【考点】中级社工综合能力第五章-个案工作方法

第五章个案工作方法）：（一）心理社会治疗模式的内容及特点（二）认知行为治疗模式的内容及特点（三）理性情绪治疗模式的内容及特点（四）任务中心模式的内容及特点（五）危机介入模式的内容及特点（六）人本治疗模式的内容及特点（七）家庭治疗模式的内容及特点）：（八）个案工作各阶段的工作要求（九）个案工作的常用技巧（十）个案管理知识点1：心理社会治疗模式的内容和特点是精神分析理论的发展始终围绕一个核心：心理因素和社会因素个人与环境的关系：人在情境中既要深入个体内心，了解其感受、想法和需要，还要仔细观察周围环境对其施加的影响，分析其适应过程。补充：童年或早年的经验对现在生活的影响。【例题】心理社会治疗模式注重“人在情境中”的理念。为了促进服务对象社会心理正常发展，社会工作者在服务过程中应重视服务对象。【答案】A【解析】心理社会治疗模式将个人与环境之间的这种关系概括为“人在情境中”，要求社会工作者既需要深入个人的内心，了解他（她）的感受、想法和需求，还需要仔细观察周围环境对他（她）施加的影响，分析个人适应环境的具体过程。主要治疗方法分类非反思性直接治疗社会工作者直接向服务对象提供各种必要的服务，而服务对象只处于被动接受状态的各种辅导技巧这种辅导技巧不关注服务对象的自身感受和想法社工通过与服务对象相互沟通交流，引导服务对象正确分析和理解自己问题的各种具体反思性直接治疗技巧比较关注反映服务对象内心的感受和想法反思性直接治疗技巧技巧主要包括现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思通过改善周围环境或者辅导第三方来间接影响服务对象【例题】小文最近经常迟到、逃学。学校社会工作者小翁联系了小文的父母，了解到他们正在闹离婚，提醒他们注意可能对小文造成的负面影响，建议他们尽量多关心小文。这里小翁运用的是心理社会治疗模式的技巧。【答案】C【解析】本题考查心理社会治疗模式的治疗技巧。心理社会治疗模式的技巧包括直接治疗技巧和间接治疗技巧两大类。直接治疗技巧是指直接对服务对象进行辅导、治疗的具体方法；间接治疗技巧是指通过改善周围环境或者辅导第三方来影响服务对象，它虽然没有直接影响服务对象，但对服务对象的影响来说仍是非常重要的。它的运用对象很广，包括服务对象的父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等，这就把个案工作服务介入的焦点从服务对象个人扩展到服务对象周围的其他社会成员。本题中社会工作者通过小文的父母来服务小文，属于间接治疗。故选C。【例题】中学生小张，父母从他小时候起就经常吵架，对小张也不关心，这使小张对父母形成了许多负面评价与感受。社会工作者小刘引导小张对自己早年经历进行重新认识和评价，让小张反思自己对父母负面评价的形成过程、期间发生的关键事件及其对自己的影响等。小刘运用的直接治疗技巧是。【答案】C【解析】人格发展反思是社会工作者帮助服务对象重新认识和评价自己的以往经历、调整自己人格的技巧。帮助服务对象了解成长过程中的重要影响事件、周围他人对自己的影响等，都属于人格发展反思技巧。【例题】某学校班主任向社会工作者小陈反映，学生小星最近变得沉默寡言，学习成绩明显下降。小陈了解到小星父母平时忙于工作，很少与孩子交流，拟运用心理社会治疗模式对小星父母进行服务。下列谈话中，体现非反思性技巧的有。A．“你们平时都忙于工作，一定很辛苦吧。晚上一般几点回家?”B．“你们平时工作都很忙，建议让孩子来我们机构参加‘四点半课堂’，可能会有帮助。”C．“你们平时工作都很忙，我其实也很理解和同情你们的现状。”D．“小星妈妈，您要是有什么情绪，就直接说出来吧，有时候压力太大是需要宣泄一下的。”E．“你们平时都忙于工作，没时间管孩子。是不是你们小时候也这样?”【解析】本题考查非反思性直接治疗技巧。非反思性直接治疗技巧是指社会工作者直接向服务对象提供各种必要的服务，而服务对象只处于被动服从位置的各种辅导技巧。这种辅导技巧不关注是否反映服务对象内心的想法和感受。