急救护理学教案

理论课教案纸

编号：CY/JW-JL-12(08)保存期限：5年

课程名称急救护理技术授课教师张鸿梅

18护理1、3、4班

授课班级教案审批意见

(授课地点)

2020年4月30、25、24日同意使用.

授课日期

星期四，一、五

授课时数1.2课时审批人：

日期：年月日

第•章绪论

课题

第二章院前急救与护理

教学目的掌握急诊医学的概念，急诊医学的范畴、特点。

教学重点熟悉急诊医疗体系的构成。

教学难点了解急诊医学的发展过程和现状。

教具PPT教案课本

作业布置思考题

急诊医学的定义

主要

急诊医学的发展史

知识点

急诊医学的范畴

教学方法讲授法提问法

其它无

教案纸第页

教学过程与内容提要与板书

导入：有关于紧急救援与日常生活中的紧急医疗事件，

并且展开讨论。

新课讲授：

第一章绪论

定义：

急诊医学：是一门临床医学，是研究院前急救、院内具有尊重病人及家

急诊、急危重症抢救以及医疗救援的独立的综合性学科。属、主动提供紧急医

发展史：护服务的责任意识

1979年国际上正式承认急诊医学为独立的临床医学学

科。

1989年全国三级医院评审规定：急诊科是临床科室。从红色的环，表示院前

止匕，国内综合医院急诊医疗工作在原有急诊室的基础上逐渐急救，说明病人非常

过渡形成急诊科。紧急甚至无助情况

急诊医学与急救医学下怎样加速抢救，突

急救：抢救生命，改善病况和预防并发症所采取的紧出紧迫性；

急医疗措施。绿色的环，表示高质

急诊：紧急或急速地为急性病人或伤员诊察、诊断并量服务的医院急诊

予以治疗。部门，应特别强调绿

在我国城市普遍建立了急诊医疗服务体系，即院前急救-色通道，迅速准确进

医院急诊科-急诊ICU行抢救工作；

蓝色的环，是ICU病

120为全国统一的急诊呼救电话号码房，希望通过共同的

急诊医学的范畴：抢救，最后在此处转

院前急救：现场评估，呼救，伤病人检伤分类，现场救危为安。

护，搬运转送等。

急诊科救护：是医院急危重症病人的首诊场所。

重症监护：ICU,救治心肺复苏，休克，昏迷等

灾难救援：自然灾害和人为灾害

急救护理人才培训：“急救护理学”为必修学

科研工作：学习，培训，研究及信息交流。

教学过程与内容提要与板书

急诊医学特点：

急、危伤病员救治反应迅速

急诊工作要求制度化、标准化、程序化

急诊工作对医护人员的素质要求较高

树立整体思维、加强团结协作

分清轻重、缓急院前急救是指

对生命体征不稳定的危重伤病员，诊断未明时，诊断与对急危重症和（或）

治疗同步创伤病人在进入医

第二章院前急救与护理院前进行的医疗救

重要性及特点：场医疗救护、转运及

重要性：途中监护等环节。

提高病人抢救成功率，减少伤残率和死亡率是至关重要目的与工作范

的。畴：

特点：1、目的：维持生命、

紧急性、随机性、复杂性、艰难性、社会性和协调性。防止伤势和病情恶

三、原则化、促进康复。

1、先排险后施救2、工作范畴：承担

2、先救命后运送院前急救、突发意外

3、先重伤后轻伤事故、急救医疗保障

4、先固定后搬运工作等。

5、急救与呼救并重

6、搬运与医护一致性

总结：

学会院前急救工作中的有效沟通与协作配合方法。掌握

院前急救原则

作业：

课本思考题，复习今天学习的内容，预习下一节课内容。

理论课教案纸

编号：CY/JW-JL-12(08)保存期限：5年

课程名称急救护理技术授课教师张鸿梅

18护理1、3、4班

授课班级教案审批意见

(授课地点)

2020年4月30、27、29日同意使用.

