆菌属微生物特性的叙述，错误的是（2013年中级师）

A、无鞭毛

B、抗原结构复杂

C、营养要求高

D、生长较快

E、单个排列

正确答案：D

26、产单核李斯特菌的鉴定要点正确的是（2014年中级师）

A、为革兰阳性小杆菌

B、动力，在半固体培养基上呈倒伞状生长

C、触酶阳性

D、以上都正确

E、CAMP试验阳性

正确答案：D

27、细菌的特殊结构不包括（2011年初级士）

A、芽抱

B、质粒

C、鞭毛

D、荚膜

E、菌毛

正确答案：B

28、下列微生物不属于原核细胞的是（2013年初级师）

A、大肠埃希菌

B、荚膜组织胞浆菌

C、汉塞巴通体

D、梅毒螺旋体

E、肺炎支原体

正确答案：B

29、细菌性胆道感染时，胆汁中最常见的致病菌为（2016年初级师）

A、克雷伯菌

B、铜绿假单胞菌

C、链球菌

D、变形杆菌

E、大肠埃希菌

正确答案：E

30、霍乱弧菌增菌培养用的碱性蛋白月东水的pH为（2012年初级士）

A、5.5~6.5

B、7.2〜7.6

C、6.5~6.8

D、7.8~8.2

E、8.4~8.6

正确答案：E

31、医院细菌室需对自制的氧化酶纸片进行质量控制，可选择哪种细菌作

为阳性质控菌（2013年初级士）

A、肺炎克雷伯菌

B、大肠埃希菌

C、鲍曼不动杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、奇异变形杆菌

正确答案：D

32、患者男，胃溃疡。为确定是否为幽门螺杆菌感染而进行了胃镜检查，

采集的胃黏膜组织应进行的检查是（2016年初级士）

A、氧化酶试验

B、服酶试验

C、触酶试验

D、硝酸盐还原试验

E、凝固酶试验

正确答案：B

33、患者女，阴道手术后，下腹部疼痛，阴道后穹窿穿刺物恶臭,接种心脑

浸液培养基，厌氧情况有菌落生长，涂片为革兰阴性杆菌，两端钝圆，中间

色浅且不均匀，该病原体最可能是（2012年中级师）

A、大肠埃希菌

B、脆弱类杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、产气荚膜菌

E、变形杆菌

正确答案：B

34、下列符合革兰阴性杆菌尿路感染的诊断标准是（2014年中级师）

A、108cfu/L

B、106cfu/L

C、105cfu/L

D、104cfu/L

E、107cfu/L

正确答案：C

35、患者女,25岁，近日突然感觉寒战，胸痛，体温39.5℃,伴咳嗽，咳铁

锈色痰，并出现疑似败血症征象,抽静脉血进行血培养,在血平板培养基上

长出带a溶血环的灰色小菌落，染色镜检为革兰阳性球菌，呈链状或成双

排列,触酶试验阴性,胆汁溶菌试验阳性,则该菌可能是（2018年中级师）

A、丙型链球菌

B、草绿色链球菌

C、化脓性链球菌

D、肠球菌

E、肺炎链球菌

正确答案：E

36、在正常胃酸条件下，需要大量霍乱弧菌才能引起感染原因是（2015年

初级师）

A、该菌致病力弱

B、胃内有乳酸杆菌等拮抗该菌

C、人体对其有较强的天然免疫力

D、该菌不耐酸

E、幽门螺杆菌拮抗该菌

正确答案：D

37、细菌通过分泌何种酶，将菌体外的多糖分解为单糖（2014年初级士）

A、凝固酶

B、过氧化物酶

C、氧化酶

D、胞内酶

E、胞外酶

正确答案：E

38、可进行“冷增菌”的病原菌是（2012/2013年初级士）（2012/2014年

初级师）

A、蜡样芽抱杆菌

B、破伤风梭菌

C、产单核细胞李斯特菌

D、红斑丹毒丝菌

E、炭疽芽抱杆菌

正确答案：C

39、血培养分离出何种细菌时，需考虑排除采集标本时皮肤细菌污染的可

能（2014/2017年初级士）

A、表皮葡萄球菌

B、流感嗜血杆菌

C、结核分枝杆菌

D、大肠埃希菌

E、肺炎链球菌

正确答案：A

40、患者，男，35岁，右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培

养皿平板上有柠檬色、圆形、隆起、表面光滑的中等大小菌落生长，菌落

周围有透明的溶血环。革兰染色阳性球菌，呈葡萄状排列，触醇试验阳性,