非反思性直接治疗技阶段阶段场景中了解服务对究注重从人际交往的场景中了解服务对究象式确定服务对象问断运用综合的诊断方式确定服务对象问断题的原因介入方式帮助服务疗介入方式帮助服务疗具体内容或方法在收集服务对象资料的过程中，只有把服务对象放回到具体的人际交往的场境中，并把服务对象目前的内心冲突与以往的经历联系起来，才能准确提示服务对象困扰产生的真实原因包括三个方面：心理动态诊断、缘由诊断和分类诊断采用多层面的服务介入方式帮助服务对象，主要用于五个方面的治疗工作：一是减轻服务对象的不安；二是减轻服务对象系统功能的失调；三是增强服务对象的适应能力；四是开发服务对象的潜在能力；五是改善服务对象的人际交往关系【例题】在运用心理社会治疗模式进行个案服务的诊断阶段，社会工作者针对服务对象人格各部分之间的互动关系进行的评估【答案】A【解析】本题考查心理社会治疗模式的诊断。心理社会治疗模式的诊断包括心理动态诊断、缘由诊断和分类诊断。心理动态诊断是对服务对象的人格的各部分之间的互动关系进行评估。如意识与无意识之间的关系，就是心理动态诊断的重要缘由诊断是对服务对象困扰产生、变化的过程进行分析。分类诊断是对服务对象的生理、心理和社会三个方面的影响因素作出判断。【例题】小萌是一名初三的学生，最近和父母发生了较大的矛盾，冲动之下，离家出走住在她的好朋友家中。小萌的父母找到社会工作者，希望社会工作者能够对小萌开展服务，劝导小萌回家。社会工作者接案之后，运用心理社会治疗模式对小萌开展了个案服务。在服务过程中，社会工作者关注小萌和父母之间的问题产生的原因和矛盾升级的过程，以及是怎样的事件影响了小萌做出离家出走的决定。请问社会工作者运用了心理社会治疗里的诊断模式。【答案】D【解析】缘由诊断则是对服务对象困扰产生、变化的过程进行分析。例如，服务对象的困扰是什么时候产生的、有什么重要的影响事件、在服务对象的成长过程中有什么样的变化等，是对服务对象个人历史的考察。根据题干中“社会工作者关注小萌和父母之间的问题产生的原因和矛盾升级的过程，以及是怎样的事件影响了小萌做出离家出走的决定”可知本题选D。【例题】某大学辅导员发现学生小张入学以来一直沉迷于网络游戏，有时玩起来不吃不睡导致多个科目考试不及格。已经到了被勒令退学的地步。辅导员找到社会工作者老李，请他帮助小张调整状态。老李与小张深入交谈几次后，认为小张心理和社会等方面都出现了不同程度的问题，并给出了调整建议。老李运用的诊断方式是。【答案】C【解析】A缘由诊断：是对服务对象困扰产生、变化的过程进行分析。如服务对象的困扰是什么时候产生的、有什么重要的影响事件、在服务对象的成长过程中有什么样的变化等,是对服务对象个人历史的考察。C分类诊断：对服务对象问题的生理、心理和社会三个方面的影响因素作出判断。“认为小张心理和社会等方面都出现了不同程度的问题，并给出了调整建议”属于分类诊断。D心理动态诊断：对服务对象的人格的各部分之间的互动关系进行评估。如意识与无意识之间的关系，就是心理动态诊断的重【例题】初中生小惠的父母平时工作忙，对其关心较少。进入青春期后，小惠变得上课不能集中注意力。缺课较多，经常与老师发生矛盾。小惠的父母知道情况后，向社会工作者求助。根据小惠的情况，社会工作者拟用心理社会治疗模式对其进行干预。下列方法中，属于直接治疗的有。A．帮助小惠学习放松技巧以控制情绪波动B．与学校班主任和教导主任商讨对小惠行为问题的处理方法C．帮助小惠回顾过去的经验，增强她面对和克服困难的勇气D．帮助小惠的父母检讨管教小惠的方法，帮助他们了解青少年的心理E．帮助小惠了解个人与环境之间的互动关系，增进小惠对问题的认识【答案】CE【解析】心理社会治疗模式的治疗技巧。根据教材知识点，直接治疗的支持技巧是指通过社会工作者的了解、接纳和同感等方式减轻服务对象的不安，给予服务对象必要的肯定和认可，包括了反思性与非反思性直接治疗。C选项即为“支持”技巧；现实情况反思是指社会工作者帮助服务对象对自己所处的实际状况作出正确的理解和分析的技巧，E选项即为“现实情况反思”。知识点2：认知行为治疗模式的内容及特点1.认知行为治疗模式的内容错误的认知导致错误的行为，正确的认知则能帮助服务对象建立起正确的行为。要改变服务对象的行为，必须首先改变其认2.认知行为治疗模式的技巧个案概念化（将一般原理个别化，以适应具体的个案）合作式的治疗关系（理解、友好、同理的原则，共同参与）苏格拉底式的提问（采用对话式的提问方式调动服务对象的好奇心和探索能力）结构化和心理教育（帮助服务对象规划自己的生活安排）认知重塑等（帮助服务对象改变错误的念头，加强理性认知能力）【例题】服务对象小王：“我知道自己容易冲动，可是，我向同事提意见，也是出于好意，他们就是不理解。