JT-T-744-2009200m氦氧饱和潜水减压病处置原则

200m氦氧饱和潜水减压病处置原则2009-04-24发布中华人民共和国交通运输部发布I 2潜水钟或甲板居住舱失压引起的减压病 3减压过程中发生的减压病 24减压结束后发生的减压病 41本标准适用于200m及200m以浅的氨氧饱和潜水。2潜水钟或甲板居住舱失压引起的减压病2.2应采用氧浓度2%的氦氧混合气或海底混合气将甲板居住舱加压到潜水员发生失压的深度。如失压深度浅于50m,则加压到50m。2.3甲板居住舱氧分压应提高到100kPa～120kPa。2.4遇险潜水员使用呼吸面罩呼吸治疗气(氧分压为160kPa～260kPa),并观察6h。每呼吸治疗气2.56h观察期间，潜水员未发生减压病，则可继续饱和潜水。若决定进行最终减压，则按表1规定进行。a)若潜水员呼吸治疗气在6h内减压症状消失，则可以继续饱和潜水，或按表1进行减压；c)按2.6b)治疗后减压症状消失，可继续饱和潜水，或按潜水医师指示采用表1延长的减压方表1加压治疗表(1)加压到发生失压深度并观察6h,舱室氧分压100kPa~深度(m)减压速度(min/m)舱室氧分压(kPa)表1适用于饱和潜水时发生的失压事故的预防性和治疗性加表中加压深度应为发生失压深度，如失压深度浅于50m,则加压到50m。加压速度应尽可能快。表中规定的舱内氧分压，对预防性加压是适宜的。治疗减压病时，如患者23减压过程中发生的减压病3.1.1特征3.1.1.1可发生在减压至30m及30m以浅的深度。3.1.2.2在该深度停留15min~30min,发生减压病的潜水员和其他潜水员使用呼吸面罩呼吸治疗气。治疗气的氧分压为160kPa~260kPa。3.1.3.1应按照表2规定的发病深度相对应的加压幅度，采用氧浓度2%的氦氧混合气将甲板居住舱加压至相应深度(再加压停留深度),记录症状缓解或消失的深度。3.1.3.3停留期间，发生减压病的潜水员和其他潜水员使用呼吸面罩呼吸治疗气。每呼吸治疗气30min,间隔呼吸舱内环境气体5min。治疗气的氧浓度按照表2规定。15m及15m以深，甲板居住舱的氧分压为60kPa;15m以浅，甲板居住舱氧浓度为23%～24%。3.1.3.5按照表2规定的停留时间在再加压停留深度停留完毕，按表3规定的减压速度减压至水面3.1.3.6减压至12m深度后，潜水员可使用呼吸面罩吸氧(每60min吸氧36min,呼吸舱内环境气体24min),从12m~0m的减压速度为48min/m。发病深度再加压幅度停留站停留时间治疗气的氧浓度(%)987663表3饱和减压表(1)甲板居住舱深度(m)减压速度(min/m)甲板居住舱深度(m)减压速度(min/m)3.2重型减压病3.2.2应急处置3.2.2.2采用氧浓度2%的氨氧混合气，6min内将甲板居住舱再加压30m(到达再加压停留深度)。3.2.2.3按照表4规定的发病深度对应的停留时间在再加压停留深度停留。表4加压治疗表(3)症状开始出现时的深度(m)再加压幅度(m)停留时间(min)氦氧混合气的氧浓度(%)53.2.2.4停留期间，发生减压病的潜水员和其他潜水员使用呼吸面罩呼吸治疗气。每呼吸30min治疗气，间隔呼吸10min舱内环境气体。治疗气的氧浓度按照表4规定。甲板居住舱氧分压为60kPa。3.2.2.5对发生减压病的潜水员采用相应药物辅助治疗。3.2.2.6按照表4规定的停留时间在再加压深度停留完毕，按表5规定的减压速度减压至水面常压。表5饱和减压表(2)甲板居住舱深度(m)减压速度(min/m)甲板居住舱深度(m)减压速度(min/m)60min吸氧36min,呼吸舱内环境气体24min)。44.1轻型减压病4.1.1特征轻型减压病的特征参照3.1.1.2。4.1.2.1采用空气加压到8m,如患者可耐受，加压在1min~2min内完成。自加压开始患者使用呼吸表6加压治疗表(4)停留时间累计时间患者陪舱人员氧气空气5空气空气氧气空气5空气空气氧气空气5空气空气氧气空气5空气空气氧气氧气4.1.2.3在8m症状无好转的，加压到18m,采用表7进行加压治疗。使用表7时，应有一名陪舱停留时间累计时间患者陪舱人员氧气空气空气空气氧气空气5空气空气氧气空气5空气空气氧气空气空气空气氧气“氧气5空气空气氧气氧气5停留时间累计时间患者陪舱人员氧气空气5空气空气氧气空气5空气空气氧气空气5空气空气氧气空气空气空气氧气空气空气空气氧气空气空气空气氧气氧气5空气空气氧气氧气a)若在18m～12m的减压过程中症状复发，则重新加压到18m,停留20min。随后按表8进行4.2.2.1采用表9进行再加压治疗。表9加压治疗表(7)深度(m)停留时间(min)呼吸气体累计时间(min)5空气5空气5空气5空气氧气5空气氧气5空气氧气空气氧气空