授课日期

星期四、一、三

授课时数3、4课时审批人：

日期：年月日

课题第三章医院急诊科工作

教学目的具有急诊24小时随时应诊的意识和能力

教学重点掌握急诊科的工作任务、护理工作特点和流程

教学难点学会急诊常见疾病病人的分诊

教具PPT教案课本

作业布置课后思考题

急诊科布局与要求

主要

急诊科的设置与工作任务

知识点

急诊科护理工作特点

教学方法讲授法举例法互动法

其它无

教案纸第页

教学过程与内容提要与板书

导入：提问上节课内容，并讨论医院急诊科都有哪些工

作？护理评估的合理应

新课讲授：用

第一节急诊科的设置与工作任务1.初级评估方法一

急诊科布局与要求进行危重程度评估

1.便于病人迅速到达，临近急诊医疗依赖较强的部门-分诊到红区一立

2.出入口通畅，有无障碍通道、救护车通道和专用停靠处即抢救。

3.有醒目的路标和标识，急救绿色通道标识清楚明显2.降阶梯思维模

4.完善急诊通讯装置式：从严重疾病到一

5.科室内应当宽敞明亮，通风良好，就诊流程便捷通畅建般疾病，从迅速致命

筑格局和设施应当符合医院感染管理规的要求疾病到进展较慢疾

预检分诊要求病依次鉴别，当鉴别

1.预检分诊是急诊病人就诊的第一环节出现困难时，采取疑

2.预检分诊处应设在急诊科入口明显的位置，标志要鲜明病从重原则进行处

3.预检分诊护士一般由有多年急诊工作经验的护士担任理

4.分诊要做到快速，要分清病人的轻重缓急3.合理运用次级评

5.快速疏导，合理调配医护人员估方法、分诊公式进

急诊抢救室要求行问诊和查体，利用

1.邻近急诊分诊处评估结果，使用降阶

2.抢救室要有足够的面积和空间，门要大（每单元（床）净梯思维模式，对其他

使用面积不少于12m2）急诊病人进一步分

3.根据需要设置相应数量的抢救床诊和评估观察

4.备有急救药品、器械及心肺复苏、监护等抢救设备，4.进一步动态评

5.具备施行紧急外科处置的功能估，重视病人新出现

第二节急诊科的护理工作的不舒适主诉，关注

急诊科护理工作特点：病情紧急、可控性小、病谱广、需多沉默不语的病人

科协作、任务重、责任大、服务性强

教学过程与内容提要与板书

急诊护理评估

初级评估一即进即评估（ABCDE）

非创伤评估顺序SOAP公式

常见危重病情的判断：

生命指征、识障碍及精神症状、呼吸异常、休克、抽搐、

腹胀、脑干征兆、血液病危象

第三节急诊科的工作管理

三级医院急诊科质量管理评价指标参考值

1.急救物品完好率100%

2.急诊分诊正确率＞95%

3.病历合格率》90%

4.急诊危重患者在就诊5分钟内应得到处置急救应急预案就是

急诊会诊医生10分钟到位为迅速、有序地对急

5.急诊患者留观时间W48小时危重症病人以及批

6.急危重症抢救成功率280%量病人开展有效救

7.危重患者护理合格率290%治而预先制定的实

8.抢救记录于抢救结束后6小时内补记施方案

9.挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间W

10分钟

学习小结

急诊科的设置与工作任务：

急诊科的护理工作：急诊科护理工作特点

急诊科护理工作流程

急诊护理评估

急诊科的工作管理：急救应急预案

急诊科主要管理制度

作业：预习下一节课内容

理论课教案纸

编号：CY/JW-JL-12(08)保存期限：5年

课程名称急救护理技术授课教师张鸿梅

18护理1、3、4班

授课班级教案审批意见

(授课地点)

2020年5、4月7、29日星同意使用.