现在，同事都说我太固执，没人愿意和我一起工作，但我觉得我没做错!”社会工作者的下列回应中，应用认知行为治疗模式中认知重塑治疗技【答案】D【解析】认知重塑。通过认知中错误的辨认、理性选择方式的列举以及认知排演等方法，帮助服务对象认识和改变无效的自动念头和图式，加强服务对象的理性认知的能力。题干中提到让我们一起来模拟一下，你的想法是否合适，实际上就是希望通过模拟，来让服务对象意识到自身的不合理的认知。【例题】15岁的小宗沉迷于网络游戏不能自拔，即使面临中考也无心学习，他觉得自己玩网络游戏天下无敌，以后可以参加比赛赢大额奖金，用不着好好学习，为小宗提供服务的社会工作者小李也是网络游戏高手，他主动约小宗一起打了几回网络游戏。小宗多次输给小李，感到很挫败，觉得自己再也不是天下无敌了，从认知行为治疗模式的角度看，上述小李的服务应用的【答案】A【解析】认知重塑：通过认知中错误的辨认，理性选择方式的列举以及认知排演等方法，帮助服务对象认识和改变无效的自动念头和图式，加强服务对象的理性认知的能力。【例题】服务对象武女士驾车与丈夫出行时遭遇车祸，其丈夫伤势严重，在重症监护室接受治疗。武女士非常自责，感到生活无望觉得都是自己的错。社会工作者依据认知行为治疗模式开展服务，其运用苏格拉底式提问技巧可采取的做法是。A．建立新的思维方式“车祸是场意外，不是你主观上造成的。”B．让武女士每天写日记，记录自己的负面思维，并进行自我反思。C．采用质疑的方式询问：“你有证据说明车祸发生都是你的错吗？ℽD．加强重构理性认知的提问：“你为什么说现在生活毫无希望呢？ℽ【答案】C【解析】苏格拉底式的提问。通过采用对话式的提问方式调动服务对象的好奇心和探索能力，揭示服务对象的无效的思维方式和行为方式。认知行为治疗模式强调让服务对象参与具体的学习过程，而不是强迫服务对象接受所谓的治疗理论和概念。知识点3：理性情绪治疗模式的内容及特点1.理性情绪治疗模式的理论基础），），样看待问题才是问题”。因此，理性情绪治疗模式注重改变服务对象的非理性信念，使其形成一种理性的生活方式。（2）非理性信念：指那些把特定场景中的经验绝对化、普遍化、抽象化之后与实际情况不符的想法和观点。建立理性行为法法让服务对象具体描述自己的情绪、行为以及各种感受，从而识别出背后的非理性信念让服务对象具体描述自己的情绪、行为以及各种感受，从而识别出背后的非理性信念受非理性信念的检非理性信念的检冒险让服务对象从事自己所担心害怕的事，从而使情绪、行为背后的非理性信念呈现出来后的非理性信念识别根据非理性信念的抽象、普遍和绝对等不符合实际的具体特征分析、了解服务对象情绪、行为背后的非理性信念辩论让服务对象自己对非理性信念的不合理的地方进行质疑，动摇非理性信念的基础鼓励服务对象放弃用外在的标准评价自己，逐渐消除非理性信念的影响价自我表露借助社会工作者表露自己感受的方式，让服务对象观察和学习理性的生活方式技巧类型具体方法具体内容示范通过社会工作者的具体的示范行为，让服务对象理解和掌握理性的行为方式替代性选借助替代性方法的寻找，帮助服务对象逐渐克服习惯极端化的非理性信念非理性信念的辩非理性信念的辩让服务对象尽可能设想最坏的结果，直接面对原来担心害怕的事件，从而使服务对象担心害怕中建立理性的生活方式3.让服务对象尽可能设想最坏的结果，直接面对原来担心害怕的事件，从而使服务对象担心害怕中建立理性的生活方式3.理性情绪治疗模式的特点想象让服务对象想象自己处于困扰的处境中，并通过设法克服不合理的情绪和行为的反应方式学习和 （1）明确辅导要求：让服务对象认识到，真正引发自己情绪、行为困扰的原因是自身拥有的非理 （2）检查非理性信念：当服务对象了解到真正引发自己情绪、行为困扰的原因是自身拥有的非理性信找这些非理性信念和服务对象理解这些非理性信念与具体的情绪、行为困扰之间的联系。 （3）与非理性信念辩论：认识和了解这些非理性信念的不切实际的地方以及可能产生的危害，并且采 （4）学会理性生活方式：了解了非理性信念以及可能产生的危害之后，服务对象就需要在社会工作者念替代原来的非理性信念，并且与具体合适的情绪和行为反应方式连接起来，逐渐建立理性的生活方式。 （5）巩固辅导效果：通过一些具体的联系帮助服务对象在自己的实际生活中【例题】小李今年22岁。本科毕业后在一家新媒体公司工作。