血浆凝固酶试验阳性，新生霉素敏感。此菌最可能是（2014年初级

±）（2012/2015/2020初级师）

A、腐生葡萄球菌

B、金黄葡萄球菌

C、游动球菌

D、表皮葡萄球菌

E、藤黄微球菌

正确答案：B

41、副溶血性弧菌培养基为（2013年初级士）

A、嗜盐菌选择培养基

B、巧克力色血平板

C、血琼脂培养基

D、SS培养基

E、碱性蛋白月东水

正确答案：A

42、弧菌科细菌区别于肠杆菌科细菌的特征是（2017年中级师）

A、有动力

B、口引噪试验阳性

C、发酵葡萄糖

D、有鞭毛

E、氧化酶阳性

正确答案：E

43、大肠埃希菌的抗原由哪三种抗原组成（2011年初级士）

A、0、K、R

B、0、K、S

C、K、S、R

D、0、K、H

E、0、S、R

正确答案：D

44、粪便中数量最多的厌氧菌是（2011年中级师）

A、消化链球菌

B、消化球菌

C、艰难梭菌

D、脆弱类杆菌

E、韦荣球菌

正确答案：D

45、关于霍乱弧菌的描述，正确的是（2012年初级师）

A、0139群是EITor生物型

B、小川型和稻叶型为常见的流行型别

C、在pH2.0时能很好的生长

D、是烈性肠道传染病霍乱的病原菌,不能引起世界流行

E、01群菌体抗原是由A、B两个抗原成分组成

正确答案：B

46、对肠道致病杆菌有选择作用的培养基是（2014/2016年初级士）

A、SS琼脂培养基

B、高渗低琼脂培养基

C、半固体培养基

D、血琼脂培养基

E、肉浸液

正确答案：A

47、医务人员携带率最高，并易引起医院感染的病原菌是（2013年初级

师）（2014年中级师）

A、白喉棒状杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、痢疾志贺菌

D、粪肠球菌

E、普通变形杆菌

正确答案：B

48、关于小肠结肠炎耶尔森菌特性的描述，正确的是（2011年中级师）

A、革兰阴性球杆菌,有芽抱

B、在麦康凯上不生长

C、氧化酶阳性

D、革兰阴性球杆菌,25℃有动力

E、最适生长温度37℃

正确答案：D

49、关于铜绿假单胞菌的叙述，不正确的是（2013年初级师）

A、大多菌株可产多种胞酶

B、兼性厌氧菌

C、无芽抱

D、在普通培养基上生长

E、无荚膜

正确答案：B

50、患者女,22岁。因泌尿系统感染症状就诊。其尿培养中分离出一株

大肠埃希菌，在进行动力试验时可见半固体培养基内的穿刺线变模糊。

造成这种现象是因该菌具有的哪种菌体结构（2013/2015年初级士）

A、鞭毛

B、荚膜

C、质粒

D、芽抱

E、细胞膜

正确答案：A

51、最常用于细菌染色的染料是（2015年初级师）

A、中性染料

B、酸性染料

C、复合染料

D、荧光染料

E、碱性染料

正确答案：C

52、甲型溶血性链球菌生长时，菌落周围常出现溶血环,此现象称为（2017

年初级士）

A、B溶血

B、y溶血

C、e溶血

D、8溶血

E、a溶血

正确答案：E

53、常引起人类急性烈性肠道传染病的弧菌是（2013/2017年初级士）

A、霍乱弧菌

B、溶藻弧菌

C、创伤弧菌

D、弗尼斯弧菌

E、麦氏弧菌

正确答案：A

54、沙门菌属在血清学鉴定时，需要凝集的H血清,是该菌哪种细胞结构

的抗原（2017年初级士）

A、核糖体

B、包膜

C、荚膜

D、菌体多糖

E、鞭毛

正确答案：E

55、患者女,35岁，泌尿系感染，尿培养为大肠杆菌，对多种抗菌药物耐药,

经鉴定为产ESBL菌，该酶为质粒介导。下列哪一项不是质粒DNA介导

的基本特性（2015年初级师）

A、水平传播

B、转移性

C、依赖细菌染色体

D、不相容性

E、染色体外DNA

正确答案：C

56、肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是（2011年中级师）

A、抗菌药物渗透障碍

B、产生PBP的改变

C、产生8-内酰胺醛

D、药物作用靶位的改变

E、产生钝化酶

正确答案：B

57、某患者，男，45岁，因车祸造成多处外伤，在伤口创面出现脓性分泌物,