授课日期

期四、三、

授课时数5、6课时审批人：

日期：年月日

第四章第一节心脏骤停与心肺脑复

课题

苏

具有“时间就是生命”的急救意识和应变能力；具有尊重病人和快速

教学目的

有效沟通的能力

教学重点掌握心脏骤停、心肺脑复苏、基本生命支持、高级生命支持的概念

教学难点熟悉建立人工气道的适应证、禁忌证和护理配合

教具PPT教案课本

作业布置如何正确实施心肺复苏？

掌握心脏骤停、心肺脑复苏的概念

主要

心脏骤停的原因、类型

知识点

教学方法讲授法提问法

其它无

教案纸第页

教学过程与内容提要与板书

导入：关于心脏骤停以及进行心肺复苏的视频并讨论。

新课讲授：

第一节心搏骤停

工作情景与任务：

张先生，50岁，某公司经理。平时身体健康，近期由于工

作繁忙，有胸闷疲劳感，今天上班期间，突感心前区疼痛、

胸闷、呼吸急促、面色苍白，站立不

稳，急呼同事。同事到达时，发现张先生已倒在地上，心跳、

呼吸已停止

1.请立即启动EMSS,正确安置张先生体位

2.请正确为张先生实施心肺复苏

学习重点

心脏骤停是临床的急危重症。需迅速急救。否则会导致患

心肺初期复苏

者生命的丧失

和二期复苏

心脏骤停的原因：心源性心脏骤停（各种心脏疾病）

学习难点

非心源性心脏骤停（如呼吸停止；麻醉、

心肺脑复苏的

手术意外等意外伤）

技术操作

心脏骤停的临床表现：

1.突然摔倒，意识丧失，面色苍白或青紫

2.呼吸停止或叹息样呼吸，继而停止

3.大动脉搏动消失，触摸不到颈、股动脉搏动

4.双侧瞳孔散大

5.可伴有抽搐和大小便失禁

心脏骤停的典型“三联征”（突发意识丧失、呼吸停止、

大动脉搏动消失）

心室颤动简称室颤，是心脏骤停最常见的类型

无脉性室性心动过速因室颤而猝死的病人，常先有室

性心动过速

心电图特征一一连续出现3个或3个以上的室性期前收缩，

QRS波群形态畸形，时限超过0.12秒，ST-T波方向与

教学过程与内容提要与板书

QRS波群主波方向相反，心室率通常为100〜250次/分，心

律基本规则

完整的CPCR包括3个阶段：

——基础生命支持

心肺脑复苏

——高级心血管生命支持

是使心脏骤停病

----心脏骤停后综合治疗

人迅速恢复循环、呼

BLS主要包括：心跳、呼吸停止的判定

吸和脑功能所采取

建立有效循环（C）

的抢救措施

畅通呼吸道（A）

成人检查颈动

人工呼吸（B）

脉搏动的方法是：

电除颤（D）

并拢右手食指

和中指，由病人气管

评估环境：

正中部位向近侧旁

发现病人突然意识丧失，急救人员要首先确定现场环境

移2〜3cm,在胸锁乳

有无威胁病人和急救人员安全的因素，如有应及时脱离危险，

头肌内侧轻触颈动

再实施急救，否则尽可能不移动病人，就地急救

脉搏动

判断意识和呼吸：“轻拍重喊”判断病人的反应。

启动EMSS；循环支持；

检查大动脉搏动：

——非专业人员无需检查动脉搏动

——专业急救人员在10秒内不能明确地触及大动脉搏动，应

作业：复习今日所讲

立即开始胸外心脏按压；

内容、整理笔记，并

复苏体位；

预习第二节一人工

建立有效循环；

气道的建立。

胸外心脏按压。

小结：准确判断病人是否发生心搏骤停，判断呼吸、血压、

脉搏等反应，再准确实施循环支持、体位复苏、建立有效循

环、胸外心脏按压等有效治疗。

理论课教案纸

编号：CY/JW-JL-12(08)保存期限：5年

课程名称急救护理技术授课教师傅炎玲

授课班级18护理2、5班(授课地点：南机房4)教案审批意见

2020年月日星期同意使用.