没有经验的小李尽管非常努力，但仍难应付繁重的工作，工作业绩不突出。小李觉得同事都很优秀，自己什么都做不好。达不到领导的要求，还让同事失望，感到很对不起他们。社会工作者小范决定采用理性情绪治疗模式开展个案辅导。下列做法中，符合该模式特点的是。A．让小李明白她的困扰是由于自己认为“达不到别人要求是不好的”B．从小李以往生活工作经验出发，帮助其分析目前遭遇困境的根源C．协助小李分析个人能力、与领导和同事的关系，疏导其负面情绪D．让小李认识到自己刚参加工作，工作业绩不突出是可以被理解的【答案】A【解析】理性情绪治疗模式认为服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念的影响，特别是非理性信念就会促使服务对象情绪和行为上出现困扰。题干中“小李觉得同事都很优秀，自己什么都做不好，达不到领导的要求，还让同事失望，感到很对不起他们”就是非理性信念的表现。A正确，让小李明白她的困扰是由于自己认为“达不到别人要求是不好的”体现了该模式的特点；【例题】服务对象:“我要是不按照我妈的意愿去找工作，我一定会完蛋!”服务对象:“可能我妈就会骂我，可能会不给我提供生活费。”社会工作者:“那你妈妈会一直这样做吗?”服务对象:(笑)“那倒不会，可能只是暂时性的，之后就又会变好了!”服务对象:“呵呵，也许我说得太过夸张了。”上述对话中，社会工作者使用的是理性情绪治疗模式中的技巧。【答案】A【解析】去灾难化。让服务对象尽可能设想最坏的结果，直接面对原来担心害怕的事件(灾难),从而使服务对象担心害怕的非理自我表露。借助社会工作者表露自己感受的方式，让服务对象观察和学习理性的生活方式。替代性选择。借助代替性方法的寻找，帮助服务对象逐渐克服喜欢极端化的非理性信念。知识点4：任务中心模式的内容及特点1.任务中心模式的理论假设高效的服务介入必须符合5个方面的基本要求：一是介入时间有限；二是介入目标清晰；三是介入服务简要；五是介入过程精密。该模式在运用任务实现目标过程中非常关注服务对象的自主性，认为服务对象既有权利、义务也有能力解决自己的问题。服务对象具有解决自己问题的潜在能力。2.任务中心模式的治疗技巧任务中心模式认为，有效的沟通必须具备两个要素和达到五种功能。有系统。根据所处的介入阶段以及此阶段的目标和任务与服务对象沟通。这种沟通需要集中焦点、不节外生枝，同时又与整个服务介入过程紧密相连，做到层次分明，循序渐进。有反应。给予服务对象及时的回应，鼓励其积极地表达自己的想法和意见。了解和分享社会工作者的经验和感受。探究明确服务对象的问题和需要承担的任务，并进一步明确如何执行任务规划与服务对象沟通的方式和目标，包括介入目标的解释、介入时间的安排、行动的规划和服务对象的参与方规划与服务对象沟通的方式和目标，包括介入目标的解释、介入时间的安排、行动的规划和服务对象的参与方意识水平的提帮助服务对象提高对自身以及周围环境的认识和了解意识水平的提升鼓励强化或激励服务对象的有助于完成任务的行为和态度方向引导向服务对象提供完成任务的建议和忠告，让其了解完成任务的有效途径特点具体内容任务中心模式认为，要成为可以处理的问题需要具备四个条件：服务对象知道这个问题存在；清晰界定问题服务对象承认这是一个问题；服务对象愿意处理这个问题；服务对象有能力处理这个问题，并有可能在服务以外的时间尝试独立处理这个问题服务对象必须是愿意承担自己的任务，并且做出承诺，愿意尝试完成任务、解决问题的求助对象；象合理界定任务服务对象处于正常的生活状态，具有自主的能力任务中心模式强调，只有把以下三个因素融合到任务中，这样的任务才是最好的，而且也是可行的。这三个方面的因素是：服务对象的问题；服务对象解决这个问题的能力；服务对象的意愿知识点5：危机介入模式的内容及特点1.危机介入模式的内容（1）危机的定义。危机通常可以分为2类：一是普通生活经历的危机（每个人在成长过程中必然遇到的困难），二是特殊生活经历的危机（特殊人群遭遇的困难，灾害、家庭破裂等）。（2）危机的发展阶段。危机的发展一般可以分为危机、解组、恢复、重组4个阶段。【例题】玲玲从普通高中转入重点高中后，学习压力骤增，成绩明显下降；周围的同学对她比较冷淡。她觉得没脸见人，常常逃学，甚至还有过轻生的念头。根据危机介入理论，玲玲目前面临。【答案】C【解析】就个人生活的影响而言，危机通常可以划分为两类：普通生活经历的危机和特殊生活经历的危机。