经培养，血平板上有扁平，不规则溶血菌落，有生姜气味儿，传代后有黄绿

色荧光，此菌可能是（2018年中级师）

A、流感嗜血杆菌

B、肺炎克雷伯菌

C、不动杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、嗜麦芽窄食单胞菌

正确答案：D

58、鉴定葡萄球菌致病性的重要试验（2013年初级士）

A、卵磷脂酶试验

B、DNA酶试验

C、CAMP试验

D、杆菌肽试验

E、凝固酶试验

正确答案：E

59、要从粪便或呕吐物标本中分离金黄色葡萄球菌，首选的培养基是

（2017年中级师）

A、巧克力琼脂培养基

B、SS培养基

C、EMB培养基

D、高盐甘露醇培养基

E、MH培养基

正确答案：D

60、用稀释法进行药敏试验时，无肉眼可见细菌生长的最低抗菌药物浓度

称为（2012/2013年初级师）

A、最小杀菌浓度

B、敏感

C、最大杀菌浓度

D、最大抑菌浓度

E、最小抑菌浓度

正确答案：E

61、患儿男，10岁。金黄色葡萄球菌引起的腿部蜂窝织炎，两天后出现败

血症。并扩散至其他组织，产生新的化脓病灶，患儿感染的类型是（2016

年初级师）

A、败血症

B、脓毒血症

C、菌血症

D、毒血症

E、内毒素血症

正确答案：B

62、关于厌氧菌标本采集注意事项的叙述,正确的（2015年初级师）

A、降低pH抑制污染菌的生长

B、可以接触空气

C、控制正常菌群污染,尽量避免接触空气

D、不同部位标本采集方法相同

E、正常菌群污染承影响结果

正确答案：C

63、婴儿男出生15日。颈项强直、抽搐、脑脊液查到中性粒细胞内革

兰阴性球菌，最有可能的病原体是（2012年初级师）

A、脑膜炎奈瑟菌

B、大肠埃希菌

C、产单核细胞李斯特菌

D、无乳链球菌

E、流感嗜血杆菌

正确答案：A

64、患者女，进行剖腹产术后切口长期不愈合，取切口处组织进行细菌培

养3天后在血平板上出现粗糙的小菌落，菌落涂片为革兰阳性杆菌分枝

状，着色不佳，抗酸阳性。此病原菌最可能的是

A、铜绿假单胞菌

B、龟分枝杆菌

C、溃疡棒状杆菌

D、大肠埃希菌

E、衣氏放线菌

正确答案：B

65、S-R变异是指（2013年初级师）

A、鞭毛变异

B、毒力变异

C、菌落变异

D、结构变异

E、耐药性变异

正确答案：C

66、哪些标本不符合厌氧菌检验要求

A、膀胱穿刺液

B、深部脓肿穿刺液

C、牙周脓肿穿刺液

D、血

E、咽拭子

正确答案：E

67、患者女,20岁，此前身体状况良好，此次口面部出现两个黄色的痈，患

者用手抓破，当天患者高热39.5度，送到医院做血培养,8小时后，怀疑

是金黄色葡萄球菌，关于金黄色葡萄球菌的鉴定描述，不正确的是（2012

年初级师）

A、凝固酶试验阳性

B、可采用显色培养及鉴定

C、触酶试验阳性

D、甘露醇试验发酵试验阳性

E、对新生霉素耐药

正确答案：E

68、迁徙扩散生长的细菌最有可能是（2013年初级师）

A、弗劳地枸椽酸杆菌

B、大肠埃希菌

C、肺炎克雷伯菌

D、普通变形杆菌

E、伤寒沙门菌

正确答案：D

69、沙雷菌属与克雷伯菌属、肠杆菌属的主要鉴别试验是

A、DNA酶试验

B、赖氨酸脱竣酶试验

C、鸟氨酸脱竣酶试验

D、精氨酸脱竣酶试验

E、明胶液化试验

正确答案：A

70、分离霍乱弧菌选用（2018年初级士）（2020年初级师）

A、SS平板

B、含万古霉素和多黏菌素的巧克力平板

C、血平板

D、麦康凯平板

E、TCBS平板

正确答案：E

71、关于医院感染消毒，灭菌监测的叙述，不正确的是（2015年初级师）

A、使用细菌复苏培养时,要采用相应的中和剂消除残留的消毒剂

B、化学消毒剂使用过程中污染细菌的监测，常用稀释中和法及滤膜过滤

法

C、紫外消毒监测常用枯草芽抱杆菌黑色变种作为指示菌

D、压力蒸汽灭菌监测通常采用嗜热脂肪芽抱杆菌作为指标菌

E、消毒剂应用效果监测的定量试验常用最低杀菌浓度评价

正确答案：E

72、伤寒发病「3周均可取的化验标本是（2014年中级师）

A、血液

B、骨髓