授课日期

授课时数7、8课时审批人：

日期：年月日

课题第四章第二节：人工气道的建立

教学目的人工气道建立的护理配合

教学重点人工气道建立后的护理

教学难点人工气道建立后的护理及注意事项

教具PPT、教案课本

作业布置简述人工气道如何开放？

主要

气道梗阻和缺氧是危重病人死亡的主要原因之一

知识点

教学方法讲授法提问法

其它无

教案纸第页

教学过程与内容提要与板书

导入：王先生，30岁。因头面部、口腔等部位严重烧伤

急诊收入院，经医生会诊后认为有气管切开的手术指征，随

后在全麻下行气管切开术

工作任务：

1.协助医生安置好王先生气管切开的体位

2.指出王先生气管切开的正确部位

3.做好王先生气管切开后的护理

新课讲授：

及时建立人工气道，

第二节人工气道的建立

保持呼吸道通畅，是

口咽通气管置入术

抢救急诊病人的基

一一是将口咽通气管插入咽喉部使气道畅

本条件，是基本生命

通的一种简便方法

支持的重要措施

适应证：咳嗽或咽反射丧失的无意识病人

选择合适的口

舌后坠及上呼吸道肌肉松弛引起气道梗阻者

咽通气管（成人一般

手法开放气道无效者

用8〜11号），长度：

气管插管时代替牙垫

门齿至耳垂。病人取

癫痫发作抽搐时保护舌及牙齿

仰卧位，头向后仰，

禁忌证：喉头水肿病人、气管内有异物者、咽部有占位性病

清除口腔和咽部的

变者、频繁呕吐者

分泌物，保持呼吸道

喉罩置入术：

通畅

适应证

1.心肺复苏时急救和插管困难者

2.气管镜检查、头颈部手术、头面部烧伤换药时常规通气道

禁忌证

1.饱食、腹内压过高、有胃内容物反流误吸危险者

2.咽喉部病变致张口度小而难以置管者

3.肺顺应性降低或气道阻力高需正压通气者

气管内插管术：气管内插管术是抢救急危重症病人的一项重

要措施

教学过程与内容提要与板书

适应证

1.呼吸功能不全或呼吸困难综合征

2.心肺脑复苏者

3.呼吸道分泌物不能自行咳出，需行气管内吸痰者

4.各种全身麻醉或静脉复合麻醉手术者

5.大手术呼吸道难以保持通畅者

6.婴幼儿气管切开前需行气管插管定位者

禁忌证

1.喉头水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿、插管创伤可

致严重出血者

2.喉部烧灼伤、肿瘤或异物存留者

3.动脉瘤压迫气管者

经皮气管切开术

4.下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难者

环甲膜穿刺

5.颈椎骨折脱位，或疑有颈椎骨折脱位者

术是在紧急

情况下的气

总结：

道开放技术

作业:复习这节课内容

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课程名称授课教师

授课班级（授课地点）教案审批意见

授课日期年月日星期同意使用.

授课时数

审批人：

课题日期：年月日

教学目的

教学重点

教学难点

教具

作业布置

主要

知识点

教学方法

其它

教案纸第页

教学过程与内容提要与板书

第三节球囊一面罩通气术

球囊一面罩通气术是通过面罩，挤压呼吸囊使空气或氧

气直接进入肺内维持和增加机体通气功能，纠正低氧血症，

改善换气功能的一项简单通气技术

适应证：现场呼吸功能衰竭或呼吸停止病人的抢救

临时代替呼吸机或转运病人时使用

禁忌证大量胸腔积液者

有严重活动性咯血者

面部严重损伤者

教学过程与内容提要与板书

理论课教案纸

编号：CY/JW-JL-12(08)保存期限：5年

课程名称授课教师

授课班级（授课地点）教案审批意见

授课日期年月日星期同意使用.

授课时数

审批人：

课题日期：年月日

教学目的

教学重点

教学难点

教具

作业布置

主要

知识点

教学方法

其它

教案纸第页

教学过程与内容提要与板书

教学过程与内容提要与板书

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编号：CY/JW-JL-12(08)保存期限：5年

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授课班级（授课地点）教案审批意见

授课日期年月日星期同意使用.

授课时数

审批人：

课题日期：年月日

教学目的

教学重点

教学难点

教具

作业布置

主要

知识点

教学方法

其它

教案纸第页

教学过程与内容提要与板书

教学过程与内容提要与板书

理论课教案纸

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课程名称授课教师

授课班级（授课地点）教案审批意见

授课日期年月日星期同意使用.

授课时数

审批人：

课题日期：年月日

教学目的

教学重点

教学难点

教具

作业布置

主要

知识点

教学方法

其它

教案纸第页

教学过程与内容提要与板书

教学过程与内容提要与板书

理论课教案纸

编号：CY/JW-JL-12(08)保存期限：5年

课程名称授课教师

授课班级（授课地点）教案审批意见

授课日期年月日星期同意使用.

授课时数

申批人：

课题日期：年月曰

教学目的

教学重点

教学难点

教具

作业布置

主要

知识点

教学方法

其它

教案纸第页

教学过程与内容提要与板书

教学过程与内容提要与板书

理论课教案纸

编号：CY/JW-JL-12(08)保存期限：5年

课程名称授课教师

授课班级（授课地点）教案审批意见

授课日期年月日星期同意使用.

授课时数