普通生活经历的危机是指每个人在成长过程中必然遭遇的困难，如上学、工作、恋爱、结婚、抚养子女、赡养父母及退休等，它们本身就是个人成长的组成部分。特殊生活经历的危机和普通生活经历的危机不同，它只是特殊人群遭遇的困难，如家庭破裂、战争和自然灾害等，这种类型的危机通常会给受害者造成严重的不良后果，甚至导致长期的生理、心理或者社会功能的损害。结合题干描述是由于升学造成的学习压力较大，故属于普通生活经历危机，故选C选项。BD为干扰选项。【例题】小王失恋了，一度想不开天天以泪洗面，经过社会工作者小李一段时间的服务之后，已经能够正确面对失恋这件事情，走出了阴影，生活也重新焕发了光彩。这时小王处于危机发展阶段的。【答案】D【解析】根据题干“已经能够正确面对失恋这件事情，走出了阴影，生活也重新焕发了光彩”可知，小王处于危机发展阶段的重及时处理输入希望提供支持培养自主能力【例题】危机的发生通常导致服务对象身心混乱，出现自我怀疑、自我评价低等现象。因此，社会工作者在危机介入时，需要了解服务对象对自己的看法，帮助其正面看待和评价自己，这主要体现的危机介入原则是。【答案】C【解析】本题考查危机介入的基本原则。恢复自尊是危机介入的基本原则之一。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。因此，社会工作者在着手解决服务对象的危机时，首先需要了解服务对象对自己的看法，帮助服务对象恢复自信。【例题】得知父母已经离婚的消息后，小明难以接受这样的事实，做出了自残身体等高风险行为。社会工作者小张经过评估后，对小明说：“虽然你现在还难以接受爸爸妈妈离婚的现实，但我相信你是有能力自己走出来的……”现了危机干预的。【答案】D【解析】危机发生之后，服务对象通常处于迷茫、无助、失望的状态中，所以在危机中帮助服务对象的有效方法是给服务对象输入新的希望，让服务对象重新找回行动的动力。C选项属于迷惑选项，可直接排除。【例题】服务对象小米发现丈夫有外遇，十分痛苦，向社会工作者小刘哭诉，称自己想自杀。小刘运用危机介入模式对小米提供服务，其应遵循的工作原则有。【解析】危机介入模式的原则包括及时处理、限定目标、输入希望、提供支持、恢复自尊、培养自主能力。不包括A和E。由于服务对象处于危机的状态中，社会工作者必须在非常有限的时间内快速、有效地解决服务对象的困扰，让服务对象摆脱危机的影响。危机介入模式形成了自己的特点：（1）迅速了解服务对象的主要问题（3）有效稳定服务对象的情绪（4）积极协助服务对象解决当前问题知识点6：人本治疗模式的内容及特点1.人本治疗模式的内容（1）对人性的基本看法。人本治疗模式认为人的本质是好的，具有发挥自身内在各种潜在能力、追求不断发展的基本取向，人都具有充分发挥自身各种能力的自我实现倾向。（2）自我概念。自我概念是指服务对象对自己的看法，主要包括服务对象对自己的知觉和评价、对自己与他人关系的知觉和评价以及对环境的知觉和评价3个部分。（3）心理适应不良和心理适应失调。当他人的价值标准内化为服务对象内心的要求时，就会使服务对象的自我概念与真实的经验感受相冲突，产生心理适应不良，严重的将导致其产生心理适应失调。人本治疗模式认为，如果集中关注分析和治疗服务对象的问题，可能会把社会工作者自己的价值标准强加给服务对象，反而妨碍服务对象的自我成长。因此，有效的辅导方式不是运用具体的辅导技巧消除服务对象的困扰，而是创造一种有利的辅导环境让服务对象接近自己的真实需要，变成一个能够充分发挥自己潜在能力的人。（1）注重社会工作者自身的品格和态度（真诚、同感，无条件关怀等）表里如一、不评价、同感、无条件地接纳、无条件的爱、保持独立性。借助具体的个案辅导过程，社会工作者才能与服务对象进行真诚的沟通交流，让服务对象了解自己的真实需要。【例题】王女士有打骂女儿的行为。在开展服务的过程中，王女士向社会工作者抱怨:“你们都只听信我女儿说的话，不听我说的话，她是因为不听话我才打她的”。社会工作者说“谢谢你愿意跟我说这些，我感觉有点委屈，你的话和你女儿的话，我都会认真对待.....”以上根据人本治疗的观点，社会工作者运用的技巧是()【答案】A【解析】表里如一：社会工作者需要对自己的感受开放，让自己的意见和态度与自己的真实感受相一致。