C、脑脊液

D、粪便

E、痰

正确答案：B

73、细菌的基本分类单位是（2012年初级师）

A、型

B、亚种

C、种

D、科

E、属

正确答案：C

74、平板划线的主要目的是（2014/2016年初级士）

A、使细菌大量增殖

B、促进细菌生长

C、观察菌体形态

D、合理利用培养基

E、分离出单个菌落

正确答案：E

75、属于凝固酶阳性的葡萄球菌是（2013/2017年初级士）

A、表皮葡萄球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、腐生葡萄球

D、松鼠葡萄球菌

E、溶血葡萄球菌

正确答案：B

76、大多数细菌生长最适宜的pH范围是（2015年初级士）

A、9.0〜9.6

B、7.2~7.6

C、5.0〜5.6

D、3.0~3.6

E、8.0~8.6

正确答案：B

77、漂浮法检查结核杆菌，留取痰标本提高阳性率的方法是（2013/2016

年初级师）

A、8小时痰

B、随机痰

C、10小时痰

D、12~24小时痰

E、2小时痰

正确答案：D

78、下列细菌中属条件致病菌的是（2014/2018年中级师）

A、金黄色葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、霍乱弧菌

D、结核分枝杆菌

E、伤寒沙门菌

正确答案：B

79、异染颗粒染色所筛查的细菌是（2013年初级士）

A、白喉棒状杆菌

B、炭疽芽抱杆菌

C、结核分枝杆菌

D、产单核李斯特菌

E、红斑丹毒丝菌

正确答案：A

80、关于硫黄样颗粒的叙述，不正确的是（2014年中级师）

A、中央为革兰阳性丝状体

B、病理标本经苏木精染色呈红色

C、压片后镜下观察呈菊花状

D、周围是粗大的革兰阴性棒状体

E、为分支缠绕的小菌落

正确答案：B

81、硫化氢试验属于（2012年初级师）

A、复合生化试验

B、蛋白质和氨基酸的代谢试验

C、碳水化合物的代谢试验

D、呼吸酶类试验

E、有机酸盐利用试验

正确答案：B

82、铜绿假单胞菌与醋酸钙不动杆菌的区别试验为（2017年中级师）

A、在麦康凯培养基上生长

B、触酶试验

C、氧化酶试验

D、在普通肉汤中生长

E、葡萄糖OF试验

正确答案：C

83、患者男，50岁。咳嗽、咳痰2个月。近几天痰量增加且痰中带血,

为诊断是肺结核,可进行何种痰涂片染色（2015年初级士）

A、阿伯尔染色

B、抗酸染色

C、革兰染色

D、墨汁染色

E、镀银染色

正确答案：B

84、不属于筛查肺炎克雷伯菌产ESBLs的抗菌药物是（2011年初级士）

A、头抱他咤

B、头抱塞月亏

C、头抱美嗖

D、头抱曲松

E、氨曲南

正确答案：C

85、患者女,20岁。因发热、腹痛、脓血黏液便等类似菌痢症状就诊，便

培养未检出沙门菌和志贺菌。下列致泻性大肠埃希菌中，可引起此症状的

是（2014年初级士）

A、肠致病性大肠埃希菌

B、肠凝聚型大肠埃希菌

C、肠侵袭型大肠埃希菌

D、肠出血型大肠埃希菌

E、肠毒素型大肠埃希菌

正确答案：C

86、正常人体各部位的定植细菌群称为正常菌群，不可能是（2011年中级

师）

A、长居菌

B、结核分枝杆菌

C、条件致病菌

D、机会致病菌

E、过路菌

正确答案：B

87、我国分离出的志贺菌最常见的是（2012/2018年初级士）

A、宋内志贺菌与鲍氏志贺菌

B、鲍氏志贺菌

C、痢疾志贺菌I型

D、福氏志贺菌

E、痢疾志贺菌

正确答案：D

88、常引起医院交叉感染的细菌是（2017年初级师）

A、伤寒沙门菌

B、痢疾志贺菌

C、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌

D、霍乱弧菌

E、耶尔森菌

正确答案：C

89、关于细菌的稀释法药敏试验的叙述，错误的是（2016年初级师）

A、可测定MIC

B、不能测定MBC

C、可分为常量法和微量法

D、抗菌药物可在液体或固体培养基中稀释

E、联合抑菌试验也可应用此方法

正确答案：B

90、诺氟沙星的作用机制为（2012年中