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文档简介

累计给付金额以保险单载明的保险金额为限,累计给付金额达到保险金额时,本项保险责保险期间内,被保险人自保险单载明的服务生效日起,可在保险人指定服务机构使用可能发生的风险及指定服务机构等,保险人在订立保险合同时告知投保人并取得投保人知诊安排服务,具体服务次数以保险单载明为准。但就医发生的医疗费用及医院收取的所有被保险人可通过保险人指定服务机构使用涂氟、窝沟封闭两项服务,具体服务次数以第九条因下列原因或情形造成被保险人医疗费用支出的,保险人不承担给付保险金(十一)被保险人在保险期间开始前以及首次投保保险期间开始后保险单载明等待期第十条被保险人在下列期间遭受意外伤害导致医疗费用支出的,保险人也不承担给(二)营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费(三)被保险人支出的膳食费、护理费、营养费、陪住费、取暖费等费用,及与本保本保险合同中的免赔额是指被保险人在保险期间内发生的、虽然属于本保险合同保险责任范围内的医疗费用,但依照本保险合同约定仍旧由被保险人自行承担,保险人不予赔付的金额。被保险人从其他途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额,但通过基本医本保险合同的保险金额、免赔额、赔付比例由投保人、保险人双方约定,并在保险合),第十七条投保人可以选择一次性全额支付保险费,第十八条若投保人分期支付保险费,在支付首期保投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务,足以影响保险人决定是否同意承投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担给付保险金责任,但保险人通过其他途径已经保险事故发生后,被保险人需要治疗的,应在释义医院就诊,若因急诊未在释义医院就诊的,应在三日内通知保险人,并根据病情及时转入释义医院。若确需转入非释义医院就诊的,应向保险人提出书面申请,保险人在接到申请后三日内给予答复,对于保险人同关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险5.保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的6.若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身第二十八条被保险人申请使用健康管理服务时,应按照健康管理服务手册载明的流对于保险人已经代被保险人支付的、由保险人与指定服务机构直接结算的健康管理服第三十条与本保险合同有关的以及履行本保险合同产生的一切争议处理适用中华人休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规对是否符合通常惯例由保险人根据客观、审慎、合理的原则进行审核;如果被保险人【指定服务机构】指保险人授权的为被保险人提供服务的合作机构,具体以健康管理【酒后驾车】指车辆驾驶人员在其血液中的酒精含量(3)实习期内驾驶

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