知识点7：家庭治疗模式的内容及特点米纽秦创建的结构式家庭治疗模式，它的基本概念涉及如下4个方面： （1）家庭系统。家庭由不同的成员组成，每个成员之间相互影响，形成一个组织化的系统。家庭作为成员所不具备的性质，表现为家庭成员之间的相互交往方式和过程。 （2）家庭结构。每个家庭都具有一定的结构，这些结构涉及家庭系统中的次系统、系统之间的边界、 病态家庭结构特征家庭系统中各子系统之间的边界不清晰就会出现纠缠与疏离的现象。如果子系统之间的关系过分密切，称为纠缠；如果过分疏远，则为疏离联合对抗当家庭成员之间出现相互冲突的现象时，有些成员就会形成同盟，与其他成员对抗，这就是联合对抗家庭成员之间通过第三方实现相互沟通交流，这样就把第三方带入两人的互动关系中，这种现象称为三角缠有些家庭的权力并不集中在父母手里，而由孩子掌握，这时就会出现权力结构的倒置现象【例题】“儿子，给你媳妇打电话，问她回不回家吃饭？”“妈，你们两个都快半年不说话了，什么话都让我说，她也这样，我【答案】C【解析】一般认为病态家庭结构有四种：①纠缠与疏离。②联合对抗。③三角缠。④倒三角。题干中的母亲想要通过儿子与自己的丈夫交流，这种病态家庭结构属于三角缠。故本题选C。 重演让家庭成员实际表现相互交往冲突的过程，呈现家庭的基本结构和交往方式集中焦点让家庭成员的注意力集中在家庭交往方式与问题的关联上，避免家庭成员回避问题感觉震撼利用重复、声调的高低和简洁的语词等方法让家庭成员明了社会工作者谈话的内容划清界限帮助家庭成员分清交往的边界线，使家庭成员之间的交往变得更有弹性打破平衡协助家庭成员打破家庭的病态结构，改变家庭的权力运作方式，打破病态家庭结构的平衡互动方式关注家庭成员之间的互动方式，明白自己是怎样影响其他家庭成员的协助建立合理的观察视角似是而非强调优点提供专业的意见和解释，协助服务对象建立合理的观察家庭的视角通过强化问题让家庭成员之间的冲突更加明显，使原来模糊不清的错误想法显现出来，从而为家庭成员了解和改变问题背后的错误想法提供机会引导家庭成员关注整个家庭或者个人的优点，避免过分关注家庭的不足【例题】汪先生与妻子经常因为孩子的教育方式问题发生争吵，社会工作者小李运用结构家庭治疗模式为他们提供服务，让汪先生与妻子展示发生争吵的具体过程呈现双方交往的方式，通过强化问题让汪先生和妻子在冲突过程中暴露错误的想法，小李使用的技巧包括()【答案】B【解析】结构家庭治疗模式有很多个技巧，本题体现其中两个技巧，分别是：重演，即让家庭成员实际表现相互交往冲突的过程，呈现家庭的基本结构和交往方式。似是而非，即通过强化问题让家庭成员之间的冲突更加明显，使原来模糊不清的错误想法显现出来，从而为家庭成员了解和改变问题背后的错误想法提供机会。题干中“把吵架的过程”体现了重演技巧，通过强化问题让汪先生和妻子的在冲突过程中暴露错误的对人的理解：人都有发展与交往需要，其满足取决于与他人交往中的感受和自尊心的高低对困难的理解：是错误的应对方式而不是不幸事件本身导致人出现问题对家庭的理解：早期学习经验伴随一生 沟通方式诊断(3)治疗程序(4)特点A.对自尊的强调B.关注经验的整合知识点8:个案工作各阶段的工作要求预估与问题预估与问题评估与结案开展服务申请与接案制订计划(3)专业关系的建立(建立或者是转介)A.了解求助者的愿望构有效服务的服务对象。故选B。例题2：关于个案工作中转介的说法，正确的有。B．个案转介只发生在与服务对象开始接触时C．当服务对象生活在本机构的服务区域之外时，可以转介D．在个案转介之前要征得服务对象的同意，并说明转介理由E．当服务对象的价值观与本机构工作人员价值观相悖时，应当转介【解析】本题考查的是关于转介的情况。（1）服务对象有关资料的收集横向分析：身、心、社；纵向分析：问题的发展变化过程）一是服务对象问题的主要表现；二是服务对象问题的成因；三是服务对象的能力和环境中拥有的资源；【例题】某儿童服务机构的社会工作者小梁接到一位居民的电话，反映其邻居家的12岁男孩小伟时常被父亲打骂。小梁通过入户访问、评估，决定为小伟一家提供服务。在预估与问题分析阶段，小梁首先要做的是。C．与小伟家签订正式服务协议【答案】B【解析】预估与问题分析是指详细收集与服务对象问题有关的资料，并对服务对象问题的成因和发展变化过程进行评估，从而对服务对象的问题作出诊断的过程。它包括三个方面的工作重点:服务对象有关资料的收集（B正确）、服务对象问题的预估以及服务对象问题的分析。对服务对象问题的预估是在收集完服务对象资料之后，故A不选。【例题】朱女士与冯先生育有一双儿女，儿子康康上小学，女儿妞妞上幼儿园。夫妻俩因为工作繁忙，无法顾及家庭，只能与冯先生的父母一同居住，共同照顾孩子。朱女士与公婆在教养孩子方面的理念和方法差异较大，婆媳经常争吵，严重时甚至恶语相向。最近半年，康康的学习成绩明显下降，变得沉默寡言，冯先生寻求社会工作者老袁的帮助。在预估阶段，老袁需要对冯先生家庭问题进行分析，其内容应该包括()B．冯先生家庭成员能力和拥有资源C．冯先生家庭问题的主要表现D．冯先生家庭服务策略中的理论依据【解析】分析的内容通常包括4个方面：一是服务对象问题的主要表现（C选项）；二是服务对象问题的成因（E选项）；三是）；（3）服务协议的签订（书上五个方面）从能做的开始做。从愿意合作的着手。采取综合的服务策略。 接纳、无条件关怀、真诚（4）链接社会资源与协调服务①社会资源的类型非正式资源：家人、亲属、朋友、同伴正式资源：正式的社会机构和社会组织②链接社会资源的方式资源的提供将现有的并且被社工掌握的资源直接提供给服务对象资源的发现寻找和确定潜在的社会资源资源的培育培养和创造所需要的资源需求的表达服务对象面对周围他人的误解和质疑时，社工把他的想法和要求解释给周围人听，让其对他有更正确的了解利益的协调服务对象面对周围他人的冲突时，社会工作者帮助服务对象与周围他人进行协商，为服务对象争取合理的利益权益的保护服务对象面临周围他人的严重威胁时，社会工作者通过合法的程序帮助服务对象争取合法的权益③服务协调服务面谈内与服务面谈外的协调服务对象改变与周围他人改变的协调服务对象改变与社工改变的协调 ②服务对象可以独立面对解决问题③个案关系不和谐④新要求新问题需要其他社工或机构解决⑤不可预测的因素（2）为了帮助服务对象顺利面对服务工作的结束，社会工作者需要做好以下四项工作：①预先告知服务对象，让服务对象对结案做好准备②巩固服务对象在以前服务工作中获得的改变和进步③帮助服务对象进一步探讨影响问题解决的因素，为结案之后独立面对问题做好准备④鼓励服务对象表达结案时的情绪，与服务对象一起探讨结案后的跟进服务①直接告诉服务对象②延长服务间隔时间③变化联系的方式：面谈改电话、网络 ①服务对象的改变状况，包括哪些方面得到了改善、哪些方面没有得到改善以及改善的程度。②工作目标的实现程度，包括哪些工作目标实现了，哪些没有实现以及实现的程度。③服务介入工作的人力、物力和其他资源的投入，包括服务介入的人员、时间、经费以及其他资源等。 ①根据服务对象的状况安排一些结案之后的练习，巩固已经取得的进步②调动服务对象的周围资源，增强对服务对象的支持③持续评估服务工作的效果【例题】小郭大学毕业后一直未找到工作，整天打游戏，其母寻求社区工作者大林帮助。经过三个月，小郭有所改善，服务目标基本达成，进入结案。大林适当的做法是()A．征求小郭母亲意见决定是否结案C．与小郭一起寻找打游戏之外的生活安排D．与小郭电话商议结案后，跟进服务的计划E．告诉小郭因时间原因而不得不终止个案服务【答案】BD【解析】在在结束阶段，服务对象面对专业服务的结束都会出现不同程度的心理矛盾。为了帮助服务对象顺利面对服务工作的结束，社会工作者需要做好以下4项工作:1.预先告知服务对象，让服务对象对服务结束做好准备（B正2.巩固服务对象在已经开展的服务工作中获得的改变和进步;3.与服务对象一起进一步探讨影响问题解决的因素，为服务对象结案之后独立面对问题做好准备﹔4.鼓励服务对象表达结案时的情绪，与服务对象一起探讨结案后的跟进【例题】在个案工作的结案阶段，为了帮助服务对象理性对服务的结束，社会工作者应采取的做法有。A．调动服务对象周围的资源，增强服务对象的社会支持B．预先告知服务结束的时间，让服务对象做好准备C．根据服务对象的情况，持续评估服务工作的效果D．与服务对象回顾取得的进步，让其做好独立面对问题的准备【解析】在个案工作的结束阶段，服务对象面对专业服务的结束都会出现不同程度的心理矛盾。为了帮助服务对象顺利面对服务工作的结束，社会工作者需要做好以下四项工作：（1）预先告知服务对象，让服务对象对服务结束做好准备。（2）巩固服务对象在已经开展的服务工作中获得的改变和进步。（3）与服务对象一起进一步探讨影响问题解决的因素，为服务对象结案之后独立面对问题做好准备。（4）鼓励服务对象表达结案时的情绪，与服务对象一起探讨结案后的跟进服务知识点9：个案工作的常用技巧方案策划建立关系的会谈收集资料的会谈诊断性会谈一般性咨询会谈支持性的技巧专注、倾听、同理心、鼓励引领性的技巧澄清、对焦、摘要影响性的技巧提供信息、自我披露、建议、忠告、对质【例题】服务对象：“我就是想不通，我辛辛苦苦在家伺候老的小的，每天累个半死，还没人说我好。现在老公嫌我太土气，孩子觉得我唠叨，我也嫌自己没出息，怎么办呢?”社会工作者：“你真不容易!这些年你为家庭付出那么多却感觉没有被承认和尊重，你觉得很委屈和无奈，感觉自己的付出没有【答案】D【解析】本题考查个案会谈的技巧。同理心是指社会工作者设身处地体会服务对象的内心感受，理解服务对象的想法和要求。澄清是指社会工作者引导服务对象重新整理模糊不清的经验和感受。题干中“你真不容易!这些年你为家庭付出那么多却感觉没有被承认和尊重”体现同理心技巧;“你觉得很委屈和无奈，感觉【例题】在个案工作会谈时，社会工作者将服务对象谈到的重要信息进行概括和归纳，以便加深服务对象对自身需要的理解和认识，该会谈技巧称为。【答案】B【解析】个案会谈的技巧。摘要是社会工作者将服务对象长段谈话或者不同部分的话题进行整理，概括和归纳其中的要点。【例题】服务对象：“其实，我也知道打孩子没用。俗话说‘棍棒之下出孝子’，说实在的，这也是老黄历了。现在的小孩子根本不吃这一套。社会工作者：“你知道没用，但还是管不住自己的手，你想过是什么影响了你吗？你想过要改变吗？”上述对话中，社会工作者运用的个案工作技巧是。【答案】A【解析】对质：社会工作者通过直接提问等方式让服务对象面对自己在行为、情感和认识等方面不一致的地方。当服务对象发现自己的行为、情感和认识不一致时，通常会有一些不愉快的感受。题干中服务对象认为打孩子没用，但依旧管不住自己的手，对此社会工作者：“你知道没用，但还是管不住自己的手，你想过具体技巧个案记录的文字记录、录音、录像（1）基本格式要求，包括5方面：个案的基本情况；个案面临的主要问题；个案的背景和经历；个案的能力和资源以及个案的诊断。个案记录的个案记录的具体技巧会谈的对于服务对象自己的经历和内心感受的资料可以采取由服务对象自我陈述的方式；而一般性的情况，可以采用严格运用的对答方式，以保证信息的完整调查表采用调查表的方式可以让服务对象自由地表达自己的想法和感受，便于收集一些涉及隐私或者不便于在社会工作者面的运用前表达的资料。结构式调查表和非结构式调查表合运用观察的方法。当然，在观察之前，社会工作者需要制定观察大纲，了解自己需要观察的内容、范围和方式通过观察可以直接了解服务对象与周围他人之间的交流方式和过程。尤其是服务对象与周围环境的互动过合运用观察的方法。当然，在观察之前，社会工作者需要制定观察大纲，了解自己需要观察的内容、范围和方式等。参与观察和非参与观察对于一些已经有记录的资料，社会工作者可以通过有关机构查阅和收集。文献记录、实物用【例题】王某大学毕业后，多次考公务员未果，又看不上其他工作，一直闲在家里，但他并不在乎。父亲对王某十分不满，常常冷嘲热讽，母亲也唠唠叨叨。王某为此感到很郁闷，向社会工作者老林求助。老林运用会谈方式收集资料时应做到(A．运用理论逻辑定义王某问题的来龙去脉B．关注王某内心的感受及看待问题的方式C．根据王某父母的看法来概括王某的问题D．利用自己的经验推论王某界定问题的逻辑【答案】B【解析】本题考查会谈的运用。在运用会谈方式收集资料时，社会工作者需要关注服务对象自己看待问题的方式和界定问题的逻辑，避免根据自己的逻辑推论服务对象对于问题的理解，或者运用周围他人的看法概括服务对象的问题项正确。具体技巧内容可观察、可测量、积极正向一个好的工作方案需要具备明确的服务对象的范围可观察、可测量、积极正向一个好的工作方案需要具备明确的服务对象的范围让服务策略与目标一致，而且还需要服务策略本身相互配合服务对象的策略合理服务工作方案还包括服务介入工作的基本方法、技巧、步骤以及时间安排等。作为一个好的工作方案，不仅需要具体技巧内容评估通常有两种方式：对介入活动的效果评估评估通常有两种方式：对介入活动的效果评估和对所运用的策略、方法和技巧的过程评估常用的评估方法有问卷评估、行为评估和心理测量合理运用评估的方法服务对象的社会工作者可以通过不在场、不记名等方式让服务对象有充分的空间表达自己的想法和